康复医学治疗技术(师):神经疾病考试题(题库版)

时间:2021-07-28 01:52:29

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1、单项选择题  男性,40岁,脑外伤,头CT示左额顶颞部新月形高密度影,最可能的诊断是()

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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2、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 腰穿见均匀一致血性脑脊液,压力明显增高。该患者确定诊断为()

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血
E.蛛网膜下腔出血


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3、单项选择题  多由长期或严重压迫所致。神经纤维横断,而神经束膜完整。有自行恢复的可能,但多为不完全恢复属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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4、单项选择题  脑外伤中,通常将受力侧的脑损伤称为()

A.闭合伤
B.接触伤
C.惯性伤
D.冲击伤
E.对冲伤


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5、单项选择题  坠落时足与臀部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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6、单项选择题  下列哪项不是脑卒中高危因素?()

A.口服避孕药
B.吸烟和酗酒
C.高同型半胱氨酸血症
D.体力活动减少
E.性别


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7、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中,肌力达3级可进行()

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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8、单项选择题  颅内压增高"三主征"是:①头痛;②呕吐;③颈项强直;④意识障碍;⑤视神经乳头水肿()

A.①+②+③
B.①+②+④
C.①+②+⑤
D.①+③+④
E.①+③+⑤


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9、单项选择题  周围神经损伤后,从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能,一般约需()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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10、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑出血的是()

A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发(数秒或数分)
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下


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11、单项选择题  脑卒中急性期的康复主要是()。

A.预防压疮、呼吸道感染、泌尿系感染及预防关节挛缩和变形
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.心理康复
E.日常生活活动能力训练


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12、单项选择题  脑栓塞最常发生在下列哪种动脉?()

A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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13、单项选择题  属于惯性力造成的脑白质广泛性轴索损伤,显微镜下见轴索断裂的结构改变为()

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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14、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 当即首选的治疗方法是()

A.肝素
B.尿激酶
C.胰岛素
D.尼莫地平
E.低分子右旋糖酐


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15、单项选择题  针对帕金森病的肌强直及肢体僵硬可进行的训练是()

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.关节活动度训练


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16、单项选择题  软脑膜、血管和脑组织同时有破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血为()

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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17、单项选择题  脑外伤患者认知功能评定不包括()。

A.认知功能障碍筛选检查(CCSE.
B.认知障碍分级(RLA标准)
C.TCA认知评测
D.精神状态检查量表(MMSE.
E.Ashw0rth量表


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18、单项选择题  脑外伤患者康复治疗方案不包括()

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.疾病的诊断


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19、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的()

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效,即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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20、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗,是()。

A.主要是进行语言和认知功能训练,提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练,提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会,尽可能减少老人的家务劳动量,防止老人劳累或产生自卑
D.包括对家庭人员进行宣传教育,理解痴呆患者产生症状的一般知识,不致认为这些症状的出现是故意或敌意的
E.改善智能的药物治疗为主,康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练


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21、单项选择题  对神经干叩击试验(Tinel征)的描述不正确的是()

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露,被叩击时出现的过敏现象


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22、单项选择题  低分子右旋糖酐()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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23、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为避免内收肌痉挛造成会阴部清洁困难应()

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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24、单项选择题  脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括()

A.握力训练
B.肱二头肌训练
C.肱三头肌训练
D.股四头肌训练
E.上肢支撑力训练


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25、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是()

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限,脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复,脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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26、单项选择题  脑卒中急性期的治疗,错误的是()

A.使用翻身床、气垫床可预防压疮
B.偏瘫肢体的被动活动,每天2~3次
C.偏瘫肢体的被动活动,每次至少5分钟
D.使用翻身床、气垫床可预防关节挛缩变形
E.偏瘫肢体的被动活动,由近端关节至远端关节


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27、单项选择题  患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 该患者目前康复治疗方案正确的是()。

A.主要是预防并发症和继发性损害
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.主要是心理康复
E.主要是日常生活活动能力训练


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28、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"局限于手部或腿部的麻木与感觉迟钝"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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29、单项选择题  患者,男性,35岁,建筑工人,半个月前不慎从高空摔伤,导致T12骨折并双下肢截瘫,查体双下肢肌力3级,腱反射及踝反射活跃,肌张力高。 若患者做神经传导检查,最可能出现下列哪项结果?()

A.传导速度正常,波幅正常
B.传导速度正常,但波幅低
C.传导速度减慢,波幅正常
D.传导速度减慢,波幅低
E.传导速度正常,波幅升高


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30、单项选择题  脑出血常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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31、单项选择题  吞咽困难的康复治疗,错误的是()

A.肌力训练
B.坐位进食
C.针灸治疗
D.鼻饲管进食
E.吞咽动作训练


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32、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是()

A.床头抬高15°~20°
B.绝对卧床休息4~6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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33、单项选择题  尼莫地平()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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34、单项选择题  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,不包括()

A.脑震荡
B.下丘脑损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.原发性脑干损伤


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35、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括()

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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36、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复治疗目的是()。

A.训练和利用患者残余功能,尽可能使患者回归家庭,回归社会
B.积极处理急性期发生的并发症,并预防新的并发症出现
C.以床上被动运动为主,开展床上生活自理的康复训练
D.进一步恢复神经功能,争取达到步行和生活自理
E.使用辅助器具,补偿患肢功能


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37、单项选择题  电生理检查,完全性神经损伤时可见()

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降低


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38、单项选择题  脊髓损伤水平评定,正确的是()

