时间:2021-07-28 02:02:26


1、单项选择题 患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。 该心律失常的常见并发症是()
A.动脉栓塞
B.肺炎
C.感染性心内膜炎
D.阿-斯综合征
E.完全性房室传导阻滞
2、单项选择题
女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。
该心电图诊断正确的为()
A.房性早搏
B.室早二联律
C.频发室早
D.室早连发
E.以上均不正确
3、单项选择题 心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低()
A.溶栓治疗成功的急性心肌梗死
B.下壁急性心肌梗死
C.范围大的急性心肌梗死
D.伴有室速和室颤的急性心肌梗死
E.24小时内发生的急性心肌梗死
4、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
5、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.莫雷西嗪
E.普罗帕酮
6、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人,不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A.镁盐
B.普萘洛尔(心得安)
C.异丙肾上腺素
D.普罗帕酮
E.利多卡因
7、单项选择题 非持续性室性心动过速的时间是()
A.小于60s
B.小于10s
C.大于30s
D.大于60s
E.小于30s
8、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效()
A.上肢血压达7.89kPa(60mmHg)
B.心音清晰规则
C.瞳孔变小
D.触及颈动脉搏动
E.神智恢复
9、单项选择题 用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常()
A.窦性心律不齐
B.房颤
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
10、单项选择题 触发性活动与折返机制的共同点为()
A.超速刺激可使其加速
B.具有频率逐渐增加的现像
C.可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止
D.能被钙拮抗剂抑制
E.以上都不是
11、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是()
A.心率140~200次/分
B.RR>PP(房室分离)
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐
12、配伍题 折返性室性心动过速()急性心肌梗死早期频发室性早搏()预激综合征伴阵发性室上性心动过速,显著血流动力学损害()短阵室性心动过速,无症状和无器质性心脏病依据()
A.利多卡因静脉注射
B.异搏定静脉注射
C.异丙肾上腺素静脉滴注
D.电击复律
E.密切随访
13、单项选择题
男,26岁,突然发作心悸30分钟,心率180次/分,第一心音强度一致,心电图检查如图,可诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.快速型心房颤动
E.以上均不正确
14、单项选择题
一女性冠心病患者,63岁,血钾低,现发作晕厥,心电图如下,诊断考虑()
A.心室扑动
B.心室颤动
C.尖端扭转型室性心动过速
D.室上性心动过速伴室内差异性传导
E.以上均不正确
15、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用()
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.索他洛尔
16、多项选择题 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征()
A.快速室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.以上均不对
17、名词解释 逸搏
18、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是()
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
19、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项()
A.其中一条通道发生单向阻滞
B.形成一个闭合环路
C.原发生阻滞的通道再次激动
D.另一条传导加快
E.另一条传导缓慢
20、单项选择题 维拉帕米禁用于以下何种心律失常()
A.室性早搏
B.快速心房颤动
C.室上性阵速
D.预激综合征伴心房颤动
E.Q-T延长的扭转型室速
21、问答题 房室结折返性心动过速的折返机制与房室折返性心动过速有何不同?
22、单项选择题 腺苷的不良反应除了()
A.房室传导阻滞
B.胸部压迫感
C.呼吸困难
D.窦性心动过缓
E.头晕、头痛
23、单项选择题 一患者因少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.甲氧胺
D.阿托品
E.碳酸氢钠
24、单项选择题 女性,38岁,患风心病15年,心房颤动3年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率55次/min。 纠正中毒使用的药物,下列哪项错误()
A.停药
B.阿托品
C.特异性地高辛抗体
D.利多卡因
E.纠正电解质紊乱
25、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
26、问答题 抗心律失常药物的分类?
27、单项选择题 常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A.一度窦房传导阻滞
B.三度窦房传导阻滞
C.二度窦房传导阻滞
D.以上三项均是
E.以上三项均不是
28、单项选择题 女性,30岁。间断性胸闷不适1年余,时有黑矇现象,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是()
A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.起搏器治疗
E.西地兰
29、单项选择题
见心电图,以下诊断哪项正确()
A.窦性心律不齐
B.一度房室传导阻滞
C.房性早搏
D.三度房室传导阻滞
E.以上均不正确
30、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常()
A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速
31、单项选择题
男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。
患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现为()
A.三度房室阻滞、室性逸搏心律
B.窦性心动过缓
C.窦房阻滞
D.三度房室阻滞、交界性逸搏心律
E.以上均不是
32、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A.阵发性心房颤动可见于正常人
B.持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者
C.持续性心房颤动可发生于正常人
D.慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来
E.孤立性心房颤动无器质性心脏病
33、单项选择题 利多卡因首次静推用量常为()
A.100~150mg
B.20~50mg
C.20~100mg
D.100~200mg
E.50~100mg
34、多项选择题 室速的治疗原则是()
A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B.持续室速需予治疗
C.针对诱因治疗
D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
35、单项选择题
一男性患者,1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分,心律规则。
确定诊断时,最可靠的诊断依据是()
A.颈动脉搏动图
B.颈静脉搏动图
C.心电图
D.心电图信号平均技术
E.心电图运动试验
36、单项选择题 心电图表现为:无法辨认的QRS波群及ST-T,波型振幅,频率极不规则见于()
A.室上速
B.室速
C.室颤
D.室扑
E.尖端扭转型室速
37、多项选择题 产生折返的基本条件()
A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同,相互连接形成一个闭合环
B.其中一条通道发生单向传导阻滞
C.另一条通道传导缓慢,使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
D.原先阻滞的通道再次激动,完成一次折返
E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定
38、单项选择题 以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
C.常可见室性融合波或房性融合波
D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
39、单项选择题 心房颤动复律的影响因素不包括()
A.性别
B.左心房的大小
C.心电图上颤动波的大小
D.年龄
E.心房颤动的持续时间
40、单项选择题 下列哪一项心律失常可选用非同步电复律()
A.室上性心动过速
B.心房扑动
C.多形室性心动过速
D.心房颤动
E.房性心动过速
41、单项选择题 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A.连续3次以上的室早
B.心室率超过100次/分
C.可见室性融合波
D.P波与QRS波群常有关
E.QRS波宽大畸形
42、多项选择题 以下哪些是胺碘酮的副作用()
A.角膜色素沉着
B.甲亢
C.肺纤维化
D.尖端扭转型室速
E.以上均不是
43、单项选择题 心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()
A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速
44、单项选择题 关于房颤的治疗原则,下列哪一项描述正确()
