时间:2021-08-23 04:32:10
1、单项选择题 高渗性脱水最突出的表现是()
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
2、单项选择题 急性肾衰竭少尿期应()
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
3、单项选择题 经中心静脉置管行营养支持的术后患者,体温骤升至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,敷料干燥清洁,应警惕其可能发生了()
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染
4、单项选择题 输尿管结石血尿特点为()
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
5、单项选择题 适宜肠内营养支持的患者是()
A.麻痹性肠梗阻
B.重症胰腺炎
C.大面积烧伤休克期
D.短肠综合征术后稳定期
E.严重腹泻患者
6、单项选择题 骨筋膜室综合征最早期的症状是()
A.患肢麻木
B.肌力减退
C.肌肉广泛坏死
D.患肢持续性剧烈疼痛
E.手指或足趾呈屈曲状态
7、单项选择题 出现爪形手常见的原因是骨折造成()
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
8、单项选择题
患者男性,46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考虑的诊断为()
A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血
9、单项选择题 肠球菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
10、单项选择题 患者女性,70岁。Miles术后7天拆线,拆线后剧烈咳嗽,突然出现切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,此时患者可能发生了()
A.手术后出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
11、单项选择题 休克患者中心静脉压及血压均低时()
A.加快补液速度,充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验
12、单项选择题 下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是()
A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔
13、单项选择题 有关急性脓胸的治疗方法,不恰当的是()
A.开放引流
B.全身支持疗法
C.选用有效抗生素
D.胸腔穿刺抽脓液
E.闭式胸腔引流术
14、单项选择题 不符合枕骨大孔疝表现的是()
A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早
15、单项选择题 关于Beck三联征,描述正确的是()
A.静脉压升高,>15cmH2O;脉搏洪大,心音清晰;动脉压降低
B.静脉压降低,<15cmH2O;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低
C.静脉压升高,>15cmH2O;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低
D.静脉压升高,>15cmH2O;脉搏洪大,心音清晰;动脉压升高
E.静脉压减低,<15cmH2O;脉搏微弱,心音遥远;动脉压升高
16、单项选择题 多见于婴儿的腹外疝是()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
17、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最有效的治疗措施是()
A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药
18、单项选择题 患者男性.70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是()
A.取半卧位,减少患者活动量
B.协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗
19、单项选择题 下列对原发性甲亢的叙述正确的是()
A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状,两侧不对称
E.容易发生心肌损害
20、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察()
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
21、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术前准确的护理措施是()
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
22、单项选择题 胆管癌最主要的表现是()
A.腹痛
B.梗阻性黄疸
C.消瘦
D.贫血
E.肝大
23、单项选择题 男性,35岁,颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡
24、单项选择题 急腹症患者未明确诊断前应禁用()
A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药
25、单项选择题 Ⅱ期内痔()
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛
26、单项选择题 血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用()
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
27、单项选择题 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是()
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识
28、单项选择题 运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于()
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石
29、单项选择题 胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是()
A.胆红素明显升高,直接胆红素升高为主
B.胆红素明显升高,间接胆红素升高为主
C.胆红素升高不明显,但直接胆红素升高明显
D.胆红素升高不明显,但间接胆红素升高明显
E.胆红素基本正常
30、单项选择题 胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是()
A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔
31、单项选择题 冠心病患者术前应停服的药物不包括()
A.抗凝药
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.利尿药
E.氯化钾
32、单项选择题 分流术后早期应注意()
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
33、单项选择题 胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
34、单项选择题 肝癌出血不能切除时采用()
A.三腔管压迫
B.肝固有动脉结扎及胆总管引流
C.胃大部切除
D.肝叶切除
E.肝固有动脉结扎
35、单项选择题 外科最常见的水钠失衡()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
36、单项选择题 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()
A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规
37、单项选择题 已穿无菌手术衣、戴无菌手套,手术未开始,双手应置于()
A.胸前部
B.腹前部
C.夹于腋下
D.双手下垂
E.双手往后背
38、单项选择题 肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为()
A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移
39、单项选择题 经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于()
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁
40、单项选择题 胃大部切除术后2天内,除生命体征外应重点观察的是()
A.神志
B.伤口敷料
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
41、单项选择题 颅内压增高的"三主征"是()
A.头痛、咳嗽、视乳头水肿
