时间:2021-08-03 00:45:57


1、单项选择题 孕期铁的需求主要在()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.排卵期
D.妊娠晚期
E.临产期
2、单项选择题 单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是()
A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(400mg),连用3日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日
3、单项选择题 重症肝炎初产妇,妊娠38周,临产6小时,宫口开大4cm,以下处置不合适的是()
A.输新鲜血
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素K
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
4、单项选择题 宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,临床分度为()
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
5、单项选择题 能促进子宫复旧的因素是()
A.授乳
B.初产妇
C.子宫炎症
D.胎盘功能不良
E.长时间卧床
6、多项选择题 属于基因诊断及治疗所带来的伦理问题是()
A.胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突
B.人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎
C.诊断及治疗时导入的基因如何正确表达
D.对个体和人类社会是否安全
E.生殖细胞的基因治疗是否可行
7、单项选择题 欲比较两地20年来心脏病和恶性肿瘤死亡率的上升速度,宜选用()
A.普通线图
B.半对数线图
C.条图
D.直方图
E.圆图
8、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
9、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。 本例最可能的诊断是()
A.高龄初产
B.产时感染、先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
10、单项选择题 脉冲场凝胶电泳用于核酸分离,其优点是分离大片段核酸,这种电泳的电场为()
A.正交的线性电场
B.负交的线性电场
C.正交的交变脉冲电场
D.负交的交变脉冲电场
E.以上都是
11、单项选择题 关于子宫肌瘤错误的是()
A.多见于中年妇女
B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状
C.肌壁间肌瘤占60%~70%
D.玻璃样变为癌前病变
E.红色样变多发生在产褥期
12、单项选择题 下列为双胎输血综合征必要条件的是()
A.双绒毛膜双胎
B.单绒毛膜双胎
C.两胎儿出现脐血流异常
D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差
13、单项选择题 患有高血压的妇女,选择以下哪种避孕方法最好()
A.安全期避孕
B.阴茎套
C.皮下埋植剂
D.复方短效口服避孕药
E.长效避孕针
14、单项选择题 女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。 若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为()
A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期
15、单项选择题 枕左前位,胎头的内旋转是指使胎头的矢状缝适应()
A.骨盆入口的径线
B.中骨盆横径
C.出口平面的径线
D.骨盆入口及中骨盆径线
E.中骨盆与出口的前后径
16、单项选择题 下列哪项与外阴鳞癌的发生最密切()
A.尖锐湿疣
B.外阴白色病变
C.特发性外阴瘙痒
D.慢性溃疡
E.乳头瘤
17、单项选择题 女性性发育应包括()。
A.生殖器官发育,月经来潮和第二性症发育
B.生殖器官发育,乳房发育
C.主要是外生殖器官发育和乳房发育
D.内生殖器官发育及月经来潮
E.指卵巢开始发育,分泌雌激素
18、单项选择题 疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务,采用以下哪个指标进行筛选能发现最早期发病人群()
A.内暴露剂量
B.早期生物效应分子
C.生物作用剂量
D.出现靶器官细胞凋亡
E.测量易感基因
19、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。 妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的()
A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止子痫前期发生
D.注意缩短产程
E.应用四环素预防感染
20、单项选择题 正确的说法是(健康教育与健康促进的关系)()
A.健康促进是行政手段加卫生宣传
B.健康促进作为一种社会战略,可替代健康教育
C.健康促进涉及各个部门,不需要健康教育
D.健康促进的工作范围涵盖了健康教育,是宏观与微观的结合
E.健康促进通过社会动员促进人群健康,不以个体行为改变为目标
21、单项选择题 放置宫内节育器术后注意事项正确的是()
A.休息2周
B.1个月内忌性交及盆浴
C.3个月内易脱落,故3个月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3个月后不需再随访
E.若放置后无不良反应,可携带终生
22、单项选择题 对于肺结核对妊娠的影响,下列哪项是不恰当的()
A.非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大
B.肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕
C.活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内
D.严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%~40%
E.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
23、单项选择题 青春期女生要保证足够的睡眠,所需的时间是()
A.13~15岁的少女应睡足7小时
B.一般来说,青春期少女应保证每日6~7小时的睡眠时间
C.一般来说,青春期少女应保证每日10小时以上的睡眠时间
D.15岁以上的少女需要6小时的睡眠时间即可
E.一般来说,青春期少女应保证每日8~9小时的睡眠时间
24、单项选择题 关于人口与健康关系的描述不正确的是()
A.人口数量的增加,只会加重社会的负担
B.人口流动给居民健康带来有利的影响
C.人口年龄结构的变化,带来的一个重大的人口问题就是人口老龄化问题
D.性别比例失衡是滋生社会问题的根源之一
E.人口流动带来一些特殊的卫生问题,给医疗卫生工作提出了新的要求
25、多项选择题 属于妊娠的高危因素有()
A.身材过于矮小(≤145cm)
B.有不良产科病史(早产、流产、围产儿死亡)
C.内分泌病
D.妊娠高血压疾病
E.有烟酒等不良嗜好
26、单项选择题 当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为()
A.葡萄胎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.子宫腺肌病
E.侵蚀性葡萄胎
27、单项选择题 宫颈癌的癌前病理变化是()
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂
28、多项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
经检查,考虑诊断为()
A.子宫肌瘤合并妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.绒毛膜上皮癌
E.多胎妊娠
F.过期流产
G.浸润性葡萄胎
H.卵巢肿瘤合并妊娠
29、单项选择题 在抽样调查中,理论上样本含量大小与()有关
A.样本方差
B.均数
C.样本极差
D.样本四分位间距
E.样本变异系数
30、单项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。 入院后2天孕妇腹胀明显,伴心悸、呼吸困难,子宫高度、腹围明显增大,胎心音轻而遥远,胎方位不清,应采取哪项最有效的治疗方法()
A.继续观察
B.人工破膜引产
C.应用前列腺素引产
D.静脉滴注催产素引产
E.毛花苷C(西地兰)静脉注射
F.经腹羊膜腔穿刺放羊水
31、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
入院后患者作了妇科B超检查,发现子宫正常大小,子宫内膜厚2cm,左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影,右附件区未见异常。为了明确诊断结果,患者应进一步做哪些检查最有临床意义()
A.血清CA125测定
B.腹部CT
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检