A.所有房颤均应转为窦性心律
B.所有慢性房颤均需转为窦性心律
C.所有阵发性房颤均无需抗凝
D.所有房颤均可应用洋地黄
E.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
45、多项选择题 心律失常的定义是指()
A.心脏冲动的频率异常
B.心脏冲动的节律异常
C.心脏冲动的起源部位异常
D.心脏冲动的传导速度异常
E.心脏冲动的激动次序异常
46、单项选择题 慢性房颤的常见并发症为()
A.肺炎
B.动脉栓塞
C.感染性心内膜炎
D.阿斯综合征
E.完全性房室传导阻滞
47、单项选择题
中年男性,体检时心电图如图所示。
该病人主诉1周前有感冒史,现仍感心悸乏力。可能的病因为()
A.感染性心内膜炎
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.冠心病
E.心包炎
48、问答题 简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
49、单项选择题 一冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150次/分,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为()
A.频发室早
B.室颤
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
50、单项选择题 男性,40岁,突感心悸1周,心率120次/分,节律不整,心电图示“房颤”。要转为窦性心律治疗首选()
A.异搏定
B.阿替洛尔
C.西地兰
D.心律平
E.奎尼丁
51、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是()
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.奎尼丁
52、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,治疗应首选()
A.普罗帕醌
B.洋地黄
C.电复律
D.利多卡因
E.慢心律
53、单项选择题
患者男,47岁,冠心病CABG术后半年,突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体:神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,血压70/50mmHg。
心电图如下。

A.频发房性期前收缩
B.频发室性期前收缩
C.频发房性期前收缩伴差异传导
D.多形性室性期前收缩
E.多源性室性期前收缩
54、单项选择题 女性,63岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作,心前区疼痛伴晕厥,高血压病病史15年,糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是()
A.心房颤动
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
55、填空题 引起晕厥的三种常见的心律失常__________________、__________________、__________________。
56、单项选择题 某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是()
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.丙吡胺
57、名词解释 慢-快综合征
58、单项选择题 关于三度房室传导阻滞,下列哪项观点是错误的()
A.心房率快于心室率
B.心房节律可为异位心房节律
C.心房率慢于心室率
D.心室节律的QRS波群可正常
E.心室节律的QRS波群宽大畸形
59、单项选择题 房颤电转复不适用于()
A.房颤伴快速心室率者
B.原发病已控制仍有持续房颤存在者
C.心房颤动<1年者
D.房颤出现心力衰竭者
E.洋地黄中毒引起的房颤
60、多项选择题 一患者心率160次/分,以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断()
A.休克倾向
B.QRS波宽大畸形
C.心率较不整齐
D.异搏定注射后转为窦性心律
E.以上均不是
61、单项选择题 治疗窦性心动过速药物应首选()
A.普萘洛尔(心得安)
B.异搏定
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.洋地黄
62、单项选择题 女性,30岁。间断性胸闷不适1年余,时有黑矇现象,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。 晕厥可能的原因()
A.病窦综合征
B.窦性停搏
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦缓
63、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是()
A.突然发作,突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离
64、配伍题 RR间期绝对不等()心房率180次/分,心室率180次/分,且规整,RP’间期0.12s()QRS波群增宽,室率快于房率()心房率300次/分,心室率150次/分,且规整()
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
65、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A.硫酸镁
B.腺苷
C.硝苯地平
D.多巴胺
E.肾上腺素
66、问答题 试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。
67、问答题 简述阵发性房性心动过速的心电图特征。
68、单项选择题
男,54岁,因突发晕厥入院,体检可闻及大炮音,心电图如图,可诊断为()
A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.一度房室阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.三度房室阻滞
E.以上均不正确
69、单项选择题
男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。
可引起何种危急重症()
A.肺部感染
B.体循环栓塞
C.昏厥
D.急性肺水肿
E.窦性心动过速
70、单项选择题 以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A.异丙肾上腺素
B.阿托品
C.糖皮质激素
D.阿替洛尔
E.克分子乳酸钠
71、配伍题 诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是()诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是()诊断窦性静止的是()
A.P-P间期逐渐缩短直到P波受阻,QRS波群脱落
B.P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落
C.P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P无倍数关系
D.P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P成倍数关系
E.P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻
72、单项选择题 病态窦房结综合征是由于()
A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对
73、判断题 美西律属于Ⅲ类抗心律失常药物
74、单项选择题 男性,24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊,最后确认无器质性心脏病。 本例心电图检查可能出现下列哪项表现()
A.完全性左束支传导阻滞
B.不完全性左束支传导阻滞
C.心室内传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
75、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A.窦房结
B.房室结
C.冠状窦
D.希氏束
E.结间束
76、单项选择题 女,54岁,血压12/8kPa(90/60mmHg),胸闷乏力,头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。心电图检查最可能是()
A.窦性心动过缓
B.一度房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
77、多项选择题 房颤心电图表现为()
A.P波消失,代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R-R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350~600次/分
78、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器()
A.心室颤动
B.心动过缓-心动过速综合征
C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
79、判断题 房室传导阻滞是急性心肌梗死最常见的心律失常
80、单项选择题
图中箭头所示为()
A.房性早搏
B.室性早搏
C.交界性早搏
D.室性融合波
E.以上均不正确
81、单项选择题
男,70岁,数月来头晕、乏力、心悸,近1周发生两次晕厥。体格检查:BP170/85mmHg,心率50次/分,节律规则,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6s,长间歇内无P波存在。
如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞,此时的最佳治疗方案为()
A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.AAI心脏起搏器
D.VVI心脏起搏器
E.DDD心脏起搏器
82、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点()
A.能保持房室顺序收缩
B.适用于房室传导功能正常的病窦
C.简单经济方便
D.是双腔起搏器
E.具有频率调整功能
83、判断题 人工心脏起搏的作用机制是替代心脏的自律性与传导性
