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1、问答题 激原可分为几大类?各举一例
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2、填空题 肝性脑病时.引起血氨升高的原因是_____、_____。
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3、问答题 何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?
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4、问答题 何谓肾后性急性肾功能不全?其产生的常见原因是什么?
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5、问答题 引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些?
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6、单项选择题 氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()
A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
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7、单项选择题 下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()
A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒
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8、填空题 碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。
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9、问答题 何谓内生致热原?已发现有哪几类?
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10、单项选择题 休克时细胞最早受损的部位是()。
A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜
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11、单项选择题 心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。
A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿
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12、单项选择题 尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。
A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血
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13、单项选择题 胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()
A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制
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14、单项选择题 病毒的致热物质主要是()。
A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素
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15、问答题 试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。
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16、单项选择题 阴离子间隙增高时反映体内发生了()。
A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒
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17、单项选择题 述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
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18、单项选择题 高钙血症对机体的影响不包括()。
A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高
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19、问答题 简述DIC使休克病情加重的机制。
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20、问答题 蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?
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21、问答题 何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?
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22、单项选择题 下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH
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23、问答题 何谓冠心病及其产生的主要原因?
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24、单项选择题 体温下降期的热代谢特点是()。
A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加
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25、单项选择题 慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030
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26、问答题 试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。
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27、单项选择题 收缩肺血管的血管活性物质是()。
A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽
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28、判断题 小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。
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29、问答题 引起限制性通气不足的原因和机制是什么?
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30、单项选择题 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞?()
A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞
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31、单项选择题 使AT-Ⅲ消耗增多的情况是()。
A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症
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32、问答题 何谓功能性分流?原因有哪些?
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33、单项选择题 高渗性脱水患者血清钠浓度是()。
A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L
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34、问答题 传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?
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35、问答题 何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?
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36、单项选择题 下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。
A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素
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37、问答题 机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?
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38、问答题 简述糖皮质激素的抗炎机制。
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39、问答题 左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?
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40、单项选择题 下列哪型休克MODS的发生率最高()。
A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克
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41、问答题 简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。
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42、单项选择题 体内对缺血缺氧最敏感的器官是()。
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠
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43、问答题 何谓肾性急性肾功能不全?常见的主要原因有哪些?
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44、判断题 肺换气功能障碍就是指气体弥散障碍
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45、单项选择题 休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的()。
A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张
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46、填空题 运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。
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47、判断题 代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。
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48、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
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49、单项选择题 严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。
A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物
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50、单项选择题 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()。
A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多
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51、问答题 试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。
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52、问答题 简述肾性贫血的发生机制。
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53、问答题 产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?
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54、问答题 试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克?
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55、问答题 试分析严重低渗性脱水时,机体的功能障碍及其发生机制。
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56、判断题 内毒素是最常见的外致热原,耐热性高(干热160℃,2h才能够灭活),是血液制品和输液过程中的主要污染物。
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57、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
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58、名词解释 SIRS(全身炎症反应综合征)
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59、单项选择题 影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。
A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流
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60、单项选择题 在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是()。
A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能
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61、单项选择题 糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应()。
A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径
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62、问答题 试述休克并发心力衰竭的机制。
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63、问答题 试述自由基对细胞有何损伤作用。
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64、单项选择题 “超极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓
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65、单项选择题 有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()
A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病
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66、单项选择题 慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是()。
A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H+↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑
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67、名词解释 自身免疫性疾病
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68、单项选择题 脑组织对缺氧最敏感的部位是()。
A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑
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69、问答题 肺纤维化患者的血气变化特点是什么?为什么?
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70、单项选择题 下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭()。
A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄
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71、单项选择题 下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()
A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮
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72、单项选择题 在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是()。
A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
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73、问答题 举例说明机体遭受创伤后,出现的哪些表现属于损伤性变化?哪些属于抗损伤反应?
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74、填空题 黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。
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75、问答题 休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?
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76、单项选择题 全身适应综合征是指()。
A.应激原作用后,机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后,机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈,表现为全身适应性反应
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77、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
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78、单项选择题 急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是()。
A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低
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79、单项选择题 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化()。
A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短
D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞
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80、单项选择题 室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合()。
A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大
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81、问答题 引起高渗性脱水的主要原因是什么?