32、单项选择题 在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,结果100例乳腺癌患者中,有25人未产,100例对照中有10例未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大()
A.2.0倍
B.3.0倍
C.2.5倍
D.1.0倍
E.1.5倍
33、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
根据以上情况应进一步作哪些检查()
A.B超检查
B.诊断性刮宫术
C.FSH.LH.E2等测定
D.腹腔镜检查
E.心电图检查
F.胸部X线摄片
34、单项选择题 初产妇第一产程活跃期延长,是指活跃期超过()
A.8小时
B.6小时
C.4小时
D.10小时
E.12小时
35、单项选择题 女,32岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐1次,右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。 应如何处理()
A.应即行囊肿挖出术
B.先止痛、卧床休息,再继续观察病情变化
C.B超引导下穿刺吸出囊中液体
D.剧烈运动,减轻腹痛
E.右侧附件切除术
36、单项选择题 有关胎儿呼吸系统的描述以下正确的是()
A.胎儿出生前肺泡已扩张,开始呼吸功能
B.胎儿期羊水进出呼吸道,胎儿肺泡分泌羊水
C.肺泡Ⅰ型细胞内的板层小体能合成肺表面活性物质
D.甲状腺素可刺激肺表面活性物质的产生
E.通过检测羊水中胆红素含量,可以判定胎肺成熟度
37、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。 本例最可能的诊断是()
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
38、单项选择题 诊断妊娠期高血压时,主要应与下述的哪种疾病相鉴别()
A.高血压
B.慢性肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并高血压
D.糖尿病合并高血压
E.高血脂合并妊娠
39、单项选择题 发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用()
A.双合诊
B.三合诊
C.直肠一腹部诊
D.腹部扪诊
E.肛诊
40、单项选择题 与意志的自觉性相反的特征是()
A.缺乏明确目标
B.优柔寡断
C.感情用事
D.受暗示性
E.见异思迁
41、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。 该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑()
A.外阴肿瘤
B.阴道肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.先天性处女膜闭锁
E.先天性无阴道
F.两性畸形
G.卵巢肿瘤
H.子宫肌瘤
42、单项选择题 对性传播疾病的咨询和指导的主要内容是()
A.提供实用的技巧
B.提供信息
C.帮助咨询者降低感染危险
D.STD的知识
E.STD感染的危险因素和易感性等问题
43、单项选择题 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。 最主要的病原菌应是()
A.金黄色葡萄球菌
B.类杆菌属
C.β-溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.厌氧革兰阳性球菌
44、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
应做的处理有()
A.阴道检查
B.B超查胎盘状态
C.米索25ug阴道检引产
D.住院观察产程进展
E.胎心监护(NST)
F.回家等待自然产
45、单项选择题 下列关于变异系数的说法,错误的是()
A.可以比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度
B.可以比较计量单位不同的几组资料的离散程度
C.与标准差一样都是用来描述资料变异程度的指标,都有单位
D.变异系数的实质是同一个资料的标准差与均数的比值
E.变异系数可以用来描述正态分布资料的变异程度
46、单项选择题 塞里把应激看作是机体对有害环境的一种()
A.心理紧张状态
B.适应性反应
C.导致疾病的危险因素
D.心理反应模式
E.社会适应性行为
47、单项选择题 关于流产的治疗原则,不正确的是()
A.难免流产应行刮宫术,并预防出血和感染
B.病人自述有组织物自阴道排出,但出血并未减少,应行刮宫术
C.流产合并感染出血不多时,应抗感染和刮宫同时进行
D.不全流产应立即清宫
E.稽留流产处理前,应做凝血功能的检查
48、单项选择题 可用于直线回归方程假设检验的方法是()
A.u检验
B.F检验
C.χ2检验
D.H检验
E.M检验
49、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。 对该患者应如何治疗()
A.腹腔镜探查手术
B.剖腹探查术
C.宫腔镜手术
D.处女膜切开术
E.阴道成形术
F.外阴肿瘤切除术
G.子宫肌瘤剥除术
H.卵巢肿瘤剥除术
50、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。 最佳的处理方法是()
A.检查血小板及出凝血时间,了解凝血功能,根据子宫大小决定处理方法
B.立即清宫
C.静滴缩宫素使其自然排出
D.等待自然排出
E.立即手术剖宫取胎
51、单项选择题 流行病学研究的主要用途是()
A.探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
B.研究疾病的发生概率
C.研究疾病的死亡情况
D.进行统计学检验
E.研究疾病的临床表现
52、单项选择题 胎盘早剥的发生和下述哪项无关()
A.血管病变
B.脐带过短
C.不协调宫缩过强
D.宫腔内压突然降低
E.子宫静脉压突然升高
53、单项选择题 患有心脏病的孕妇在分娩期要注意()
A.第一产程要消除孕妇的紧张情绪
B.尽量少用抗生素
C.没有必要缩短第二产程的时间
D.产妇在第三产程如出血过多者,要以最快的速度输液
E.产妇在第二产程时,要加腹压,尽可能缩短第二产程
54、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
A.静推安定促宫颈口扩张
B.急行剖宫产术
C.应用止痛药
D.急查DIC化验
E.催产素滴注引产
F.25%硫酸镁肌注
55、单项选择题 子宫肌瘤最多见的年龄段为()
A.18岁以下
B.18~20岁
C.40~50岁
D.20~50岁
E.50岁以上
56、单项选择题 关于孕前指导以下哪项是错误的()。
A.如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导
B.经济困难,居住拥挤不属于不利于妊娠的心理社会因素
C.受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行
D.如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠
E.孕前指导是围产保健中的重要一环
57、单项选择题 产力的主要力量是()
A.腹肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.子宫收缩力
D.膈肌收缩力
E.A+B+C+D
58、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
59、单项选择题 关于无排卵性功血正确的是()
A.发生于青春期是因为卵泡对FSH感应性低下
B.主要发生于青春期和更年期妇女
C.发生于更年期主要是由于LH无高峰形成
D.无排卵功血都是雌激素撤退性出血
E.雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后
60、单项选择题 治疗沙眼衣原体的常用药物是()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素
61、单项选择题 35岁孕妇,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。 治疗1周复查NST无反应型,BPS评5分,下列哪项措施恰当()
A.立即行剖宫产术
B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C.继续原治疗
D.继续适量补充维生素E
E.人工破膜引产
62、单项选择题 某地一项有关高血压的横断面研究表明:男性45~55岁组有高血压者占13%,女性占15%。从而得出结论,该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论()
A.不正确,因为没有考虑到可能存在的队列的影响
B.不正确,因没区分发病率和患病率
C.不正确,因为未用率作性别间比较
D.正确
E.不正确,因为无对照组
63、单项选择题 女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。 本例的恰当处理是()
A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B.抗结核治疗
C.进行腹穿以明确诊断
D.行剖腹探查术
E.腹腔镜检查明确诊断
64、单项选择题 绝经后子宫肌瘤短期内迅速增大伴疼痛或伴阴道出血应考虑()
A.感染
B.囊性变
C.红色样变
D.脂肪变性
E.肉瘤样变
65、单项选择题 与闭经行卵巢功能检查无关的项目是()
