时间:2021-08-30 01:52:34
1、单项选择题 下列哪一项是食管癌的癌前病变()。
A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室
2、多项选择题 多见于幼儿的肿瘤是()。
A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤
3、单项选择题 男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。 应选用检查方法()。
A.内镜检查
B.钡餐食管造影检查
C.泛影葡胺口服食管造影检查
D.CT检查
E.放射性核素检查
4、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者诊断为胶质母细胞瘤,推荐的术后辅助治疗方案为()。
A.放疗
B.化疗
C.鞘注化疗
D.同步放化疗
E.分子靶向药物治疗
F.再次扩大切除术
5、单项选择题 霍奇金淋巴瘤预后极好型包括()。
A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确
6、单项选择题 关于胃癌转移的叙述中,下列各项中错误的是()。
A.种植至胰腺
B.血行转移至肝脏
C.血行转移至盆腔
D.种植转移至腹膜
E.淋巴道转移至局部淋巴结
7、单项选择题 鼻咽癌侵及脑神经;锁骨上窝以上双颈淋巴结转移,肿大淋巴结最长径为4cm;无远处转移,据UICC分期,属于()期。
A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0
8、单项选择题 关于胚胎抗原,下列说法不对的是()。
A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清
9、单项选择题 氧合状况与放射敏感性的关系()。
A.氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低
B.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高
C.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低
D.氧合状况与放射敏感性没有关系
E.以上说法都不对
10、单项选择题 软组织肉瘤最易发生的部位是()。
A.四肢
B.腹膜后
C.胸腔内
D.头颈
E.消化道
11、单项选择题 肿瘤血管生成因子中最具有特征性血管生成作用的是()
A.血小板衍生生长因子(PDGF)
B.成纤维细胞生长因子(b-FGF)
C.血管内皮细胞生长因子(VEGF)
D.转化生长因子α(TGF-α)
E.肿瘤坏死因子(TNF)
12、单项选择题 第一个用于临床的重组基因细胞因子()。
A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-11
E.IL-2
13、单项选择题 患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 HD最常见的自发症状为()。
A.贫血
B.脾大
C.无痛性颈部淋巴结肿大
D.间歇性发热
E.皮肤瘙痒
F.胸闷气促
14、多项选择题 下列哪些肿瘤的发生与激素有关()
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
15、单项选择题 癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是()。
A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌
16、单项选择题 曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
17、单项选择题 肝癌的MRI成像的表现中正确的是()。
A.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,称为所谓的“环征”
B.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
C.对于弥漫型肝癌,MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似,呈“早出晚归”征象
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度,在T2WI则多为高信号
18、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
19、单项选择题 大肠癌随访过程中应考虑下列检查,除外()。
A.CEA检测
B.肠镜检查
C.腹部CT检查
D.胸部X线摄影或胸部CT检查
E.PET–CT检查
20、单项选择题 目前,临床上应用最为成熟的分子影像技术是()。
A.fMRI成像
B.F-FDGPET/CT显像
C.PerfusionCT显像
D.近红外光学成像
E.超声分子成像
21、单项选择题 不属于Ⅳ期临床试验目的的是()。
A.考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应
B.确定不同患者人群的剂量方案
C.评价特殊人群中使用的受益-风险比
D.改进给药剂量
E.发现新的适应证
22、单项选择题 灯光野允许的误差为()。
A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.4cm
D.0.5cm
E.1cm
23、单项选择题 能编码具有TPK活性的癌基因是()。
A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb
24、单项选择题 肿瘤患病率的影响因素()。
A.发病率和发病时间
B.发病率和病程
C.发病率和死亡率
D.发病率和治愈率
E.新旧病例的比例数
25、单项选择题 患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。 不属于Tc-抗CEAMcAb结肠癌RII适应证的是()。
A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
B.肠道肿瘤定位
C.肿瘤术前临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别
26、单项选择题 放射线对生物体作用时,细胞关键的靶为()。
A.DNA
B.RNA
C.线粒体
D.细胞质
E.细胞膜
27、单项选择题 鼻咽癌耳前野摆位时,下列哪一个部位不需挡铅()。
A.眼睛
B.喉
C.脑干
D.颅底
E.脊髓
28、单项选择题 对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是()。
A.>20μg/L
B.>100μg/L
C.>200μg/L
D.>300μg/L
E.>400μg/L
29、单项选择题 与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括()。
A.遗传因素
B.年龄因素
C.营养状况
D.激素水平
E.免疫状态
30、单项选择题 从显像的理论基础看,放射受体显像属于()。
A.合成代谢
B.化学吸附
C.细胞吞噬
D.特异性结合
E.细胞拦截
31、单项选择题 患者,女性,39岁,4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏,在下列哪种情况下不首选内分泌治疗()。
A.仅ER阳性
B.辅助治疗后DFS(无病生存期)>2年
C.仅PR阳性
D.出现骨和软组织转移
E.ER、PR均阴性
32、单项选择题 鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。
A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌
33、单项选择题 类风湿关节炎治疗的目的不包括()。
A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病
34、单项选择题 关于肿瘤免疫的叙述,下列各项中错误的是()。
A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用
35、单项选择题 卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为()。
A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.无性细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢内胚窦瘤
36、单项选择题 表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是()。
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~6周
E.6~8周
37、单项选择题 IFNα的主要有效病种是()。
A.毛细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性黑色素瘤
D.肾癌
E.以上都是
38、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是()。
A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构,即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌
39、单项选择题 电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是()。
A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成
40、单项选择题 源皮距是指()。
A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确
41、单项选择题 六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是()。
A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除
42、多项选择题 与放射性物质有关的肿瘤是()。
A.肺癌
B.胃癌
C.肝癌
D.白血病
E.皮肤癌