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82、问答题 有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?
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83、单项选择题 阿斯匹林可引起退热的主要机制是()。A.增强磷酸二酯酶活性
B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5-羟色胺
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84、单项选择题 慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。
A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少
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85、问答题 什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?
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86、判断题 由于肺叶的切除,患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。
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87、单项选择题 正常时表达TF的细胞是()。
A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
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88、问答题 根据休克发展过程,休克分为哪三期?
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89、问答题 休克时血细胞压积有什么变化?为什么?
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90、判断题 测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。
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91、单项选择题 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。
A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降
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92、单项选择题 近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致()。
A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2
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93、单项选择题 引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()。
A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少
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94、单项选择题 引起肝性脑病主要是由于()。
A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍
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95、问答题 何谓循环性缺氧?其产生原因如何?
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96、名词解释 乏氧性缺氧
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97、问答题 为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果?
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98、单项选择题 能引起肾前性急性肾衰竭的原因是()。
A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期
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99、单项选择题 从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。
A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常
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100、问答题 休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?
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101、单项选择题 肾小管原尿反流是指()。
A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管
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102、单项选择题 下列哪种疾病与精神心理因素有关()。
A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘
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103、单项选择题 少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是()。
A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
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104、单项选择题 引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是()。
A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩
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105、名词解释 呼吸功能不全
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106、问答题 等渗性脱水的基本特征是什么?
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107、单项选择题 多系统器官衰竭时肾脏可发生()。
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭
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108、单项选择题 急性肾衰竭发病的中心环节是()。
A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
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109、单项选择题 引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在?()
A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调
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110、问答题 肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?
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111、名词解释 血液性缺氧
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112、名词解释 肾后性急性肾衰竭
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113、单项选择题 肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍
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114、问答题 应当怎样正确监护休克病人的补液量?
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115、单项选择题 下列哪项不会引起意识障碍()。
A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期
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116、单项选择题 无复流现象与下列哪项因素无关?()
A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞
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117、名词解释 缺血-再灌注损伤
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118、单项选择题 碱性物的来源有()。
A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是
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119、问答题 简述意识障碍的发病机制。
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120、单项选择题 TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。
A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ
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121、问答题 试述休克早期微循环障碍的机制。
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122、问答题 机体发热常出现哪型脱水及其机制?
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123、问答题 对发热病人的处理原则是什么?
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124、判断题 发热是一种独立的疾病,同时也是其他疾病发生的重要信号。
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125、单项选择题 慢性肾衰竭的发展阶段可分为()。
A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期
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126、问答题 体体内有哪些抗自由基防护系统?
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127、问答题 何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?
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128、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
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129、判断题 心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。
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130、名词解释 ARDS(急性呼吸窘迫综合症)
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131、问答题 性水中毒对机体有何危害?为什么?
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132、问答题 高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?
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133、单项选择题 与细胞周期驱动力无直接关系的是()。
A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关
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134、单项选择题 引起肾后性肾功能不全的病因是()。
A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
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135、问答题 发热过程可分哪三个时相?每个时相热代谢有何特点?
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136、单项选择题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.肾小球钠水滤过下降
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.血浆胶体渗透压减低
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137、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
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138、单项选择题 下列哪项不属于典型的膜受体()。
A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体
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139、名词解释 自噬
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140、问答题 休克Ⅲ期为何发生DIC?
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141、判断题 慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。
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142、单项选择题 慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大()。
A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%
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143、单项选择题 引起“肠源性紫绀”的原因是()。
A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿
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144、多项选择题 低钾时心电图的变化是()
A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短
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145、填空题 根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。
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146、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最易受损?
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147、单项选择题 心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。
A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例
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148、名词解释 判断脑死亡有哪些标准?
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149、单项选择题 下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。
A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常
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150、问答题 炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?
