时间:2021-08-23 05:12:55
1、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变，下列哪项不对()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．左心室肥厚
E．肺动脉狭窄
2、单项选择题 关于心悸不正确的是
A．有心悸则一定有心脏病
B．是自觉心脏跳动的不适感或心慌感
C．生理情况下也可出现心悸
D．自主神经功能紊乱可引起心悸
E．心动过速或心动过缓均可引起心悸
3、单项选择题 男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象。下列疾病中，哪一种可能性最大
A．慢性阑尾炎
B．胆道感染
C．肠痉挛症
D．阶段性肠炎
E．腹型过敏性紫癜
4、单项选择题 3岁男孩，解黏液血便，体检：右下腹腊肠样包块，最有诊断价值的辅助检查是()
A．B超
B．CT
C．查胃肠钡餐透视
D．灌肠气钡双重造影
E．乙状结肠镜检
5、单项选择题 为明确诊断应做（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在
A．血常规
B．脑脊液检查
C．血沉
D．血脑脊液病毒分离
E．血pH及血钾
6、单项选择题
男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。
初步诊断是()
A．囊性畸胎瘤
B．鳃源性囊肿
C．肿大淋巴结
D．颌下腺囊肿
E．甲状舌管囊肿
7、单项选择题 下列关于腹裂的叙述，哪项是错误的()
A．常位于脐的右侧
B．常位于脐的左侧
C．腹腔大小正常
D．无外膜肠管裸露
E．脱出物中肝脏罕见
8、单项选择题
四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
明确诊断，首先考虑做的检查是()
A．直肠粘膜病理活检
B．肛门直肠测压
C．脑电图测定
D．肌电图分析
E．直肠粘膜Ache组织化学检查
9、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项()
A．胆汁样液
B．粪便样液
C．偶尔发生，呕吐量少
D．喷射样
E．无进行性加重
10、单项选择题 以下关于NEC患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值的征象()
A．肠鸣音出现
B．腹胀减轻
C．水、电解质平衡
D．大便隐血转阴
E．白细胞从增多到下降
11、多项选择题 7岁男孩，髋骨脱位，其治疗方法为()
A．髋臼造架术
B．髋臼成形术
C．股骨缩短截骨术
D．股骨旋转截骨术
E．复位支具固定
12、填空题
女性，7个月。头逐渐增大4个月，头皮静脉怒张，前囟隆起，双眼落日状，据图诊断为_______________。
13、单项选择题
女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。
应在多大年龄治疗较为合适()
A．3～6个月
B．6个月
C．12个月
D．2岁以后
E．6岁以后
14、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是
A．腹胀
B．出生后不久即出现便秘
C．呕吐
D．可见肠型及蠕动波
E．以上都是
15、单项选择题
六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。
初步诊断为()
A．血磷高
B．缺铁
C．缺锌
D．佝偻病
E．维生素A缺乏
16、单项选择题 正常情况下，婴儿前囟闭合的年龄是()
A．3～4个月
B．6～8个月
C．9～11个月
D．1～1.5岁
E．2～2.5岁
17、多项选择题 先天性马蹄内翻足分型为
A．松软型
B．伸直型
C．内收型
D．僵硬型
E．外展型
18、单项选择题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则正确的是()
A．补液
B．抗感染
C．膀胱造口
D．手术解除梗阻
E．血液透析
19、单项选择题 女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，来院就诊，首选辅助检查是()
A．血生化检查
B．钡餐透视
C．B超
D．CT
E．逆行胰胆管造影
20、单项选择题
三岁女孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能持物，肘关节屈曲，X线未见异常。
选择的治疗措施是()
A．不须特殊处理
B．手法复位
C．牵引固定
D．制动患肢
E．手术切开复位
21、单项选择题 患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为
A．室早二联律
B．心房扑动
C．室上性心动过速
D．心房纤颤
E．窦性心律不齐
22、单项选择题 最多发生的十二指肠闭锁的部位为()
A．任何部位
B．水平部
C．球部
D．升部
E．壶腹部附近
23、单项选择题 下列哪项符合小儿机体发育的规律()
A．随着年龄增大发育越快
B．婴儿期发育最快
C．是一个连续平均的过程
D．体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小
E．各系统发育快慢一致
24、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述错误的是()
A．据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗
B．骨骼系统畸形约占畸形总数38%
C．皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%
D．中枢神经系统畸形约占畸形总数14%
E．胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
25、单项选择题 结核性关节炎关节痛的特点不正确的是
A．病变晚期有关节畸形和功能障碍
B．活动后关节疼痛加重
C．儿童和青壮年多见
D．病变关节肿胀、疼痛，其程度较明显
E．以脊柱常见，其次为髋关节和膝关节
26、单项选择题
女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。
诊断最可能为()
A．急性骨髓炎
B．脊髓灰质炎
C．急性脑干炎
D．病毒性脑炎
E．急性感染性多发性神经根炎
27、单项选择题 如果患儿病情恶化，腹胀，腹腔积液征阳性，呼吸困难，考虑（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑
A．肠穿孔
B．尿毒症
C．新生儿尿腹
D．泌尿系感染
E．新生儿心衰
28、多项选择题 心电图示有心室肥大的先天性心脏病有()
A．肺动脉狭窄
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．Roger病
E．艾森曼格综合征
29、单项选择题 梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是()
A．憩室多位于回肠系膜对侧缘
B．憩室组织结构与末端回肠相同
C．憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜
D．憩室内壁有迷生组织存在
E．憩室与回肠系膜间为共同血管供应
30、单项选择题 伤后第8天的情况，最可能的原因是（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。
A．由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
B．烧伤创面脓毒症
C．培养条件不宜细菌生长
D．烧伤败血症合并脓毒血症
E．脓毒血症
31、填空题
女，2岁，发现患儿发绀，心前区可闻及3级收缩期杂音，如图可诊断为_____________________。
32、单项选择题 2岁女童，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积正确的是()
A．15%
B．18%
C．20%
D．25%
E．28%
33、单项选择题 在法洛四联症中，哪个畸形对病理生理的影响最大()
A．肺动脉狭窄
B．主动脉骑跨
C．室间隔缺损
D．右心室肥厚
E．右位主动脉弓
34、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()
A．腹胀
B．出生后不久即出现便秘
C．呕吐
D．可见肠型及蠕动波
E．以上都是
35、填空题
男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图，可诊断为_______________。
36、多项选择题 先天性髓脱位的分型为()
A．髋关节半脱位
B．髋关节全脱位
C．髋臼发育不良
D．畸形性髋脱位
E．I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
37、单项选择题 你是根据哪项作出的判断为肠痉挛症（）。男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象
A．全身皮肤无黄染及出血点
B．腹平软，无压痛，未及包块
C．直肠指检(-)
D．血WBC正常
E．腹部B超无异常
38、多项选择题 符合肠旋转不良的特征是()
A．钡灌肠盲端位于右上腹
B．呕吐物含胆汁
C．腹立位平片双泡征
D．上腹可见明显胃蠕动波
E．右上腹可触及橄榄样肿物
39、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
最可能的诊断以下哪一项()
A．两性畸形
B．鞘膜积液
C．小儿腹股沟斜疝
D．会阴型尿道下裂
E．腹股沟肿瘤
40、单项选择题 小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑
A．补液
B．抗感染
C．手术解除梗阻
