时间:2021-07-28 03:31:03


1、单项选择题
男,60岁,工人,因间歇性跛行10个月,加重3天,无吸烟嗜好,无明显外伤史。
其最适合的辅助检查是()
A.腰椎正、侧位X线检查
B.腰椎CT检查
C.肌电图测定
D.多普勒血流测定复合仪测定下肢血供情况
E.实验室检查
2、单项选择题 臂丛神经锁骨上阻滞法阻滞了下列哪部分()
A.根
B.干
C.股
D.束
E.支
3、单项选择题 诊断扳机指(弹响指)的关键点是压痛点的定位,其部位靠近手指的()
A.远端指间关节
B.近端指间关节
C.掌指关节
D.远端指间关节与近端指间关节
E.远端指间关节与掌指关节
4、判断题 肘关节的功能位是90°,其中最有用的活动范围是60°~120°间。
5、单项选择题 为预防使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎所产生的胃肠副作用常并用()
A.钙剂
B.维生素K
C.阿莫西林
D.碱性药
E.H受体拮抗剂
6、判断题 膝骨性关节炎应加强股四头肌与腘绳肌的负重的等长功能收缩练习。
7、单项选择题 关于腰椎狭窄的症状、体征,正确的是()
A.多数患者年龄在50岁以上,有长期复发性腰痛史
B.约50%患者腿痛,为单侧或双侧性
C.80%以上患者疼痛在膝的远端
D.腰腿痛因行走引起,因坐或腰屈曲而减轻,这不是腰椎狭窄患者突出的主诉
E.不足30%的患者步行平衡受影响
8、名词解释 肌张力
9、单项选择题 肢体制动或固定后早期,下列哪项对防止肌肉萎缩和恢复肌肉功能最有效()
A.等速运动练习
B.等长练习
C.抗阻练习
D.等张练习
E.牵伸或伸展练习
10、名词解释 挫伤
11、单项选择题 骶髂关节功能障碍时下述检查是正常的,但不包括()
A.骨扫描
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.局部查体
12、单项选择题 滑囊炎的鉴别诊断不包括()
A.骨折
B.肌腱完全断裂
C.急性骨膜炎
D.关节炎
E.肌腱炎
13、单项选择题 下列哪项是面神经核上瘫的症状()
A.病灶侧额纹消失、眼不能闭合
B.病灶对侧鼻唇沟消失
C.病灶侧口角低垂、流涎
D.病灶侧不能作鼓腮动作
E.病灶对侧额纹消失、眼不能闭合
14、配伍题 继发性骨关节炎的病因()原发性骨关节炎的病因()类风湿性关节炎的可能病因()松毛虫性骨关节炎的病因()大骨节病的可能病因()
A.肥胖
B.马尾松毛虫接触史
C.硒元素缺乏
D.甲型链球菌感染
E.先天性髋关节脱位
15、填空题 关节活动度通常用________测量。
16、判断题 尺神经在腕部受压的部位是尺神经沟。
17、单项选择题 骶骨椎骨解剖特点描述正确是()
A.骶管为一盲管
B.上缘中份向后隆凸,称岬
C.与第5腰椎只以椎间盘相连接
D.呈三角形,上窄下宽
E.骶前后孔均与骶管相通
18、判断题 骨质疏松症的最佳治疗方案是药物预防,而且越早越好。
19、单项选择题 扳机指(弹响指)发生的部位靠近滑车,所属的肌腱是()
A.浅屈肌腱
B.深屈肌腱
C.浅屈肌腱与深屈肌腱
D.浅伸肌腱
E.深伸肌腱
20、单项选择题 不适于梨状肌综合征的治疗为()
A.抗炎药物
B.臀内肌肌力训练
C.牵伸梨状肌
D.硬膜外类固醇注射
E.坐骨神经周围皮质类固醇注射
21、单项选择题 神经传导速度受温度影响,体表温度每下降1℃时,其传导速度下降()
A.0.5m/s
B.1.5m/s
C.2.4m/s
D.4m/s
E.3m/s
22、问答题
患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
影像诊断特征:颈曲反张,椎体前后缘增生,前纵韧带钙化,C椎间隙变窄。进一步检查:颈椎MRI。请提出诊断意见?23、问答题
患者,女,48岁,因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月,术后左下肢疼痛明显好转,但腰痛渐加重,站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧,平卧好转。查体:腰僵,局部明显压痛,叩痛剧,均向双臀骶区放射,双侧SLRT均小于50°,双下肢肌力感觉可
治疗原则是什么?24、单项选择题 神经根型颈椎病最常见的表现是()
A.头痛、头晕、头部转动时发作性眩晕
B.下肢无力,步伐不稳
C.颈肩臂疼痛麻木
D.心慌、胸闷
E.大小便功能障碍
25、填空题 网球肘是指________,典型的体征是_________阳性。
26、单项选择题 关于股四头肌挫伤的特点,正确的是()
A.典型者伴有髌腱的撕伤
B.由于有肢体保护垫、不发生于曲棍球和足球运动中
C.常伴有髋活动范围减小
D.伴有无痛性大腿水肿
E.膝变色并水肿
27、问答题
患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性。
考虑诊断是什么?28、多项选择题 关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成()
A.大圆肌
B.小圆肌
C.冈上肌
D.冈下肌
E.肩胛下肌
29、单项选择题 臂丛在躯干近端形成的周围神经是()
A.胸背神经
B.肩胛下神经
C.胸外侧神经
D.前臂内侧神经
E.胸长神经
30、单项选择题 腰痛最常见的原因是()
A.腰椎间盘突出症
B.腰肌劳损
C.腰椎骨折
D.第三腰椎横突过长
E.肾、输尿管结石
31、单项选择题 鹰嘴滑囊炎的初期治疗不包括()
A.预防肘部进一步损伤
B.使用弹性肘垫提供压迫,并保护滑囊
C.NSAIDs/COX–2抑制剂
D.滑囊很大时抽吸液体
E.手法松动
32、单项选择题
男性,27岁。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。
经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复预防措施为()
A.增加营养,增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.减轻体重
D.腰背肌肉力量锻炼
E.下肢肌力锻炼
33、单项选择题 棘上韧带损伤多见于()
A.颈段
B.颈胸段
C.中胸段
D.胸腰段
E.腰段
34、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()
A.0.4cm
B.0.8cm
C.1.0cm
D.2.0cm
E.1.5cm
35、单项选择题 由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于()
A.枕下区
B.同侧肩痛
C.颈后痛
D.胸椎中段
E.枕区
36、单项选择题 男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。为确诊应行哪项检查()
A.外周血白细胞计数和分类
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.颈椎侧位和张口位的X线平片
E.风湿全套化验
37、问答题
患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。请提出诊断和需要做的进一步检查?38、单项选择题 膝关节脂肪垫损伤的体征可有()
A.膝关节研磨试验阳性
B.膝关节过屈试验阳性
C.膝关节侧向试验阳性
D.膝关节过伸试验阳性
E.抽屉试验阳性
39、填空题 强直性脊柱炎一般的首发部位是________________。
40、单项选择题 在单纯的腓肠-比目鱼肌瘫痪时,足的情况是()
A.下垂位
B.跟位
C.扁平位
D.弓形足
E.畸形足
41、单项选择题 脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项最无关()
A.大小便障碍
B.压头及牵拉试验
C.上肢发麻,上肢肌力弱,持物不稳
D.下肢发紧,发麻,行走困难
E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高
42、单项选择题 对确定诊断类风湿性关节炎患者最有帮助的是()
A.X线摄片
B.CT
C.类风湿因子
D.MRI
E.血尿酸
43、单项选择题 下列哪项不是神经根型颈椎病症状()
A.颈僵活动受限
B.头、枕、颈痛
C.手麻
D.下肢无力、步态不稳、手足颤动
E.肘部痛、胀
44、单项选择题 在腰椎间盘突出症病例中,有多少通过非手术治疗能得到有效治疗()
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