84、多项选择题 持续性房颤治疗目的是()
A.减慢心室率
B.预防心房重构
C.预防血栓栓塞
D.预防房颤复发
E.转复为窦性心律
85、单项选择题
女,40岁,经常发生晕厥,心脏检查证实心界不大,心音有力,各瓣膜区均未闻及杂音,冠状动脉造影检查结果正常,常规心电图检查未见异常,Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。
在室性心动过速的心电图诊断中,下列哪项最有诊断价值()
A.QRS波群宽大畸形
B.心室夺获
C.QRS波群前可有P波
D.RR间期不完全绝对规则
E.以上均不是
86、单项选择题
如图所示为室性并行心律,下列哪项不是室性并行心律的心电图特点()
A.QRS波群宽大畸形
B.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系
C.室性融合波
D.偶联间期不恒定
E.心室夺获
87、单项选择题 女性,30岁。间断性胸闷不适1年余,时有黑矇现象,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是()
A.运动负荷试验
B.超声心动图
C.动态心电图
D.心脏电生理检查
E.核素检查
88、单项选择题
男性,45岁,健康体检时发现心率41次/min,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
[假设信息]如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/min,休息片刻后又回复至41次/min,推测可能是下列哪种心律失常()A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
89、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是()
A.房颤
B.室速
C.室上速
D.房扑
E.房速
90、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了()
A.P波形态多样
B.心房率常为150~200次/分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不同
91、单项选择题
患者女,34岁,反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周,近3d出现头晕、胸闷,活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图(走速25mm/s)

A.心肌酶与肌钙蛋白检测
B.胸部X线检查
C.心脏超声多普勒检查
D.HOLTER检查
E.冠状动脉造影
92、单项选择题 逆行P波的概念是()
A.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期>0.12s
B.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期<0.12s
C.P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期>0.12s
D.P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期<0.12s
E.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联直立,PR间期<0.12s
93、单项选择题 表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用()
A.静注阿托品
B.安置按需型人工心脏起搏器
C.不需治疗
D.口服氨茶碱
E.静滴异丙肾上腺素
94、名词解释 窦房结恢复时间
95、单项选择题 急性心肌梗死最常见的心律失常是()
A.窦性心动过速
B.室性心律失常
C.房颤
D.房室传导阻滞
E.房扑
96、名词解释 R-on-T室性早搏
97、单项选择题 男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑矇现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能()
A.窦房结功能
B.房室结功能
C.心肌功能
D.心收缩功能
E.心舒张功能
98、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是()
A.患者取坐位
B.取下颌角触及颈动脉搏动处
C.先轻柔按摩逐渐增加压力
D.按摩持续5秒
E.双侧同时按摩
99、单项选择题 男性,72岁,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,心率55次/分,注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现反复晕厥就诊,心率32次/分,此时最为合适的治疗方法是()
A.停服地高辛,给氯化钾
B.停服地高辛,给苯妥英钠
C.停用地高辛,加用阿托品
D.停用地高辛,加用氯茶碱
E.安置心脏起搏器
100、配伍题 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同,偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定,可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()
A.室性期前收缩二联律
B.成对的室性期前收缩
C.多源性室性期前收缩
D.间位性室性期前收缩
E.室性并行心律
101、单项选择题 风心病患者,心房颤动3年,心率60~70次/分,应考虑采取下列哪项措施()
A.口服地高辛
B.长期口服华法林或阿司匹林
C.维拉帕米
D.电复律
E.口服奎尼丁
102、单项选择题
如图所示为多源性室性期前收缩,它是指()
A.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
103、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常()
A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
104、多项选择题 心律失常的组合中下列哪些是错误的()
A.三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律
B.伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏
C.频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因
D.窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品
E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米
105、单项选择题 窦性心动过速的心率范围通常是()
A.100~180次/分
B.80~100次/分
C.60~80次/分
D.180~200次/分
E.200~220次/分
106、单项选择题 WPW综合征的解剖生理学基础是()
A.James纤维
B.Kent束
C.Mahaim纤维
D.A、B、C三项均是
E.A、B、C三项均不是
107、多项选择题 病窦综合征包括下列哪项()
A.窦性停搏
B.窦性心动过缓
C.左束支与右束支传导阻滞交替出现
D.慢-快综合征
E.窦房阻滞
108、单项选择题 患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QRS>0.12秒,节律整齐,连续出现。 该心律失常的特点为()
A.多不影响心功能
B.按压颈动脉窦能停止发作
C.多无器质性心脏病
D.心电图无室性融合波
E.心尖区第一心音强弱不等
109、配伍题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用()
A.AAI起搏方式
B.VVI起搏方式
C.VAT起搏方式
D.DDD起搏方式
E.VDD起搏方式
110、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏,房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.地高辛
E.普鲁卡因酰胺
111、单项选择题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是()
A.心律绝对规则
B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原
D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢
E.心率>160次/分
112、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A.异搏定
B.普萘洛尔(心得安)
C.直流电复律
D.西地兰
E.奎尼丁
113、单项选择题 男性,40岁,自觉乏力,心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗()
A.普罗帕酮
B.普鲁卡因酰胺
C.维拉帕米
D.氨酰心安
E.胺碘酮
114、单项选择题 房颤患者控制心室率在()
A.静息时60~80次/分,活动后<100次/分
B.静息时60~100次/分,活动后<120次/分
C.无论任何情况下都应是<120次/分
D.静息时50~70次/分,活动后80次/分左右
E.无论任何情况下都应是<100次/分
115、单项选择题 下列哪项对诊断预激综合征最有价值()
A.食管调搏检查
B.超声心动图检查
C.24小时动态心电图检查
D.心内电生理检查
E.冠状动脉及左心室造影
116、判断题 房室交界区性心律可出现心房率小于心室率
117、单项选择题 病态窦房结综合征不包括()
A.窦性心动过缓,心率<50次/分
B.窦性停搏
C.窦房传导阻滞
D.心动过缓-心动过速综合征
E.右束支传导阻滞
118、配伍题 左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为()
A.QRS波型为R型
B.QRS波型为rSR'型
C.QRS波型为rS型
D.QRS波型为QS型
E.QRS波型为qR型
119、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征()
A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P-P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断
