时间:2021-07-31 23:53:15
1、单项选择题 人体各种组织的电阻由大到小排列顺序正确的是（）
A.骨、皮肤、脂肪、血管、神经
B.骨、肌腱、皮肤、脂肪、肌肉
C.骨、脂肪、肌腱、肌肉、神经
D.骨、皮肤、血管、肌肉、神经
E.神经、血管、肌肉、皮肤、脂肪
2、单项选择题 典型的上肢电接触烧伤表现是（）
A.腕肘腋部跳跃性三节段损伤
B.“口小底大”型
C.入口大出口小
D.入口与出口一致
E.以上都是
3、单项选择题 电损伤造成的严重程度主要取决于()
A．电压
B．电流
C．电阻
D．接触时间
E．电流密度
4、单项选择题 下列哪种情况属于深Ⅱ度冻伤（）
A.皮肤的血液循环反应及表皮剥脱
B.水肿波及皮肤生发层
C.损伤波及皮肤及皮下组织
D.患过冻伤的肢体对寒冷的敏感性降低，并可有出汗减少
E.以上都不是
5、多项选择题 关于人体体表的电阻，叙述正确的有（）
A.体表的电阻因皮肤的厚薄和干湿情况的不同而不同
B.角质层厚的皮肤电阻高
C.皮肤潮湿、出汗时，电阻降低
D.皮肤干燥时，电阻增高
E.角质层薄的皮肤电阻高
6、单项选择题 患者男性，35岁，体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。 该患者烧伤面积为（）
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
7、多项选择题 磷烧伤的处理原则有（）
A.立即将伤处浸入水中，以隔绝氧气
B.在水下移除颗粒，用1%硫酸铜涂布，最高浓度可超过5%
C.不能用油性敷料，可用3%～5%碳酸氢钠湿敷包扎
D.深度创面尽早切痂植皮
E.包扎的内层可用油脂药物
8、单项选择题 男，22岁。工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施（）
A.立即到医院就诊
B.立即用碱性溶液予以中和处理
C.立即用大量清水冲洗颜面
D.立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部
E.立即打电话与急救中心联系
9、单项选择题 电烧伤后局部创面感染最常见的细菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃烯菌
C.铜绿假单胞菌
D.厌氧菌
E.真菌
10、多项选择题 男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者面颈部肿胀明显，鼻毛烧焦，声音嘶哑。急诊需重点检查的项目有（）
A.血常规、肝肾功能、心肌酶谱
B.血气分析
C.血糖
D.尿常规
E.床旁胸片
F.床旁心电图
11、单项选择题 某成年人腰部以下坠入石灰水池中被烫伤，判断其烧伤面积约为（）
A.50%
B.40%
C.60%
D.30%
E.70%
12、多项选择题 男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。
提示：患者出现呼吸急促，血气分析示：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5L／min）；复查胸片结果示：双肺纹理增粗，有高密度阴影；患者痰多，较黏稠，痰培养结果为：金黄色葡萄球菌。下一步治疗应做哪些处理（）
A.限制钠摄入
B.予速尿利尿，并加大水分补充
C.透析治疗
D.加强抗感染力度
E.床旁肾脏B超
F.补碱
13、单项选择题 关于烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述不恰当的是（）
A.同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一
B.不同部位皮肤厚度不一
C.许多化学烧伤有继续加深的过程
D.酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深
E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱
14、单项选择题 关于电烧伤的早期处理原则，叙述错误的是（）
A.根据其表面烧伤面积计算补液量，尽早补液
B.清创时注意切开减张
C.尽早应用较大剂量抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.及时补充碱性溶液、碱化尿液
15、单项选择题 女性，27岁。因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积8％，均为Ⅲ度，位于双下肢。应采取（）
A.清创后外用胶原酶
B.清创后外用SD–Ag
C.清创后外用中药
D.清创后敷料包扎
E.急诊手术切痂
16、单项选择题 磷烧伤后应用的解毒剂硫酸铜的浓度为（）
A.1%
B.2%
C.5%
D.10%
E.15%
17、单项选择题 患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。 液体复苏的同时还应考虑加用（）
A.血浆
B.白蛋白
C.全血
D.维生素C
E.碳酸氢钠
18、单项选择题 关于化学烧伤的一般处理原则，叙述错误的是（）
A.立即用大量清水连续冲洗，时间应较长
B.立即使用中和剂中和化学物质
C.早期补液并可加利尿剂
D.已明确为化学毒物致伤者，应选用相应的解毒剂或对抗剂