A.确定损伤平面时,该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
B.可主动屈肘,伸腕,但不能伸直肘关节,损伤水平定位C4
C.脐水平感觉减退,损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退,损伤水平定位T4


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39、单项选择题  关于完全性脊髓损伤判定标准,下列说法正确的是()

A.四肢肌肉肌力均为0级
B.四肢深感觉完全消失
C.四肢浅感觉完全消失
D.躯干浅感觉完全消失
E.肛门外括约肌随意收缩功能完全消失


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40、单项选择题  病人割伤手腕部,伤口二期愈合。以后手指呈爪状畸形。手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对指功能丧失。最可能是下列哪项诊断?()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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41、单项选择题  完全性脊髓损伤患者,可完成室内行走,但行走距离不能达到900m的损伤平面是()

A.C7~T1
B.T2~T5
C.T6~T12
D.L1~L3
E.L4~S1


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42、单项选择题  脑外伤的处理原则,错误的是()

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理,预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化,积极对症处理


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43、单项选择题  女性患儿,16个月,因右下肢不能站立就诊,诊断为脊髓灰质炎急性期,治疗原则不包括()

A.卧床休息至少至热退后1周
B.瘫痪肢体置于功能位,以防畸形
C.肌痛者可选择适当的物理因子治疗
D.对高热病情进展迅速者,可肌注丙种球蛋白
E.尽早活动肢体


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44、单项选择题  急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时,正确的摆放是()。

A.避免患肩被直接压于体下,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°
B.患肘自然地屈曲或伸展,手中握圆筒状毛巾
C.患髋屈曲,膝轻度伸展
D.使用足托,预防足下垂的发生
E.健腿屈曲置于患腿上


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45、单项选择题  患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。 患者昏迷严重程度属于()。

A.轻度脑外伤
B.中度脑外伤
C.重度脑外伤
D.中、重度脑外伤
E.轻、中度脑外伤


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46、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪,病变定位在()。

A.延髓
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段
D.内囊
E.中央前回


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47、单项选择题  多发性硬化的关节功能训练,错误的是()

A.一般采取被动牵拉方法
B.关节挛缩可考虑使用持续牵拉
C.关节囊紧张者重点应用关节松动手法
D.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
E.重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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48、单项选择题  中枢神经系统肿瘤首选下列哪项影像学检查?()

A.MRI
B.螺旋CT
C.PET/CT
D.X线
E.ECT


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49、单项选择题  多发性硬化是一种()。

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经系统变性病


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50、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据?()

A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现均匀血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫


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51、单项选择题  帕金森病的临床特点包括()。

A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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52、单项选择题  男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患者的神经损害为()

A.胫神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.腓总神经
E.股外侧皮神经


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53、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,"脊髓前部损伤,造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失,而本体感觉存在"属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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54、单项选择题  下列概念中,"颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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55、单项选择题  受力侧的脑损伤为()

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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56、单项选择题  患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在 为明确诊断,选择最佳的辅助检查是()

A.X线
B.B超
C.MRI
D.肌电图
E.血管造影


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57、单项选择题  L3损伤平面的关键点()

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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58、单项选择题  对完全性脊髓损伤者,损伤后可独立步行的最高平面是()

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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59、单项选择题  椎-基动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫(病变侧Homner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇,对侧偏瘫及感觉障碍)


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60、单项选择题  男性,40岁,左腕部外伤致正中神经损伤,清创缝合后创口愈合,但左手渐呈猿手畸形,不能握笔写字。适宜的处理是()

A.药物治疗
B.激光治疗
C.电刺激治疗
D.局部物理治疗
E.手术探查修补


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61、单项选择题  头痛、呕吐和视神经乳头水肿为()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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62、单项选择题  “三偏”征的病变部位最可能是()。

A.内囊
B.中央前回皮质
C.脑桥
D.中央后回皮质
E.视皮质


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63、单项选择题  患者,女,70岁,左侧肢体无力一个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是()。

A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期


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64、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因有()

A.颅内压增高
B.躯体疼痛
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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65、单项选择题  L4损伤平面的关键肌为()

A.长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.足跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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66、单项选择题  男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折


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67、单项选择题  感觉神经平面正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为()

A.82分
B.92分
C.102分
D.112分
E.122分


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68、单项选择题  男性,22岁,1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫,该患者恢复期治疗内容,错误的是()

A.轮椅训练
B.转移训练
C.肌力训练重点是肩及肩带肌
D.步行训练目标是治疗性步行
E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练,对其移动能力和日常独立能力起关键作用


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69、单项选择题  患者,男,65岁,突发右侧肢体无力4小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是()。

A.主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害
B.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
C.患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E.上述说法均正确


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70、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"自瘫痪前期的第3、4天开始,大多在体温开始下降时出现瘫痪,并逐渐加重"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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71、单项选择题  某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛,频繁呕吐,跌倒。查体:浅昏迷,四肢肌力0级,中枢性呼吸障碍,双瞳孔缩小,光反射弱,血压200/115mmHg,颈有抵抗。临床急诊首选的检查是()

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.DSA
D.腰穿
E.脑血流图(TCD.