120、多项选择题 下列哪些支持室性心动过速的诊断()
A.QRS间期小于0.10s
B.QRS间期大于0.12s
C.房室分离
D.心室夺获
E.心前区导联QRS波群方向成同向性
121、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确()
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形
B.代偿间歇不完全
C.有提早出现的P波
D.P-R间期≥0.12秒
E.P波与窦性P波形态常不同
122、单项选择题 某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是()
A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定
123、配伍题 预激综合征()完全性右束支传导阻滞()
A.PR间期>0.12s,QRS波群起始部增宽,时限>0.12s
B.PR间期<0.12s,QRS波群起始部增宽,时限>0.12s
C.PR间期>0.12s,QRS波群终末部增宽,时限>0.12s
D.PR间期<0.12s,QRS波群终末部增宽,时限>0.12s
E.PR间期>0.12s,QRS波群终末部增宽,时限<0.12s
124、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是()
A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔
125、单项选择题
女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏,心电图如图所示,诊断考虑()
A.二度Ⅰ型房室阻滞
B.二度Ⅱ型房室阻滞
C.一度房室阻滞
D.三度房室阻滞
E.以上均不正确
126、单项选择题 男性,24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊,最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征,下列哪项检查具有诊断价值()
A.超声心动图
B.心脏放射性核素检查
C.摄片
D.心血管造影
E.心脏电生理检查
127、名词解释 加速性室性自主节律
128、多项选择题 房颤患者心室律变得规则可能是()
A.发生房室交界区性心动过速
B.转变为房扑
C.室性心动过速
D.转变为房性心动过速
E.恢复窦性心律
129、单项选择题 男性,42岁。健康体检时发现心率42次/min,律齐。 [假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次/min,休息片刻即突降回42次/min,推测其心律最可能是()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性房性心动过速
130、单项选择题 电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中()
A.室速伴有严重血流动力学障碍
B.急性心梗并发室速
C.原发充血型心肌病并发室速
D.洋地黄中毒出现室速
E.心脏手术过程中出现室速
131、单项选择题 心电图示电轴左偏约为-60°,Ⅰ、Av1导联呈qR波型,Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型,QRS时限<0.12秒见于()
A.左室肥厚
B.高侧壁心肌梗死
C.不完全性左束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.左前分支阻滞
132、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括()
A.窦房阻滞
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.房颤
133、单项选择题 病态窦房结综合征是由于()
A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对
134、多项选择题 心尖区第一心音强弱不等可见于()
A.心房颤动
B.室性心动过速
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.以上均不对
135、单项选择题 女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2d来诊。体检:心率160次/min,规则,心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次/min,10s后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为()
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速
136、配伍题 QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形()P波消失,代之以大小不等的小“f”波()QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波()以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转()P波消失,代之以匀齐的“F”波()
A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速
137、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞()
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
138、单项选择题 患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 如对该病人出现的心律失常进行转律,应进行下列哪些检查()
A.超声心动图
B.血糖
C.血脂
D.胸片
E.头颅
F.肺灌注扫描
139、单项选择题 在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是()
A.第一心音和第二心音
B.第一心音和第三心音
C.第一心音和第四心音
D.第二心音和第三心音
E.第三心音和第四心音
140、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是()
A.可出现融合波
B.QRS波增宽
C.可发展为心室颤动
D.左心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
141、单项选择题 对于房性期前收缩的治疗,主要采用()
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.针对病因和诱因
142、单项选择题 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()
A.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B.同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
C.心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
E.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
143、单项选择题 下列情况为应用洋地黄的适应证的是()
A.高度房室传导阻滞,心功能Ⅳ级
B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能Ⅱ级
C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭
D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动
E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
144、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于()
A.干扰
B.交界性早搏
C.等频性干扰性房室脱节
D.房室结慢经路向前传导
E.一度房室传导阻滞
145、单项选择题 下列哪项不是房速的心电图表现()
A.房率通常在150~200次/分
B.P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立
C.P波之间的等电位线存在
D.刺激迷走神经能终止心动过速
E.发作时心率逐渐加速
146、单项选择题 男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速
147、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.阿托品
148、问答题 简述持续性心房颤动的定义。
149、单项选择题 P-R间期延长的最常见原因是()
A.希氏束传导延缓
B.希氏束以下传导延缓
C.房室结内传导延迟
D.心房内传导阻滞
E.窦房结内传导延缓
150、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()
A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死
151、多项选择题 下列抗心律失常药物中,哪些可以引起心室有效不应期延长()
A.丙吡胺
B.美西律
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.利多卡因
152、单项选择题 男,28岁,阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次/分;心电图QRS波形态正常,P波不能明确查见。诊断为()
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
153、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是哪个()
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.房性早搏
D.室性早搏
E.心房颤动
154、单项选择题 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点()
A.心动过速的P波与窦性P波形态不同
B.心动过速可被刺激迷走神经所终止