D．膀胱造口
E．血液透析
41、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因为
A．低体重儿
B．合并其他严重畸形
C．广泛肠坏死和穿孔
D．术后肠梗阻持续存在或再发
E．短肠综合征
42、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L
取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为
A．狼疮样抗凝物质过多
B．因子Ⅹ功能障碍
C．自发性流产
D．因子Ⅴ缺乏症
E．凝血酶原缺乏
43、单项选择题 通过下列哪一项可以判断先天性髋脱位复位成功()
A．X线片头臼同心
B．双下肢等长
C．腘绳肌张力增强
D．髋关节前方饱满
E．外展试验消失
44、单项选择题 诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项()
A．CT
B．B超
C．腹部直立位平片
D．钡剂灌肠
E．钡餐检查
45、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是
A．HSV
B．HPV
C．HIV
D．EBV
E．HCMV
46、单项选择题 第一心音不增强的是
A．高热
B．甲状腺功能亢进
C．二尖瓣狭窄
D．贫血
E．主动脉瓣关闭不全
47、单项选择题
三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。
出现的超声心动图改变最可能是()
A．左室内膜增厚
B．主动脉增宽
C．右房增大，右室流出道增宽
D．左房增大，左室流出道增宽
E．室间隔与左室壁呈反向运动
48、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
首选哪一项检查可排除最常见部位的转移()
A．长骨平片
B．骨髓穿刺
C．胸部平片
D．头颅平片
E．肝脏B超
49、填空题
女性，1天。出生后腹胀，无排便，如图，诊断为__________________。
50、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
此患儿首先考虑以下哪一项诊断()
A．腹股沟斜疝嵌顿
B．腹股沟直疝
C．右侧睾丸肿瘤
D．滑动性疝嵌顿
E．腹疝
51、单项选择题 6岁男孩，腹胀、腹痛3小时，伴有发热、精神萎靡，诊断为急性肠套叠，应采取哪种治疗方法()
A．对症处理
B．X线监视下钡灌肠复位
C．B超监视下水压灌肠复位
D．X线监视下气压灌肠复位
E．手术治疗
52、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
如手术治疗，最合理有效的方法是()
A．肾造瘘术
B．肾切除术
C．狭窄段Y-V成形术
D．肾移植术
E．断离式肾盂输尿管成形术
53、填空题
男性，34天。出生15天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。
54、单项选择题
女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
此患儿发生的合并症最公认的原因为以下哪一项()
A．结石
B．吻合口狭窄
C．胆汁淤积
D．胰液逆流
E．肝硬化
55、单项选择题
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
若上述检查结束，最有可能的诊断为以下哪一项()
A．小儿麻痹后遗症
B．臀肌挛缩症
C．髋关节脱位
D．脑性瘫痪
E．脊髓栓系症
56、单项选择题
男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。
该患儿应首先采取以下哪一项治疗是()
A．补液纠正脱水
B．置胃管减压
C．应用抗生素
D．继续喂养观察
E．立即行幽门环肌切开术
57、多项选择题 脑性瘫痪的常见病因有()
A．早产
B．颅内出血
C．母亲孕期感染
D．新生儿窒息
E．先天畸形
58、单项选择题 哪项X线检查结果提示NEC病情严重()
A．肝内树枝状空气图像
B．肠腔液平
C．肠腔扩张明显
D．肠壁积气呈串珠状
E．肠蠕动消失
59、单项选择题
五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。
此病儿应考虑为()
A．肠粘连
B．盆腔脓肿
C．肠道菌群失调
D．泌尿系感染
E．阑尾残端炎
60、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()
A．腹部CT
B．腹部B超
C．腹立位平片
D．腹腔灌洗
E．血生化检查
61、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
首选治疗措施()
A．抗生素治疗
B．对症治疗
C．手术治疗
D．补液观察
E．转内科治疗
62、多项选择题 肠套叠典型的临床表现为()
A．呕吐
B．发热
C．腹内肿块
D．阵发性腹痛
E．果酱样便
63、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A．运用抗生素
B．术前有效牵引
C．髋臼成形术
D．缩短术后固定时间
E．充分松解挛缩组织
64、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
A．新生儿体表面积相对小
B．新生儿皮下脂肪较多
C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D．新生儿体温调节中枢发育未成熟
E．新生儿基础代谢较高
65、单项选择题 除下列哪项外，均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()
A．出现便血
B．全身情况显著不良者
C．腹部异常膨胀
D．发病超过48小时，全身情况不佳
E．空气灌肠加压至13.3kPa，而肠套阴影不移动
66、单项选择题 能关闭早产儿动脉导管的药物是()
A．前列腺素E
B．硝苯地平
C．双嘧达莫
D．吲哚美辛
E．卡托普利
67、多项选择题 胆道闭锁辅助诊断方法是
A．B超
B．十二指肠插管引流
C．腹腔镜
D．放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验
E．经皮肤穿刺胆管造影
68、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
该患儿若采取手术治疗，术中的关键在()
A．鉴别是斜疝还是直疝
B．搞清楚疝内容物是什么
C．判断疝内容物的生命力
D．了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况
E．进行疝内容物回纳修补术
69、单项选择题
女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。
最有可能的诊断正确的是()
A．鼻腔畸形
B．鼻根部血管瘤
C．鼻根部脂肪瘤
D．鼻根部囊肿
E．鼻根部脑膜膨出
70、单项选择题 如复位良好，固定时间为（）。出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A．3个月
B．6个月
C．9个月
D．1年
E．1．5年
71、单项选择题
女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。
要明确诊断最直接的检查是以下哪一项()
A．头部X线片
B．头部B超
C．头部MRI
D．头部CT
E．肿物穿刺
72、单项选择题
七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。
如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，查体：腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，移动性浊音(+)，初步诊断为()
A．伴发胆囊炎
B．胆汁性腹膜炎
C．肿物增大
D．腹腔出血
E．伴发胆管炎
73、单项选择题
女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。
确诊的首选检查是以下哪一项()
A．血胆红素测定
B．CT
C．ECT
D．B超
E．没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
74、单项选择题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
如果AFP≥500ng／ml，应首选排除
A．胃癌
B．肠癌
C．胰腺癌
D．原发性胆管细胞癌
E．卵巢肿瘤
75、单项选择题 巨幼红细胞贫血时，红细胞改变为
A．血涂片上网织红细胞正常或增加
B．红细胞、血红蛋白平行下降
C．可见大红细胞、巨红细胞
D．红细胞下降、血红蛋白升高
E．红细胞增加、血红蛋白下降
76、单项选择题 有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A．禁食、胃肠减压
B．抗生素的联合应用
C．有效的腹腔引流
D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E．腹膜炎的病灶处理
77、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是()
A．胃扩张
B．胃蠕动增强
C．胃大弯位于小弯之上
D．胃排空时间延迟
E．幽门管细长如线状
78、单项选择题
六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。
应如何治疗较合理()
A．颈椎牵引
B．抗生素治疗
C．观察病情变化
D．按摩、被动矫正
E．肿瘤切除术
79、单项选择题
男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．脐膨出