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72、单项选择题  5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×10/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。 患儿入院后6天,体温正常,肌肉疼痛消失,瘫痪停止发展并逐渐恢复,肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症()

A.半年
B.2月
C.1年
D.2年
E.3年


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73、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"如皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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74、单项选择题  脑卒中患者恢复期的康复运动训练,下列说法正确的是()。

A.按照人类运动发育的规律,由简到繁,由易到难的顺序进行
B.逐渐从翻身-坐-坐位平衡;坐到站-站位平衡-步行进行训练
C.床上训练包括翻身,移动,腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,桥式运动以及ADL训练
D.从坐到站起的训练要求掌握重心转移,要求患腿负重,体重平均分配
E.以上说法均正确


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75、单项选择题  哪项不属于脑卒中急性期的治疗()

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.促进各项功能障碍恢复
E.争取达到步行和生活自理


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76、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括()

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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77、单项选择题  脑卒中急性期的体位摆放中,护理最容易的是采取()

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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78、单项选择题  应用20%甘露醇、10%复方甘油、利尿药物或10%血浆白蛋白属于()

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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79、单项选择题  帕金森病运动障碍不包括()

A.震颤
B.肌萎缩
C.肌强直
D.运动徐缓
E.姿势步态异常


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80、单项选择题  50岁男性,突感剧烈头痛,伴恶心、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐1次,血压230/120mmHg,头CT检查正常,降压治疗后恢复正常。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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81、单项选择题  帕金森病的康复,面肌训练包括()

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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82、单项选择题  30岁女性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,查体脑膜刺激征阳性,无肢体无力,应首选何种辅助检查来确定诊断()

A.脑血流图(TCD.
B.头颅CT
C.脑电图
D.腰穿
E.脑动脉造影


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83、单项选择题  患者,女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现下列哪项体征?()

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.面部表情刻板
D.行走时步距变小
E.行走时右上肢联带动作消失


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84、单项选择题  "发病3个月以后,此期继续训练和利用残余功能,防止功能退化"属于脑卒中()

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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85、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的康复治疗方法正确是()

A.颈髓损伤的四肢瘫患者,训练患者胸式呼吸,预防呼吸道感染
B.患者卧床时应保持肢体于休息位,以防止肌肉疲劳
C.卧床患者应定时变换体位,一般4小时翻身1次,以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练,要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始,角度渐增,最终让患者处于90°直立位


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86、单项选择题  脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期,康复治疗措施正确的是()。

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
B.增强患侧肢体肌力、耐力训练
C.增强患侧肢体平衡和协调性训练
D.恢复提高肌张力,诱发主动运动
E.控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复


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87、单项选择题  脊髓前角病变产生()

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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88、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"三角架征,患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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89、单项选择题  某40岁车祸头部受伤患者,深昏迷状态。刺激有去脑强直发作,头CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是()

A.脑干损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.轴索损伤
E.颅底骨折


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90、单项选择题  脑外伤中,显微镜下见轴索断裂的结构改变的是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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91、单项选择题  关于脊髓损伤的急救转运错误的是()。

A.维持脊柱的稳定
B.要防止脊柱的分离、扭曲
C.制动装置中,简单实用的是轮椅
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.应尽可能经制动固定后再搬动


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92、单项选择题  关于脑卒中患者后遗症期的康复治疗,错误的说法是()。

A.此期继续训练和利用残余功能,防止功能退化
B.尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾,争取最大限度的日常生活
C.对有工作潜力的未退休的患者,酌情进行职业康复训练,使患者尽可能回归社会
D.适时使用必要的辅助器具,以补偿患肢功能
E.开展床上生活自理的康复训练


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93、单项选择题  颈膨大以上脊髓病变表现为()。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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94、单项选择题  肝素、华法林()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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95、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 该脑血管疾病最常见的出血部位是()

A.壳
B.丘脑
C.脑叶
D.脑桥
E.尾状核


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96、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)愈频繁,卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高()

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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97、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉,感觉过敏为()

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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98、单项选择题  患者,男,29岁因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上体息,次日醒来,发现走路时趾不能背伸,搠尖上抬困难,最有可能的诊断是()。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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99、单项选择题  一患者体检发现,右侧脐平面以下痛觉减退,左侧下肢上运动神经元性瘫痪,深感觉消失,病变部位在()

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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100、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示左额颞顶新月状高密度影,其诊断是()

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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101、单项选择题  一发热、腹泻的患儿,轻咳,食欲减退,大便中分离出脊髓灰质炎Ⅰ型病毒,双份血清检查、中和抗体、补体结合抗体均为阳性,IgM正常,此患儿符合脊髓灰质炎Ⅰ型病毒感染过程中的哪一类型()

A.病毒携带者
B.隐性感染
C.顿挫型感染
D.潜在型感染
E.非瘫痪型感染


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102、单项选择题  我国多发性硬化的最常见下列哪个病变部位?()

A.小脑
B.脊髓
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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103、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中,不包括()

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高,以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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104、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位是()

A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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105、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()

A.AsiaA
B.AsiaB
C.AsiaC
D.AsiaD
E.AsiaE


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106、单项选择题  体位性低血压和精神症状等药物副作用发生率较高()

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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107、单项选择题  患者男,35岁。建筑工人,半个月前不慎从高空摔伤,导致T骨折并双下肢截瘫,查体双下肢肌力3级,腱反射及踝反射活跃,肌张力高。 用下列哪种电诊断方法能推测患者的预后()

A.BAEP
B.SEP
C.VEP
D.MCV
E.SCV


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108、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 首选的检查方法是()

A.头部CT
B.脑电图检查
C.头部X线拍片
D.腰椎穿刺检查
E.颈部血管B超检查
F.颈部X线拍片及颈部MRI检查


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109、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号",该患者最可能的诊断是()

A.颈椎管狭窄
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.颈椎间盘突出
E.无骨折脱位性颈髓损伤


