妇产科主治医师:相关专业知识试题及答案(题库版)

时间:2021-07-23 02:26:06

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1、单项选择题  妊娠合并乙型病毒性肝炎,可能对胎儿造成的不良影响不包括()

A.胎儿畸形
B.胎儿唐氏综合征
C.胎儿宫内感染乙肝
D.胎儿生长受限
E.流产、早产及死胎


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2、单项选择题  下列哪项与宫颈癌的发病无关()

A.饮酒
B.性生活紊乱
C.经济状况低下
D.过早性生活、多产
E.人乳头状瘤病毒感染


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3、单项选择题  患者女,24岁。原发性闭经患者,身高1.34m,第二性征未发育,有蹼颈,肘外翻,生殖器幼稚型。最可能的诊断为()

A.先天性子宫发育不全
B.侏儒症
C.特纳综合征
D.21三体综合征
E.Swayer综合征


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4、单项选择题  女性,57岁,绝经8年,脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血,有脓血性分泌物,味臭,宫颈光滑充血,子宫50天妊娠大小,轻压痛,双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性,见大量脓球。 应首先考虑何种疾病()

A.急性阴道炎,宫腔积脓,子宫内膜癌
B.宫颈癌,宫腔积脓
C.宫腔积脓,宫体癌和输卵管癌
D.急性阴道炎,宫腔积脓,输卵管癌
E.急性阴道炎,宫腔积脓,宫颈癌


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5、配伍题  停经后子宫逐渐增大、质软,尿HCG阳性
月经正常,妇科检查子宫形状欠规则,超声发现两个分离的三线征
月经正常,盆腔肿块,与子宫关系紧密,有压痛,抗炎治疗后缓解,多次人工流产史
月经量过多,经期延长,白带增多,子宫增大,继发性贫血
继发性痛经,进行性加重,子宫多均匀增大,经量可增多

A.妊娠子宫
B.盆腔炎性肿块
C.子宫腺肌病
D.双子宫
E.子宫黏膜下肌瘤


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6、单项选择题  妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是()

A.胎膜早破,早产
B.胎儿宫内感染
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时,易患淋菌结膜炎


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7、单项选择题  25岁,G3P0。宫内孕34周,南方人,皮肤瘙痒、发黄4天,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状,孕35周早产。 假如患者在继续治疗中出现NST胎心基线偏低,无反应,OCT阳性,处理原则为()

A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然


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8、单项选择题  左侧盆腔静脉曲张较常见的原因是()

A.左侧卵巢静脉汇入下腔静脉
B.盆腔静脉与动脉伴行,在相应器官周围形成静脉丛
C.右侧卵巢静脉汇入下腔静脉
D.左卵巢静脉汇入左肾静脉
E.左侧盆腔有乙状结肠


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9、单项选择题  关于子宫内膜癌,下列哪项正确()

A.患者以40~50岁妇女居多
B.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
C.较突出的症状是不规则阴道出血
D.单纯放射治疗效果佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效


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10、单项选择题  哪项辅助检查结果不符合无排卵性功血()

A.经前诊刮子宫内膜呈增生期变化
B.BBT测定呈单相型
C.经前宫颈黏液结晶检查为椭圆或梭形物样
D.经前诊刮子宫内膜呈增生过长
E.阴道脱落细胞涂片检查表现为高度雌激素影响


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11、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣的治疗,下列哪项不恰当的是()

A.妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素
B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗
C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性,应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠
D.患尖锐湿疣的孕妇,在胎儿和胎盘完全成熟后,在羊膜未破前可考虑行剖宫产
E.如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血,最好在羊膜未破前行剖宫产


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12、单项选择题  妊娠43周,G3P1,因见红2小时,阴道流水1小时入院。 询问病史以下哪项对诊断无关()

A.月经周期
B.规律宫缩开始的时间
C.早孕反应时间
D.前次分娩有无难产史及新生儿出生情况
E.感觉胎动的时间


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13、单项选择题  脐带过短是指脐带短于()

A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.50cm
E.55cm


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14、单项选择题  女性,50岁,下腹胀3个月,伴消瘦、纳差,月经不规则,5d/2~3个月,无痛经。体检:子宫前位,经产稍大,于子宫左后可触及不规则肿块,直径约8cm,边界不清,活动差,子宫直肠陷凹不平。 最可能的诊断为()

A.子宫内膜癌
B.子宫肉瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.卵巢恶性肿瘤


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15、单项选择题  卵巢黏液性囊腺癌的病理特点()

A.体积较大,切面多房,囊、实性,囊液混浊或血性,细胞明显异形,有间质浸润
B.体积较大,切面多房,有实质区和乳头形成,增生上皮形成短粗的乳头,无间质浸润
C.体积较大,切面单房,囊、实性,囊液混浊或血性,细胞明显异形,有间质浸润
D.体积较大,切面单房,有实质区和乳头形成,增生上皮形成短粗的乳头,无间质浸润
E.体积较大,切面多房,囊壁为纤维结缔组织,内衬单层柱状上皮,无间质浸润


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16、单项选择题  孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿()

A.宫内通过胎盘感染
B.产道感染
C.呼吸道
D.出生后密切接触
E.哺乳


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17、单项选择题  造成死胎常见原因不包括()

A.胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等
B.胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等
C.孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等
D.外伤
E.母儿血型不合


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18、单项选择题  腹部X线平片发现内有牙齿或骨片影子,应首先考虑的诊断是()

A.盲肠内食物残留
B.卵巢多胚瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.中期引产后胎儿骨片残留
E.钳刮术后胎骨残留


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19、单项选择题  下列哪项表示胎盘功能减退()

A.12小时胎动次数≥36次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速


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20、单项选择题  关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的()

A.占卵巢良性肿瘤的25%
B.多为单侧
C.体积较大或巨大
D.多房性,囊内充满胶冻样物
E.囊内很少有乳头生长


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21、单项选择题  女30岁。产褥期,有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时,伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查:宫体中位,3个月孕大小,质中,右侧壁突起,压痛,附件区未扪及肿块,无压痛。白细胞计数12×10g/L。诊断应首先考虑()

A.慢性盆腔炎
B.子宫肌瘤红色变性
C.阑尾炎
D.子宫肉瘤样变
E.急性盆腔炎


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22、单项选择题  女性,26岁,孕32周,诉阴道分泌脓性分泌物增多3天,查体:阴道内见大量脓性分泌物,宫颈红肿,黏膜外翻,取颈管内分泌物送检,结果回示:淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 本患者治疗首选()

A.青霉素和红霉素
B.喹诺酮类和甲硝唑
C.第三代头孢菌素和红霉素
D.大观霉素和阿奇霉素
E.大观霉素和红霉素


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23、单项选择题  25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因是()

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩缩复作用异常
D.子宫收缩极性异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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24、单项选择题  女性,28岁,GPL,患慢性盆腔炎2年,反复发作,此次高热3天伴有下腹痛。妇科检查:子宫大小正常,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则为()

A.中药治疗
B.中药及抗生素治疗
C.抗生素治疗+剖腹探查术
D.抗生素及物理治疗
E.后穹隆切开引流术


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25、单项选择题  对于蜕膜恰当的是()

A.受精卵着床后,宫颈黏膜发生蜕膜变
B.蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大
C.底蜕膜为胎膜的组成部分
D.包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分
E.真蜕膜高度伸展,缺乏营养而退化


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26、单项选择题  女性,22岁,GP,孕24周,发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是()

A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗
B.首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能保守治疗
C.首先广谱抗生素保守治疗,1周后切除阑尾,术后保胎治疗
D.应行引产术后行阑尾切除术
E.阑尾切除术后行引产术


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27、单项选择题  关于子宫颈原位癌特征的描述正确的是()

A.很少累及局部的腺体
B.鳞柱交界一周区域病变一致
C.好发部位在宫颈鳞状上皮区域内
D.宫颈细胞样本HPV高危型检查多阴性
E.病变限于上皮层内,可累及腺体,但未穿透基底膜


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28、单项选择题  关于月经的临床表现,下列哪项错误()

A.是妇女生殖系统周期性变化的重要标志
B.无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经
C.月经血量呈暗红色不凝固
D.两次月经第一日的间隔时间为月经周期
E.月经周期的长短取决于黄体期的长短


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29、配伍题  妊娠15周,剖宫产术后2年
妊娠50天,心脏起搏器置入术后1年

A.依沙吖啶羊膜腔注射
B.吸宫术
C.钳宫术
D.药物流产术
E.水囊引产术


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30、单项选择题  饮食控制可以治疗的先天性疾病是()

A.黏多糖增多症
B.肝豆状核变性
C.苯丙酮尿症
D.无丙种球蛋白血症
E.无脑儿


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31、多项选择题  患者女性,29岁,育一胎,剖宫产术后7个月,哺乳中,月经未潮,要求计划生育。 可推荐的避孕措施有()

A.安全期避孕
B.甾体激素避孕药
C.输卵管结扎术
D.宫内节育器(IUD.
E.体外射精
F.避孕套


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32、单项选择题  下列哪种症状与绝经无关()

A.潮热、出汗
B.肢体疼痛
C.激动易怒
D.下腹坠痛
E.外阴灼热感,分泌物减少


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33、单项选择题  女,37岁,辅助生殖受孕,G1P0。现孕20周,体重80kg。 如果有糖尿病家族史,为明确诊断不适宜的检查是哪项()

A.50g葡萄糖筛查
B.如果葡萄糖筛查≥7.8mmol/L,应行75g糖耐量试验
C.糖化血红蛋白检查
D.24小时动态血压监测
E.胰岛素分泌试验


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34、单项选择题  42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×109g/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此时的处理应是()

A.收入院严密观察病情
B.止痛,对症处理
C.给予广谱抗生素
D.剖腹探查
E.清宫术


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35、单项选择题  羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项()

A.过敏性休克
B.右心衰竭
C.急性肺水肿
D.下肢静脉血栓形成
E.弥散性血管内凝血(DIC.


