时间:2021-08-03 00:47:30
1、单项选择题 需要眼后段玻璃体切割术的疾病是()。
A.视网膜脱离合并玻璃体积血
B.晶状体半脱位合并玻璃体脱入前房
C.白内障术中晶状体后囊膜破裂玻璃体脱出于前房
D.单纯孔源性视网膜脱离无PVR发生者
E.干性马蹄形视网膜裂孔
2、单项选择题 摘除位于眶前2/3段内的肿瘤可选择()。
A.前路开眶术
B.外侧开眶术
C.眶减压术
D.外侧开眶联合内侧开眶
E.额径开眶
3、单项选择题 患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。 患者是否发生手术中并发症,为何种并发症()。
A.是,眼心反射
B.是,麻醉意外
C.是,患者心脏病突发
D.不是,患者年龄较小,不配合手术
E.不是,患者娇气,不能耐受牵引眼外肌疼痛
4、单项选择题 可以增加房水排出量的青光眼手术方式为()。
A.周边虹膜切除术
B.小梁切除术
C.激光周边虹膜切开术
D.睫状体冷凝术
E.睫状体光凝术
5、单项选择题 白内障超声乳化吸出术的禁忌证是()。
A.外伤性白内障
B.先天性白内障
C.老年性白内障
D.并发性白内障
E.过熟期白内障
6、单项选择题 年轻患者,孔源性视网膜脱离时间较长,检查:周边部圆形小裂孔,裂孔周围增殖较轻,存在视网膜下增殖,中度的玻璃体视网膜增殖(PVRC1),首选术式()。
A.局部硅压术
B.局部硅压联合环扎术
C.玻璃体切割术
D.玻璃体切割术、内界膜剥除术
E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术
7、单项选择题 患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。 如果经急诊处理后,经检查发现右眼玻璃体腔内异物,玻璃体积血,但无视网膜脱离,须行玻璃体手术取异物,应该注意的是()。
A.立即手术
B.观察1~2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术
C.必须联合硅油填充术
D.如有视网膜裂孔,尽量用冷凝封闭
E.6周后手术
8、单项选择题 患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 若该患者行滤过性手术,最适宜的手术条件是()。
A.眼压5~10mmHg
B.眼压10~20mmHg
C.眼压20~30mmHg
D.眼压30~40mmHg
E.眼压40~50mmHg
9、单项选择题 患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。 此时应该采取的治疗措施()。
A.玻璃体切割术联合硅油填充术
B.给予强力止血药物
C.心理疗法
D.活血化瘀,密切随访,适时给予视网膜光凝治疗或手术
E.进行全身检查,治疗全身病
10、单项选择题 有黄斑疾病的患者,不适宜植入何种人工晶状体()。
A.非球面人工晶状体
B.多焦人工晶状体
C.球面人工晶状体
D.可调节人工晶状体
E.前房型人工晶状体
11、单项选择题 斜视手术的主要目的是()。
A.美观,眼位矫正后可以使人更加自信
B.提高视力
C.使双眼视轴平行,建立正常视网膜对应关系,恢复双眼单视功能
D.眼部不适症状
E.减轻因眼部不适而导致的头部不适
12、单项选择题 患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 该术式最严重的术后并发症是()。
A.浅前房,低眼压
B.浅前房,高眼压
C.恶性青光眼
D.滤过泡破裂
E.滤过泡纤维化
13、单项选择题 眼内惰性气体填充后早期常见的并发症是()。
A.锯齿缘离断
B.术后高眼压
C.睫状体脉络膜脱离
D.眼内炎
E.交感性眼炎
14、单项选择题 患者,女性,18岁,右眼被羽毛球拍击中,视力下降2小时,检查:Vod:光感,光定位不准,眼压:5mmHg,角膜透明,球结膜下局部血肿,1/3前房积血,前房变深,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶状体透明,玻璃体积血,眼底窥不清,B超提示:玻璃体混浊,脉络膜脱离,当前最重要的处理是()。
A.X线检查
B.抗炎、预防感染
C.止血
D.球结膜切开探查
E.玻璃体手术
15、单项选择题 患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 若该患者滤过术后第2天出现高眼压,前房消失,考虑最可能的原因是()。