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110、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 入院治疗7日,患者神志清醒,无进行性卒中表现,应尽早康复治疗,不包括()

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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111、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中,"令其脱衣则张口,令其伸手则久站不动"属于()

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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112、单项选择题  40岁女性患者,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,突然出现偏瘫、失语,查体:神志清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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113、单项选择题  脊髓损伤时的感觉检查,身体两侧的关键点是()

A.18对
B.28对
C.38对
D.48对
E.58对


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114、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的最佳时间()

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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115、单项选择题  电生理检查,部分神经损伤时可见()

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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116、单项选择题  患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在 为何种综合征()

A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.马尾综合征
E.脊髓半切征


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117、单项选择题  某65岁男性患者,近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常,最可能的诊断是()

A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作


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118、单项选择题  关于周围神经损伤预后的描述错误的是()。

A.神经再生或功能恢复时,首先出现神经远端敏感,弹叩现象阳性
B.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
C.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者,提示预后不佳
D.痛觉恢复时,自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验(Tinel征)是神经髓鞘再生较轴突再生陕的表现


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119、单项选择题  神经干完全断裂属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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120、单项选择题  下列关于周围神经病损的康复治疗,不正确的是()

A.早期应用红光、蜡疗等可改善循环,促进水肿吸收,缓解疼痛
B.激光治疗有消炎、促进神经再生的作用
C.早期应用短波、微波透热疗法,可以消除炎症、促进水肿吸收,利于神经再生
D.早期应用夹板将关节固定于功能位,可防止挛缩等畸形发生
E.用温水浸浴、旋涡浴,可以缓解肌肉紧张,促进局部循环,松解粘连


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121、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中,"腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,伸髋训练(桥式运动),上下肢运动以及洗漱、进餐、使用便器等ADL训练"属于()

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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122、单项选择题  脑栓塞最常见下列哪种栓子来源?()

A.血管源性
B.心源性
C.感染性
D.原因不明性
E.脂肪性


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123、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括()

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先找原因,然后才给镇静剂


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124、单项选择题  患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。 治疗方案倾向于下列哪项治疗?()

A.颌枕带牵引
B.推拿按摩
C.药物治疗
D.理疗
E.手术治疗


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125、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎,呈下运动神经元损害特征,不包括()

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱,肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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126、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中最典型的是()

A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.头痛
E.抽搐


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127、单项选择题  患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂足侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是()。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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128、单项选择题  C2损伤平面的关键点()

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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129、单项选择题  受伤当时立即出现的昏迷时间较长,神志好转后可因继发性脑水肿再次昏迷为()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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130、单项选择题  某患者突然发生右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()。

A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫


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131、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为防止跟腱挛缩,以利于站立和步行训练应()

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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132、单项选择题  下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗()

A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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133、单项选择题  帕金森病临床表现中,"行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步"属于()

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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134、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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135、单项选择题  关于脊髓灰质炎叙述中不正确的是()

A.感染后获持久免疫力
B.主要病变为前角运动神经元变性、坏死
C.临床表现是对称性下运动神经元性瘫痪
D.<4个月婴儿有来自母体的抗体,故很少发病
E.脊髓灰质炎病毒存在于患者或亚临床型感染者的粪便中


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136、单项选择题  帕金森病临床表现中,"肢体伸屈肌张力均增高,被动运动时有铅管样阻力感"属于()

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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137、单项选择题  男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患目前可进行的肌力训练为()

A.等长收缩
B.助力收缩
C.抗阻运动
D.等速训练
E.短暂最大负载等长收缩训练


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138、单项选择题  脑外伤的头CT检查,错误的是()

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影


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139、单项选择题  帕金森病的专用量表,错误的是()

A.Webster症状评估标准对4大症状进行评估
B.帕金森病统一评分量表(UPDRS)由6个分量表组成
C.UPDRS常用作评估患者的进展、对药物的反应及康复治疗疗效
D.UPDRS的每个量表由许多项目分为正常(0级)~最严重(4级)
E.Webster症状评估标准将每一症状分为4级,即正常(0分)~重度不正常(4分)


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140、单项选择题  患者,女性,22岁,低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力,逐渐加重,3天内两下肢完全瘫痪,不能活动,大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体:双下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗,该患者脊髓损伤水平定位正确的是()

A.C4
B.L1
C.T4
D.T12
E.T10


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141、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后()

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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142、单项选择题  男性,65岁,帕金森病,检查可见沉默不语,油脂脸,面具脸。口水不能自主下咽,垂涎。以碎步、前冲动作行走,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,该患者的步态训练中,错误的是()

A.加大步幅
B.加快启动速度
C.加快停止速度
D.确保重心的顺利转移
E.确保步态中足跟-足趾的顺序触地运动


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143、单项选择题  "损伤平面以下包括骶节段(S)还存在感觉功能,但无运动功能"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的()

A.正常(E级)
B.完全性损伤(A级)
C.不完全损伤(B级)
D.不完全损伤(C级)
E.不完全损伤(D级)


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144、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括()

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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145、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"体温正常后,瘫痪一般也停止发展,无感觉障碍"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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146、单项选择题  脑卒中急性期,健侧侧卧摆放错误的是()

A.足不要悬空
B.头用枕头支撑,不让向后扭转
C.肘和腕伸展,上肢置于前面的枕头上
D.患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲45°~90°
E.患侧髋、膝屈曲置于前面似踏出一步远的枕头上