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36、单项选择题  多囊卵巢治疗哪项不正确()

A.卵巢楔形切除
B.腹腔镜下电凝打孔
C.小剂量雌激素治疗
D.促排卵
E.雌孕激素序贯治疗


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37、配伍题  女性,51岁,绝经后阴道出血,分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜
女性,56岁。绝经后出血,诊刮为内膜样癌(G1),手术分期为Ⅰa期
女性,62岁。绝经后出血,诊刮诊断子宫内膜癌,手术时发现闭孔淋巴结有癌转移
女性,65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移
女性,71岁。绝经后出血,诊刮为子宫内膜癌,CT提示肺转移,患者有严重心脏病

A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗


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38、单项选择题  输卵管卵巢囊肿常与哪项疾病有关()

A.子宫内膜炎
B.盆腔感染
C.子宫颈炎
D.异位妊娠
E.卵巢手术史


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39、单项选择题  关于外阴阴道念珠菌病,叙述正确的是()

A.念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位,适于碱性环境
B.白色念珠菌是条件致病菌,存在于每位女性体内
C.念珠菌感染主要为外源性感染,如接触污染的衣物等
D.来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因
E.酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态


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40、单项选择题  妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是()

A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性,IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠


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41、单项选择题  溴隐亭的直接作用是()

A.刺激泌乳素抑制因子分泌
B.刺激雌激素合成
C.刺激排卵
D.促进黄体发育
E.促进垂体功能


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42、单项选择题  盆腔结核的手术指征不包括()

A.要求生育
B.药物治疗反复发作
C.子宫内膜结核药物治疗无效
D.盆腔包块药物治疗虽缩小但未完全消退
E.较大的包裹性积液或怀疑恶性


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43、单项选择题  关于PCOS,以下哪项不正确()

A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%~45%呈现IR
D.促排卵首选HMG
E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素


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44、单项选择题  正常阴道寄居微生物不包括()

A.人型支原体
B.衣原体
C.大肠埃希菌
D.表皮葡萄球菌
E.白色念珠菌


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45、配伍题  妇科手术损伤所致的尿瘘,多发生在术后
患者分娩压迫所致的尿瘘,多发生在经阴道分娩后
放射损伤所致的尿瘘,多发生在治疗后

A.立即出现
B.3~7天出现
C.较晚出现
D.1周左右
E.3天左右


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46、单项选择题  关于无排卵型功血的治疗,下列哪种说法是不正确的()

A.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血
B.雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血
C.雌、孕激素合并应用法适用于育龄期有避孕要求及更年期功血
D.雄激素单独应用效果良好,因雄激素有拮抗雌激素的作用
E.口服避孕药可限制子宫内膜生长,使过度增生的子宫内膜逐渐退化,可有效控制月经周期


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47、单项选择题  下列哪项疾病不会出现腹水()

A.慢性潜延性肝炎
B.慢性肝病肝硬化
C.晚期卵巢癌
D.卵巢纤维瘤
E.盆腹膜结核


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48、单项选择题  以下不易发生妊娠剧吐的因素是()

A.家庭经济条件较好
B.葡萄胎
C.多胎妊娠
D.情绪不稳定
E.精神紧张


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49、单项选择题  着床前遗传学诊断是指()

A.早孕时行绒毛活检
B.中孕时行羊水细胞学检查
C.胎儿脐血细胞染色体检查
D.胚胎8细胞时单细胞行遗传学检查
E.胚胎4细胞时单细胞行遗传学检查


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50、多项选择题  下列属于交通岛的有()

A.分隔岛
B.中心岛
C.安全岛
D.导流岛


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51、单项选择题  关于无排卵功血的手术治疗下列哪项不正确()

A.刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血
B.更年期出血患者在激素治疗前宜常规刮宫
C.更年期功血最好在子宫镜下分段诊断
D.年龄超过40岁的顽固性功血,可通过激光行子宫内膜去除术
E.年龄超过40岁,病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术


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52、单项选择题  治疗梅毒的原则不正确的是()

A.及早发现,及时治疗
B.治疗期间不需禁止性生活
C.剂量足量,疗程规则
D.治疗后要经过足够时间的追踪观察
E.对所有传染源及性伴侣应同时进行检查和治疗


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53、配伍题  发生于卵巢非特异性间质
恶变时常为鳞癌变

A.成熟畸胎瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.类脂质细胞瘤


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54、配伍题  侵蚀性葡萄胎
绒癌
胎盘部位滋养细胞肿瘤
葡萄胎

A.可见子宫壁内有大小不等的、深浅不一的水泡状组织,近浆膜层时,子宫表面可见紫蓝色结节
B.侵入肌壁呈暗红色结节状,切面大量坏死出血,组织软脆极易出血,与周围组织分界清
C.可见突向宫腔的息肉样组织,切面为黄色或白色,质软,可有灶状出血
D.绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不等的水泡
E.子宫肌层内可见子宫内膜腺体呈分泌样,局灶增生显著


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55、单项选择题  下列描述正确的是()

A.孕妇突然感觉有大量液体自阴道流出即可明确诊断胎膜早破,无需鉴别
B.羊水的pH低于平时阴道的pH
C.阴道液涂片见椭圆小体可有助于判断胎膜破裂
D.血液、宫颈黏液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性
E.涂片加热法变为褐色为羊水,变为白色为宫颈黏液


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56、单项选择题  26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 此患者根据我国国内分期方法,应分为几期()

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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57、单项选择题  外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是()

A.抗生素治疗
B.局部皮质激素治疗
C.局部丙酸睾酮治疗
D.手术治疗
E.局部雌激素治疗


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58、单项选择题  关于输卵管妊娠错误的是()

A.流产多见于壶腹部妊娠,发病多在妊娠8~12周
B.破裂多见于峡部妊娠,发病常在妊娠6周左右
C.间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂
D.间质部妊娠可较早发生破裂
E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠


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59、单项选择题  艾滋病的传播途径不包括()

A.经性传播
B.血液传播
C.母婴垂直传播
D.消化道传播
E.母乳喂养传播


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60、单项选择题  妊娠合并梅毒对胎儿及婴幼儿的影响叙述不恰当的是()

A.一、二期梅毒孕妇的传染性最强
B.潜伏梅毒(隐形梅毒)孕妇感染胎儿的可能性达80%以上,且有20%发生早产
C.未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性达80%
D.未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性近100%
E.晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性仍有10%


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61、单项选择题  女性,18岁,高中生,体育课后逐渐感右下腹部绞痛,伴恶心、呕吐,2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转,行剖腹探查术,术式的选择,应根据()

A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否破裂
C.附件扭转是否变色
D.快速病理报告
E.卵巢血供及快速病理


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62、单项选择题  27岁,婚后2年不孕,妇科检查发现右卵巢肿块,B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常,右卵巢肿块完整剥除,冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为()

A.肿瘤切除术+大网膜活检
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视


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63、单项选择题  孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在()

A.产妇出院3日内
B.产妇出院一周内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42天


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64、单项选择题  初产妇于胎儿娩出后短时间内,突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。 不应选用下述哪种措施()

A.肝素
B.纠正碱中毒
C.地塞米松
D.吸氧
E.阿托品


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65、单项选择题  有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是()

A.以妊娠期偶发性血小板减少症、特发性血小板性紫癜较常见
B.妊娠期偶发性血小板减少症,原因不明,发生率为26%
C.特发性血小板性紫癜属于自身免疫性疾病,脾脏产生血小板抗体
D.妊娠期偶发性血小板减少症,血小板通常>50×10,很少有出血倾向,母儿预后较好
E.特发性血小板性紫癜,血小板通常<50×10,皮肤瘀点、紫癜,严重者甚至内脏器官出血


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66、单项选择题  关于有排卵型功血中黄体功能不全的特点,哪项错误()

A.孕激素水平较低,子宫内膜分泌反应不足
B.与卵泡期FSH分泌缺乏有关
C.与月经初潮、产后或绝经前等生理性因素无关
D.基础体温呈双相型,上升后持续时间较短
E.月经周期规律,可伴有不孕或流产


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67、单项选择题  关于沙眼衣原体引起感染的叙述,不正确的是()

A.宫颈管黏膜炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管炎
D.盆腔炎
E.易侵袭子宫肌层


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68、单项选择题  有关宫腔镜检查以下哪项不正确()

A.宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的方法之一
B.对绝经后的子宫内膜癌宫腔镜检查更有优势
C.子宫内膜癌宫腔镜下所见有乳头状、结节状、息肉状隆起3种
D.宫腔镜可判断宫颈管内有无癌浸润
E.宫腔镜可测知子宫内膜癌肌层浸润深度


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69、单项选择题  子宫内膜异位症好发部位最常见的是()

A.输卵管
B.卵巢
C.子宫直肠凹
D.子宫骶骨韧带
E.子宫浆膜


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70、单项选择题  女,38岁,G4P3,孕16周,第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人工流产;第二胎3年前,妊娠34周,早产,新生儿肝脾大,贫血RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。 应做检查为()

A.巨细胞病毒检测
B.弓形虫检测
C.夫妇血型+特殊抗体测定
D.肝炎病毒检测
E.衣原体、支原体检测


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71、单项选择题  36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~5min,强度中等。 血常规WBC14.5×109g/L,中性白细胞93%,腹部B超检查无阳性所见,应做何种处理()

A.仅需保胎治疗
B.暂保守治疗,监测病情变化,病情加重可开腹探查
C.立即手术治疗
D.抗生素治疗
E.立即终止妊娠


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72、单项选择题  关于宫颈腺癌阐述不恰当的是()

