时间:2021-07-25 23:59:17
1、多项选择题 患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。 有助于明确诊断的检查包括（提示患儿睡眠好，无打鼾，饮食正常，食欲好。13个月会独立走路，16个月叫“爸爸”、“妈妈”。无特殊疾病史，平素活泼开朗，行为莽撞，父母多打骂教育。）（）
A.听力检查
B.韦克斯勒智力测验
C.划消测验
D.微量元素
E.脑电图
F.Conners父母问卷
G.视力检查
H.肝、肾功能
2、单项选择题 多发性抽动最主要的临床特点是（）
A.发病年龄2～5岁
B.多数以运动性抽动为首发症状
C.运动性抽动常从四肢开始，表现为耸肩、踢腿等
D.以发生性抽动为首发症状者，预后不良
E.以女孩多见
3、单项选择题 神经性厌食表现为（）
A.主动性节食、厌食
B.消瘦
C.缺乏食欲
D.内分泌代谢紊乱
E.以上都是
4、多项选择题 关于儿童学习障碍，叙述正确的有（）
A.发病率男性高于女性
B.病因尚未明确
C.可分为言语型学习障碍和非言语型学习障碍
D.约半数以上学习障碍儿童的症状会随年龄增长而自行缓解或减轻
E.治疗以单纯药物治疗为主
5、单项选择题 5岁儿童怀疑有精神发育迟滞，应选择的智力测验方法为（）
A.WISC
B.SBIS
C.CPT
D.BSID
E.WPPSI
6、单项选择题 孤独症的治疗不包括（）
A.教育实施
B.家庭支持
C.行为治疗以及语音、语言治疗
D.氯硝西泮
E.盐酸甲硫哒嗪
7、单项选择题 患者女，15岁，因“消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。 最有助于诊断的特征是（）
A.低血糖
B.低血压
C.闭经
D.体像障碍
E.水、电解质紊乱
8、多项选择题 患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。 为明确诊断，还必须了解患儿的（）
A.睡眠情况
B.兴趣爱好
C.父母文化程度
D.饮食情况
E.生长发育史
F.既往史
G.情绪状态
H.亲子关系
9、单项选择题 当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（）
A.教育和训练
B.认知心理治疗
C.药物治疗
D.心理治疗加药物治疗
E.行为治疗
10、单项选择题 患者女，15岁，因“消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。 住院治疗的指征不包括（）
A.严重营养不良
B.重要脏器功能损害
C.不配合治疗
D.有自杀风险
E.严重感染
11、多项选择题 患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。 关于该病例的药物治疗，叙述正确的有（）
A.首选中枢兴奋药
B.哌甲酯速释片起始剂量为5mg，1次/d
C.仅在考试期间服药，以避免不良反应
D.药物治疗3个月后，可停药观察
E.药物如果漏服，需要在入睡前补足剂量
F.药物治疗的最大困难在于依从性
12、单项选择题 患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。 首选治疗药物是（）
A.苯巴比妥
B.哌甲酯
C.匹莫林
D.丙戊酸钠
E.异丙嗪
13、单项选择题 青春期发育有关问题不包括（）
A.青春期甲状腺肿大
B.痤疮
C.青春期高血压
D.手淫
E.物质滥用
14、单项选择题 下列治疗青春期抑郁症正确的是（）
A.哌甲酯（利他林）
B.苯妥英钠
C.以心理治疗为主，配合药物治疗
D.氯丙嗪
E.以药物治疗为主，配合心理治疗
15、单项选择题 ADHD最主要的是依据是（）
A.父母及教师对孩子的行为评估
B.智力测定
C.围生期异常病史
D.EEG检查
E.注意力测试
16、单项选择题 下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准（）
A.在学习、工作或者其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误
B.在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中
C.讲话喋喋不休、多嘴多舌
D.对构思筹划性作业和工作常感到很困难
E.在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听
17、单项选择题 关于儿童孤独症，叙述错误的是（）
A.交流障碍是其核心症状