45、单项选择题 诊断股外侧皮神经病的最重要手段是()
A.病史与查体
B.电诊断
C.MRI
D.超声检查
E.体感诱发电位
46、单项选择题 发生膝骨性关节炎的危险因素不包括()
A.年龄在55岁以上
B.肥胖
C.家庭病史
D.文娱活动中突然转向
E.高度接触性运动
47、单项选择题 有关滑囊炎,下列哪项是错误的()
A.临床上需与结核性、类风湿性滑囊炎相鉴别
B.瘦弱老妇久坐硬凳致坐骨结节滑囊炎
C.包块穿刺常为清晰黏液,如为血性需警惕恶变可能
D.长期穿尖而窄的皮鞋致拇指滑囊炎
E.骨结构异常突出的部位经不断地摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因
48、单项选择题 类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括()
A.手部纽扣指畸形
B.猿手畸形
C.手部尺偏畸形
D.手部鹅颈畸形
E.关节伴脱位畸形
49、单项选择题 第二颈椎棘突的体表定位标志在()
A.枕骨粗隆下方
B.枕骨粗隆下方1cm
C.枕骨粗隆下方2cm
D.乳突上方2cm水平
E.平乳突水平
50、多项选择题 椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现()
A.眩晕
B.头痛
C.听力下降
D.精神症状
E.视觉障碍和猝倒
51、单项选择题 对肱二头肌肌腱炎患者查体可发现()
A.肱二头肌腱反射消失或减弱
B.肘的活动范围减少
C.臂的侧面触痛
D.肱二头肌沟明显压痛
E.上肢肌力正常
52、单项选择题
患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
最主要的治疗措施是()
A.牵引
B.手术
C.卧硬床休息
D.硬脊膜外腔强的松龙注射
E.激素,非甾体类消炎止痛药
53、单项选择题
男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。
其压迫的是哪根神经根()
A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根
54、配伍题 骶管裂孔平()两髂后上棘连线平()两侧髂嵴最高点的连线平()
A.第2骶椎棘突
B.第3腰椎棘突
C.第4腰椎棘突
D.第4~5骶椎
E.第5腰椎棘突
55、单项选择题 评价颈椎关节突所致疼痛的“金标准”诊断措施不包括()
A.增强的MRI
B.颈椎斜位片
C.轴位CT扫描
D.手按疼痛部位压痛
E.腰椎穿刺脑脊液压力测定
56、单项选择题
三十五岁,宾馆女服务员,半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°,X线片见腰椎向左侧弯曲。
当时的诊断为()
A.棘间韧带损伤
B.急性腰肌损伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄
E.腰椎类风湿性关节炎
57、单项选择题 如扳机指(弹响指)严重,出现功能限制,一线的治疗通常为()
A.冰
B.夹板
C.NSAIDs
D.局部注射类固醇
E.手术
58、名词解释 持续劳累性损伤
59、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病的表现错误的是()
A.头痛为本病最常见的症状
B.不同程度的运动及感觉障碍
C.视觉障碍
D.猝倒
E.眩晕
60、单项选择题 关于骨性节炎的诊断,下列叙述中错误的是()
A.X线片常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘
B.关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析
C.滑膜液分析白细胞少于2000/mm
D.患者症状与X线片所示关节破坏程度之间关系密切
E.老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要
61、填空题 类风湿关节炎是一种慢性_____多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病。
62、单项选择题 对颈性眩晕,在神经生理学上的最好解释是()
A.在上段颈椎,颈神经与脑神经的输入汇合
B.血管通透性增高
C.三叉神经过敏
D.皮质兴奋播放
E.颈段脊髓受压
63、单项选择题 肌腱部分断裂患者在固定期间,患肢可进行()
A.被动运动
B.肌肉静力性收缩
C.持重训练
D.抗阻训练
E.肌肉静力性收缩与持重训练
64、配伍题 背阔肌()上后锯肌()竖脊肌()
A.上提肋,肋吸气
B.使脊柱后伸
C.使肩关节内收
D.使肩胛骨向内侧靠拢
E.使头旋转
65、填空题 发生在肢体部位的软组织损伤,大多会出现不同程度的运动功能障碍,应仔细检查明确是属于______、________的还是________的。
66、多项选择题 Ⅱ型原发性骨质疏松症的严重程度反应了许多长期的因素,其中包括了()
A.钙与维生素D的摄入量适合与否
B.胃肠道对矿物质的吸收功能完善与否
C.肾脏对矿物质的处理得当与否
D.甲状旁腺素的分泌量适当与否
E.胰岛素的分泌量适当与否
67、单项选择题 棘上、棘间韧带损伤的病人其临床表现在下列哪项情况不会出现()
A.腰痛长期不愈
B.疼痛可向骶部或臀部放射
C.弯腰时出现,过伸时消失
D.可扪及棘上韧带在棘突上滑动
E.棘突或棘间有按痛
68、单项选择题 与肌筋膜痛综合征相似的病不包括()
A.胸出口综合征
B.骨软骨炎
C.网球肘
D.坐骨神经痛
E.类风湿性关节炎
69、单项选择题 周围神经的感觉功能或运动兴奋传导功能检测方法是()
A.诱发电位测定
B.肌电图
C.直流-感应电检查
D.神经传导速度测定
E.躯体感觉诱发电位
70、多项选择题 正确的肌力测定方法()
A.正确的测试姿势
B.选择合适的测试时机
C.左右对比检查
D.应在饱餐后进行
E.施加阻力时应注意阻力的作用方向
71、单项选择题 评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时,可以进行的治疗是()
A.股四头肌进行性抗阻性肌力训练
B.只进行非冲击性练习
C.不锻炼,因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高
D.登梯
E.蹲-冲锻炼
72、配伍题 黄韧带的颈段()黄韧带的胸段()黄韧带的腰段()
A.薄而窄
B.薄且宽
C.窄且稍薄
D.窄且稍厚
E.最厚
73、单项选择题 男,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重。查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高40°阳性,小腿前侧和足内侧痛觉减退,背伸肌肌力弱,请判断哪一神经根受累()
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
74、配伍题 Buerger病营养障碍期()Buerger局部缺血期()
A.足背或肠后动脉搏动减弱,可反复出现游走性浅静脉炎
B.出现持续性静息痛,夜间更为剧烈
C.患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成
D.干性坏疽变为湿性坏疽,出现高热、烦躁等全身毒血症症状
E.苍白、发绀、潮红
75、问答题
患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性。
请给出治疗原则?76、配伍题 美国运动医学会推荐的骨质疏松症运动方案是()对骨骼的应力刺激大于有氧运动的是()一般身体功能好的中老年人适宜采用()
A.大负重、爆发力的运动
B.力量训练如健身跑和步行
C.中、大负荷运动综合运动
D.静功运动
E.太极拳运动
77、单项选择题 肘关节的功能性活动范围是()
A.伸屈0°~150°,旋前约75°,旋后约85°
B.伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约50°
C.伸屈30°~130°,旋前约50°,旋后约50°
D.伸屈30°~130°,旋前约75°,旋后约85°
E.伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约85°
78、单项选择题 临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型()