E.磷烧伤创面应湿敷
19、单项选择题 患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。 患者电击伤并发（）
A.脑外伤
B.多发骨折
C.烧伤休克
D.心源性休克
E.失血性休克
20、单项选择题 对污染较重的兽咬伤伤口清创后暂不缝合，观察2～3天后如无明显感染，再缝合，这种缝合为（）
A.一期缝合
B.二期缝合
C.延期缝合
D.减张缝合
E.以上都不是
21、单项选择题 下列关于化学烧伤处理中不正确的是（）
A.强碱烧伤后大量流水冲洗，必要时弱酸湿敷
B.铬酸烧伤冷水降温，松节油擦洗
C.氢氟酸烧伤湿布包扎，硫酸铜液清洗
D.磷烧伤后用大量流水冲洗，油纱覆盖创面半暴露疗法
E.氰化物烧伤水冲洗，5％硫代硫酸钠湿敷
22、单项选择题 患者男性，41岁，因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天，出现呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛、头晕。查体：烧伤面积30%，体温39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 应采取的进一步检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.血清钾检测
D.B型超声
E.血清钙、磷检测
23、单项选择题 电烧伤后容易导致功能衰竭的脏器是（）
A.心
B.肾
C.肝
D.肺
E.胃
24、单项选择题 按引起烧伤的原因分类，哪项是不恰当的（）
A.化学烧伤
B.物理烧伤
C.热力烧伤
D.电烧伤
E.放射烧伤
25、单项选择题 化学烧伤时下列处理恰当的是（）
A.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
B.碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
C.石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D.眼部碱烧伤应立即用3％硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
26、单项选择题 男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者经积极补液抗休克治疗后，平均每小时尿量欠佳甚至无尿。目前应做的处理及治疗包括（）
A.立即行气管切开
B.补液抗休克治疗
C.预防应激性溃疡
D.置尿管及尿量监测
E.创面简单清创
F.吸氧及心电监护
27、单项选择题 不符合电烧伤特点的是（）
A.皮肤损伤轻微，而全身性损伤较重
B.主要损害心脏，引起血流动力学改变
C.可发生电休克，甚至呼吸、心搏骤停
D.有“入口”和“出口”，均为Ⅲ度烧伤
E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处
28、单项选择题 电烧伤最突出的病理改变是（）
A．全层皮肤烧伤
B．血管栓塞
C．神经受损
D．脏器损伤
E．肌肉坏死
29、单项选择题 电烧伤后继发性出血往往发生在（）
A.伤后2～7天
B.伤后1～3周
C.伤后1～2个月
D.伤后1年
E.以上都不对
30、单项选择题 男，23岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是()
A．大量白细胞，无细菌
B．大量革兰染色阴性杆菌
C．大量革兰染色阳性杆菌
D．大量革兰染色阳性球菌
E．少量革兰染色阴性杆菌
31、多项选择题 关于电击伤入口的临床征象，叙述正确的有（）
A.深达肌肉、肌腱、骨骼，损伤范围常外小内大，呈口小底大烧瓶状
B.深部组织可夹心坏死，无明显坏死层面
C.因近邻血管损害可出现进行性坏死，坏死范围可扩大数倍
D.因伤口组织被炭化，故局部渗出少
E.电火花或电弧使衣服燃烧，周围皮肤可伴较广泛的热烧伤
32、单项选择题 电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是（）
A．泰能
B．万古霉素和头孢他啶
C．新青Ⅱ与哌拉西林联合
D．大剂量青霉素和甲硝唑联合应用
E．青霉素和丁胺卡那霉素联合
33、单项选择题 关于体表皮肤的电阻，叙述错误的是（）
A.手掌、足底因角质层厚而电阻高
B.皮肤潮湿、出汗时电阻降低
C.体表电阻低时，局部损害反而更严重
D.体表电阻高时，全身性损害相对较轻
E.骨骼电阻最高，产热较多，肌肉损伤最严重
34、单项选择题 患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施是（）
A.立即到医院就诊
B.立即用碱性溶液予以中和处理
C.立即用大量清水冲洗颜面
D.立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部
E.立即打电话与急救中心联系
35、单项选择题 烧伤后可导致严重低钙血症的是（）
A.硫酸烧伤
B.石炭酸烧伤
C.氟氢酸烧伤
D.生石灰烧伤
E.磷烧伤
36、单项选择题 关于电烧伤的局部损害，叙述错误的是（）
A.损害范围常表现为外小内大
B.坏死组织有明显界面
C.局部渗出水肿严重
D.神经、血管易损伤
E.四肢电击伤常导致肢体功能丧失或坏死