B.目前无特效药物治疗，主要是采取教育和行为干预的方法
C.遗传因素在发病中占重要作用
D.存在特殊面容
E.可合并智力发育落后
18、多项选择题 与住院患儿有关的焦虑因素包括（）
A.陌生的医院环境
B.陌生的病童
C.严肃的医护人员
D.每天早上6点抽血
E.学校功课被中断
19、单项选择题 治疗多动性障碍时，若患儿伴有癫痫发作，首选药物是（）
A.哌甲酯（利他林）
B.匹莫林
C.巴比妥类
D.丙戊酸钠
E.盐酸异丙嗪
20、单项选择题 患者男，7岁，因“交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。 最可能的诊断是（）
A.慢性抽动障碍
B.慢性扁桃体炎
C.情绪障碍
D.短暂性抽动障碍
E.Tourette综合征
21、单项选择题 1岁2个月女孩，家长发现近1个月自己躺着时常有两腿伸直交叉夹紧，面色潮红，双手握拳，有时伴有出汗，抱起来以后症状即好转消失。 可能的诊断是（）
A.屏气发作
B.癫痫
C.习惯性抽动
D.肠绞痛
E.儿童擦腿综合征
22、单项选择题 应对下列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋药与抗精神病药物联合治疗（）
A.伴有品行障碍的患者
B.4岁起病的患者
C.病情严重的患者
D.伴有抽动秽语综合征的患者
E.伴有情绪不稳的患者
23、单项选择题 患者男，3岁，因“语言发育落后”来诊。查体：体格发育正常，动作敏捷，在诊室来回奔跑，缺乏目光对视，呼之不应，喜欢开门、关门；其余体格检查未发现明显异常。 最可能的诊断是（）
A.儿童多动症
B.儿童孤独症
C.正常好动儿童
D.特发性语言发育延迟
E.儿童精神分裂症
24、单项选择题 精神发育迟滞的患病率约为（）
A.0.01%
B.0.05%
C.0.5%
D.1%
E.5%
25、单项选择题 儿童初诊为急性白血病，家长首先出现的最常见的心理反应是（）
A.悲伤
B.震惊
C.否认
D.平静
E.愤怒
26、单项选择题 下列关于心身疾病的治疗说法，不正确的是（）
A.使患者适应环境
B.可用药物治疗
C.可用心理疗法
D.应在心理和社会水平上干预和治疗
E.必须用药物治疗
27、单项选择题 下列哪项不属于第一性征发育（）
A.乳房丰满
B.卵巢增大
C.子宫增大
D.输卵管变粗
E.阴道增长增宽
28、单项选择题 关于注意缺陷障碍（伴多动）的病因及发病机制，叙述错误的是（）
A.有家族聚集性
B.左侧大脑功能低下
C.铅暴露
D.多巴胺功能异常
E.家庭关系严重不和
29、单项选择题 关于抑郁的定义不包括（）
A.情绪低落
B.早恋
C.思维迟钝
D.动作减少
E.语言减少
30、单项选择题 在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属（）
A.厌恶疗法
B.厌恶想象治疗
C.生物反馈治疗
D.系统脱敏治疗
E.满灌法治疗
31、单项选择题 生长突增发生在（）
A.第一性征出现之前
B.第一性征出现时
C.第二性征出现之前
D.第二性征出现后期
E.第二性征发育成熟
32、单项选择题 下列哪项不是青春期抑郁症的表现（）
A.自暴自弃
B.多动
C.网瘾
D.冷漠
E.郁郁寡欢
33、单项选择题 患者女，15岁，因“消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。 最可能的诊断是（）
A.妊娠
B.恶性肿瘤
C.心脏病
D.神经性厌食
E.发育障碍
34、单项选择题 患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。 目前治疗应该改用下列哪种药物（）
A.匹莫林
B.多虑平
C.哌甲酯
D.氯丙嗪
E.氯硝西泮
35、多项选择题 儿童学习障碍的亚型包括（）
A.书写障碍
B.阅读障碍
C.计算障碍
D.语言障碍
E.跳跃障碍
36、单项选择题 14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是（）
A.恐怖型的神经症
B.焦虑型的神经症
C.疑病性神经症
D.癔症
E.双目外伤失明
37、单项选择题 患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。 在进行鉴别诊断时应进行下列哪项检查（）
A.EEG
B.ASO
C.ESR
D.头颅CT
E.智能测试
38、单项选择题 患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。 在治疗过程中要进行哪项实验室检查（）