A.病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观可正常,但宫颈管膨大如桶状
B.发生率低于鳞癌约占宫颈癌的10%~15%
C.黏液腺癌最常见,细胞内含黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺癌的总体预后好于鳞癌


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73、单项选择题  下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小()

A.妊娠期
B.月经卵泡期
C.口服避孕药期间
D.卵巢早衰后
E.产后月经复潮后


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74、单项选择题  导致胎膜早破的因素中,不包括()

A.绒毛膜羊膜炎
B.双胎
C.胎位异常
D.巨大儿
E.胎儿生长受限


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75、单项选择题  女性,28岁,已婚,孕前查体,巨细胞病毒IgG阳性,IgM阴性,关于此患者下列说法不恰当的是()

A.早期感染过,体内有抗体
B.有一定免疫力
C.无近期感染,危险性低
D.需抗病毒治疗
E.无需进一步处理


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76、单项选择题  妊娠合并淋病,同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇,可同时加用()

A.多西环素
B.阿奇霉素
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素


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77、单项选择题  下列哪项不属于性激素()

A.催乳素
B.雌二醇
C.睾酮
D.雌酮
E.孕激素


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78、单项选择题  与过期妊娠发生无关的是()

A.雌、孕激素比例失调导致孕激素优势
B.头盆不称
C.甲状腺功能亢进
D.无脑儿
E.胎盘硫酸酯酶缺乏症


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79、单项选择题  筛查淋病的金标准是()

A.分泌物涂片检查
B.血培养
C.分泌物培养
D.分泌物的PCR技术检测
E.尿培养


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80、配伍题  来自左肾动脉的是
来自髂内动脉的是
来自髂总动脉的是
髂外动脉来自

A.右卵巢动脉
B.子宫动脉
C.髂内动脉
D.左卵巢动脉
E.髂总动脉


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81、单项选择题  双胎的处理下列哪项是正确的()

A.孕期如不合并妊高征,则按单胎处理
B.如第一产程宫缩乏力,不可用小剂量缩宫素静滴
C.第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素
E.第一胎儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二胎儿自然分娩


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82、单项选择题  下列哪项不是妊高征的好发因素()

A.贫血
B.慢性高血压
C.慢性肾炎
D.营养不良
E.甲状腺功能亢进


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83、单项选择题  孕产妇死亡的四大主要原因依次为()

A.产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染
B.产后出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、产褥感染
C.妊娠期高血压疾病、产后出血、心脏病、产褥感染
D.产褥感染、产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病
E.心脏病、产褥感染、产后出血、妊娠期高血压疾病


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84、单项选择题  关于痛经的说法正确的是()

A.原发性痛经在青少年期常见
B.无排卵性月经易发生痛经
C.原发性痛经主要由于精神、神经因素影响
D.初潮即开始的痛经为原发性痛经
E.子宫腺肌症为原发性痛经


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85、单项选择题  过期妊娠时无需做下列哪项检查()

A.胎动计数
B.B超测羊水
C.L/S
D.E/C
E.宫颈Bishop评分


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86、单项选择题  卵巢上皮性癌保留生育功能(子宫和对侧附件)的严格指征,不包括()

A.细胞分化好
B.手术-病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶


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87、单项选择题  有关过期妊娠说法不正确的是()

A.羊水量迅速减少
B.羊水胎粪污染率增加
C.胎盘物质交换与转运能力下降
D.过期妊娠胎儿可出现胎儿生长受限
E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好


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88、单项选择题  女,28岁。孕30周。围产保健发现体重100kg,胎儿较大,羊水偏多,糖筛查12mmol/L,病人需进一步检查()

A.OGTT
B.饮食控制
C.再测一次空腹血糖
D.复查糖筛查
E.糖轮廓试验


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89、单项选择题  女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。 下列哪项检查对诊断最有帮助()

A.肝功能检查
B.甲状腺功能检查
C.宫颈黏液检查
D.性激素6项检查
E.孕激素试验


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90、单项选择题  25岁,主诉尿急、尿痛、尿频3天,阴道分泌物增多,色黄伴外阴瘙痒。妇科检查:外阴、阴道口充血,宫颈口有脓性分泌物。 考虑何种疾病可能性大()

A.淋病
B.滴虫
C.细菌性阴道病
D.梅毒
E.尖锐湿疣


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91、单项选择题  下列卵巢恶性肿瘤,对放化疗相对较敏感的是()

A.无性细胞瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.浆液性囊腺癌
E.黏液性囊腺癌


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92、单项选择题  宫内孕8周,右卵巢畸胎瘤直径约7cm,此时应首选的治疗方式为()

A.终止妊娠,并手术切除囊肿
B.急诊或尽快手术切除囊肿
C.随访观察至孕3~4个月手术切除囊肿
D.孕足月时剖宫产同时切除囊肿
E.分娩后手术切除囊肿


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93、单项选择题  多囊卵巢内分泌激素测定哪项不正确()

A.FSH/LH>3
B.血清睾酮水平较高
C.尿17-酮皮质类固醇正常或轻度升高
D.LH/FSH>3
E.胰岛素水平高


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94、单项选择题  患者42岁,子宫不规则出血,诊刮病理报告:子宫内膜复杂型增生。 建议患者选择何种治疗方法()

A.观察
B.大剂量孕酮
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.孕激素治疗无效贫血时,可行全子宫切除术


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95、单项选择题  女性患者,46岁,已婚。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫大小正常,双附件软,宫颈细胞学宫颈鳞状检查LISL,行阴道镜检查并活检提示慢性宫颈炎,再次复查宫颈细胞学检查仍提示为LISL,其进一步处理应选择()

A.定期随访宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈激光治疗
C.宫颈锥切术
D.子宫全切术
E.分段诊断性刮宫术


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96、单项选择题  关于急性盆腔炎的病因,叙述错误的是()

A.不洁性交后,淋菌、衣原体、葡萄球菌等病原菌上行感染
B.反复多次流产,可直接导致急性盆腔炎
C.产褥感染多为病原经淋巴途径蔓延引起
D.经期使用不洁卫生巾,引起病原体血行蔓延
E.机体免疫力低下时,慢性盆腔炎可急性发作


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97、单项选择题  女性,23岁,孕34周,发现外阴肿物3天,追问其3个月前有不洁性生活史,妇科检查:外阴前庭潮红,小阴唇内侧,后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物,质硬,毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 此患者可能的诊断是()

A.外阴鳞状上皮增生
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.假性湿疣


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98、单项选择题  具有下列情况的孕妇,不易发生妊娠期高血压疾病的是()

A.营养不良
B.体形矮胖
C.子宫张力过高
D.家族中有高血压史,孕妇母亲有妊娠高血压病史
E.体形高瘦


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99、单项选择题  淋病治疗原则叙述不恰当的是()

A.及时、足量、规则用药
B.首选第三代头孢类抗生素
C.治疗后无需进行随访
D.一般应同时用抗沙眼衣原体药物,如顿服阿奇霉素1g
E.性伴侣也应接受检查及治疗


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100、单项选择题  下列哪种HPV属于高危型HPV()

A.HPV-6
B.HPV-16
C.HPV-30
D.HPV-39
E.HPV-42


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101、单项选择题  关于经前期综合征的说法正确的是()

A.多发生于初潮后的几年内
B.典型表现为下腹疼痛
C.多有生殖器官器质性病变
D.月经来潮后症状明显加重
E.可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗


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102、单项选择题  宫口开全,先露在棘下3cm,胎头矢状缝与骨盆横径一致,枕骨位于母体左侧3点钟方向,可能的胎方位是()

A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右后位
D.枕左横位
E.枕右横位


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103、单项选择题  鉴别功血和子宫内膜息肉最确切的办法是()

A.病史及妇科检查
B.B超
C.妇科内分泌检查
D.宫腔镜检查
E.诊断性刮宫


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104、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的诊断下列哪项是不正确的()

A.葡萄胎清宫术后半年内发病
B.血hCG异常增高
C.病灶组织切片显微镜下见不到绒毛结构
D.胸部X线片提示双肺絮状阴影
E.出现卵巢囊肿


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105、单项选择题  有关不孕症的说法,不正确的是()

A.育龄夫妇婚后同居未避孕,性生活正常,1年未曾受孕称不孕症
B.能怀孕而无正常足月分娩,如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等,虽妊娠而无活婴获得,也属于不孕症范围
C.世界卫生组织的不孕定义中的时间是1年
D.婚后未避孕,从未妊娠者称为原发不孕
E.曾有妊娠,而后不孕,称为继发不孕


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106、单项选择题  人工流产时下列哪种情况不易发生子宫穿孔()

A.哺乳期子宫
B.剖宫产术后
C.子宫过度倾屈
D.按照操作规程
E.马鞍子宫


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107、单项选择题  女性,30岁,结婚3年未避孕未孕,检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤,月经规律,经量稍多,偶有腰酸,大小便正常。合适的处理方法为()

A.肌瘤有恶变可能,应尽快手术
B.肌瘤较大,只能行全子宫切除术,保留双附件
C.患者年轻,行次全子宫切除术,保留双附件
D.暂不手术,促排卵,待生育后再处理肌瘤
E.行子宫肌瘤剔除术,保留子宫和双附件


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108、单项选择题  女性,26岁,孕32周,诉阴道分泌脓性分泌物增多3天,查体:阴道内见大量脓性分泌物,宫颈红肿,黏膜外翻,取颈管内分泌物送检,结果回示:淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 本患者分娩新生儿为预防眼炎应用()

A.妥布霉素滴眼液
B.金霉素眼膏
C.氧氟沙星滴眼液
D.氯霉素滴眼液
E.1%硝酸银滴眼液


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109、单项选择题  患者,女,32岁。不明原因流产2次,现已妊娠14周,应采取哪项产前诊断方法()