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.子宫颈黏液结晶检查
D.行子宫输卵管碘油造影
E.测血中雌、孕激素值
66、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。 下列哪项病史对该患者最有诊断价值()
A.室早
B.继发不孕
C.肾结石
D.慢性气管炎
E.高血压
67、单项选择题 孕妇出现心悸、气短、呼吸困难、水肿、乏力、心动过速等,可否诊断为妊娠合并心脏病()
A.不行
B.可以
C.继续观察临床表现,再做诊断
D.不行,需进一步的检查,才能诊断
E.不知道
68、单项选择题 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()
A.标化发病率,标化死亡率
B.民族别发病率,民族别死亡率
C.职业别发病率,职业别死亡率
D.性别发病率,性别死亡率
E.年龄别发病率,年龄别死亡率
69、单项选择题 初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分。 本病人术后应首选哪种措施()
A.给宫缩剂预防产后出血
B.给利尿剂预防急性肾衰
C.给抗生素预防感染
D.给硫酸镁解痉治疗
E.检查凝血功能
70、单项选择题 以下哪项不是HRT的治疗原则()
A.尽量选用天然雌激素
B.胆囊疾病者可以使用
C.更年期症状的局部症状为主时采用局部治疗
D.预防或治疗骨质疏松可长期使用
E.剂量要个体化,以最小有效剂量为佳
71、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。 经观察,规律宫缩17小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎头已入盆,宫口开大2cm,先露+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时诊断应是()
A.潜伏期延长
B.头盆不称
C.继发性宫缩乏力
D.潜伏期延长,原发性宫缩乏力
E.以上都不对
72、单项选择题 思想文化影响人类健康的主要途径是()
A.影响人类的劳动条件
B.影响人类的科学技术水平
C.支配人们的行为生活方式
D.干扰人们的心理过程
E.干扰人们的心理过程和精神生活
73、单项选择题 连续传播造成的流行或暴发的特点是()
A.全部病例在一个最长潜伏期内
B.发病曲线突然升高,很快下降
C.有一个流行高峰
D.病例分批出现,可以划分成代
E.流行曲线一般不留拖尾现象
74、多项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。 该患者诊断首先可考虑()
A.子宫内膜异位症
B.盆腔炎
C.先天性处女膜闭锁
D.卵巢肿瘤
E.先天性无阴道
F.子宫肌瘤
75、单项选择题 产褥期产妇乳房的主要变化是()
A.乳房增大
B.乳汁的产生
C.射乳
D.泌乳
E.乳房充血明显
76、单项选择题 孕妇临产5小时,宫缩30~35秒,间隔5~6分钟,胎心140次/分钟,阴道流水,宫口开一指。 下面诊断恰当的是()
A.先兆临产
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.临产
77、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是()
A.输右旋糖酐
B.配置血小板
C.输冻干血浆
D.产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E.输入新鲜血
F.血生化及电解质测定
78、单项选择题 社会诊断评估的是()
A.社会环境
B.需求与健康
C.健康危害行为
D.健康相关行为
E.卫生服务
79、单项选择题 关于子宫颈息肉正确的是()
A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口,也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别
80、单项选择题 病人的心理反应中最突出的是()
A.认知问题
B.情绪问题
C.行为问题
D.意识问题
E.人格问题
81、单项选择题 以下哪项不是宫内节育器取器的适应证()
A.计划再生育者
B.放置期限已满需更换者
C.绝经过渡期停经1年内者
D.绝经两年以上者
E.拟改用其他避孕措施或绝育者
82、单项选择题 55岁子宫内膜癌ⅠA期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双侧附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术
D.根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
83、单项选择题 女性,26岁,停经40天,既往月经不规律。 为明确诊断应选择的辅助检查是()
A.妊娠试验
B.基础体温测定
C.宫颈黏液检查
D.B型超声检查
E.超声多普勒检查
84、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。 此患者最适宜的治疗方法为()
A.放疗优于手术治疗
B.子宫颈锥形切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
E.广泛性子宫切除术
85、单项选择题 与子宫脱垂无密切关系的是()
A.阴道前后壁脱垂
B.会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.宫颈糜烂及溃疡
86、多项选择题 病例对照研究中需要对照是因为()
A.通过对比,可估计暴露的效应
B.追踪观察他们以确定其是否发生所调研的疾病
C.增大了样本,易于达到统计学显著性
D.可以对病例中某特征或既往暴露是不是不同于产生该病例的群体中那些具有可比性的无病者的特点或既往暴露进行评估
E.就可疑的病因因素与病例进行配比
87、单项选择题 不属于子宫收缩乏力原因的是()
A.产妇精神过度紧张
B.胎位异常
C.临产后应用大剂量镇静剂
D.膀胱充盈
E.临产后产妇体内前列腺素过多
88、单项选择题 应用超声羊水指数诊断,羊水过少的临界值是()
A.≤2cm
B.<4cm
C.≤8cm
D.<10cm
E.<12cm
89、单项选择题 女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。 对该孕妇即时治疗原则是()
A.抗生素控制感染
B.强心、利尿、解痉治疗
C.扩容治疗
D.镇静及降压药物治疗
E.即刻剖宫产术终止妊娠
90、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇哪项处理()
A.测血压
B.人工徒手剥离胎盘
C.静注缩宫素
D.按摩子宫底部
E.肌注麦角新碱
91、单项选择题 骨盆入口前后径的前端是()
A.耻骨联合上缘
B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘
D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点
92、单项选择题 骨盆入口前后径的正常值是()
A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
93、单项选择题 现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是()
A.卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗
B.麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗
C.乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
D.卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗
E.卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
94、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有()
A.胎头拨露时即用缩宫素
B.腹部按摩子宫
C.正确助娩胎盘技术
D.掌握宫腔填塞纱布技术
E.加强产程观察,防止滞产的发生
F.准确测量和评价产后出血量
95、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症()。
A.肝功异常或胆囊疾患
B.血栓性疾病
C.甲亢、糖尿病
D.不明原因的子宫不规则出血
E.有明显的骨质疏松和高脂血症
96、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。 有助于确诊本病的辅助诊断手段是()
A.血hCG测定
B.腹部X线摄片
C.B型超声检查
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒查胎心率
97、单项选择题 镜下确诊内膜异位病灶必须见到()
A.出血
B.粘连
C.纤维增生
D.内膜间质细胞
E.含铁血黄素的巨噬细胞
98、单项选择题 流行病学与临床医学的区别在于()
A.研究疾病的病因学
B.在群体水平上研究疾病现象
C.不提供药物治疗
D.不研究疾病的预后
E.提供诊断依据
99、单项选择题 初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。 首先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.会阴切口感染
