时间:2021-08-04 00:27:33
1、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型
B．交感神经型
C．椎动脉型
D．脊髓型
E．颈型
2、单项选择题 做直腿抬高试验检查时，当患者下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛，即为直腿抬高试验阳性()
A．50°
B．60°
C．70°
D．80°
E．90°
3、问答题
患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
请提出诊断4、判断题 椎间盘、前纵韧带、后纵韧带及黄韧带皆参与椎体连结
5、单项选择题 不参加椎弓连结的韧带是()
A．黄韧带
B．棘间韧带
C．后纵韧带
D．横突间韧带
E．棘上韧带和项韧带
6、填空题 膝骨性关节炎进行股四头肌的等长收缩练习最好在_____位。
7、配伍题
患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木
首先应行哪项检查筛选()最有助于确诊的是哪项检查()如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查()
A．颈椎正侧位X线平片
B．颈椎双斜位X线片
C．颈椎MRI
D．头颅MRI
E．颈椎CT
8、单项选择题 肯定梨状肌综合征的诊断时最有帮助的检查是()
A．骨盆CT扫描
B．骨盆MRI
C．有症状下肢的EMG
D．经直肠触及肿大的梨状肌
E．肌肉活检
9、单项选择题 对骨盆的描述，错误的是()
A．由左、右髋骨和骶、尾骨连结而成
B．人体直立时，两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上
C．界线将骨盆分为大、小骨盆
D．界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘围成
E．骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成
10、单项选择题 检查前交叉韧带的完整性时，患者的体位与Lachman试验的目的应为()
A．膝屈曲90°，重现胫骨在股骨上向前移位
B．膝屈曲30°，重现胫骨在股骨上向前移位
C．开始伸展时使膝屈曲，重现前外侧的不稳
D．膝屈曲90°，重现胫骨在股骨上向后移位
E．站直时观察膝的稳定度
11、填空题 WHO提出防治骨质疏松的三个原则是补钙、________、________。
12、单项选择题 下列哪项与颈椎病发病不相关()
A．先天性遗传
B．自身免疫
C．慢性创伤
D．慢性劳损
E．长期生病
13、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木，在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留，最好的解释是()
A．固定前的臂丛
B．节后病变
C．节前病变
D．固定后的臂丛
E．神经失用症
14、填空题 周围躯体神经是由__________、_________、________组成。
15、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()
A．主要为关节退行性改变
B．多呈非对称性
C．不可能引起关节畸形
D．不可能出现运动功能障碍
E．病程较长，反复发作和缓解
16、填空题 膝关节有三个与膝关节相通的滑囊为______、____、______。
17、单项选择题 腰椎间盘突出症哪一项是不对的()
A．本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状
B．好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C．两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗
D．诊断时均应拍腰椎片
E．病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
18、单项选择题 颈神经有()
A．4对
B．5对
C．7对
D．8对
E．12对
19、单项选择题 骨质疏松抗骨吸收药不对的有()
A．钙制剂
B．雌激素、孕激素
C．芬必得、吲哚美辛
D．维生素D
E．降钙素
20、单项选择题 肩关节周围炎的最常见病因是()
A．结核
B．风湿
C．损伤
D．细菌感染
E．类风湿
21、判断题 肩关节周围炎的病理改变为关节外软组织粘连。
22、单项选择题 男，50岁，肩部疼痛，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是()
A．颈椎病
B．臂丛神经炎
C．脊髓空洞症
D．胸廓出口综合征
E．肩关节周围炎
23、单项选择题 棘上韧带损伤多见于()
A．颈段
B．颈胸段
C．中胸段
D．胸腰段
E．腰段
24、单项选择题 关于股四头肌挫伤的特点，正确的是()
A．典型者伴有髌腱的撕伤
B．由于有肢体保护垫、不发生于曲棍球和足球运动中
C．常伴有髋活动范围减小
D．伴有无痛性大腿水肿
E．膝变色并水肿
25、配伍题 测量前臂旋前的轴心()测量肩关节内旋的轴心()测量肘关节屈曲的轴心()
A．肱骨外上髁
B．中指尖
C．尺骨鹰嘴
D．肩峰
E．腕关节
26、单项选择题 通过椎间盘测压发现，在何种姿势，其负荷最大，易发生腰腿痛()
A．坐位
B．坐位前屈位
C．站立位
D．站立后伸位
E．站立前屈位
27、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
最不可能的诊断是()
A．类风湿性关节炎
B．腰椎间盘突出症
C．双侧股骨头坏死
D．双侧髋关节滑膜炎
E．强直性脊柱炎
28、多项选择题 强直性脊椎炎的特点不包括()
A．自身免疫性疾病
B．炎性病变
C．主要累及骶髂关节和脊柱
D．不会影响脊柱活动度
E．绝无关节外表现
29、问答题
患者，女，40岁，工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年，再发1月。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级，右膝前皮肤感觉减弱，右膝腱反射减弱，病理征阴性。
考虑诊断是什么？30、单项选择题 神经根型颈椎病最常见的表现是()
A．头痛、头晕、头部转动时发作性眩晕
B．下肢无力，步伐不稳
C．颈肩臂疼痛麻木
D．心慌、胸闷
E．大小便功能障碍
31、单项选择题 腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括()
A．腰椎前凸加重
B．腘绳肌紧张
C．徒手检查时单侧疼痛
D．下肢徒手肌肉检查正常
E．局部肿胀突起
32、填空题 周围神经损伤分为________、_______、_______。
33、单项选择题 患者从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是()
A．胸段脊髓
B．胸腰髓
C．腰段脊髓
D．腰骶段脊髓
E．骶段脊髓
34、单项选择题 在年轻成人中强直性脊椎炎的常见症状为()
A．不知不觉地加重、笨拙、腰骶背痛、晨僵
B．下肢感觉异常与麻木
C．下肢无力
D．膝、踝疼痛、肿胀
E．疾病发作时胸痛、视力模糊
35、单项选择题 一位跳高运动员出现膝痛加剧时考虑为股四头肌肌腱部分撕伤，下一步的合理治疗应是()
A．至少是三个位置的膝部X线片
B．将类固醇注入肌腱，以减轻炎症，促进愈合
C．膝制动3周
D．作膝MRI
E．向骨科医生咨询作关节镜检查
36、单项选择题 完全的爪形手见于()
A．单纯正中神经损伤
B．单纯尺神经损伤
C．正中神经与尺神经联合损伤
D．尺神经与桡神经联合损伤
E．正中、尺、桡神经均损伤
37、多项选择题 肱骨外上髁炎的临床表现有()
A．局部肿胀
B．有敏感的压痛点
C．肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射
D．肘关节活动受限
E．疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部
38、单项选择题 正中神经的感觉分布区在()
A．手的内侧两指
