时间:2021-08-31 04:08:27
1、单项选择题 患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。 导尿管插入尿道深度为（）。
A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm
2、单项选择题 下列不可用热水坐浴的情况是（）。
A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛
3、单项选择题 患者，女性，35岁，甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是（）。
A.有利于伤口愈合
B.减轻颈部肿胀
C.减少伤口出血
D.减轻缝合处张力
E.利于呼吸
4、单项选择题 患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 搬运患者时，护士甲应托住患者的部位是（）。
A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足
5、单项选择题 患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是（）。
A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子，暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3～5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高
6、问答题 包扎法有哪几种？
7、单项选择题 患者，男性，23岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（）。
A.与患者沟通并给予安慰
B.嘱患者平卧休息
C.安排患者提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物
8、单项选择题 患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是（）。
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
9、单项选择题 患者，男性，68岁，尿失禁，留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）。
A.温水冲洗外阴
B.每周更换导尿管
C.间歇性夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
10、单项选择题 门诊护士小刘，分诊时发现疑似病毒性肝炎患者，她需要采取的措施是（）。
A.安排患者提前就诊
B.转急诊治疗
C.将患者分诊到隔离门诊就诊
D.给予卫生指导
E.询问病史
11、单项选择题 冷疗控制炎症扩散的机制是（）。
A.增强白细胞的吞噬功能
B.降低细菌的活力
C.降低神经的兴奋性
D.溶解坏死组织
E.增强免疫功能
12、单项选择题 为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血（）。
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
13、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作，早上检查门诊换药室的物品。 装有无菌棉球的油膏缸的更换消毒频率是（）。
A.两周一次
B.一周一次
C.三天一次
D.一天一次
E.4～6h一次
14、单项选择题 患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成（）。
A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒，平铺于床上
15、单项选择题 患者，女性，55岁，泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是（）。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5～10ml尿液
16、单项选择题 用紫外线消毒物品表面，其有效距离与时间要求是（）。
A.1m，不少于30分钟
B.3m，不少于30分钟
C.1m，不少于45分钟
D.2m，不少于30分钟
E.3m，不少于45分钟
17、单项选择题 患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 输液过程中巡视发现液体滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是（）。
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺
18、单项选择题 关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是（）。
A.打开无菌治疗包时，手可以触及尖端反折处的内侧面
B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C.无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用
D.无菌包受潮之后需马上使用
E.打开过的无菌包，有效期为4小时
19、单项选择题 患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）。
A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪
20、单项选择题 某患者，持久的胸骨后剧烈疼痛，急诊诊断为急性心肌梗死，应将该患者安置于（）。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
21、单项选择题 患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）。
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次
22、单项选择题 患者，男，53岁，肾移植术后，应为患者采取的隔离措施是（）。
A.严密隔离
B.保护性隔离
C.消化道隔离
D.血液隔离
E.下肢、上半身、臀部
23、单项选择题 门诊护士甲接诊到下列患者，首先应安排入院的是（）。
A.急性胃肠炎
B.肾绞痛
C.急性肾炎
D.严重颅脑损伤
E.晚期胃癌
24、单项选择题 患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（）。
A.注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
25、单项选择题 患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（）。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
D.用开口器时，从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
26、单项选择题 患者，女，50岁。持续高热7天，每4小时测体温一次，体温在40.0℃左右，24小时体温差在2℃以上，最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
27、单项选择题 患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 床上洗头适宜的水温是（）。
A.20～22℃
B.28～32℃
C.40～45℃
D.46～50℃
E.50℃以上
28、问答题 降温时，乙醇拭浴的浓度、温度各是多少？
29、单项选择题 入院时，对乙肝患者个人衣服的正确处理方法是（）。
A.包好后存放
B.交给家属带回
C.消毒后存放
D.日光曝晒后存放
E.消毒后交患者保管
30、单项选择题 患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能Ⅳ级”入院，住院处的护士在处理此患者时首先应（）。
A.进行卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送患者入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解患者有何护理问题
31、单项选择题 产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，给予湿热敷，操作时应特别注意（）。
A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.执行无菌操作
D.水温调节适度
E.伤口周围涂凡士林
32、单项选择题 患者，女，28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为（）。
A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起
33、单项选择题 取咽部培养标本时，以下叙述正确的是（）。
A.先用复方硼砂溶液（朵贝尔液）漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭，取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子，盖紧送检
34、单项选择题 出院护理的“卫生指导”，下列哪项概念的陈述不妥（）。
A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
35、问答题 从护理角度人体力学常用原则有哪些？基础护理操作中如何应用节力原则？
36、单项选择题 患者，女性，67岁，腰椎骨折术后第2天，因伤口疼痛不愿翻身，长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是（）。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟
37、单项选择题 过氧乙酸不能用于（）。
A.手的消毒
B.空气消毒
C.浸泡金属器械
D.擦拭家具
E.浸泡搪瓷类物品
38、单项选择题 S1500表示主轴转速为1500（）。
A、mps；
B、mm/min；
C、rpm；
D、mm/s。
39、单项选择题 患者，49岁，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（）。
A.32～35℃
B.35～37℃
C.39～41℃
D.42～45℃
E.47～49℃
40、单项选择题 颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。
A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处
C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处
D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处
E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处
41、问答题 晨间护理包括哪几项？
42、单项选择题 患者，35岁，发热（>38℃）、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。 下列隔离的措施中，错误的是（）。
A.可以探视
B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋
C.患者的分泌物严格消毒处理
D.室内空气和物品及地面须每天消毒处理
E.禁止患者出病室
43、单项选择题 患者，男性，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该患者床上洗发时，错误的护理措施是（）。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧，将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发
44、单项选择题 护理记录单正确的记录方法是（）。
A.眉栏填写用铅笔
B.日间用红钢笔书写
C.夜间用蓝钢笔书写
D.护理记录单不入病案
E.总结24小时出入液量记录于体温单上
45、问答题 护理程序的四个目的是什么？
46、单项选择题 患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（）。
A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化
47、单项选择题 患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165/95mmHg，其余检查结果完全正常。 在患者住院期间，为该患者测量血压时哪项是不妥的（）。
A.每天固定时间测量
B.选取一侧上肢固定测量
C.测量血压时体位固定
D.每次测量使用固定的血压计
E.若一次测量没有听清楚，可以马上再次测量，直到听清读数
48、单项选择题 患者，女性，35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱给予红外线照射，在照射15分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是（）。
A.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤
B.调整照射的距离，继续照射
C.改用小功率灯，继续照射
D.停止照射，改用超短波局部理疗
E.停止照射，改用高频局部理疗
49、单项选择题 下列关于医院感染的叙述，不正确的是（）。
A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染
B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率
C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多
D.患者在住院期间由于免疫力下降，导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染
E.医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生
50、单项选择题 护理危重病员，下列哪项措施是错误的（）。
A.眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布
B.定时帮助病员更换体位
C.为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E.发现患者心搏骤停，首先通知医生
51、单项选择题 以下需用抗凝管采血的检验项目是（）。
A.血脂
B.红细胞沉降率
C.乙肝两对半
D.血钠测定
E.肝功能
52、单项选择题 属于高效消毒剂的是（）。
A.乙醇
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵（新洁尔灭）
E.氯己定（洗必泰）
53、单项选择题 洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
54、单项选择题 患者，男性，45岁，外伤失血过多，由于库血不足，医嘱给予直接输血200ml。作为抗凝剂，护士需准备4%枸橼酸钠溶液几毫升（）。
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml
55、单项选择题 患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。 适宜的洗胃液是（）。
A.1：15000～1：20000高锰酸钾
B.1%盐水
C.2%～4%碳酸氢钠
D.5%醋酸
E.0.1%硫酸铜
56、单项选择题 使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的（）。
A.应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B.液面浸没轴节以上2～3cm
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
57、单项选择题 患者，女，32岁。颅脑损伤后昏迷1周，现体温39.8℃。医嘱：复方氨基比林2ml肌内注射st。 肌内注射时，进针深度为（）。
A.针头斜面
B.针梗的1/4～1/3
C.针梗的1/3～1/2
D.针梗的1/2～2/3
E.全部针梗
58、单项选择题 患者，40岁，急性胆囊炎入院，不伴心肺疾患，预约了下午1点半的B超。根据医嘱，患者早上有1000ml的液体需输入，如果从早上九点半开始输，要在下午一点左右输完，应调节滴数为（点滴系数为20滴/毫升）（）。
A.50滴/分
B.70滴/分
C.90滴/分
D.110滴/分
E.120滴/分
59、单项选择题 戴无菌手套的操作，不正确的是（）。
A.先洗手、戴口罩，然后戴无菌手套
B.手套大小合适，检查有效使用时间
C.戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上
D.戴好手套的双手合掌置于胸前
E.脱手套时，捏位手套口的外面翻转脱下
60、单项选择题 患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 当胃管插至15cm时护士应（）。
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧，头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
61、单项选择题 患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。 应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是（）。
A.6～8次/分
B.8～10次/分
C.10～12次/分
D.12～14次/分
E.16～20次/分
62、单项选择题 某患者，因急性左心衰竭入院，护士应给该患者安置的体位是（）。
A.去枕仰卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.半坐卧位
E.右侧卧位
63、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。
A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高
64、判断题 古生菌也是一类原核生物。（）
65、单项选择题 关于医嘱的执行，下列哪项不妥（）。
A.护士执行医嘱应及时准确
B.有疑问的医嘱应核对后执行
C.护士可执行口头医嘱
D.执行医嘱后应签全名
E.医嘱须每班、每日、每周查对
66、单项选择题 患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 该患者典型的体温变化特点为（）。
A.体温持续升高至39～40℃，持续数日
B.24小时内变化不规则
C.高热与正常体温交替出现
D.体温在39℃以上，24小时波动超过1℃，最低体温超过正常水平
E.体温持续升高至39～40℃，24小时波动不超过1℃
67、单项选择题 患者，男性，68岁，脑出血，昏迷6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是（）。
A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B.鼻饲饮食易孳生细菌，应注意保鲜
C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38～40℃方可使用
E.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入