C.产后尿潴留
D.产后子宫内膜炎
E.阴道壁血肿
100、单项选择题 出现产后出血应行子宫切除的是()
A.穿透性胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.胎盘粘连
101、单项选择题 妊娠合并心脏病早期心衰的表现是()
A.踝部凹陷性水肿
B.休息时心率>110次/分
C.心脏浊音界扩大
D.心尖部闻及期前收缩
E.颈静脉怒张
102、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()
A.行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉注射地西泮
103、单项选择题 阴道涂片细胞学检查时,取材部位正确的是()
A.阴道穹隆部
B.阴道侧壁上1/3
C.阴道前壁上1/3
D.阴道后壁上1/3
E.以上都不对
104、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。 本例首先考虑的诊断为()
A.死胎
B.胎儿窘迫
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.羊水过少
105、单项选择题 下列哪项是新时期中国的卫生工作方针()
A.城乡并重
B.医疗为主
C.西医为重点
D.依靠卫生部门
E.全社会参与
106、单项选择题 不属于产前诊断对象的是()
A.孕早期曾患病毒感染的孕妇
B.29岁初产妇
C.夫妇一方有染色体平衡易位
D.曾生育过先天性心脏病儿
E.夫妇一方有先天性代谢疾病
107、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。 与该病对妊娠的影响无关的项目是()
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压发生率增高
E.围生儿死亡率增高
108、单项选择题 关于卵巢瘤样病变下列哪项错误()
A.是一种恶性肿瘤
B.单侧多见
C.直径一般小于8cm
D.壁薄
E.2个月可自行消失
109、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的典型体征是()
A.子宫增大
B.附件区压痛
C.宫颈举痛
D.直肠子宫陷凹触痛结节
E.子宫压痛
110、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。 患者立即行剖宫产结束分娩,下列哪项不是本病例的手术适应证()
A.胎儿窘迫
B.头盆不称
C.中骨盆狭窄
D.胎膜早破
E.宫缩乏力
F.持续性枕后位
111、单项选择题 早期妊娠的真蜕膜是指()
A.孕卵和子宫壁之间的蜕膜
B.覆盖在囊壁上的蜕膜
C.除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜
D.除底蜕膜外所有的蜕膜组织
E.以上均不正确
112、多项选择题 下列哪些是正确的人体试验道德原则()
A.严谨的医学态度
B.符合医学目的
C.受试者知情同意
D.医学发展至上
E.维护受试者利益
113、单项选择题 孕妇妊娠期子宫破裂多数发生在()
A.分娩期
B.分娩期或妊娠晚期
C.妊娠晚期
D.妊娠中期也可能发生
E.任何期都可能发生
114、单项选择题 有关胎盘的功能错误的是()
A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B.氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成
E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
115、单项选择题 妊娠期及产后肝脏生理变化错误的是()
A.孕妇出现肝掌、蜘蛛痣为病理现象
B.妊娠晚期血清纤维蛋白原可增加1倍
C.孕晚期血清白蛋白浓度下降
D.分娩后转氨酶可上升
E.孕晚期转氨酶可稍下降
116、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。 为了明确诊断,在积极抢救的同时还应该()
A.心电图检查
B.胸部CT检查
C.抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分
D.超声检查子宫破裂口位置
E.抽取静脉血检查血红蛋白浓度
117、单项选择题 以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性()。
A.营养不良
B.胎儿宫内发育迟缓
C.多产
D.难产
E.产后出血
118、多项选择题 病例对照研究时常采用匹配,匹配使()
A.匹配变量的影响可予以研究
B.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.研究效率提高
119、单项选择题 正常月经量是()
A.35~50ml
B.30~50ml
C.30~55ml
D.20~50ml
E.40~50ml
120、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。 对该医师的正确医德评价应为()
A.符合医德要求
B.不符合医德要求
C.说不清
D.不能进行医德评判
E.以上都不对
121、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌需与下列哪些疾病作鉴别诊断()
A.绝经过渡期功能失调性子宫出血
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜息肉
D.子宫黏膜下肌瘤
E.原发性输卵管癌
F.子宫颈管癌、子宫肉瘤
122、多项选择题 关于流行病学的叙述,下列哪些是正确的()
A.流行病学主要研究疾病的分布及病因
B.只研究传染病
C.只研究非病人
D.研究控制和预防疾病的对策和措施
E.以人群为研究对象
123、单项选择题 早期妊娠黑加征是指()
A.阴道黏膜和宫颈充血呈蓝紫色
B.子宫增大呈球形
C.子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连
D.乳房增大,乳头、乳晕着色加深
E.乳晕周围出现深褐色结节
124、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。 需立即进行处理,下列处理不正确的是()
A.正压给氧
B.静推氨茶碱,缓解肺高压
C.呋塞米静脉注射,消除肺水肿
D.静脉注射地塞米松抗休克
E.加缩宫素静脉点滴以加强宫缩
125、单项选择题 下列不属于高危妊娠特殊检查的是()
A.孕妇及胎儿发育情况的估计
B.妊娠图
C.肛检
D.胎儿电子监测
E.羊膜镜检查
126、单项选择题 高血压病患者关注电视节目中降压药的广告,属于受者对信息的选择性()
A.应用
B.记忆
C.理解
D.接受
E.干扰
127、单项选择题 司机在驾驶过程中出现危险时,需要人们根据知识经验和集中意志力,迅速地判明情况,果断地作出决定,这是()
A.激情
B.应激
C.表情
D.情操
E.心理防御
128、单项选择题 下列哪一项提示恶性卵巢肿瘤()
A.妇科普查时发现囊性包块,位于后穹窿部且饱满
B.B超提示附件区有液性暗区,有间隔光带,边缘清晰
C.盆腔内包块伴有尿频,便秘
D.腹部平片检查显示牙齿及骨质
E.妇科检查双附件包块,实性囊性相间,后穹窿可及质硬结节
129、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。 为进一步明确病因,应先进行的辅助检查是()
A.心电图检查
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查
130、单项选择题 幼女外阴硬化性苔藓不宜选用下列何药()
A.1%氢化可的松软膏
B.丙酸睾酮油膏
C.黄体酮油剂
D.0.05%氯倍他索软膏
E.凡士林软膏
131、多项选择题 社会经济发展对健康也产生了不利的一面,主要表现在()
A.环境污染和破坏严重
B.不良行为和心理压力突出
C.人口数量过多和增长过快,对人类的健康也会产生负面影响
D.社会负性事件增多
E.社会流动人口增加,不利于计划免疫、传染病控制和妇幼保健工作
132、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。 对此患者应选择的首选治疗是()
A.化疗
B.孕激素治疗
C.抗雌激素治疗
D.手术+放射治疗
E.筋膜外全子宫切除术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理(或腹腔镜冲洗液)
133、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。 确诊本例需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
C.胎心听不清
D.贫血程度与阴道失血量不相符
E.子宫有局限性压痛
134、单项选择题 第二产程保护会阴应在()
A.宫口开全时
B.产妇用力时
C.当胎头拔露阴唇后联合紧张时
D.当胎头枕骨出现在耻骨弓下时
E.胎头着冠时
135、单项选择题 有关葡萄胎下列哪项是正确的:()
A.与胎盘部分水泡样变微观很难区别
B.妊娠高血压综合征的症状出现在孕24周以后
C.黄素囊肿是手术切除的指征
D.妊娠12周以前,尿稀释试验在1∶512阳性,有诊断价值
E.应常规化疗
136、单项选择题 纱厂女工由于长期从事轮班制工作,可出现疲劳、月经不调、神经性厌食等症状,这种现象可能是()所致.
