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1、单项选择题 患者女，36岁，多年吸烟史，临床表现为进展缓慢的呼吸功能障碍。X线：双肺底可见毛玻璃样不透光区。肺活检：间质纤维化伴轻度慢性炎症，肺泡腔内见巨噬细胞聚集，上述病变最可能的诊断为（）。
A.非特异性间质性肺炎
B.呼吸性支气管炎
C.肺气肿伴慢性支气管炎
D.脱屑型间质性肺炎
E.普通型间质性肺炎
2、单项选择题 关于胃癌，叙述错误的是（）。
A.胃黏膜上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤
B.是中老年的常见病
C.好发于胃窦部小弯侧
D.完全性大肠型化生与肠型胃癌的发生关系较为密切
E.淋巴道转移是其主要转移途径
3、单项选择题 慢性粒细胞白血病的瘤细胞在肝脏浸润（）。
A.沿肝窦
B.中央静脉周围
C.包膜下
D.汇管区
E.以上都不是
4、单项选择题 关于心内膜下心肌梗死，叙述错误的是（）。
A.梗死范围仅累及心室壁内侧1/3的心肌
B.梗死波及肉柱和乳头肌
C.梗死灶常表现为小灶状坏死
D.梗死灶不规则地分布于左心室四周
E.严重的坏死灶融合引起环状梗死
5、多项选择题 属于转录因子的标志物有（）。
A.SP-A
B.TTF-1
C.Hep-per1
D.MUC
E.CDX-2
6、单项选择题 关于胃动脉瘤，叙述错误的是（）。
A.病变最多见于小弯近侧
B.呈现管径较大、扭曲的厚壁小动脉
C.一般多发，常累及胃壁全层
D.动脉壁常见淀粉样物质沉积
E.可继发破裂引起致命性大出血
7、单项选择题 符合系统性肥大细胞增生症诊断的是（）。
A.骨髓活检见多灶性、密集的肥大细胞浸润，外周血检测到KIT基因816密码子点突变
B.皮肤活检见真皮层内多灶性、密集的肥大细胞浸润，血清总类胰蛋白酶10ng/ml
C.脾切除标本中见灶性肥大细胞浸润
D.血清总类胰蛋白酶20ng/ml，外周血检测到KIT基因816密码子点突变
E.骨髓活检见多灶性、密集的肥大细胞浸润伴全血细胞性贫血
8、单项选择题 弥漫性新月体性肾小球肾炎时构成新月体的主要细胞是（）。
A.球囊壁层上皮细胞
B.球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C.系膜细胞和内皮细胞
D.球囊脏层上皮细胞和单核细胞
E.球囊脏层上皮细胞
9、单项选择题 X线检查原发综合征的阴影呈（）。
A.灶状
B.云絮状
C.哑铃状
D.斑点状
E.网状
10、多项选择题 应考虑灰区B细胞淋巴瘤的有（）。
A.肿瘤兼有大B细胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤的形态学表现
B.肿瘤兼有大B细胞淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤的表现
C.高增殖活性的大B细胞淋巴瘤
D.有MYC和BCL2异常
E.有MYC、BCL2和BCL6异常
11、多项选择题 关于乳腺癌的病理组织学大小（pT），叙述正确的有（）。
A.pTmic是指微浸润灶最大径≤0.1cm
B.pTx是指没有肿瘤
C.pT1是指肿瘤最大径≤2cm
D.pT2是指肿瘤最大径＞2cm，但≤5cm
E.炎性乳腺癌属pT4d
12、单项选择题
患者男，61岁，因“左眼突出及视力下降1个月”来诊。影像学检查：眶内占位。
高倍镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是（）。
A.横纹肌肉瘤
B.黏膜相关淋巴瘤
C.炎性假瘤
D.视神经胶质瘤
E.低分化鳞癌浸润
13、多项选择题 患者男，42岁，因“下肢外伤”来诊。伤口约4cm×5cm×6cm，红、肿、热、痛、功能障碍，并流出异物和脓液。经住院治疗2个月余，伤口愈合。 影响患者伤口愈合的主要因素是（）。
A.营养不良