B．脐炎
C．脐疝
D．白线疝
E．腹裂
80、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后，后遗症有哪些()
A．十二指肠溃疡
B．胆汁性胃炎
C．术后远期易发生癌变
D．肠内容物反流感染
E．吻合口狭窄
81、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()
A．转移性右下腹痛
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C．末梢血白细胞增高
D．上呼吸道感染
E．右下腹局限性包块，压痛阳性
82、单项选择题 关于因子Ⅻ，正确的叙述是
A．在体内的作用可有可无
B．更重要的生理功能在于激活纤溶系统
C．内源性凝血必需的因子
D．可激活mdYVK
E．可激活因子Ⅺ
83、单项选择题 肝硬化时不出现
A．肝掌
B．蜘蛛痣
C．Murphy征阳性
D．腹水
E．脾肿大
84、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因，正确的是()
A．术后肠梗阻持续存在或再发
B．短肠综合征
C．广泛肠坏死和穿孔
D．合并其他严重畸形
E．低体重儿
85、多项选择题 以下哪些检查可诊断肠闭锁()
A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．B超检查
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查
86、单项选择题 震颤的论述，错误的是
A．震颤见于某些先天性心血管病
B．震颤见于某些狭窄性瓣膜病变
C．以上都不是
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄
E．除右心所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及
87、单项选择题
男孩，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。
如为尿道下裂，以哪项分型为标准()
A．染色体检查
B．合并畸形多少
C．阴茎弯曲程度
D．尿道外口位置
E．血睾酮水平
88、单项选择题 1个月女婴，生后7天出现皮肤巩膜黄染，呈进行性加重，伴肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，该病的实验室检查正确的是()
A．直接胆红素降低
B．直接胆红素持续升高
C．间接胆红素正常
D．碱性磷酸酶正常
E．r-GPT正常
89、单项选择题 小儿烧伤时调节补液量的重要指标，正确的是()
A．小儿安静不烦躁
B．血压平稳
C．心率小于140次/分
D．周围循环好
E．尿量
90、单项选择题 食管上段闭锁下段与气管相通，正确的是哪一型闭锁()
A．I型
B．Ⅱ型
C．III型
D．Ⅳ型
E．V型
91、多项选择题 关于隐睾的叙述，哪项是正确的()
A．病理已证实：生后2年起隐睾其精曲小管及精原细胞就明显减少
B．目前手术年龄在2岁以前最适宜
C．术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内
D．阴囊内温度35.0℃，适合睾丸生长发育，有利于生育功能
E．两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾
92、单项选择题
女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。
下列疾病中，可能性最大的是以下哪一项()
A．肠痉挛症
B．胆道感染
C．慢性阑尾炎
D．阶段性肠炎
E．腹型过敏性紫癜
93、单项选择题 某病人心慌、乏力、肢体麻木，血常规检查部分结果为：Hb85g／L，BBC2．6×1012／L，WBC4．1×109/L，核右移，红细胞大小不一，大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为
A．MCV、MCH、RDW均增高，MCHC正常
B．MCV、MCH、MCHC、RDW均增高
C．MCV、MCH、MCHC均减低，RDW增高
D．MCV增高，MCH、MCHC正常，RDW减低
E．MCV、MCH、MCHC、RDW均减低
94、单项选择题
六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。
首选治疗方案是()
A．维生素D400IU/天持续1个月
B．维生素D1000IU/天持续1个月
C．维生素D10000IU/天持续1个月
D．维生素D10IU/天持续1个月
E．维生素D30IU/持续1个月
95、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是
A．T波异常高耸
B．T波呈冠状T
C．病理性Q波
D．频发室性早搏
E．S-T段上抬
96、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C．儿童骨折较为多见；且常后遗畸形致残
D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E．小儿组织细嫩损伤不易修复
97、单项选择题
七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。
临床上考虑NEC，下列哪一项检查可以帮助诊断()
A．纤维结肠镜
B．粪隐血试验
C．钡灌肠
D．血常规
E．血培养
98、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
该病的病理改变为()
A．痉挛段神经节细胞增多
B．痉挛段神经节细胞缺如
C．扩张段神经节细胞缺如
D．扩张段神经节细胞增多
E．移行段神经节细胞缺如
99、单项选择题 各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A．尿蛋白增加
B．尿比重降低
C．内生肌酐清除率下降
D．血清尿素氮升高
E．血清肌酐升高
100、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()
A．内括约肌
B．外括约肌
C．直肠尾骨肌
D．直肠盲端与皮肤的距离
E．耻尾线
101、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应采取下列哪一项措施正确()
A．坏死肠管外置术
B．剖腹行肠切除吻合术
C．切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D．肠切除术后行McVay修补术
E．坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
102、单项选择题
三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。
首选检查方法是以下哪一项()
A．腹立位平片
B．腹部B超
C．腹部CT
D．钡餐检查
E．钡灌肠检查
103、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
首先应作哪项检查可确诊()
A．经皮肝穿刺造影
B．钡餐
C．MRI
D．腹部B超
E．腹立位平片
104、单项选择题 在新生儿中，败血症最多见的感染途径()
A．产道感染
B．脐部感染
C．暖箱
D．雾化器
E．宫内感染
105、单项选择题 肠闭锁最多发生的部位，正确的是()
A．空肠
B．回肠
C．十二指肠
D．结肠
E．直肠
106、单项选择题
一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。
确诊的首选检查以下哪一项()
A．尿常规
B．导尿
C．排泄性膀胱尿道造影
D．静脉肾盂造影
E．B型超声检查
107、多项选择题 肾原性水肿的特点有
A．从颜面部、眼睑开始延及全身
B．其基本机制为钠水潴留
C．常有尿常规改变等
D．水肿较软而移动性大
E．发展常迅速
108、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
以下哪项检查不适合此病例()
A．B超
B．消化道钡餐透视
C．静脉肾盂造影
D．放射性核素检查
E．膀胱镜输尿管逆行造影
109、单项选择题
生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。
如静脉尿路造影确诊为左肾积水，输尿管无扩张但尚未有明显症状，应()
A．密切随访，1个月后决定治疗方案
B．密切随访，3个月后决定治疗方案
C．密切随访，半年后决定治疗方案
D．密切随访，1年后决定治疗方案
E．密切随访，学龄前决定治疗方案
110、单项选择题 低渗尿指尿渗量低于
A．1000mOsm/kgH2O
B．500mOsm／kgH2O
C．700mOsm／kgH2O
D．300mOsm/KgH2O
E．100mOsm／kgH2O
111、单项选择题 灵敏度高且操作简单的脑脊液蛋白定性试验是
A．罗-琼(Ross-Jone)试验
B．潘氏(Pandy)试验
C．李凡他(Rivalta)试验
D．诺-爱(Nonne-A1)eR)试验
E．利文森(Levinson)试验
112、单项选择题 首选检查（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑
A．静脉肾盂造影
B．排尿性膀胱造影
C．肛诊
D．CT检查
E．B超检查
113、单项选择题 外伤性关节痛的特点不正确的是
A．外伤后出现关节疼痛
B．常有关节肿胀或功能障碍
C．药物及物理治疗后缓解
D．以上都不是
E．常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重
114、单项选择题
三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。
判断依据是()
A．腹痛
B．呕吐、便秘
C．无发热