43、单项选择题 NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是()。
A.直接吞噬、消化肿瘤细胞
B.借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞
C.与肿瘤细胞结合,激活补体,杀伤肿瘤细胞
D.与肿瘤细胞结合,影响其营养物质的吸收
E.产生细胞毒性因子,杀伤瘤细胞
44、单项选择题 早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是()。
A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT
45、单项选择题 电镜下诊断血管肉瘤的主要依据是()。
A.分泌泡、微管腔
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.张力原纤维、细胞间桥粒
D.黑素小体
E.神经内分泌颗粒
46、单项选择题 在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是()。
A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α/β较晚反应组织小
E.α/β是个比值,没有单位
47、单项选择题 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。 应采取哪一种治疗最有效()。
A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除,灭活再植
E.放射治疗+截肢
48、单项选择题 患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为()。
A.易瑞沙
B.美罗华
C.西妥昔单抗
D.格列卫
E.特罗凯
F.赫赛汀
49、单项选择题 洋葱皮样表现常见于()。
A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤
50、单项选择题
患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。
若对T9、T10椎体进行放疗,那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是()。
A.D740Gy/20F
B.D730Gy/10F
C.D720Gy/5F
D.D78Gy/1F
E.D76Gy/1F
51、单项选择题 在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是()。
A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.改善病情抗风湿药
D.生物制剂
E.扩血管药物
52、单项选择题 下列可作为确定肿瘤的主要依据的是()。
A.细胞增生
B.细胞呈克隆性增生
C.局部形成肿块
D.肿瘤的大小
E.细胞生长速度加快
53、单项选择题 对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中,正常组织的晚期反应分为()。
A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级
54、多项选择题 与亚硝胺有关的肿瘤有()。
A.甲状腺癌
B.食管癌
C.肝癌
D.神母细胞瘤
E.胃癌
55、单项选择题
男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能的诊断是
A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症
56、单项选择题 以下描述错误的选项是()。
A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律:放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类
57、单项选择题 患者女性,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列哪一项不是一线化疗药物()。
A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM
58、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌向卵巢转移的肿癌称为?()
A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤
59、单项选择题 血行转移的确切根据是()。
A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
B.血液中发现了瘤细胞
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.瘤细胞进入了静脉
E.瘤细胞进入了动脉
60、单项选择题 男,55岁,高血压病史已20余年。手术切除脾脏,切片可见脾中央小动脉管壁增厚,管腔狭窄,管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为()。
A.淀粉样物质
B.血浆蛋白和基底膜样物质
C.胶原纤维
D.免疫球蛋白
E.脂蛋白
61、单项选择题 好发于青少年的骨肿瘤不包括()。
A.软骨母细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.软骨肉瘤
62、单项选择题 下列属于交界性肿瘤的是()。
A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变
63、单项选择题 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是()。
A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR
64、单项选择题 与TAM的疗效有关的因素是()。
A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况
65、单项选择题 下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病()
A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线
66、单项选择题 Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类,以下描述错误的是()。
A.Ⅰ度为病变局限于表皮内
B.Ⅱ度为侵犯至真皮乳头
C.Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处
D.Ⅳ度为病变局限于网状层
E.Ⅴ度为病变达皮下组织
67、单项选择题 男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()。
A.膀胱镜
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI
68、单项选择题 关于LAK细胞,下列说法不对的是()。
A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚
69、单项选择题 临床为减少高分化肝细胞癌F-FDGPET显像的假阴性,拟进一步选用的正电子核素显像剂是()。
A.C-乙酸盐
B.C-choline
C.C-MET
D.F-MISO
E.F-FLT
70、单项选择题 关于非典型增生的描述正确的是()。
A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变
71、单项选择题 肿瘤治疗失败的主要原因不包括()。
A.患者经济状况差
B.局部复发
C.远处转移
D.机体免疫功能降低
E.手术切除不彻底
72、单项选择题
我国男性泌尿生殖系统肿瘤发病率最高的是
A.肾癌
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.睾丸癌
E.阴茎癌
73、单项选择题 1882年Halsted首创了乳腺癌根治术,建立了肿瘤外科治疗的基本原则()。
A.无瘤原则
B.整块切除原则
C.无菌原则
D.最大限度保护正常组织原则
E.综合治疗的原则
74、单项选择题 患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 除了测定空腹血糖水平之外,F-FDGPETl/CT显像时显像方法及准备尚包括()。
A.采集前饮水,并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是
75、单项选择题 恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是()。
A.肝脏
B.肺
C.骨
D.脑
E.腹膜后
76、单项选择题 试用新药时,需要提供的资料不包括()。
A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况
77、单项选择题 Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是()。
A.HTLV-1
B.HHV-8
C.EBV
D.HP
E.衣原体
78、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 诊断应考虑()。
A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹
79、单项选择题 关于淋巴结反应性增生的叙述,下列正确的是()。
A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生,淋巴滤泡增生、增大,生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生,滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生,淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性
80、单项选择题 霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是()。
A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞
81、单项选择题 下列物质能诱导细胞凋亡的是()。