B.恶心、呕吐、视乳头水肿
C.头痛、呕吐、失明
D.头痛、呕吐、视乳头水肿
E.血压升高、呕吐、视乳头水肿
42、单项选择题 Colles骨折患者的典型表现是()
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."枪刺样"畸形
43、单项选择题 脊柱骨折患者急救运送方法正确的是()
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运
44、单项选择题 低血钾常发生于()
A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒
45、单项选择题 男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 目前首先应采取的措施是()
A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.行脑室穿刺
46、单项选择题 符合阿米巴肝脓肿特点的是()
A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液,无臭味
C.起病急,全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显
47、单项选择题 腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是()
A.持续卧床3天
B.术后平卧6小时,不能翻身
C.术后应进行腰肌等长收缩锻炼
D.引流管一般于术后12小时内拔除
E.术后应用3人搬运法将患者移至病床
48、单项选择题 小于2.5cm的结石最适宜()
A.体外冲击波碎石
B.输尿管肾镜取石
C.输尿管肾镜碎石
D.经皮肾镜取石
E.输尿管切开取石
49、单项选择题 诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()
A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养
50、单项选择题 布朗-色夸综合征的表现中正确的是()
A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍
51、单项选择题 肾移植后急性排斥反应发生在()
A.术后24小时内
B.术后24小时后至数月
C.术后6个月以后
D.术后1年以后
E.术后3年以后
52、单项选择题 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
53、单项选择题 男性,45岁,休克患者,出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是()
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空调升温
D.毛巾热敷
E.电暖壶加温
54、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 该患者术后留置胸管的目的是()
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
55、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是()
A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
56、单项选择题 女性,42岁,甲状腺大部切除术后2天,发热37.8℃。应考虑()
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
57、单项选择题 患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。 该患者护理措施中不妥的是()
A.所有敷料及器械需专用
B.保持病房安静
C.加强安全防护,防止患者坠地
D.可适当使用镇静药物
E.尽量使用药物控制,不可做气管切开
58、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是()
A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI
59、单项选择题 男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。 对该患者护理措施正确的是()
A.让家属经常探视
B.病室阳光充足,经常开窗通风
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.避免各种护理操作集中进行
E.各项操作在注射镇静剂后进行
60、单项选择题 门静脉高压症分流术前后护理方法正确的是()
A.术后早期下床活动
B.高蛋白饮食
C.术前晚肥皂水灌肠
D.手术前不放置胃管
E.避免高纤维素食物
61、单项选择题 大于2.5cm的肾盂结石最适宜()
A.体外冲击波碎石
B.输尿管肾镜取石
C.输尿管肾镜碎石
D.经皮肾镜取石
E.输尿管切开取石
62、单项选择题 麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是()
A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
63、单项选择题 全身麻醉患者完全清醒的标志是()
A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.呻吟、翻身
E.能准确回答问题
64、单项选择题 颅底骨折常可发生()
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
65、单项选择题 男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。可初步诊断为()
A.尿道完全断裂
B.膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.肾损伤
E.尿道不全断裂
66、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者的情况是()
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
67、单项选择题 分泌促胃液素的是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
68、单项选择题 对患者危害最大的肾损伤是()
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管裂伤
69、单项选择题 以突发口眼?斜,肢体麻木为主要临床表现的证候是()
A.寒淫证
B.火热证
C.暑淫证
D.湿淫证
E.风淫证
70、单项选择题 骨折患者现场急救方法正确的是()
A.不确定是否有骨折者可暂不固定
B.对外露骨端应现场整复
C.止血带持续扎紧不能放松
D.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸
E.疑有颈椎骨折者颈两侧应放沙袋等物固定
71、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是()
A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动
72、单项选择题 良性前列腺增生症最早出现的症状是()
A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁
73、单项选择题 排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为()
A.一期内痔
B.二期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔
74、单项选择题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。 患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()
A.休克
B.急性肾衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC
75、单项选择题 自发性气胸,安置胸腔引流管应选择下列哪个部位()
A.第6肋间腋中线与腋后线之间
B.胸骨旁任何一肋间
C.第7肋间腋中线与腋后线之间
D.第8肋间腋中线与腋后线之间
E.第2肋间锁骨中线
76、单项选择题 一步法预结晶干燥系统的预结晶温度一般控制在()。
A.低于70℃
B.80~100℃
C.110~155℃
D.180℃以上
77、单项选择题 下肢急性深静脉血栓患者最主要的治疗方法是()
A.抗凝疗法
B.卧床休息
C.穿弹力袜或弹力绷带
D.溶栓疗法
E.手术取栓
78、单项选择题 慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是()
A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张
79、单项选择题 下列疾病不会发生颅内压增高的是()
A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