B．手的外侧3个半手指
C．拇指、示指与中指
D．手掌面掌骨区上
E．手的内侧3个半手指
39、单项选择题 下列选项不是腰椎间盘突出症开放手术适应证的是()
A．非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者
B．神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者
C．中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者
D．合并明显的腰椎管狭窄症者
E．经卧床休息、牵引无效者
40、单项选择题 测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()
A．鹰嘴
B．肩峰
C．锁骨
D．肩胛骨
E．肱骨
41、单项选择题 根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准()
A．2项
B．3项
C．4项
D．5项
E．6项
42、单项选择题 男，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，背伸肌肌力弱，请判断哪一神经根受累()
A．腰2
B．腰3
C．腰4
D．腰5
E．骶1
43、多项选择题 关节的运动形式通常包括()
A．屈曲
B．伸展
C．内收
D．外展
E．内外旋
44、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，钙流失过多，破骨细胞增加有关，使骨脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
45、填空题 弹响指是指手指屈指时___________________。
46、单项选择题 诊断髌腱炎最敏感的检查是()
A．骨扫描
B．CT扫描
C．X线平片
D．超声检查
E．MRI
47、判断题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于12mm。
48、单项选择题 患者，男，60岁，工人，2月前无明显原因出现左腰部酸胀痛，向左臀部及股后放射，以晨起、久坐后明显，活动后腰痛好转。查体：腰椎生理弯曲变平，脊柱弹性差，活动度差。双侧腰竖脊肌痉挛，张力高，以左侧尤甚；L～S左椎旁压痛，放射到左臀部及股后。直腿抬高试验阴性，双下肢肌力，皮肤感觉、反射未见异常。其最可能的诊断为()
A．腰脊神经后支卡压征
B．腰椎退行性骨关节炎
C．急性腰肌劳损
D．腰椎间盘突出症
E．腰椎滑脱症
49、单项选择题 狭窄性腱鞘炎所侵及的肌腱是()
A．拇短展肌与拇对掌肌
B．小指展肌与拇短屈肌
C．拇对掌肌与小指收肌
D．拇短屈肌与小指对掌肌
E．拇长展肌与拇短伸肌
50、名词解释 扭伤
51、单项选择题 周围神经病的最常见特征是()
A．足部麻木烧灼感
B．放射性感觉异常与疼痛
C．手无力
D．躯干感觉减退
E．足弓局部性疼痛
52、单项选择题 评价前交叉韧带损伤时，用MRI检查的损伤不包括()
A．半月板损伤
B．骨挫伤
C．青春期生长性损伤
D．伴有韧带损伤
E．骨折
53、单项选择题 诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于()
A．2mm
B．3mm
C．4mm
D．5mm
E．6mm
54、名词解释 骨质疏松症(OP)
55、配伍题 骶管裂孔平()两髂后上棘连线平()两侧髂嵴最高点的连线平()
A．第2骶椎棘突
B．第3腰椎棘突
C．第4腰椎棘突
D．第4～5骶椎
E．第5腰椎棘突
56、单项选择题 用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是()
A．与构成关节的远端骨长轴平行
B．与构成关节的近端骨长轴平行
C．与构成关节的远端骨长轴垂直
D．与构成关节的近端骨长轴垂直
E．以上都不对
57、单项选择题 评定比目鱼肌的柔软度时应()
A．膝伸展时踝背伸
B．膝屈曲时踝背伸
C．膝伸展时踝跖屈
D．膝屈曲时踝跖伸
E．踝背伸内翻
58、问答题 简述颈椎病诊断原则。
59、判断题 构成关节的两个关节面越大，关节的活动度越大。
60、单项选择题 青年男性，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为()
A．慢性腰扭伤
B．腰肌劳损
C．腰椎结核
D．强直性脊柱炎
E．腰椎间盘突出症
61、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型
B．交感神经型
C．椎动脉型
D．脊髓型
E．颈型
62、配伍题 继发性骨关节炎的病因()原发性骨关节炎的病因()类风湿性关节炎的可能病因()松毛虫性骨关节炎的病因()大骨节病的可能病因()
A．肥胖
B．马尾松毛虫接触史
C．硒元素缺乏
D．甲型链球菌感染
E．先天性髋关节脱位
63、多项选择题 下列选项中是腰脊神经后支卡压征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A．当腰椎小关节的关系不正常时，可因滑膜嵌顿产生疼痛
B．此种疼痛多发生于棘突旁，可有向同侧臀部或大腿后放射，一般不超过膝
C．此种疼痛不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征
D．此种疼痛可伴有感觉减退，但无肌力减退及反射消失等神经根受损之体征
E．此种疼痛可伴有肌力减退，但无感觉减退、反射消失等神经根受损之体征
64、单项选择题 颈椎病的神经根性病变的治疗不包括()
A．颈围
B．NSAIDs
C．热或冰敷
D．颈椎牵引
E．手术
65、单项选择题 自主神经反射为无髓鞘纤维传导，其正常传导速度仅有()
A．1m/s
B．1.5m/s
C．2m/s
D．2.5m/s
E．3m/s
66、填空题 腰椎间盘突出症患者的典型症状为_________，其中________比较明显。
67、单项选择题 关于棘上韧带下列哪项是错误的()
A．腰部最薄
B．自上向下逐渐变薄
C．第7颈椎以上延为项韧带
D．位于棘突和棘间韧带后方，为连于棘突尖的纵长纤维索
E．当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见连，称前纤维索
68、单项选择题 类风湿性关节炎症状不包括()
A．晨僵
B．多关节受累
C．对称性关节痛
D．游走性关节痛
E．掌指关节痛
69、多项选择题 下列哪项对椎管的描述是正确的()
A．椎管是一纤维管道
B．由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
C．前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带组成
D．后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节
E．侧壁有椎弓根
70、填空题 根据类风湿性关节炎的病情变化，临床将其分为______、_______和_______。
71、单项选择题 疼痛的药物治疗，哪一类不属于麻醉性和类麻醉性疼痛药()
A．可待因
B．安定，罂粟碱
C．吗啡
D．哌替啶
E．芬太尼
72、单项选择题 检查髌腱炎患者时可以发现()
A．股四头肌萎缩
B．渗出
C．髌反射低下
D．McMurray试验时有咔哒声/疼痛
E．Lachman法时放松
73、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
下列哪项与发病密切相关()
A．吸烟史
B．易患感冒
C．过敏体质
D．身材高大
E．高强度体力劳动
74、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为()
A．痛温觉分离，肌萎缩
B．四肢麻木，出现病理反射
C．出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象
D．颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性
E．头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒
75、填空题 肌肉失神经支配后头一个月内使用神经肌肉电刺激治疗主要是起__________的作用，损伤后数月使用主要起_____________的作用。
76、单项选择题 小腿与足的外侧以及足底部痛觉减退，跟腱反射减弱或消失，可初步判定椎间盘突出的部位为()
A．腰3～4
B．腰4～5
C．腰5～骶1
D．腰1～2
E．腰2～3
77、单项选择题 枕小神经痛的典型检查所见不包括()
A．脑干MRI上可见小的神经瘤
B．按压枕部时头皮侧面上有放射性痛
C．屈颈时疼痛加重
D．颈部脊旁肌肉紧张、压痛
E．头皮侧面上痛觉过敏
78、配伍题 类风湿性关节炎病变始于()成人股骨头无菌坏死病变始于()
A．滑膜
B．肌肉及肌腱
C．软骨
D．骨
E．关节囊
79、单项选择题 下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的()
A．鼓励平卧
B．非甾体类抗炎药
C．抗生素
D．腰椎截骨术
E．适当牵引
80、多项选择题 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确的是()
A．只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B．常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节
C．是一种脊椎的急性炎症
D．属结缔组织的血清阴性反应性疾病
E．无明显的家族史
81、单项选择题 强直性脊椎炎患者的功能受限为()
A．最好的预测是腰部旋转
B．疾病早期进行症状性治疗时有所改善
C．许多患者不能工作
D．用功能独立性测量(FIM)评分能作出最好的测量
E．腰痛与痉挛无关
82、单项选择题 类风湿性关节炎时，软骨与骨的病变严重，常呈()
A．水肿型
B．破坏型
C．创伤型
D．炎症型
E．增生型
83、填空题 肱骨外上髁炎是因______________________________________________________而引起。
84、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构退化，骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变
85、配伍题 拿东西时腕关节疼痛，桡骨茎突压痛()手指伸指困难()
A．肱骨外上髁炎
B．弹响指
C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D．肩关节周围炎
E．腕关节结核
86、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
该患者的初步诊断()
A．神经根型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．肌萎缩型侧索硬化症
D．脊髓空洞症
E．胸廓出口综合征
87、配伍题 女，44岁，右肘痛1个月，放射至前臂外侧，握物无力，容易掉落，查体：外观未见异常，肱骨外上髁压痛，此病人还可表现出的体征()女，56岁，右腕疼痛2周，查体：外观未见异常，桡骨茎突压痛()
A．Tinel征(+)
B．外展外旋受限
C．屈指弹响
D．Finkelestein试验(十)
E．Mills试验(+)
88、多项选择题 肩关节周围炎的病因包括()
A．颈椎间盘突出症
B．冈上肌腱或肩袖撕裂，肩峰下滑囊炎
C．肱二头肌长头或短头肌腱炎，冈上肌腱炎
D．老年正常关节局部固定稍久
E．颈椎病，心肺疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈者
89、问答题
患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。
确诊还需要哪些辅助检查？90、单项选择题 腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧背伸肌力减弱，小腿外侧感觉减退，其病变定位于哪一节段()
A．腰2～3
B．腰3～4
C．腰4～5
D．腰5～骶1
E．骶1～2
91、单项选择题 “关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位”属于类风湿关节炎X线分期的哪一期()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．V期
92、单项选择题 下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是()
A．静止痛
B．运动痛
C．寒冷痛
D．不定时痛
E．阴雨天痛
93、多项选择题 腰椎间盘退化的CT表现，包括()
A．椎间盘膨出
B．椎间盘突出
C．椎间盘积气
D．纤维环钙化
E．髓核钙化
94、单项选择题 肌筋膜疼痛综合征的特有体征是()
A．肌张力增高
B．固定压痛点及肌肉紧张
C．局部有压痛
D．有筋结
E．皮肤感觉改变
95、单项选择题 桡神经损伤时屈肘力弱，此时神经支配减弱的肌肉是()
A．肱三头肌
B．桡侧腕短伸肌
C．肱桡肌
D．旋后肌
E．尺侧腕伸肌
96、判断题 促进骨的生长和建造和/或促进骨的改建均可导致骨量减少
97、单项选择题 引起颈椎狭窄的原因不包括()
A．先天性椎弓根短小
B．椎间盘变性突出
C．关节突关节肥大
D．黄韧带肥厚
E．颈肌纤维组织炎
98、单项选择题 跖管综合征时在下列查体所见中最少见的是()
A．在内踝胫神经上的Tinel征
B．伸展趾可使症状重现
C．足跖面感觉减退
D．胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱
E．内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称
99、单项选择题 半月板损伤的机制不包括()
A．屈曲
B．轴向负荷
C．旋转
D．过度的额状面活动
E．伸展
100、填空题 确定关节活动的起点即________点_______位。
101、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
该病人最可能突出的是哪一个间隙()
A．腰1～2间隙
B．腰2～3间隙
C．腰3～4间隙
D．腰4～5间隙
E．腰5～骶1间隙
102、单项选择题
男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
目前对该患者不适合的治疗是()
A．腰椎牵引
B．超短波治疗
C．药物离子导入
D．腰肌肌力训练
E．中频电疗
103、单项选择题 关于第1颈椎下列哪项是错误的()
A．又称寰椎
B．由前、后弓和侧块组成
C．无椎体、棘突和关节突
D．椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟
E．后弓上面近侧块外有椎动脉沟
104、单项选择题 发生膝骨性关节炎的危险因素不包括()
A．年龄在55岁以上
B．肥胖
C．家庭病史
D．文娱活动中突然转向
E．高度接触性运动
105、多项选择题 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()
A．压痛点
B．疼痛部位
C．皮肤感觉肌力及腱反射改变
D．直腿抬高试验和加强试验
E．以上均是
106、单项选择题 患者，男，72岁，下腰部疼痛十余年，伴间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。下列哪项是最可能的诊断()
A．腰椎间盘突出症
B．腰椎管狭窄症
C．脑梗死
D．骨质疏松症
E．梨状肌综合征
107、单项选择题 不由股神经支配的肌肉是()
A．缝匠肌
B．腹直肌
C．腹外侧肌
D．髂肌
E．长收肌
108、填空题 骨性关节炎特征是_____发生原发性或继发性退行性改变，病理变化以______及______为主。
109、单项选择题 关于腰间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的()
A．本病是髓核突出刺激或压迫了神经根，马尾神经所表现的一种综合征
B．椎间盘退行性变是发病的基本因素
C．积累性伤力是间盘变性的主要原因
D．高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因
E．妊娠增加椎间盘损害的机会