A.身体素质较差
B.不良作业方式
C.不良生活方式
D.职业性紧张
E.物理性有害因素
137、单项选择题 关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()
A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性
138、单项选择题 能查明无脑儿的检查为()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
139、单项选择题 第三产程处理错误的是()
A.胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B.胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整
C.检查软产道有无损伤
D.第三产程结束后,产妇在产房内观察2小时
E.胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次
140、单项选择题 在正态曲线下,小于μ-2.58σ包含的面积为()
A.0.5%
B.0.05%
C.1%
D.99%
E.99.5%
141、单项选择题 婚前检查的主要疾病不包括()
A.指定传染病如淋病、梅毒等
B.严重遗传性疾病
C.有关精神病
D.影响婚育的重要器官疾病及生殖系统发育障碍或畸形
E.全身各脏器器官疾病
142、单项选择题 下列哪项不是葡萄胎的高危因素()
A.前次妊娠有葡萄胎史
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.年龄小于20岁
E.营养状况
143、单项选择题 某一行为的强化因素可来自各个方面,一般说来青少年吸烟行为的强化因素最主要的来源是()
A.伙伴
B.父母
C.亲戚
D.学校领导
E.社会舆论
144、单项选择题 1978年,Smilkstein设计了APGAR家庭功能问卷,从五方面评价家庭功能,不包括()
A.适应度
B.合作度
C.成长度
D.紧张度
E.情感度和亲密度
145、单项选择题 能促进个人和群体保健技能提高的健康促进领域(策略)是()
A.制定健康的公共卫生政策
B.创建支持性环境
C.强化社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生发展方向
146、多项选择题 关于健康教育的社会营销,下列说法正确的是()
A.以消费者为导向
B.其基础思想与一般的营销活动的基础思想不同
C.需要对对象人群进行细分和分析
D.需进行传播渠道分析
E.服务是社会营销项目中的最主要的类型
147、单项选择题 下列哪项不是影响职业有害因素对胚胎发育毒性作用的因素()。
A.职业有害因素本身特性
B.职业有害因素作用剂量
C.父体的营养状态
D.职业有害因素作用时间
E.母体的生理病理状态
148、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。 该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
149、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为()
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
150、单项选择题 下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是()
A.有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史
B.吸烟女性
C.生殖道接触滑石粉或石棉
D.老年妇女
E.未育或不育,月经初潮偏早或绝经过晚
151、单项选择题 关于妇女劳动保护,下列哪项正确()
A.哺乳期夜班照常
B.节育手术后假期工资照发
C.经期不享受保护条件
D.正常分娩后产假1个月
E.孕期体力劳动无妨
152、单项选择题 社会调查研究的基本程序正确的是()
A.提出研究问题-设计研究方案-收集资料-分析资料与解释结果-研究结果的应用
B.提出研究问题-收集资料-设计研究方案-分析资料与解释结果-研究结果的应用
C.设计研究方案-提出研究问题-收集资料-分析资料与解释结果-研究结果的应用
D.设计研究方案-收集资料-提出研究问题-分析资料与解释结果-研究结果的应用
E.收集资料-提出研究问题-设计研究方案-分析资料与解释结果-研究结果的应用
153、单项选择题 在定性资料的统计描述中,为说明事物随时间发展的变化趋势时,宜采用动态相对数指标中的()
A.率
B.构成比
C.相对比
D.定基比
E.以上选项都不正确
154、单项选择题 关于环境因素,下列说法不正确的是()
A.环境因素指自然环境因素
B.自然环境中存在着各种要素,如水、空气等
C.对人体健康造成不利影响的环境因素称之为环境有害因素
D.良好的环境因素有利于人体健康
E.环境有害因素按性质可分为三类:物理、化学及生物因素
155、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。 该例产后出血的主要原因是()
A.胎膜早破,宫内感染
B.第二产程过短
C.未给予药物预防产后出血
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
156、单项选择题 以下不是复发性流产原因的是()
A.夫妇一方轻型地中海贫血
B.黄体功能不全
C.宫颈功能不全
D.血栓前状态
E.甲状腺功能低下
157、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。 下列哪项是终止妊娠的最佳方案()
A.立即剖宫产术
B.人工破膜引产
C.阴道自然分娩
D.待病情好转,稳定后行剖宫产术
E.宫口开全后产钳助产术
158、单项选择题 关于分泌期晚期子宫内膜,错误的是()
A.内膜继续增厚呈海绵状
B.表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
C.间质水肿明显
D.细胞内的糖原排入腺腔
E.螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度
159、多项选择题 铁的良好来源应包括()
A.动物血
B.菠菜
C.牛肉
D.动物肝脏
E.鱼肉
160、单项选择题 目前国内统一的围产期的时间范围是()
A.妊娠20周至产后1周
B.妊娠20周至产后2周
C.妊娠28周至产后1周
D.妊娠28周至产后2周
E.妊娠28周至产后4周
161、单项选择题 有关功血的药物治疗,不正确的是()
A.更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵
B.对不同年龄对象采用不同方法
C.更年期妇女止血后再调经
D.青春期少女应以止血为主,可不调整周期
E.青春期少女应促使卵巢恢复功能及排卵
162、单项选择题 合适的生育年龄为()。
A.大于20岁,小于35岁
B.大于18岁,小于35岁
C.大于20岁,小于40岁
D.大于25岁,小于45岁
E.大于28岁,小于38岁
163、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠38周。胎头双顶径值为92mm。漏斗型骨盆。临产后本例易发生的项目是()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.第一产程活跃期停滞
E.第二产程延长
164、单项选择题 对于双胎的非整倍体筛查(唐氏综合征筛查),目前最好的手段是()
A.孕11~13+6周之间行NT检查
B.孕11~13+6周行血清学筛查
C.孕14~20周之间行NT检查
D.孕14~20周行血清学筛查
E.直接进行羊水穿刺
165、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。 如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是()
A.抗焦虑
B.抗抑郁
C.镇静安神
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
166、多项选择题 阴道黏膜的组织结构和生理特点有()
A.高柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.无腺体
D.黏膜上皮不受性激素影响
E.阴道壁有很多横纹皱襞
167、单项选择题 不孕症妇女应用促排卵药物,首选()
A.LHRH
B.hCG
C.hMG
D.溴隐亭
E.氯米芬
168、单项选择题 初孕妇,35岁,临产后即感腹痛,烦躁不安,疼痛难忍,查:子宫处于高张状态,宫颈扩张3小时无进展,应诊断为()
A.原发性宫缩乏力
B.子宫收缩过强
C.继发性宫缩乏力
D.不协调宫缩乏力
E.不协调性宫缩过强
169、单项选择题 Ⅰ型错误是()
A.拒绝了实际成立的H0
B.拒绝了实际不成立的H0
C.接受了实际成立的H0
D.接受了实际不成立的H0
E.接受了实际不成立的H1
170、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。 确诊的依据是()
A.早破水史
B.产后阴道大量流血
C.有休克表现
D.母体下腔静脉血中检查出毳毛
E.使用过缩宫素
171、单项选择题 子宫先兆破裂的重要体征()
A.下腹疼痛难忍
B.血尿
C.病理性的缩复环
D.下降的先露回缩
E.阔韧带血肿
172、单项选择题 关于骨盆内测量,下列哪项错误()
A.在妊娠24-36周进行
B.适用于骨盆外测量有狭窄者
C.能估测中骨盆横径长度
D.从耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离为对角径
E.正常对角径为11~11.5cm
173、单项选择题 女性,30岁,查体发现子宫颈肥大,行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是()
A.子宫颈锥切
B.子宫颈切除
C.预防性应用抗生素
D.微波治疗
E.定期随访
174、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
急症应做哪些检查()A.血常规
B.阴道分泌物培养+药敏
C.血液生化检查
D.肝、肾功能
E.血气分析
F.腹部X线检查
G.腹部B超
175、单项选择题 子痫处理的原则是()
A.密切监测母胎状态
B.休息、镇静、解痉、降压
C.合理扩容和必要时利尿
D.控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后2小时可考虑终止妊娠
E.适时终止妊娠
176、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。 根据上述病例可能考虑的诊断是()
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染
F.糖尿病酮症
177、单项选择题 病原携带者作为传染源意义的大小,主要取决于()
A.所携带病原体的型别、毒力
B.携带病原体时间的长短
C.排出病原体数量的多少
D.有无间接排出病原体
E.病原携带者的职业和个人卫生习惯
178、单项选择题 女,30岁,月经周期规律,为28日,基础体温呈双相型,若于月经周期第12日刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增殖期中期