80、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期,高热,持续性剧痛及深压痛,应采用()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
81、单项选择题 CVP高,BP正常反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
82、单项选择题 颅内压增高的重要客观体征是()
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.咳嗽
E.失明
83、单项选择题 Whipple三联征指()
A.癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
B.癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl,静注高血糖素后缓解
C.腹痛;空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
D.腹痛;血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解
E.空腹恶心、呕吐,葡萄糖激发试验阳性,静注高血糖素后缓解
84、单项选择题 有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是()
A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规
85、单项选择题 利于颅内压增高患者代偿的情况是()
A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症
86、单项选择题 原发性肝癌最有效的治疗措施是()
A.肝动脉插管化疗
B.肝部分切除术
C.放疗
D.免疫治疗
E.微波治疗
87、单项选择题 泌尿系结石切开取石术后,为减少或延迟结石复发正确的是()
A.大量饮水,但避免睡前及半夜饮水
B.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物,宜食动物内脏
C.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D.成年人每日尿量应保持在1000ml以上
E.长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼,防止骨脱钙
88、单项选择题 胆石症的患者出现胆绞痛时禁用()
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.东莨菪碱
E.安定
89、单项选择题 甲亢患者术前准备最重要的是()
A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查
90、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴
91、单项选择题 门静脉高压分流术的主要目的是()
A.制止出血
B.消除腹水
C.消除脾亢
D.根除肝损害
E.纠正肝性脑病
92、单项选择题 直肠肛管周围脓肿最常见的病因为()
A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂
93、单项选择题 肛门坐浴治疗的水温要求是()
A.39~41℃
B.37~39℃
C.41~43℃
D.35~37℃
E.43~46℃
94、单项选择题 患儿男,6岁。胸痛,气短,查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退,血培养阳性,胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音,可能存在()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉窦瘤破裂
D.心室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
95、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此患者的休克指数为()
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
96、单项选择题 急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是()
A.窦道形成
B.死骨残留
C.机体抵抗力低下
D.细菌毒力过强
E.瘢痕组织增生
97、单项选择题 男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是()
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核
98、单项选择题 关于"肾自截"下列哪项不正确()
A.输尿管完全闭塞
B.全肾广泛钙化
C.膀胱结核好转
D.膀胱刺激症状基本消失
E.肾内病灶无结核菌
99、单项选择题 处理急性尿潴留最常用的方法是()
A.针灸
B.导尿
C.用手掌压迫下腹部
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘
100、单项选择题 患者男性,46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出,刺激皮肤引起瘙痒不适,被诊断为高位单纯性肛瘘,需行手术治疗()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
101、单项选择题 进行性血胸的处理原则是()
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
102、单项选择题 急性阑尾炎典型的症状为()
A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹痛
103、单项选择题 不允许患者有自主呼吸()
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼气末正压通气
E.压力支持通气
104、单项选择题 下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是()
A.可大剂量冲击疗法
B.可中剂量短程疗法
C.可小剂量维持疗法
D.多疗程治疗
E.避免联合用药
105、单项选择题 下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是()
A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配
106、单项选择题 在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是()
A.巴比妥类药物
B.苯二氮䓬类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡
107、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。 术后当天患者宜采用的体位是()
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位
108、单项选择题 长骨骨折中最为多见的是()
A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折
109、单项选择题 女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
110、单项选择题 心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是()
A.导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C.为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D.严密观察穿刺肢体肤色
E.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
111、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最急需的辅助检查是()
A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定
112、单项选择题 门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血,采用()
A.三腔管压迫
B.肝固有动脉结扎及胆总管引流
C.胃大部切除
D.肝叶切除
E.肝固有动脉结扎
113、单项选择题 机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是()
A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全
114、单项选择题 开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米,以维持正常的颅内压()
A.5~10
B.10~15
C.15~20
D.20~25
E.25~30
115、单项选择题 DIC最常见的原因是()
A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克