68、单项选择题 患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。 考虑患者可能出现以下哪种输血反应（）。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
69、单项选择题 患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射，肌内注射时针梗与皮肤的角度为（）。
A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°
70、单项选择题 患者，男性，43岁，患有阻塞性黄疸，其尿液颜色为（）。
A.鲜红色
B.乳白色
C.黄褐色
D.酱油色
E.淡黄色
71、单项选择题 护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是（）。
A.擦拭口腔后要漱口
B.开口器应从臼齿放入
C.1次只夹1个棉球
D.棉球不可过湿，以免溶液吸入气道
E.将活动性义齿取下
72、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是（）。
A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～50%
D.50%～70%
E.70%～90%
73、单项选择题 下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态（病区）（）。
A.舒适
B.休息
C.睡眠
D.活动
E.放松
74、单项选择题 不符合取药操作要求的是（）。
A.取固体药用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1ml，用滴管吸取
D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E.患者个人专用药不可互相借用
75、单项选择题 患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（）。
A.锡类散
B.制菌霉素
C.液状石蜡
D.藿香散
E.地塞米松软膏
76、单项选择题 患者，男，64岁，肝性脑病前期表现为躁动、意识不清，此时灌肠忌用（）。
A.0.1%肥皂水
B.生理盐水
C.1.2.3溶液
D.油剂
E.液状石蜡
77、单项选择题 患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射，合适的注射部位为（）。
A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧，肩峰下2～3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处
78、多项选择题 酒渣鼻分三期，包括（）。
A.充血期
B.红斑期
C.丘疹脓疱期
D.鼻赘期
E.肿瘤期
79、单项选择题 患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外（）。
A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号
B.既往是否使用过青霉素
C.既往其他药物有无过敏史
D.既往对食物有无过敏
E.家属有无青霉素过敏
80、单项选择题 患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 灌肠筒液面距肛门应为（）。
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
81、单项选择题 关于排尿的影响因素，描述错误的是（）。
A.气温高时尿量减少
B.饮酒、饮茶后尿量增多
C.前列腺增生可引起排尿困难
D.情绪紧张时可引起尿频、尿急
E.钠盐含量多的食物可导致尿量增多
82、单项选择题 压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，上午8：45锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是（）。
A.上午8：55
B.上午9：15
C.上午9：35
D.上午9：55
E.上午10：15
83、单项选择题 患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日进水量的是（）。
A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量
84、单项选择题 患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是（）。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
85、单项选择题 患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是（）。
A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力
86、单项选择题 超声雾化吸入的正确操作步骤是（）。
A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后放入雾化罐
C.先开雾化开关，再开电源开关
D.添加药液不必关机
E.停用时先关电源开关
87、单项选择题 患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。 下列护理措施哪项是错误的（）。
A.密切观察生命体征
B.设法提高室温
C.每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
D.密切观察病情变化
E.采取相应的保暖措施
88、单项选择题 病室报告的书写顺序，下列患者的病情报告应首先书写的是（）。
A.施行手术患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.转入患者
E.出院患者
89、单项选择题 患者，女性，65岁，高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是（）。
A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
90、单项选择题 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 对该患者的护理级别为（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
91、单项选择题 患者，男，78岁，尿毒症。患者宜采用的饮食是（）。
A.高热量饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.少渣饮食
92、单项选择题 护生小丽在练习无菌操作技术，下列做法不符合无菌操作原则的是（）。
A.无菌包潮湿后不可使用
B.无菌操作前30min停止清扫地面
C.操作时手臂保持在腰部水平以上
D.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.取远处物品时同时搬移无菌持物钳和浸泡容器
93、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用（）。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
94、问答题 收集资料的范围、来源及方法各有哪些？
95、单项选择题 患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。 在上述资料中，属于主观资料的是（）。
A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大
96、单项选择题 患者，女性，47岁，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体：脉弱，脉率96次／分，血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括（）。
A.腰背部热敷
B.观察生命体征、尿量、尿色
C.送余血行血型鉴定和交叉试验
D.减慢输血速度
E.立即停止输血，通知医生处理
97、问答题 何谓呼吸困难？其表现是什么？呼吸困难分为哪几种？常见于哪些疾病？
98、单项选择题 患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。
A.患者
B.营养师
C.患者家属
D.门诊病历
E.化验检查
99、单项选择题 采集痰常规标本的目的不包括（）。
A.观察痰的颜色
B.检查细菌
C.检查虫卵
D.查癌细胞
E.24h痰量
100、单项选择题 以下关于记录出入量说法错误的是（）。
A.主要用于休克、大面积烧伤等患者
B.摄入量应包括饮水量、输血量等
C.痰液不计入排出量
D.患者饮水容器应固定便于测量
E.固定食物应记录个数及其含水量
101、单项选择题 患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项是错误的（）。
A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员，也可以是医生
102、单项选择题 对濒死期循环衰竭临床表现的描述，不正确的是（）。
A.皮肤苍白、斑点
B.脉搏呈洪脉
C.心音低而弱
D.大量出汗
E.血压下降，四肢湿冷
103、单项选择题 下列哪类药物服用后须多饮水（）。
A.铁剂
B.止咳糖浆
C.助消化药
D.健胃药
E.磺胺类药
104、单项选择题 氧气筒应放阴凉处保存，距明火至少（）。
A.1m
B.2m
C.3m
D.5m
E.10m
105、单项选择题 患者，女，66岁，在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该（）。
A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼，劝其耐心等候
C.给予患者镇痛剂