C.常伴有房室传导阻滞
D.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速
E.心动过速开始与终止时存在加温现像
155、单项选择题 以下何种情况不宜用氯化钾治疗()
A.尖端扭转室速
B.心力衰竭并室性早搏
C.醛固酮增多症
D.三度房室传导阻滞
E.高血压病
156、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤,出现血流动力学紊乱()频发室性早搏,无症状和无器质性心脏病()
A.利多卡因静脉注射
B.电复律
C.异搏定静脉注射
D.密切随访
E.异丙肾上腺素静脉滴注
157、单项选择题 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应()
A.低血糖
B.角膜微粒沉着
C.肺纤维化
D.室性快速性心律失常
E.光过敏
158、多项选择题 室性并行心律的特点包括以下哪些()
A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定
B.窒性融合波
C.室性异位搏动形态不一致
D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍
E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
159、单项选择题 心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为()
A.75~150次/分
B.150~200次/分
C.250~350次/分
D.200~250次/分
E.350~600次/分
160、多项选择题 患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人可以选用下列哪些药物()
A.华法林
B.西地兰
C.阿替洛尔
D.吗啡
E.速尿
F.氟美松
161、多项选择题 洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有()
A.密切观察暂不处理
B.血钾高可以选用利多卡因
C.阿托品
D.立即停用洋地黄
E.血钾不高可以补钾
162、单项选择题 女,28岁,突然出现心悸、头晕20分钟。查体:心率160次/分,S强度一致,ECG:心室率160次/分,节律规则,QRS波群形态正常,QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()
A.胺碘酮
B.苯妥英钠
C.维拉帕米
D.普罗帕酮
E.普鲁卡因胺
163、单项选择题
心电图所示,可诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.以上均不正确
164、单项选择题 下列哪种药物不能提高窦性心率()
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.异丙基肾上腺素
E.美托洛尔
165、多项选择题 下列有关预激综合征的说法正确的是()
A.窦性心搏的PR间期短于0.12秒
B.QRS波群起始部分粗钝,终末部分正常
C.A型预激QRS主波均向上
D.B型预激QRS主波均向上
E.B型预激在V1导联QRS波群主波向下,V5、V6导联向上
166、单项选择题 关于心房扑动,下列描述不正确的为()
A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B.心电图呈现规律F波
C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D.出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常
E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
167、判断题 非阵发性交界性心动过速,心动过速开始与终止时心率逐渐变化,可出现房室分离
168、单项选择题 终止房扑最有效的方法是()
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.直流电复律
D.针对病因治疗
E.颈动脉窦按摩
169、单项选择题 女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性心律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,最可能的诊断是()
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞
170、单项选择题 属于Ⅲ类抗心律失常药物的是()
A.奎尼丁
B.美西律
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.普鲁卡因胺
171、多项选择题 心脏的传导系统包括()
A.普肯耶纤维网
B.窦房结
C.希氏束
D.结间束
E.房室结
172、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有()
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.丙吡胺
E.腺苷
173、单项选择题 患者,男,54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg),胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。 重度房室传导阻滞治疗可用()
A.奎尼丁
B.阿托品
C.异搏定
D.大量钾盐
E.心得安
174、多项选择题 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征()
A.快速室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.以上均不对
175、判断题 在折返激动时,普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导
176、单项选择题 心脏传导系统中,哪一部分传导最快()
A.结间束
B.房室结
C.希氏束
D.左右束支
E.普肯耶纤维
177、单项选择题 患者男性,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,无心电图记录。入院时血压100/60mmHg,心率170次/分,心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括()
A.用毛花苷C静脉推注
B.普罗帕酮静脉推注
C.胺碘酮静脉推注
D.可予食管调搏行超速抑制
E.必要时可用100~150w直流电复律
178、单项选择题 急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物()
A.西地兰
B.利多卡因
C.莫雷西嗪
D.美托洛尔
E.美西律
179、单项选择题 一患者心电图中,P波与QRS波均有规律出现,P波与QRS波不相关,P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A.房室连接处心律
B.二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.三度房室传导阻滞
180、多项选择题 可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是()
A.美托洛尔
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.心律平
E.以上均不是
181、单项选择题 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()
A.心室率160次/分
B.心电图QRS波宽大畸形
C.过去发现过室早
D.心脏增大
E.心电图有心室夺获及室性融合波
182、单项选择题
男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。
该患者阻滞部位最可能在()
A.窦房结
B.结问束
C.左右束支
D.房室结
E.不能确定
183、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物是()
A.普鲁卡因胺
B.美西律
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.利多卡因
184、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是()
A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒
185、名词解释 固有心率
186、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者,首选的治疗是下列哪一项()
A.利多卡因静脉注射
B.非同步直流电除颤
C.同步直流电复律
D.静注β-受体阻滞剂
E.静脉注射胺碘酮
187、单项选择题 患者,女,17岁,2周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整。心率36/min,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是()
A.异丙基肾上腺素静点
B.阿托品静注
C.利多卡因静点
D.多巴胺静点
E.以上都不是
188、单项选择题 以下何种情况不宜作房颤转复()
A.未经用药心室率低于60次/分
B.二尖瓣病手术后发生房颤,持续2~3周末消失者
C.甲状腺功能亢进治疗后房颤未消失
D.一次转复后维持3~6个月以上
E.房颤持续时间未超过半年
189、单项选择题 阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选()
A.普鲁卡因胺
B.腺苷
C.普罗帕酮
D.毛花苷丙(西地兰)
E.胺碘酮
190、单项选择题 阵发性室上性心动过速最多发生于()
A.急性心肌梗死
B.无器质性心脏病
C.洋地黄中毒
D.低血钾
E.甲状腺功能亢进
191、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人()
A.室性心动过速
B.三度房室传导阻滞
C.房性早搏
D.室性早搏
E.阵发性室上性心动过速
192、单项选择题 男性,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,此种脉搏表示患者有()
A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.心包积液
E.左心功能不全