116、单项选择题 胆总管口括约肌切开成形术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
117、单项选择题 甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是()
A.每日3次,首日每次由3滴开始,逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量
B.每日3次,首日每次由5滴开始,逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量
C.每日3次,首日每次由6滴开始,逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量
D.每日3次,首日每次由7滴开始,逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量
E.每日3次,首日每次由8滴开始,逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量
118、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是()
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
119、单项选择题 女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()
A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐致液体丢失
E.腹胀引起呼吸困难
120、单项选择题 目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的常用而有效的疗法是()
A.多食海带
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.服用甲状腺素片
E.服用碘剂
121、单项选择题 细菌性肝脓肿的主要症状是()
A.消瘦、乏力
B.进行性黄疸
C.右上腹肌紧张
D.局部皮肤凹陷性水肿
E.寒战、高热、肝区疼痛、肝大
122、单项选择题 Ⅲ期内痔()
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛
123、单项选择题 肺癌的交叉转移是指()
A.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长
B.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧
C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段
D.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结
E.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结
124、单项选择题 输尿管结石的主要症状为()
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
125、单项选择题 女性,32岁,滑跌后开水致会阴部烫伤()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
126、单项选择题 男性,60岁,因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,考虑为()
A.肺已复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制
127、单项选择题 患者女性,30岁。右肾结核,已无功能,左肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是()
A.抗结核治疗
B.右肾切除
C.右肾部分切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘
128、单项选择题 诊断患者心搏停止的简单快捷的指标是()
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失
129、单项选择题 男性,19岁,1天前出现脐周疼痛,呈阵发性,约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部,诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为()
A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置
130、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
131、单项选择题 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为()
A.伤后昏迷进行性加重
B.伤后无原发性昏迷
C.伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷
D.伤后清醒-昏迷-再清醒
E.伤后昏迷-清醒-再昏迷
132、单项选择题 肾移植后超急性排斥反应发生在()
A.术后24小时内
B.术后24小时后至数月
C.术后6个月以后
D.术后1年以后
E.术后3年以后
133、单项选择题 不可采用硬膜外麻醉的手术部位是()
A.头部
B.上肢
C.腹部
D.背部
E.四肢
134、单项选择题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是()
A.平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压
135、单项选择题 门静脉的交通支中,下列哪项错误()
A.胃底、食管小段交通支
B.直肠下段、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支
136、单项选择题 女性,50岁,右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是()
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手指高举过头,自行梳理头发
137、单项选择题 原发性肝癌淋巴转移主要累及()
A.肝门淋巴结
B.胰周淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.主动脉旁淋巴结
E.胃左淋巴结
138、单项选择题 关于T管护理叙述正确的是()
A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.正常胆汁色泽为深褐色,较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管
139、单项选择题 术后发生深静脉血栓,其处理措施不正确的是()
A.患肢抬高
B.禁忌经患肢静脉输液
C.勤按摩
D.溶栓治疗
E.抗凝治疗
140、单项选择题 以下关于肠外营养的护理叙述正确的是()
A.营养液滴注速度应先快后慢
B.尽量经中心静脉导管抽血
C.营养液的配置达到清洁即可
D.营养液应在24小时之内用完
E.营养液输注过程中若出现高热,应及时应用抗生素
141、单项选择题 脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是()
A.白细胞增加
B.血小板增加
C.血红蛋白减少
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板计数减少
142、单项选择题 普查或早期发现肝癌较好的方法是()
A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
143、单项选择题 关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是()
A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管
E.引流5~6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管
144、单项选择题 颅内高压不能进食的成年患者,每日输液量在1500~2000ml,其中等渗盐水不超过多少毫升,保持每日尿量不少于多少毫升()
A.500;600
B.1000;600
C.1500;800
D.2000;1000
E.800;1200
145、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此时该患者重要脏器血供无明显减少的是()
A.肾
B.肝
C.消化道
D.肺
E.心脏
146、单项选择题 患者女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。 不属于肾移植免疫抑制剂的是()
A.抗淋巴细胞抗体
B.环孢素A
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.干扰素
147、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎
148、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的感染途径是()