A.抗癌药
B.IL–2
C.神经生长因子
D.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
E.EB病毒
82、单项选择题 关于临床试验的说法正确的是()
A.Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者
B.Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者,包括老人和儿童
C.Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验
D.Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制
E.完成Ⅰ~Ⅳ期临床试验后才可提交报告,申请药品注册或上市许可
83、单项选择题 男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。
A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌
84、单项选择题 乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括()。
A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性
85、单项选择题 女,48岁,3个月前无明显诱因出现右上腹不适,呈钝痛,影像所见如图,最可能的诊断是()
A.肝血管瘤
B.脂肪肉瘤
C.腹部间叶肉瘤
D.卵巢囊腺瘤
E.卵巢囊腺癌
86、单项选择题 下列哪项不是卵巢内胚窦瘤的特点()。
A.恶性程度低,预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状
87、单项选择题 在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是()。
A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症
88、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。
A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测
89、单项选择题 下列()疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度。
A.肿瘤
B.阿尔茨海默病
C.缺血–再灌注损伤
D.艾滋病
E.动脉粥样硬化
90、单项选择题 关于放射性受体显像,下列说法正确的是()。
A.利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B.显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C.集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D.配体主要包括蛋白质和肽
E.以上都对
91、单项选择题 患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 为尽快明确诊断,结合该患者的CT检查结果,以下检查应首选的是()。
A.PET–CT检查
B.纵隔镜下活检
C.纤维支气管镜活检
D.影像引导下经皮肺穿刺活检
E.痰脱落细胞学检查
92、单项选择题 以下药物不是强阿片类的是()。
A.吗啡
B.芬太尼
C.美沙酮
D.羟考酮
E.布桂嗪
93、单项选择题 关于喉的淋巴引流,下面叙述正确的是()。
A.声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B.声门上区淋巴管小,汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C.声门下淋巴管丰富,主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D.真声带基本没有毛细淋巴管
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移
94、单项选择题 治疗增益比(TGF)在下列情况下,放射治疗最有价值的是()。
A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3
95、单项选择题 利用Tc标记的抗体进行RII时,常规选用的准直器类型是()。
A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器
96、多项选择题 下列哪些属于肿瘤的非特异性治疗()
A.注射香菇多糖
B.接种疫苗
C.输入IL-2
D.输入LAK
E.输入IFK
97、单项选择题 下列癌在胃幽门部一般不会出现的是()。
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌
98、单项选择题 距肛门2cm的直肠腺癌,无明显外侵,无局部淋巴结和远处转移,首先考虑治疗选择()。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗
99、单项选择题 鼻咽癌最主要的根治性治疗手段为()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.免疫治疗
100、单项选择题
女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能的答案()
A.肝癌
B.肝血管瘤
C.肝脓肿
D.肝转移瘤
E.肝包虫病
101、多项选择题 分化好的恶性瘤通常是()。
A.早期手术可以根治,预后好
B.用保守疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润
102、单项选择题 有关PET/CT与分子核医学的描述,正确的是()。
A.18F–FDGPET或PET/CT代谢显像是目前最成熟的分子影像技术
B.代谢显像、放射免疫显像、受体显像、反义与基因显像、凋亡显像等都是分子核医学的重要内容
C.PET显示反映病变病理生理特征的代谢功能影像,使病灶更容易被发现;CT检查则显示病灶的解剖结构变化,可以精确定位病灶
D.PET/CT融合图像则可同时反映病变的病理生理变化及形态和结构改变,明显提高了诊断的准确率
E.以上都对
103、单项选择题 女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞,其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为()。
A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病,结节硬化型
104、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 本前应做哪些准备?()
A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食
105、单项选择题 以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是()。
A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织,癌的发生率大约为75%
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织,癌的发生率大约为20%~35%
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀
106、多项选择题 下列哪些肿瘤无包膜?()
A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤
107、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为()。
A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%
108、单项选择题 NO作为信号分子,它能使细胞内的()分子浓度升高。
A.cAMP
B.cGMP
C.Ca2+
D.DG
E.PKC
109、单项选择题 生活质量的概念性定义是()。
A.指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度,患者的基本生活或生活状况恢复,或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态
110、单项选择题 女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。
A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象
111、单项选择题 I-MIBG显像方法描述下列不正确的是()。
A.静脉注射显像剂后分别于24小时和48小时行前位和后位肾上腺平面显像
B.应用高能通用平行孔准直器
C.每个投影采集时间24小时为10分钟,48小时采集15分钟
D.对于疑为异位嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤转移灶或神经母细胞瘤的诊断应进行从头颅至膝部的前后位全身显像
E.断层显像对于探测深部病灶的灵敏度优于平面显像
112、单项选择题 完成瘢痕修复的物质基础是()。
A.上皮组织
B.肉芽组织
C.毛细血管网
D.纤维蛋白网架
E.炎性渗出物
113、单项选择题 对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是()。
A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC/AHSCT
E.放疗+化疗
114、单项选择题 近代肿瘤外科治疗开始于()
A.19世纪中期
B.19世纪末
C.20世纪初
D.20世纪40~50年代
E.20世纪60年代
115、单项选择题 某青年女性一侧颈部淋巴结肿大,病理活体组织检查见乳头状结构的病变,异型性不大。最可能是()。
A.甲状腺癌转移
B.鼻咽癌转移
C.肺癌转移
D.食管癌转移
E.喉癌转移
116、单项选择题 脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是()。
A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药