D．呕吐物为黄色液体
E．既往有进食黑枣史
115、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有，以下哪一项()
A．髋部的屈曲、外翻、外展
B．内收性痉挛
C．双下肢活动障碍
D．尿失禁
E．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
116、多项选择题 关于脐膨出的叙述，正确的是()
A．有被膜
B．脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏
C．腹腔大小正常
D．缺损发生于脐部
E．常合并其他畸形
117、单项选择题 女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。最可能的诊断是
A．慢性肝炎
B．硬化性胆管炎
C．Caroli病
D．先天性胆总管囊肿
E．肝包虫囊肿
118、单项选择题 儿童尿道下裂的主要原因是()
A．父亲酗酒过度
B．孕期母亲接触农药
C．孕期母亲接触Ｘ线
D．孕期母亲吸烟过多
E．胎儿期睾酮缺乏或作不足
119、单项选择题 此时，最佳处理是（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。
A．重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
B．强有力的抗生素使用和支持治疗
C．积极处理烧伤创面
D．重点创面处理，加用或改用抗生素
E．保护脏器功能
120、单项选择题 2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄，呼吸浅而快，为胸腹式呼吸，储备能力差，如发生缺氧容易导致以下哪一项()
A．肺炎
B．肺不张
C．呼吸衰竭
D．肺气肿
E．窒息
121、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A．肠旋转不良
B．肥厚性幽门狭窄
C．环状胰腺
D．十二指肠闭锁和狭窄
E．肠系膜上动脉综合征
122、单项选择题 精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于
A．急性精索炎
B．以上都不是
C．精索静脉曲张
D．输精管结核
E．血丝虫病
123、单项选择题 以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织()
A．血液供应
B．粘膜层
C．肌层
D．浆膜层
E．神经组织
124、单项选择题 精液延迟液化症见于
A．副睾炎
B．前列腺炎
C．输精管结石
D．阴囊炎
E．精囊炎
125、单项选择题 2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()
A．体循环血量减少
B．肺血增多
C．肺动脉高压
D．左心室血量减少
E．左向右分流
126、单项选择题
女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。
应首选治疗为以下哪一项()
A．皮牵引、复位、石膏固定
B．骨牵引、复位、石膏固定
C．皮牵引、复位、支具固定
D．骨牵引、骨盆截骨术
E．骨盆截骨术
127、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A．出现便血
B．发病超过48小时，全身情况不佳
C．全身情况显著不良者
D．腹部异常膨胀
E．空气灌肠加压至13．3kPa，而肠套阴影不移动
128、单项选择题
女孩，3岁，正常排尿后仍有滴尿现象，站立或活动后滴尿更加严重，但睡眠后阴部不潮湿。
其依据是()
A．静脉尿路造影
B．膀胱镜
C．检查外阴，寻找异位尿道口
D．B超
E．CT
129、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
尿道下裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项()
A．冠状沟型
B．阴茎干型
C．阴茎阴囊型
D．单纯下弯畸形
E．会阴型
130、单项选择题 9天女婴，2月初生于内蒙古某牧区，出生后第6日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A．做多个小切口引流
B．输注人体白蛋白
C．肌注维生素C
D．勤换尿布
E．多次使用新鲜全血
131、单项选择题 问诊方法不正确的是
A．避免重复提问
B．避免诱导或暗示病人
C．首先有礼节的自我介绍
D．尽量使用医学术语
E．从一般性问题开始提问
132、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
最有可能的诊断是以下哪一项()
A．胎粪性腹膜炎
B．肠旋转不良
C．原发性腹膜炎
D．细菌性痢疾
E．新生儿坏死性小肠结肠炎
133、多项选择题 观察发绀的最佳部位是
A．口唇
B．甲床
C．指(趾)
D．前胸
E．颈部
134、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C．儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E．小儿组织细嫩损伤不易修复
135、单项选择题 引起血钙增高的疾病有
A．肾病综合征
B．急性坏死性胰腺炎
C．佝偻病
D．阻塞性黄疸
E．原发性甲状旁腺功能亢进
136、填空题
女，16岁，活动后心悸6年，伴气促，胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。
137、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
确诊的首选方法，正确的是()
A．钡剂灌肠
B．钡餐检查
C．腹部直立位平片
D．腹部CT
E．腹部B超
138、多项选择题 小儿烧伤后败血症多发生于()
A．12～24小时
B．24小时
C．48小时
D．1～2周
E．2～3周
139、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
导致昏厥的原因，正确的是()
A．低钙惊厥
B．脑血栓
C．心力衰竭
D．中毒性脑病
E．流出道梗阻、肺动脉狭窄
140、单项选择题 漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常
A．<0．6
B．<0．4
C．>0．6
D．<0．5
E．>0．5
141、单项选择题 1岁小儿总液体量与体重的比例约()
A．65%
B．70%
C．75%
D．80%
E．75%～80%
142、单项选择题 男孩，生后1周，不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有“浮飘”感，最可能的是以下哪一项诊断()
A．硬肿症
B．尿布疹
C．丹毒
D．新生儿皮下坏疽
E．臀部巨大脓肿
143、单项选择题 下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，哪项是正确的()
A．生后1～3周出现呕吐
B．呕吐进行性加重
C．可见胃型及蠕动波
D．钡餐示幽门呈“鸟嘴状”
E．以上都对
144、单项选择题 男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应
A．加快补液速度
B．用利尿剂
C．查血电解质、尿素氮及肌肝
D．进一步询问病史，了解伤前情况
E．检查膀胱区及尿管
145、单项选择题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是
A．B超
B．肝功能与AFP
C．GGT
D．ALP
E．LDH
146、单项选择题 脊柱裂是胚胎发育过程中，以下哪一项发育障碍所致()
A．内胚层
B．中胚层
C．外胚层
D．神经板
E．神经沟
147、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
本病例的治疗原则正确的是()
A．仅用化疗
B．局部放疗
C．手术加化疗及放疗
D．化疗加放疗
E．完整切除肿瘤，无须其他治疗
148、单项选择题 以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块，可能是以下哪种疾病()
A．皮脂腺囊肿
B．甲状舌管囊肿
C．舌下腺囊肿
D．鳃裂囊肿
E．错构瘤
149、单项选择题 男性新生儿，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A．脐茸
B．脐窦
C．脐瘘
D．新生儿脐炎
E．新生儿皮下坏疽
150、单项选择题
男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。
如需手术治疗，错误的是()
A．术前要控制局部感染
B．术中要完整切除瘘管
C．要了解囊肿有无瘘管
D．术中要完整切除囊壁
E．术前要抽出囊内液体
151、单项选择题 复位后最严重的并发症为（）。出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A．股骨骨折
B．骨性关节病
C．神经损伤
D．股骨头缺血性坏死
E．复位后再脱位
152、填空题
男，3岁间隙性尖笑三个月，加重2周。如图，考虑为_______________。
153、单项选择题 出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。诊断最可能的是()
A．溶血性黄疸
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．胆道闭锁
154、多项选择题 先天性髋脱位分型
A．髋关节半脱位
B．髋臼发育不良
C．髋关节全脱位
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E．畸形性髋脱位
155、多项选择题 先天性肌性斜颈的临床表现是()
A．面部不对称