A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.颈型颈椎病
79、单项选择题 在肩胛骨的运动中,前锯肌所起的作用是使()
A.关节盂旋转向上,肩外展
B.关节盂旋转向下,肩外展
C.关节盂旋转向上,肩前屈
D.肩胛骨的椎体缘上提,离开胸壁
E.帮助菱形肌使关节盂旋转向下,肩耸起
80、多项选择题 软组织损伤包括()
A.皮肤和筋膜损伤
B.血管和神经损伤
C.关节囊和滑膜损伤
D.软骨和内脏损伤
E.韧带和肌腱损伤
81、名词解释 主动的关节活动范围
82、判断题 强直性脊柱炎多为自下而上型,少数病人为自上而下型,后者预后较好。
83、多项选择题 跟痛症常用的治疗方法有()
A.休息少活动
B.局部封闭治疗
C.着软跟鞋
D.物理治疗
E.抗生素药物治疗
84、单项选择题 下列哪项不是肩关节周围炎的主要功能障碍()
A.肩痛
B.肩部活动受限
C.肌肉萎缩
D.肱二头肌硬结
E.手臂麻木
85、单项选择题 下列关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,哪一体征为阳性()
A.Mills
B.Dumas
C.Thomas
D.Lasegue
E.Finkelstein
86、单项选择题 腘绳肌完全撕伤的少见并发症是()
A.膝屈曲挛缩
B.膝伸展挛缩
C.足下垂
D.股四头肌肌力不足步态
E.划圈步态
87、多项选择题 骨质疏松症常与以下哪些因素有关()
A.内分泌疾病
B.药物治疗
C.狂躁性精神病
D.先天因素、环境因素
E.消化道疾病
88、单项选择题 男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。考虑的诊断为()
A.落枕
B.颈椎体自发性脱位
C.风湿性肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核
89、判断题 骨性关节炎的血沉一般超过每小时30mm。
90、问答题
患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。
请给出诊断。91、单项选择题 感觉神经传导检查时,记录主电极与参考电极间要相距()
A.1~2㎝
B.2~3㎝
C.3~4㎝
D.5~6㎝
E.7~8㎝
92、单项选择题 可引起肱骨外上髁炎患者最痛的运动是()
A.被动屈腕
B.被动伸腕
C.抗阻屈腕
D.抗阻伸腕
E.被动屈肘
93、单项选择题 脊柱向前弯曲时,椎间盘的变化是()
A.椎间盘前方变厚
B.椎间盘前方变薄
C.椎间盘无任何变化
D.椎间盘侧方变薄
E.椎间盘向前移动
94、配伍题 男性,28岁,2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断为()女性,36岁,8年前出现腰骶部疼痛,并进行性加重,查体:两侧臀部压痛(+),两侧“4”字试验(+),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨密度增高,生化检查:类风湿因子(-),诊断首先考虑()男性,25岁,2年前感腰骶部疼痛伴低热,无明显肺结核史,生化检查:血沉35mm/h,X线片示骶髂关节间隙狭窄,相邻骨缘破坏,诊断首先考虑为()
A.强直性脊柱炎
B.骶髂关节骨关节炎
C.类风湿性关节炎
D.骶髂关节骨关节病
E.骶髂关节结核
95、填空题 肩袖损伤后表现为________和__________。
96、单项选择题 骨性关节炎的最早期关节症状为()
A.肿胀
B.发红变热
C.活动受限
D.疼痛
E.松弛
97、多项选择题 类风湿性关节炎可累及()
A.近端指间关节
B.腕关节
C.膝关节
D.踝关节
E.肘关节
98、配伍题 与类风湿关节炎有关()与骨关节炎有关()与痛风性关节炎有关()与强直性脊柱炎有关()
A.RF
B.肥胖
C.焦磷酸钙
D.HLA-B27
E.血尿酸增高
99、问答题 简述颈椎病诊断原则。
100、单项选择题
三十五岁,宾馆女服务员,半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°,X线片见腰椎向左侧弯曲。
病人出现的阳性体征是()
A.Laseque征
B.McMurray征
C.Thomas征
D.Gaenslen征
E.“4”字试验
101、单项选择题 腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引,症状明显好转,开始下床活动,应采取的保护措施是()
A.双拐
B.单拐
C.腰围
D.轮椅
E.石膏背心
102、单项选择题 对肩胛背神经的描述,正确的是()
A.发自臂丛锁骨上部
B.与颈横动脉伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
103、单项选择题 诊断髌腱炎最敏感的检查是()
A.骨扫描
B.CT扫描
C.X线平片
D.超声检查
E.MRI
104、问答题 男性病人,35岁,常因加重的颈肩痛而影响工作和睡眠,有时并发头昏、耳鸣、耳痛,双手臂常有放射痛,检查:拇指痛、温觉减退,牵拉试验阳性,肱二头肌反射消失,你认为最大可能的诊断是什么及治疗原则。
105、单项选择题 男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1棘间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是()
A.棘上韧带炎
B.棘突炎
C.棘间韧带炎
D.椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄症
106、填空题 肩周炎的临床症状是_____和________。
107、配伍题 检查腘绳肌最准确的体位是()检查股四头肌最准确的体位是()检查长伸肌最准确的体位是()
A.俯卧位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.坐位
E.站立位
108、问答题
患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。诊断:颈椎间盘突出症(C,右后),有哪些治疗方法?109、单项选择题 单独的腓神经瘫痪诊断的金标准是()
A.腰椎狭窄的MRI
B.腓骨头的CT
C.电诊断
D.骨扫描
E.查体
110、单项选择题 跟腱炎患者的典型病史不包括()
A.跟腱区痛与压痛
B.体育活动(如:奔跑)时疼痛加重
C.体育活动(如:奔跑)时疼痛减轻
D.运动中损伤时可听见爆裂声
E.体育训练改变时常出现症状
111、填空题 四肢瘫患者下背部脊柱伸肌紧张有利于_________和___________。
112、单项选择题 男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛。右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进,诊断为颈椎病,在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()
A.颈肩部疼痛
B.X线摄片显示有骨刺
C.颈部活动受限
D.手指麻木
E.霍夫曼征(+)
113、单项选择题
男性,35岁,劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散,伴小腿麻木,严重时跛行,休息时减轻。
下列哪项与发病密切相关()
A.吸烟史
B.易患感冒
C.过敏体质
D.身材高大
E.高强度体力劳动
114、填空题 腰椎是脊柱中最长_______、_________的部位。
115、单项选择题 医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()
A.手术并发症
B.腹膜后出血
C.放疗
D.化疗
E.药物过敏反应
116、单项选择题 男,57岁,颈后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施,错误的是()
A.卧位及坐位工作时保持正确的姿势
B.颈部运动体操
C.长时间伏案工作,应定时做颈部后伸活动
D.多做户外活动,如跑步、游泳、自行车
E.长期服药预防
117、配伍题 腰3~4椎间盘突出症的临床表现可有()腰4~5椎间盘突出症的临床表现可有()
A.下肢放射性疼痛
B.小腿外侧感觉障碍,阻趾背伸力弱
C.二者均有
D.二者均无
118、单项选择题
