时间:2021-07-28 03:44:22


1、单项选择题 下列溶血性贫血是获得性的红细胞膜缺陷所致的是()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.蚕豆病
2、单项选择题 属于免疫性溶血性贫血的疾病是()
A.蚕豆病
B.地中海贫血
C.冷凝集素综合征
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.遗传性球形红细胞增多症
3、单项选择题 扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是()
A.高而窄的嵴样突起
B.相对光滑或出现短微绒毛
C.出现长而多的微绒毛
D.表面主要呈光滑型
E.以上都不是
4、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有()
A.γ-羧基谷氨酸
B.γ-羧基谷酰胺
C.β-羧基赖氨酸
D.β-羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇
5、单项选择题 下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检()
A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.脂质代谢障碍性疾病
D.毛细胞白血病
E.骨髓纤维化
6、单项选择题 粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变()
A.幼粒细胞见退行性改变
B.双核粒细胞
C.粒细胞巨幼样变
D.粒细胞核右移
E.粒细胞分叶过少
7、单项选择题 女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 该患者进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞占23%,见于下列何种疾病()
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.白血病
8、单项选择题 油镜连续观察骨髓象,要求分类计数的有核细胞数是()
A.50个或100个
B.800个
C.1000个
D.>1000个
E.200~500个
9、单项选择题 下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是()
A.核仁模糊,胞质少,天蓝色
B.核仁模糊,颗粒偶有,染色质略粗糙
C.核仁模糊,颗粒无,核染色质粗颗粒状
D.核仁消失,非特异颗粒较大,核染色质粗糙
E.核仁消失,核染色质略粗糙,胞浆中可有嗜天青颗粒
10、单项选择题 染色体结构畸变不包括()
A.断裂
B.缺失
C.重复
D.易位
E.嵌合
11、单项选择题 骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关()
A.骨髓造血干细胞克隆异常
B.骨髓细胞增生异常
C.造血功能异常
D.免疫功能异常
E.造血原料异常
12、单项选择题 接触凝血因子是指下列哪一组()
A.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
B.Ⅹ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅳ
C.Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ
E.Ⅺ、Ⅺ、Ⅷ
13、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性,参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过()
A.60%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
14、单项选择题 下列结果符合女性中度贫血的是()
A.30g/L
B.50g/L
C.80g/L
D.95g/L
E.105g/L
15、单项选择题 在pH6.5磷酸盐缓冲液中,泳向阳极的血红蛋白为()
A.HbH
B.HbJ
C.HbE
D.HbS
E.HbF
16、单项选择题 下列说法符合抗凝血酶(AT)生理特点的是()
A.主要为内皮细胞合成
B.抗凝血酶基因位于11号染色体长臂
C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点
D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞常见原因之一
E.抗凝血酶的抑酶特异性较强,只针对凝血酶
17、单项选择题 关于正常骨髓象各系统所占比例,下列错误的是()
A.原粒+早幼粒<7%
B.早幼红细胞<5%
C.浆细胞约为5%
D.中晚幼红各约10%
E.淋巴细胞系约为20%
18、单项选择题 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织()
A.卵黄囊
B.胸腺
C.骨髓
D.肝
E.脾
19、单项选择题 血小板多糖复合物其中之一是()
A.胶原受体
B.磷脂
C.膜蛋白
D.胆固醇
E.ADP
20、单项选择题 下列不属于造血功能障碍所致的贫血是()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓病性贫血
D.恶性贫血
E.骨髓增生异常综合征
21、单项选择题 下列正常血细胞的超微结构中,表面没有微绒毛的是()
A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.以上均有
22、单项选择题 男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变 下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是()
A.原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血和(或)骨髓中>10%
B.外周血中嗜碱粒细胞>20%
C.外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30%
D.NAP积分减低甚至0分
E.染色体检查仅有Ph染色体出现
23、单项选择题 下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤()
A.临床上淋巴结外的淋巴组织原发病变很少见
B.以女性为多见
C.晚期患者骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型
24、单项选择题 尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞中()
A.粒细胞
B.淋巴细胞
C.网状细胞
D.内皮细胞
E.单核-巨噬细胞系统
25、单项选择题 女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 下列哪项符合铁代谢生理()
A.维生素C能促进Fe2+的吸收
B.血清铁一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空肠下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白
26、单项选择题 成熟红细胞中的主要成分为()
A.铁蛋白
B.球蛋白
C.血红蛋白
D.珠蛋白
E.亚铁血红素
27、单项选择题 某患者骨髓有核细胞分类示:原单核细胞77%,有核红6%,其他细胞17%,应该诊断为()
A.M4a
B.M4b
C.M4c
D.M5a
E.M
28、单项选择题 慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是()
A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化
29、单项选择题 浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为()
A.前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性;后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝对值<2.0×109/L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象;后者有溶骨现象
30、单项选择题 APTT延长而STGT正常,最可能的缺陷是()
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
31、单项选择题 PPO阳性反应见于哪类原始细胞()
A.原始粒细胞
B.原始单核细胞
C.原始淋巴细胞
D.原始巨核细胞
E.原始红细胞
32、单项选择题 血小板α颗粒释放的特异蛋白质是()
A.ADP、ATP
B.5-羟色胺和钙离子
C.PF4和β-TG
D.PDGF和TSP
E.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子
33、单项选择题 下列特征为细胞凋亡所特有的是()
A.它是一种成群细胞的死亡
B.凋亡过程中细胞核溶解破碎
C.细胞核随机断裂
D.凋亡细胞的细胞器完整
E.可有炎症反应
34、单项选择题 可溶性纤维蛋白单体形成交联纤维蛋白的过程中,参与的凝血因子是()
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅻa
C.因子Ⅻa、Ca2+
D.因子Ⅻa
E.因子Ⅹa、Ca2+
35、单项选择题 患者男性,65岁。肝脾肿大,WBC100×109/L,分类示核左移,骨髓增生明显活跃,粒系增生以中晚幼为主。下列哪项检查对该患者确诊最有帮助()
A.细菌培养
B.NAP积分
C.肝脾B超
D.Ph染色体检查
E.血沉
36、单项选择题 幼红细胞糖原染色可呈阳性的疾病是()
A.骨髓增生异常综合征
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓纤维化
E.溶血性贫血
37、单项选择题 骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞,以下不符合原红细胞特点的是()
A.胞体大,可见瘤状突起
B.细胞核圆形、居中
C.核染色质呈较粗粒状
D.核仁明显,1~2个
E.胞浆呈均匀淡蓝色
38、单项选择题 男,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。 如果本例诊断为上题中的疾病,则下列说法中正确的是()
A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型,干细胞型和其它型
E.病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病
39、单项选择题 骨髓穿刺呈“干抽”,外周血无幼稚细胞,脾不肿大,下列最佳选择是()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫
40、单项选择题 原发性血小板增多症患者,其外周血血小板数至少大于()
A.1000×109/L
B.1100×109/L
C.1200×109/L
D.1300×109/L
E.1500×109/L
41、单项选择题 下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是()
A.骨髓必须3系有病态造血
B.外周血细胞必须有3系减少
C.外周血细胞必须有2系减少
D.病态造血非MDS特有
E.造血细胞凋亡减少
42、单项选择题 慢性粒细胞白血病的血象特点是()
A.白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多
B.红细胞大小不等,中央淡染区扩大
C.白细胞计数一定高于正常
D.血小板增多
E.白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主
43、单项选择题 患者女性,21岁。头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.2×1012/L,白细胞数1.8×109/L,中性32%,淋巴68%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见 该患者病情符合()
A.缺铁性贫血
B.粒细胞减少症
C.白细胞不增加性白血病
D.恶性贫血
E.再生障碍性贫血
44、单项选择题 血红蛋白是由()
A.珠蛋白肽和原卟啉合成
B.珠蛋白肽和血红素合成
C.铁原子和原卟啉合成
D.珠蛋白肽和铁原子合成
E.铁原子和血红素合成
45、单项选择题 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的是()
A.全血细胞减少
B.血小板形态异常
C.网织红细胞小于2%
D.凝血酶原消耗正常
E.单核细胞绝对值降低
46、单项选择题 关于POX和SBB染色的临床应用,下列说法正确的是()
A.SBB的特异性高于POX
B.POX的敏感性高于SBB
C.SBB染色必须用新鲜涂片
D.旧涂片不宜用POX染色
E.POX染色阴性者,SBB染色必为阴性
47、单项选择题 关于骨髓检查的适应证错误的是()
A.化疗后疗效观察
B.外周血细胞红系减少
C.不明原因发热,肝、脾肿大
D.妊娠
E.肾功能异常
48、单项选择题 下列疾病外周血片中均可出现幼稚细胞,除了()
A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓纤维化
C.急性红白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性失血后贫血
49、单项选择题 甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义()
A.多毛细胞白血病
B.多发性骨髓瘤
C.急性非淋巴细胞白血病
D.嗜酸粒细胞白血病
E.嗜碱粒细胞白血病
50、单项选择题 人体内具有多向分化能力的造血细胞是()
A.红系祖细胞
B.造血干细胞
C.粒系祖细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞
51、单项选择题 以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点()
A.全血细胞减少
B.红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致
C.网织红细胞绝对值减低
D.淋巴细胞绝对值增加
E.多为正常细胞性贫血
52、单项选择题 患儿女,12岁。腹痛,皮肤出现紫癜1天,紫癜以四肢为主,呈对称性分布。实验室检查如下:Hb125g/L,WBC12×109/L,N61%,E9%,L30%,PLT210×109/L,出血时间4分钟,凝血时间(试管法)6分钟,血块收缩良好。大便隐血(++)。尿蛋白(+)。骨髓增生活跃,三系细胞大致正常。 该患者最可能的诊断是()
A.血管性血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血
53、单项选择题 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈()
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.减低
54、单项选择题 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是()
A.γ-球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常
55、单项选择题 患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。 本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好()
A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.骨髓增生明显活跃
E.网织红细胞升高
56、单项选择题 关于红细胞系统的发育特点,以下正确的是()
A.原始红细胞胞浆内有特异性颗粒
B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块
C.早幼红细胞胞浆量一般较少,染色呈嗜酸性
D.中幼红细胞胞浆含量丰富,染色呈嗜多色性
E.晚幼红细胞核染色质粗糙、呈网状
57、单项选择题 当患者已诊断为红白血病时,骨髓巨核细胞极度增生,全片达1100个,其中幼稚型巨核细胞占10%,病态巨核细胞占30%,应考虑的诊断为()
A.红白血病的白血病期
B.急性巨核细胞白血病
C.全髓白血病
D.急性混合细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
58、单项选择题 在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要()
A.腺苷脱氨酶
B.嘌呤核苷酶
C.末端脱氧核苷酰转移酶
D.RNA多聚酶
E.嘌呤和嘧啶合成酶
59、单项选择题 恶性淋巴瘤的淋巴结肿大最易发生在人体的()
A.头部
B.颈部
C.造血器官
D.腋下
E.胸部
60、单项选择题 患者全血细胞减少,疑急性再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义()
A.骨髓增生低下
B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
C.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%
D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E.骨髓增生明显活跃
61、单项选择题 HbF在2周岁后的正常参考范围是()
A.<2.5%
B.<5%
C.<10%
D.<20%
E.<25%
62、单项选择题 下列哪项错误地描述体液的抗凝成分()
A.PC由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
B.PS由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
C.TM由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
D.TM分为细胞型和可溶性两种
E.EPCR由内皮细胞合成
63、单项选择题 下列说法符合蛋白C的是()
A.合成需要依赖VitK
B.可被凝血酶激活
C.可灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.具有抗凝和促进纤溶的作用
E.以上说法都是
64、单项选择题 β-地中海贫血与下列何项无关()
A.珠蛋白基因缺失
B.肽链结构异常
C.肽链合成速度减慢
D.肽链数量不平衡
E.临床表现为贫血、脾大、黄疸
65、单项选择题 我国霍奇金淋巴瘤中,最为常见的是()
A.淋巴细胞为主型
B.结节硬化型
C.混合细胞型
D.淋巴细胞消减型
E.异形淋巴细胞型
66、单项选择题 A巨核细胞胞体较大,核分叶,无核仁,浆内充满紫红色颗粒,周边无血小板形成,符合下列哪种巨核细胞的特点()
A.幼稚型
B.颗粒型
C.产血小板型昂
D.裸核型
E.原始巨核细胞
67、单项选择题 下列哪项疾病血浆凝血酶时间缩短()
A.低纤维蛋白原血症
B.异常纤维蛋白原血症
C.DIC
D.肝素治疗中
E.巨球蛋白血症
68、单项选择题 有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()
A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见
69、单项选择题 下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义()
A.小细胞低色素性贫血
B.血清铁减少
C.总铁结合力增高
D.骨髓可染铁减少或消失,内外铁阴性
E.血红蛋白减少
70、单项选择题 凝血酶可以激活()
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅳ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅺ
71、单项选择题 周围血网织红细胞增多,最常见于()
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
72、单项选择题 除哪种疾病外,其他疾病均可引起黄疸()
A.溶血性贫血
B.恶性淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.肝炎
E.传染性单核细胞增多症
73、单项选择题 中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是()
A.细胞衰老
B.RNA等嗜碱性物质占绝对比例
C.细胞浆内血红蛋白尚未形成
D.细胞浆中含有细小嗜碱性颗粒
E.血红蛋白合成逐渐增多,RNA逐渐减少
74、单项选择题 红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
75、单项选择题 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。 本病最可能的诊断是()
A.慢性粒细胞白血病
B.急性感染
C.类白血病反应
D.骨髓增生异常综合征
E.急性粒细胞白血病
76、单项选择题 下列何种情况不需行骨髓检查()
A.不明原因发热,有恶病质
B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D.血细胞原因不明减少或增多时
E.血友病
77、单项选择题 下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征()
A.贫血
B.皮下结节
C.出血、黄疸
D.进行性衰竭
E.持续高热