D.安排患者提前就诊
E.定时观察病情
106、单项选择题 某患者，胃溃疡，咯血窒息，应取（）。
A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
107、单项选择题 医院感染发生的对象不包括（）。
A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民
108、单项选择题 给濒死患者提供的护理正确的是（）。
A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要，继续进行治疗
E.劝其家属离开病室
109、单项选择题 实施无痛肌肉注射的措施，下列哪项不妥（）。
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对，足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
110、单项选择题 关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）。
A.小儿血压低于成年人
B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚
D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境
111、单项选择题 预防长期卧床患者肌肉萎缩的护理措施是（）。
A.温水擦拭
B.定时更换体位
C.局部热敷
D.肢体被动运动
E.防止局部受压
112、单项选择题 使用一次性注射器时，首先要检查（）。
A.注射器是否完整，有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内
113、单项选择题 患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 操作中的注意事项，下列哪项是错误的（）。
A.两人操作时，动作要协调，用力要平衡
B.不可拖拉患者
C.保持头、颈、躯干必须在同一水平位
D.观察病情
E.妥善安置尿管，防脱落、受压或扭曲
114、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 插管过程中，如果插入不畅，护士应该（）。
A.立即拔出胃管
B.嘱患者深呼吸
C.指导患者做吞咽动作
D.左手托起患者下颌部
E.查看胃管是否盘在口咽部，将胃管抽出少许，再小心插入
115、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是（）。
A.吸入前患者应先漱口
B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需6～8L/min
D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E.嘱患者吸气时应按住出气口
116、单项选择题 住院处办理入院手续的依据是（）。
A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书
117、单项选择题 下列哪项不是临床死亡期的特征（）。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止
118、问答题 如何护理疼痛病人？
119、单项选择题 患者，女，40岁，患泌尿系统感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，在留取尿标本时，可采用（）。
A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿
120、单项选择题 患者，女，42岁，右腿不慎被开水烫伤来院就诊，发现烫伤部位红润，无水泡，为减轻疼痛宜选用（）。
A.放置冰袋
B.紫外线照射
C.红外线照射
D.局部湿热敷
E.放置热水袋
121、单项选择题 护理新生儿皮肤应除外()
A．及时更换潮湿尿布
B．注意皮肤皱褶处的清洗
C．沐浴后用爽身粉保持干燥
D．应用婴儿中性肥皂
E．冬季每周至少洗澡一次
122、单项选择题 急诊室负责预检分诊的护士小王突然接诊十余位食物中毒的患者，小王应立即（）。
A.实施抢救
B.通知护士长和医务部
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告保卫部门
E.通知科主任
123、单项选择题 高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的菌片是（）。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.嗜热脂肪杆菌芽胞
E.链球菌
124、单项选择题 患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 对该患者的护理措施哪项不妥（）。
A.长期关闭门窗，注意保护隐私
B.床上加铺橡胶单和中单
C.勤观察，及时更换尿垫
D.注意与患者沟通，消除焦虑情绪
E.插导尿管引流尿液
125、单项选择题 肌内注射时，下列措施哪项不妥（）。
A.注射前做好解释
B.取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C.推药液宜慢
D.注射油剂，针头宜粗长
E.刺激性强的药液后注射
126、单项选择题 李先生，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要计入排出量的是（）。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
127、单项选择题 臀大肌肌内注射时，可使局部肌肉放松的姿势是（）。
A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直
B.平卧位，膝部弯曲
C.仰卧位，足尖分开、足跟相对
D.坐位，身体前倾
E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直
128、单项选择题 患者，男，46岁，诊断为“肝癌”，护理此患者时，护士应具备的形象哪项不妥（）。
A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲
129、单项选择题 患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现以下哪种情况（）。
A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
130、单项选择题 正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。
A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率／心率
131、单项选择题 发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（）。
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
132、单项选择题 患者刘某，感染破伤风梭菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求（）。
A.室温18～20℃
B.相对湿度50%～60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门、关门动作轻
133、单项选择题 不宜用煮沸法消毒的物品是（）。
A.肛管
B.胃管
C.手术刀
D.持物钳
E.弯盘
134、单项选择题 护生小王进行戴无菌手套的练习，在她的下列做法中，老师应纠正的是（）。
A.戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽
B.核对标签上的手套号码和灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴上手套的双手置腰部水平以上
E.脱手套时，将手套翻转脱下
135、单项选择题 患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。
A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予鼻饲饮食
136、单项选择题 目前医学界主张的死亡诊断依据是（）。
A.瞳孔散大固定
B.心跳停止
C.组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
D.深反射消失
E.脑死亡
137、单项选择题 患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）。
A.10%～20%乙醇湿化加压给氧
B.20%～30%乙醇湿化加压给氧
C.30%～40%乙醇湿化加压给氧
D.40%～50%乙醇湿化加压给氧
E.50%～70%乙醇湿化加压给氧
138、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时，一般水温为多少度？
139、单项选择题 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。 针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。
A.每隔1～2h协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
140、单项选择题 张护士要给患者输血1300ml，患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察（）。
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
141、填空题 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的（）、（）、（）、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。