193、单项选择题 心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助()
A.室性融合波
B.异常QRS波群前长间隙
C.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
D.起始向量
E.以上都不是
194、单项选择题
女,35岁,间断胸闷不适2年,时有黑矇现像,近1周黑矇发作频繁,伴晕厥一次来诊
如果心电图示QT间期0.86s,T波宽大,U波明显,诊断为长QT间期综合征,推测其晕厥原因是()
A.非阵发性室性心动过速
B.窦性静止
C.三度房室阻滞
D.尖端扭转性心动过速
E.房室折返性心动过速
195、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重()
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界性心动过速
D.室性心动过速
E.完全性心脏传导阻滞
196、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是()
A.心房激动顺序与窦性P波不同
B.心房超速起搏能终止心动过速
C.发作不依赖于房内传导阻滞
D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
197、单项选择题 顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A.心房—房室结+心室+房室旁路—心房
B.心房—房室旁路—心室—房室结—心房
C.心室—房室结—心房—房室旁路+心室
D.心房—房室结+心室+房室结—心房
E.心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室
198、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现()
A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.受阻P波前的一个P-R间期延长
D.最常见的传导比例为4:2
E.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
199、单项选择题 男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是()
A.阿托品
B.麻黄素
C.异丙基肾上腺素
D.安置临时人工心脏起搏器
E.氨茶碱
200、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()
A.PP间期不等
B.长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系
C.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系
E.窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏
201、单项选择题
女,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS宽度>0.12s。
病人突然意识丧失的原因为()
A.脑出血
B.心源性脑缺血综合征
C.低血糖昏迷
D.高血压脑病
E.酮症酸中毒
202、单项选择题
这是一名患者的心电图,心电图诊断考虑为()
A.房性逸搏
B.交界性逸搏
C.室性逸搏
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.以上均不正确
203、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
204、单项选择题
男,30岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。
为尽快确定该患者的临床诊断,首先应进行的辅助检查为()
A.Holter
B.心电图
C.心音图
D.超声心动图
E.心电图信号平均技术
205、名词解释 尖端扭转性室速
206、单项选择题 高血压心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。做心电图结果为:P波消失代之以锯齿状波,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()
A.正常心电图
B.心房扑动(4:1传导)
C.房性阵发性心动过速(4:1传导)
D.完全性房室传导阻滞
E.心房颤动
207、单项选择题 一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最可能的诊断为()
A.二度Ⅰ型房室阻滞
B.室性早搏
C.三度房室阻滞
D.一度房室阻滞
E.房性早搏
208、单项选择题 对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是()
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.β受体阻滞剂
D.地高辛
E.腺苷
209、单项选择题 对于心房颤动,下列哪项不正确()
A.心律绝对不齐
B.心音强弱不等
C.可以听到第三心音
D.心率小于脉率
E.心电图P波消失,代之以f波
210、单项选择题 心电图不能了解()
A.心功能
B.房室肥大
C.心肌梗死
D.心律失常
E.电解质紊乱
211、单项选择题 病态窦房结综合征临床表现除了()
A.心悸、胸闷
B.血压升高
C.头晕、乏力
D.晕厥或抽搐
E.尿量减少
212、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的()
A.心房扑动
B.室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房颤动
E.交界性心动过速
213、单项选择题 下列哪项不符合室性逸搏心电图特征()
A.在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群
B.QRS波群的时限>0.12s
C.一般其QRS波群前后无逆行P′波
D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
214、单项选择题 不属于临床心脏电生理检查适用范围的是()
A.窦房结功能检查
B.房室传导功能检查
C.心动过速的诊断与鉴别诊断
D.休克的病因检查
E.评价抗心律失常药物的疗效
215、单项选择题 体表心电图是()
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化
B.在心肌细胞内记录的生物电变化
C.在心脏表面记录的心电变化
D.在体表记录的心脏电变化
E.在体表记录的心脏舒缩活动
216、单项选择题 维拉帕米应用正确的是()
A.5mg,10~15分钟静推
B.5mg快速静推
C.10mg快速静推
D.5mg,2~3分钟内静推
E.10mg,5分钟内静推
217、单项选择题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难,应首先采取哪一项措施()
A.静注呼吸兴奋剂
B.气管插管
C.紧急电除颤
D.静注阿托品,肾上脉素
E.临时心脏起搏
218、单项选择题
患者男,47岁,冠心病CABG术后半年,突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体:神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,血压70/50mmHg。
心电图如下。

A.胺碘酮长期口服
B.索他洛尔长期口服
C.ICD植入
D.导管消融
E.普罗帕酮长期口服
219、判断题 口服华法林,使INR维持在2~3之间,能安全有效的预防脑卒中发生
220、单项选择题 男,56岁,头晕7年,血压180/100mmHg,心率75次/分,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用()
A.地尔硫
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.普萘洛尔
E.卡托普利(巯甲丙脯酸)
221、单项选择题 对心肌梗死后复杂性室性心律失常,下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率()
A.慢心律
B.氟卡胺
C.英卡胺
D.乙吗噻嗪
E.胺碘酮+β受体阻滞剂
222、单项选择题
如图所示为R-ON-T室性期前收缩,其心电图特点不包括()
A.室性期前收缩发生于T波前20~40ms处
B.室性期前收缩发生于T波的顶峰上
C.室性期前收缩发生于T波的顶峰前20~40ms处
D.室性期前收缩发生于T波的升支上
E.室性期前收缩发生于T波的降支上
223、判断题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为心源性休克
224、多项选择题 心律失常常见症状表现为()
A.胸闷
B.心悸
C.恶心、呕吐
D.腹痛
E.头晕、黑矇
225、单项选择题 男,67岁,突起持续性胸骨后痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死,室性早搏7次/分,呈二联律。除立即止痛外,应迅速作下列何种处理()
A.心律平静脉给药
B.利多卡因静脉给药
C.普鲁卡因酰胺口服
D.密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化
E.口服慢心律
226、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合()
A.心率100次/min,心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
227、单项选择题 心力衰竭合并室性心律失常,首选用药是()
A.胺碘酮
B.异搏定
C.慢心律
D.利多卡因
E.美托洛尔
228、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为()
A.触发性房性心动过速
B.折返性房性心动过速
C.逸搏性房性心动过速
D.自律性房性心动过速
E.紊乱性房性心动过速
229、单项选择题 女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。 [假设信息]如果心电图显示为Q-T间期0.86秒,T波宽大,U波明显,诊断为Q-T延长综合征,推测其晕厥的原因是()
A.非阵发性室性心动过速
B.窦性静止6秒
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.房室折返性心动过速