117、单项选择题 男性,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。 出血的可能来自()。
A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位
118、单项选择题 关于肾母细胞瘤,错误的是()
A.经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率
B.虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点
C.肿瘤生长极快,很早即侵入肾盂肾盏内
D.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
E.血尿一般不甚明显
119、单项选择题 男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。 病人以肾癌收入院,肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适()。
A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除
120、单项选择题 患者男性,50岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()。
A.静脉化疗
B.腹膜腔化疗
C.序贯放化疗
D.同步放化疗
E.定期随访
121、单项选择题 以下不是肿瘤诱发原因的是()。
A.电离辐射和紫外线
B.遗传因素
C.免疫抑制
D.微生物感染
E.工作压力过大
122、多项选择题 关于异型性的叙述,下列哪些是正确的?()
A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小
123、单项选择题 患者女性,40岁,发现下睑结节一月余。体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬,表面有毛细血管扩张,没有出血及破溃。取细胞学检查提示:基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限,没有累及眼球、眼眶,没有远处转移。正确的治疗原则是()。
A.应首选手术,尽可能的大范围切除肿瘤
B.考虑到美容的需要以及疗效,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.手术加术后放疗
124、单项选择题 前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是()。
A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化
125、单项选择题 与EB病毒(EBV)有关的人类肿瘤主要是()。
A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
126、单项选择题 患者女性,18岁,右大腿下段肿痛2约余,X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最有可能的诊断是()。
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤
127、单项选择题 下面()分子的表达是哺乳动物细胞通过G1期检查点的重要条件。
A.CyclinA
B.CyclinB
C.CyclinC
D.CyclinD
E.CyclinE
128、单项选择题 周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是()。
A.日光放射状阴影
B.哑铃征
C.阻塞性肺炎
D.肿块周围见毛刺征
E.偏心厚壁空洞
129、单项选择题 患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 对此病例说法错误的是()。
A.若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期,临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会
130、单项选择题 男,52岁,血涕二月余,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小涎液腺瘤
E.咽旁脓肿
131、多项选择题 常见的外源性化学致癌因素有()。
A.多环碳氧化合物
B.氨基偶氮染料
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素
132、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 对于该患者推荐的放射治疗剂量为()。
A.7000cGy
B.8000cGy
C.4000cGy
D.5000cGy
E.3000cGy
F.2000cGy
133、单项选择题 凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是()。
A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体
134、单项选择题 用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。
A.0.1~0.5
B.0.5~1
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.3.5~4.5
135、单项选择题 女性,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。 处理措施是()。
A.化疗
B.膀胱全切,回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊
136、单项选择题 吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
137、单项选择题 Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为()。
A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗
138、单项选择题 关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的()。
A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1~2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘
139、单项选择题 关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是()。
A.多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展
140、多项选择题 声门癌的主要临床表现是()
A.喉异物感
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.早期极少向颈淋巴结转移
E.咯血
141、单项选择题 睾丸肿瘤中最常见的病理类型是()。
A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌
142、单项选择题 总体来说软组织肉瘤最好发的部位是()。
A.躯干
B.大腿和骨盆带
C.前臂
D.小腿
E.上臂和肩胛带
143、单项选择题 鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是()。
A.Ⅱ、Ⅲ颅神经
B.Ⅲ、Ⅳ颅神经
C.Ⅳ、Ⅴ颅神经
D.Ⅴ3颅神经
E.Ⅴ1颅神经
144、单项选择题 恶性肿瘤的主要病理特征为()。
A.核分裂少见
B.细胞多、间质少
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.出血坏死
145、单项选择题 乳腺癌X线摄影中,对相当大的一部分患者而言,最常见的影像学征象是()。
A.乳腺肿块
B.微小钙化
C.局部乳头和皮肤的改变
D.局部结构扭曲
E.局限致密浸润
146、单项选择题 细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在()。
A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区
147、单项选择题 肿瘤经照射后一段时间,细胞的乏氧水平可低于照射前,是由于发生了()。
A.放射损伤修复
B.细胞周期再分布
C.乏氧细胞再氧合
D.再群体化
E.以上均不对
148、单项选择题 肾癌的影像学表现中错误的是()。
A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌
149、单项选择题 下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是()。
A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清
150、单项选择题 患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位,周围有毛刺,纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是()。
A.喉癌术后复发肺转移
B.第二原发肿瘤:肺癌可能
C.肺结核
D.炎性假瘤
E.原发灶不明肺转移性肿瘤
151、单项选择题 放射免疫显像(RII)中,放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集,其原因有()。
A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
C.抗原抗体特异性结合
D.肿瘤血供丰富
E.以上均是
152、单项选择题 宫颈癌的影像学表现中,描述错误的是()。
A.宫颈外形增大,边缘清晰或不清晰,可有软组织外侵
B.肿瘤MRI表现平扫T1加权呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号
C.B超为等回声、低回声或不均匀回声
D.增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀
E.髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结,单个或融合成团,淋巴结内可有坏死低密度区,边缘可有强化
153、多项选择题 喉癌术后放疗时,以下情况需要把气管造瘘口包括在内的是()。
A.病变侵及声门下区
B.术前行紧急气管切开术
C.颈部软组织受侵
D.气管切缘阳性或安全界不够
E.手术切痕通过造瘘口
154、单项选择题 以下属于神经心理性焦虑的症状是()。
A.心悸
B.吞气、多食
C.日常兴趣减退
D.手掌潮湿
E.尿频尿急
155、多项选择题 肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是()。
A.B超检查为液性暗区
B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域
156、单项选择题 卵巢上皮癌中最常见的病理类型为()。
A.子宫内膜样癌
B.透明细胞癌
C.未分化癌
D.黏液性癌
E.浆液性癌
157、单项选择题 胃的引流淋巴结共分为()。
A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组
158、单项选择题 EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项()。
A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30
159、单项选择题 鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌
160、单项选择题 吉西他滨常见的不良反应是()。
A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性
161、单项选择题 下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是()。
A.对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g
B.营养支持方式有胃肠道和胃肠道外营养
C.施行TPN的患者应防止并发症的发生
D.在给予营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素
E.对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20~30千卡
162、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是()。
A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移
163、多项选择题 引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()。
A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变
164、单项选择题 下面关于唇癌的描述正确的是()。
A.好发于黑人,少见于浅肤色人种
B.约90%的唇癌发生于上唇
C.大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌
D.上唇癌以移行细胞癌为主
E.原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌
165、单项选择题 子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似()。
A.宫颈癌
B.外阴癌
C.阴道癌
D.卵巢癌
E.直肠癌
166、单项选择题 肿瘤的颜色与下列哪项因素无关()。
A.组织来源
B.含血量的多少
C.是否有继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的良、恶性
167、单项选择题 电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是()。
A.胞质内含角化透明颗粒
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D.胞质内含黑素小体
E.胞质内含神经分泌颗粒
168、多项选择题 WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为()。
A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤
169、多项选择题 有关E–Cadherin描述错误的是()。
A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集
170、单项选择题 中晚期食管癌的病理分型不包括()。
A.髓质型
B.隐伏型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.腔内型
171、单项选择题 B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是()。
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.90%以上
172、单项选择题 有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。
A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难
173、单项选择题 以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是()。
A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织
174、多项选择题 食管癌的区域淋巴结定义是()。
A.颈段食管癌为颈淋巴结,包括锁骨上淋巴结
B.胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结
C.胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结
D.胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结
E.胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结
175、多项选择题 纤维囊性乳腺病的特点是()。
A.乳腺小叶增生
B.间质纤维组织增生
C.大汗腺化生
D.导管囊性扩张
E.乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞增生
176、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是()。
A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理
177、多项选择题 早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是()。
A.无精确手术分期,即未行大网膜切除和/或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤(G2、G3)
D.卵巢表面有肿瘤生长(Ⅰc期)
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性(Ⅰc期)
178、单项选择题 男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成,出现的体征应是()。
A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张
179、单项选择题 肿瘤患病率是指()。
A.一定时间内,某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
B.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
D.一定时间内,特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
E.以上均不是
180、单项选择题 我国鼻咽癌最常见的病理类型为()。
A.角化型鳞状细胞癌
B.非角化型癌
C.基底细胞样鳞状细胞癌
D.腺癌
E.腺样囊性癌
181、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃(95%胃).切除脾、胰体尾,胃结肠韧带及大同膜,清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结,病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项?()
A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治
182、多项选择题 与病毒感染有关的肿瘤是()
A.胃癌
B.Burkitt淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.子宫颈癌
E.肝细胞癌
183、单项选择题 下列不是恶性肿瘤的特点的是()。
A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.易发生转移
E.恶病质
184、单项选择题 宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应,首先应考虑的措施为
A.减量放疗
B.暂停放疗
C.消炎、止泻等对症处理
D.注意调节饮食
E.密切观察
185、单项选择题 下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是()。
A.不需要非常高的分次剂量
B.总剂量为50~60Gy,原位癌为50Gy为宜
C.射野边界在原位癌为瘤外0.5cm
D.浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm
E.浸润性病变厚度1~4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm
186、多项选择题 在以下的细胞因子中,作用于血小板的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-11
D.TP0
E.IL-12
187、多项选择题 横结肠癌的扩散途径可以是()。