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.心电图
39、单项选择题 12岁女孩，乳房开始发育，月经初潮，因对同班男同学发生爱慕而产生自责，对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇，渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症状，该女孩可能患有？（）
A.多动症
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.焦虑症
E.孤独症
40、单项选择题 患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。 若该患儿在治疗过程中发生癫痫发作，家长带其再来就诊，继续治疗应该（）
A.原药物加大剂量
B.氯硝西泮
C.异丙嗪
D.匹莫林
E.多虑平
41、多项选择题 精神发育迟滞诊断必须满足（）
A.语言发育落后
B.IQ＜70
C.运动协调差
D.起病于18岁前
E.社会适应缺陷
42、多项选择题 患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。 进一步处理包括（）
A.药物治疗
B.针灸治疗
C.认知行为治疗
D.手眼协调训练
E.父母培训
F.静坐训练
43、单项选择题 下列哪项不是青春期综合征的主要表现（）
A.记忆力下降
B.白天精神萎靡
C.夜晚大脑兴奋
D.贪食
E.性冲动频繁
44、单项选择题 青春期时下列激素达到新的水平，除了（）
A.促肾上皮质激素
B.生长激素
C.促甲状腺素
D.促性腺素
E.黑色素生成素
45、单项选择题 患者男，7岁，因“交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。 最常见的共患疾病是（）
A.慢性咽炎
B.ADHD
C.睡眠障碍
D.偏头痛
E.慢性鼻炎
46、单项选择题 患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。 服药方式一般为（）
A.每日口服一次
B.隔日口服一次
C.早、晚服用
D.早、中、晚服用
E.每日服用四次
47、单项选择题 患者男，7岁，因“交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。 对该患儿最合适的治疗是（）
A.氟哌啶醇0.25～0.50mg，2次/d
B.硫必利0.1g，2次/d
C.消除焦虑
D.观察随访
E.行为训练
48、单项选择题 患者男，3岁，因“语言发育落后”来诊。查体：体格发育正常，动作敏捷，在诊室来回奔跑，缺乏目光对视，呼之不应，喜欢开门、关门；其余体格检查未发现明显异常。 为获得准确诊断，可以采取的措施是（）
A.用控制多动症的药物进行实验性治疗
B.先采取感觉统合治疗
C.全面的行为观察
D.填写家长行为问卷
E.视屏动态脑电图
49、多项选择题 与PANDAS有关的有（）
A.流感嗜血杆菌
B.自身免疫异常
C.强迫症
D.A族溶血性链球菌
E.抽动障碍
50、单项选择题 关于儿童梦魇的表现，叙述错误的是（）
A.醒来后往往不能记忆梦境
B.常发生在夜间睡眠的后1/3阶段
C.常伴紧张、出汗、恐惧表情
D.严重病例可以使用苯二氮卓类药物治疗
E.脑电图检查有特征性的发现
51、单项选择题 14岁女孩，因父母半年来下岗，家庭经济状况变差，对自己的前途担忧、焦虑，学习成绩下降，思绪逐渐迟钝，容易疲乏无力，情绪不稳定，时而自暴自弃，时而兴奋。 该女孩可能患有（）
A.焦虑症
B.强迫症
C.孤独症
D.抑郁症
E.精神分裂症
52、单项选择题 青春期抑郁症的典型特点不包括（）
A.冲动
B.活动和兴趣广泛
C.疲劳
D.抑郁
E.自杀念头
53、单项选择题 青春期综合征脑神经功能失调不包括（）
A.烦躁消极
B.注意力分散
C.思维迟钝
D.意识模糊
E.难以入眠
54、多项选择题 患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。 目前考虑的诊断有（提示患儿视、听检查正常，韦氏智力测验FIQ82分，划消测验异常，Conners父母问卷（IOWA）评分32分。）（）
A.精神发育迟滞
B.注意缺陷障碍（伴多动）
C.品行障碍
D.学习障碍
E.学校适应困难
F.家庭教育不当
55、单项选择题 女性初潮平均年龄为（）
A.10岁
B.11岁
C.12~14岁
D.15岁
E.16岁