78、单项选择题 骨髓象的分析与报告不包括()
A.淋巴系统细胞改变
B.粒细胞与巨幼红细胞比例
C.巨核系统细胞改变
D.红系统细胞改变
E.单核系统细胞改变和其他血细胞改变
79、单项选择题 诊断重度贫血的标准是血红蛋白含量()
A.Hb<90g/L
B.Hb<70g/L
C.Hb<60g/L
D.Hb<50g/L
E.Hb<30g/L
80、单项选择题 急性淋巴细胞白血病的基本特征是()
A.无Auer小体
B.POX染色呈阳性
C.苏丹黑B染色阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.白血病细胞中出现特异性颗粒
81、单项选择题 下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变()
A.血清结合珠蛋白减少
B.血清结合珠蛋白增高
C.血浆高铁白蛋白增高
D.末梢血液中出现晚幼红细胞
E.尿胆原阳性
82、单项选择题 网织红细胞18%,可除外哪种贫血()
A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.不稳定血红蛋白病
D.G6PD缺乏症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
83、单项选择题 骨髓涂片中的哪项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值()
A.嗜酸性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.可见R-S细胞
E.纤维细胞增多
84、单项选择题 不属于凝血酶特点的是()
A.是丝氨酸蛋白酶
B.能水解纤维蛋白原
C.激活血小板
D.激活抗凝系统的蛋白C
E.促进纤维蛋白(原)溶解活性
85、单项选择题 女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下,其中可协助诊断的检查指标是()
A.凝血酶原时间18s(正常对照13s)
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg/L
E.以上都是
86、单项选择题 多发性骨髓瘤患者尿中主要出现()
A.白蛋白
B.Tamm-Hirsfall糖蛋白
C.游离的Ig重链
D.游离的Ig轻链
E.转铁蛋白
87、单项选择题 下列疾病均可出现全血细胞减少,但不包括()
A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.戈谢病
E.慢性白血病
88、单项选择题 患者30岁,男性,贫血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.小细胞性低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.大细胞性低色素性贫血
89、单项选择题 纤溶活性增强的筛检试验最常用的是()
A.APTT、PTT
B.BT、PLT(BPC.
C.D-D、FDP
D.ELT、TT
E.BT、CT
90、单项选择题 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是()
A.贫血
B.黄疸
C.脾大
D.完全性抗体
E.抗体为IgG型
91、单项选择题 急性髓细胞白血病(M3型)特有的遗传学标志是()
A.t(8;21)
B.t(9;22)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(11;19)
92、单项选择题 成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是()
A.花细胞
B.镜影细胞
C.多毛细胞
D.异形淋巴细胞
E.淋巴瘤细胞
93、单项选择题 男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 病人的骨髓象检查,不会出现下列哪项结果()
A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30%)
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E.转移瘤细胞
94、单项选择题 外源性凝血系统的作用起始于()
A.因子Ⅻ的激活
B.因子Ⅺ的激活
C.因子Ⅲ释放
D.因子Ⅶ及X的激浩
E.PF3的释放
95、单项选择题 染色体核型46,XY,del6q表示()
A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位
96、单项选择题 下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的()
A.球形红细胞增多症
B.椭圆形红细胞增多症
C.口形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.以上都是
97、单项选择题 下列哪项符合维生素B12的代谢理论()
A.每日约需100mg
B.不耐热,耐酸碱
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.维生素B12缺乏时,血内四氢叶酸增多
98、单项选择题 下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固()
A.TT
B.PT
C.3P
D.APTT
E.STGT
99、单项选择题 区分中性粒细胞、嗜酸性嗜碱性粒细胞的主要特征是()
A.细胞胞体的大小、形状
B.细胞核的形状、位置
C.细胞核染色质聚集程度
D.胞浆中特异性颗粒性质
E.细胞核分叶情况
100、单项选择题 下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应()
A.急性单核细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
101、单项选择题 R-S细胞的形态学特点()
A.常为巨大双核细胞
B.核较大,无核仁
C.染色质粗糙
D.胞质较少
E.含有丰富的嗜天青颗粒
102、单项选择题 BFU-E增加见于下列何种疾病()
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.红白血病
D.铁粒幼细胞性贫血
E.原发性骨髓纤维化
103、单项选择题 成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是()
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肾
104、单项选择题 过敏性紫癜的临床分型不包括()
A.单纯紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.胸型
105、单项选择题 内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子()
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅲ
106、单项选择题 下列哪种说法不是APTT测定的临床意义()
A.PTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时,APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多,APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时
107、单项选择题 具有抗碱能力的血红蛋白有()
A.HbA、HbA2和HbF
B.HbF和HbS
C.HbF、HbBarts和HbH
D.HbE和HbG
E.HbF、HbA2和HbH
108、单项选择题 慢粒时最多见的异常核型是()
A.t(15;17)
B.t(9;22)
C.t(8;14)
D.t(2;8)
E.t(14;18)
109、单项选择题 将病人的骨髓片做PAS染色,结果显示20%~80%的原淋巴细胞呈阳性反应,下列何病与此相符()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
110、单项选择题 下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断()
A.中性粒细胞ALP增高
B.胎儿血红蛋白增高
C.血浆促红细胞生成素增高
D.尿促红细胞生成素减低
E.血清可溶性转铁蛋白受体减少
111、单项选择题 患者女性,35岁。头晕,乏力,面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是()
A.红细胞数量和血细胞比容
B.MCH、MCHC
C.血沉
D.红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E.血细胞比容
112、单项选择题 下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据()
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高>5%(0.05)
C.骨髓红系明显增生
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性
113、单项选择题 下列染色体中,不出现随体的是()
A.13号染色体
B.14号染色体
C.15号染色体
D.17号染色体
E.21号染色体
114、单项选择题 下列组合正确的是()
A.纯红再生障碍性贫血-小细胞低色素性贫血
B.AML-M4型白血病细胞-酯酶双染色阳性
C.口服华法林的监测指标-APTT
D.TT延长,被甲苯胺蓝纠正-血中存在狼疮抗凝物质
E.多毛细胞白血病-酸性磷酸酶染色阳性,且被L酒石酸抑制
115、单项选择题 过敏性紫癜的检验中不正确的是()
A.骨髓象正常
B.血小板计数正常
C.束臂试验阴性
D.血沉加快
E.血清IgA增高
116、单项选择题 骨髓检查中,除下列哪项外,通常用油镜来观察()
A.骨髓细胞分类
B.观察血细胞形态变化
C.巨核细胞计数
D.配合观察血象
E.以上都不是
117、单项选择题 应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ(Ⅱ:C)、Ⅴ(Ⅴ:C)、Ⅹ(Ⅹ:C)、Ⅶ(Ⅶ:C)的促凝活性,需下列哪一试验作为基础方法()
A.凝血酶时间
B.血浆凝血酶原时间
C.血清凝血酶原时间
D.蝰蛇毒时间
E.蝰蛇毒复钙时间
118、单项选择题 下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点()
A.红系及巨系基本正常
B.粒细胞常有毒性改变
C.淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、肥大细胞及纤维细胞等增加
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
E.粒系减少、成熟障碍
119、单项选择题 急非淋白血病M2与M1型的主要区别是()