A.恶性青光眼
B.滤过不足
C.脉络膜出血
D.脉络膜脱离
E.视网膜脱离
16、单项选择题 患者男性,50岁,右眼鼻侧结膜异常增生组织侵入角膜3mm,无明显充血,增长缓慢,应考虑何种手术方式()。
A.翼状胬肉单纯切除术
B.翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术
C.翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术
D.翼状胬肉切除联合羊膜移植术
E.板层角膜移植
17、单项选择题 可考虑择期取出的眼球内异物是()。
A.铁质异物
B.木屑
C.玻璃
D.铜质异物
E.昆虫的毛刺
18、单项选择题 以下哪类视网膜脱离不是巩膜扣带术的适应证()。
A.较新鲜
B.裂孔分布集中,不超过两个象限
C.无明显玻璃体浓缩、牵引
D.无视网膜固定皱折
E.PVR在C2级以上
19、单项选择题 患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。 如果患者短暂休息后在牵引外直肌时再次发生上述不适,医师应该进行的处理是()。
A.再次手术停止,请麻醉师帮助进行监护并给予药物,待患者好转后再次手术
B.终止手术,择期再行手术
C.指责患者加强配合,待患者好转后手术
D.不要理会患者,继续手术,患者出现严重情况再考虑停止手术
E.马上给予强心剂,在药物发生作用后进行手术
20、单项选择题 患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。 如果玻璃体手术处理不当,远期最可能的并发症是()。
A.视网膜脱离
B.眼内炎
C.脉络膜脱离
D.视网膜出血
E.眼球萎缩
21、单项选择题 患者,女性,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检查:Vos:0.1,眼压9mmHg,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,前房少许渗出,晶状体可见部分透明,眼底后极部检查正常,右眼检查无异常。 处理该患者脱出的虹膜时,下列哪项是正确的()。
A.时间太长,切除脱出的虹膜
B.剥除纤维素膜,评价虹膜组织情况决定是否还纳
C.抗生素冲洗后直接还纳
D.不用清除与虹膜粘连的玻璃体
E.还纳虹膜后可不形成前房
22、单项选择题 孔源性视网膜脱离手术成功的关键是()。
A.放出视网膜下液
B.巩膜外加压
C.玻璃体腔填充
D.松解玻璃体牵引
E.封闭视网膜裂孔
23、单项选择题 患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪,视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Voc1:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确,眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损,球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血,角膜透明,前房较右眼明显加深,Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常,晶状体透明,玻璃体血性混浊,视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。 患者是否需要急诊手术,最应该采取何种术式()。
A.不需要,待病情好转后再考虑手术
B.需要,拟采取巩膜破裂伤探查修补术
C.不需要,待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术
D.需要,拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术
E.需要,拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术
24、单项选择题 急性闭角型青光眼大发作期,周边虹膜粘连小于1/2()。
A.小粱切开术
B.小梁切除术
C.虹膜周切术
D.睫状体冷凝术
E.激光虹膜切开术
25、单项选择题 需要晶状体摘除联合眼前节玻璃体切割术的适应证是()。
A.视网膜脱离合并玻璃体积血
B.晶状体半脱位合并玻璃体脱入前房