A.取绒毛
B.取羊水
C.取母亲宫颈黏液
D.取脐血
E.以上均不合适


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110、单项选择题  女性,40岁。白带增多半年,偶有白带血染,近2个月来性交出血,月经规则,检查宫颈中度糜烂,宫体后位,大小正常,活动可,附件(-),宫颈细胞学涂片检查高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。 其恰当的处理是()

A.宫颈锥形切除病灶
B.子宫全切
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
E.激光治疗


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111、单项选择题  子宫内膜腺上皮细胞核下出现含糖原的空泡时,相当于()

A.分泌早期
B.月经前期
C.增生晚期
D.分泌晚期
E.子宫内膜增生早期


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112、单项选择题  关于围绝经期内分泌变化的说法哪项是正确的()

A.最早变化是下丘脑和垂体功能退化
B.促性腺激素分泌减少
C.GnRH分泌的增加与LH相平行
D.绝经后卵巢主要产生雄烯二酮
E.整个绝经过渡期雌激素呈逐渐下降趋势


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113、单项选择题  女性,42岁,胃低分化腺癌行胃大部切除术后8个月,出现腹胀,不规则阴道流血,B超检查发现双侧实性肿块,右侧8cm,左侧6cm。首先考虑的临床诊断是()

A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢黏液性囊腺癌
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢转移性肿瘤
E.浆膜下子宫肌瘤


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114、单项选择题  以下情况的足月妊娠,可以建议经阴道试产的是()

A.阴道纵隔
B.子宫下段剖宫产史
C.阴道簇状尖锐湿疣
D.生殖道瘘修补术后
E.子宫颈巨大肌瘤


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115、单项选择题  以下哪项是错误的()

A.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始的内胚层组织
B.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始神经组织
C.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为神经纤维组织
D.未成熟畸胎瘤的组织构成,由2~3个胚层构成
E.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为中胚层组织


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116、单项选择题  关于输卵管妊娠保守治疗,下列哪种情况是不适宜的()

A.输卵管妊娠未破裂或流产
B.B超检查未见胚芽
C.无明显内出血
D.血HCG持续升高
E.无明显闭经史


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117、配伍题  15%发生子宫局部侵犯的是
为三倍体核型的是

A.完全性葡萄胎
B.部分性葡萄胎
C.PSTT
D.三者皆有
E.三者皆无


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118、单项选择题  妊娠90天行钳刮术中,患者突然烦躁不安,咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀、心率加快,血压下降,应考虑()

A.人工流产综合反应
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.子宫穿孔
E.出血过多


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119、单项选择题  妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()

A.脾脏明显增大
B.贫血和皮肤黏膜出血
C.血小板计数小于100×10g/L
D.抗血小板抗体为阳性
E.骨髓检查巨核细胞正常或增多,成熟障碍


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120、单项选择题  女性,38岁,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术-病理分期为Ⅰc,手术方案为()

A.改为开腹手术
B.右附件切除
C.分期手术
D.子宫+右附件切除术
E.子宫+双附件+大网膜切除术


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121、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断,关键应注意()

A.B型超声检查
B.妇科检查
C.病史的全面采集
D.腹腔镜探查
E.剖腹探查


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122、单项选择题  女性,40岁。白带增多半年,偶有白带血染,近2个月来性交出血,月经规则,检查宫颈中度糜烂,宫体后位,大小正常,活动可,附件(-),宫颈细胞学涂片检查高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。 若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围()

A.髂外
B.腹主动脉旁
C.髂总
D.髂内
E.闭孔


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123、单项选择题  下列哪项不适合选择体外受精-胚胎移植()

A.双侧输卵管阻塞
B.双侧输卵管切除术后
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素所致不孕
E.子宫内膜结核


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124、单项选择题  26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 下列哪项诊断恰当()

A.子宫积血
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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125、配伍题  减少氨及其他毒素形成抑制大肠杆菌用
妊娠合并肝昏迷降低血氨用
妊娠合并肝炎产后回奶禁用

A.新霉素
B.雌激素
C.青霉素
D.精氨酸
E.维生素K、维生素C


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126、单项选择题  关于VIN下列哪项阐述不正确()

A.VINⅠ级可用5%5-FU软膏涂抹或激光治疗
B.VINⅡ级~VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除
C.根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级
D.很少转变为浸润癌,但60岁以上患者有可能发展为浸润癌
E.确诊须依据病理检查,活检取材深度一般应达到皮下脂肪层


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127、单项选择题  哪种检查方法与胎盘功能无关()

A.测定孕妇尿中雌三醇值
B.行胎儿生物物理监测
C.羊水L/S比值
D.测定血清中胎盘生乳素值
E.缩宫素激惹试验(OCT)


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128、单项选择题  除下列哪种情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能()

A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.呼吸每分钟20次以上
C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸,休息时心率超过110次/分
D.肺底部出现少量持续湿啰音,咳嗽后不消失
E.发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张


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129、单项选择题  女性,45岁,近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,分泌物呈黄白色,稀薄泡沫状,宫颈充血,子宫正常大小,附件阴性。 初步的诊断是()

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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130、单项选择题  关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当()

A.肺结核活动期应避免妊娠
B.对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查
C.活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠
D.对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查
E.活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产


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131、配伍题  孕36周以后
正常妊娠28周前产前检查时间
高危妊娠孕28~36周

A.1次/1周
B.1次/1~2周
C.1次/3周
D.1次/4周
E.1次/6周


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132、配伍题  32岁,G2P0,子宫脱垂Ⅱ度重
女,60岁。子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出,半年前曾患心肌梗死
女,78岁。子宫脱垂Ⅲ度,宫颈光滑,丈夫已故,体质差

A.阴式子宫切除
B.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
C.Manchester手术
D.放置子宫托治疗
E.阴道纵隔成形术


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133、单项选择题  患者32岁原发不孕5年,月经量少2年,闭经3个月,检查:子宫小,不活动,双侧宫旁增厚,右侧可及不规则肿为约4cm×3cm×3cm,轻压痛。可能的诊断是()

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.先天子宫发育不良
E.卵巢早衰


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134、单项选择题  女性,55岁,经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术,术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。 为明确诊断,首先应进行何种辅助检查()

A.阴道细胞学检查
B.阴道镜检查
C.子宫内膜分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.B超检查


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135、单项选择题  关于卵巢早衰的描述,下列哪项是不正确的()

A.可采用雌、孕激素序贯治疗
B.子宫切除者可采用雌激素替代治疗
C.血FSH>40U/L
D.孕激素试验往往为阳性反应
E.阴道脱落细胞学检查表现为不同程度的雌激素低落


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136、配伍题  宫颈口嵌有红色质球形肿块,质硬
宫颈在阴道口处
宫颈外口处有鲜红色舌状物,质软
阴道脱出囊性包块,固定,边界清楚

A.阴道壁肿物
B.子宫内翻
C.子宫脱垂
D.宫颈息肉
E.子宫黏膜下肌瘤


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137、单项选择题  关于卵巢哪项不正确()

A.为一对扁椭圆形的性腺
B.成年妇女的卵巢约4cm×3cm×1cm
C.卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁
D.卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位
E.卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮


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138、单项选择题  妊娠何时甲胎蛋白在羊水中浓度最高()

A.7周
B.9周
C.11周
D.13周
E.15周


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139、单项选择题  以下何种为高直前位()

A.后顶骨嵌入,矢状缝靠近耻骨联合
B.前顶骨嵌入,矢状缝靠近耻骨联合
C.胎头矢状缝位于骨盆横径上
D.胎头衔接,矢状缝位于骨盆入口前后径上,枕骨靠近耻骨联合
E.胎头衔接,矢状缝位于骨盆入口横径上,顶骨先露,枕骨靠近耻骨联合


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140、单项选择题  输卵管结核特有病理改变是()

A.急性子宫肌炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管增粗,伞端外翻如烟斗嘴状
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管卵巢囊肿


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141、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时,首选的方案是()

A.腹腔镜探查
B.CT/MRI
C.剖腹探查
D.短期抗感染治疗
E.诊断性刮宫


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142、单项选择题  慢性胎儿窘迫的主要原因为()

A.脐带受压
B.胎盘功能减退
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.脐带先露


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143、单项选择题  对于OHSS以下哪种说法不对()

A.常出现于PCOS患者
B.是一种医源性疾病
C.是一种自限性疾病
D.常出现于年龄偏大,卵巢对Gn反应差者
E.与使用外源性促性腺激素有关


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144、配伍题  内异症最常发生的部位是
患者主诉为深部性交痛,内异症可能累及的部位是

A.卵巢
B.宫骶韧带
C.直肠子宫陷凹
D.宫颈
E.膀胱子宫陷凹


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145、单项选择题  妇女卵巢癌筛查相对可靠的手段为()

A.腹部B超
B.阴道彩色多普勒超声
C.检测P53
D.检测P21
E.检测CEA


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146、单项选择题  关于围生期心肌病的说法错误的是()

A.多发生于妊娠最后3个月至产后6个月
B.属于肥厚型心肌病
C.发生率1:1300~1:4000,死亡率15%~60%
D.临床表现主要为左心衰竭,继之右心衰竭
E.治疗主要为休息、利尿、强心、扩血管等,有血管栓塞者适当应用抗凝剂


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147、单项选择题  足月妊娠,胎头未入盆,如试产,应观察几小时为宜()

A.1~2小时
B.8~10小时
C.10~12小时
D.4~6小时
E.16~18小时


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148、单项选择题  下列哪项不是脐带过短的表现()

A.脐带长度<30cm
B.产程中可造成胎盘早剥
C.阻碍胎儿头下降
D.脐带先露
E.引起胎儿窘迫


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149、单项选择题  外阴癌常见的部位是()