A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度
120、单项选择题 下列哪项是血小板活化的分子标志物()
A.GPⅡb/Ⅲa
B.t-PA
C.PAI
D.TAI
E.TM
121、单项选择题 患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。 对本病诊断后的分型,目前主张采用()
A.免疫分型法
B.骨髓形态学分型法
C.FAB分型法
D.MIC分型法
E.染色体核型检查
122、单项选择题 关于溶血性贫血,下列叙述正确的是()
A.红细胞DNA合成障碍
B.红细胞寿命缩短
C.红细胞表面积/体积比增大
D.缺乏促红细胞生成素
E.骨髓增生低下
123、单项选择题 下列哪项不符合贫血时机体代偿现象()
A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度增高
124、单项选择题 女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白185g/L,血小板432×109/L,白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()
A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症
125、单项选择题 下列哪项不符合生理性止血机制()
A.血小板与止血血栓形成和凝血块出现有关
B.包括局部血管收缩,止血栓形成和血凝块出现
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.血小板减少时,止血与凝血时间均延长
E.出血时间比凝血时间短
126、单项选择题 下列何种疾病状态骨髓增生程度呈明显减低()
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
127、单项选择题 男性,35岁,患者持续高热15天收住入院时,肝、脾肋下1cm,血常规检查:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.1×109/L,血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染,肝、脾呈进行性肿大,深部及浅部淋巴结也肿大,同时出现腹腔积液、胸腔积液,全身进行性衰竭,最近血常规为:血红蛋白量45g/L,白细胞数1.0×109/L,血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病()
A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤
128、单项选择题 某患者,主诉骨痛,血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少,β-γ区带出现典型M蛋白。此患者最可能是()
A.急性肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.多发性骨髓瘤
D.肾病综合征
E.急性时相反应症
129、单项选择题 某男,40岁,头晕乏力一年半,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×1012/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L;骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。 本病最有可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白合成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症
130、单项选择题 不符合IDA的实验检查结果是()
A.总铁结合力增加
B.骨髓外铁染色示铁消失
C.转铁蛋白饱和度下降
D.红细胞游离原卟啉下降
E.形态学呈小细胞低色素性贫血
131、单项选择题 RAEB为骨髓增生异常综合征的()
A.难治性贫血
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血
C.转化中的原始细胞过多难治性贫血
D.原始细胞过多难治性贫血
E.慢性粒-单核细胞白血病
132、单项选择题 区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错的()
A.病程长短的区别
B.起病急慢的区别
C.骨髓检查特点的区别
D.发病原因的区别
E.血象的区别
133、单项选择题 非特异性酯酶染色对诊断下列何种白血病意义最大()
A.AML-M2型
B.AMI-M7型
C.AML-M5型
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
134、单项选择题 下列哪种疾病在临床上病程进展最快()
A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病
135、单项选择题 骨骼X线片可见骨质脱钙及溶骨现象是下列哪种病的特征之一()
A.急性淋巴细胞白血病(ALL)
B.多发性骨髓瘤(MM)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.淋巴细胞白血病(PLL)
E.成人T细胞白血病(ATL)
136、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性组织细胞病()
A.是一种单核巨噬细胞系统的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.主要临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性
137、单项选择题 下列哪项是急性淋巴细胞白血病()
A.M1
B.M3
C.L1
D.M5
E.M4
138、单项选择题 下列哪项不符合PAS染色的结果()
A.巨核细胞强阳性
B.戈谢细胞强阳性
C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性
D.巨幼贫时的红系细胞强阳性
E.正常情况下,幼红细胞及红细胞均呈阴性
139、单项选择题 多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()
A.高铁血红蛋白还原试验-G6PD缺乏症
B.Ham试验-PNH
C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白区带-珠蛋白生成障碍性贫血
E.蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应
140、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()
A.白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L
B.白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
C.白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/L
D.白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/L
E.白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
141、单项选择题 女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 根据该病人的症状、体征和实验室检查结果,下列哪项与本病不符()
A.最后诊断为M3型白血病并发DIC
B.该型白血病对常用化疗药物敏感
C.染色体检查有t(15;17)(q22;q12)
D.特异性分子标志是PML-RARA融合基因
E.非特异性酯酶染色阳性反应,不被NaF抑制
142、单项选择题 鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是()
A.外周血白细胞计数
B.血小板检查
C.血片中发现幼稚细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.骨髓检查
143、单项选择题 cAMP与血小板聚集之间的关系,下列哪项是正确的()
A.cAMP增高,促进血小板聚集
B.cAMP减低,促进血小板聚集
C.cAMP正常,抑制血小板聚集
D.cAMP减低,抑制血小板聚集
E.cAMP与血小板聚集毫无关系
144、单项选择题 再障的骨髓病变一般先累及()
A.肋骨
B.脊柱
C.胸骨
D.髂骨
E.棘突
145、单项选择题 原发性巨球蛋白血症骨髓检查的特点是()
A.骨髓穿刺时,常可出现干抽
B.单核细胞样浆细胞呈弥漫性增生
C.中性粒细胞增多
D.淋巴细胞减少
E.单核细胞易见
146、单项选择题 在临床上,最常用于染色体分析的标本是()
A.外周血淋巴细胞
B.骨髓
C.羊水
D.胸水
E.腹水
147、单项选择题 下列关于缺铁性贫血的叙述,错误的是()
A.血清运铁蛋白饱和度<15%
B.红细胞中央淡染区扩大
C.铁蛋白<14μg/L
D.血清总铁结合力减低
E.血清铁降低
148、单项选择题 纤溶抑制物不包括()
A.PAI-1
B.PCI
C.α2-AP
D.α2-MG
E.APC
149、单项选择题 多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本周蛋白,高血钙,肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型()
A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.不分泌型
E.IgG型
150、单项选择题 GM-CFU增加见于下列何种疾病()
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.慢性粒细胞白血病
151、单项选择题 慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。 患者出现下列哪种情况提示预后最差()
A.慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
152、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血中性细细胞绝对值持续()
A.<0.1×109/L
B.<0.5×109/L
C.<1.5×109/L
D.<1.8×109/L
E.<2.0×109/L
153、单项选择题 下列为正常骨髓象的数据是()
A.有核细胞:成熟红细胞为1:50;粒红比值为3:1;巨核细胞数为24个/片
B.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为2:1;原始细胞5%
C.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为4:1;原始细胞2%