B.增殖期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
179、单项选择题 无性生活史的患者适合下列哪种检查方法()
A.阴道窥器检查
B.双合诊
C.三合诊
D.直肠一腹部诊
E.阴道B超
180、单项选择题 影响子宫复旧不良的因素是()
A.初产妇
B.授乳
C.胎盘功能不良
D.子宫炎症
E.长时间卧床
181、单项选择题 青春期保健的三级预防指()
A.对女青年疾病的治疗和康复
B.营养膳食指导
C.体格锻炼
D.学校保健
E.疾病普查
182、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。 首选做以下哪种检查()
A.阴道镜
B.阴道镜+宫颈细胞学检查
C.宫颈锥形切除送病理检查
D.疱疹病毒检查
E.HPV检查
F.宫颈管诊刮术
183、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。 辅助治疗应加用()
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
184、多项选择题 在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是()
A.让病人承担手术风险
B.让病人家属承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险
D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
185、单项选择题 关于输卵管妊娠流产,下列哪项正确()
A.多见于输卵管峡部妊娠
B.发病多在妊娠6~8周
C.往往短期内大量出血,使病人休克
D.受精卵常着床于输卵管黏膜的皱襞内
E.囊胚常向管壁肌层及浆膜突出
186、多项选择题 下列哪些属于过程评价的指标()
A.信念持有率
B.生活质量指数
C.卫生知识合格率
D.有效指数
E.干预活动覆盖率
187、多项选择题 子宫内膜异位症需要与下列疾病鉴别()
A.卵巢癌
B.子宫肌瘤
C.盆腔炎性包块
D.子宫内膜癌
E.子宫腺肌病
188、单项选择题 对于烟瘾较大且戒断症状较严重者,适用的方法是()
A.劝告
B.认知策略
C.尼古丁替代疗法
D.引发动机式交谈
E.采用推迟技巧
189、单项选择题 诊断生殖器结核,正确的是()
A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者,亦可排除诊断
190、多项选择题 《女职工劳动保护条例》中规定女职工不宜从事下列哪些工作()
A.繁重的体力劳动
B.高空作业
C.井下作业
D.冷水作业
E.放射性工作
191、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。 提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有()
A.血清镁离子浓度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次/分
E.膝反射减弱或消失
F.膝反射增强
192、单项选择题 妇女骨盆倾斜度的正常值是()
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°
193、单项选择题 病理缩复环发生在()
A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
194、单项选择题 下列哪项检查对生殖器结核无特异性()
A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR
195、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为()
A.腹腔镜检查
B.尿或血β-HCG测定排除绒癌
C.B超排除子宫肌瘤及息肉等
D.尿妊娠免疫试验
E.诊刮排除内膜病变
F.血清性激素测定
G.腹部X线摄片
H.宫腔镜检查
196、单项选择题 下列哪项不属于生殖健康()
A.身体健康
B.有生殖能力
C.有满意的性生活
D.能够自主决定生育权
E.妇女得到适当的卫生保健服务安全地分娩
197、单项选择题 引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是()
A.经空气传播
B.经污染物传播
C.共同媒介传播
D.媒介昆虫传播
E.经手直接传播
198、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。 进行查体,应发现()
A.血压>160/110mmHg
B.心率>120次/分
C.24小时尿蛋白0.5g
D.肝、脾大
E.眼底检查见小动脉变细
199、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。 确诊本例的最佳辅助检查是()
A.肝、胆彩色多普勒超声检查
B.检测血型+肝功能
C.乙肝5项+肝功能
D.胸部X线透视
E.血小板计数
200、单项选择题 输卵管妊娠破裂的主要症状()
A.停经后阴道排出组织物
B.停经、腹痛、大量阴道出血
C.阴道大量出血伴有休克
D.停经、腹部剧烈疼痛伴有休克
E.贫血和外出血不成正比
201、单项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
最可能的疾病是()
A.急性乳腺炎
B.全身感染
C.乳头皲裂
D.乳汁分泌过少
E.乳汁淤积
F.慢性乳腺炎
202、单项选择题 经腹输卵管结扎的合适时期是()
A.人工流产后48小时内
B.经阴道分娩后42天
C.剖宫产术后3周
D.产后5~7天
E.月经来潮的前3~7天
203、单项选择题 女,36岁,孕2产0,妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。 下列哪项处理是不必要的()
A.B超
B.OGTT
C.尿常规
D.腹部X线拍片,检查胎儿有无畸形
E.自数胎动
204、单项选择题 更年期骨疏松病因哪项不正确()。
A.孕激素减少
B.雌激素减少
C.钙吸收能力下降
D.慢性病增加
E.运动量减少
205、单项选择题 调查问卷设计的过程当中,对于问题的设计需要注意的是()
A.一个问题可以包括两个以上的问题
B.常用中性问题来提问
C.不能出现抽象的问题
D.不能出现敏感的问题
E.尽量使用一些俗语
206、单项选择题 阴部内动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
207、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。 首选哪种辅助检查手段以确诊()
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT
208、单项选择题 人在后天习得的行为都具有()
A.先天属性
B.定型属性
C.社会属性
D.自然属性
E.自主属性
209、单项选择题 关于子宫破裂,下列哪项是正确的()()
A.瘢痕子宫均可发生子宫破裂
B.有血尿可诊断子宫破裂
C.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
D.阴道手术不会发生子宫破裂
E.缩宫素的使用与子宫破裂无关
210、单项选择题 社区健康促进的目标人群是()
A.妇女
B.老年人
C.慢性病患者
D.全部社区居民
E.儿童青少年
211、单项选择题 六十岁妇女,腹胀、食欲不振、乏力已3个月,并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,与周围组织粘连明显,宫骶韧带有散在结节状物。 本例治疗原则错误的是()
A.手术治疗为主,辅以化疗
B.主张手术,并辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好
212、单项选择题 女性内生殖器官包括 ()
A.子言、卵巢、大阴唇、小阴唇
B.阴道、子宫、输卵管、卵巢
C.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭
D.输卵管、卵巢
E.子宫
213、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。 为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()
A.B超检查
B.输卵管通液
C.腹腔镜检查
D.子宫镜检查
E.诊断性刮宫
214、单项选择题 按现行(FIGO,2009年)的子宫内膜癌手术分期标准,Ⅱ期是()
A.侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移
215、单项选择题 初级卫生保健的基本任务是()
A.促进健康、医疗保障、预防保健、社区康复
B.促进健康、社会病防治、计划生育、社区康复
C.促进健康、预防保健、合理医疗、社区康复
D.促进健康、合理用药、计划生育、社区康复
E.以上都不是
216、单项选择题 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现()。
A.胎心170次/分
B.胎动5次/12小时
C.羊水呈绿色
D.胎心120次/分
E.胎儿电子监护出现晚期减速
217、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。 根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴鳞状上皮增生
B.外阴白癜风
C.白化病
D.特异性外阴炎
E.外阴上皮内瘤变
218、单项选择题 28岁初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误措施是()
A.静滴红霉素预防感染
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素B1
D.肌注维生素K
E.卧床休息,加强营养,避免过劳
219、单项选择题 制定健康教育具体目标的3个“W”包括()
A.何人、何种行为、多大程度
B.何人、何种行为、何时
C.何人、何种行为、何地
D.何人、何时、多大程度
E.何时、何地、多大程度
220、单项选择题 影响测验准确性的施测因素中,不包括()
A.施测条件
B.主试者
C.被试者
D.测验的信度
E.是否统一指导语
221、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
222、单项选择题 女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。 若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当()
A.全子宫+双附件切除术,术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术,术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗
223、单项选择题 下列哪种情况宜选用宫内节育器避孕()
A.子宫脱垂
B.月经频发血量多
C.宫颈重度裂伤宫口松
D.慢性肝炎
E.黏膜下子宫肌瘤
224、单项选择题 女,47岁,放置宫内节育器20年,要求取出宫内节育器。 在取出宫内节育器发生困难时,最可能发生的是()
A.节育器变形
B.节育器嵌顿
C.节育器移位
D.节育器脱落
E.子宫穿孔