A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.尿道周围
E.会阴后联合


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150、单项选择题  女性,60岁。经绝5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖,有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。 下列哪项不正确()

A.用止血药治疗
B.放射治疗
C.手术加化疗
D.手术治疗
E.手术+放疗


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151、单项选择题  产后出血的原因中哪种情况常需行子宫切除以止血()

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.胎盘植入


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152、单项选择题  下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是()

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.鳞状细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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153、单项选择题  女,38岁,GP,孕16周。第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人流;第二胎3年前,妊娠34周,早产,因新生儿肝脾大,贫血,RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。若孕期已达31周,查Rh抗体效价已达1:64应给处理()

A.服用中药治疗
B.口服苯巴比妥30mg,3次/日
C.25%葡萄糖+维生素C1g静注
D.血浆置换治疗
E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血


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154、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是()

A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生
B.病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型
C.病理第Ⅲ型预后较好
D.最常见的是肺转移
E.以化学治疗为主


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155、单项选择题  胎儿窘迫的病因不包括()

A.母体患有贫血、感染、发热等
B.过期妊娠胎盘功能低下
C.脐带缠绕过紧
D.母儿血型不合
E.胎位异常


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156、单项选择题  女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。 下列治疗中哪项对此患者没有帮助()

A.雌孕激素周期治疗
B.氯米芬月经第5天口服
C.增加营养
D.减少高强度运动
E.心理治疗


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157、单项选择题  28岁初产妇,妊娠12周,第一次产前检查,妇科检查:会阴及肛门周围可见小的疣状突起,呈簇状,淡红色,阴道内也可见数个小菜花样突起,色白,质脆。 该孕妇应做下列何项检查帮助诊断()

A.阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫
B.血常规检查
C.尿常规检查
D.血生化检查
E.病理组织学检查


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158、单项选择题  女,27岁。已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理()

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.半年后复查
C.进一步行CT检查
D.建议行子宫切除
E.宫腔镜行内膜电切


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159、单项选择题  关于胎盘功能哪项不正确()

A.O及CO以简单扩散方式进行
B.胎盘的屏障作用有限
C.胎盘排除胎儿代谢产物
D.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
E.胎盘分泌的HCG属于甾体激素


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160、单项选择题  女性,26岁,孕32周,诉阴道分泌脓性分泌物增多3天,查体:阴道内见大量脓性分泌物,宫颈红肿,黏膜外翻,取颈管内分泌物送检,结果回示:淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 对胎儿及新生儿影响不恰当的是()

A.本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等
B.所分娩新生儿易发生眼结膜炎
C.新生儿主要通过软产道被感染
D.本患者应立即终止妊娠
E.可以发生垂直传播


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161、单项选择题  剖宫产手术后3周,突然阴道大量出血,最可能的原因是()

A.子宫复旧不良
B.胎盘残留
C.子宫切口感染
D.凝血机制障碍
E.胎盘附着部位,子宫内膜修复不良


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162、单项选择题  白化病属于()

A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.多基因遗传病
E.多基因病


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163、单项选择题  有关梅毒对胎儿的影响哪项是错误的()

A.通过胎盘感染可引起死胎、早产和FGR
B.只有妊娠14周胎盘形成后才感染胎盘
C.妊娠16~20周后,可发生死胎、死产
D.妊娠合并早期感染后胎儿的感染率几乎是80%
E.晚期潜伏期梅毒仍有10%的机会传给胎儿


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164、单项选择题  初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉滴注,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是()

A.羊水栓塞
B.子宫破裂
C.高张性子宫收缩乏力
D.精神过度紧张
E.先兆子宫破裂


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165、单项选择题  神经性厌食导致的闭经属于()

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.以上都不是


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166、单项选择题  淋病引起新生儿感染的叙述,下列不正确的是()

A.结膜炎
B.肺炎
C.淋菌性败血症
D.喉乳头瘤
E.脑膜炎


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167、单项选择题  原发性痛经多见于()

A.生育期妇女
B.青少年期
C.40岁以上
D.围绝经期
E.与年龄无关


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168、单项选择题  对于产后10天内发热的患者,医生首先要做的是()

A.应用广谱抗生素控制感染
B.对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药
C.除外非感染性发热
D.确定感染部位
E.确定病原菌


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169、单项选择题  女性,26岁,孕前咨询,三年前患有尖锐湿疣,治愈,随访一年后未见复发,下列叙述不正确的是()

A.此患者可怀孕
B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C.此患者妊娠后可以经阴道分娩
D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E.此患者仍有传染胎儿的可能性


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170、单项选择题  羊膜腔胎儿造影不能诊断的胎儿畸形是()

A.小耳症
B.单眼症
C.白化病
D.内翻足
E.胎儿水肿


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171、单项选择题  患者21岁,未婚有性生活,尿频、尿急、尿痛,外阴瘙痒,白带脓性3天,检查:宫颈充血水肿,触之易出血。分泌物涂片中性粒细胞>30个/HP,且细胞内有革兰阴性双球菌,关于治疗哪项正确()

A.首选青霉素80万单位,每日肌注2次共7天
B.氧氟沙星300mg,单次口服
C.大观霉素1g单次肌内注射
D.阿奇霉素1g顿服
E.头孢曲松钠250mg单次肌内注射,加阿奇霉素1g顿服


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172、单项选择题  女性,32岁。服用复方炔诺酮避孕,停药7天仍无月经来潮,应()

A.立即停药改用其他避孕方法
B.于5天后开始服第2周期药物
C.加用黄体酮
D.立即停药检查原因
E.于当晚开始服第2周期药物


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173、单项选择题  女,39岁。GP,孕20周,子宫双阴道畸形,第一胎3年前妊娠到30周早产,第二胎去年孕34周,胎膜早破,孕妇血型O型,Rh(+),丈夫血型A型Rh(+)。前两次妊娠无生存儿,胎儿外表未见异常,引起该孕妇不良史,最可能的原因是()

A.孕妇年龄大
B.孕妇子宫畸形
C.ABO血型不合
D.宫内感染
E.遗传性疾病


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174、单项选择题  鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是()

A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B.子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移
D.两者发病都可继发于足月产或流产后
E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌


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175、单项选择题  羊水过少可能与以下哪种因素无关()

A.先天肾缺如
B.胎儿宫内发育受限
C.母亲服用吲哚美辛(消炎痛)
D.母亲服用硫酸沙丁胺醇(硫酸舒喘灵)保胎治疗
E.妊高征


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176、单项选择题  妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的()

A.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染,巨细胞病毒可因妊娠而被激活
B.可垂直传播给胎儿
C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常
D.巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡
E.巨细胞病毒感染的新生儿幸存者多数无发育异常


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177、单项选择题  关于软产道下列说法错误的是()

A.软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成
B.初产妇多为宫颈管先消失,宫口后扩张
C.妊娠中晚期子宫下段拉长可达7~10cm
D.子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为宫腔的一部分
E.临产前的宫颈管长约2~3cm,初产妇较经产妇稍长


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178、单项选择题  人工流产术后感染的临床表现不包括()

A.体温升高
B.下腹疼痛
C.白带浑浊
D.面色苍白
E.不规则阴道流血


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179、配伍题  吗啡
呋塞米
毛花苷C
氨茶碱

A.解除支气管痉挛
B.降低肺毛细血管楔压或左心房压
C.增加心肌收缩力和减慢心率
D.减少烦躁不安和呼吸困难
E.快速减少血容量


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180、单项选择题  以下哪项不是人工流产的近期并发症()

A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.子宫颈裂伤
D.漏吸
E.组织残留


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181、单项选择题  孕妇在妊娠期间罹患梅毒,对胎儿的影响是()

A.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
B.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
C.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
D.潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会较大
E.晚期梅毒孕妇胎儿大部分发生早产


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182、单项选择题  多囊卵巢综合征患者的卵巢变化不正确的是()

A.多个直径<1mm的囊性卵泡
B.无排卵迹象
C.卵巢包膜增厚为正常的3~4倍
D.双侧卵巢变大
E.白膜增厚硬化


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183、单项选择题  胎膜早破对母儿的影响不包括()

A.胎盘早剥
B.产后出血
C.脐带脱垂
D.急产
E.败血症


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184、单项选择题  梅毒血清学治愈标准为抗梅毒治疗2年内()

A.梅毒血清学实验阳性
B.梅毒血清学实验阴性,脑脊液检查阴性
C.梅毒血清非密螺旋体抗体滴度持续低水平
D.脑脊液检查阳性
E.TPHA阳性


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185、配伍题  属下丘脑性无排卵的是
属卵巢性无排卵的是
属垂体性无排卵的是

A.Kallmann综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan'ssyndrome
D.Turner'ssyndrome
E.Klinefeltersyndrome


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186、单项选择题  性器官分化过程中,下列哪项不起作用()

A.卵巢
B.γ染色体上的睾丸决定基因
C.睾酮
D.副中肾管抑制因子
E.外阴组织中5α-还原酶和二氢睾酮受体


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187、单项选择题  我国规定老年期开始于()

A.55岁以后
B.60岁以后
C.70岁以后
D.65岁以后
E.75岁以后


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188、单项选择题  内异症痛经特点除外()

A.部位多为下腹深部和腰骶部
B.向会阴、肛门和大腿内侧放射
C.原发性痛经进行性加重
D.伴有直肠刺激症状
E.疼痛程度与病灶大小不一定成正比


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189、单项选择题  脐静脉穿刺导致的胎儿早期丢失,发生率为()

A.<0.5%
B.1%
C.2%
D.3%
E.5%


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190、单项选择题  有关妊娠剧吐的发病机制下述哪些不正确()