D.粒红比值为5:1;原始细胞2%原始细胞2%,巨核细胞数为24个/片
E.粒红比值为5:1;原始粒细胞3%,巨核细胞数为24个/片
154、单项选择题 以下对叶酸的论述,不确切的是()
A.叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成
B.不耐热
C.人类自己能合成叶酸
D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症
E.动物脏器如肝等含量丰富
155、单项选择题 支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为()
A.未成熟前体细胞异常定位(ALIP)
B.检出R-S细胞
C.造血组织与脂肪组织容积比减低
D.脂肪坏死
E.大量嗜银纤维和胶原纤维增生
156、单项选择题 描述血液黏度的基本概念不包括()
A.表观黏度
B.相对黏度
C.比黏度
D.还原黏度
E.氧化黏度
157、单项选择题 女,28岁,一年来面色苍白,乏力,气短;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV14fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血 可以确诊为缺铁性贫血的实验是()
A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁正常,细胞外铁正常
C.细胞内铁减少,细胞外铁增加
D.细胞内铁增加,细胞外铁增加
E.细胞内铁正常,细胞外铁减少
158、单项选择题 抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是()
A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT
159、单项选择题 正常成人骨髓象中,核分裂细胞不应超过()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.7%
160、单项选择题 诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是()
A.电子计算机断层摄影检查
B.细胞化学染色检查
C.双表型检查
D.骨髓组织病理检查
E.遗传学和分子生物学检查
161、单项选择题 下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点()
A.非多能干细胞疾病
B.各症之间可相互转化
C.细胞增生也常发生在髓外组织
D.常有脾肿大,而肝常不肿大
E.常并发出血、血栓形成
162、单项选择题 对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的()
A.红细胞渗透脆性增高
B.自溶试验明显增高,加葡萄糖不能纠正
C.外周血球形红细胞大于20%
D.脾肿大明显
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
163、单项选择题 口服抗凝剂监测的首选指标是()
A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT
164、单项选择题 下列正常血细胞的超微结构中,胞质内有脂肪滴的是()
A.原始红细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞
165、单项选择题 白血病原始细胞的基本特征不包括()
A.细胞大小差别较大,细胞形态不规则
B.核的形态不规则,常有核畸形
C.胞核内有特殊结构的出现
D.胞质内细胞器的数量和形态变化较大
E.胞质内一定有Auer小体的出现
166、单项选择题 某原始细胞的胞体大,可见瘤状突起,核染色质颗粒状,可见明显的核仁,胞质深蓝色,无颗粒。此特征符合()
A.原始粒细胞
B.原始淋巴细胞
C.原始红细胞
D.原始单核细胞
E.原始浆细胞
167、单项选择题 下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应()
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.嗜酸细胞白血病
168、单项选择题 人类染色体识别的主要标志,不包括()
A.染色体相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.组蛋白
169、单项选择题 女,14岁,因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院,两侧颈部腋下淋巴结均肿大,1×2cm,肝脾肋下1cm,胸骨轻压痛;血象:Hh70g/L,WBC4×109/L,中性30%,淋巴20%,原淋50%,PLT20×109/L。可能的是()
A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热
170、单项选择题 某患者,乏力,进行性头晕,半年余,食欲不良,经常嗳气,贫血貌,无黄疸,肝脾不大,浅表淋巴结不大,无出血点,血常规为大细胞正色素贫血,骨髓象检查,粒、红、巨三系呈巨幼样变,本病最有可能的诊断是()
A.巨幼红细胞贫血
B.急性白血病
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性病贫血
171、单项选择题 下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查()
A.急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hh浓度降至20g/L
B.网织红细胞<10%
C.急性型可出现类白血病反应
D.血小板多低于正常
E.骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变
172、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低()
A.再生障碍性贫血
B.严重化脓细菌感染
C.急性淋巴细胞性白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.淋巴瘤
173、多项选择题 关于传染性单核细胞增多症正确的是()
A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
B.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现
C.骨髓无特异性改变
D.病人血清中存在嗜异抗体
E.外周血涂片可见原幼淋巴细胞
174、单项选择题 男性,22岁,头晕乏力,鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g/L,白细胞40×109/L,血小板20×109/L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%。POX强阳性,NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为()
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
175、单项选择题 下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是()
A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类
176、单项选择题 临床上骨髓增生程度,通常的表示方式为()
A.粒细胞:成熟红细胞
B.有核细胞:全部血细胞
C.有核细胞:成熟红细胞
D.粒细胞:有核红细胞
E.有核红细胞:全部血细胞
177、单项选择题 下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾大()
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
178、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学观察,进行粒系各阶段分辨最主要的依据是()
A.胞体的大小
B.胞核形态
C.核仁的量
D.胞浆量的多少
E.胞浆中特异颗粒的属性
179、单项选择题 除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血()
A.微血管病性溶血性贫血
B.疟疾
C.PNH
D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性冷性血红蛋白尿
180、单项选择题 在人类个体发育过程中,最早的造血活动始于()
A.胚胎第12周
B.胚胎第10周
C.胚胎第8周
D.胚胎第6周
E.胚胎第3~4周
181、单项选择题 女,72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分 首先考虑下列哪种疾病()
A.骨髓增生性疾病
B.原发性血小板增多症
C.慢性中性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.CML
182、单项选择题 多发性骨髓瘤好发于哪个年龄段人群()
A.<20岁
B.<30岁
C.<40岁
D.50~60岁
E.>70岁
183、单项选择题 血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担()
A.PF3
B.PF4
C.β-TG
D.TSP
E.GPⅡb/Ⅲa
184、单项选择题 女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁粒减少,骨髓象显示:中晚幼红细胞达45%,体积小,胞质蓝、量少,边缘不规则,最可能的是()
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
185、单项选择题 抑制前列环素(PGI2)合成的活性物质是()
A.ATP
B.ADP
C.PAF
D.TNF
E.因子Xa
186、单项选择题 关于纯红细胞再生障碍性贫血的检查结果,下列正确的是()
A.骨髓多数增生减低
B.血清铁减低
C.网织红细胞数增多
D.血和尿中促红细胞生成素增多
E.血清铁蛋白减低
187、单项选择题 女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区 为了要排除其他疾病,必须要做哪一项检查()
A.骨髓检查
B.NAP染色
C.POX染色
D.PAS染色
E.费城染色体检查
188、单项选择题 尿本周溶蛋白阳性是下列哪种病的特征之一()
A.多发性骨髓瘤(MM)
B.急性淋巴细胞白血病(ALL)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.成人T细胞白血病(ATL)
E.幼淋巴细胞白血病(PLL)
189、单项选择题 下列哪项不是恶性组织细胞病常见的临床表现()
A.持续高热
B.进行性衰竭
C.脾大
D.栓塞
E.肝大
190、单项选择题 血小板粘附活性与下列哪项无关()
A.血管性血友病因子(vWF.