37、单项选择题 电烧伤急救时做法错误的是（）
A.呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复
B.人工呼吸频率为14～16次／分，胸外心脏按压为80次／分
C.若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生
D.烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施
E.深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗
38、单项选择题 关于化学烧伤的处理原则不正确的是（）
A.治疗原则与一般烧伤不同
B.迅速脱离现场
C.大量清水冲洗是最简单有效的措施
D.采取有效解毒措施，防治中毒
E.全面体检和化学监测
39、单项选择题 Ⅱ度烧伤又称水疱型烧伤，下列哪种因素引起的Ⅱ度烧伤不出现水疱（）
A.开水
B.电火花
C.火焰
D.强酸
E.强碱
40、多项选择题 电烧伤后致急性肾衰竭的因素有（）
A.血红蛋白尿和肌红蛋白尿
B.氮质血症
C.酸血症
D.高钠血症
E.高钾血症
41、单项选择题 患者男性，35岁，体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。 应立即采取的急救措施是（）
A.立即用大量清水冲洗
B.包扎疗法
C.创面外涂碱性药物
D.立即送往监护病房
E.立即用干燥纱布擦
42、单项选择题 关于电接触伤的处理原则不包括（）
A.适当应用碱性药物和利尿药物
B.预防厌氧菌感染
C.早期焦痂纵行切开减张术
D.预防破伤风
E.采用包扎疗法
43、单项选择题 临床上所说的电烧伤实际上是指（）
A．电弧烧伤
B．触电后易燃物引起的烧伤
C．接触性电烧伤
D．电弧放电烧伤和电损伤
E．电损伤或电击伤
44、多项选择题 关于电烧伤后的液体复苏措施，叙述正确的有（）
A.按烧伤表面面积计算补液量
B.尽早补液
C.每小时尿量维持30～50ml即可
D.补液时应加用碳酸氢钠以碱化尿液，还可加用甘露醇利尿
E.伴有深部肌肉等组织广泛损伤者，液体的丢失量也应估计在内
45、单项选择题 放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不恰当（）
A.基本诊治原则相同
B.主要临床表现相同
C.深度划分依据相同
D.致伤机制相同
E.面积计算方法相同
46、单项选择题 患者男性，35岁，体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。 该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（）
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
47、单项选择题 下列关于Ⅰ度冻伤的说法错误的是（）
A.Ⅰ度冻伤消退后，皮肤外表无明显变化
B.足部Ⅰ度冻伤如卧床休息五天就可消退
C.Ⅰ度冻伤不经治疗可自行消退
D.损伤波及全层软组织及骨组织
E.以上都不是
48、单项选择题 患者男性，35岁，体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。 患者第1个24小时内补液总量为（）
A.3000～4500ml
B.5000～6000ml
C.6500～8500ml
D.8000～9000ml
E.6000～6500ml
49、单项选择题 患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。 双上肢创面处理宜立即采取（）
A.切痂植皮手术
B.神经血管探查术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减张术
50、单项选择题 吸收入血后可损害肾功能的酸是（）
A.硫酸
B.氢氟酸
C.硝酸
D.石炭酸
E.盐酸
51、单项选择题 男性，30岁。电击伤28％，均为Ⅲ度。休克期每小时尿量应维持（）
A.60ml
B.50ml
C.30ml
D.80ml
E.100ml
52、单项选择题 何种原因引起的烧伤创面逐渐加深（）
A.强酸烧伤
B.强碱烧伤
C.磷烧伤
D.电烧伤
E.沸水烧伤
53、单项选择题 患者男性，41岁，因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天，出现呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛、头晕。查体：烧伤面积30%，体温39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 进一步治疗方案是（）
A.大量补液
B.创面用凡士林纱布包扎
C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
D.输大量全血
E.血液透析治疗
54、单项选择题 一般强酸烧伤的特点不包括（）
A.使组织脱水
B.使组织蛋白凝固坏死
C.创面皮革样成痂，损伤较局限
D.创面有时可形成大水疱
E.皮下可见栓塞的血管
55、多项选择题 电烧伤的严重程度取决于（）
A.接触时间
B.电流强度
C.电流性质
D.电流径路
E.周围环境