B.年龄偏大
C.伤口异物
D.伤口感染
E.局部血液循环障碍
F.未及时清创、抗感染
14、多项选择题 刚果红染色可呈红色阳性反应的疾病有（）。
A.甲状腺髓样癌
B.颗粒细胞瘤
C.重链病
D.骨髓瘤
E.钙化上皮瘤
15、多项选择题 关于鲍温病，叙述正确的有（）。
A.表皮全层细胞极性消失
B.表皮细胞成熟过程消失
C.病变不累及毛孔、漏斗部、皮脂腺及汗腺端口
D.病变局限于表皮基底膜内
E.全层鳞状细胞呈现非典型性
16、多项选择题 横纹肌肉瘤的常用标志物为（）。
A.α-SMA
B.myogenin
C.β-catenin
D.desmin
E.MSA
17、单项选择题
患者男，64岁，左大腿皮下结节，镜下形态如图所示，最可能的诊断是（）。
A.低度恶性纤维黏液样肉瘤
B.黏液纤维肉瘤
C.黏液样脂肪肉瘤
D.黏液样恶性周围神经鞘膜瘤
E.黏液炎性成纤维细胞性肉瘤
18、单项选择题
患者男，42岁，右腘窝无痛性肿块，5cm×4cm×3cm，境界相对较清楚，切除后镜下形态如图所示。
A.头颈部
B.躯干
C.上肢
D.下肢
E.腹膜后
19、单项选择题 肌成纤维细胞在电镜下最具特征性的结构为（）。
A.缝隙连接
B.张力纤维
C.电子致密颗粒
D.质膜下微饮小泡
E.纤维连接复合体
20、单项选择题 下列哪种成分是粥样斑块内所没有的（）。
A.红染的无定性物质
B.胆固醇结晶
C.中性粒细胞
D.泡沫细胞
E.淋巴细胞
21、单项选择题 恶性度低、预后较好的甲状腺恶性肿瘤是（）。
A.滤泡性癌
B.乳头状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.肉瘤
22、单项选择题 肺心病合并右心衰竭的表现不包括（）。
A.肺褐色硬化
B.胃肠瘀血
C.脾瘀血
D.槟榔肝
E.腹腔积液
23、单项选择题 患者女，55岁，右乳乳腺癌术后1年余，右侧胸部及右手臂肿胀，局部皮下触及隆起性肿块，边界不清，表面皮肤紫红色。 本例在鉴别诊断时应选择的免疫组织化学检测是（）。
A.HMB-45、S-100、SMA
B.ER、PR、CK、CD34、CD31、CD68
C.CD68、S-100、CK、SMA、DES
D.ER、PR、S-100、CD68、CK
E.CK、EMA、CD68、S-100、SMA
24、单项选择题 患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，3cm×5cm。胃镜超声：肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的上皮样细胞组成，细胞排列呈片状，细胞间质缺乏胶原，血管丰富扩张。 如果应用免疫组织化学技术进行鉴别诊断，对诊断尤为重要的抗体是（）。
A.S100P
B.SMA
C.DOG1
D.SYN
E.CD117
25、多项选择题 患者男，6岁，下颌部肿痛2周。X线片：下颌骨有一直径1.5cm溶骨性病变，边界清楚。 可能的病变是（）。
A.软骨母细胞瘤
B.巨细胞修复性肉芽肿
C.骨嗜酸性肉芽肿
D.干骺端纤维性缺损
E.甲状旁腺功能亢进性棕色瘤
F.Erdheim-Chester病
G.骨纤维增生性纤维瘤
H.骨母细胞瘤
26、多项选择题 患者女，23岁，因“腹股沟处出现红斑及大疱”来诊。患者于腹股沟处出现红斑及大疱，渐向周围发展及融合，局部表面糜烂和继发感染。 可能的病理诊断有（）。
A.天疱疮
B.类天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.掌跖脓疱病
E.瘢痕性类天疱疮
F.Hailey-Hailey病
G.疱疹样脓疱病
H.单纯疱疹
27、单项选择题 伴大汗腺和小汗腺分化的恶性肿瘤中恶性度最高的是（）。
A.管状癌
B.微囊性附属器癌
C.汗孔癌
D.腺样囊性癌
E.黏液癌
28、单项选择题 有关流行性脑膜炎的描述中，错误的说法是（）。