B.血小板膜糖蛋白(GPⅠB.
C.血浆纤维蛋白原
D.血管内皮损伤
E.内皮下胶原蛋白的成分
191、单项选择题 诊断急性白血病,外周血哪项异常最有意义()
A.白细胞计数2×109/L
B.白细胞计数20×109/L
C.原始细胞27%
D.分叶核粒细胞>89%
E.中性粒细胞90%
192、单项选择题 血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时,可见于下列哪种疾病()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.血小板无力症
D.血友病
E.原发性血小板增多症
193、单项选择题 一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.大面积烧伤所致贫血
E.镰形细胞型贫血
194、单项选择题 下列关于冷凝集素综合征的叙述,错误的是()
A.抗体主要为IgM
B.0~4℃凝集反应最强
C.慢性型以血管外溶血为主
D.溶血不需补体参与
E.多见于女性
195、单项选择题 不属于造血干细胞异常疾病的是()
A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.真性红细胞增多症
196、单项选择题 下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是()
A.SCF(干细胞因子)
B.FGF-β(转化生长因子β)
C.IL-11
D.IL-3
E.TPO(血小板生成素)
197、单项选择题 女,28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验结果:红细胞2.8×1012/L.血红蛋白6g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.慢性感染性贫血
198、单项选择题 WHO修订MDS分型认为下列何项不属于MDS亚型()
A.5q-综合征
B.转化中的原始细胞过多难治性贫血
C.难治性血细胞减少伴有多系增生异常
D.难治性贫血伴有原始细胞过多
E.难治性贫血(伴有环形铁粒幼细胞;不伴有环形铁粒幼细胞)
199、单项选择题 下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是()
A.白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.血友病
D.伤寒
E.再生障碍性贫血
200、单项选择题 下列血小板聚集诱导剂中,哪种活性最强()
A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF
201、单项选择题 下列哪项有助于高凝状态的形成()
A.血流速度增加
B.血小板减少
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.以上答案均不正确
202、单项选择题 患者体内由于抗原-抗体反应导致血管内溶血,主要是由于()
A.巨噬细胞的作用
B.Ca和Mg的作用
C.T细胞的作用
D.血小板的作用
E.补体的作用
203、单项选择题 诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项()
A.CT
B.复钙时间
C.Am
D.BT
E.PT
204、单项选择题 骨髓检查的禁忌证是()
A.单纯性紫癜
B.继发性血小板减少性紫癜
C.原发性血小板减少性紫癜
D.血友病
E.白血病伴皮肤黏膜出血
205、单项选择题 下述哪项不符合急性血管内溶血()
A.尿胆原阳性
B.高热、寒战、黄疸
C.常见血红蛋白尿
D.血浆游离血红蛋白常降低
E.蚕豆病属血管内溶血
206、单项选择题 女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体 可将该病例初步诊断为()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
207、单项选择题 女性,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝肿、脾大,CT还显示腹腔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常,患者无骨痛,骨髓中未见明显异常细胞,首先考虑可能是下列哪一种疾病()
A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病
208、单项选择题 骨髓增生极度减低时,油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为()
A.100
B.200
C.500
D.600
E.1000
209、单项选择题 自我复制能力最强的细胞是()
A.造血干细胞
B.定向祖细胞
C.前体细胞
D.网织红细胞
E.淋巴细胞
210、单项选择题 男,58岁,诊断为M型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(++),白细胞0.025×109/L。患者截瘫原因可能是()
A.第二肿瘤转移
B.中枢神经系统出血
C.细菌性脑膜炎
D.化疗药物损害
E.中枢神经系统白血病
211、多项选择题 不属红细胞内在原因溶血的是()
A.新生儿溶血病
B.地中海贫血
C.伯氨喹啉型药物性溶血
D.蚕豆病
E.丙酮酸激酶缺乏症
212、单项选择题 Ⅱ型异型淋巴细胞是指()
A.浆细胞型
B.幼淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.泡沫型
E.不能分类型
213、单项选择题 某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109/L,RBC3.5×1012/L,PLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是()
A.白血病
B.类白血病反应
C.传染性单核细胞增多症
D.传染性淋巴细胞增多症
E.多发性骨髓瘤
214、单项选择题 女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 下列哪项与该类型白血病特点不符()
A.异常增生的早幼粒细胞<50%
B.白血病细胞较大,不规则
C.胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒
D.胞质易见成堆的Auer小体
E.最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC
215、单项选择题 下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现()
A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜
216、单项选择题 骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是()
A.嗜酸性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.可见Reed-Sternberg(R-S)细胞
E.纤维细胞增多
217、单项选择题 健康成人骨髓象中原红细胞与早幼红细胞之和不应超过()
A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.20%
218、单项选择题 珠蛋白分子结构异常称为()
A.α地中海贫血
B.β地中海贫血
C.血红蛋白病
D.海洋性贫血
E.蚕豆病
219、单项选择题 红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞()
A.变形性增大
B.渗透脆性增大
C.悬浮稳定性增大
D.血沉降率降低
E.血红蛋白含量增大
220、单项选择题 血液在流变学中被称为()
A.牛顿流体
B.非牛顿流体
C.膨胀性流体
D.定常流体
E.一般流体
221、单项选择题 Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验()
A.膜缺陷
B.酶缺陷
C.血红蛋白病
D.自身免疫性
E.溶血性贫血
222、单项选择题 关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是()
A.全血细胞减少
B.骨髓在某些部位可见增生灶
C.骨髓非造血细胞增多
D.巨核细胞多数增加
E.骨髓铁染色细胞外铁增加
223、单项选择题 下列哪种染液常在复染时用以使细胞浆着色()
A.中性红
B.甲基绿
C.苏木精
D.沙黄
E.刚果红
224、单项选择题 用于描述染色体和染色体畸变的符号下列组合中正确的是()
A.重复-del
B.缺失-dup
C.倒位-mv
D.易位-mos
E.等臂染色体-h
225、单项选择题 非霍奇金淋巴瘤的典型瘤细胞类型不包括()
A.淋巴细胞型
B.组织细胞型
C.混合细胞型
D.未分化细胞型
E.幼稚细胞型
226、单项选择题 女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体 进一步做细胞化学染色,出现下列哪种结果最有诊断价值()
A.原始细胞P0X染色强阳性
B.PAS染色阳性,胞质内有红色粗颗粒或块状物质
C.α-NAE染色阳性
D.AS-DNCE阳性
E.α-NBE染色阳性且能被NaF抑制
227、单项选择题 不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是()
A.发生在多能干细胞
B.常伴有一种或两种其他细胞增生
C.各症之间可以转化
D.细胞增生也可发生在骨髓外组织
E.一般不会有肝脾大
228、单项选择题 下列不符合骨髓增生异常综合征的骨髓象的是()
A.多数病例骨髓增生明显活跃,伴明显病态造血
B.原红和早幼红细胞增多,有类巨幼样变
C.粒细胞系全部增生活跃,原粒和早幼粒细胞增高,伴成熟障碍
D.可见巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞
E.巨核细胞量正常、减少或增多,且多为小巨核细胞
229、单项选择题 多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因()
A.球蛋白增加
B.人为原因