142、单项选择题 患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 要求的此饮食属于（）。
A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食
143、单项选择题 患者，女性，重度衰竭，体温34.5℃，体温绘制方法为（）。
A.在35℃线上画红点，并在该处向下画"↓"
B.在35℃线上画红圈，并在该处向下画"↓"
C.在35℃线上画蓝点，并在该处向下画"↓"
D.在35℃线上画蓝圈，并在该处向下画"↓"
E.在35℃线上画蓝"×"，并在该处向下画"↓"
144、单项选择题 腰背部烧伤患者应采用（）。
A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
145、单项选择题 异常脉搏的临床意义中，错误的是（）。
A.速脉见于周围循环衰竭
B.交替脉见于室性期前收缩二联律
C.短绌脉常见于心房颤动
D.奇脉见于缩窄性心包炎
E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
146、单项选择题 护士为患者准备备用床的目的是（）。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁，准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生
147、问答题 褥疮好发的危险因素有哪些？如何预防？
148、单项选择题 下列有关减轻患者痛苦的护理措施的描述，错误的是（）。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
E.肢体蜷曲可减轻腹痛
149、单项选择题 下列哪项属于医院基本饮食（）。
A.高热量饮食
B.糖尿病饮食
C.高蛋白饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
150、单项选择题 患者，女性，42岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能原因是（）。
A.针头刺入过浅，未刺入静脉
B.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
151、单项选择题 关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）。
A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
152、单项选择题 鼻饲操作错误的是（）。
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
153、单项选择题 混合性呼吸困难多见于（）。
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭
154、单项选择题 目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是（）。
A.温度计监测
B.生物测试法
C.外科切口感染率
D.化学指示剂法
E.灭菌后物品细菌培养
155、单项选择题 患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。
A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤
156、单项选择题 患者，女性，大叶性肺炎，体温39.5℃。使用冰袋降温时，下列措施不妥的是（）。
A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1～2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋
157、单项选择题 下列无使用保护具指征的患者是（）。
A.意识不清
B.昏迷
C.视力障碍
D.高热躁动者
E.婴儿进行输液时
158、单项选择题 吸氧时，氧流量为3L/分，吸氧浓度是多少（）。
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
159、单项选择题 在现场抢救急性中毒患者时，护士首先应采用的排出毒物的方法是（）。
A.催吐
B.漏斗洗胃
C.电动洗胃机洗胃
D.硫酸镁导泻
E.造瘘口洗胃
160、单项选择题 患者，女性，45岁，由于失血过多，需要输血，下列哪组症状不需要立即停止输血（）。
A.四肢麻木，腰背剧痛
B.喉头水肿，呼吸困难
C.手足抽搐，心率减慢
D.呼吸急促，咳粉红色痰
E.呼吸困难，心前区"水泡音"
161、名词解释 一过性1ES松弛
162、单项选择题 在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。
A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前
163、单项选择题 传染病房的护士小李，已经穿好隔离衣，她不能进入的区域是（）。
A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室
164、单项选择题 下列哪项不属于热疗的目的（）。
A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.解除疼痛
D.减轻出血
E.保暖
165、单项选择题 王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（）。
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
166、单项选择题 患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者出现尿失禁，最可能是（）。
A.压力性尿失禁
B.不完全尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.假性尿失禁
167、单项选择题 下列属于传染病区中半污染区的是（）。
A.病室、厕所
B.治疗室、库房
C.浴室、洗涤间
D.配餐室、更衣室
E.走廊、病区化验室
168、单项选择题 患者，女性，65岁，脑出血入院，医嘱给予250ml的20%甘露醇，要求在30min内输完，应调节滴数约为（点滴系数为15滴/毫升）（）。
A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分
169、单项选择题 在2岁以下婴幼儿肌内注射最佳部位（）。
A.股外侧肌
B.臀大肌
C.臀中肌、臀小肌
D.上臂三角肌
E.后背
170、单项选择题 采血清标本作肝功能检查，错误的步骤是（）。
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动
171、单项选择题 体温上升期的特点是（）。
A.散热大于产热
B.产热大于散热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.散热和产热在较高水平上平衡
172、单项选择题 患者，男性，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是（）。
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
173、单项选择题 患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是（）。
A.每周更换集尿袋一次
B.每两周更换导尿管一次
C.离床活动将尿袋固定于腘窝以下
D.限制患者饮水量
E.每天消毒尿道口1～2次
174、单项选择题 患者，男，28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验，最重要的准备工作是（）。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
175、单项选择题 吸收塔中进行吸收操作时，应（）。
A.先通入气体后进入喷淋液体
B.先进入喷淋液体后通入气体
C.先进气体或液体都可以
D.增大喷淋量总是有利于吸收操作的
176、单项选择题 不能杀灭芽孢的化学消毒剂是（）。
A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛
177、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴，护士首先应（）。
A.调整针头位置
B.调整输液肢体位置
C.更换针头重新穿刺
D.挤压输液管看有无回血
E.检查局部有无肿胀
178、单项选择题 测得的血压异常或听不清搏动时，错误的是（）。
A.袖带内气体驱尽
B.使汞柱降到“0”点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压，后读舒张压
179、单项选择题 静脉注射不正确的步骤是（）。
A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳
C.针头与皮肤成20°角进针
D.见回血后即推注药液
E.注射后用干棉签按压拔针
180、单项选择题 患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分。对该患者应（）。
A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
181、单项选择题 患者，女，38岁，因甲型肝炎住院治疗，她用过的餐具正确的消毒方法是（）。
A.含有效氯0.02%的消毒液
B.含有效氯0.05%的消毒液
C.含有效氯0.2%的消毒液
D.含有效氯0.5%的消毒液
E.含有效氯2%的消毒液
182、单项选择题 患者，女性，45岁。近一月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于（）。
A.贫血面容
B.慢性病容
C.肝病病容
D.腺样体面容
E.急性病容
183、单项选择题 脑死亡的诊断标准不包括（）。