A.皮肤有瘀点和瘀斑
B.脑膜刺激征
C.颅内压升高症状
D.血性脑脊液
E.脑脊液中糖含量降低
29、多项选择题 关于乳腺浸润性微乳头状癌，叙述正确的有（）。
A.临床上通常表现为实性肿块
B.主间质分离为人工现象
C.70％左右的病例发现乳腺肿物时即有腋下淋巴结转移征象
D.肿瘤全部为浸润性微乳头状癌的病例非常罕见
E.大多伴有BRCA1突变
30、单项选择题
患儿男，5岁，因“面部、胸部及躯干见对称性小丘疹”来诊。查体：面部、胸部及躯干见对称性密集的角化性小丘疹，粟粒大，皮色，坚实，表面被覆油腻性痂，去痂后可见丘疹顶端漏斗状凹陷。
病理诊断为（）。（提示光镜下组织形态如图所示。）
A.病毒疣
B.日光性角化病
C.毛囊角化病
D.汗孔角化病
E.掌跖角化病
F.脂溢性角化病
31、多项选择题 患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。 可能的病变有（）。
A.血管肌成纤维细胞瘤
B.鳞状上皮乳头状癌
C.纤维上皮性黏膜息肉
D.阴道黑色素瘤
E.鳞状上皮乳头状瘤
F.葡萄状肉瘤
G.前庭大腺囊肿
32、单项选择题 患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。 该肿瘤大体分型属于（）。
A.蕈伞型
B.髓质型
C.缩窄型
D.溃疡型
E.巨块型
F.斑块型
G.息肉型
33、单项选择题 关于良性葡萄胎下列哪一项是错误的（）。
A.胎盘绒毛间质水肿
B.绒毛间质血管消失
C.滋养层细胞增生，具有一定的异型性，可见到核分裂象
D.可伴有胎儿或其附属物
E.绒毛常侵犯子宫壁深层肌
34、单项选择题
患者女，20岁，因停经2个月，阴道流血，血HCG水平较高，行刮宫术。宫腔刮出物肉眼未见明显水泡。刮宫标本显微镜检查如图所示。
35、多项选择题 关于输卵管子宫内膜异位，叙述正确的有（）。
A.浆膜或浆膜下子宫内膜异位症最常见，常伴盆腔子宫内膜异位
B.常累及输卵管肌层
C.输卵管间质部及峡部子宫内膜化是指子宫内膜取代输卵管黏膜，可能是生理性改变
D.输卵管切除后子宫内膜异位症形态学改变似子宫腺肌症
E.Warthard巢是输卵管浆膜子宫内膜异位的特殊形式
36、单项选择题 患者女，35岁，体检发现子宫增大如孕50d，表面不平。 关于鉴别诊断，叙述错误的是（）。
A.子宫内膜癌肿瘤细胞呈巢状浸润性生长
B.一项肌源性标志物阳性即可确诊平滑肌瘤
C.子宫上皮样平滑肌瘤细胞胞质透亮，常排列成簇或索，易伴玻璃样变
D.子宫血管周上皮样细胞肿瘤（PEcomA.HMB45染色阳性
E.子宫内膜间质肉瘤CD10阳性，肌源性标记阴性
37、多项选择题 患者男，56岁，因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体：巩膜及全身皮肤黄染，肝大，腹腔积液。实验室检查：AFP升高，乙肝表面抗原阳性。CT：肝内巨大结节，约10cm×8cm。肝穿刺组织学：细胞呈小梁状排列，小梁之间为肝窦样血管，细胞异型性明显，核分裂象易见。 肝细胞癌的组织学结构有（）。
A.小梁状
B.腺样
C.紫癜样
D.菊形团样
E.淋巴上皮瘤样
38、多项选择题 关于腺瘤癌变，叙述正确的是（）。
A.通常在重度异型增生基础上发生
B.细胞核显著增大、变圆，核仁明显，核分裂多见，并可出现病理性核分裂
C.腺管大小不一，排列成筛状结构
D.可出现上皮细胞突破基底膜向间质浸润，形成实心条索或团块
E.腺瘤癌变属于早期癌
39、多项选择题 神经内分泌肿瘤可表达的标志物有（）。
A.CgA
B.MBP
C.Syn
D.GFAP
E.CD16
40、单项选择题 患者男，50岁。口底部见结节状隆起肿物多年，渐大，近月发生表面溃疡，肿瘤直径约3.5cm。活检组织学呈过度角化的乳头状瘤。完整切除肿瘤，组织学显示宽大的乳头增生，表面过度角化，未见明显异型增生细胞，病灶基底部上皮钉突粗大，向下生长，超过邻近鳞状上皮基底层，间质淋巴浆细胞浸润。 病理诊断是（）。