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147、单项选择题  脑外伤中,主要表现为受伤当时立即出现的昏迷时间较长,神志好转后因继发性脑水肿再次昏迷的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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148、单项选择题  男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展 可能的病变是()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌断裂
D.屈拇屈指肌粘连
E.右手诸关节失用性强直


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149、单项选择题  Brunnstrom运动六阶段理论分级中,第二阶段的特点是()。

A.随意出现协同运动
B.联合反应、协同运动
C.协同运动模式打破、开始出现分离运动
D.肌张力逐渐恢复,有分离精细运动
E.无随意运动


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150、单项选择题  患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确()

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂,如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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151、单项选择题  防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括()

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英钠
D.血清白蛋白
E.高渗利尿药物


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152、单项选择题  患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。 最佳的检查手段是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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153、单项选择题  处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现,不宜采用的是()

A.患侧肢体按摩
B.关节被动活动
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉


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154、单项选择题  在高坡上跌倒或滑倒,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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155、单项选择题  脑卒中患者恢复期的步行训练,错误的说法是()。

A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,种髋训练
B.从扶持步行或平衡杠内行走,过渡到徒手行走
C.纠正异常步态的训练
D.正确的上下台阶训练是健腿先上,患腿先下
E.正确的上下台阶训练是患腿先上,健腿先下


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156、单项选择题  对于完全性脊髓损伤的患者,其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法,错误的是()

A.C7~T1节段损伤借助轮椅可基本独立
B.C4节段损伤为大部分依赖
C.T2~T6节段损伤借助轮椅可完全独立
D.C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖
E.T5~T12节段损伤可进行治疗性步行


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157、单项选择题  60岁女性患者,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟左右缓解,头CT检查正常。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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158、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转为昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑()

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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159、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 查体可见神志清楚,失语,右侧偏瘫,下肢重于上肢,右侧肢体轻度感觉障碍,右侧病理征(+),最可能的责任血管为()

A.大脑中动脉皮层支
B.大脑中动脉深穿支
C.大脑前动脉近段
D.大脑前动脉远段
E.双侧大脑前动脉


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160、单项选择题  T1损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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161、单项选择题  以下哪种情况考虑为C6损伤()

A.伸肘肌的肌力必须达到4级
B.肱二头肌的肌力必须达到2级
C.肱二头肌的肌力必须达到3级
D.肱二头肌的肌力必须达到4级
E.桡侧伸腕长和短肌的肌力必须达到4级


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162、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗目的,下列正确的是()。

A.防止卧床并发症,对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练
B.进一步改善和加强患者残存功能,训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力
C.尽可能使患者获得独立生活活动能力
D.应尽早开始站立和步行训练
E.及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获站立及行走功能


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163、单项选择题  蛛网膜下腔出血的常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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164、单项选择题  68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括()

A.铅管样肌僵直
B.折刀样肌僵直
C.面具脸
D.铅管样肌僵直
E.小写症


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165、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生下列哪种情况?()

A.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝
C.交感神经损伤
D.脑室出血
E.丘脑下部损伤


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166、单项选择题  "进一步恢复神经功能,争取达到步行和生活自理"属于脑卒中()

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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167、单项选择题  对下运动神经元瘫痪最有诊断意义的是()。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski(+)
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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168、单项选择题  确定脊髓损伤的运动神经平面最重要的依据是()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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169、单项选择题  女性患儿18个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T35℃,神志清,心、肺无异常,左下肢3级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为()

A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期


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170、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"表现为肌张力低下、肌肉瘫痪、肌肉萎缩、肢体姿势异常"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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171、单项选择题  确定脊髓损伤的感觉神经平面最重要的依据是()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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172、单项选择题  蛛网膜下腔出血诊断要点不包括()

A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时,可行腰穿和CSF检查


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173、单项选择题  具有消化道症状、症状波动、运动障碍和精神症状等副作用()

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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174、单项选择题  周围神经损伤使用动力性夹板可()

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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175、单项选择题  脑外伤患者康复治疗最佳方案为()。

A.认知障碍康复训练
B.神经肌肉促进技术
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.综合康复训练


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176、单项选择题  双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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177、单项选择题  脑复苏的治疗不包括()。

A.维持动脉血压
B.维持机体正常体温
C.降低颅内压
D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素
E.减轻脑组织的再灌注损伤


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178、单项选择题  脑挫伤()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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179、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是()

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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180、单项选择题  女性,21岁,3年前双眼视力减退,2个月后恢复,2年前右侧肢体偏瘫,3个月后基本恢复。1年前双眼失明,3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活,行走不稳。检查:双眼视力0.3,双视乳头边界清楚,颜色苍白,四肢肌力5级,腱反射亢进,双侧Babinski征(+)。双侧共济运动不稳,Romberg征(+),感觉正常。最可能的诊断()

A.转移瘤
B.多发性硬化
C.视眼经脊髓炎
D.多灶性脑梗死
E.散发性脑炎


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181、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L平面的关键肌是()。

A.屈髋肌(髂腰肌)
B.伸膝肌(股四头肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.长伸趾肌(趾长伸肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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182、单项选择题  患者,男,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能是下列哪项诊断?()

A.晕厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.高血压


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183、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中,听或阅读故事后复述属于()

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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184、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 目前处理首选()

A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定


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185、单项选择题  患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 根据此病情,最有意义的检查是()。

A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.颈CTA
D.肌电图检查
E.肌力检查


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186、单项选择题  50岁女性患者,风湿性二尖瓣狭窄病史20余年,持续性房颤5年,1天前突发晕厥、摔倒,右侧肢体无力,该患者目前最可能的诊断是()