110、问答题 试述颈椎病的分型。
111、单项选择题 禁用于颈部扭伤/劳损的治疗是()
A．肩胛稳定肌的肌力训练
B．颈围
C．扳机点注射
D．三环类抗抑郁剂
E．NSAIDs
112、单项选择题 下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是()
A．手术治疗
B．理疗，按摩等方法
C．非甾体类抗炎药
D．局部注射治疗
E．限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等
113、名词解释 痛风
114、单项选择题 对颈性眩晕，在神经生理学上的最好解释是()
A．在上段颈椎，颈神经与脑神经的输入汇合
B．血管通透性增高
C．三叉神经过敏
D．皮质兴奋播放
E．颈段脊髓受压
115、多项选择题 交叉韧带损伤可有()
A．膝关节不稳定
B．膝关节肿胀
C．抽屉试验阳性
D．关节活动受限
E．回旋挤压试验阳性
116、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
其最可能的诊断是()
A．颈椎病
B．左肱骨近端不完全骨折
C．左肩关节周围炎
D．左肩关节软组织伤
E．左肱骨近端转移性肿瘤
117、单项选择题 软组织损伤的药物治疗旨在()
A．消除疼痛，减轻炎症
B．抗感染，消除水肿
C．防止粘连
D．减轻疼痛，促进伤口愈合
E．预防功能障碍
118、多项选择题 骨性关节炎的早期治疗，不正确的是()
A．功能训练
B．物理治疗
C．药物治疗
D．关节置换术
E．关节镜手术
119、填空题 感觉检查内容包括_________和_________。
120、判断题 颈枕带牵引适用于各型颈椎病。
121、单项选择题
女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体：左肩肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。
下列哪项检查对明确诊断最有帮助()
A．肌电图检查
B．CT、MRI检查
C．X线摄片检查
D．关节镜检查
E．放射性核素扫描检查
122、单项选择题 关于肩周炎，下列哪项错误()
A．肩周疼痛
B．肩关节活动受限
C．活动后加重
D．肩周有相关压痛点
E．疼痛可向颈、背及前臂放散
123、填空题 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查，类风湿因子常为_____，HLA-B27为________。
124、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()
A．0.4cm
B．0.8cm
C．1.0cm
D．2.0cm
E．1.5cm
125、判断题 人的生理状态对关节活动度没有明显的影响。
126、判断题 骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位椎体。
127、单项选择题 颈椎病病人出现同侧枕顶部疼痛与感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激()
A．颈1
B．颈2
C．颈3
D．颈2～3
E．颈3～4
128、单项选择题 以下哪项关于强直性脊柱炎是错误的()
A．属结缔组织的血清阳性反应疾病
B．早期常累及双侧骶髂关节
C．HLA-B27阳性率高
D．可累及椎间关节，导致关节僵直
E．可累及髋关节，导致关节僵直
129、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
病人最终接受了手术治疗是由于()
A．非手术治疗无效
B．病程时间太长
C．马尾神经受压
D．病人年轻可接受手术
E．病人要求手术
130、单项选择题
男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根
以下体征中哪一条与该诊断不相符合()
A．腰5/骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C．右足外侧皮肤感觉减迟
D．右膝反射明显减弱
E．右背伸肌力下降
131、多项选择题 半月板损伤可有()
A．关节交锁现象
B．关节间隙压痛
C．抽屉试验阳性
D．回旋挤压试验阳性
E．膝关节过屈试验阳性
132、单项选择题 腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是()
A．理疗
B．止痛药
C．绝对卧床休息
D．推拿按摩
E．腰背肌锻炼
133、多项选择题 软组织损伤的症状可有()
A．疼痛
B．瘀血
C．运动障碍
D．畸形
E．麻木
134、判断题 HLA-B27检测是诊断强直性脊椎炎时最常用的实验室检查。
135、单项选择题 继发于粘连性关节囊炎的常见的功能性活动困难不包括()
A．在背部扣上胸罩
B．向患侧卧
C．够及安全带
D．投球
E．弹琴
136、填空题 肩周炎俗称_____，是______、_______、_______及______的慢性损伤性炎症。
137、单项选择题 对脊髓型颈椎病诊断最有价值的检查是()
A．X线平片
B．CT检查
C．MRI检查
D．肌电图检查
E．神经反射检查
138、单项选择题 男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是()
A．急性腰扭伤
B．腰部肌筋膜炎
C．腰椎间盘突出症
D．腰椎屈曲型压缩骨折
E．腰椎结核
139、单项选择题 软组织一般是指()
A．肌肉、韧带、血管
B．肌肉、血管、神经
C．骨与软骨以外的组织
D．软骨、肌肉、韧带
E．软骨、肌肉、血管
140、单项选择题 通过力的传导引起的损伤多为()
A．撞击伤
B．碾压伤
C．挫伤
D．扭伤和撕裂伤
E．擦伤
141、单项选择题 下列关于腰椎滑脱哪项是正确的()
A．腰椎滑脱均应积极手术治疗
B．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°
C．峡部裂型滑脱多无明确的外伤史
D．腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定
E．腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况
142、多项选择题 类风湿性关节炎的健康指导包括()
A．防止受潮受寒
B．加强锻炼预防关节畸形
C．保护关节少爬楼梯
D．进含钙高的食物
E．坚持正规治疗
143、问答题
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
请给出治疗意见？144、判断题 骨质疏松症的最佳治疗方案是药物预防，而且越早越好。
145、填空题 量角器是由_____、______和______构成。
146、单项选择题 男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，X线片示颈6到胸2椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()
A．颈椎脱位
B．脊髓型颈椎病
C．外伤性颈髓损伤
D．颈椎肿瘤
E．颈椎管内肿瘤
147、单项选择题 对脊柱区脊神经后支的描述，正确的是()
A．自椎间孔的内侧由脊神经分出，绕上关节突的内侧向后行
B．至相邻横突间分为内侧支和外侧支
C．臀区皮肤仅由骶尾神经支配
D．手术中横断背深肌，其中的脊神经后支受损，引起肌瘫痪
E．分布的节段性不如脊神经前支明显
148、填空题 肩周炎的临床症状是_____和________。
149、多项选择题 关于急性腰扭伤，正确的是()
A．也称腰肌劳损
B．常有外伤史
C．病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
D．多见于中老年人
E．主要症状为腰痛、肌肉痉挛
150、单项选择题 肌筋膜痛综合征的治疗不包括()
A．手术
B．非类固醇抗炎药
C．扳机点注射
D．物理治疗因子
E．指导家庭训练
151、多项选择题 偏头痛治疗中神经阻滞疗法有()
A．星状神经节阻滞
B．眶上神经和枕大小神经联合阻滞
C．颞浅动脉旁痛点阻滞
D．肋间神经阻滞
E．硬膜外阻滞
152、单项选择题 类风湿性关节炎最常见的的手部体征是()