男性,35岁,劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散,伴小腿麻木,严重时跛行,休息时减轻。
最可能的诊断是()
A.血栓闭塞性脉管炎
B.腰椎间盘突出症
C.坐骨神经损伤
D.腰椎骨质增生
E.腰肌劳损
119、判断题 腕关节屈伸活动度测量应取仰卧位。
120、单项选择题 在固定期间,韧带部分断裂患者患肢最好作什么训练()
A.被动运动
B.肌肉静力性收缩
C.肢体持重或抗阻训练
D.肢体不负重训练
E.肌肉静力性收缩与持重或抗阻训练
121、填空题 在晚期骨关节炎病人的X线片上,可特征性地见到关节间隙____,在关节边缘则可见到____。
122、单项选择题
男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A.颈5~6
B.颈6~7
C.颈7~胸1
D.颈4~5
E.臂丛神经
123、单项选择题 肩骨性关节炎时要改善柔软度,主要决定于()
A.胸大肌、胸小肌的柔软度
B.旋转袖的肌力
C.机械性骨阻断的范围
D.患者对疼痛的程度
E.定时汇报家庭训练方案
124、多项选择题 如果确诊为腰椎间盘突出,其手术指征为()
A.一旦确诊即需手术
B.经非手术治疗无效
C.急性发病
D.中央型突出
E.体质良好
125、判断题 突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
126、单项选择题 屈曲运动是关节绕()
A.冠状轴运动,致相关关节两骨彼此接近
B.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此离开
C.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此接近
D.冠状轴运动,致相关关节两骨彼此离开
E.任何轴面运动,致相关关节两骨彼此接近
127、多项选择题 下列选项中能反映急性疼痛服务的作用的是()
A.术后疼痛、创伤后疼痛及分娩疼痛的治疗
B.推广术后镇痛的必要性及疼痛评估方法
C.提高病人的舒适度和满意度
D.降低术后并发症的发生率
E.病人有主动参与镇痛的机会
128、单项选择题
女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
此患者下列哪项体征检查-可能为阳性表现()
A.Tinel征
B.Lasegue征
C.Lachmantest
D.Mill’ssign
E.Finkelstein征
129、填空题 伤后____小时内进行手术减压,是脊髓恢复的最佳时期。
130、单项选择题
男性,27岁。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。
其诊断首先考虑为()
A.急性腰扭伤
B.腰5/骶1椎间盘突出
C.腰椎弓根峡部骨折
D.腰4~5椎间盘突出
E.急性腰椎小关节功能紊乱
131、填空题 肱骨外上髁炎又称_______,典型的体征是_____阳性。
132、单项选择题 最常受损伤的腘绳肌是()
A.股二头肌短头
B.股二头肌长头
C.半膜肌
D.半腱肌
E.股直肌
133、名词解释 腰椎间盘突出症
134、单项选择题 软组织一般是指()
A.肌肉、韧带、血管
B.肌肉、血管、神经
C.骨与软骨以外的组织
D.软骨、肌肉、韧带
E.软骨、肌肉、血管
135、单项选择题 慢性疼痛综合征诊断建立的标准不包括()
A.日常活动明显受限
B.经常应用医学服务,过度应用药物
C.有多种非产生性检查与治疗的历史
D.与器质性疾病有明确的关系
E.明显抑郁与焦虑
136、单项选择题 测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()
A.鹰嘴
B.肩峰
C.锁骨
D.肩胛骨
E.肱骨
137、单项选择题 跖筋膜起源于()
A.距骨外侧缘
B.跟骨结节内侧
C.跟骨外侧缘
D.载距突
E.近端趾骨基底
138、单项选择题 骨质疏松抗骨吸收药不对的有()
A.钙制剂
B.雌激素、孕激素
C.芬必得、吲哚美辛
D.维生素D
E.降钙素
139、单项选择题 感觉神经传导检查时,记录主电极距刺激电极负极距离应为()
A.1~3㎝
B.4~6㎝
C.7~10㎝
D.10~15㎝
E.15~20㎝
140、单项选择题
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑的诊断是()
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
141、单项选择题 测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()
A.鹰嘴
B.肩峰
C.锁骨
D.肩胛骨
E.肱骨
142、单项选择题 急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()
A.前臂绷带(反作用力矫形器)
B.抗炎药物
C.进行性抗阻练习
D.局部注射
E.超声药物透入
143、问答题 患者,男,50岁,农民,挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,再发加重2周,劳作后、步行及咳嗽后加重,卧床休息好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,跟腱反射减弱,病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则
144、单项选择题 关节囊后部发紧与生物力学功能障碍可能导致()
A.前唇撕脱
B.胸廓出口综合征
C.肩胛上神经病
D.臂丛病
E.二头肌腱半脱位
145、判断题 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是晨僵。
146、单项选择题
男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A.高血压
B.细菌感染
C.病毒感染
D.变态反应
E.退行性变
147、配伍题 男,25岁,腰腿痛1年,查体脊柱侧凸,直腿抬高试验及加强试验阳性,右大足趾背伸力减弱,诊断是()女,50岁,右肩疼痛2月,活动受限,右三角肌、肱二头肌压痛,双手无麻木感,诊断是()女,45岁,左手拇指屈伸时疼痛1个月,掌指关节掌面可触及痛性结节,诊断是()
A.肩周炎
B.髌骨软化症
C.狭窄性腱鞘炎
D.类风湿性关节炎
E.腰椎间盘突出症
148、单项选择题 胫前肌群在步态周期中最大作用于()
A.足趾离地
B.摆动通过
C.足跟着地
D.脚掌着地
E.足跟提起
149、单项选择题 下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致()
A.交感神经
B.脊神经前支
C.脊神经后支
D.脊神经前根
E.脊神经后根
150、填空题 浅感觉检查___、_____和______,深感觉检查____、_____和_____。
151、填空题 近年来在三阶梯治疗方案中增加以________为主的第四阶梯,或称改良三阶梯治疗。
152、单项选择题 上运动神经元损伤不会出现的症状是()
A.痉挛性瘫痪
B.肌张力增高
C.深反射亢进
D.出现病理性反射
E.肌萎缩明显
153、单项选择题 颈椎病时可能发生的并发症不包括()
A.胸廓出口综合征
B.颈椎狭窄
C.颈髓病
D.椎基底动脉供血不足
E.复合性区域性疼痛综合征(RSD)
154、单项选择题 下列哪项对颈椎的描述是正确的()
A.所有颈椎棘突末端均分叉
B.所有颈椎横突末端特别隆起,称颈动脉结节
C.椎体后面有项韧带
D.所有颈椎横突均有横突孔
E.在24块椎骨中,颈椎体与椎弓围成的椎孔最小
155、单项选择题 关于骨性关节炎,以下症状哪一项不正确()
A.关节僵硬
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节脱位
E.关节畸形
156、多项选择题 下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的有()
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.第三腰椎横突综合征
D.神经根鞘膜瘤
E.腰部肌筋膜
157、配伍题 胸背神经支配()脊神经后支支配()副神经支配()
A.竖脊肌
B.前锯肌
C.背阔肌
D.菱形肌
E.斜方肌
158、多项选择题 肱骨外上髁炎的临床表现有()
A.局部肿胀
B.有敏感的压痛点
C.肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射