A.与5-羟色胺的释放有关
B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高
C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高
D.临床表现的严重程度,不一定与血hCG水平呈正相关
E.多胎妊娠孕妇发病率相对高


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191、单项选择题  以下头先露,可以经阴试产的是()

A.高直后位
B.前不均倾位
C.颏后位
D.额先露
E.后不均倾位


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192、单项选择题  过期妊娠对母儿的影响不包括()

A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低


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193、单项选择题  妊娠期容易合并贫血的原因不包括()

A.孕妇胃酸分泌减少,影响叶酸吸收
B.孕期对铁、叶酸、维生素B需要量增加
C.妊娠期血浆增加多于红细胞增加,使血液稀释
D.孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20%
E.孕妇肾血流量增加,肾小管回吸收减少,使叶酸排泄增多


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194、单项选择题  下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染的诊断()

A.水疱液接种培养48小时
B.疱液中分离出单纯疱疹病毒
C.PCR扩增HSV
D.新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染
E.水疱组织病理切片


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195、单项选择题  多柔比星(阿霉素)对下列脏器影响最大的是()

A.肝脏
B.肺脏
C.肾脏
D.心脏
E.胃肠道


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196、单项选择题  关于输卵管癌,下列哪项描述是正确的()

A.占原发妇科恶性肿瘤的10%
B.双侧发生率达50%
C.镜下可见乳头
D.低度恶性,5年存活率高
E.宫颈细胞学涂片常有异常


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197、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥发生的原因()

A.外伤
B.孕妇合并慢性高血压
C.不协调的宫缩过强
D.双胎第一胎娩出过快
E.孕晚期或临产后长时间仰卧位


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198、单项选择题  月经血主要特点为不凝固,其原因与以下哪项无关()

A.子宫内膜组织中缺乏凝血因子
B.脱落的子宫内膜中含有活化物质
C.经血中的纤溶酶原被激活转变为纤溶酶,将纤维蛋白裂解
D.经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原
E.内膜组织中含有其他活性酶


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199、单项选择题  孕妇29岁,G1P0,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmHg,心率120/min,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿啰音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109g/L,血小板150×1012g/L,尿蛋白阴性。 入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,肺部听诊未闻异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数5.2×109 g/L,血小板148×1012g/L,尿蛋白阴性。进一步的处理是()

A.行人工破膜术终止妊娠
B.缩宫素静脉滴注引产
C.严密监护,继续妊娠
D.剖宫产结束分娩
E.经腹抽取羊水测定胎儿成熟度


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200、单项选择题  下列疾病与痛经无关的是()

A.无排卵性功血
B.宫颈狭窄
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫腺肌病


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201、单项选择题  女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,血细胞比容0.45,血小板110×109g/L,纤维蛋白原125mg/L,3P试验弱阳性。 对该孕妇及时治疗的原则是()

A.抗生素控制感染
B.扩容治疗
C.镇静及降压药物治疗
D.强心、利尿、解痉治疗
E.即刻行剖宫产术终止妊娠


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202、单项选择题  下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测()

A.细胞学检查
B.病原体培养
C.血培养
D.衣原体抗体检测
E.衣原体抗原检测


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203、单项选择题  下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是()

A.复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低
B.妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩
C.预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制
D.剖宫产能避免新生儿感染HSV
E.妊娠早期感染HSV孕妇,应及时终止妊娠


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204、单项选择题  关于子宫病理缩复环不正确的是()

A.是先兆子宫破裂的征象
B.多发生于头盆不称时
C.常伴有血尿
D.环痕之上宫体压痛
E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生


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205、单项选择题  女性,34岁,孕26周,外阴烧灼疼痛不适3天,查体:双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱,伴多处溃疡面,阴道分泌物多 本患者最可能的诊断是()

A.妊娠合并梅毒
B.妊娠合并生殖器疱疹
C.妊娠合并巨细胞病毒
D.妊娠合并淋病
E.妊娠合并外阴炎


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206、配伍题  尿急时来不及到厕所就有尿液溢出
慢性尿潴留的患者,膀胱过度膨胀,有尿液溢出
腹压增加如打喷嚏、咳嗽时有尿液溢出

A.溢出性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.尿瘘
E.先天性尿失禁


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207、单项选择题  关于功血,下述正确的是()

A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵型功血:有排卵型功血约为17:3
C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长,不易自止
E.生育年龄不会有无排卵型的功血


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208、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述,不正确的是()

A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形


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209、单项选择题  为预防Rh阴性妇女发生致敏,下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白()

A.第1次分娩Rh阳性婴儿后,于72小时内应用
B.Rh(-)女婴出生时即应用
C.流产(自然或人工流产)后
D.在羊膜腔穿刺后
E.产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病


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210、配伍题  侵蚀性葡萄胎
绒癌
胎盘部位滋养细胞肿瘤
葡萄胎

A.肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成,有时有少量合体滋养细胞成分,细胞有异型性,无广泛坏死出血,无绒毛结构
B.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,间质内胎源性血管消失
C.滋养细胞不典型增生,侵入子宫肌层,可见绒毛结构
D.滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死,无绒毛结构
E.由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞,二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜


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211、单项选择题  晚期卵巢癌的描述不包括()

A.大量腹水
B.贫血、消瘦
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.阴道后穹隆肿块
E.盆腔活动性肿块


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212、单项选择题  关于妊娠期心血管系统的变化,正确的是()

A.心排血量增加,妊娠32~34周达高峰
B.侧卧位时心排血量减少
C.心率加快,平均较非孕妇增加30次/分以上
D.胎儿娩出后心排血量立即减少
E.孕期收缩压明显升高


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213、单项选择题  对于产时子宫颈扩大,下列哪项是不恰当的()

A.无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用
B.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
C.破膜后胎头直接压迫子宫颈
D.前羊膜囊的作用
E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行


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214、单项选择题  关于宫颈癌发生的危险因素下列哪种不正确()

A.长期高危型HPV感染
B.多个性伴侣
C.宫颈糜烂
D.早年开始性生活
E.与高危男性性生活史


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215、配伍题  外阴尖锐湿疣表现为
外阴白癜风表现为
外阴硬化性苔藓表现为
念珠菌性阴道炎表现为

A.外阴及肛周皮肤萎缩变薄,失去弹性
B.外阴皮肤增厚,纹理突出,角化过度部位呈白色
C.外阴红肿,白带呈凝乳或豆渣样
D.外阴出现界限分明的发白区,表面光滑润泽
E.外阴孤立、散在或簇状分布粉色乳头状或菜花状赘生物


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216、单项选择题  关于骨盆出口平面下列说法正确的是()

A.出口前后径是指耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值为12.75cm
B.出口横径是指两坐骨结节外侧缘的距离,平均值为9cm
C.出口前矢状径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值为8.5cm
D.出口横径和出口后矢状径之和>15cm时,中等大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道分娩
E.以上说法均不正确


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217、单项选择题  关于晚期产后出血的描述正确的是()

A.分娩后的2小时内发生的大出血
B.分娩后的2小时至24小时之间发生的大出血
C.产后24小时至产后1周之内的大出血
D.分娩24小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血
E.分娩2小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血


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218、配伍题  子宫脱垂手术需要缩短松弛的
骨盆底的主要支持力量

A.盆底三组肌肉和筋膜
B.子宫阔韧带
C.子宫骶韧带
D.阴道前壁支持组织
E.子宫主韧带


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219、单项选择题  关于子宫出血的机制,下述哪项正确()

A.孕酮的撤退抑制血管内皮素(ET)的合成
B.孕激素抑制子宫内膜的酸性黏蛋白多糖(AMPS)的生成和聚合
C.月经前血E、P水平下降,从而合成PGF2α下降
D.月经来潮前3~5天,子宫内膜螺旋动脉痉挛性收缩
E.月经来潮前4~24小时,螺旋动脉血流淤滞


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220、单项选择题  女,37岁,G1P0。停经3个月,既往曾诊断为先心病,室间隔缺损,能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好()

A.维持至孕足月,阴道分娩
B.维持至孕36周,静点缩宫素阴道分娩
C.根据孕晚期心功能状况,决定分娩方式
D.维持至孕足月,剖宫产分娩
E.维持至孕36周


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221、单项选择题  妊娠合并肝炎的产科处理原则,下述哪项不当()

A.妊娠小于12周,行人工流产
B.妊娠大于12周,治疗无效考虑终止妊娠
C.重症肝炎临产积极治疗,均阴道分娩
D.分娩时积极做好输血准备
E.产时常规使用对肝脏无损害的抗生素


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222、单项选择题  不能提示羊膜腔感染的检查项目是()

A.羊水涂片计数白细胞>100个/ml
B.羊水中发现胎粪污染
C.羊水测定白介素6>17μg/L
D.C反应蛋白>8mg/L
E.羊水涂片查见细菌


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223、单项选择题  孕妇,36岁,曾生育脊膜膨出患儿,本次妊娠8周,来院做产前检查 可检测胎儿染色体的产前诊断方法是()

A.羊水震荡试验
B.羊膜腔胎儿造影
C.B型超声检查
D.绒毛活检
E.测定羊水中AFP值


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224、单项选择题  以下哪项不是头位难产的表现()

A.临产后头不入盆,跨耻征阳性
B.活跃期后期胎膜自然破裂
C.临产早期,耻骨联合上方扪及胎头前顶部
D.活跃期阻滞
E.胎头娩出并复位以后,胎儿双肩径与骨盆出口前后径不一致


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225、单项选择题  以下哪项不是体外授精胚胎移植的适应证()

A.双侧输卵管阻塞
B.宫颈因素不孕
C.子宫内膜异位症
D.不明原因性不孕
E.子宫内膜结核


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226、配伍题  无排卵性功血的病理特点是
黄体功能不全的病理特点是