225、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。 最不可能的诊断应是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
226、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。 提示:宫内胎儿双顶径3.1cm,颅骨环变形,未见胎动及胎心搏动,凝血功能检查未见异常。目前最确切的诊断是()
A.胚胎停育
B.稽留流产
C.死胎
D.不全流产
E.过期流产
F.难免流产
227、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:由于检查该病人卵磷脂/鞘磷脂<2,提示胎肺未成熟。进一步的处理是()
A.立即剖宫产终止妊娠
B.继续妊娠
C.静脉点滴催产素引产
D.人工破膜引产术
E.促胎肺成熟后终止妊娠
228、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的总体目标之一是()
A.基本药物的供应
B.合理营养和安全饮用水的保障
C.传染病的预防接种
D.改善健康的公平程度
E.保护精神健康
229、单项选择题 硫酸镁在治疗妊高征时,最早出现的中毒反应为()
A.膝反射亢进
B.膝反射消失
C.呼吸变慢
D.尿量减少
E.视力模糊
230、单项选择题 下列不是宫颈癌发病的危险因素的是()
A.初次性交年龄过早
B.生育过早、过密、过多
C.多个性伴侣及性生活紊乱
D.高龄未婚
E.病毒感染
231、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。 以下超声指标支持诊断最有价值的是()
A.两个胎儿体重相差较大
B.其中一个胎儿脐血流出现异常
C.一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"
D.两胎儿之间未见羊膜分隔
E.一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)
232、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。 患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降到80/60mmHg,最可能的诊断是()
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗死
D.心源性休克
E.产后子宫收缩乏力性出血
233、多项选择题 健康教育的定义强调的内容包括()
A.特定目标是改善对象的健康相关行为
B.主要以人群为对象
C.干预活动应该以调查研究为前提
D.干预措施主要为健康信息传播
E.首要任务是致力于疾病的预防控制
234、多项选择题 关于学校健康教育,下列说法正确的是()
A.学校健康教育的效果评价所涉及的对象包括计划所覆盖的少年儿童、家长及教师
B.通过课堂内外的教育方式向儿童青少年传授卫生科学知识是学校健康促进的主要方式
C.学校健康教育是影响家庭、社会和整个人群的根本措施
D.提高儿童青少年卫生科学知识水平的目的是将儿童青少年的行为引向正确的方向
E.公共卫生面貌的改变实际上是对学生信念和行为改变的一种直接评价
235、单项选择题 2002年某医院住院病人中肺癌患者占15%,该15%是()
A.率
B.构成比
C.相对比
D.平均数
E.中位数
236、多项选择题 关于胎盘正确的有()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
237、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 提示:3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,胎心156次/分。合适的处理为()
A.继续使用抗生素
B.吸氧
C.监测体温、脉搏
D.行剖宫产
E.缩宫素静滴引产
238、单项选择题 高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为()
A.月经量增多
B.血催乳激素增高
C.垂体微腺瘤增大明显
D.血LH增高
E.血FSH增高
239、单项选择题 定性研究的特点是()
A.注重过程的研究
B.注重结果的研究
C.研究样本结果可以外推
D.常用概率统计方法
E.以上都是
240、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆测量:骶耻外径17cm,髂棘间径20cm,髂嵴间径22cm,坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为()
A.扁平型骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.漏斗型骨盆
E.类人猿型骨盆
241、多项选择题 下列哪些情况警惕胎盘早剥()
A.阴道少量出血无宫缩无腹痛
B.羊水过多破膜引产时
C.重度妊高征
D.双胎分娩第一胎娩出较快时
E.胎儿宫内发育迟缓
242、单项选择题 导致子宫脱垂的最主要原因是()
A.多产
B.先天发育不良
C.缺乏雌激素
D.慢性腹压增加
E.分娩损伤
243、单项选择题 不是询者中心疗法治疗观点的是()
A.告诉患者如何决定
B.积极倾听患者叙述
C.设身处地理解患者
D.建立平等的医患关系
E.引导病人自发地开始改变与成长
244、多项选择题 雌孕激素在哪些器官生理作用相互拮抗()
A.子宫收缩
B.输卵管蠕动
C.宫颈黏液变化
D.阴道上皮细胞
E.乳房
245、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。 该患儿可能的初步诊断是()
A.婴儿腹泻
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
246、单项选择题 外阴恶性黑色素瘤的预后与哪项无关()
A.病灶部位
B.年龄
C.淋巴结转移
D.浸润深度
E.病灶大小
247、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓的临床表现下列哪项是正确的()
A.病变区痒,比鳞状上皮细胞增生重
B.晚期皮肤增厚
C.早期皮肤发白
D.晚期皮肤发红肿胀
E.幼女和绝经期妇女发病率最高
248、单项选择题 通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止HIV的传播属于()
A.常规报告
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.以上都不对
249、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
初步考虑诊断为()
A.先兆流产
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤合并妊娠
D.葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E.妊娠合并卵巢肿瘤
250、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。 下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
251、单项选择题 胎盘的构成是()
A.羊膜、真蜕膜、底蜕膜
B.羊膜、底蜕膜、平滑绒毛膜
C.羊膜、真蜕膜、平滑绒毛膜
D.羊膜、平滑绒毛膜、叶状绒毛膜
E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
252、单项选择题 连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是()
A.10次以下
B.12次以下
C.20次以下
D.15次以下
E.6次以下
253、单项选择题 某研究得出某因素与疾病的联系OR=1.1,95%可信区间为0.7~1.5,这意味着()
A.总体OR值95%的可能是错误的
B.总体OR值在0.7~1.5的机会为95%
C.总体OR值说明该因素与疾病无关,而95%区间说明有联系
D.存在偏倚的可能性为95%
E.OR值正负联系均存在
254、单项选择题 PQLI是评价人口素质的重要指标之一,其含义是()
A.生活变化单位
B.生命质量指数
C.质量调整生活年
D.健康相关生命质量
E.期望寿命指数
255、单项选择题 女,27岁,平时月经周期不规则,1~3个月来一次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查:子宫略增大。 如果经检查未妊娠,下一步怎样处理最合适()
A.测血生殖内分泌检查
B.应用黄体酮
C.行人工月经周期
D.继续观察
E.宫腔镜检查
256、单项选择题 前置胎盘的正确处理是()
A.有阴道流血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.禁止阴道检查及肛查
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
257、单项选择题 关于难免流产的叙述中,哪个不正确()
A.阴道流血增多
B.出现阴道流液
C.阵发性腹痛加重
D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
E.子宫大小与停经月份相符或略小
258、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。 此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑()
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.低血糖休克
D.心源性休克
E.有效循环血量减少所致的产科休克
259、单项选择题 常染色体显性遗传病,夫妻一方患病,子女预期危险是()
A.1/2
B.1/6
C.1/3
D.1/4
E.1/8
260、单项选择题 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。 医师的正确做法应该是()
A.完全替患者保密,把他留在医院治疗
B.完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道
C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染
D.介绍他去别的医院
E.适当保密,让他住院隔离治疗
261、单项选择题 正常妊娠38周时羊水量约为()
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
262、单项选择题 下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述,错误的是()
A.异位妊娠的发生率是正常妇女的8~10倍
B.慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周
C.高危因素持续存在,复发几率增加
D.不孕的发生率与发作次数无明显相关
E.子宫可能后倾后屈,粘连固定
263、单项选择题 超声诊断羊水过少的标准是羊水指数()
A.≤5cm
B.≤3cm
C.≤8cm
D.≤10cm
E.≤12cm