A.直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
B.种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
C.淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结
D.血道转移到肝、肺等器官
E.血道直接转移到脑组织
188、单项选择题 目前患病率明显增加的肿瘤是()。
A.乳腺癌
B.宫颈癌
C.食管癌
D.胃癌
E.膀胱癌
189、单项选择题 TNM分期中的N是指()。
A.原发病灶的数目
B.转移病灶的数目
C.区域淋巴结受侵
D.转移淋巴结的数目
E.肿瘤复发次数
190、单项选择题 桥接坏死主要见于()
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎
191、单项选择题 Apoptosome复合物包括()分子。
A.caspase–9
B.DISC
C.XIAP
D.NF–kB
E.STAT
192、单项选择题 源皮距三野交叉照射食管癌
A.只适用于食管癌手术前的病人
B.只适用于食管癌手术后的病人
C.只适用于食管癌病人治疗
D.只适用于危重食管癌病人的治疗
E.只适用于等中心三野交叉治疗食管癌病人
193、单项选择题 有关RII显像,叙述不正确的是()。
A.通过生物素-亲合素预定位技术可提高靶/非靶(T/NT)值
B.标记抗体片段RII时,肾脏大多不显影
C.RII显像原理之一在于肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
D.注射显像剂前应测定标记抗体的免疫活性及放射化学纯度
E.标记抗体片段F(ab’)进行RII时,血清除快,提高T/NT值
194、单项选择题 以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是()。
A.以阿司匹林为代表的非类固醇类抗炎药
B.以可待因为代表的弱阿片类药
C.以吗啡为代表的强阿片类药
D.先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
E.当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗
195、多项选择题
男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌
196、单项选择题 下列关于副肿瘤综合征的描述,不正确的是()。
A.肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B.可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加,从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起
197、单项选择题 抗体抗肿瘤的机制不包括()。
A.CDC
B.ADCC
C.调理作用
D.增强抗体
E.封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体
198、单项选择题 伊马替尼的适应证是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤
199、单项选择题 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当()。
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢,安装假肢
E.病段骨切除,带血管骨移植
200、单项选择题 下述Ga肿瘤显像方法,正确的是()。
A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量
201、单项选择题 下面射线不属于高LET射线的是()。
A.碳离子射线
B.中子射线
C.γ射线
D.质子射线
E.α粒子
202、单项选择题 男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 最有助于膀胱癌确诊的检查是()。
A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图
203、单项选择题 关于癌性疼痛,不正确的描述是()。
A.慢性疼痛,是一种疾病
B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C.据世界卫生组织统计,约30%~50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D.为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E.通过三阶梯治疗方法,约有80%患者的疼痛症状可以得到控制
204、单项选择题 胸腺瘤致死的主要原因是()。
A.局部侵犯纵隔重要脏器
B.重症肌无力
C.肝转移
D.脑转移
E.骨转移
205、单项选择题 用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞,可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是()。
A.整合素(Integrin)
B.E–钙黏素(E–Cadherin)
C.细胞间黏附分子(ICAM–1)
D.基质金属酶(MMP)
E.自分泌运动因子(AMF.
206、单项选择题 患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 F-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为5.6,全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是()。
A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球
207、单项选择题 膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对
A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射
208、单项选择题 能编码表皮生长因子受体的癌基因是()。
A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.erb–B
209、多项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 关于精原BCDEF细胞瘤的处理,正确的是()。
A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术
210、单项选择题 复合物DISC包括()分子。
A.caspase–8
B.caspase–9
C.Bruce
D.CED
E.Ras
211、单项选择题 45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最有可能的诊断是()。
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
212、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该使用的化疗药物是()。
A.吉西他滨
B.多西紫杉醇
C.替莫唑胺
D.MTX
E.CTX
F.培美曲赛
213、单项选择题 胸上段食管癌距中切牙约()。
A.18cm
B.20cm
C.22cm
D.24cm
E.26cm
214、多项选择题 下列哪些符合鳞状细胞癌的特征()
A.多经淋巴道转移
B.可有角化珠形成
C.又可分为硬癌和髓样癌等亚型
D.癌细胞之间可有网状纤维
E.癌巢之间可有网状纤维
215、单项选择题 以下药物致吐作用最强的是()。
A.阿霉素
B.环磷酰胺
C.氨甲蝶呤
D.顺铂
E.草酸铂
216、单项选择题 镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生,但未达到全层,诊断为()。
A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌
217、单项选择题 下列()项不属于细胞凋亡的范畴。
A.人胚胎肢芽发育过程中指(趾)间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落
218、单项选择题 小细胞肺癌最多见的病理类型是()。
A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型
219、单项选择题 局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是()。
A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗
220、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则?()
A.探查时,由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4~6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔
221、单项选择题 常用的流行病学研究方法有()。
A.横断面研究、病例对照研究、队列研究
B.生态学研究、临床实验
C.理论流行病学研究、流行病学方法研究
D.现场实验、社区干预
E.以上均是
222、多项选择题 下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()
A.发病率和死亡率较高,危害较大
B.筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率
C.有简便可靠的筛查方法发现早期癌
D.早期确诊后应有确实有效的治疗方法,预期降低死亡率
E.发病率经过较长,有明确的筛查对象
223、单项选择题 临床上鼻咽癌常规分割放射治疗剂量一般选择()
A.1.0Gy/次
B.1.5Gy/次
C.2.0Gy/次
D.2.7Gy/次
E.3.0Gy/次
224、单项选择题 呈浸润性生长的良性瘤是()
A.平滑肌瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.皮下脂肪瘤
E.骨瘤