A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失
184、问答题 人体需要的六大营养素是什么？
185、单项选择题 不属于医嘱内容的是（）。
A.给药途径
B.护理级别
C.隔离种类
D.药物剂量
E.测生命体征的方法
186、问答题 隔离消毒原则中，病室地面、墻壁如何消毒？
187、单项选择题 不属于抢救物品管理的“五定”的内容是（）。
A.定数量、品种
B.定点放置
C.定期更换
D.定期检查维修
E.定人保管
188、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
189、单项选择题 患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
190、单项选择题 患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。 当体温降至多少以下，即可取下冰袋（）。
A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃
191、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括（）。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
192、单项选择题 患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（）。
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
193、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者（）。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
194、单项选择题 患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取（）。
A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位，头高脚低
E.左侧卧位，头低脚高
195、单项选择题 组成护理程序工作框架的理论是（）。
A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论
196、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 要将患者搬离事故现场，应采取的搬运方法为（）。
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法
197、单项选择题 患者，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，患者最适宜的卧位是（）。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
198、单项选择题 患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。
A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴
199、单项选择题 患者，男性，25岁，突然寒战、高热、咳嗽、胸痛，门诊诊断为大叶性肺炎，该患者入院时应（）。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
200、单项选择题 患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。 此期常持续（）。
A.1～3分钟
B.5～6分钟
C.8～10分钟
D.10～15分钟
E.15～30分钟
201、单项选择题 患者，男性，35岁，在输血过程中出现溶血反应，以下哪组症状不属于溶血反应的表现（）。
A.腰背酸痛，四肢麻木
B.喉头水肿，皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战
202、单项选择题 不适宜高热量饮食的病种是（）。
A.甲亢
B.高热
C.烧伤
D.产妇
E.糖尿病
203、单项选择题 取药过程中，下列操作不正确的一项是（）。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液，应分别放置
E.先配固体药，再配液体药
204、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是（）。
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
205、问答题 绌脉常见于哪些病人？
206、单项选择题 患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。 该患者的资料内容属于（）。
A.患者的一般情况
B.患者的生活状况
C.患者的心理状况
D.患者的社会情况
E.患者的自理状况
207、单项选择题 患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是（）。
A.0.1%醋酸溶液
B.复方硼砂溶液
C.0.2%呋喃西林溶液
D.0.2%～0.3%硼酸溶液
E.1%～4%碳酸氢钠溶液
208、单项选择题 三级医院所指的是（）。
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院
D.工矿、企事业单位的职工医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
209、单项选择题 患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应（）。
A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪
210、单项选择题 属于患者社会状况的资料是（）。
A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望
211、单项选择题 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 患者拟行急诊手术，再转入病室进一步治疗，病房护士首先应该（）。
A.通知同室病友要接收新患者
B.通知手术室做好准备
C.通知病房主管医生诊治患者
D.将备用床改为麻醉床
E.通知营养室为患者准备膳食
212、单项选择题 患者，女，30岁，“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天，下床活动时因病室地滑不慎摔倒，头部皮肤有擦伤，此情况属于（）。
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤
213、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是（）。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
214、单项选择题 鼻饲液的温度为（）。
A.28～30℃
B.30～31℃
C.32～34℃
D.35～36℃
E.38～40℃
215、单项选择题 患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。 该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是（）。
A.应用烤灯
B.给予补液
C.给予输血
D.热水擦浴
E.用热水袋保暖
216、单项选择题 为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
217、单项选择题 电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）。
A.30秒
B.10秒
C.60秒
D.15秒
E.40秒
218、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是（）。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
219、单项选择题 患者，男，70岁，因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。 住院期间，护士应定期监测患者血压，以下操作哪项是错误的（）。
A.患者取坐位或卧位
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.测量时使血压计的“O”点与心脏、肱动脉在同一水平线上
D.听诊器胸件应塞在袖带内，以便于固定
E.以每秒4mmHg（0.5kPA.速度放气
220、单项选择题 留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是（）。
A.防止尿液中的激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.防止细菌污染
D.保持尿液中的化学成分不变
E.延缓尿液中化学成分的分解
221、单项选择题 某患者，于硬膜外麻醉后行剖宫产术，术后应采取的卧位是（）。
A.头高脚低位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
222、单项选择题 为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（）。
A.俯卧位
B.端坐位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
223、问答题 什么是稽留热？常见于哪些病？
224、问答题 如何对体温计进行消毒？
225、单项选择题 护士为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是（）。
A.降低动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.使肺泡内压力增高