56、单项选择题 强酸强碱类烧伤，下列哪项处理是不正确的()
A．宜立即用大量清水冲洗创面
B．急救时用中和剂冲洗效果更好
C．生石灰烧伤，先去除石灰粉粒，再用水冲洗
D．石炭酸烧伤，清水冲洗后，可再用70%的酒精清洗
E．急救磷烧伤时，应将伤处浸入水中
57、单项选择题 被下列物质烧伤后禁用冷水冲洗的是（）
A.磷
B.沥青
C.盐酸
D.生石灰
E.硫酸
58、单项选择题 电烧伤急救时不恰当的原则是（）
A.立即行心肺复苏
B.立即脱离电源
C.必须了解触电经过及查体
D.高压电击伤后，应限制补液，以免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术
59、多项选择题 酸烧伤的共同特点是（）
A.组织蛋白凝固坏死，使组织脱水
B.不形成水疱，创面外观呈皮革样痂
C.不向深部侵蚀
D.能皂化脂肪组织
E.酸烧伤痂皮干燥，故一般较少发生痂皮下感染
60、单项选择题 8岁小孩，不慎被硫酸烧伤双下肢。 该患儿烧伤面积（）
A.35％
B.50％
C.45％
D.42％
E.30％
61、单项选择题 关于酸烧伤，下列说法错误的是（）
A.不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色
B.创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢
C.水冲洗是最有效的急救措施
D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法
E.Ⅲ度烧伤早期切痂植皮
62、多项选择题 男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。
提示：患者经治疗后，已平稳度过休克期，并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术，术后第1天，患者肾功能结果提示：Na+163mmol／L，Cl-123.9mmol／L，Cr205μmol／L，BUN18.3mmol／L，尿量正常。可以采取的措施有（）
A.静滴甘露醇
B.静推速尿
C.加快补液速度
D.提高胶体输入量
E.碱化尿液
F.检查尿管位置
63、单项选择题 磷烧伤时，哪项急救措施是不恰当的（）
A.1％硫酸铜浸洗创面
B.以湿布覆盖创面
C.以油质敷料包扎
D.将受伤部位浸入水中
E.如可能，移除磷颗粒
64、单项选择题 酸类化学烧伤后，急救处理是（）
A.碱性液冲洗
B.中和剂冲洗
C.清水冲洗
D.消毒液
E.酒精冲洗
65、单项选择题 8岁小孩，不慎被硫酸烧伤双下肢。 最恰当的现场急救方法（）
A.立即将浸有硫酸的衣物脱掉
B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C.立即脱掉浸有硫酸的衣物，用自来水冲洗创面
D.立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治
E.立即口服去痛片
66、单项选择题 男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢20％，伤后6小时来院，肢体肿胀明显，急诊中应采用（）
A.即行补液抗休克治疗
B.先予镇静止痛，输液后行清创
C.即行切开减压术，输液并碱化尿液，必要时急诊手术
D.先予止痛，后送病房抗休克补液处理
E.先快速补液、吸氧，创面碘附纱布覆盖，待休克好转后清创
67、单项选择题 夏天不慎热水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采用包扎疗法，以下哪种处理方法不可取()
A．凡士林纱布包扎
B．1%SD-Ag冷霜包扎
C．蓝油烃包扎
D．消毒羊膜覆盖后包扎
E．涂龙胆紫后包扎
68、单项选择题 Ⅲ度冻伤的分界线大约出现在（）
A.伤后2周
B.复温后12天
C.复温后4天
D.伤后15～30天
E.以上都不是
69、单项选择题 电烧伤时，袖套式坏死最常见于（）
A.肌腱
B.神经
C.血管
D.骨骼
E.皮肤
70、单项选择题 患者男性，41岁，因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天，出现呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛、头晕。查体：烧伤面积30%，体温39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 患者的并发症是（）
A.休克
B.脑水肿
C.急性呼吸衰竭
D.磷中毒
E.脓毒症
71、单项选择题 下例哪种属于冻结性冻伤（）
A.战壕足
B.浸足
C.冻疮
D.高空冻伤
E.以上都不是
72、多项选择题 电烧伤引起急性肾衰竭的处理及防治措施是（）
A.患者全身情况稳定时，应尽早清创去除坏死组织
B.早期补液量大于一般烧伤
C.补充碳酸氢钠以碱化尿液
D.甘露醇利尿，每小时尿量低于一般烧伤标准
E.如肢体广泛肌肉坏死，可考虑及早进行截肢
73、多项选择题 男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 该采取哪些治疗措施（）
A.呼吸机辅助呼吸
B.根据药敏结果调整抗生素
C.雾化吸入
D.口服抗真菌药
E.定期翻身及拍背
F.创面分泌物培养