B．头斜向患侧，下颌和面部转向健侧
C．头斜向健侧，下颌和面部转向患侧
D．胸锁乳突肌处可触及质硬肿块
E．双眼不在同一水平线上
156、单项选择题 慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是
A．每年发病至少2个月，持续1年以上
B．每年发病至少2个月，持续2年以上
C．每年发病至少3个月，持续2年以上
D．每年发病至少1个月，持续3年以上
E．每年发病至少2个月，持续3年以上
157、单项选择题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
诊断首选考虑以下哪一项()
A．尿毒症
B．下尿路梗阻
C．巨输尿管症
D．双肾发育畸形
E．骶前肿瘤压迫
158、单项选择题 13岁儿童，发热2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体：体温38.8℃，腹肌软，右下腹有固定压痛及反跳痛，最可能的诊断是()
A．急性胃肠炎
B．胃肠痉挛
C．肠系膜淋巴结炎
D．急性阑尾炎
E．原发性腹膜炎
159、单项选择题 男孩，4个月，生后发现枕部中线部位肿物，约4cm×4cm×3cm，质中，不活动，透光(-)，有跳动感，最可能的诊断是()
A．皮样囊肿
B．头皮血肿
C．脑膜膨出
D．脂肪瘤
E．头皮血管瘤
160、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的
A．再脱位常由于前倾角过小所致
B．股骨上端骨折也常由于手术所致
C．坐骨神经损伤常由于手术所致
D．股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关
E．髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关
161、多项选择题 先天性十二指肠闭锁有哪些特征()
A．钡灌肠盲端位于右上腹
B．呕吐物含胆汁
C．腹立位平片双泡征
D．上腹可见明显胃蠕动波
E．右上腹可触及橄榄样肿物
162、单项选择题 4岁女孩，自5个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断()
A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．肺动脉狭窄
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
163、单项选择题 2岁男婴，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为()
A．10kg
B．12kg
C．13kg
D．14kg
E．15kg
164、单项选择题 3岁男孩，右腹股沟肿物11月，平卧时可消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验(-)，最可能诊断是()
A．右侧精索鞘膜积液
B．右侧隐睾
C．腹股沟斜疝
D．腹股沟直疝
E．股疝
165、多项选择题 胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是()
A．慢性肝炎
B．肾母细胞瘤
C．肝包虫囊肿
D．神经母细胞瘤
E．肝母细胞瘤
166、单项选择题 男婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A．支气管肺炎
B．食管旁疝
C．先天性后外侧膈疝
D．先天性肺大泡
E．脓胸
167、单项选择题 查体时出现捻发感或握雪感应考虑
A．大量胸腔积液
B．肺气肿
C．胸膜黏连
D．皮下气肿
E．气胸
168、单项选择题
女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。
最有诊断意义的检查是以下哪一项()
A．穿刺
B．MRI
C．CT
D．B超
E．X线摄片
169、多项选择题 小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()
A．腹部拒按
B．惧怕振动及颠簸
C．持续6小时以上有腹痛
D．腹部有固定之肌紧张及压痛
E．腹部无固定之肌紧张及压痛
170、单项选择题 4岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，哪项辅助检查最有诊断价值()
A．尿常规
B．静脉尿路造影
C．B超
D．CT
E．经皮肾穿刺活检
171、单项选择题
一岁女孩，发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。
不正确的是以下哪一项()
A．可不作任何处理待其自行闭合
B．可暂不作处理，2岁以上再采取措施
C．立即行脐疝修补术
D．可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小
E．用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
172、单项选择题 脑膜膨出最常见的部位，正确的是()
A．鼻根部
B．额部
C．颞部
D．顶部
E．枕部
173、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
最有可能的诊断是以下哪一项()
A．脂肪瘤
B．畸胎瘤
C．脊膜膨出
D．海绵头血管瘤
E．脊髓脊膜膨出
174、单项选择题 肠痉挛症你采取的治疗措施是（）。男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象
A．口服抗生素
B．口服解痉药
C．腹腔穿刺
D．剖腹探查术
E．禁食减压
175、单项选择题 一般用治疗高渗性脱水()
A．生理盐水
B．2:1液
C．1/3～1/5生理盐水
D．5%葡萄糖盐水
E．10%葡萄糖溶液
176、单项选择题
三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。
出生后多久肿块消失()
A．2个月
B．3个月
C．4个月
D．5个月
E．6个月
177、单项选择题 女孩，1岁6个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis(+)，外展试验(+)，Ortolani(-)，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为以下哪一项()
A．先天性髋脱位
B．髋内翻
C．髋臼发育不良
D．病理性髋脱位
E．股骨头缺血性坏死
178、单项选择题 下列关于畸胎瘤好发于骶尾部的叙述，正确的为()
A．骶尾部为原始性腺发生部位
B．骶尾部为胎儿最低位
C．骶尾部常受磨损易恶变
D．骶尾部含有神经嵴细胞
E．骶尾部多能性细胞集中
179、多项选择题 腹泻伴明显消瘦见于
A．吸收不良综合征
B．急性痢疾
C．肠结核
D．胃肠道恶性肿瘤
E．Crohn病
180、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行()
A．诊断性腹腔穿刺
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影术
D．放射性核素肝、胆、胰扫描
E．内镜检查
181、单项选择题
女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。
该病在病理上属于()
A．先天性颅骨缺损
B．鼻骨发育不良
C．小头畸形
D．显性颅裂
E．隐性颅裂
182、单项选择题 年龄为8个月的婴儿的标准体重是()
A．6.6kg
B．7.1kg
C．8kg
D．8.2kg
E．8.8kg
183、单项选择题 关于腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A．禁食、胃肠减压
B．抗生素的联合应用
C．有效的腹腔引流
D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E．腹膜炎的病灶处理
184、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应如何处理()
A．稍加压力待小肠回纳
B．行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管
C．将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳
D．将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管
E．切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段
185、单项选择题 婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()
A．便血
B．拒食
C．腹块
D．阵发性哭闹
E．面色苍白
186、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A．MavF
B．CM2或CM3
C．CM5
D．CM1
E．MavR
187、单项选择题
六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。
最有确诊意义的检查是()
A．脑电图
B．血钙
C．骨扫描
D．颅骨X线
E．腕骨X线
188、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
考虑以下哪一项诊断()
A．肾母细胞瘤
B．肝母细胞瘤
C．横纹肌肉瘤
D．畸胎瘤
E．左肾积水
189、多项选择题 浅Ⅱ度创面，正确的是()
A．表皮和真皮深层损伤
B．表皮和真皮乳头层损伤
C．创面疼痛明显
D．去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点
E．去除水疱后基底较苍白，有淡红色小点
190、单项选择题 血红蛋白尿见于