264、单项选择题 35岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩30秒,间隔3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心率135次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出,目前最佳处理是()
A.灌肠以减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产
265、单项选择题 关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是不恰当的
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药
D.心功能I级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
266、单项选择题 感觉胎动明显的时间:()
A.12周
B.16周
C.20周
D.28周
E.36周
267、单项选择题 有关妊娠期泌尿系统的变化,下列说法不正确的是()
A.一部分孕妇饭后可出现尿糖
B.孕妇易患急性肾盂肾炎,以左侧多见
C.肾脏略大
D.肾血浆流量及肾小球滤过率增加
E.肾盂及输卵管轻度扩张
268、单项选择题 关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是()
A.瘤样病变以手术治疗为好
B.囊肿直径为6cm可观察
C.恶性肿瘤行全子宫加双附件切除术
D.良性肿物可不手术
E.上皮性癌对化疗敏感,术后应化疗
269、单项选择题 月经后子宫内膜的再生是()
A.功能层
B.基底层
C.海绵层
D.致密层
E.子宫肌层
270、单项选择题 孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是()
A.新生儿血清沙眼衣原体IgG阳性,表明有宫内感染
B.产道感染少见
C.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
D.核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准
E.喹诺酮类药物有显效
271、单项选择题 不属于纵产式的为()
A.枕左横位
B.骶左前位
C.肩左前位
D.枕右后位
E.颏右后位
272、单项选择题
二十五岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。
推算孕周较准确的方法是()
A.测血β-hCG
B.测量子宫长度
C.测量腹围
D.测量雌、孕激素
E.B型超声测量胎头双顶径
273、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 此时恰当处理应是()
A.给予宫缩抑制剂,使其维持至妊娠40周
B.人工破膜加速产程进展
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
274、单项选择题 在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,通常采用的医患关系的模式是()
A.共同参与型
B.指导-合作型
C.主动-被动型
D.父母儿童型
E.以上四种都不是
275、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。 当胎头下降S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.让产妇用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.人工破膜
276、单项选择题 关于胎儿发育过程正确的是()
A.受精后10周内的人胚称胚胎,是器官分化、形成的时期
B.妊娠10周末:胎儿外生殖器已可初辨性别
C.妊娠12周末:部分孕妇已能自觉胎动,自该孕周起胎儿体重呈线性增长
D.妊娠24周末:胎儿出生后可有呼吸,但生存力极差
E.妊娠28周末:出生后能啼哭及吸吮,能很好存活
277、单项选择题 四种基本的概率抽样方法为()
A.系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、单纯随机抽样
B.单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样
C.单纯随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样
D.单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样
E.多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样
278、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的项目正确的是()
A.发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
B.发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭,不宜妊娠
D.心衰者产后应回奶,禁止哺乳
E.临产后耐心等待经阴道自然分娩
279、单项选择题 女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。 主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是医疗行为必须体现()
A.医乃仁术
B.生命神圣
C.不伤害原则
D.尊重患者自主原则
E.以上都是
280、单项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。 对此患者最佳治疗方案为()
A.药物治疗
B.手术治疗
C.手术+药物治疗
D.止痛剂治疗
E.抗感染治疗
F.继续观察
281、单项选择题 有关羊水的描述正确的是()
A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源
B.胎儿肺泡分泌羊水
C.胎儿的消化道畸形可致羊水过少
D.胎儿角化前皮肤是吸收羊水的主要途径
E.妊娠中期以后,羊水渗透压逐渐增高
282、单项选择题 产后出血指()
A.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>500ml
B.胎盘娩出后24小时内,阴道出血>500ml
C.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>400ml
D.分娩24小时后,产褥期内大量子宫出血
E.分娩24小时内,大量子宫出血
283、单项选择题 羊水栓塞发生率高的是()
A.足月正常分娩
B.中期引产钳刮术中
C.剖宫产中
D.水囊引产时
E.人工破膜+催产素静点
284、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
285、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。 再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是()
A.卧床休息
B.检测尿蛋白
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂
286、单项选择题 临产后的枕先露胎头下降程度是以()
A.骨盆入口平面为标志
B.坐骨棘平面为标志
C.骨盆出口平面为标志
D.骨盆最大平面为标志
E.阴道外口为标志
287、单项选择题 胎盘的组成是()
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、羊膜
D.叶状绒毛膜、包蜕膜、底蜕膜
E.平滑绒毛膜、底蜕膜、羊膜
288、单项选择题 现代流行病学的内容包括()
A.传染性疾病
B.非传染性疾病
C.慢性病
D.以上都是
E.以上都不是
289、单项选择题 23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露S0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为()
A.左枕横位,后不均倾
B.右枕横位,后不均倾
C.右枕横位,前不均倾
D.左枕横位,前不均倾
E.右枕横位,均倾入盆
290、单项选择题 下列关于更年期雌激素变化的知识,不正确的是()
A.绝经过渡早期,雌激素水平呈波动状态
B.在整个绝经过渡期,雌激素水平呈逐渐下降趋势
C.绝经前正常月经妇女体内雌激素主要是E
D.绝经后卵巢不再分泌雌激素
E.卵泡停止生长发育时,雌激素水平才下降
291、单项选择题 与分娩关系最为密切的平面是()
A.入口平面
B.出口平面
C.中骨盆平面
D.假骨盆
E.骨盆最大平面
292、单项选择题 下列关于定量研究叙述不正确的是()
A.定量研究的重点是获得数量指标
B.常用的定量研究即问卷调查
C.定量研究常采用概率抽样方法抽取研究对象
D.定量研究通常在较短时间内完成,与研究对象的接触时间比较短
E.定量研究的结果一般不能外推
293、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。 此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()
A.先露很高
B.胎先露为头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
E.宫颈裂伤
294、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的目标,描述不正确的是()
A.增加期望寿命
B.提高生活质量
C.在国家和国际之间改善健康公平程度
D.政府提供卫生福利计划
E.卫生系统可持续发展
295、单项选择题 常用于判断胎盘功能的孕妇尿中甾体激素是()
A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮
296、单项选择题 盆腔检查的基本要求不包括()
A.检查前解净小便
B.尽量避免经期做盆腔检查
C.未婚患者禁做双合诊及阴道窥器检查
D.所有盆腔检查均取膀胱截石位
E.检查时应每人一垫单,避免交叉感染
297、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。 此时的处理原则应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射哌替啶100mg
C.人工破膜
D.肌内注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
298、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。 应首先考虑()
A.子宫穿孔
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.人流不全
E.异位妊娠
299、单项选择题 产褥期妇女心理保健的重要措施是()
A.母婴同室
B.自己的身体状况
C.家人的关心
D.孩子的性别
E.孩子的身体状况
300、单项选择题 四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。 目前该妇女处于()
A.性成熟期
B.绝经前期
C.绝经过渡期
D.绝经期
E.绝经后期