C.白内障术中晶状体后囊膜破裂玻璃体脱出于前房
D.单纯孔源性视网膜脱离无PVR发生者
E.干性马蹄形视网膜裂孔
26、单项选择题 前房大量固定血块的处理是()。
A.前房穿刺术
B.前房冲洗术
C.血块切除法
D.小梁切除术
E.周边虹膜切除术
27、单项选择题 患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。 此时左眼最应该进行的医疗措施是()。
A.眼底荧光血管造影检查,根据检查结果进行治疗
B.活血化瘀药物治疗
C.视网膜激光光凝治疗
D.控制血糖水平,观察病情变化
E.早期进行玻璃体切割术,防止病情恶化
28、单项选择题 前房积血无凝血块而高眼压的患者的初步手术处理是()。
A.前房穿刺术
B.前房冲洗术
C.血块切除法
D.小梁切除术
E.周边虹膜切除术
29、单项选择题 患者,女性,5岁,家长发现其眼位不正1年。查体:VOU:0.5,双眼检查诊断为调节性内斜视12°,双眼眼内检查正常。给予阿托品眼膏散瞳验光检查,结果显示双眼远视1.75D,散光1.00D。此时应采取的治疗方案是()。
A.进行单眼斜视矫正术,术后配镜治疗
B.双眼斜视矫正术,术后配镜治疗
C.先配镜治疗,看矫正效果再决定下一步治疗方案
D.患者还处于发育期,不用治疗
E.患者年龄较小,配合欠佳,结果不可靠,待患者长大些再复查
30、单项选择题 患者,男,32岁,右眼碱烧伤后3个月,睑球角膜粘连,应选用的角膜移植方法为()。
A.光学性角膜移植
B.治疗性角膜移植
C.成形性角膜移植
D.表层角膜镜片术
E.人工角膜移植
31、单项选择题 鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括()。
A.泪点及泪小管正常,冲洗泪道时针头可触及泪囊窝骨壁
B.泪囊无明显缩小
C.鼻腔无息肉,无明显鼻中隔偏曲
D.年龄在65岁以下
E.急性泪囊炎发作后,遗留泪囊管漏者
32、单项选择题 下列哪项不是外伤性前房积血的手术适应证()。
A.全前房积血超过3天
B.眼压>50mmHg,持续5天
C.前房内形成血块不吸收超过10天
D.角膜血染
E.出现血影细胞性青光眼
33、单项选择题 患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。 此时医师最应该进行的操作是()。
A.患者胸闷轻微,可安慰患者继续手术
B.停止手术,暂不处理,观察患者病情变化,待患者心率正常后再手术
C.停止手术,给予强心针
D.患者比较娇气,不用处理继续手术
E.停止手术,关闭结膜切口,与患者家长解释病情择期再行手术
34、单项选择题 患者,男性,7岁,左眼鞭炮伤,急诊行角膜伤口修补联合晶状体抽吸术,术后3天出现左眼疼痛加重,视力减退,分泌物增多,检查:左眼眼压:14mmHg,眼睑肿胀,球结膜水肿,角膜上皮水肿,前房大量纤维素性渗出,玻璃体混浊,眼底模糊,可能的诊断为()。
A.细菌性眼内炎
B.真菌性眼内炎
C.无菌性眼内炎
D.晶状体过敏性眼内炎
E.内源性眼内炎
35、单项选择题 摘除肌锥内较大或粘连较多的肿瘤可选择()。
A.前路开眶术
B.外侧开眶术
C.眶减压术
D.外侧开眶联合内侧开眶
E.额径开眶
36、单项选择题 患者,女性,20岁,右眼突发无痛性视力下降2周,检查:Vod:0.4,眼压7mmHg,眼前节检查无异常,下方3~10点视网膜脱离,4点及6点马蹄形裂孔2个,约1/2-1PD大小,玻璃体轻度混浊,液化,颞下方局部视网膜皱褶,黄斑区轻度受累。下列哪种手术的方式最适合()。
A.巩膜扣带术
B.单纯玻璃体腔C3F8填充术
C.PPV术
D.PPV联合硅油填充术
E.PPV联合C3F8填充术
37、单项选择题 有要求夜间开车的患者,适宜选择何种人工晶状体()。
A.非球面人工晶状体
B.多焦人工晶状体
C.球面人工晶状体
D.可调节人工晶状体
E.前房型人工晶状体
38、单项选择题 急性闭角型青光眼绝对期()。
A.小粱切开术
B.小梁切除术
C.虹膜周切术
D.睫状体冷凝术
E.激光虹膜切开术
39、单项选择题 患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。 如果患者未进行任何治疗,最有可能出现的并发症是()。
A.继发性青光眼
B.并发性白内障
C.孔源性视网膜脱离
D.眼球萎缩
E.视神经萎缩
40、单项选择题 患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。 目前最主要的急诊处理是()。