D.降低肺泡表面张力
E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
226、单项选择题 细胞色素C过敏试验皮内注射剂量为（）。
A.0.075mg
B.0.75mg
C.7.5mg
D.75mg
E.0.75μg
227、单项选择题 患者，女性，71岁，髋关节骨折，拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是（）。
A.俯卧位
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.截石位
228、单项选择题 李某，无痛性血尿，行膀胱镜检查时应采用（）。
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
229、单项选择题 患者刘先生，艾滋病病毒携带者，其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是（）。
A.污染的敷料
B.治疗碗
C.镊子
D.拆线剪
E.坐浴盆
230、单项选择题 患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 膀胱冲洗液的液面距床面的距离为（）。
A.20cm
B.40cm
C.60cm
D.80cm
E.100cm
231、问答题 实施胃肠减压时，要注意观察引流物的哪几方面，并记录24小时引流量？
232、单项选择题 患儿，女，13岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎，需采集标本做血培养时，取血量为（）。
A.1～3ml
B.2～5ml
C.5～10ml
D.10～15ml
E.15～18ml
233、单项选择题 胃镜室的护士小李在给纤维胃镜进行消毒时，可选择的化学消毒方法是（）。
A.0.1%苯扎溴铵浸泡
B.2%戊二醛浸泡
C.0.2%过氧乙酸熏蒸
D.84消毒液浸泡
E.3%过氧化氢浸泡
234、单项选择题 患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 此患者换下的敷料，处理方法是（）。
A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡
235、单项选择题 患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。 整个操作过程不宜超过（）。
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟
236、单项选择题 腹部检查时应取（）。
A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
237、问答题 决定分娩的三个要素是什么？
238、单项选择题 体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是（）。
A.未解便
B.便秘
C.大便失禁
D.腹泻
E.排便不规律
239、问答题 医院基本饮食包括哪几种？
240、单项选择题 患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是（）。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时，放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
241、单项选择题 患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理
242、单项选择题 患者，女，56岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院，对其使用过的床单位进行消毒时宜用（）。
A.化学消毒剂浸泡
B.煮沸
C.高压蒸汽灭菌
D.干烤
E.紫外线照射
243、单项选择题 患者，女性，56岁，因COPD行超声波雾化吸入。吸入后，下列不需消毒的物品是（）。
A.雾化罐
B.螺纹管
C.口含嘴
D.水槽
E.画罩
244、单项选择题 患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 PICC冲、封管遵循（S--生理盐水，A--药物注射，H--肝素盐水）（）。
A.HSAS原则
B.SASH原则
C.ASHS原则
D.HASS原则
E.SSAH原则
245、问答题 灭菌的定义是什么？
246、单项选择题 患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。 护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
D.暴露创面，紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎
247、单项选择题 患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是（）。
A.温水清洗外阴
B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C.排尿不中断
D.弃前、弃后、留中段尿
E.取无菌试管，留取尿量<5ml
248、单项选择题 患者，男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%，应采用（）。
A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离
249、单项选择题 患者，男性，35岁，胃大部切除术后，查血钾浓度3.0mmol/L，医嘱给予5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml静脉滴入，应调节滴速为（）。
A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分
250、单项选择题 患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 护士为其测血压时选择左上肢的原因是（）。
A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况
251、单项选择题 患者，女性，78岁，尿失禁。下列措施不恰当的是（）。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量
252、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是（）。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
253、单项选择题 患者，女性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中，护士发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是（）。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
254、单项选择题 患儿，4岁，因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷，拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为（）。
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
255、单项选择题 患者，男性，25岁，劳动后口渴，将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛，口腔有刺鼻气味，来院急诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液体是（）。
A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶
256、单项选择题 患者，女，25岁，扁桃体切除术后，为减轻局部出血，护士将冰囊置于颈前颌下，此时应注意（）。
A.监测肛温
B.观察呼吸有无异常
C.观察用冷部位局部情况
D.观察患者的角膜
E.观察耳廓，防止冻伤
257、单项选择题 某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立即采取（）。
A.左侧卧位并且头低脚高位
B.右侧卧位
C.头低脚高位
D.俯卧位
E.端坐卧位
258、单项选择题 药疗工作常用外文缩写，正确的是（）。
A.每日一次qod
B.每小时一次qd
C.每周一次biw
D.每晨一次qm
E.每周一次qn
259、单项选择题 患者，女，23岁。因感染需服磺胺药治疗，护士嘱其服药后多饮水，其目的是（）。
A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏
260、单项选择题 学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予（）。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
261、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 她的操作中不妥的步骤是（）。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边
262、单项选择题 患者，男，54岁，诊断为“慢性肾炎”入院，下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容（）。
A.病区环境
B.病区规章制度
C.作息时间
D.床单位及设备使用方法
E.常规标本的留取和送检方法
263、单项选择题 尿常规检查需何时留取尿标本（）。
A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液