A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入
149、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为()
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
150、单项选择题 持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有()
A.口腔卫生
B.预防压疮发生
C.要服药时,由胃管注入
D.记录吸出液的量和性质
E.及时更换收集瓶
151、单项选择题 肛瘘形成的主要原因是()
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
152、单项选择题 少尿的定义是24小时尿量()
A.<100ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml
153、单项选择题 对于拟行肾移植患者,术前正确的护理措施为()
A.补充营养,进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B.术前一周将患者移至隔离房间,避免交叉感染
C.术前晚清洁灌肠数次,每次1000ml
D.协助做好术前检查,行ABO血型配型
E.术日晨置导尿管,以便观察尿量
154、单项选择题 注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是()
A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%~7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平
155、单项选择题 女性,55岁,右小腿开水烫伤2周,深Ⅱ度,面积3%,创面感染()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
156、单项选择题 闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是()
A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压
157、单项选择题 张力性气胸最确切的诊断依据是()
A.患者极度呼吸困难
B.患者气管向健侧偏移
C.伤侧叩诊鼓音
D.伤侧听诊呼吸音消失
E.胸腔穿刺抽出高压气体
158、单项选择题 手法检查肋骨骨折的可靠措施是()
A.有直接和间接压痛
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血
159、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 目前该患者微循环变化处于()
A.收缩期
B.扩张期
C.衰竭期
D.代偿期
E.早期
160、单项选择题 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛,无肌紧张
D.肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失
161、单项选择题 新鲜脱位是指脱位时间()
A.未满24小时
B.未满3天
C.未满1周
D.未满2周
E.未满3周
162、单项选择题 护士挤压胸腔引流管的目的是()
A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染
163、单项选择题 骨折时必须紧急处理的合并伤是()
A.软组织开放性皮肤缺损
B.肌肉肌腱断裂
C.骨质疏松
D.血管损伤
E.神经干损伤
164、单项选择题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 患者来就诊时,首先应考虑做的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
165、单项选择题 颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂常引起()
A.脑裂伤
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿
166、单项选择题 男性,42岁,因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎,经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿,最有效的措施是()
A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗生素
E.早期下床活动
167、单项选择题 能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是()
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
168、单项选择题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 急诊治疗的重点应放在()
A.体外碎石
B.胃肠减压
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素
169、单项选择题 肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是()
A.绝对制动
B.卧床休息,不鼓励早期活动
C.早期活动以利于胃肠功能恢复
D.禁止咳嗽
E.平卧,以利于减轻腹痛
170、单项选择题 肝静脉阻塞综合征()
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
171、单项选择题 原发性肝癌最容易转移的部位是()
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
172、单项选择题 胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
173、单项选择题 肝脓肿患者术后常规放置引流管,其护理措施是()
A.当脓腔引流液少于50ml时,可拔除引流管
B.拔除引流管后脓腔宜缝合处理
C.为保持引流管通畅,应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D.患者应取平卧位以减少渗液漫延
E.术后72小时内避免床上活动以防管道脱落
174、单项选择题 张力性气胸最主要的病理生理变化是()
A.反常呼吸运动
B.纵隔摆动
C.进行性伤侧肺压缩
D.呼吸无效腔增加
E.血氧分压下降
175、单项选择题 肠内营养支持最严重的并发症是()
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
176、单项选择题 中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。 应考虑该患者可能出现()
A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤
177、单项选择题 患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是()
A.KUB平片
B.腹部X线摄片
C.肾动脉造影
D.膀胱镜检查
E.排泄尿路造影
178、单项选择题 Reynolds五联征出现在()
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
179、单项选择题 食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是()
A.术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
B.术前3日改半流质饮食
C.术前12小时禁食
D.对进食后反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
E.手术日晨常规置胃管,要将胃管置于胃中
180、单项选择题 肛管直肠周围脓肿一旦形成,宜及早采取的治疗措施是()
A.局部理疗
B.全身使用抗生素
C.切开排脓
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流
181、单项选择题 颅内无明显器质性改变的脑损伤是()
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡
182、单项选择题 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是()
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.700~800ml
E.900~1000ml
183、单项选择题 青年人最常见的恶性骨瘤是()
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨髓瘤
D.Ewing瘤
E.骨巨细胞瘤
184、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍
185、单项选择题 吸入麻醉与静脉麻醉相比,其优点有()
A.诱导迅速
B.操作方便
C.药物安全无爆炸性
D.对呼吸道无刺激
E.容易调节麻醉深度