A．伸拇功能障碍
B．伸腕功能障碍
C．屈拇功能障碍
D．屈腕功能障碍
E．伸指功能障碍
153、单项选择题 颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是()
A．牵引重量为2～6kg
B．可使小关节内的滑膜皱襞复位
C．适用于除交感神经型外的各型颈椎病
D．牵引时头前屈15°
E．可解除肌痉挛
154、判断题 Finkelstein阳性是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的体征。
155、多项选择题 痛风的治疗目标是()
A．尽快控制急性痛风的发作，预防急性痛风性关节炎复发
B．预防药物的副作用
C．防止尿酸盐结晶在关节和肾脏中沉积，避免引起严重并发症
D．控制嘌呤的摄入
E．卧床休息
156、单项选择题 在单纯的腓肠-比目鱼肌瘫痪时，足的情况是()
A．下垂位
B．跟位
C．扁平位
D．弓形足
E．畸形足
157、单项选择题 尺神经在肘部压迫受损的部位不包括()
A．Struther弓或内侧肌肉间隔
B．上髁后沟
C．肱尺弓(肘管、尺管)尺侧腕屈肌两头连接处
D．神经穿入位于尺侧腕屈肌深层面上的深层屈肌旋前肌腱膜上的出口点
E．Guyon管
158、多项选择题 下列选项中是梨状肌综合征的特点的是()
A．以腰臀部疼痛为主要表现
B．以臀部和下肢痛为主要表现
C．症状出现或加重常与活动有关，休息即明显缓解
D．体检可见臀肌萎缩，臀部深压痛及直腿抬高试验阳性，但神经的定位体征多不太明确
E．节外展、外旋位抗阻力时可诱发症状，此点在腰椎间盘突出症时较少见
159、单项选择题 对确定诊断类风湿性关节炎患者最有帮助的是()
A．X线摄片
B．CT
C．类风湿因子
D．MRI
E．血尿酸
160、配伍题 椎体钩外侧有()椎间孔前内侧壁为()椎间孔后外侧壁为()
A．椎体钩
B．椎间关节
C．棘突
D．椎动脉、椎静脉及交感神经丛
E．横突后结节
161、单项选择题 肌张力增高是由于()
A．上运动神经元损伤引起
B．下运动神经元损伤引起
C．感觉神经损伤引起
D．交感神经损伤引起
E．肌纤维损伤引起
162、填空题 棘上韧带损伤多见于_______段，棘间韧带损伤多见于_________段。
163、问答题 试述颈椎病发病的机制。
164、单项选择题 膝关节交叉韧带损伤的体征()
A．膝关节侧向试验阳性
B．膝关节过伸试验阳性
C．抽屉试验阳性
D．跟臀试验阳性
E．股四头肌抗阻试验阳性
165、单项选择题 构成踝关节的骨是()
A．舟状骨与距骨
B．胫骨与距骨
C．跟骨与距骨
D．跟骨与骰骨
E．舟状骨与楔状骨
166、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查()
A．外周血白细胞计数和分类
B．颈部CT
C．颈段MRI
D．颈椎侧位和张口位的X线平片
E．风湿全套化验
167、多项选择题 对肋横突关节的描述，正确的是()
A．属于肋椎关节的一部分
B．包括胸椎横突肋凹
C．包括肋结节关节角
D．包括椎间盘
E．全部肋骨均有此关节
168、配伍题 男，52岁，右颈肩痛2周，无明显外伤史，查体：右肩外展，外旋受限，右臂丛牵拉试验阳性，右肩颈广泛压痛，治疗选择()男，48岁，左拇指间关节痛2周，早晨起床时明显，并伴弹响，查体：左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm，压痛明显()
A．牵引
B．石膏外固定
C．局部封闭
D．按摩
E．手术
169、填空题 肩周炎的病理过程可分为___________、__________和___________。
170、判断题 先天性椎弓根短小、椎间盘变性突出、关节突关节肥大及黄韧带肥厚是引起颈椎狭窄的原因。
171、多项选择题 哪些是最常见又易检测的可作为诊断OP是必须考虑的指标因素()
A．低骨矿密度患者
B．有骨折史的四十岁以上患者
C．患者直系亲属有骨折史
D．低体重患者
E．吸烟
172、判断题 系统性红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎和皮肌炎及类风湿关节炎都属于弥漫性结缔组织病。
173、填空题 腰腿痛的基本病因是______、______、_______、________。
174、多项选择题 有关腰椎间盘突出症的诊断，我们强调必须根据症状、体征及影像学三结合的诊断方法，下列选项能反映上述观点的是()
A．直腿抬高试验阳性或健腿抬高试验阳性，指压腘窝区胫神经引起远近端放射痛
B．首先要排除腰腿痛的其他原因
C．与椎间盘突出相应受压神经受损表现
D．与临床一致水平的影像学检查阳性发现
E．腰腿痛呈典型的沿坐骨神经分布区放射
175、填空题 颈椎病卧床休息要注意_____________与____________。
176、单项选择题 斜方肌扭伤/劳损的有效初期保守措施是()
A．教育患者采取适当的姿势与体位
B．肌肉松弛剂
C．颈围
D．冰敷
E．穿厚衣服
177、判断题 颈椎病是一种良性疾病，具有自限性倾向，预后良好
178、单项选择题 肱骨外上髁炎时受侵肌肉的起点是()
A．外上髁上一指宽处
B．外上髁下一指宽处
C．外上髁处
D．腕部
E．屈肌支持带上
179、单项选择题 男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，圆圈强试验阴性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病()
A．腰椎间盘突出症
B．棘间韧带损伤
C．骶髂关节损伤
D．椎间小关节损伤
E．腰背筋膜破裂
180、单项选择题 踝骨性关节炎的症状不包括()
A．行走困难
B．卡住
C．疼痛
D．肿胀
E．红热
181、单项选择题 胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括()
A．前后位与侧位胸椎X线片
B．骨扫描
C．MRI
D．实验室检查
E．腰椎穿刺
182、判断题 指屈肌腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎，拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎是临床上最多见的三种腱鞘炎。
183、配伍题 女，31岁，右腕关节疼痛1个月，右腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是()男，30岁，右膝痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线片未见异常，诊断是()右肘外侧痛2个月，用力握拳时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，诊断是()男，58岁，颈肩痛3年，步态不稳3个月，近1月来行走踏棉感，查体Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断是()女，50岁，右肩痛2个月，右肩局限性压痛，外展外旋、后伸活动受限，诊断是()
A．颈椎病
B．肩周炎
C．肱骨外上髁炎
D．髌骨软化症
E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
184、单项选择题 颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧，但不包括()
A．胸大肌
B．胸锁乳突肌
C．菱形肌
D．斜角肌
E．背阔肌
185、问答题 试述类风湿性关节炎的X线表现。
186、单项选择题 与髋骨和脊柱连结无关的韧带是()
A．髂腰韧带
B．骶结节韧带
C．骶棘韧带
D．骶髂前、后韧带
E．前纵韧带
187、多项选择题 下列选项中是脊膜瘤及马尾神经瘤的特点的是()
A．为慢性进行性疾患
B．无间歇好转或自愈现象
C．常有大小便失禁
D．脑脊液蛋白增高，奎氏试验显示梗阻
E．脊髓造影检查可明确诊断
188、判断题 肩袖是由冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌构成。
189、名词解释 关节活动度
190、单项选择题 在肩胛骨的运动中，前锯肌所起的作用是使()
A．关节盂旋转向上，肩外展
B．关节盂旋转向下，肩外展
C．关节盂旋转向上，肩前屈