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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187、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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188、单项选择题  脊髓损伤产生多种并发症,下列哪种说法正确()

A.压疮(俗称褥疮)
B.骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩
C.下肢静脉血栓
D.异位骨化
E.上述说法均正确


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189、单项选择题  脊髓损伤运动神经平面评定,错误的是()

A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉
B.C~C损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定
C.如疼痛等妨碍肌力检查,则该肌肉的肌力应被认为是NT
D.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级,上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级
E.运动积分是将肌力(0~5级)作为分值,把各关键肌的分值相加,正常两侧运动平面总积分为112分


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190、单项选择题  下列哪项是鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的最肯定证据?()

A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT


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191、单项选择题  脊髓灰质炎的康复,错误的是()

A.急性期瘫痪肢体应置于功能位
B.恢复期的肌力训练应循序渐进
C.电刺激有利于肌肉的神经再支配
D.矫形器可保持肌肉和关节的正常力线
E.急性期为最大限度减轻肌肉萎缩,应尽早活动肢体


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192、单项选择题  患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 按ASIA损伤分级,患者属于()

A.完全性损伤A级
B.不完全性损伤B级
C.不完全性损伤C级
D.不完全性损伤D级
E.正常E级


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193、单项选择题  有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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194、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中,肌力1级可进行()

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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195、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"突然的哭泣或发笑提示控制情绪的皮层延髓通路已受累及"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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196、单项选择题  L5损伤平面的关键肌为()

A.趾长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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197、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级中,D级的临床表现为()

A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段(S)还存在感觉功能,但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级


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198、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是()

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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199、单项选择题  尿激酶()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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200、单项选择题  男性患者,18岁,咽痛、咳嗽、发热38.5℃,4天后好转,2周后出现四肢无力,末端麻木,逐渐加重,3天后四肢完全瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,构音障碍,吞咽不能。最可能的诊断为()

A.脑炎
B.周期性麻痹
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.急性脊髓炎
E.急性脊髓灰质炎


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201、单项选择题  控制和预防颅内感染属于()

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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202、单项选择题  脑血管病后遗症最常见下列哪种步态障碍?()

A.慌张步态
B.跨阈步态
C.摇摆步态
D.划圈步态
E.以上都不是


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203、单项选择题  脑出血处理方法不包括()

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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204、单项选择题  Glasgow昏迷量表包括如下项目评定()。

A.睁眼反应、运动反应、言语反应
B.刺激、疼痛刺激、口令执行
C.肌力、肌张力、自发运动
D.运动、语言
E.血压、心跳、运动、语言


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205、单项选择题  轴突本身因细胞体合成蛋白质等物质发生障碍或运输受阻不能得到足够营养而发生的变性和解体()

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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206、单项选择题  老年性痴呆临床表现中通常最早出现下列哪项症状?()

A.定向障碍
B.记忆障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.头痛


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207、单项选择题  脑外伤中,其发生的严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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208、单项选择题  血管性痴呆特征性的病理改变是()

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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209、单项选择题  周围神经损伤康复中的抗阻运动,错误的是()

A.等速运动训练
B.渐进抗阻运动
C.原则是大重量、少重复
D.短暂最大负载等长收缩训练
E.肌力达到4级时可以开始进行抗阻运动


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210、单项选择题  女性,62岁,脑梗死,右侧偏瘫,一个月后病情平稳复查头CT;左侧大脑半球额、颞、顶叶有一底在外的楔形低密度病灶,现该患者的复杂步行训练,不包括()

A.肌力训练
B.耐力训练
C.稳定性训练
D.协调性训练
E.减重步行训练


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211、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化


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212、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是()

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1~2天


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213、单项选择题  急性硬膜外血肿()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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214、单项选择题  参与构成周围神经的神经细胞的原发性损害()

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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215、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 因患者失语,做进一步言语功能检查,患者自发性言语呈非流畅性,表达障碍明显于理解障碍,理解障碍较轻,有复述障碍,无明显命名困难,则该患者的失语首先考虑为()

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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216、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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217、单项选择题  关于震颤麻痹的三个主要体征,下列正确的是()。

A.震颤,肌张力增高,慌张步态
B.震颤,面具脸,肌张力增高
C.运动减少,搓丸样动作,肌张力增高
D.震颤,肌张力增高,运动减少
E.震颤,面具脸,运动减少


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218、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是()

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto-Holl征


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219、单项选择题  T12损伤平面的关键点()

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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220、单项选择题  脊髓完全和不完全损伤的评定,不包括()

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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221、单项选择题  患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。 此患者慎用的物理治疗是()

A.超短波治疗
B.药物离子导入
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗


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222、单项选择题  周围神经损伤早期将关节固定于功能位可()

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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223、单项选择题  脑干损害的特征是()

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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224、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,"脊髓骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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225、单项选择题  四肢强直,躯背过伸,呈角弓反张状,称为()。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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226、单项选择题  下列哪项是内囊受损的感觉障碍特点?()

A.对侧单肢感觉减退或丧失
B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失
C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴自发性疼痛
D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴感觉过度
E.交叉性感觉减退或丧失


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227、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 对该病症的治疗原则,错误的是()

A.脱水降颅压
B.防止继续出血
C.促进神经功能恢复
D.减轻血肿造成的继发性损害
E.早期、快速降血压以防止再出血


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228、单项选择题  急性脑病综合征临床表现的主要特点包括()。

A.神经衰弱的症状
B.轻重不等的各种意识障碍
C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征
E.贪食、内分泌功能障碍