A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上,腺体与间质发育不同步
B.月经第5~6日增生期内膜和分泌期内膜共存
C.月经后半周期仍为增生期改变
D.腺上皮细胞高柱状,腺体数目增多,无异型性
E.腺上皮细胞大小不一,极性消失,可见核分裂象


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227、单项选择题  慢性肾炎在什么情况下可以妊娠()

A.不宜妊娠
B.妊娠前蛋白尿<1.0g/24小时,肾功能正常
C.妊娠前肌酐值>265.2μmol/L
D.妊娠前高血压>150/90mmHg
E.妊娠前尿素氮>10.71mmol/L


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228、单项选择题  孕妇29岁,G1P0,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmHg,心率120/min,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿啰音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109g/L,血小板150×1012g/L,尿蛋白阴性。 可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,心力衰竭
B.先天性心脏病,心力衰竭
C.妊娠高血压性心脏病,心力衰竭
D.贫血性心脏病,心力衰竭
E.肺部感染


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229、配伍题  妊娠32周新生儿易发生
孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生
过期妊娠儿易发生
选择性剖宫产新生儿易发生

A.胎儿成熟障碍
B.胆红素脑病(核黄疸)
C.呼吸窘迫综合征
D.湿肺
E.颅骨重叠体内气体积聚


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230、配伍题  27岁,初产孕妇,34周妊娠,血压150/100mmHg,尿蛋白(+)腹下肢水肿,估计胎儿重2300g,首选的治疗是
28岁,初产孕妇,38周妊娠,血压140/90mmHg,尿蛋白(±)全身水肿,首选的治疗是

A.利尿药
B.降压药
C.解痉药
D.镇静药
E.高渗葡萄糖液


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231、单项选择题  女性,26岁。第一胎,月经素不规则,5~7/30~90天。末次月经日为2000年1月10日,曾于2月24日在医院检查尿妊娠试验阴性,无明显早孕反应,约在6月底感到胎动,胎心率146次/分。因阵发性腹痛半小时,伴血性白带,于2000年10月18日来诊。查体子宫底高度30cm,耻骨联合上扪及胎头,胎心率156次/分,你首先考虑的诊断是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.早产
D.胎儿窘迫
E.足月临产


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232、单项选择题  若放置带铜Ⅴ型宫内节育器,此类宫内节育器的作用为()

A.降低脱落率
B.防止嵌顿
C.减少出血
D.防止感染
E.增强避孕效果


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233、单项选择题  初产妇,39周妊娠,临产10小时入院。检查:宫高39cm,估计胎儿3800g,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理()

A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静点
E.阴道检查


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234、单项选择题  哪一项与宫颈癌复发无明显相关()

A.肿瘤体积>4cm
B.病理组织低分化者
C.宫颈HPV检查阳性者
D.有肿瘤脉管浸润者
E.细胞核分裂象明显增多者


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235、配伍题  占卵巢恶性肿瘤的40%~50%。多为双侧
占恶性肿瘤的10%。单侧多见,较大,囊壁可见乳头或实质区
多为单侧,体积较大。表面光滑,切面多房,充满胶冻样黏液
肿瘤多为单侧,表面光滑,囊性,壁薄,充满淡黄色清亮液体
镜下见乳头分支纤细,细胞核轻度异型,核分裂象<1/HPF,无间质浸润

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢交界性浆液性囊腺瘤
C.卵巢浆液性囊腺癌
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺癌


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236、单项选择题  下列哪项不是负压吸引术的并发症()

A.组织残留
B.漏吸
C.宫颈裂伤
D.子宫穿孔
E.子宫卒中


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237、单项选择题  关于更年期功血,以下哪项不正确()

A.垂体对雌激素的正反馈变弱
B.卵巢内卵泡逐渐耗尽
C.卵泡对FSH的反应性低下
D.FSH往往比LH更高
E.月经周期中通常无LH高峰形成


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238、单项选择题  下列哪项不是激素替代疗法的副作用与危险性()

A.子宫异常出血
B.单用雌激素增加子宫内膜癌的风险
C.多毛及痤疮
D.乳房胀痛
E.骨质疏松


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239、单项选择题  卵巢良性肿瘤的生长特点是()

A.多为囊实性
B.多为囊性
C.多生长较慢
D.多为双侧
E.较早出现症状


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240、单项选择题  用于评价卵巢功能,除外以下哪项()

A.宫颈黏液检查
B.子宫内膜组织学检查
C.女性激素检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.性交后试验


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241、单项选择题  头先露中最常见的是()

A.枕先露
B.前囟先露
C.额先露
D.面先露
E.复合先露


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242、单项选择题  初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心率120次/分钟,ROA,宫口开大3cm,有羊膜囊感,先露平棘,B超示:双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式合理()

A.静脉点滴小剂量缩宫素
B.人工破膜
C.温肥皂水灌肠
D.左侧卧位、吸氧、输


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243、单项选择题  女性,50岁,下腹胀3个月,伴消瘦、纳差,月经不规则,5d/2~3个月,无痛经。体检:子宫前位,经产稍大,于子宫左后可触及不规则肿块,直径约8cm,边界不清,活动差,子宫直肠陷凹不平。 最具诊断意义且对今后治疗有参考价值的辅助检查为()

A.B超
B.CA125
C.CA153,CA199,CEA
D.CT
E.腹腔镜


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244、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的临床特点是()

A.肿块常巨大
B.较早出现症状
C.多为单侧
D.出现症状时多为晚期
E.早期无症状生长缓慢


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245、单项选择题  28岁女性,放置宫内节育器2个月,月经增多,以下处理哪项错误()

A.需补充铁剂
B.下次月经干净后3~7天取出
C.治疗3个周期仍未见效可能是IUD本身问题
D.应用吲哚美辛(消炎痛)
E.应用止血药


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246、单项选择题  妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的()

A.心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎
B.心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高
C.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限


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247、单项选择题  初产妇,25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫收缩差,持续出血未见血块。不正确的处理是()

A.立即行凝血功能化验
B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D.经积极处理出现血液不凝时,可行胎盘附着部位宫壁切除
E.配血,输血


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248、单项选择题  致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.脆弱类杆菌
E.淋病奈瑟菌


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249、单项选择题  不协调性宫缩过强的表现错误的是()

A.子宫痉挛性狭窄环
B.病理性缩复环
C.第三产程胎盘嵌顿
D.强直性子宫收缩
E.急产


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250、单项选择题  关于妊娠期沙眼衣原体感染,下列哪项叙述是正确的()

A.不属于特殊性疾病
B.多为宫内感染
C.产褥期感染多见
D.最常侵犯新生儿眼结膜
E.不会发生母婴垂直传播


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251、单项选择题  胎儿急性缺氧的下述原因,哪项是正确的()

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不全
E.脐血流异常


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252、单项选择题  性激素对下丘脑-垂体的反馈正确的是()

A.雌激素-负反馈,孕激素-正反馈
B.雌激素-负反馈,孕激素-负反馈
C.雌激素-负反馈,孕激素-正、负反馈
D.雌激素-正反馈,孕激素-负反馈
E.雌激素-正、负反馈,孕激素-负反馈


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253、单项选择题  下列哪项疾病的临床症状一般不是外阴瘙痒()

A.外阴神经性皮炎
B.外阴硬下疳
C.外阴尖锐湿疣
D.外阴鳞状上皮细胞增生
E.外阴接触性皮炎


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254、单项选择题  某产妇,足月顺产后7日,仍有血性恶露及腹痛,无发热,宫底位于脐耻之间,无压痛。首选的处理是()

A.阴道分泌物培养
B.应用宫缩药
C.正常产褥不需要处理
D.应用止血药
E.B超了解宫内有无胎盘、胎膜残留


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255、单项选择题  妊娠20周时B超发现为前置胎盘,在足月妊娠时,仍为前置胎盘的可能性应为下列哪项()

A.<5%
B.5%
C.10%
D.20%
E.50%


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256、单项选择题  有关髂内动脉介入化疗技术在恶性滋养细胞肿瘤治疗中的应用下列哪项不正确()

A.控制肿瘤破裂出血
B.阻断肿瘤血供,导致肿瘤坏死
C.栓塞剂含有抗癌物质起缓释药物的作用
D.对有较大盆腔动静脉瘘的患者行栓塞,不可能导致肺栓塞
E.对绒癌耐药患者可采用超选择性动脉插管持续灌注合并全身静脉用药


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257、单项选择题  42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×109g/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 补充能协助诊断的病史是()

A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史


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258、单项选择题  下列哪种疾病不是性传播疾病()

A.宫颈糜烂
B.尖锐湿疣
C.淋病
D.沙眼衣原体
E.生殖器疱疹


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259、单项选择题  对于子宫内膜异位症病因的描述哪项不恰当()

A.子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生
B.子宫内膜异位症的发生都是医源性的
C.子宫内膜异位症的发生与经血反流有关
D.子宫内膜异位症有家族聚集性
E.子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关


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260、单项选择题  女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,血细胞比容0.45,血小板110×109g/L,纤维蛋白原125mg/L,3P试验弱阳性。 此并发症的诊断主要依据是()

A.水肿(+++),尿蛋白(++)
B.心率128次/分,呼吸32次/分,双肺闻及小水泡音
C.红细胞比容0.45
D.纤维蛋白原定量125mg/L,3P试验弱阳性
E.尿量半小时30ml


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261、单项选择题  关于葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不恰当()

A.病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
C.不管是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
D.完全性葡萄胎染色体核型多为三倍体的69XXX,69XXY,69XYY,部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46,XX和46,XY
E.部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎


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262、单项选择题  女性,25岁,孕9周,外阴瘙痒2天,追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜充血,阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣,有刺样突起,5%醋酸白实验(+),本患者可能的诊断是妊娠合并()