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151、单项选择题 黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。
A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞
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152、单项选择题 大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情况下,可以根据下列哪一项指标()。间接判定血压情况。
A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温
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153、单项选择题 慢性心衰发生水、钠潴留,下列哪个因素是最主要的?()
A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多
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154、问答题 试述激素抵抗综合征的发生机制。
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155、单项选择题 Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?()
A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解
B.激活补体,引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统
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156、问答题 简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。
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157、问答题 试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。
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158、判断题 血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。
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159、单项选择题 血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于()。
A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩
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160、问答题 肝性脑病患者为什么会有高氨血症?
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161、单项选择题 多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()
A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张
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162、填空题 金属在重复载荷多次作用下引起的载荷,称为金属的()。
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163、问答题 简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?
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164、单项选择题 介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。
A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体
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165、单项选择题 对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。
A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧
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166、问答题 何谓低钾血症?产生的原因有哪些?
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167、名词解释 受体上调
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168、单项选择题 休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。
A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多
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169、单项选择题 引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。
A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞
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170、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
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171、判断题 吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征.
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172、判断题 等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。
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173、单项选择题 原尿回漏的最主要原因是由于()。
A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高
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174、单项选择题 缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关?()
A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍
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175、问答题 简述尿毒症时神经症状的发生机制。
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176、问答题 限制性通气障碍的原因有哪些?
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177、单项选择题 严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是()。
A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是
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178、单项选择题 使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。
A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS
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179、问答题 简述引起心力衰竭的原因和诱因。
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180、问答题 阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?
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181、问答题 试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。
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182、单项选择题 下列哪一物质属于发热激活物?()
A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素
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183、单项选择题 肾内“自由水”形成减少见于()。
A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症
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184、问答题 如何正确理解疾病的概念?
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185、问答题 简答DIC病人发生贫血的机制。
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186、单项选择题 有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确()。
A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹
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187、问答题 试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。
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188、问答题 什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?
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189、问答题 为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低?
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190、单项选择题 有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。
A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主
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191、问答题 何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。
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192、判断题 DIC属于基本病理过程。
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193、多项选择题 导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()
A.毛细血管有效流体静压升高
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低
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194、配伍题 早期阻塞性黄疸患者()肝细胞性黄疸患者()
A.血清醇型胆红素升高
B.血清非酯型胆红素升高
C.两者均有
D.两者均无
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195、名词解释 干细胞黄疸
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196、问答题 什么是休克?休克发生的始动环节是什么?
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197、问答题 哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?
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198、问答题 简答DIC病人发生广泛出血的机制。
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199、单项选择题 急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。
A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能
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200、单项选择题 呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。
A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄
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201、单项选择题 肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是()。
A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出
C.支链氨基酸经肾脏排出
D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E.支链氨基酸进入中枢神经系统
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202、单项选择题 下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()
A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱
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203、问答题 何谓等渗尿?患者出现等渗尿说明什么问题?
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204、单项选择题 各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。
A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少
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205、问答题 酸中毒对中枢神经系统有何影响?
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206、单项选择题 各种不同应激原所引起的应激是()。
A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应
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207、判断题 清蛋白为负急性期反应蛋白。
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208、单项选择题 评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。
A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多
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209、单项选择题 慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是()。
A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1,25-(OH)2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症
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210、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
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211、判断题 在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。
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212、多项选择题 肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加
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213、问答题 试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。
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214、单项选择题 枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。
A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等
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215、名词解释 梗阻性黄疸
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216、判断题 阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。
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217、问答题 何谓休克肺?
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218、问答题 简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。
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219、单项选择题 哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥()。
A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢,但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状,故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平
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220、问答题 成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?
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221、判断题 呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。
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222、单项选择题 下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?()
A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大
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223、单项选择题 慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。
A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强
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224、问答题 试述休克病人用缩血管药的适应证。
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225、单项选择题 肝功能障碍包括()。
A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是
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226、名词解释 肾性急性肾衰竭
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227、问答题 试述肝性脑病的发生机制中,高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。
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228、问答题 一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。
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229、单项选择题 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。
A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染
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230、问答题 试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。
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231、问答题 何谓气体弥散障碍及其常见原因?
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232、单项选择题 不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ
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233、问答题 为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克?
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234、问答题 肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?