D．肩胛骨的椎体缘上提，离开胸壁
E．帮助菱形肌使关节盂旋转向下，肩耸起
191、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A．颈痛伴手麻木
B．头痛、头晕、眩晕
C．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
D．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
E．颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄
192、单项选择题
二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
查X线示两侧骶髂关节密度增高，HLA-B27(+)，最可能的诊断是()
A．类风湿性脊柱炎
B．多发性脊柱结核
C．腰椎管狭窄症
D．强直性脊柱炎
E．椎管内占位性病变
193、单项选择题 需要作进一步诊断性检查以排除与头痛有关的严重的基础病的情况是()
A．女性24岁，每个月在右侧头部发生头痛，但有时转至左侧
B．女性66岁，过去无头痛史，现在有恒定的低度头痛，伴有全身肌肉关节痛
C．男性33岁，头痛已有15年，有时发生左侧的同侧偏侧上斜视，持续20分钟
D．女性16岁，右侧头痛，呕吐，持续24小时，均有规则地发生于月经期第1天
E．男性52岁，有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂，meiosis与鼻漏，每日2次，每2或3年发作2个月，已有30年
194、多项选择题 软组织损伤的功能评定应包括()
A．心理评定
B．独立生活功能评定
C．神经功能评定
D．肌力测定
E．关节活动度测定
195、问答题
患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。
诊断是什么？196、单项选择题 诊断腰椎关节突关节疼痛的最佳方法是()
A．腰椎斜位片
B．MRI的T2加权像
C．对于对比增强的关节内荧光镜引导的关节突关节注射的反应
D．腰椎SPECT骨扫描
E．身体检查
197、单项选择题 女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为()
A．颈椎增生
B．交感神经型颈椎病
C．神经根型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
E．椎管内肿瘤
198、填空题 _______消失表示骶1神经根受压。
199、填空题 网球肘是指________，典型的体征是_________阳性。
200、单项选择题
女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
最可能的诊断()
A．腱鞘囊肿
B．肘关节骨肿瘤
C．尺骨鹰嘴滑囊炎
D．肱骨外上髁炎
E．肱骨内上髁炎
201、单项选择题 周围神经的感觉功能或运动兴奋传导功能检测方法是()
A．诱发电位测定
B．肌电图
C．直流－感应电检查
D．神经传导速度测定
E．躯体感觉诱发电位
202、判断题 神经根型颈椎病临床症状主要是颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木。
203、单项选择题 与肌筋膜痛综合征相似的病不包括()
A．胸出口综合征
B．骨软骨炎
C．网球肘
D．坐骨神经痛
E．类风湿性关节炎
204、问答题 患者，女，50岁，家庭主妇。5月出现左肩部疼痛，与动作、姿势相关，可向上臂放射，3月前伴肩活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验、摸头试验、摸耳试验阳性。双上肢肌力，皮肤感觉，肱二三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请给出诊断及相应的治疗原则。
205、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
病人出现的阳性体征是()
A．Laseque征
B．McMurray征
C．Thomas征
D．Gaenslen征
E．“4”字试验
206、填空题 类风湿关节炎最常见心脏受累的表现_______。
207、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
此病患者需保守治疗的百分比为()
A．10%
B．30%
C．50%
D．70%
E．90%
208、单项选择题 以下哪项是错误的()
A．随着年龄的增长，腰椎间盘的含水量逐渐减少
B．前纵韧带有防止椎间盘向前突出的作用
C．后纵韧带有防止椎间盘向后突出的作用
D．腰椎间盘较薄，有利于腰部较灵活的活动
E．腰椎间盘有缓冲压力的作用
209、填空题 类风湿性关节炎炎症活动性评价的常用方_______________。项目有______、______、______、______及______等。
210、多项选择题 颈椎病一般状况的评定包括()
A．颈椎的活动范围测定
B．肌力的测定
C．感觉和反射的测定
D．疼痛与压痛点的测定
E．ADL能力评定
211、判断题 前纵韧带是上自第1颈椎椎体前缘，下达第5骶椎椎体前缘。
212、名词解释 糖尿病足
213、单项选择题 不属于弥漫性结缔组织病的疾病是()
A．系统性红斑狼疮
B．干燥综合征
C．多肌炎和皮肌炎
D．类风湿关节炎
E．骨性关节炎
214、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
最应采取的方法是()
A．卧床休息
B．痛点局封
C．按摩推拿
D．理疗
E．手术治疗
215、单项选择题 关于关节突关节的描述下列哪项是正确的()
A．参与构成椎间孔的前壁
B．前方有黄韧带
C．后方与椎动脉相邻
D．由脊神经前分支支配
E．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位
216、单项选择题 腓骨头处腓总神经损伤导致无力的肌肉是()
A．股二头肌短头
B．腓肠肌
C．胫后肌
D．长伸肌
E．展肌
217、多项选择题 肌筋膜疼痛综合征的主要临床表现为()
A．局部肌肉痛
B．缺血性疼痛
C．固定压痛点
D．女性多于男性
E．男性多于女性
218、问答题 简述扭伤发生的机制。
219、填空题 近年来在三阶梯治疗方案中增加以________为主的第四阶梯，或称改良三阶梯治疗。
220、单项选择题 男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是()
A．按摩
B．手术
C．注射激素
D．颏枕吊带牵引
E．围领和颈托
221、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病的表现错误的是()
A．头痛为本病最常见的症状
B．不同程度的运动及感觉障碍
C．视觉障碍
D．猝倒
E．眩晕
222、单项选择题 治疗骨质疏松的初期普遍应用的非药物治疗措施除外()
A．增加钙的摄入
B．VitD
C．运动
D．防止跌倒
E．防止感冒
223、多项选择题 跟腱损伤的治疗()
A．制动
B．固定
C．理疗
D．功能锻炼
E．完全断裂必须手术
224、多项选择题 颈椎病牵引以下哪几项不适宜()
A．严重颈椎失稳
B．椎间孔变形
C．脊髓严重受压
D．椎动脉扭曲
E．交感型颈椎病急性期
225、判断题 创伤后关节炎是踝关节退行性关节病的最常见病因。
226、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
进一步辅助检查应首选()
A．颈椎CT
B．颈椎MRI
C．脊髓造影
D．诱发电位
E．上肢肌电图
227、多项选择题 类风湿性关节炎手X线的特点是()
A．关节间隙狭窄
B．骨质硬化及增生
C．骨质稀疏
D．软组织肿胀，关节变形
E．关节游离体
228、判断题 尺神经在腕部受压的部位是尺神经沟。
229、单项选择题 不适于梨状肌综合征的治疗为()
A．抗炎药物
B．臀内肌肌力训练
C．牵伸梨状肌
D．硬膜外类固醇注射
E．坐骨神经周围皮质类固醇注射
230、单项选择题 男，57岁，颈后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施，错误的是()