A．血管内溶血
B．肝细胞黄疸
C．阻塞性黄疽
D．海洋性贫血
E．缺铁性贫血
191、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有
A．急诊手术
B．B超监视下水压灌肠
C．X线监视下气压灌肠
D．X线监视下钡灌肠
E．继续观察
192、多项选择题 以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常
A．胆、胰管交角小于30度
B．共同管长度大丁5cm
C．胆管垂直与胰管相交
D．胰管垂直与胆管相交
E．以上均不对
193、单项选择题 与皮肤弹性无关的是
A．营养状态
B．年龄
C．组织间隙的液体量
D．种族
E．皮下脂肪
194、单项选择题 等渗性脱水，血清钠的浓度为()
A．120～140mmol/L
B．130～150mmol/L
C．135～145mmol/L
D．145～150mmol/L
E．135～155mmol/L
195、单项选择题 2岁女孩，发热3天，体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊，首选的检查方法为()
A．B超
B．CT或MRI
C．放射性核素检查
D．静脉尿路造影
E．以上都可以
196、单项选择题 以下关于脐疝的发病原因，正确的是()
A．腹壁外伤
B．脐部感染
C．腹压升高
D．患儿缺钙
E．一种发育缺陷
197、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A．X线平片
B．腹透
C．钡灌肠
D．钡餐
E．CT
198、单项选择题 在血小板黏附作用中起介导作用的是
A．vWF
B．GPIIb-Ⅲa
C．Fn
D．Fg
E．GPⅠb-Ⅸ
199、单项选择题 正常肝脏叩诊上界至下界的距离(肝上下径)为
A．2～4cm
B．5～7cm
C．8～9cm
D．9～11cm
E．11～13cm
200、单项选择题 胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()
A．外胚层
B．中胚层
C．内胚层
D．后肾胚基
E．三胚层
201、单项选择题 短肢跛行主要见于
A．小儿麻痹症后遗症
B．髋关节结核
C．暂时性滑膜炎
D．以上都不是
E．股骨头无菌性坏死
202、多项选择题 肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有()
A．患者很快入睡
B．解紫红色粘液便
C．腹部肠蠕动活跃
D．无腹块触及
E．口服碳素6～8小时后由肛门排出
203、单项选择题 患儿，7岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为以下哪一项()
A．腕下垂
B．拇指不能对掌
C．拇指不能内收
D．拇指不能背伸
E．拇指屈曲困难
204、单项选择题 在正常情况下，小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()
A．3个月
B．6个月
C．1岁
D．2岁
E．3岁
205、单项选择题 小儿烧伤面积计算，哪种方法最精确()
A．手掌法
B．改良九分法
C．头部下肢计算法
D．伦-勃计算法
E．以上都不精确
206、多项选择题 女孩，8个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做的检查有哪些()
A．腹部立位平片
B．倒立侧位X线片
C．CT盆腔扫描
D．尿道膀胱造影
E．逆行瘘管造影
207、单项选择题 闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，正确的是()
A．肠闭锁I型
B．肠闭锁Ⅱ型
C．肠闭锁Ⅲ型
D．肠闭锁Ⅳ型
E．肠狭窄
208、单项选择题 出生3周女婴，5天来吃奶后呕吐，呈进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()
A．幽门痉挛
B．先天性肥厚性幽门狭窄
C．胃扭转
D．胃食管反流
E．贲门痉挛
209、填空题
男性，儿童，上腹部触及肿块，如图，诊断为_______________。
210、填空题
男性，7个月。前囟隆起7个月，头围增大。如图，可诊断为____________________。
211、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是以下哪一项()
A．胃肠减压，输液
B．予以解痉药，缓解腹痛
C．静点抗生素
D．激素治疗
E．手术治疗
212、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
病人在治疗过程中，腹胀明显，出现呼吸急促，腹透示肠管形态没有改动，肠蠕动消失，可能发生的是()
A．肠穿孔
B．麻痹性肠梗阻
C．狭窄性肠梗阻
D．腹壁脓肿形成
E．感染性休克
213、单项选择题 炎症性尿频的特点不正确的是
A．每次尿量减少
B．常见于膀胱炎、尿道炎等
C．不伴有尿急和尿痛
D．排尿次数增多
E．尿液镜检可见炎性细胞
214、单项选择题 新生儿3天，男性，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A．新生儿腹膜炎
B．新生儿尿腹
C．中肠扭转
D．小肠闭锁
E．多囊肾
215、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
如感染扩散，则下列表现哪项是错误的()
A．发热
B．食欲减退
C．白细胞增高
D．新生儿破伤风
E．个别严重者可并发腹膜炎或败血症
216、单项选择题
女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。
术后最易出现的合并症正确的是()
A．出血
B．感染
C．脑积水
D．平衡功能障碍
E．运动功能障碍
217、单项选择题 肠旋转不良并发肠扭转主要原因是()
A．盲肠与升结肠较游离，活动度大
B．小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着
C．胚胎期肠反向旋转
D．小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接
E．小肠系膜与后腹壁未融合
218、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是
A．金黄色葡萄球菌
B．溶血性链球菌
C．大肠杆菌
D．变形杆菌
E．类杆菌
219、单项选择题
女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。
采取以下哪一项治疗措施()
A．口服抗生素
B．禁食减压
C．腹腔穿刺
D．口服解痉药
E．剖腹探查术
220、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生的症状，正确的是()
A．呕吐
B．发热
C．睡眠
D．腹泻
E．惊厥
221、单项选择题
三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
应采取的最有意义的辅助检查时()
A．CT
B．腹部B超
C．上消化道造影
D．经皮肝穿造影
E．静脉肾盂造影
222、单项选择题 1岁女婴，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是以下哪一项()
A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．房间隔缺损
D．法洛四联征
E．肺动脉狭窄
223、多项选择题 筛选方法有（）。
A.找
B.比
C.品析
D.区别
224、单项选择题 针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。
A．肝肾功能的有关检查
B．血气分析
C．补充询问患者伤前及伤时病史
D．氧合血红蛋白测定
E．催吐或洗胃
225、单项选择题
二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。
考虑可能的诊断为()
A．肺动脉狭窄
B．动脉导管未闭
C．法洛四联症
D．室间隔缺损
E．房间隔缺损
226、单项选择题 最常见的并发症是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)
A．肺炎
B．心力衰竭
C．脑栓塞
D．脑血栓
E．呼吸衰竭
227、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560．2U／L，血清碱陛磷酸酶为267．2U／L，非结合胆红素为45．2μmaol／L，结合胆红素为20．3μmol／L，最有可能为
A．胆管阻塞
B．纤维性骨炎
C．病毒性肝炎
D．肝硬化
E．肝内占位性病变
228、单项选择题 40天的女性患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应注意的是()
A．右上腹橄榄样肿块
B．胃型及胃蠕动波
C．脱水情况
D．肠鸣音情况
E．营养状况
229、单项选择题 男孩，3岁，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，该患儿烧伤面积是()
A．35%
B．37%
C．38%
D．39%
E．40%
230、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
脐炎可向各个方向扩散，除外以下哪一项()
A．经脐尿管累及膀胱
B．可向深部扩散，侵入腹腔引起脐源性腹膜炎
C．脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉，引起门静脉栓塞，肝脓肿
D．经腹壁下动脉累及髂内动脉
E．脐周围皮肤引起疏松结缔组织
231、多项选择题 先天性胆总管囊肿检查可见()