225、多项选择题 癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤?()
A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动
226、单项选择题 细胞凋亡的特征性形态学改变是()。
A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩
227、单项选择题 下列有关肾癌影像学诊断的说法错误的是()。
A.B超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体积小的肾癌有时表现为高回声
B.IVU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损
C.CT对肾癌的确诊率不高,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法
D.肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声,CT扫描呈负值,容易鉴别
E.B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查
228、单项选择题 早期的放射性脊髓炎()比较常见。
A.Lhermitte氏征
B.Brown–Sequard征
C.Honer氏综合征
D.Eaton–Lambert综合征
E.POEMS综合征
229、单项选择题 绒毛膜癌最主要的治疗方式为()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是
230、单项选择题 姑息治疗中使用的双磷酸盐类药物作用机制是()。
A.抑制成骨细胞活性
B.抑制破骨细胞活性
C.促进成骨细胞活性
D.促进钙质沉积
E.抑制肿瘤细胞活性
231、单项选择题 男性,60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌,其诊断的关键是()。
A.肝穿刺
B.找出原发灶
C.CT检查
D.MRI检查
E.肝血管造影
232、单项选择题 膀胱癌最可靠的诊断方法是()
A.B超
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.尿脱落细胞检查
E.膀胱镜检及活检
233、单项选择题 鼻咽癌的好发部位是()
A.鼻咽顶壁
B.咽隐窝
C.喉鼻咽后壁
D.咽鼓管圆枕
E.梨骨后缘
234、单项选择题 关于间变,下列叙述正确的是()。
A.是一种癌前病变
B.是指交界性肿瘤的病变特点
C.指恶性肿瘤缺乏分化
D.间变性肿瘤属低度恶性肿瘤
E.指上皮组织的不典型增生
235、单项选择题 下列恶性肿瘤组织继发病变中,应除外()。
A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血
236、单项选择题 以下药物不能改善化疗药物耐药的是()。
A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那
237、单项选择题 对于大多数软组织肿瘤来说,首选的治疗手段是()。
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗
238、单项选择题 关于动脉粥样硬化的发病,下列()项是正确的。
A.血管内皮细胞凋亡过度导致血脂沉积增多
B.血管内皮细胞凋亡不足导致管腔狭窄
C.血管内皮细胞增生导致管腔狭窄
D.平滑肌细胞的凋亡减少
E.平滑肌细胞增殖活性升高,但凋亡幅度升高更大
239、单项选择题
患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
因设备条件原因,患者的诊断仍未能最后确定,建议采取的最好治疗选择是()。
A.抗结核治疗
B.抗肿瘤放疗
C.抗肿瘤化疗
D.随诊观察,定期复查
E.剖胸探查手术
F.密切观察
240、多项选择题 肝癌的手术适应证为()
A.全身情况良好
B.癌肿占2/3肝
C.侵及第一肝门但未及下腔静脉
D.下肢有浮肿
E.心功能无严重损害
241、单项选择题 阴茎癌姑息放射治疗剂量哪一项正确
A.30Gy~40Gy
B.60Gy~70Gy后再根据病情加量
C.30Gy~40Gy后再根据病情加量
D.50Gy~55Gy
E.40Gy~50Gy
242、单项选择题 患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者临床分期为Ⅱ期,膈上型作放疗时用全淋巴结照射,其范围包括()。
A.斗篷野
B.倒Y野
C.斗篷野+韦氏环
D.斗篷野+倒Y野
E.斗篷野+腹主动脉旁淋巴结
F.腹部B超
243、单项选择题 以下关于NK/T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是()。
A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差
244、单项选择题 关于Schober试验的描述正确的是()。
A.用来检查胸椎活动度的试验
B.用来检查枕墙距的试验
C.用来检查腰椎活动度的试验
D.用来检查泪液分泌功能的试验
E.用来检查骶髂关节的试验
245、单项选择题 关于凋亡相关基因,下列各项错误的是()。
A.Bcl–2的高表达能阻抑多种凋亡诱导因素所引起的细胞凋亡
B.天然表达的Fas基因对细胞凋亡有促进作用
C.转染表达的Fas基因对细胞凋亡有抑制作用
D.野生型P53负责检查染色体DNA是否有损伤,一旦发现有缺陷且无法修复,则启动细胞凋亡机制
E.c–myc基因表达后,如果没有足够的生长因子持续作用细胞就发生凋亡,反之就处于增殖状态
246、单项选择题 关于放射性肠炎,下列说法错误的是()。
A.放射性肠炎多出现在放疗后1周~2周
B.可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C.严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻,瘘管形成
D.晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月~18个月出现
E.急性放射性肠炎是自愈性的,完全不影响放疗计划的实施
247、单项选择题 流式细胞术可用于测定()。
A.细胞的大小和特定细胞类群的数量
B.细胞中DNA、RNA或某种蛋白质的含量
C.分选出特定的细胞类群
D.以上三种功能都有
E.以上都不是
248、单项选择题 女性,30岁,腰椎结核并在背部形成冷脓肿,冷脓肿破溃,破溃处流脓不断。此病变是()。
A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂
249、单项选择题 患者女,60岁。发现腹部肿物半个月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm,可活动,无压痛。腹部B超显示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100。考虑诊断()。
A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤
250、单项选择题 骨转移最常发生的部位是()。
A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨
251、多项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中,下列可能是放射治疗副反应的症状是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒
252、单项选择题 男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度,进一步检查应选择()。
A.CT平扫
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描
253、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变,应优先采用的简便、无创的检查方法是()。
A.结肠镜检查
B.F-FDGPET延迟显像
C.Tc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查
254、单项选择题 恶性软组织肿瘤的常见特点不包括()。
A.质硬,固定
B.肿块持续增大
C.常位于深筋膜浅层
D.持续性疼痛或压痛
E.肿块常较大
255、单项选择题 决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括()。
A.致癌物代谢基因多态性
B.DNA修复基因多态性
C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D.高度外显的种系基因突变
E.以上均是
256、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小,未见肿大淋巴结,肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术,术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜,淋巴结(0/15)查见癌转移。下一步处理考虑()。
A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗
257、单项选择题 正常人禁食状态下,F-FDG显像代谢最旺盛的部位是()。
A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部
258、单项选择题 关于201Tl肿瘤显像,正确的描述是()。
A.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤组织生长快、局部血液供应丰富的因素有关
B.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤细胞膜上Na+–K+–ATP酶有关
C.肿瘤组织摄取201Tl通过Na+–K+–ATP酶系统的主动跨膜转运
D.201Tl主要浓聚在有活性的肿瘤组织,结缔组织和炎性细胞摄取较少,而坏死细胞不摄取
E.以上都对
259、单项选择题 与吉非替尼的有效率不相关的因素是()。
A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌
260、多项选择题 腺癌的类型包括()
A.印戒细胞癌
B.单纯癌