56、单项选择题 患者女，15岁，因“消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。 恰当的治疗目标是（）
A.正常上学
B.月经来潮
C.主动进食
D.尽快恢复体重
E.每周体重增加1.0～1.5kg
57、单项选择题 ADHD鉴别诊断不包括（）
A.精神发育迟滞
B.抽动秽语综合征
C.梦游症
D.抑郁症
E.孤独症
58、单项选择题 治疗遗尿症下列错误的是（）
A.着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素
B.对遗尿劝慰和鼓励代替斥责和惩罚
C.遗尿减少时加以奖励，给病儿以最心爱的物品
D.口服硫酸锌制剂
E.在一般疗法的基础上可加用药物
59、单项选择题 持续性抑郁是指（）
A.情绪抑郁每星期发生1次，每次持续时间≥1小时
B.情绪抑郁每星期发生3次，每次持续时间≥3小时
C.情绪抑郁每月发生3次，每次持续时间≥3小时
D.情绪抑郁每年发生3次，每次持续时间≥3小时
E.情绪抑郁每年发生6次，每次持续时间≥3小时
60、多项选择题 儿童期可以出现的睡眠障碍有（）
A.失眠
B.睡行症（梦游症）
C.夜惊
D.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
E.梦魇
61、单项选择题 当儿童患一般轻症疾病时，为减少某些患儿家长出现过度的焦虑，医务人员可以（）
A.做全面的检查，包括全面体检和实验室检查
B.尽可能用广谱抗菌素
C.补充多种维生素
D.住院观察以排除可能的重症疾病
E.耐心讲解
62、多项选择题 患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。 使用药物治疗前，需做的检查有（）
A.血常规
B.胸部X线片
C.心电图
D.尿常规
E.肝、肾功能
F.脑电图
63、单项选择题 患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。 可能的诊断是（）
A.习惯性抽动症
B.注意力缺陷多动障碍
C.风湿热舞蹈症
D.精神分裂症
E.智能迟缓
64、单项选择题 14岁女孩，半年来学习成绩下降，期中考试有一门功课不及格，受到父母责骂和同学歧视，渐渐情绪低落、恐慌、内疚、少言寡语、喜独处，思维渐迟钝。该女孩可能患（）
A.多动症
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.焦虑症
E.孤独症
65、多项选择题 常伴随永久性精神发育迟滞的疾病有（）
A.唐氏综合征
B.孤独症
C.营养不良
D.脆性X染色体综合征
E.胆红素性脑病
66、单项选择题 男性首次遗精平均年龄为（）
A.10~11岁
B.12~13岁
C.13岁
D.14～16岁
E.15～17岁
67、单项选择题 患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。 如果做智能测试，适合该年龄阶段有诊断价值的项目是（）
A.图画词汇试验
B.绘人试验
C.Cesell发育量表
D.Wechsler儿童智能量表修订版
E.Wechsler学前及初小儿童智能量表
68、单项选择题 青春期高血压的特点是（）
A.收缩压和舒张压都有一定程度升高
B.收缩压升高，舒张压升高不明显
C.舒张压升高，收缩压不升高
D.收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高
E.舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高
69、单项选择题 1岁2个月女孩，家长发现近1个月自己躺着时常有两腿伸直交叉夹紧，面色潮红，双手握拳，有时伴有出汗，抱起来以后症状即好转消失。 对于该病的治疗措施是（）
A.氟哌啶醇
B.心理行为治疗为主
C.丙戊酸钠
D.山莨菪碱
E.苯巴比妥
70、单项选择题 14岁女孩，因父母半年来下岗，家庭经济状况变差，对自己的前途担忧、焦虑，学习成绩下降，思绪逐渐迟钝，容易疲乏无力，情绪不稳定，时而自暴自弃，时而兴奋。 本病若为持续性发作的诊断依据应为（）
A.每周发生至少1次，每次持续1小时
B.每周发生至少1次，每次持续2小时
C.每周发生2次，每次发生2小时
D.每周发生2次，每次发生3小时
E.每周发生3次，每次3小时或更长
71、单项选择题 1岁2个月女孩，家长发现近1个月自己躺着时常有两腿伸直交叉夹紧，面色潮红，双手握拳，有时伴有出汗，抱起来以后症状即好转消失。 在进行鉴别诊断时需要做的检查是（）
A.脑电图
B.心电图
C.腹部B超
D.多导睡眠图
E.头颅CT
F.血糖和电解质
G.智力测试