A.鳞状上皮乳头状瘤
B.尖锐湿疣
C.浸润性鳞状细胞癌
D.鳞状上皮异型增生
E.疣状癌
41、单项选择题
患者男，38岁，腹部不适，检查发现回肠多发性息肉。光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是（）。
A.Peutz-Jeghers息肉
B.幼年性息肉
C.增生性息肉
D.管状腺瘤
E.绒毛状腺瘤
42、单项选择题 关于慢性肾盂肾炎的叙述下列哪项是正确的（）。
A.肉眼观表现为颗粒性固缩肾
B.肾脏凹陷性瘢痕、肾盂肾盏变形
C.小血管常有纤维素样坏死
D.均有急性肾盂肾炎转变而来
E.确诊主要靠肾穿刺活检
43、单项选择题 关于伤寒的描述，下列哪项是正确的（）。
A.结肠形成多发性不规则溃疡
B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C.回肠形成多数环形溃疡
D.回肠形成鹅口疮样溃疡
E.回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡
44、单项选择题 手足口病的病因是（）。
A.单纯疱疹病毒
B.人乳头状瘤病毒
C.痘病毒
D.柯萨奇病毒
E.风疹病毒
45、单项选择题 患者女，46岁。因“腭部肿物1年，渐增大，影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm，有包膜，分叶状，切面见多囊，囊内含黏液。组织学检查：表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞；以囊性为主，约占肿瘤40%，有乳头状或实性结构，囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经，伴有肿瘤坏死，核分裂6个/10HPF，但细胞间变不明显。 本病与多形性腺瘤的主要区别是（）。
A.有表皮细胞成分
B.有囊性结构
C.浸润性生长
D.结构多形性
E.黏液细胞
46、单项选择题 患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。 关于子宫性索样肿瘤，叙述错误的是（）。
A.是一种类似卵巢颗粒细胞和支持细胞的肿瘤
B.具有明显性索样分化，没有明显内膜间质细胞背景的肿瘤
C.伴有部分间质细胞肿瘤特点的肿瘤
D.具有卵巢真性性索肿瘤的免疫表型，inhibin（+）
E.来源于子宫多潜能间质细胞
47、单项选择题
患者男，35岁，送检切片为前额皮下结节，自述从小就有，并且耳后、手指和膝盖下也有相似结节，镜下形态如图所示。
A.2q21
B.3q21
C.4q21
D.5q21
E.6q21
48、单项选择题 患者男，4岁，以“发热、呕吐待查”来诊。患儿反复高热伴呕吐13d，血WBC14×10/L，中性粒细胞0.81，经抢救无效，病情加重而死亡。尸检发现脑膜充血、水肿，在蛛网膜下腔和脑表面可见黄白色脓样渗出物覆盖。 蛛网膜下腔黄色渗出物属于（）。
A.表面化脓与积脓
B.脓肿
C.疏松结缔组织炎
D.纤维素性炎
E.浆液性炎
49、多项选择题
患者女，55岁，因“全程无痛性肉眼血尿5d”来诊。B型超声：膀胱内实质性团块。盆腔CT：膀胱轮廓不光整，膀胱前壁不规则增厚，呈软组织团块影，增强后轻度强化。病理检查：肿瘤组织3cm×2cm×1cm。显微镜：肿瘤细胞长梭形，呈束状、旋状排列，间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长，浸润至肌层，如图所示。
A.大多预后良好，可有局部复发，但不转移
B.组织学构型可分为结节性筋膜炎样、纤维组织细胞瘤样和瘢痕或硬纤维瘤样
C.肿瘤内可有不成熟的神经节细胞样肌成纤维细胞
D.肿瘤常有ALK基因的易位，而常常表达ALK蛋白，但也提示有复发可能