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235、问答题 临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?
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236、问答题 预防肿瘤发生有哪些原则?
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237、问答题 简述酸中毒对机体的主要影响。
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238、单项选择题 pH反常是指()。
A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现
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239、问答题 试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。
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240、单项选择题 肝性脑病的假性神经递质是指()。
A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
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241、单项选择题 下列哪项是由于物理性因素所致()。
A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿
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242、单项选择题 热限是指发热时()。
A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制
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243、单项选择题 高渗性脱水患者血浆渗透压是()
A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L
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244、问答题 试述各型缺氧的血氧变化特点。
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245、多项选择题 导致有效胶体渗透压下降的因素有()
A.血浆白蛋白浓度下降
B.微血管通透性降低
C.毛细血管血压增高
D.淋巴回流受阻
E.组织间液胶渗压降低
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246、单项选择题 全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是()。
A.抗凝物质合成障碍
B.血液高凝状态
C.单核-吞噬细胞系统功能受损
D.微循环障碍
E.纤溶系统受抑制
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247、单项选择题 机体的正常代谢必须处于()。
A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
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248、问答题 等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?
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249、单项选择题 下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质()。
A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺
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250、判断题 肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。
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251、问答题 述DIC病人出血的机制。
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252、单项选择题 急性低钾血症时心脏电生理变化特点是()。
A.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变,兴奋性↑
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253、问答题 为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标?
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254、问答题 试述心功能不全时心脏的代偿反应。
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255、问答题 溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?
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256、问答题 导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?
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257、判断题 氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生。
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258、单项选择题 哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
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259、单项选择题 输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()。
A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染
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260、问答题 试述休克发生的始动环节。
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261、单项选择题 下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点()。
A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血
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262、问答题 发热时机体心血管系统功能有那些变化?
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263、单项选择题 氧疗对哪型缺氧效果最好()
A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧
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264、问答题 简述疾病和病理过程的相互关系。
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265、单项选择题 呼吸爆发是指()。
A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高
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266、问答题 过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?
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267、判断题 DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。
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268、名词解释 循环性缺氧
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269、问答题 急性肾衰少尿期的主要代谢变化。
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270、单项选择题 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。
A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞
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271、判断题 在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。
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272、问答题 减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?
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273、单项选择题 关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确()。
A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加,比值升高
D.死腔通气时,比值降低
E.以上都不正确
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274、问答题 简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。
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275、问答题 阻塞性通气障碍的原因有哪些?
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276、单项选择题 高钾血症对机体的最大危害是()。
A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳
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277、单项选择题 引起肾小球滤过分数升高常见于()。
A.肾髓质产生前列腺素A2增加
B.肾皮质形成缓激酞增加
C.充血性心力衰竭
D.抗利尿激素分泌增加
E.利钠激素生成增加
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278、判断题 影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足,其他影响因素导致的都是限制性通气不足。
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279、问答题 什么是疾病?
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280、单项选择题 梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。
A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分
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281、问答题 缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么?
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282、单项选择题 氰化物中毒时血氧变化的特征是()。
A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低
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283、单项选择题 慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。
A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少
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284、单项选择题 下列哪种体液因子未参与休克的发生()。
A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子
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285、问答题 为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭?
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286、问答题 试述水肿时钠水潴留的基本机制。
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287、单项选择题 发热激活物又称EP诱导物,包括()。
A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物
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288、单项选择题 盛暑行军时只大量过多饮水可发生()。
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒
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289、问答题 为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。
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290、判断题 肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。
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291、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()
A.10%
B.12%
C.15%
D.17%
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292、问答题 低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?
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293、单项选择题 慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()。
A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失
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294、问答题 何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?
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295、问答题 何谓肝性脑病?
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296、单项选择题 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。
A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强
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297、单项选择题 下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭?()
A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤
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298、问答题 试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。
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299、单项选择题 下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()
A.肾脏内分泌功能急剧障碍
B.肾小球滤过率急剧减
C.肾脏排泄废物能力急剧降低
D.肾脏排酸保碱能力急剧降低
E.肾脏浓缩稀释功能降低
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300、问答题 何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?
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