D.肘关节活动受限
E.疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部
159、单项选择题 在一般肌肉骨骼疾病中转子滑囊炎的诊断的主要基础是()
A.髋MRI
B.血沉升高
C.病史与查体
D.X线平片上大转子上没有不规则的情况
E.骨扫描吸收增加
160、配伍题 颈肩痛沿神经放射,咳嗽时加重,握力减退者属于()颈痛不明显,但感四肢乏力,行走、拿物不稳,属于()头痛、头昏、耳鸣、耳聋、猝倒,颈侧弯时头晕加重,则属于()
A.交感神经型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.混合型颈椎病
161、单项选择题 关于应用类阿片药物治疗慢性疼痛综合征,正确的是()
A.患者应按需用药
B.只能应用短作用的类鸦片药,因患者无器质性异常
C.只能用于因疼痛而严重抑郁的患者
D.绝对禁忌用于慢性疼痛综合征
E.应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者
162、单项选择题
男性,68岁,右趾关节处红、肿、疼痛2个月,查体:右趾关节处红、肿、皮温升高,无足癣,轻度拇外翻,X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。
为明确诊断,下列哪项检查最有价值()
A.CT
B.MRI
C.类风湿性因子
D.血沉
E.血尿酸
163、单项选择题 下列腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制的选项,哪项是错误的()
A.突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻
B.自身免疫反应使神经根发生炎症
C.破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激
D.突出髓核压迫已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻
E.神经根水肿的增加,从而对疼痛的敏感性增高
164、多项选择题 肌筋膜疼痛综合征的主要临床表现为()
A.局部肌肉痛
B.缺血性疼痛
C.固定压痛点
D.女性多于男性
E.男性多于女性
165、单项选择题 关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法,正确的是()
A.与滑脱的程度无关
B.与其他非特异性腰痛可明显区别
C.与滑脱的程度密切有关
D.很少导致回避任何活动
E.与腰椎间盘突出的程度无关
166、单项选择题 髋关节内收的活动度为()
A.0°~30°
B.0°~45°
C.0°~50°
D.0°~70°
E.0°~90°
167、单项选择题 小腿与足的外侧以及足底部痛觉减退,跟腱反射减弱或消失,可初步判定椎间盘突出的部位为()
A.腰3~4
B.腰4~5
C.腰5~骶1
D.腰1~2
E.腰2~3
168、填空题 类风湿关节炎的特征性症状是_____,可作为诊断的依据。
169、多项选择题 骨质疏松症主要分为()
A.原发性骨质疏松症
B.老年性骨质疏松症
C.绝经后骨质疏松症
D.继发性骨质疏松症
E.男性骨质疏松症
170、单项选择题 赛跑者发生跖筋膜炎的最常见易感因素是()
A.扁平足
B.弓形足
C.训练错误
D.跟后松弛
E.不合适的足弓支持
171、单项选择题
女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
关于此患者所患疾病的描述,下列哪项不正确()
A.局封常有效
B.好发于网球运动员
C.一旦确诊应行手术松解
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验
172、单项选择题 继发于粘连性关节囊炎的常见的功能性活动困难不包括()
A.在背部扣上胸罩
B.向患侧卧
C.够及安全带
D.投球
E.弹琴
173、单项选择题 女性,35岁,5周前开始左肩臂严重疼痛,发病后2周疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时,三角肌与二头肌为3/5,旋前3/5,屈拇4/5。其他肌肉正常,上臂前臂外侧针刺感轻度减弱,二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是()
A.C神经根病
B.C神经根病
C.特发性臂丛神经病
D.多病灶性运动神经病,有传导阻断
E.良性臂丛神经鞘瘤
174、单项选择题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
目前对该患者不适合的治疗是()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物离子导入
D.腰肌肌力训练
E.中频电疗
175、填空题 肩周炎俗称_____,是______、_______、_______及______的慢性损伤性炎症。
176、单项选择题 TENS的主要治疗作用是镇痛,对急、慢性疼痛,为达到短期止痛效果应选用的主要参数()
A.频率150Hz,T宽>0.3ms,运动阈上
B.频率20Hz,T宽0.1ms,感觉阈上
C.频率70~100Hz,T宽<0.2ms,感觉阈
D.频率1~4Hz,T宽0.2~0.3ms,运动阈上
E.频率70Hz,T宽0.2ms,感觉阈下
177、单项选择题 软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的()
A.恢复和增加肌力
B.减轻水肿和疼痛
C.保持和恢复关节的活动范围
D.保持软组织的弹性
E.促进伤口愈合
178、单项选择题 下列哪项关于骨关节炎是错误的()
A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B.多见于中老年人,女性多于男性
C.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D.X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成
E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
179、单项选择题 踝关节韧带损伤后多久可进行按摩及关节主动活动()
A.立即
B.伤后2~3天
C.伤后1周
D.伤后2周
E.伤后3周
180、单项选择题 男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是()
A.颈椎病
B.颈椎间盘突出症
C.颈椎后纵韧带骨化症
D.脊髓空洞症
E.肌萎缩侧索硬化症
181、多项选择题 肌力的大小与下列哪些因素有关()
A.肌张力有关
B.肌纤维的数量成正比
C.肌纤维的排列形式有关
D.肌纤维的初长度
E.肌肉的生理横断面积
182、单项选择题 跖管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括()
A.足底内侧神经传导
B.小趾展肌EMG
C.趾短伸肌EMG
D.跟内神经传导
E.足底外侧神经传导
183、单项选择题 椎动脉型颈椎病的典型表现是()
A.头部转动时发作性眩晕
B.下肢无力、步伐不稳
C.颈肩臂疼痛麻木
D.心慌、胸闷
E.大小便功能障碍
184、判断题 前纵韧带是上自第1颈椎椎体前缘,下达第5骶椎椎体前缘。
185、多项选择题 神经根型颈椎间盘突出症压痛点在()
A.颈椎下部棘突
B.患侧横突
C.肩胛骨内上角
D.背阔肌处
E.胸大肌处
186、单项选择题
二十二岁男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。
查X线示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是()
A.类风湿性脊柱炎
B.多发性脊柱结核
C.腰椎管狭窄症
D.强直性脊柱炎
E.椎管内占位性病变
187、判断题 类风湿关节炎、Reiter综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及炎性肠病关节炎都是血清阴性脊柱关节病。
188、单项选择题 膝骨性关节炎患者的放射摄片典型发现为()
A.外侧隔室关节间隙狭窄
B.骨赘、硬化、软骨下囊肿
C.正常
D.“Scotty狗”征
E.内侧隔室关节间隙增宽
189、单项选择题 腰肌劳损的病因及病理改变中不应出现下列哪项情况()