A.外阴白色病变
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.梅毒


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263、单项选择题  患者女,38岁。上环10年,腹痛、发热1周。查体:T:38.5℃,子宫正常大,子宫左侧可及一9cm的包块,触痛明显,活动差,曾用抗生素治疗1周,症状不缓解。正确的处理是()

A.血培养加药物敏感试验,更换抗生素继续治疗
B.应用抗生素的同时剖腹探查,术前取环
C.经阴道穿刺包块,明确诊断
D.激素退热,加大抗生素的剂量并联合用药
E.应用抗生素的同时取环,加中药治疗降温


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264、单项选择题  患者女,56岁。绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血6天。检查:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断性分段刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔8cm,刮出较厚白色糟脆的内膜,病理为子宫内膜腺癌,G。正确的处理是()

A.子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术
B.筋膜外子宫切除术+双附件切除
C.子宫全切术
D.放射治疗
E.孕酮治疗


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265、单项选择题  关于妊娠期沙眼衣原体感染,正确的是()

A.大多数孕妇症状明显
B.会造成胎儿畸形
C.新生儿感染主要表现为结膜炎和肺炎
D.间接传播是其主要途径
E.首选青霉素治疗


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266、单项选择题  妇女病普查率正确的是()

A.实查人数/应查人数×100%
B.实查人数/治疗人数×100%
C.患病人数/检查人数×100%
D.已治愈数/治疗人数×100%
E.以上均对


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267、单项选择题  羊水栓塞最常发生于下列哪一阶段()

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩过程中
E.产后


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268、单项选择题  关于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述,错误的是()

A.骶耻外径=18cm
B.对角径=12cm
C.入口前后径=10cm
D.骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最为多见
E.对于骨盆入口平面狭窄可以给予充分试产的机会


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269、单项选择题  未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用()

A.大观霉素
B.多西环素
C.青霉素
D.四环素
E.头孢曲松钠


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270、单项选择题  初产妇,39周妊娠,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,下列处理错误的是()

A.除外假临产
B.可选择静滴缩宫素,加强宫缩
C.继续观察,尽量不干预产程
D.首选治疗性休息
E.阴道检查,除外头盆不称


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271、单项选择题  下列哪种药物有可逆性卵巢切除的作用()

A.GnRH类似物
B.大剂量孕激素
C.大剂量雌激素
D.大剂量雄激素
E.大剂量催乳素


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272、单项选择题  孕激素治疗子宫内膜癌的机制是()

A.破坏癌细胞胞膜
B.使癌细胞DNA破裂
C.延缓癌细胞DNA和RNA复制
D.细胞毒性作用
E.通过调节H-P-O轴,抑制癌细胞增殖


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273、单项选择题  卵泡黄素化不破裂综合征患者不可能出现()

A.内膜有分泌期改变
B.BBT双相
C.宫颈黏液改变正常
D.月经周期正常
E.腹腔镜检查发现卵巢表面有排卵斑


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274、单项选择题  子宫内膜异位症引起不孕的原因,以下哪项不是()

A.病变可造成子宫、输卵管、卵巢的粘连,影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕
B.黄体功能不全
C.卵泡黄素化未破裂综合征
D.宫颈黏液性状改变
E.患者的细胞或体液免疫功能异常


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275、单项选择题  宫颈癌淋巴转移首先侵犯()

A.闭孔淋巴结
B.宫颈旁淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.髂内,髂外淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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276、单项选择题  盆腔厌氧菌感染的特点,叙述错误的是()

A.容易形成盆腔脓肿
B.容易形成感染性血栓静脉炎
C.多沿生殖道黏膜上行播散
D.脓液可有粪臭味
E.脓液可有气泡


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277、单项选择题  月经不规律妇女核对孕周最准确的方法是()

A.自末次月经干净之日开始计算
B.自末次月经开始之日开始计算
C.依据胎动出现的时间推算
D.依据早孕反应开始的时间推算
E.依据早孕期超声测量胎儿的CRL推算


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278、单项选择题  导致产褥病率的主要原因是()

A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系统感染
E.产褥感染


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279、单项选择题  子宫内膜异常增生的原因不包括()

A.雌激素替代治疗
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤
D.无排卵性功血、卵泡黄素化囊肿(LUF.
E.肥胖、高血压、糖尿病、未婚


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280、单项选择题  女性,50岁,大阴唇下1/3囊肿反复发作,深感烦恼,已多次行造口术。现再次复发1周,无明显疼痛,查体:左大阴唇下部包块,直径约5cm,最适宜的处理是()

A.中药治疗
B.物理治疗
C.再次前庭大腺造口术
D.1:5000高锰酸钾坐浴
E.前庭大腺切除术


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281、单项选择题  关于HELLP综合征,下列哪项是正确的()

A.孕期贫血、血小板减少时,应考虑此病
B.多在产前发生,产后发生伴有肾功能衰竭和肺水肿者,则危险更大
C.仅在妊高征中特发此病
D.一旦诊断,应立即剖宫产
E.剖宫产多选用硬膜外麻醉


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282、单项选择题  关于HRT,以下哪项正确()

A.是指给予绝经后妇女补充外源性激素,以改善症状、预防远期疾病
B.适应证有围绝经期症状、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩症状
C.通常主张用药时间3~5年较为安全
D.禁忌证包括脑膜瘤、子宫内膜非典型增生等
E.SERMs选择性作用于骨骼和心血管系统,改善症状好,不良反应少


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283、单项选择题  子宫内膜癌恶性程度最高的是()

A.腺鳞癌
B.腺棘癌
C.内膜样腺癌
D.透明细胞癌
E.浆液性乳头样腺癌


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284、单项选择题  25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。 此时处理原则是()

A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.肌注麦角新碱
D.静点缩宫素
E.立即行剖宫产术


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285、单项选择题  下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴()

A.接触性皮炎
B.外阴毛囊炎
C.外阴硬化性苔藓
D.银屑病
E.外阴炎


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286、配伍题  街道卫生院第1次产后访视是在
街道卫生院第2次产后访视是在
街道卫生院第3次产后访视是在

A.产妇出院3日内
B.产妇出院5日内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42日


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287、单项选择题  鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是()

A.移动性浊音阳性
B.移动性浊音阴性
C.B型超声检查
D.腹部穿刺
E.腹部两侧鼓音


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288、单项选择题  初产妇于胎儿娩出后短时间内,突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。 首先应考虑()

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫癎


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289、单项选择题  下列试验结果不能提示有子痫前期的是()

A.平均动脉压=90mmHg
B.翻身试验时右侧卧位舒张压较仰卧位高20mmHg
C.孕25周,尿钙/肌酐=0.03
D.血细胞比容0.36
E.血浆黏度比值1.7


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290、单项选择题  下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素()

A.HPV
B.梅毒
C.CMV
D.HSVⅡ
E.外阴尖锐湿疣


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291、单项选择题  女,39岁。婚后8年未避孕未怀孕,月经规律,痛经重,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通而不畅,男方精液化验精子数6200万/ml,活力60%。 如果月经干净后2天超声检查发现右附件5cm×5cm×3cm液性暗区伴密集光点,最可能的诊断为()

A.LUFS
B.巧克力囊肿
C.输卵管积水
D.卵巢单纯性囊肿
E.卵巢冠囊肿


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292、单项选择题  人工流产综合反应的临床表现不包括()

A.心率过快
B.头晕
C.出汗
D.胸闷
E.心律紊乱


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293、单项选择题  关于子宫肌瘤,以下哪一项是错误的()

A.肌瘤好发于育龄妇女
B.绝经后停止生长
C.妊娠时肌瘤生长加快
D.肌瘤组织中雌激素受体与正常子宫肌组织相同
E.个别病人绝经后肌瘤仍能生长


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294、单项选择题  女性,25岁,孕24周,产前检查时,发现其有生殖道沙眼衣原体感染,对此感染,下面哪一项是恰当的()

A.衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病
B.沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形,必须终止妊娠
C.沙眼衣原体感染临床症状明显,诊断并不困难
D.为预防新生儿感染,在孕期间必须积极治疗
E.药物对胎儿有不利影响,孕期暂不治疗


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295、单项选择题  关于子宫肌瘤的发病原因,以下说法不恰当的是()

A.确切的发病因素不明
B.好发于生育年龄女,绝经后大部分肌瘤生长停止
C.与雌、孕激素及其受体有关
D.肌瘤局部雌二醇浓度较高
E.肌瘤局部孕酮浓度过低


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296、单项选择题  女性,45岁,近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,分泌物呈黄白色,稀薄泡沫状,宫颈充血,子宫正常大小,附件阴性。 正确的治疗方法为()

A.制霉菌素片阴道用药
B.甲硝唑片阴道用药
C.己烯雌酚片阴道用药
D.青霉素肌内注射
E.喹碘片口服


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297、单项选择题  诊断有无排卵,理想的诊刮时间是()

A.月经第1天
B.月经第5天
C.月经干净后3天
D.月经周期中间
E.月经来潮6小时内


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298、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是()

A.腹胀、下腹部肿块、腹水
B.腹痛、腹胀、腹水
C.腹水、低热、消瘦
D.下腹部肿块、低热、消瘦
E.腹胀、腹水、消瘦


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299、单项选择题  胎儿窘迫的病理生理不包括以下哪项()

A.肛门括约肌收缩
B.早期急性缺氧表现为胎心增快
C.肠蠕动亢进
D.代谢性酸中毒
E.胎儿呼吸运动增加


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300、单项选择题  判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度,正确的是()

A.父子的亲缘系数为1
B.兄妹的亲缘系数为1/4
C.近婚系数=(1/2)2×亲缘系数
D.表兄妹的为五级亲属
E.表兄妹为三级亲属


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