A.B超检查
B.涂抗生素眼膏加压包扎
C.CT检查
D.清创缝合,关闭伤口
E.止血处理
41、单项选择题 孔源性视网膜脱离时间短、范围局限、圆形萎缩性裂孔,视网膜活动度好,一般选择()。
A.局部硅压术
B.局部硅压联合环扎术
C.玻璃体切割术
D.玻璃体切割术、内界膜剥除术
E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术
42、单项选择题 斜视手术中关于手术量问题,正确的说法是()。
A.内直肌因其力量较大在严重内斜视患者可后徙8mm,切除量最大可达到10mm
B.外直肌后徙量最大为8mm,切除量最大为10mm
C.上直肌最大后徙量和切除量为8mm
D.下直肌最大后徙量和切除量为8mm
E.上、下斜肌加强术一般采用切除部分肌肉再缝合术,最大可切除10mm
43、单项选择题 患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 此时最不合适的处理是()。
A.散瞳
B.缩瞳
C.玻璃体前切
D.晶状体切除
E.玻璃体前切联合晶状体切除
44、单项选择题 在矫正儿童斜视时应该注意的是()。
A.内斜视手术尽量一次矫正完全,可以使患儿迅速恢复双眼单视功能
B.外斜视手术尽量一次矫正完全,可以使患儿迅速恢复双眼单视功能
C.内斜视手术应该保留一定程度的内斜视度数有利于远期的正位
D.外斜视手术应该保留一定程度的外斜视度数有利于远期的正位
E.内、外斜视手术都应该一次矫正完全
45、单项选择题 不可用于浸润麻醉的麻醉药物是()。
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.利多卡因+布比卡因
46、单项选择题 巩膜扣带术中的并发症是()。
A.视网膜嵌顿
B.脉络膜脱离
C.眼内炎
D.黄斑前膜
E.眼前节缺血
47、单项选择题 患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 该患者最可能的诊断为()。
A.急性结膜炎
B.急性角膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.慢性闭角型青光眼
E.慢性开角型青光眼
48、单项选择题 下列关于斜视矫正的说法,正确的是()。
A.婴幼儿全麻手术有风险,因此尽量到10岁左右再考虑手术
B.加强术的效果一般优于减弱术
C.斜视度数大,可考虑一次同一只眼手术3条肌肉进行充分矫正
D.重度弱视的手术效果不易预测
E.伴有弱视者应先进行斜视矫正再矫正弱视
49、单项选择题 急性闭角型青光眼大发作期,周边虹膜粘连大于1/2()。
A.小粱切开术
B.小梁切除术
C.虹膜周切术
D.睫状体冷凝术
E.激光虹膜切开术
50、单项选择题 患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。 患者最可能的诊断是()。
A.高血压性玻璃体积血
B.糖尿病性玻璃体积血
C.外伤性玻璃体积血
D.视网膜干性裂孔、玻璃体积血
E.年龄相关性黄斑变性玻璃体积血
51、单项选择题 2岁儿童,先天性青光眼()。
A.小粱切开术
B.小梁切除术
C.虹膜周切术
D.睫状体冷凝术
E.激光虹膜切开术
52、单项选择题 患者,女,75岁,左眼视力光感,定位准,晶状体混浊,核呈褐色,应选用的术式为()。
A.白内障囊内摘除术
B.白内障囊外摘除术
C.白内障超声乳化吸出术
D.玻璃体切割术
E.晶状体咬切术
53、单项选择题 正常成年人的锯齿缘在角膜缘后的距离正确的描述是()。
A.鼻侧、颞侧均在角巩膜缘后2mm左右
B.鼻侧在角巩膜缘后6~7mm,颞侧在角巩膜缘后6~8.5mm左右
C.鼻侧、颞侧均在角巩膜缘后14mm左右
D.鼻侧在角巩膜缘后5.5mm,颞侧在角巩膜缘后6.9mm左右
E.鼻侧、颞侧均在角巩膜缘后18~20mm左右
54、单项选择题 特发性黄斑裂孔Ⅱ期,选择手术方式()。
A.局部硅压术
B.局部硅压联合环扎术
C.玻璃体切割术
D.玻璃体切割术、内界膜剥除术
E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术
55、单项选择题 有部分凝血块的前房积血的处理是()。
A.前房穿刺术
B.前房冲洗术
C.血块切除法
D.小梁切除术
E.周边虹膜切除术
56、单项选择题 患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 该术式最常见的术后并发症是()。