E.尖端扭转型室性心动过速
230、单项选择题 患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做()
A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.T3、T4检查
231、单项选择题 Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用()
A.美西律
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.西地兰
E.异丙肾上腺素
232、单项选择题 男,35岁,平时体健,突发心悸不适,描记心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断()
A.心房扑动
B.阵发性房性心动过速
C.缓慢型心房颤动
D.快速型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速
233、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()
A.房室结
B.希氏普肯野系统
C.心房
D.窦房结
E.心室
234、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时,以下哪项不正确()
A.双侧颈动脉窦按摩
B.Valsalva动作
C.单侧颈动脉窦按摩
D.压迫眼球
E.刺激悬雍垂
235、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
236、单项选择题 男性,56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:心界不大,心率180次/min,律不齐,心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是()
A.窦性心动过速伴频发早搏
B.阵发性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室性心动过速
237、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞()
A.下壁心肌梗死
B.前间隔心肌梗死
C.前壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
238、单项选择题 患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐,遂就诊。 此时最适宜的诊断方法是()
A.胸部X线检查
B.冠状动脉造影
C.心功能检查,了解排血功能
D.心脏超声多普勒检查
E.常规心电图检查
239、单项选择题 洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要机制是()
A.直接延长房室结的不应期
B.兴奋迷走神经
C.减慢心房的传导
D.降低心房自律性
E.降低窦房结自律性
240、配伍题 有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()
A.利多卡因
B.异搏定
C.胺碘酮
D.双异丙吡胺
E.异丙肾上腺素
241、配伍题 急性心肌梗死第1天发生的多源性室性早搏,应首选()急性心肌梗死并发心室颤动,应首选()
A.洋地黄
B.异搏定
C.利多卡因
D.同步电复律
E.非同步电复律
242、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
243、单项选择题 二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A.P-R间期逐次延长加漏搏
B.有心室漏搏
C.P-P间期逐次延长
D.R-R时距逐次缩短
E.P波与QRS波群无关
244、问答题 简述快速性心律失常的发生机制。
245、单项选择题
男性,45岁,健康体检时发现心率41次/min,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
门诊心电图检查示窦性心动过缓,心室率41次/min。下一步应进行下列哪项检查()
A.直立倾斜试验
B.阿托品试验
C.普萘洛尔试验(心得安试验)
D.活动平板运动试验
E.双嘧达莫(潘生丁)试验
246、单项选择题 以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A.频发室性早搏
B.多源性室早
C.RonT
D.成对或连续出现的室早
E.偶发室早
247、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A.合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔
B.合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮
C.合并洋地黄中毒——电复律
D.合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺
E.合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
248、填空题 Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。
249、单项选择题 被动性异位心律是()
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
250、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A.室性期前收缩>5/h
B.室性期前收缩>30/h
C.室性期前收缩>10/h
D.室性期前收缩>60/h
E.室性期前收缩>100/h
251、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A.心率160次/分
B.心室夺获
C.QRS波群宽大畸形
D.既往有室性期前收缩史
E.维拉帕米可终止心动过速
252、单项选择题
如图所示,箭头所指为()
A.窦性心律不齐
B.交界性早搏
C.房性早搏
D.室性早搏
E.以上均不正确
253、单项选择题 女,30岁,突发心悸1小时,心电图示:心率150次/分,律规整,QRS波正常,QRS波群后可见逆行P'波。 诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
254、多项选择题 下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速()
A.毛花苷C
B.电击治疗
C.利多卡因治疗
D.胺碘酮
E.普鲁卡因胺
255、单项选择题 与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是()
A.心室纤颤
B.尖端扭转性室性心动过速
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.以上均是
256、单项选择题 女性,70岁,头晕10年,血压180/90mmHg,心率75次/分,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用()
A.地尔硫
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.普萘洛尔
E.卡托普利
257、单项选择题 预防房颤患者发生体循环栓塞,应前选下列哪种药物()
A.阿司匹林
B.华法林
C.噻氯比定
D.低分子肝素
E.普通肝素
258、多项选择题 隐匿性传导可发生于()
A.房室交界区
B.窦房交界区
C.左、右束支
D.普肯耶纤维
E.房室旁路
259、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时,不宜选用下列哪种药物()
A.异丙肾上腺素
B.普罗帕酮
C.钾盐
D.心得安
E.镁盐
260、配伍题 心房颤动治疗时应采用()心室纤颤治疗时应采用()
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.抗心动过速起搏器
D.DDD起搏器
E.AAI起搏器
261、名词解释 窦性停搏
262、单项选择题
中年男性,体检时心电图如图所示。
心电图诊断为()
A.窦性心律不齐
B.一度房室传导阻滞
C.房性早搏
D.三度房室传导阻滞
E.以上均不正确
263、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降()
A.35%
B.30%
C.25%
D.20%
E.15%
264、单项选择题 利多卡因维持量是()
A.1~4mg/分
B.10~20mg/分
C.4~8mg/分
D.<10mg/分
E.1~10mg/分
265、单项选择题 大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致,但哪一种情况除外()
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.洋地黄中毒所致房性心动过速
C.房室结折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.房性折返性心动过速
266、单项选择题 女性,32岁。因2年来胸闷不适,时有黑矇现象,近2周来黑矇现象增多,伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常,进一步明确昏厥原因,首选哪项检查()
A.脑电图
B.24小时动态心电图
C.脑
D.超声心动图
E.心脏电生理检查
267、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的()
A.窦性心动过速的心室率常在100~150次/min之间,而阵发性室上性心动过速时心室率在150~240次/min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐,而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢,而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
268、单项选择题 下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()
A.一般无法诊断
B.窦性P波形态不同
C.PP间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现像
E.PR间期延长
269、问答题 电除颤与电复律的机制?