C.副蛋白增加
D.红细胞膜异常
E.纤维蛋白原增加
230、单项选择题 镰状细胞性贫血主要是下列哪种异常血红蛋白增加()
A.HbA
B.HbF
C.HbA2
D.HbS
E.HbH
231、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
232、单项选择题 检查冷抗体,下列哪项是错误的()
A.冷溶血试验
B.自身溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集试验
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性
233、单项选择题 下列哪一项属于T细胞特征性染色体异常()
A.inv(11)(q14;q32)
B.inv(14)(q11;q32)
C.inv(14)(P32;q11)
D.inv(11)(P14;q32)
E.以上都不是
234、单项选择题 患者,女性,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清Hp低于参考范围。初步诊断为()
A.黄疸性肝炎
B.血小板减少性紫癜
C.自身免疫性溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾亢
235、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜的检测,下列说法错误的是()
A.血小板减少
B.束臂试验阳性
C.血块收缩不良
D.血小板形态正常
E.出血时间延长
236、单项选择题 以下哪项试验用于免疫性溶血的检查()
A.抗人球蛋白试验
B.酸化血清溶血试验
C.自身溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.异丙醇沉淀试验
237、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是()
A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
238、单项选择题 正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是()
A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中性中幼粒细胞
D.早幼红细胞
E.中幼红细胞
239、单项选择题 不属红细胞生成减少所致的贫血是()
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.恶性贫血
240、单项选择题 pH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上()
A.HbA
B.HbH
C.HbG
D.HbBart
E.HbF
241、单项选择题 膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳()
A.可见3~4条区带
B.可见5~6条区带
C.可见7~8条区带
D.可见9~10条区带
E.可见10~11条区带
242、单项选择题 骨髓检查可以诊断的造血系统疾病为()
A.疟疾
B.戈谢病
C.黑热病
D.SLE
E.脾亢
243、单项选择题 鉴别不典型巨核细胞和霍奇金病Reed-StembeIg细胞的化学染色方法是()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
244、单项选择题 TFPI可抑制下列蛋白质的活性,但除外()
A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶
245、单项选择题 PAgT减低常见于()
A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者
246、单项选择题 关于晚幼粒细胞错误的是()
A.胞体直径7~10μm
B.核染色质粗糙、排列更紧密
C.嗜酸性晚幼粒胞质充满着嗜酸性颗粒
D.嗜碱性晚幼粒胞核固缩呈肾形,轮廓模糊
E.嗜碱性晚幼粒细胞胞质内及核上含有少量、分布不均的嗜碱性颗粒
247、单项选择题 Burkitt淋巴瘤最多见的异常核型是()
A.t(15;17)
B.t(9;22)
C.t(8;14)
D.t(2;8)
E.t(8;22)
248、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是()
A.以大细胞为主,细胞大小不均
B.核型不规则、常见凹陷、折叠
C.核染色质较粗,无核仁
D.胞质深蓝色,呈蜂窝状
E.核浆比例大
249、单项选择题 下列哪项试验不能作为溶血的直接证据()
A.尿含铁血黄素试验
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素清蛋白检测
D.血浆游离Hb检测
E.网织红细胞计数
250、单项选择题 为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞,下列首选试验是()
A.POX染色
B.PAS染色
C.ALP染色
D.ASDNCE染色
E.SB染色
251、单项选择题 不符合原发性血小板增多症的特点的是()
A.出血
B.脾肿大
C.血栓形成
D.白细胞数增加
E.POX染色阳性
252、单项选择题 红细胞起源于()
A.原始红细胞
B.肝脏
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
253、单项选择题 目前常用的染色体显带技术不包括()
A.Q带
B.H带
C.G带
D.R带
E.C带
254、单项选择题 纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是()
A.PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成
B.PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物
C.PAI-1抑制凝血酶的活性
D.PAI-2抑制tct-PA和tcu-PA
E.妊娠期间PAI-2含量升高
255、单项选择题 关于血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律,错误的是()
A.胞体由大到小(巨核细胞例外)
B.核染色质由粗糙、致密到细致、疏松
C.核仁从有到无
D.胞浆颗粒从无到有,从非特异性颗粒到特异性颗粒
E.核浆比例由大到小
256、单项选择题 下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)()
A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病(AML)
D.可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL)
E.造血细胞凋亡减低
257、单项选择题 男性,32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46 为了进一步确诊和治疗,还应做何种检查()
A.细胞化学染色
B.免疫学分型
C.细胞遗传学检查
D.分子生物学检查
E.以上均可
258、单项选择题 胞体直径12~20μm,呈圆或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核仁可见或消失,核染色质开始聚集。胞浆量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色。浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。POX染色阳性。符合哪种细胞的形态()
A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.幼单核细胞
E.幼淋巴细胞
259、单项选择题 胞内异常不可能出现于红细胞的是()
A.Russel小体
B.Cabot环
C.Howell-Jolly小体
D.嗜碱性点彩
E.变性珠蛋白小体
260、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是()
A.网织红细胞增高
B.血红蛋白尿
C.外周血出现有核红细胞
D.血红蛋白电泳异常
E.骨髓中幼稚红细胞明显增高
261、单项选择题 下列哪项不符合染色体结构和形态()
A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结
B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央,称中着丝粒染色体
C.着丝粒偏于一端,称亚中着丝粒染色体
D.着丝粒接近一端,称近端着丝粒染色体
E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体,每个人每个细胞都同时出现
262、单项选择题 临床上最常见的类白血病反应的类型是()
A.淋巴细胞型
B.单核细胞型
C.中性粒细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.白细胞不增多型
263、单项选择题 下列哪项组合不正确()
A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血-正细胞正色素性贫血
C.溶血性贫血-小细胞低色素性生贫血
D.缺铁性贫血-小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血-可见红细胞大小不均
264、单项选择题 男,50岁,发热伴咳嗽2周余,查体:皮肤、粘膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及;血常规检查:Hb90g/L,PLT95×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,E4%,M4%,中幼粒细胞1%,易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性 要确定诊断,最有意义的检查是()
A.血清铁和总铁结合力
B.骨髓组织病理检查
C.血清叶酸、维生素B检查和染色体核型分析
D.抗人球试验和酸溶血试验
E.NAP、NAE染色