A.浅前房,低眼压
B.浅前房,高眼压
C.恶性青光眼
D.滤过泡破裂
E.滤过泡纤维化
57、单项选择题 眼内炎进行玻璃体切割术后常见的并发症是()。
A.锯齿缘离断
B.术后高眼压
C.睫状体脉络膜脱离
D.眼内炎
E.交感性眼炎
58、单项选择题 单纯视网膜光凝即可治愈的疾病是()。
A.视网膜脱离合并玻璃体积血
B.晶状体半脱位合并玻璃体脱入前房
C.白内障术中晶状体后囊膜破裂玻璃体脱出于前房
D.单纯孔源性视网膜脱离无PVR发生者
E.干性马蹄形视网膜裂孔
59、单项选择题 结膜瓣遮盖术的适应证不包括()。
A.药物治疗无效,濒临角膜穿孔或已穿孔者
B.角膜溃疡或角膜瘘管形成
C.角膜穿孔伤的伤口极不规则
D.化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时
E.大泡性角膜病变视力恢复可能性小
60、单项选择题 患者,男性,40岁,工作中右眼不慎被塑片击中,眼痛1周。检查:Vod:0.8,眼压12mmHg,下方角膜全层裂口已闭合,前房可见一黑色物体,大小约1mm×2mm,随体位而变动,晶状体透明,虹膜未见裂伤,眼后段检查未见异常,B超检查未见异物声像。下列哪项处理错误()。
A.术前缩瞳
B.做上方角膜切口
C.术中使用粘弹剂
D.术后散瞳
E.利多卡因加肾上腺素球后麻醉
61、单项选择题 患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪,视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Voc1:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确,眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损,球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血,角膜透明,前房较右眼明显加深,Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常,晶状体透明,玻璃体血性混浊,视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。 如果手术中在伤口处发现少许葡萄膜脱出于眼球外,对葡萄膜的正确处理是()。
A.尽量送回眼内,嵌于结膜下的少许色素颗粒冲洗干净,巩膜伤口水密缝合
B.将葡萄膜切除干净,巩膜伤口水密缝合
C.尽量将葡萄膜回纳眼内,少许葡萄膜嵌顿在伤口关系不大,水密缝合伤口,只要结膜完整可以覆盖伤口即可
D.葡萄膜较难回纳,只要巩膜伤口水密缝合,葡萄膜在伤口内外没关系
E.利用白内障手术中使用的玻璃酸钠将葡萄膜回纳眼内,巩膜伤口水密缝合
62、单项选择题 患者,女性,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检查:Vos:0.1,眼压9mmHg,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,前房少许渗出,晶状体可见部分透明,眼底后极部检查正常,右眼检查无异常。 如果该患者处理中,发现上方3/4的虹膜根部离断,需进一步处理()。
A.立即行虹膜根部修补术
B.二期行虹膜修补术
C.不用手术
D.切除下方虹膜
E.切除全部虹膜
63、单项选择题 患者,男性,26岁,左眼巩膜外填压术联合环扎术后8天,出现左眼痛。查体:左眼眼压25mmHg,角膜上皮轻度水肿,Tyndall(++),KP(+),虹膜节段性萎缩,瞳孔散大,对光反应迟钝,睫状体区的巩膜变薄,透见其下葡萄膜,眼底红光可见,考虑正确的诊断为()。
A.虹睫炎
B.脉络膜脱离
C.眼内感染
D.眼前段缺血病变
E.植入物排斥反应
64、单项选择题 有前房和玻璃体积血史,裂隙灯检查,房水有色素颗粒漂浮,眼压5.33kPa(40mmHg),诊断为()。
A.前房出血性青光眼
B.溶血性青光眼
C.虹膜周边前粘连性青光眼
D.新生血管性青光眼
E.高眼压症
65、单项选择题 摘除眶内侧邻近视神经或筛窦的肿瘤可选择()。
A.前路开眶术
B.外侧开眶术
C.眶减压术
D.外侧开眶联合内侧开眶
E.额径开眶
66、单项选择题 眼内容剜出术适应证不包括()。
A.全眼球炎,无光感
B.明显萎缩的眼球
C.可疑眼内恶性肿瘤而须摘出眼球者