186、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外,体查时还应有的体征是()
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
187、单项选择题 女性,31岁,行痔环形切除术,术后出现下腹部憋胀感,有尿排不出,出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括()
A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激
188、单项选择题 以下措施与预防局麻药中毒无关的是()
A.术前用药给苯巴比妥钠
B.注射局麻药前抽回血
C.注意用药量
D.加少量肾上腺素
E.术前做皮肤过敏试验
189、单项选择题 长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
190、单项选择题 休克患者使用血管扩张药物,说法正确的是()
A.补充血容量同时即可使用
B.血容量基本补足,但末梢血运未见好转时使用
C.血压及中心静脉压完全恢复正常
D.血容量恢复,毛细血管充盈后方可使用
E.血容量完全补足时方可使用
191、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 外科临床上除此类型休克外,常见的休克是()
A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
192、单项选择题 通过鼻胃管灌注要素饮食时,最好让患者取()
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.垫枕平卧位
E.去枕平卧位
193、单项选择题 肾后型急性肾衰竭常见的原因()
A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤
194、单项选择题 患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。 为防治以上并发症,应首选()
A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白
195、单项选择题 患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是()
A.腹部X线摄片
B.腹部CT检查
C.纤维胃镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
196、单项选择题 胆囊三角(Calot三角)的构成是()
A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区
197、单项选择题 原发性肝癌患者行肝叶切除术前用酸性液灌肠的目的是()
A.减轻患者局部刺激
B.避免血氨升高
C.减少灌肠液用量
D.提高清洁效果
E.预防术后碱中毒
198、单项选择题 关节内骨折未达到解剖复位,关节面不平整可引起()
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
199、单项选择题 闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()
A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
200、单项选择题 低钙血症时常可出现()
A.疲乏无力
B.厌食
C.骨骼肌麻痹
D.腱反射减弱
E.手足抽搐
201、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液,一次放出的液量不宜超过()
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
202、单项选择题 老年男性因前列腺增生发生排尿困难,其排尿困难的程度主要取决于()
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
203、单项选择题 微循环扩张期()
A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩
204、单项选择题 低钾血症与高钾血症相同的表现是()
A.心动过速
B.腹胀、呕吐
C.心舒张期停搏
D.乏力、软瘫
E.心电图T波低平
205、单项选择题 婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是()
A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术
206、单项选择题 以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是()
A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎
207、单项选择题 头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,为()
A.脑裂伤
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿
208、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在()
A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.4岁以内
E.5岁以内
209、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是()
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开
210、单项选择题 张力性气胸患者的紧急处理首先要()
A.充分给氧
B.胸腔穿刺减压
C.胸腔闭式引流
D.用厚敷料封闭伤口
E.气管插管辅助呼吸
211、单项选择题 患者女性,81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线6cm,但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史,需行的治疗方法是()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
212、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在()
A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期
213、单项选择题 甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因()
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
214、单项选择题 患者男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解()
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
215、单项选择题 患者男性,37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年后出现切口疝,最可能的原因是()
A.术后并发肠瘘
B.术后曾有腹腔内感染
C.早期活动
D.曾有切口感染
E.前列腺肥大
216、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型是()
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.纤维腺瘤癌变
217、单项选择题 属于不完全骨折的是()
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折
218、单项选择题 血胸穿刺抽血的部位常在()
A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.腋前线第2~3肋间
C.伤侧腋中线第3~4肋间
D.伤侧腋后线第7~8肋间
E.伤侧锁骨中线第5~6肋间
219、单项选择题 下列与大肠癌的发病无关的因素是()
A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高纤维素饮食
C.家族性结肠息肉病
D.结肠腺瘤
E.遗传因素
220、单项选择题 实质性脏器破裂的腹穿液()
A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性,略带臭味
D.血性脓液,臭味明显
E.血性,胰淀粉酶含量高
221、单项选择题 患者男性,68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是()
A.二氧化碳潴留,脑水肿
B.氨中毒,颅内压升高
C.重度缺氧
D.肝性脑病
E.水、电解质平衡紊乱
222、单项选择题 硬脑膜外血肿的典型表现是()
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
223、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是()
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