A．腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B．腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C．B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影
D．钡餐见十二指肠前移，前后段受压变窄
E．IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
232、单项选择题
男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。
最合理的治疗原则，正确的是()
A．尽快手术
B．试行保守治疗3～6个月，如不愈则手术
C．局部理疗可使其愈合
D．粘膏法压迫，一定能自愈
E．暂不做处理
233、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A．呕吐、发热、腹泻
B．呕吐、发热、便秘
C．腹胀、便秘、发热
D．腹胀、腹泻、发热
E．腹泻、发热、腹部平坦
234、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰年龄()
A．6个月内
B．1岁
C．2～3岁
D．3～4岁
E．4～10岁
235、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括()
A．直肠肛管肌电图检查
B．直肠肛管测压
C．直肠指诊
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如
E．钡灌肠
236、单项选择题 女，25岁，主诉：右下磨牙进食时不适数日。检查：牙合面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛（-），无松动，冷试验一过性敏感。 治疗的方法为（）
A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.磷酸锌粘固粉充填
E.氧化锌丁香油粘固粉安抚
237、填空题
女性，3岁，脐周痛，食欲差3月，如图，可诊断为_______________。
238、单项选择题 双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()
A．先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗
B．先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春前手术治疗
C．睾丸酮治疗
D．绒毛膜促性腺激素治疗
E．等待自然下降
239、单项选择题 骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是
A．骨髓量少，吸不出来
B．防止骨髓液稀释
C．0．2ml足够实验室分析使用
D．防止骨髓液凝固
E．防止病人大出血
240、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
可以帮助确诊的检查是()
A．大便常规+OB
B．腹部X线直立位片
C．腹腔穿刺
D．钡剂灌肠
E．钡餐
241、单项选择题 甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()
A．甲亢确诊
B．甲状腺炎的鉴别
C．甲状腺癌的判定
D．甲状腺瘤的判定
E．异位甲状腺的判定
242、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．风湿性心脏病
D．法洛四联症
E．动脉导管未闭
243、单项选择题 下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()
A．回肠
B．空场
C．结肠
D．直肠
E．十二指肠
244、单项选择题 男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是以下哪一项()
A．肱骨髁上骨折
B．肱骨外髁骨折
C．肱骨内上髁骨折
D．孟氏骨折
E．桡骨颈骨折
245、单项选择题
女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．枕部皮样囊肿
B．枕部脑膜膨出
C．枕部脑膜凹陷
D．枕部脂肪瘤
E．枕部血管瘤
246、单项选择题 新生儿，男性，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为以下哪一项()
A．盆腔肿瘤
B．肠重复畸形
C．膀胱肿瘤
D．新生儿肠穿孔
E．后尿道瓣膜并尿潴留
247、单项选择题 为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．腹立位平片
B．腹部B超
C．MRI
D．钡餐
E．经皮肝穿刺造影
248、单项选择题 以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症()
A．秋季腹泻
B．小肠结肠炎
C．节段性肠炎
D．急性出血性坏死性小肠结肠炎
E．坏死性小肠结肠炎
249、单项选择题 坏死性小肠结肠炎的新生儿的Ｘ线腹部平片的表现为()
A．腹内一大液平面
B．上腹部双泡征
C．上腹部三泡征
D．肠壁串珠状透亮区
E．以上都不是
250、单项选择题
五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。
此时简单直接的检查手段是()
A．腹部CT
B．腹腔穿刺
C．腹部平片
D．直肠指检
E．血培养及尿常规
251、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．慢性肝炎
B．硬化性胆管炎
C．先天性胆总管囊肿
D．肝包虫囊肿
E．Caroli病
252、单项选择题 一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断
A．阵发性室上性心动过速
B．心房颤动
C．阵发性室性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．窦性心动过速
253、多项选择题 腹外疝嵌顿时，可见()
A．透光试验阳性
B．应立即实施手术治疗
C．如不及时处理，将成为绞窄性疝
D．不一定会发生肠梗阻
E．局部肿块突出、变硬、明显压痛
254、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是
A．靴形心
B．心尖搏动向左下移位
C．杂音向颈部传导
D．叹气样舒张期杂音
E．水冲脉
255、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
若不治疗，病情严重时可导致以下哪一项()
A．水死亡
B．双下肢瘫
C．重度脑积
D．同位截瘫
E．尿、便失禁及双足畸形
256、单项选择题
三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。
此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示()
A．右向左分流量大
B．左向右分流量大
C．左向右分流量小
D．肺动脉狭窄
E．肺动脉高压
257、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
应选择的治疗措施为()
A．抗生素治疗
B．手术治疗
C．输液观察
D．低压盐水灌肠
E．对症治疗
258、单项选择题 4岁男孩，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是()
A．畸胎瘤
B．肾母细胞瘤
C．神经母细胞瘤
D．肝母细胞瘤
E．横纹肌肉瘤
259、单项选择题 某病人行阑尾炎手术后4h，体温37．6℃，WBC12×109／L，LCR78％，MCR6％，SCR16％。你认为是
A．完全正常，可不予理会
B．是正常的术后反应，但应密切观察
C．术后并发感染，需大量应用抗生素
D．手术破坏了体温调节中枢
E．手术不成功，感染没有得到控制
260、单项选择题 女孩，3岁，尿道口偶有囊性肿物突出，可自行消失，时有排尿困难，最可能的诊断是()
A．尿道狭窄
B．尿道憩室
C．尿道黏膜脱垂
D．输尿管囊肿
E．以上都不是
261、单项选择题
七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。
NEC患儿血培养常见哪些细菌()
A．克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌
B．大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌
C．大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌
D．大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌
E．溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌
262、多项选择题 有关小儿恶性肿瘤的描述，错误的是()
A．包膜完整
B．胚胎性肿瘤，肉瘤多见
C．小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关
D．细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象
E．出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速
263、多项选择题 10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A．上呼吸道感染史
B．转移性右下腹痛
C．右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛
D．右下腹限局性包块，压痛阳性