D.白内障或内眼手术时发生严重脉络膜暴发性出血,创口无法缝合关闭
E.已无保留价值的眼前段穿破伤
67、单项选择题 患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。 如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术,术后第一天视力恢复良好,第二天患者视力再次下降,检查发现眼前节大致正常,玻璃体腔混浊,视网膜窥不见。最可能发生的情况是()。
A.患者术后发生视网膜脱离
B.患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊
C.眼内炎
D.葡萄膜炎
E.晶状体损伤导致的玻璃体混浊
68、单项选择题 患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪,视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Voc1:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确,眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损,球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血,角膜透明,前房较右眼明显加深,Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常,晶状体透明,玻璃体血性混浊,视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。 该患者在外伤后1个月右眼视力下降,畏光流泪,高度怀疑的诊断是()。
A.结膜炎
B.虹膜睫状体炎
C.葡萄膜炎
D.性质难定,和受伤眼无关,需要详细检查
E.交感性眼炎
69、单项选择题 患者,男性,25岁,1天前被他人拳头击伤右眼,伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查:左眼检查未见明显异常;右眼眼睑中度肿胀,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,前房cell(+),Tyn(+),可见少许玻璃体,晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区,眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是()。
A.晶状体、玻璃体全部切除术
B.晶状体超声乳化术
C.晶状体切除联合前部玻璃体切割术
D.全玻璃体切割术,将晶状体复位
E.晶状体囊内摘除术
70、单项选择题 巩膜扣带术后晚期的并发症是()。
A.视网膜嵌顿
B.脉络膜脱离
C.眼内炎
D.黄斑前膜
E.眼前节缺血
71、单项选择题 角膜伤口缝合的原则错误的是()。
A.视轴区的缝线跨度要小且进针浅
B.缝线与创缘垂直
C.垂直型伤口的进出针部位与创缘等距
D.斜形伤口的线孔在钝角缘应比锐角缘距离创缘更远
E.放射形伤口必须使每个角膜瓣的尖端拉拢到一个线环之内
72、单项选择题 患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。 该患者右眼是否应该手术,采取何种术式()。
A.手术,单纯玻璃体切割术
B.不手术,观察病情变化,待出现视网膜脱离时再手术
C.手术,采取玻璃体切割术联合眼内视网膜光凝术
D.不手术,观察病情,药物治疗
E.不手术,糖尿病视网膜病变手术风险大,费用高,效果差,尽量治疗左眼
73、单项选择题 患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 目前最适宜的处理是()。
A.滤过性手术
B.前房穿刺
C.预防性虹膜周切术
D.局部联合全身用降眼压药
E.前房植入物手术
74、单项选择题 患者,男性,13岁,家长发现其眼位不正2年。查体:VOU:1.0,双眼检查诊断为共同性外斜视20°,双眼眼内检查正常。给予双眼外直肌徙后斜视矫正术。术后第1天检查双眼眼位内斜视4°,第2天检查右眼明显内转,外转无力。此时可能的情况是()。
A.麻醉作用还未消失,右眼外直肌功能受到影响
B.患者配合不佳,待患者配合后再查
C.右眼肌肉缝线滑脱
D.原因不明,观察看有无好转后再决定治疗方案
E.检查时左眼配合欠佳