A.躯干的位置越低,腰部受力最大也最集中
B.起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作
C.临床上表现固定于一个部位的腰痛
D.腰部肌持续呈紧张状态而形成损伤性炎症
E.一组肌肉发生这种慢性劳损,将必使对应肌产生相适应的变化
190、判断题 促进骨的生长和建造和/或促进骨的改建均可导致骨量减少
191、单项选择题 在评定股神经病时可不予鉴别诊断的疾病是()
A.腰神经根病
B.股骨头无血管性坏死
C.梨状肌综合征
D.腰神经丛病
E.多肌痛性类风湿病
192、单项选择题 评定结节间沟大小的最好方法是()
A.电诊断
B.X线平片
C.关节造影
D.MRI
E.超声检查
193、单项选择题 肱二头肌在使前臂作旋后运动时,常伴有肱三头肌收缩。此时,肱三头肌被称之为()
A.主动肌
B.拮抗肌
C.协同肌
D.固定肌
E.伸肌
194、单项选择题 下列选项不是腰椎间盘突出症开放手术适应证的是()
A.非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者
B.神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者
C.中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者
D.合并明显的腰椎管狭窄症者
E.经卧床休息、牵引无效者
195、单项选择题 血清阴性脊柱关节病不包括()
A.类风湿关节炎
B.Reiter综合征
C.强直性脊柱炎
D.银屑病关节炎
E.炎性肠病关节炎
196、单项选择题 颈神经根病时的电诊断最有助于()
A.排除其他神经病变
B.辨别受侵的平面
C.判定预后
D.确定病原
E.决定手术
197、多项选择题 下列选项中是梨状肌综合征的特点的是()
A.以腰臀部疼痛为主要表现
B.以臀部和下肢痛为主要表现
C.症状出现或加重常与活动有关,休息即明显缓解
D.体检可见臀肌萎缩,臀部深压痛及直腿抬高试验阳性,但神经的定位体征多不太明确
E.节外展、外旋位抗阻力时可诱发症状,此点在腰椎间盘突出症时较少见
198、问答题 骨密度测定有哪些方法?
199、填空题 骨关节损伤后运动功能的恢复在临床上表现为______的恢复和________________的恢复。
200、单项选择题 颈椎病的神经根性病变的治疗不包括()
A.颈围
B.NSAIDs
C.热或冰敷
D.颈椎牵引
E.手术
201、判断题 周围神经损伤可引起关节活动度下降,中枢神经损伤则使关节活动度过度。
202、单项选择题 肩周炎不正确的治疗方法是()
A.理疗
B.封闭
C.按摩
D.服用非甾体抗药物
E.限制肩关节活动
203、单项选择题 女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用()
A.局部理疗
B.颈肩部痛点局封
C.手法推拿
D.反复发作考虑手术
E.颈椎牵引
204、单项选择题 腕管综合征的保守治疗不包括()
A.全身调节方案
B.夹板制动
C.柔和的屈伸牵伸
D.手部激烈的增强肌力练习
E.休息,不作加重的活动
205、单项选择题 伴有跖痛的足异常不包括()
A.足内弓坍陷
B.后足内翻
C.髋内旋
D.膝外翻畸形
E.拇僵
206、单项选择题 具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为()
A.电睡眠疗法
B.经皮电神经刺激疗法
C.正常肌肉的低频电疗法
D.直流电断续波疗法
E.电兴奋疗法
207、判断题 有否间歇性跛行是腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点
208、单项选择题 诊断腰椎脱离,最准确的诊断方法是()
A.侧位X线平片
B.矢状面MRI
C.45°斜向X线片
D.有骨窗的CT
E.前后位X线片
209、单项选择题 关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是()
A.手腕肘诸关节石膏托外固定
B.及时治疗
C.反复多次注射醋酸泼尼龙
D.限制握拳与伸腕动作
E.限制屈腕
210、多项选择题 脊髓型颈椎病与脊髓空洞症的鉴别诊断中哪几项检查有价值()
A.痛觉和温度觉检查
B.CT
C.MRI
D.生化检查
E.X线片
211、单项选择题 不属于弥漫性结缔组织病的疾病是()
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎
212、单项选择题 腓神经瘫痪的最常见原因是()
A.坐骨神经单神经病
B.作业性蹲坐
C.L神经根病
D.腓神经创伤
E.运动神经元病
213、单项选择题 正中神经的感觉分布区在()
A.手的内侧两指
B.手的外侧3个半手指
C.拇指、示指与中指
D.手掌面掌骨区上
E.手的内侧3个半手指
214、名词解释 Phalen试验
215、单项选择题
女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体:左肩肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。
下列哪项检查对明确诊断最有帮助()
A.肌电图检查
B.CT、MRI检查
C.X线摄片检查
D.关节镜检查
E.放射性核素扫描检查
216、单项选择题
二十二岁男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。
下列治疗方案中哪项是错误的()
A.保暖
B.注意姿势
C.卧硬板床
D.手术软组织松解
E.适当药物治疗
217、单项选择题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
最有可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
E.腰骨关节病
218、单项选择题
二十二岁男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。
初步诊断应考虑为()
A.类风湿性脊柱炎
B.腰肌劳损
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.化脓性脊柱炎
219、单项选择题
男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。
该病人最可能突出的是哪一个间隙()
A.腰1~2间隙
B.腰2~3间隙
C.腰3~4间隙
D.腰4~5间隙
E.腰5~骶1间隙
220、单项选择题 男,30岁,腰背及髋部疼痛一年入院,晨僵1小时,时而双眼红痛。查体:骶髂关节处叩痛,X线无异常,ESR28mm/h,为进一步确诊应查()
A.双膝关节X线片
B.血HLA-B27
C.PPD试验
D.血抗核抗体
E.IgM型RF
221、单项选择题 以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点()
A.全身性疾病
B.病因不明
C.主要为关节退行性改变
D.多呈对称性
E.可能引起畸形和运动功能障碍
222、多项选择题 类风湿性关节炎的健康指导包括()
A.防止受潮受寒
B.加强锻炼预防关节畸形
C.保护关节少爬楼梯
D.进含钙高的食物
E.坚持正规治疗
223、单项选择题 关于强直性脊柱炎,下列哪项是错误的()
A.基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症
B.多为自下而上型,少数病人为自上而下型,后者预后较好
C.晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合,脊柱呈现典型的“竹节”样改变
D.治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能
E.HLA-B27检查多为阳性
224、判断题 关节间隙消失,纤维性和骨性强直,关节半脱位属于类风湿关节炎X线分期的Ⅳ期。
225、多项选择题 强直性脊椎炎的临床表现是()
A.可有家族史
B.发病年龄多小于40岁
C.有晨僵表现
D.脊柱活动度受限
E.症状反复发作,逐渐加重
226、单项选择题 扳机指(弹响指)的鉴别诊断不包括()
A.掌挛缩病
B.掌部不规则的肌腹
C.腱鞘囊肿
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎
227、多项选择题 关于强直性脊柱炎,下列哪项是错误()
A.早期常累及双侧骶髂关节