270、单项选择题 下列哪一项只见于器质性心脏病()
A.窦性心动过速
B.室性早搏
C.一度房室阻滞
D.阵发性房颤
E.以上都不是
271、单项选择题 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是()
A.二尖瓣脱垂、反流
B.二尖瓣狭窄、关闭不全
C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室间隔缺损
272、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时,以下何种情况禁用()
A.低钾血症
B.病窦综合征
C.心力衰竭
D.冠心病心绞痛
E.高血压
273、单项选择题 心房扑动的特征是()
A.心室率通常为100~160次/分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
274、单项选择题 心室率在正常范围的阵发性房扑,治疗应是()
A.奎尼丁复律
B.静注西地兰
C.直流电同步电复律
D.静注甲氧胺
E.暂不予治疗
275、单项选择题 下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物()
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
276、单项选择题 心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()
A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速(4:1传导)
D.心房颤动
E.心房扑动(4:1传导)
277、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选()
A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠
278、问答题 简述尖端扭转型室速的心电图特征。
279、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
280、单项选择题 疗剂量洋地黄的作用是()
A.减慢房颤病人的心房率
B.使房颤转为窦性心律
C.增加心室肌自律性和兴奋性
D.同时减慢房颤的心房率和心室率
E.减慢房颤病人的心室率
281、名词解释 完全性代偿间歇
282、判断题 二度房室传导阻滞时,包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期大于基本窦性RR间期的2倍
283、单项选择题 患者女性,51岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是()
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑动脉硬化
D.脑血肿
E.脑栓塞
284、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,心室率慢时可采用()
A.异丙肾上腺素
B.食管起搏
C.临时或永久起搏器植入
D.阿托品
E.以上均不对
285、单项选择题 以下心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室()
A.Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置
B.心动过速时是左束支传导阻滞
C.QRS波幅变化
D.1:1房室传导
E.室性融合波
286、单项选择题 心房颤动最常见的并发症是()
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.肺感染
D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞
287、填空题 对于心脏病患者,能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。
288、配伍题 心房扑动()室性逸搏心律()
A.心室率50~60次/分
B.心室率<40次/分
C.心房率100~150次/分
D.心房率150~250次/分
E.心房率250~350次/分
289、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.阵发性室上性心动过速
290、单项选择题 二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为()
A.利多卡因静脉滴注
B.胺碘酮静脉滴注,然后口服维持
C.美托洛尔口服
D.普罗帕酮口服
E.外科瓣膜置换或修补手术
291、单项选择题 心房颤动最多见于()
A.冠心病
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.甲状腺功能亢进性心脏病
292、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是()
A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150~250次/分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
293、单项选择题 下列哪种心律失常容易发生阿斯发作()
A.窦性心动过缓
B.窦房传导阻滞
C.窦性停搏
D.右束支传导阻滞
E.左束支传导阻滞
294、单项选择题 女性,30岁,患风心病二尖瓣关闭不全6年,近2天来因劳累出现呼吸困难,不能平卧。体检:双肺底水泡音,心率150次/min,心界向左扩大,心电图示房颤,室率150次/分,首选治疗()
A.维拉帕米(异搏定)
B.静注氯化钾
C.同步电复律
D.压眼球或颈动脉窦
E.毛花苷丙(西地兰)
295、单项选择题
女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。
导致该心律失常最可能的原因是()
A.心肌缺血
B.心力衰竭
C.高血压
D.酸中毒
E.洋地黄中毒
296、单项选择题 男性,29岁,经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为,夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,心率为56次/min,此时最佳的处理是()
A.人工心脏起搏
B.异丙肾上腺素静脉点滴
C.激素治疗
D.干扰素治疗
E.继续观察
297、单项选择题 病人频发房性早搏,自觉心悸不适,心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()
A.美西律
B.美托洛尔
C.安定
D.地高辛
E.奎尼丁
298、单项选择题 有关室性期前收缩,下列哪项描述是错误的()
A.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性
B.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物
C.IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率
D.β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
E.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
299、单项选择题 急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选()
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普鲁卡因胺
D.索他洛尔
E.电复律
300、单项选择题 女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查()
A.心脏电生理检查
B.Holter
C.脑电网
D.脑
E.超声心动图