A．卧位及坐位工作时保持正确的姿势
B．颈部运动体操
C．长时间伏案工作，应定时做颈部后伸活动
D．多做户外活动，如跑步、游泳、自行车
E．长期服药预防
231、单项选择题 治疗早期狭窄性腱鞘炎最好的方法是()
A．伤湿止痛膏局部贴敷
B．石膏固定
C．针灸及理疗
D．皮质醇激素局部注射
E．腱鞘切开松解肌腱
232、单项选择题 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()
A．阴部神经分布区
B．闭孔神经分布
C．股神经分布区
D．坐骨神经分布
E．股外侧皮神经分布区
233、判断题 临床上对运动系统慢性损伤的治疗，最常用的行之有效的方法是局部注射治疗。
234、单项选择题
患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难，查体：腰椎活动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高及加强试验阳性，鞍区痛觉减退。
出现排尿困难，鞍区麻木的原因是()
A．窦椎神经受刺激
B．马尾神经受压
C．脊神经后支受压
D．L神经根受压
E．S神经根受压
235、单项选择题 两髂后上棘连线平()
A．第1骶椎棘突
B．第2骶椎棘突
C．第3骶椎棘突
D．第4腰椎棘突
E．第5腰椎棘突
236、单项选择题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于()
A．10mm
B．11mm
C．12mm
D．13mm
E．14mm
237、判断题 骨关节炎的主要病变是骨与关节慢性疼痛。
238、单项选择题
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周来加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。
对该病人临床的首要诊断是()
A．肩周炎
B．颈椎病
C．腕管综合征
D．胸廓出口综合征
E．后纵韧带骨化症
239、单项选择题 下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小()
A．肢体抬高试验
B．皮肤测温检查
C．X线平片
D．多普勒超声检查
E．肢体血流图
240、单项选择题 关节囊后部发紧与生物力学功能障碍可能导致()
A．前唇撕脱
B．胸廓出口综合征
C．肩胛上神经病
D．臂丛病
E．二头肌腱半脱位
241、单项选择题 下列对脊肋角的描述，正确的是()
A．为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角
B．为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角
C．为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角
D．为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角
E．为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角
242、单项选择题 没有神经学缺陷的疾病是()
A．脊椎狭窄
B．脊椎前移
C．髓核突出
D．腰部扭伤/劳损
E．肿瘤转移
243、单项选择题 早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择()
A．截骨术
B．钻孔减压术
C．滑膜切开术
D．关节清理术
E．关节成形术
244、单项选择题 伴有跖痛的足异常不包括()
A．足内弓坍陷
B．后足内翻
C．髋内旋
D．膝外翻畸形
E．拇僵
245、多项选择题 神经根型颈椎间盘突出症压痛点在()
A．颈椎下部棘突
B．患侧横突
C．肩胛骨内上角
D．背阔肌处
E．胸大肌处
246、单项选择题 下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是()
A．风湿
B．结核
C．类风湿
D．慢性损伤
E．急性化脓性感染
247、单项选择题 关于类风湿性关节炎的叙述，正确的是()
A．主要见于男性
B．通常开始于60余岁
C．发病者约占总人口的1%
D．只影响关节
E．首先影响大关节
248、单项选择题 肱二头肌腱炎治疗的适当干预措施是()
A．肱二头肌腱内注射皮质类固醇
B．关节镜手术
C．进行性抗阻练习
D．肱二头肌腱周围注射皮质类固醇
E．温热治疗
249、配伍题 中枢神经损伤()神经失用()三叉神经痛()轴突断裂()
A．神经纤维轻度损伤
B．神经轴突严重破坏
C．神经纤维断裂
D．肌张力增高
E．神经实质无明显变化，传导功能异常
250、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
对其临床的首要诊断是()
A．腰椎间盘突出症
B．腰椎管狭窄症
C．梨状肌综合征
D．腰椎滑脱症
E．神经根肿瘤
251、单项选择题 滑囊炎的鉴别诊断不包括()
A．骨折
B．肌腱完全断裂
C．急性骨膜炎
D．关节炎
E．肌腱炎
252、判断题 阿司匹林是治疗风湿病和疼痛、发热及炎症的基本药物。
253、问答题
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
请给诊断意见？254、判断题 颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在寰枕关节。
255、单项选择题 对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括()
A．Ober试验阳性
B．踝背伸减少
C．踝内翻、外翻无力
D．弓形足
E．局部红肿、发热
256、单项选择题 腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是()
A．腕或手的无痛性块状物
B．抓握无力
C．腕背侧疼痛
D．指甲变形
E．红肿
257、单项选择题 下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现()
A．沿坐骨神经走行疼痛
B．小腿及足外侧感觉障碍
C．咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
D．跟腱反射减弱或消失
E．直腿抬高试验阳性
258、多项选择题 糖尿病康复治疗的目标()
A．消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状
B．保证育龄期妇女的正常生育
C．保证儿童、青少年患者的正常生长发育
D．改善糖尿病患者的生活质量
E．防治各种并发症的发生和发展，减少致残率和病死率
259、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
该病人经保守治疗2周，症状有缓解，但未痊愈，则该如何进一步治疗()
A．使痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘的压力，在麻醉下作重手法
B．继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起，这样才能得到良好效果
C．经皮髓核摘除手术
D．解痉，消炎止痛药物治疗
E．加用皮质类固醇硬膜外注射
260、单项选择题 类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括()
A．手部纽扣指畸形
B．猿手畸形
C．手部尺偏畸形
D．手部鹅颈畸形
E．关节伴脱位畸形
261、问答题
患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。
若确诊还需哪些辅助检查？262、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木，在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留，最好的解释是()
A．固定前的臂丛
B．节后病变
C．节前病变
D．固定后的臂丛
E．神经失用症
263、名词解释 肩周炎
264、填空题 慢性损伤是指_____________________________。