265、单项选择题 急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是()
A.PAS染色阴性
B.ACP染色T细胞阳性
C.NAP染色活性减低
D.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
E.POX阳性
266、单项选择题 下列收缩血管物质是()
A.乙酰胆碱
B.前列腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.NO
267、单项选择题 下列不符合组织因子特点的是()
A.脑、胎盘和肺组织中含量丰富
B.也称为因子Ⅲ
C.是因子Ⅶ的受体
D.一种跨膜糖蛋白
E.与Ca2+、Ⅶa、PF3形成复合物
268、单项选择题 下面哪项试验不用于免疫性溶血的检查()
A.抗人球蛋白试验
B.冷热溶血试验
C.冷凝集试验
D.自身溶血试验
E.抗体释放试验
269、单项选择题 早幼粒细胞最主要的特点是()
A.胞体直径10~18μm
B.核大偏位,染色质较细致
C.核仁明显
D.胞浆中含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒(A颗粒)
E.核周淡染区
270、单项选择题 关于类白血病反应下列哪一项是错误的()
A.中性粒细胞型:白细胞总数>50×109/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞
B.淋巴细胞型:白细胞增多常在(20~30)×109/L,分类淋巴细胞>40%
C.单核细胞型:白细胞总数>30×109/L,其中单核细胞>20%
D.嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞
E.白细胞不增多症:白细胞总数<10×109/L
271、单项选择题 下述符合正常骨髓象特征的是()
A.M∶E为5:1
B.原粒+早幼粒占9%
C.幼红细胞约占有核细胞的20%
D.原淋+幼淋占10%
E.颗粒型巨核细胞数为35%
272、单项选择题 真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是()
A.是否病毒感染后
B.是否红细胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否红细胞高于正常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高
273、单项选择题 比黏度的概念()
A.非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度
B.全血黏度与血浆黏度的比值
C.全血黏度与生理盐水黏度的比值
D.全血黏度与血细胞比容的比值
E.高切黏度与低切黏度的比值
274、单项选择题 提示骨髓纤维化的最简便指标是()
A.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞
B.多次多部位骨髓穿刺呈干抽
C.骨髓中巨核细胞明显增生
D.碱性磷酸酶积分增高
E.外周血三系减少
275、单项选择题 在肝脏合成的、依赖维生素K的凝血因子是()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ
276、单项选择题 有关血红蛋白尿的说法,下列不正确的是()
A.尿棕红色
B.见于急性血管内溶血
C.尿镜检红细胞(+)
D.隐血试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
277、单项选择题 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。 确诊本病的首选检查是()
A.电镜超微结构检查
B.造血干细胞集落培养
C.腹部超声波检查
D.骨髓象检查
E.BCR/ABL融合基因检查
278、单项选择题 区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是()
A.抗人球蛋白试验
B.酸溶血试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.骨髓铁染色
E.过氧化酶染色
279、单项选择题 女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 下列骨髓涂片检结果哪项正确()
A.骨髓增生程度减低
B.幼红细胞胞核小、胞质少,边缘不整
C.可见幼红细胞巨幼样变
D.胞核较松,发育迟于胞质
E.可见成熟红细胞成缗钱状排列
280、单项选择题 红细胞渗透脆性减少主要见于()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.地中海贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血
281、单项选择题 骨髓纤维化尤其要注意与下列哪种疾病加以鉴别()
A.CML
B.CLL
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.恶性淋巴瘤
282、单项选择题 不属于遗传性红细胞内在缺陷的是()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.G6-PD缺乏
C.异常血红蛋白病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.以上都是
283、单项选择题 人类体细胞具有多少对常染色体()
A.1
B.22
C.23
D.44
E.46
284、单项选择题 诊断为双表型急性混合细胞白血病时必须有()
A.一个细胞同时有T细胞和B细胞的标志
B.一个细胞同时有髓系及淋系的标志
C.同时有T细胞和B细胞存在
D.同时有髓系和淋巴系的原始细胞存在
E.同时有淋巴细胞、单核细胞及原始细胞增多
285、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点()
A.可见到形态异常的组织细胞
B.出现吞噬性组织细胞
C.正常造血细胞均未见
D.恶性细胞呈散在或称对分布
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
286、单项选择题 男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏 首先考虑下列哪种疾病()
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.恶性淋巴瘤
287、单项选择题 骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值,其中可以用来区分红系良恶性的是()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
288、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是()
A.血清铁测定
B.红细胞内游离原卟啉测定
C.小细胞低色素性贫血
D.骨髓红细胞内铁
E.骨髓细胞外铁
289、单项选择题 MIC小组命名的AML-M2标志染色体畸变是()
A.t(9;22)
B.t(15;17)
C.t(8;21)
D.t(8;22)
E.t(1;19)
290、多项选择题 适于做骨髓检查的非造血系统疾病有()
A.黑热病
B.疟疾
C.转移性肿瘤
D.尼曼-匹克病
E.戈谢病
291、单项选择题 反映贮存铁的最佳指标是()
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清转铁蛋白
D.骨髓铁染色
E.总铁结合力
292、单项选择题 下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()
A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血
293、单项选择题 下列描述α2-AP的生理特点正确的是()
A.α2-AP主要由血管内皮细胞合成
B.能抑制PLG
C.与PLG以1:1的比例形成复合物
D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
E.以两种形式存在于血循环中
294、单项选择题 红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常,会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合,而引起膜结构和功能的异常。STP是指()
A.收缩蛋白二聚体
B.收缩蛋白三聚体
C.收缩蛋白四聚体
D.收缩蛋白五聚体
E.收缩蛋白六聚体
295、单项选择题 缺铁性贫血患者的实验室检查是()
A.血清铁降低,总铁结合力降低
B.血清铁降低,总铁结合力正常
C.血清铁正常,总铁结合力降低
D.血清铁降低,总铁结合力增高
E.血清铁和总铁结合力增高
296、单项选择题 通过肾上腺素激发试验,可了解()
A.粒细胞储备池的功能
B.边缘池粒细胞的数量
C.粒细胞从边缘池进入循环池的多少
D.粒细胞循环池的数量
E.对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值
297、单项选择题 叶酸和维生素B12缺乏常引起()
A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血
298、单项选择题 AML-M3型白血病可出现()
A.t(15;19)
B.t(8;21)
C.t(9;11)
D.PML-RARA融合基因
E.t(9;22)
299、单项选择题 衰老红细胞的破坏主要在()
A.肝脏
B.淋巴
C.骨髓
D.脾脏
E.肾脏
300、单项选择题 下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述,错误的是()
A.检测红细胞表面有无不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.检测血清中有无不完全抗体
D.直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血
E.冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性