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229、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影,边界清楚",该患者最可能的诊断是()

A.硬膜下血肿
B.出血性梗死
C.高血压脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.自发性颅内出血


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230、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是()

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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231、单项选择题  脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是()

A.软瘫期
B.亚急性期
C.急性期
D.痉挛期
E.改善期


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232、单项选择题  多发性硬化定义包括()

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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233、单项选择题  关于脊髓灰质炎的描述不正确的是()

A.脊髓灰质炎主要病变为脊髓侧索中运动神经纤维变性、坏死
B.脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒
C.典型的临床表现是非对称性下运动神经元性瘫痪
D.好发于婴幼儿,故又称小儿麻痹症
E.脊髓灰质炎病毒以粪-口感染为主要传播方式


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234、单项选择题  高血压脑出血最常见下列哪项诱发因素?()

A.外伤
B.感染
C.情绪激动或过度用力
D.睡眠
E.寒冷


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235、单项选择题  脑卒中急性期的康复,应尽早开始于病情稳定后()

A.1周
B.24小时
C.48小时
D.1~2周
E.病情稳定后即可开始康复训练


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236、单项选择题  至今仍是治疗帕金森病最有效的药物是()

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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237、单项选择题  脊髓损伤的步行训练不包括()

A.四点步
B.平衡训练
C.减重步行训练
D.持双拐行走训练
E.摆至步及摆过步


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238、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,"由于上臂肌肉和手指肌的强直,患者的上肢不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢"属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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239、单项选择题  男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展 该患者术后为防止姿势性挛缩,可佩戴的保护性夹板是()

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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240、单项选择题  脑卒中恢复后期康复措施不包括()

A.预防并发症和继发性损害
B.重视职业、社会、心理康复
C.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
D.继续进行维持性康复训练,以防止功能退化
E.对患者功能不可恢复或恢复很差者,充分发挥健侧的代偿功能


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241、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 发病当天测得血压160/100mmHg,最适宜的处理是()

A.缓慢降血压治疗
B.迅速平稳降血压
C.口服药控制血压至120/80mmHg
D.微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
E.严密观察血压变化,不需降血压治疗


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242、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 关于该患的治疗,以下错误的是()

A.卧床休息2~4周
B.发病后3~5天,脑水肿达高峰
C.最初3个月内神经功能恢复最快
D.20%甘露醇是最重要的降颅压药物
E.发病早期因病情尚不稳定,康复治疗应在发病后1个月开始进行


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243、单项选择题  男性,30岁,高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院,急诊手术减压内固定后已1周,截瘫无恢复迹象,目前最需要注意的并发症为()

A.褥疮
B.肺炎
C.脊柱畸形
D.泌尿系统结石
E.双下肢深静脉栓塞


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244、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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245、单项选择题  患者女性,65岁,椎管内占位性病变入院,体检发现剑突与脐连线中点以下皮肤感觉明显减退,考虑其病变节段为()

A.胸5~6椎体
B.胸6~7椎体
C.胸7~8椎体
D.胸8~9椎体
E.胸9~10椎体


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246、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述,不正确的是()

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫,大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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247、单项选择题  关于脑卒中患者恢复期,错误的说法是()。

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期:即BrunnstromⅠ期
C.痉挛期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期:即BrunnstromⅣ期
E.改善期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期


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248、单项选择题  女性患者,30岁,诊断为多发性硬化,其早期表现为多次复发和缓解,以后症状和体征进行性加重而不再缓解,并伴有急性发作,其临床表现属于()

A.复发缓解型
B.原发进展型
C.继发进展型
D.进展复发型
E.良性型


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249、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,增加识记图片或物品的数量、时间及记忆保持时间属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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250、单项选择题  下列关于带状疱疹的治疗措施,错误的是()。

A.紫外线照射患处
B.消炎镇痛药
C.抗病毒药物
D.抗癫痫药
E.抗过敏治疗


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251、单项选择题  脑出血最常见下列哪项原因?()

A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形


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252、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"病变神经细胞坏死后,其所支配的肌群出现无力、萎缩,久之出现软组织挛缩、骨关节畸形、患肢短小等,导致不同程度的功能障碍"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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253、单项选择题  脑外伤患者观察期间突然躁动不安,须()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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254、单项选择题  诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现()

A.皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后)
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.颅神经损伤的症状与体征
D.鼻腔或外耳道流血
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸


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255、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折,经救治2周后病情稳定,CT提示存在基底节病变。 以下症状中,哪项是该患者较小可能出现的()。

A.运动不能
B.静止性震颤
C.齿轮样肌张力增高
D.手足徐动
E.感觉性共济失调


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256、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括()

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧,必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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257、单项选择题  帕金森病康复治疗不包括()

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.感知觉训练


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258、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症康复治疗,错误的是()。

A.适应证为有永久性功能障碍,可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同,最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损,所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪,电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等


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259、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 CT示左侧大脑半球有低密度区,最可能的诊断是()

A.TIA
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.椎基底动脉供血不足


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260、单项选择题  用于评定痴呆的严重程度()

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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261、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因包括()。

A.躯体疼痛
B.颅内压增高
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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262、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 该患者的康复治疗,错误的是()

A.尽早行双上肢抗阻肌力训练
B.卧位时经常更换体位,预防褥疮
C.可行超短波等理疗减轻炎症反应
D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E.发病3个月后颈托保护下行步行训练


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263、单项选择题  对中枢性瘫痪最有诊断意义()

A.腱反射减低
B.肌张力增高
C.巴宾斯基征阳性
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力减退