224、单项选择题 男性,46岁,因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏,行肾移植手术。此种脏器移植属于()
A.自体移植
B.同种异体移植
C.异种异体移植
D.同质移植
E.支架移植
225、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成()
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
226、单项选择题 女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
227、单项选择题 麻醉性镇痛药()
A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林
228、单项选择题 患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。 为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是()
A.B超
B.拍胸部X线正侧位片
C.CT
D.食管纤维镜检
E.食管拉网
229、单项选择题 脓胸的确诊依赖于()
A.胸部CT检查
B.胸膜腔穿刺
C.胸部X线检查
D.胸部超声波检查
E.纤维支气管镜检查
230、单项选择题 石膏综合征常发生于()
A.糖尿病患者
B.石膏背心固定者
C.长腿石膏托固定者
D.缺乏患肢功能锻炼者
E.石膏内有伤口感染者
231、单项选择题 急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是()
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血钙
232、单项选择题 甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因不包括()
A.切口内出血形成血肿
B.气管塌陷
C.喉头水肿
D.痰液阻塞
E.止痛药用量不足
233、单项选择题 男性,56岁,因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是()
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
234、单项选择题 腹膜刺激征是指()
A.压痛、肌紧张、反跳痛
B.反射性呕吐、恶心、腹泻
C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛
D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻
E.板状腹、压痛、腹泻
235、单项选择题 急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
236、单项选择题 为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在()
A.使用抗生素后
B.发热最高峰时
C.寒战开始前
D.寒战结束时
E.寒战高热时
237、单项选择题 下列需立即手术治疗的肠梗阻是()
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
238、单项选择题 男性,46岁,因溃疡病致幽门梗阻,每天晚饭前出现呕吐,量大,有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是()
A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒
239、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。 此患者应诊断为()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
240、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术后饮食治疗的原则是()
A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食
241、单项选择题 胃大部切除术的切除范围不包括()
A.切除胃的远侧2/3~3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧
242、单项选择题 十二指肠溃疡并发急性穿孔时适用非手术治疗的是()
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹下的小穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
243、单项选择题 支气管胸膜瘘患者最适宜的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.患侧卧位
D.健侧卧位
E.头低脚高位
244、单项选择题 膀胱破裂最可靠的诊断方法是()
A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿
245、单项选择题 常伴有抽搐的甲状腺癌为()
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡状腺癌
D.未分化癌
E.腺瘤癌变
246、单项选择题 不适宜实施营养支持的患者是()
A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克患者
E.化疗患者
247、单项选择题 主要病理变化为皮肤坏死、蛋白凝固、形成焦痂,伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的是()
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤
248、单项选择题 胆囊切除术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
249、单项选择题 患者男性,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。 此患者最初期症状应是()
A.食管内异物感
B.吞咽困难
C.持续性胸背部痛
D.声音嘶哑
E.喝水时呛咳
250、单项选择题 刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。 该患者的主要病症最可能是下列哪项()
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
251、单项选择题 使用血管活性药物过程中尤其应注意观察患者的()
A.呼吸
B.脉搏
C.血压
D.神志
E.皮肤黏膜
252、单项选择题 CVP低,BP正常反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
253、单项选择题 成人骨折的临床愈合发生在伤后()
A.2~3周
B.4~8周
C.8~12周
D.6个月
E.2~4年
254、单项选择题 年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,反应酸性,应首先怀疑()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核
255、单项选择题 颅前窝骨折可合并损伤的神经是()
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
256、单项选择题 男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。 该病潜伏期一般为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
257、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。 该患者在接受断肢再植术后,护理措施正确的是()
A.患肢平放
B.静脉注射抗生素
C.术后6~8周开始锻炼,以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主
D.术后2~3周卧床制动
E.患者可与其他感染患者合住一个房间
258、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。 若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()
A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤,让患者休息
C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
259、单项选择题 细胞毒类抗癌药()
A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂
260、单项选择题 枕骨大孔疝致延髓受压时常发生()
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
261、单项选择题 男性,31岁,因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30/HP,诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗,症状不能缓解。这时应首先考虑()