264、单项选择题 患者，女性，31岁，因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力，且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是（）。
A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞
265、单项选择题 下列关于医疗护理文件的保管，哪项不妥（）。
A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴，防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管
266、单项选择题 外文缩写“qm”的给药时间是（）。
A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm
267、单项选择题 患儿，女，5岁，口服枸橼酸哌嗪后，需采集便标本查虫体，护士应指导家属如何留取便标本（）。
A.取少许粪便置于清洁便盒内
B.取不同部位粪便置于清洁便盒内
C.取中央部位粪便置于清洁便盒内
D.取全部粪便置于清洁便盒内
E.取全部粪便置于加温便盆
268、单项选择题 清洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（）。
A.使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B.压力蒸气灭菌时，化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变，表示灭菌合格
C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D.普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E.压力蒸气灭菌时，化学指示卡在121℃60分钟颜色改变，表示灭菌合格
269、单项选择题 下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的（）。
A.解除便秘
B.高热患者降温
C.肠道手术前准备
D.分娩前准备
E.治疗肠道感染
270、单项选择题 使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的（）。
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
271、单项选择题 水冲脉的特点是（）。
A.脉搏节律不规则
B.平静吸气时脉率：60次／分
C.脉搏-强-弱，交替出现
D.脉搏骤起、骤落
E.脉搏细弱无力
272、单项选择题 患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。 患者此时最可能出现的脉搏异常为（）。
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉短绌
E.洪脉
273、单项选择题 链霉素皮肤过敏试验的注射剂量为（）。
A.0.1ml，150U
B.0.1ml，2500U
C.0.1ml，250U
D.0.1ml，0.25mg
E.0.1ml，0.075mg
274、单项选择题 大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是（）。
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱患者深呼吸
E.嘱患者快速呼吸
275、单项选择题 服用强心苷类药物患者，若每分钟心率少于多少则应停药（）。
A.40次
B.50次
C.60次
D.70次
E.80次
276、单项选择题 患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是（）。
A.感觉心慌、气促
B.发热、疲乏
C.心悸、周身不适
D.心率112次/分、体温38.5℃
E.心悸、发热
277、单项选择题 患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 加入防腐剂的目的是（）。
A.防止尿中激素被氧化
B.防止细菌污染
C.防止尿液挥发
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
278、单项选择题 需在2～10℃低温箱保管的药品是（）。
A.维生素E
B.氨茶碱
C.白蛋白
D.氨苄青霉素
E.地西泮
279、单项选择题 患者服用抗肿瘤药环磷酰胺，护士发药时应注意（）。
A.发药前测量患者脉搏
B.使用吸管避免药物和牙齿接触
C.待患者服下后方可离开
D.告诉患者服后多饮水
E.告诉患者服后不宜饮水
280、单项选择题 以下临终患者的感知觉中，最后消失的是（）。
A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉
281、单项选择题 患者，男性，65岁，加压输液过程中，出现空气栓塞症状，此时应避免气栓阻塞（）。
A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口
282、单项选择题 静脉输液时，墨菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）。
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.头皮针或留置针脱出
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气
283、单项选择题 休克患者应重点观察（）。
A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识
284、单项选择题 因疾病长期仰卧位的患者，压疮最易发生在（）。
A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部
285、单项选择题 患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是（）。
A.吸氧
B.行心肺复苏术
C.行气管切开术
D.建立静脉通道
E.皮下注射盐酸肾上腺素
286、单项选择题 贫血患儿，4岁，搬运时应选择（）。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
287、单项选择题 患者，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为患者安置的体位是（）。
A.右侧卧位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.膝胸位
E.屈膝仰卧位
288、单项选择题 做肛管排气，下述哪项不妥（）。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
289、问答题 护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失，常见于什么？
290、单项选择题 为避免出现不良反应，在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的（）。
A.0.9%NaCl溶液
B.0.1枸橼酸钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.氯化钾溶液
291、单项选择题 用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥（）。
A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车，护士在旁密切观察
292、单项选择题 患者，女，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，sos，此医嘱属于（）。
A.长期医嘱
B.临时备用医嘱
C.长期备用医嘱
D.指定时间的医嘱
E.临时医嘱
293、单项选择题 患者，女性，25岁，体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是（）。
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
294、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 对其进行鼻饲操作，正确的是（）。
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
295、问答题 护理诊断包括哪三个部分？
296、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是（）。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
297、单项选择题 禁用冷疗的患者是（）。
A.烫伤
B.牙痛
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑
298、单项选择题 患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 护士制定预期目标陈述正确的是（）。
A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1～2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制
299、单项选择题 输入前不需血型鉴定和交叉配血的是（）。
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.冰冻干浆
D.白蛋白液
E.浓缩红细胞
300、单项选择题 某患者，发热、咳嗽伴病侧胸痛，诊断为结核性胸膜炎胸痛，其应取的体位是（）。
A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位