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264、单项选择题  55岁男性,突发脑出血,头痛、呕吐,昏迷,血压180/120mmHg,应迅速给予()

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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265、单项选择题  脑外伤中,脑组织受破坏较轻,软脑膜尚完整的是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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266、单项选择题  下列概念中,"指椎管内腰骶神经根损伤,可引起膀胱、肠道及下肢反射消失"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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267、单项选择题  伴有剧烈头痛呕吐的脑卒中最常见的是()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.出血性卒中
E.蛛网膜下腔出血


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268、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"如感觉丧失、感觉减退、感觉过敏、感觉过度、感觉倒错"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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269、单项选择题  脑出血辅助检查不包括()

A.临床疑诊脑出血时首选CT检查
B.怀疑小脑出血时可进行脑脊液检查
C.MRI可帮助发现脑干、小脑小量出血
D.MRI有助于区分陈旧性脑出血和脑梗死
E.无CT检查条件且无颅内压增高时可进行脑脊液检查


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270、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级()

A.分为A、B、C、D共四级
B.分为A、B、C、D、E共五级
C.分为1、2、3、4共四级
D.分为1、2、3、4、5共五极
E.分为甲、乙、丙、丁共四级


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271、单项选择题  脊髓损伤恢复期的转移训练不包括()

A.床与轮椅之间的转移
B.轮椅与地之间的转移
C.轮椅与汽车之间的转移
D.轮椅与坐便器之间转移
E.轮椅与轮椅之间的转移


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272、单项选择题  患者,男,53岁。饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。检查:血压200/115mmHg,双眼球向左凝视,右鼻唇沟变浅,右侧肢体坠落试验阳性。诊断为脑出血,其部位在()。

A.左侧基底节
B.右侧基底节
C.左脑桥
D.右脑桥
E.左顶叶


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273、单项选择题  不能进行独立性训练的患者是()

A.偏瘫
B.严重痴呆
C.脊髓损伤
D.脑瘫儿
E.糖尿病


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274、单项选择题  脑卒中患者处于恢复期,不正确的说法是()

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期:即BrunnstromⅠ期
C.痉挛期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期:即BrunnstromⅣ期
E.改善期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期


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275、单项选择题  Alzheimer病特征性的病理改变是()

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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276、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最主要的危险?()

A.动脉瘤再破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压


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277、单项选择题  周围神经损伤恢复期康复治疗不包括()

A.增强肌力
B.促进神经再生
C.保持肌肉质量
D.促进感觉功能恢复
E.保持功能位,预防关节挛缩变形


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278、单项选择题  患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 对该患者目前的康复治疗重点是()。

A.增强右侧上肢、手功能的训练
B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练
C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练
E.增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行


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279、单项选择题  脑外伤患者出现急性脑疝,应()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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280、单项选择题  判断脊髓休克是否结束,不正确的是()

A.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束
B.球海绵体反射的消失为休克期,反射的再现表示脊髓休克结束
C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束
D.患者意识清醒表示脊髓休克结束
E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束


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281、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 头CT示脑池内高密度区。为确定诊断,该患者进一步检查是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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282、单项选择题  40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 下述哪项处理原则不可取()

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚,故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描


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283、单项选择题  脊髓休克表现不包括()

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长,预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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284、单项选择题  帕金森病的康复,关节活动度训练包括()

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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285、单项选择题  脊髓损伤急性期康复目的错误的是()

A.防止卧床并发症
B.为以后的康复治疗创造条件
C.防止关节挛缩及畸形的发生
D.对残存肌力进行肌力和耐力训练
E.对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练


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286、单项选择题  帕金森病Yahr分期Ⅰ期,下列哪种治疗不是最好的()

A.维持肌肉力量训练
B.改善关节活动度,预防挛缩
C.改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练
D.步行训练
E.部分照料其生活


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287、单项选择题  脑外伤中,主要表现为受伤即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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288、单项选择题  周围神经损伤中,可防止肌肉挛缩的是()

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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289、单项选择题  关于脑震荡的描述错误的是()。

A.为一过性的脑功能障碍
B.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等


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290、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,"全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故出现特定姿势"属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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291、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项错误?()

A.定期翻身可以防止压疮
B.鼓励咳嗽改善排痰,可防止呼吸道感染
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染,因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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292、单项选择题  脊髓损伤水平的评定,正确的是()。

A.可主动屈肘,伸腕,但不能伸直肘关节,损伤水平定位C4
B.确定损伤平面时,该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
C.脐水平感觉减退,损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退,损伤水平定位T4


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293、单项选择题  帕金森病临床表现中,"上臂肌肉和手指肌的强直,不能作精细的动作,写字逐渐困难,笔迹弯曲,越写越小"属于()

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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294、单项选择题  男性患者,60岁,左侧额纹消失,左眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角偏向右侧,可能是()

A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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295、单项选择题  脑卒中急性期,仰卧位摆放错误的是()

A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起,防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上,过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋


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296、单项选择题  脑卒中康复的治疗原则,错误的是()

A.时机合理,尽早介入
B.评定贯穿于康复治疗过程中
C.全面综合、循序渐进的康复治疗
D.康复治疗需要患者、家属及辅助者的积极参与
E.康复医师制定康复治疗计划,并逐渐修订、完善


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297、单项选择题  双下肢周围性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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298、单项选择题  下列概念中,"脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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299、单项选择题  C5损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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300、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括()

A.言语减少,语音低沉、单调
B.转身困难,要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲,越写越小,称为"小写症"


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