B.多见于年轻,女性
C.HLA-B27阳性率高
D.常出现脊柱侧弯畸形
E.可累积髋关节,导致关节僵直
228、单项选择题
女性,46岁,平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。
首先不应采用的治疗方法是()
A.神经阻滞
B.针灸
C.休息
D.手术
E.牵引
229、单项选择题 关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的()
A.避免长期久坐
B.使用腰围
C.坚持弯腰训练
D.加强腰背肌锻炼
E.定期行理疗、推拿、按摩
230、判断题 关节面上形成纤维性粘连是类风湿性关节炎引起关节强直的原因。
231、单项选择题 男,40岁,诉头晕,颈侧弯后伸后头晕加重,肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是()
A.脑瘤
B.脊髓肿瘤
C.体位性眩晕
D.粘连性蛛网膜炎
E.椎动脉型颈椎病
232、配伍题 糖尿病足足部皮肤表浅溃疡感染时治疗用()糖尿病足前足坏疽治疗用()糖尿病足深部溃疡治疗用()
A.截肢
B.血管成形术
C.外科清创术+静脉滴注抗生素
D.紫外线配合超短波
E.红外线
233、单项选择题 正中神经在肘部的运动点在()
A.肱骨内上髁上方
B.肱骨内上髁与鹰嘴之间
C.肘横纹中点尺侧
D.肘横纹中点
E.肱骨内上髁下方
234、单项选择题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
CT所见:LS右侧后脱出约6mm,未见明显椎管狭窄,该病人经保守4周,症状稍有缓解,你认为该如何进一步治疗()
A.全椎板减压加髓核摘除术
B.经皮激光减压术
C.解痉、消炎、止痛药物治疗
D.胶原酶注射腰椎间盘化学溶解术
E.继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起
235、单项选择题
女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周来加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。
对该病人临床的首要诊断是()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.腕管综合征
D.胸廓出口综合征
E.后纵韧带骨化症
236、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时()
A.腰椎凸向健侧
B.腰椎凸向患侧
C.腰椎无侧凸
D.腰椎前凸消失
E.腰前凸增加
237、问答题 试述颈椎病的常用治疗方法。
238、单项选择题
男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A.脑卒中
B.颈椎肿瘤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.颈神经根炎
239、单项选择题 关于腰椎关节突疼痛的典型描述是()
A.屈曲时腰痛,放射至大腿外侧、小腿外侧、足背
B.腰痛常为单侧,伸展与旋转时加重,可放射至同侧臀部
C.屈曲时腰痛,放射至大腿后部、小腿与足底
D.普遍性腰痛,放射至腹股沟
E.腰痛向膝部放射
240、多项选择题 紧张性头痛的常规治疗有
A.药物治疗
B.神经阻滞治疗
C.物理治疗
D.心理治疗
E.手术治疗
241、问答题
患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性。
若确诊还需哪些辅助检查?242、单项选择题 颈椎病病人出现同侧枕顶部疼痛与感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激()
A.颈1
B.颈2
C.颈3
D.颈2~3
E.颈3~4
243、单项选择题
男性,27岁。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。
医师在分析病情时下列哪一项是错误的()
A.腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B.腰5、骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压
C.腰5、骶1椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧
D.胫前肌肌力减弱常见于腰3~4椎间盘突出
E.踝反射异常表示腰5神经根受压
244、问答题 简述糖尿病足的形成过程。
245、多项选择题 紧张性头痛临床特点()
A.好发于青年人,女性明显高于男性
B.有明显家族史
C.两侧颞部钝痛和束带样紧箍感,也可同时出现在枕部,顶部和全头痛
D.头痛常为持续性,整天或常年头痛
E.疼痛程度可有变化
246、多项选择题 哪些是最常见又易检测的可作为诊断OP是必须考虑的指标因素()
A.低骨矿密度患者
B.有骨折史的四十岁以上患者
C.患者直系亲属有骨折史
D.低体重患者
E.吸烟
247、名词解释 挤压伤
248、填空题 肌张力增高可分为_________和__________两种
249、判断题 熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位,拇指和上臂内侧各为颈6 ,胸1神经支配
250、单项选择题 软组织损伤的药物治疗旨在()
A.消除疼痛,减轻炎症
B.抗感染,消除水肿
C.防止粘连
D.减轻疼痛,促进伤口愈合
E.预防功能障碍
251、判断题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于12mm。
252、单项选择题
女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周来加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。
采用何种治疗较适宜()
A.手术治疗
B.针灸、理疗
C.推拿按摩等
D.自我锻炼
E.牵引、颈托加口服消炎止痛药
253、单项选择题 关于后纵韧带,下列哪项是错误的是()
A.位于椎管内椎体的后面
B.比前纵韧带宽且坚韧
C.有限制脊柱过度前屈的作用
D.与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连
E.上自枕骨大孔后缘,下达尾骨
254、单项选择题 扳机指(弹响指)最常发生的潜在并发症是()
A.难以治疗的疼痛
B.近端指间关节挛缩
C.屈肌腱呈弓状绳索
D.掌指关节挛缩
E.感染
255、单项选择题 哪种不是促骨形成药()
A.依普黄酮
B.氟化物
C.骨生长因子
D.雄激素、前列腺素
E.维生素B族
256、判断题 做直腿抬高试验检查时,当患者下肢抬到60°度以内出现疼痛,即为直腿抬高试验阳性。
257、填空题 腰椎管狭窄症的典型症状为________________,本病的最大特点是_________________。
258、多项选择题 强直性脊椎炎的特点不包括()
A.自身免疫性疾病
B.炎性病变
C.主要累及骶髂关节和脊柱
D.不会影响脊柱活动度
E.绝无关节外表现
259、单项选择题 下列关于肱骨外上髁炎,哪项是错误的()
A.网球运动员多见
B.激素痛点注射效果可以肯定
C.伸肌腱牵拉试验阳性
D.临床症状为外上髁疼痛
E.外上髁的慢性损伤性炎症
260、单项选择题
男,60岁,工人,因间歇性跛行10个月,加重3天,无吸烟嗜好,无明显外伤史。
对其临床的首要诊断是()
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄症
C.梨状肌综合征
D.腰椎滑脱症
E.神经根肿瘤
261、单项选择题 关于第1颈椎下列哪项是错误的()
A.又称寰椎
B.由前、后弓和侧块组成
C.无椎体、棘突和关节突
D.椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟
E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟
262、单项选择题 关于肩周炎,下列哪项是错误的()
A.本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩关节疼痛,活动受限和肌肉萎缩
C.病变结果为关节外软组织粘连
D.前屈受限最严重
E.本病有自愈倾向