A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室
262、单项选择题 急性肾衰竭少尿期3天内的饮食要求为()
A.高脂、高糖、高蛋白
B.高蛋白、高糖、多维生素
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.低蛋白、低糖、多维生素
E.无蛋白、高糖、多维生素
263、单项选择题 属于外源性致癌因素的是()
A.不良生活方式
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.心理因素
264、单项选择题 在ARDS治疗措施中最关键的是()
A.抗感染
B.营养支持
C.维持有效循环
D.积极治疗原发疾病
E.纠正低氧血症和酸中毒
265、单项选择题 直肠癌根治术能否保留肛门取决于()
A.肿瘤的大小
B.肿瘤距肛门的距离
C.肿瘤局部侵犯的程度
D.肿瘤是否有远处转移
E.左半结肠的长度
266、单项选择题 老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是()
A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.膀胱颈纤维增生
267、单项选择题 胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是()
A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔
268、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时病情观察的重点是()
A.24小时出入液量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化
269、单项选择题 患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.肝功能检查
D.血淀粉酶含量测定
E.血中胆红素测定
270、单项选择题 高位截瘫是由于损伤了脊髓的()
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段
271、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
272、单项选择题 慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,有波动感,应采用()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
273、单项选择题 颅骨凹陷骨折可引起()
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
274、单项选择题 张女士,30岁。阑尾切除术后第4日,体温38.6℃,自诉伤口疼痛,偶尔咳嗽。查:切口红肿,有压痛。应首先考虑()
A.外科手术热
B.感冒
C.切口感染
D.切口缝线反应
E.肺炎
275、单项选择题 多为中央型,多见于男性,发病年龄轻,生长快,恶性程度高,早期即可发生淋巴及血行转移,对放疗及化疗很敏感。病理分型为()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
276、单项选择题 女性,50岁,餐后2小时出现剧烈腹痛,恶心、呕吐,疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是()
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
277、单项选择题 嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是()
A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
278、单项选择题 肘关节扭伤,骨膜下的血肿机化和骨化后可引起()
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
279、单项选择题 属于特异性感染的是()
A.疖
B.丹毒
C.菌血症
D.破伤风
E.阑尾炎
280、单项选择题 几乎所有骨折都会有的临床表现是()
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
281、单项选择题 急性腹膜炎腹痛的性质是()
A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛
282、单项选择题 女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
283、单项选择题 有关血胸的治疗,不恰当的是()
A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
284、单项选择题 在车祸现场,应先抢救的伤员是()
A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位
285、单项选择题 男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
286、单项选择题 男性,20岁,近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,"4"字试验和托马斯试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该患者可能患有()
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
287、单项选择题 男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难。查体见神志清醒,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
288、单项选择题 门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括()
A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少
289、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者循环系统的主要病理生理改变为()
A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路
290、单项选择题 T管拔除的指征中最关键的是()
A.无引流液引出
B.引流液颜色正常
C.大便颜色正常,食欲好转
D.黄疸逐日消退,无发热、腹痛
E.T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化
291、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是()
A.输液输血
B.静滴大量抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术
292、单项选择题 因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括()
A.继发性甲亢
B.中度以上的原发性甲亢
C.腺体较大,伴有压迫症状
D.抗甲状腺药物治疗后复发者
E.青少年患者
293、单项选择题 曲霉菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
294、单项选择题 通过翼颌间隙的主要血管和神经是()
A.下齿槽神经和下齿槽动、静脉
B.舌神经,下齿槽神经和下齿槽动、静脉
C.下齿槽动脉和舌神经
D.舌神经,下齿槽神经,颌内动脉
E.下齿槽神经,舌神经,舌动脉
295、单项选择题 患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是()
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
296、单项选择题 继发性腹膜炎最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌
297、单项选择题 下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是()
A.头低健侧卧位
B.腰穿测定颅内压
C.用无菌棉球堵塞鼻腔
D.用生理盐水棉球清洁鼻腔
E.用抗生素溶液冲洗鼻腔
298、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。 该患者手术后正确的活动指导为()
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主
299、单项选择题 急性肾衰竭多尿期应()
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
300、单项选择题 女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该患者进行液体疗法,应首先选用的液体是()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水