265、名词解释 肩关节周围炎
266、判断题 肩周炎疼痛的特点是一般位于肩部后外侧。
267、判断题 X线平片、MRI片及CT片是诊断腰椎间盘突出症最重要的依据
268、单项选择题 TENS的主要治疗作用是镇痛，对急、慢性疼痛，为达到短期止痛效果应选用的主要参数()
A．频率150Hz，T宽＞0.3ms，运动阈上
B．频率20Hz，T宽0.1ms，感觉阈上
C．频率70～100Hz，T宽＜0.2ms，感觉阈
D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上
E．频率70Hz，T宽0.2ms，感觉阈下
269、填空题 腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和______。
270、配伍题 顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()急性软组织损伤(24h之内)最佳选择()慢性风湿性关节炎可选择()
A．热疗
B．冷疗
C．深部脑刺激
D．射频
E．间动电疗
271、填空题 腰椎间盘突出症中典型的坐骨神经痛从下腰部向____、____、_____、______。
272、单项选择题 骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()
A．屈曲与外展
B．外旋与外展
C．内旋与外旋
D．伸展与水平内收
E．屈曲与内旋
273、单项选择题 旋前圆肌综合征时，最重要的临床发现是()
A．第1～3指麻木
B．内附肌萎缩
C．腕屈肌无力、不包括旋前圆肌
D．前臂内侧背面疼痛
E．前臂外侧背面疼痛
274、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
其压迫的是哪根神经根()
A．腰3神经根
B．腰4神经根
C．腰5神经根
D．骶1神经根
E．骶2神经根
275、问答题 男性病人，35岁，常因加重的颈肩痛而影响工作和睡眠，有时并发头昏、耳鸣、耳痛，双手臂常有放射痛，检查：拇指痛、温觉减退，牵拉试验阳性，肱二头肌反射消失，你认为最大可能的诊断是什么及治疗原则。
276、单项选择题 男性，60岁，搬运工人。因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是()
A．直腿抬高试验阳性
B．足背动脉搏动明显减弱
C．口唇发绀
D．腰腿部无明显阳性体征
E．腰臀部明显压痛点
277、单项选择题 下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错误的()
A．网球运动员多见
B．激素痛点注射效果可以肯定
C．伸肌腱牵拉试验阳性
D．临床症状为外上髁疼痛
E．外上髁的慢性损伤性炎症
278、单项选择题 青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()
A．半月板损伤
B．交叉韧带损伤
C．副韧带损伤
D．髌腱炎
E．髌骨软骨软化症
279、单项选择题
女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体：左肩肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。
其最可能的诊断是()
A．左肩关节软组织伤
B．左肩关节周围炎
C．左肋骨近端转移性肿瘤
D．颈椎病
E．左肱骨近端不完全性骨折后
280、问答题 简述糖尿病足的形成过程。
281、单项选择题 女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()
A．腰椎间盘突出
B．腰椎管狭窄症
C．腰背部软组织劳损
D．腰椎滑脱症
E．腰椎管肿瘤
282、单项选择题 糖尿病的肌营养不良主要侵犯()
A．股神经
B．胫神经
C．腓神经
D．隐神经
E．股外侧皮神经
283、配伍题 与类风湿关节炎有关()与骨关节炎有关()与痛风性关节炎有关()与强直性脊柱炎有关()
A．RF
B．肥胖
C．焦磷酸钙
D．HLA-B27
E．血尿酸增高
284、单项选择题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
为进一步明确诊断，提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，必要的特殊检查是()
A．椎管造影
B．B超检查
C．MRI检查或CT检查
D．腰椎X线片
E．可视性椎间盘造影
285、判断题 类风湿性关节炎大多是从大关节开始，然后侵及掌指关节及近侧指间关节。
286、多项选择题 软组织损伤的体征可有()
A．压痛
B．肿胀
C．发绀
D．抽屉试验阳性
E．直腿抬高试验阳性
287、单项选择题 屈曲运动是关节绕()
A．冠状轴运动，致相关关节两骨彼此接近
B．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此离开
C．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此接近
D．冠状轴运动，致相关关节两骨彼此离开
E．任何轴面运动，致相关关节两骨彼此接近
288、多项选择题 颈胸椎的特异性结构是()
A．肋凹
B．棘突呈覆瓦状
C．棘突分叉
D．横突肋凹
E．横突孔
289、多项选择题 骨关节炎治疗的目的是()
A．在于缓解疼痛
B．在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展
C．在于保护改善关节功能并重建受损之软骨及骨的结构
D．在于保护改善关节功能
E．在于为手术创造条件
290、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A．0°～50°
B．0°～90°
C．0°～150°
D．0°～180°
E．0°～15°
291、单项选择题 下列腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制的选项，哪项是错误的()
A．突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻
B．自身免疫反应使神经根发生炎症
C．破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激
D．突出髓核压迫已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻
E．神经根水肿的增加，从而对疼痛的敏感性增高
292、填空题 肱骨外上髁炎又称_______，典型的体征是_____阳性。
293、单项选择题 对于颈椎活动度的叙述，错误是()
A．颈椎是脊椎活动度最大的部分
B．临床上将颈椎分为上颈椎和下颈椎
C．枕～颈1的旋转范围较大
D．枕～颈1和颈1～2伸屈范围达24°
E．颈椎扭转45°即可影响椎动脉供血
294、配伍题 骨关节炎临床表现()强直性脊柱炎临床表现()类风湿性关节炎临床表现()
A．晨僵
B．休息痛
C．侏儒
D．驼背
E．高热
295、单项选择题 腘绳肌完全撕伤的少见并发症是()
A．膝屈曲挛缩
B．膝伸展挛缩
C．足下垂
D．股四头肌肌力不足步态
E．划圈步态
296、填空题 类风湿关节炎的特征性症状是_____，可作为诊断的依据。
297、单项选择题 男性，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是()
A．交感神经型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．神经根型颈椎病
E．混合型颈椎病
298、单项选择题 膝骨性关节炎患者的放射摄片典型发现为()
A．外侧隔室关节间隙狭窄
B．骨赘、硬化、软骨下囊肿
C．正常
D．“Scotty狗”征
E．内侧隔室关节间隙增宽
299、填空题 弹响指是指手指的_________。
300、单项选择题 关于尺神经病的诊断性检查，错误的是()
A．肘部X线平片可见骨刺、退行性改变以及过去的创伤
B．越过肘部的神经传导运动速度小于50m/s时支持诊断
C．PET与SPECT检查会有帮助
D．神经传导检查时记录第一背侧骨间肌(除外小指展肌)可使效果增加
E．针刺电极或EMG检查是对神经传导检查的有帮助的辅助方法