E．末梢血WBC增高
264、单项选择题
三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
治疗措施应采取()
A．不须特殊处理
B．对症处理
C．抗生素治疗
D．输液观察
E．手术治疗
265、单项选择题 动脉导管未闭的病变，主要的为()
A．卵圆孔未闭
B．肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合
C．大动脉错位
D．肺动脉狭窄
E．主动脉骑跨
266、填空题
女，5岁，患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图，可诊断为_____________________。
267、单项选择题 女孩，5个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为以下哪一项()
A．静脉输液加抗生素
B．行囊肿十二指肠吻合术
C．囊肿外引流术
D．囊肿切除空肠间置代胆道术
E．囊肿切除Roux-Y手术
268、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()
A．呕吐后不爱吃奶
B．喷射样呕吐
C．有胃蠕动波
D．摸到橄榄样包块
E．生后3～4周出现呕吐
269、填空题
女性，18岁头痛头昏反复发作，近期加重伴记忆力减退，如图，可诊断为_____________。
270、单项选择题
一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．脊髓栓系综合征
B．泌尿系感染
C．前列腺囊
D．尿道肿瘤
E．前尿道瓣膜合并憩室
271、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
诊断最可能为()
A．先天性巨结肠
B．特发性巨结肠
C．继发性巨结肠
D．肠扭转不良
E．肠套叠
272、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
最可能的诊断是()
A．新生儿皮下坏疽
B．新生儿脐炎
C．脐茸
D．脐瘘
E．脐窦
273、单项选择题
因前置胎盘早产女婴，人工喂养，出生后第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
对该患儿的进一步检查()
A．钡剂灌肠+粪OB
B．腹腔穿刺+粪OB
C．粪OB+腹部X直立位片
D．钡餐+钡剂灌肠
E．腹腔穿刺+腹部X直立位片
274、单项选择题 5岁女孩，突然发热，39～40℃，全腹不适，腹胀，肌紧张，全腹压痛，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑以下哪一项()
A．急性脓性阑尾炎穿孔
B．肠伤寒并肠穿孔
C．肠系膜淋巴结炎
D．梅克尔憩室炎
E．原发性腹膜炎
275、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
诊断最可能的是()
A．溶血性黄疸
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．胆道闭锁
276、单项选择题 血清IsC水平降低的是
A．SLE
B．肾病综合征
C．慢性感染
D．淋巴瘤
E．慢性肝炎
277、多项选择题 小儿腹部肿瘤常见的有()
A．神经母细胞瘤
B．嗜铬细胞瘤
C．肾母细胞瘤
D．畸胎瘤
E．以上都正确
278、单项选择题 关于离子的描述，不正确的是
A．钙磷离子浓度变化有一致性
B．钙离子是血液凝固的必需离子
C．钾离子是细胞内的主要阳离子
D．氯离子是细胞外液的主要阴离子
E．钠离子是细胞外液的主要阳离子
279、单项选择题
女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。
复位后最严重的并发症正确的是()
A．复位后再脱位
B．髋臼发育不良
C．复位后半脱位
D．股骨头缺血性坏死
E．关节功能障碍
280、单项选择题
新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。
最可能的诊断()
A．原发性腹膜炎
B．胎粪性腹膜炎
C．急性坏死性小肠结肠炎
D．急性肠套叠
E．肠扭转不良
281、单项选择题 右下腹腹部疼痛多为
A．胆囊炎
B．急性阑尾炎
C．结肠炎
D．膀胱炎
E．急性胰腺炎
282、单项选择题
三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。
右心导管检查的结果()
A．肺动脉血氧含量高于右心室
B．股动脉血氧含量低
C．右桡动脉血氧含量低
D．右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
E．右心室血氧含量高于右心房
283、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后，易发生哪些并发症()
A．肠内容物反流感染
B．吻合口狭窄
C．十二指肠溃疡
D．术后远期易发生癌变
E．胆汁性胃炎
284、单项选择题 不符合开瓣音的是
A．是瓣膜严重钙化标志
B．声音呈拍击样
C．为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标
D．二尖瓣狭窄时可出现
E．音调高、短促
285、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
该患儿的病理转变最严重的是以下哪一项()
A．癌变
B．结石
C．胆囊穿孔
D．肝硬化
E．肝胆感染
286、单项选择题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
如果患儿病情恶化，腹胀，腹水征阳性，呼吸困难，考虑以下哪一项()
A．肠穿孔
B．尿毒症
C．泌尿系感染
D．新生儿尿腹
E．新生儿心衰
287、单项选择题 血浆肝素定量的临床价值在于
A．评价肝脏的合成功能
B．监测肝素治疗的合理用量
C．了解ATⅢ的活性
D．筛查体内病理性抗凝物质是否增加
E．肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别
288、单项选择题 阑尾炎手术中发现梅克尔憩室，应选择的治疗方案为()
A．不做任何处理
B．同时切除憩室
C．术后做CT扫描
D．术后定期随访，有症状可手术
E．半年后建议做憩室切除术
289、单项选择题 3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的．辅助检查
A．静脉尿路造影
B．尿常规
C．B超
D．CT
E．经皮肾穿刺活检
290、单项选择题
一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。
小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿潴留而入院。首要处理以下哪一项()
A．导尿
B．膀胱造瘘
C．抗感染
D．急性尿道镜诊治
E．急症尿道瓣膜、憩室切除
291、单项选择题 女孩，8岁，5天来急性右上腹痛，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温正常，腹软，右上腹深压痛，无反跳痛，最可能的诊断为()
A．胰腺炎
B．胆道蛔虫病
C．急性胆囊炎
D．胆管结石
E．胆囊炎，胆石症
292、单项选择题 男孩，5岁，坠落伤，肘部肿痛1小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，桡动脉搏动可及，手指血运良好，以下诊断正确的是()
A．肱骨外髁骨折
B．肱骨内上髁骨折
C．桡骨颈骨折
D．肱骨髁上骨折
E．盂氏骨折
293、多项选择题 肠套叠空气灌肠复位的禁忌证，正确的是()
A．腹部X线平片示不全性肠梗阻
B．出现果酱样血便
C．空气灌肠时逐步加压至13.3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者
D．腹部异常膨胀
E．病程超过48小时
294、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是
A．120mg／kg体重
B．500mg／kg体重
C．1200mg／kg体重
D．200mg／kg体重
E．20mg／kg体重
295、填空题
男，6.5岁，发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图，可诊断为_______________。
296、单项选择题 8岁儿童的标准身高为()
A．120cm
B．125cm
C．130cm
D．135cm
E．138cm
297、单项选择题 腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是
A．屈颈试验
B．股神经牵拉试验
C．摇摆试验
D．直腿抬高试验
E．拾物试验
298、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
哪项辅助检查最具诊断价值()
A．血生化检查
B．腹部平片
C．B超
D．CT
E．经皮肝穿活检
299、单项选择题 10月大的女婴，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次，查体：体温38℃，精神萎靡，右下腹压痛，可触及肿物，最可能的诊断是()
A．小儿急性阑尾炎
B．肠系膜淋巴结炎
C．胃肠炎
D．急性肠套叠
E．先天性巨结肠
300、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤，腹主动脉旁淋巴结5个，病理证实1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期正确的是()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳs期
E．Ⅳ期