C.胶样癌
D.基底细胞癌
E.硬癌
261、单项选择题 血清中含量最高的免疫球蛋白是()。
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
262、单项选择题 加速器,钴-60机的机械等中心为()
A.机架转轴和准直器转轴的交点
B.机架转轴和治疗床转轴的交点
C.机架转轴,准直器,和治疗床转轴的交点
D.机架转轴和射野中心轴的交点
E.机架转轴的中心
263、单项选择题 可以在血清中检测的小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物是()。
A.CEA
B.CA125
C.SCC–Ag
D.CA19–9
E.NSE
264、单项选择题 下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是()。
A.T代表原发肿瘤
B.N代表区域淋巴结受累情况
C.M代表远处转移
D.T1N1M1表示肿瘤处于早期
E.T4N3M1表示肿瘤处于晚期
265、单项选择题 不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是()。
A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨
266、单项选择题 下列物质能抑制细胞凋亡的是()。
A.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
B.HIV
C.粒酶
D.高温
E.TNF
267、单项选择题 肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是()。
A.癌基因活化的结果
B.抑癌基因活化的结果
C.细胞周期促进因素活化的结果
D.细胞周期抑制因素活化的结果
E.多种因素综合作用
268、单项选择题 下列不属于细胞异型性范畴的是()。
A.肿瘤细胞的大小和形态不一致
B.细胞核大小不等
C.核分裂象增多
D.核质比例增高
E.细胞核崩解成核碎片
269、单项选择题 宫颈癌最常见的转移途径是()。
A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移
270、单项选择题 细胞周期能否启动进行细胞增殖,主要的调控点在()。
A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期
271、单项选择题 克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是()。
A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个
272、单项选择题 早期下咽癌首选的治疗方法()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.热疗
E.分子靶向治疗
273、单项选择题 下列符合腺瘤特征的是()。
A.可见腺管结构
B.形成小叶结构
C.浸润性生长
D.经淋巴道转移
E.无分泌功能
274、单项选择题 肿瘤的体积与下列哪项无关()。
A.肿瘤的良、恶性
B.实质与间质的比例
C.血液供应充足与否
D.发生部位
E.生长时间的长短
275、单项选择题 B细胞的BCR结合的抗原为()。
A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原
276、单项选择题 肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括()。
A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.世界经济一体化
277、单项选择题 鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌
278、单项选择题 患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤
279、单项选择题
女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查俸:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×1012/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑()。
A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病
280、单项选择题 软组织肉瘤最常见的转移方式是()。
A.血道转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.直接侵犯
E.以上均是
281、单项选择题 近代肿瘤化学治疗始于20世纪()
A.30年代
B.40年代
C.50年代
D.60年代
E.70年代
282、单项选择题 利用外源基因表达代谢酶,催化药物前体转化为细胞毒性产物,导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是()。
A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补
283、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。 术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH
284、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该接受的放射治疗剂量是()。
A.4500cGy
B.3500cGy
C.4500cGy
D.5000cGy
E.6000cGy
F.7000cGy
285、单项选择题 不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是()。
A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对
286、单项选择题 Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求()。
A.病理学诊断
B.可测量病灶
C.至少200对患者
D.与以往治疗间隔半年以上
E.以上都是
287、单项选择题 一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外上象限,行肿瘤切除+腋窝清扫术,肿瘤切缘阴性,术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括()
A.全乳腺+内乳淋巴结
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
D.单纯全乳腺照射
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射
288、单项选择题 第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂是()。
A.伊马替尼
B.吉非替尼
C.艾罗替尼
D.血管内皮抑素
E.蛋白酶体抑制剂
289、单项选择题 为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现,注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是()。
A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天
290、单项选择题 对临床工作而言,子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是()。
A.盆腔彩超
B.经腔内超声
C.CT
D.MRI
E.X线
291、单项选择题 在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下面说法错误的是()。
A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加
292、单项选择题 应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含()。
A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服
293、单项选择题 对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠()。
A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合
294、单项选择题 乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是()。
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~30%
D.30%~35%
E.35%~40%
295、单项选择题 诊断胚胎性横纹肌肉瘤,免疫组织化学染色为阳性的是()。
A.CK
B.S-100
C.Vimentin
D.EMA
E.LCA
296、单项选择题 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查()。
A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检,病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT
297、单项选择题
患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。
有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。
A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像
298、多项选择题 恶性肿瘤的扩散方式包括下列哪些()
A.直接蔓延、局部侵袭
B.淋巴+血道转移
C.淋巴道转移
D.血道转移
E.种植性转移
299、单项选择题 决定肿瘤生长率的主要因素是()
A.细胞周期的长短
B.生长比例
C.细胞丢失率
D.免疫因素
E.细胞的群集程度
300、多项选择题 类癌是()。
A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