263、单项选择题 通过椎间盘测压发现,在何种姿势,其负荷最大,易发生腰腿痛()
A.坐位
B.坐位前屈位
C.站立位
D.站立后伸位
E.站立前屈位
264、判断题 诊断寰枢关节脱位时,颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于3mm。
265、问答题 试述腰痛的分类。
266、填空题 直肠指检用于判断_________,有反应时可感觉到________,代表________________。
267、单项选择题 两髂后上棘连线平()
A.第1骶椎棘突
B.第2骶椎棘突
C.第3骶椎棘突
D.第4腰椎棘突
E.第5腰椎棘突
268、单项选择题 腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括()
A.腰椎前凸加重
B.腘绳肌紧张
C.徒手检查时单侧疼痛
D.下肢徒手肌肉检查正常
E.局部肿胀突起
269、单项选择题 腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是不包括()
A.腰背肌按摩放松
B.消炎止痛药
C.理疗解痉
D.完全卧床休息
E.介入或手术治疗
270、多项选择题 肌力检查的禁忌证有()
A.严重疼痛
B.关节急性扭伤
C.关节极不稳定
D.软组织损伤刚愈合
E.关节活动极度受限
271、单项选择题 关于关节突关节的描述下列哪项是正确的()
A.参与构成椎间孔的前壁
B.前方有黄韧带
C.后方与椎动脉相邻
D.由脊神经前分支支配
E.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
272、多项选择题 影响关节活动度测定的因素有()
A.不良体位
B.测量工具放置不当和选择的参考点不准
C.患者缺乏理解与合作
D.疼痛
E.男女老少不受影响
273、单项选择题 肱骨螺旋沟病损所影响的肌肉不包括()
A.肱桡肌
B.肱三头肌
C.尺侧掌伸肌
D.桡侧掌伸肌
E.指总伸肌
274、单项选择题 转子滑囊炎的鉴别诊断不包括()
A.膝骨性关节炎
B.脊柱侧凸
C.下肢长度差异
D.盆腔炎
E.髋关节炎
275、单项选择题 骨性关节炎的非药物适当治疗不包括()
A.活动范围练习
B.应用热或冰敷
C.抗阻运动与有氧运动
D.减重
E.下蹲负重训练
276、单项选择题 关于类风湿性关节炎患者的评定,正确的是()
A.类风湿因子永远呈阳性
B.滑液的白细胞计数永远少于2000/mm
C.手部X线摄影示关节周围骨质减少
D.血沉永远不会升高
E.呈小细胞型贫血
277、多项选择题 腰椎间盘突出症患者可能的症状和体征()
A.腰痛并向下肢放射
B.下肢麻木
C.马尾神经损伤
D.下肢肌力下降
E.直腿抬高试验阳性
278、单项选择题 治疗早期狭窄性腱鞘炎最好的方法是()
A.伤湿止痛膏局部贴敷
B.石膏固定
C.针灸及理疗
D.皮质醇激素局部注射
E.腱鞘切开松解肌腱
279、单项选择题 男,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.腰部肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎屈曲型压缩骨折
E.腰椎结核
280、多项选择题 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()
A.后伸运动
B.船形运动
C.颠脚运动
D.踢腿运动
E.挺腹运动
281、单项选择题 旋前方肌、拇长屈肌以及指深屈肌的两个外侧头无力表明病灶在()
A.骨间后神经
B.骨间前神经
C.尺神经
D.桡神经
E.肌皮神经
282、单项选择题 纤维肌痛的非药物治疗不包括()
A.患者教育
B.有氧运动与肌力训练
C.放松训练
D.卧床休息
E.针灸
283、多项选择题 类风湿性关节炎可有以下哪些临床表现()
A.全身酸痛
B.低热
C.多关节肿痛
D.关节表现常为非对称性
E.贫血
284、单项选择题 肱骨外上髁炎最敏感的压痛点在()
A.肱骨外上踝上方
B.肱骨外上踝至桡骨颈之间
C.肱骨外上踝后方
D.肱骨外上踝内侧
E.桡骨中段
285、多项选择题 糖尿病康复治疗的目标()
A.消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状
B.保证育龄期妇女的正常生育
C.保证儿童、青少年患者的正常生长发育
D.改善糖尿病患者的生活质量
E.防治各种并发症的发生和发展,减少致残率和病死率
286、多项选择题 关于俗称“落枕”的颈椎病类型,错误的是()
A.椎动脉型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.颈型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.神经根型颈椎病
287、配伍题 垂腕征见于哪种神经损伤()“猿手”见于哪种神经损伤()“爪”形手见于哪种神经损伤()
A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经
288、名词解释 扭伤
289、单项选择题 一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出症(后外侧型)()
A.腰5骶1棘间有压痛
B.脊柱侧凸
C.患侧外踝部和足外侧感觉异常
D.患侧趾背伸乏力或不能
E.患侧踝反射异常
290、单项选择题 关于翼状肩的检查,正确的叙述是()
A.很少需要诊断性试验,常无帮助
B.肩的X线平片的诊断价值高
C.应作臂丛的MRI检查
D.电诊断可能最有帮助,可肯定神经肌肉病变的存在
E.在诊断目的方面CT比MRI更加准确
291、单项选择题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
该病人椎间盘突出的是哪一个间隙()
A.腰1~腰2间隙
B.腰2~腰3间隙
C.腰3~腰4间隙
D.腰4~腰5间隙
E.腰5~骶1间隙
292、单项选择题 对腰神经根病的诊断,最有特异性的是()
A.腰椎平片
B.EMG
C.CT
D.MRI
E.脊髓造影后CT
293、单项选择题 早期膝关节滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选()
A.滑膜切除术
B.关节融合术
C.关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周
D.关节腔抗结核药物注入,每周1~2次
E.局部物理治疗
294、单项选择题 刺激神经干时,运动纤维的兴奋双向传导,向下传导引起肌肉兴奋,其电反应为()
A.F波
B.M波
C.H波
D.F反应
E.P反应
295、配伍题 神经根型颈椎病()脊髓型颈椎病()肌萎缩脊髓侧索硬化症()胸廓出口综合征()脊髓空洞症()
A.早期以颈肩痛为主
B.感觉正常、运动异常
C.感觉分离
D.斜角肌试验阳性
E.脊髓侧束锥体束损害表现突出
296、填空题 腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向______放散。
297、单项选择题 1990年美国风湿病学会对纤维肌痛的诊断标准不包括()
A.慢性广泛性疼痛(6个月以上)
B.腰上下疼痛
C.18个触痛点至少存在11个
D.情绪障碍
E.身体左右侧均痛
298、单项选择题 颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激()
A.颈1
B.颈2
C.颈2~3
D.颈3
E.颈3~4
299、单项选择题 患者,男,60岁,工人,2月前无明显原因出现左腰部酸胀痛,向左臀部及股后放射,以晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转。查体:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差。双侧腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚;L~S左椎旁压痛,放射到左臀部及股后。直腿抬高试验阴性,双下肢肌力,皮肤感觉、反射未见异常。其最可能的诊断为()
A.腰脊神经后支卡压征
B.腰椎退行性骨关节炎
C.急性腰肌劳损
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎滑脱症
300、单项选择题 肱二头肌腱炎的初期治疗不包括()
A.抗炎药物
B.物理治疗因子
C.避免激发疼痛的活动
D.激烈的肩稳定肌的肌力练习
E.间断性冷疗