E.肿瘤组织MSA/SMA、Caldesmon常常阳性
F.肿瘤组织desmin、myoglobin、Myo-D1常常阳性
50、单项选择题 关于流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微（）。
A.大脑皮质
B.基底核
C.视丘
D.中脑
E.脊髓
51、单项选择题 良性高血压最具有特征性的血管病变是（）。
A.细动脉的玻璃样变
B.细动脉的纤维素性坏死
C.细小动脉内膜炎
D.动脉粥样硬化
E.动脉中层钙化
52、单项选择题 原发性高血压最常累及的血管是（）。
A.全身中小静脉
B.大动脉
C.全身小静脉
D.全身细小动脉
E.弹力和肌型动脉
53、单项选择题 患者男，33岁，因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV（+）。 关于该病，叙述正确的是（）。
A.大多数疾病为原发性
B.80％以上的患者血清学C-ANCA阳性
C.常累及淋巴造血系统，导致造血功能异常
D.中枢神经系统常免于受累
E.人类普遍易感
54、单项选择题 患者女，33岁人，结婚5年未孕，月经不规则多年，已闭经4个月，B型超声：内膜增厚1.0cm，内膜回声不均，双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。 首选的治疗方案为（）。
A.子宫全切除+双附件切除
B.广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C.子宫内膜电切割术
D.大剂量孕激素治疗及随访观察
E.人工周期治疗及随访观察
55、多项选择题 符合鼻咽癌特点的是（）。
A.多与EB病毒感染有关
B.发病年龄呈双峰形
C.多为非角化型鳞状细胞癌，常见颈部淋巴结肿大
D.角蛋白（CK）阳性，CK是诊断本病最可靠的标志物
E.大部分呈上皮膜抗原（EMA.阴性
56、单项选择题 患者咳白色泡沫痰，常见于（）。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.二尖瓣狭窄
57、多项选择题 关于Alport综合征，叙述正确的有（）。
A.肾间质有多少不等的泡沫细胞出现
B.Ⅳ型胶原α3～α5链表达阴性
C.肾小球基底膜弥漫不规则增厚或薄厚不均
D.肾小球基底膜致密层撕裂、分层
E.系膜区有电子致密物沉积
58、单项选择题
患者女，36岁，因“发现颈右侧皮下2个结节”来诊。查体：结节直径分别为1.5cm和2.5cm，质中，活动，无压痛，表面皮肤无异常。临床怀疑肿瘤，行颈淋巴结活检。淋巴结活检样本的形态学如图所示。
A.抗酸染色
B.免疫组织化学染色
C.细胞遗传学检查
D.EBER原位杂交
E.抗原受体基因重排检测
59、单项选择题 患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。 影响外阴及阴道黑色素瘤预后的不良因素是（）。
A.患者年龄
B.肿瘤发生部位
C.Breslow测量厚度小于0.8mm
D.Clark浸润水平4级
E.Clark浸润水平3级
F.核分裂象计数大于5个/mm2
60、单项选择题
患者女，63岁，胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块，呈息肉状生长，表面黏膜大多光滑，局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色，位于黏膜下，界限尚清。
光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是（）。
A.绒毛状腺瘤
B.高分化腺癌
C.胰腺异位
D.管状腺瘤
E.神经内分泌肿瘤
61、多项选择题 下列属于性索-间质肿瘤的是（）。
A.胚胎性癌
B.Brenner瘤
C.Sertoli细胞瘤
D.两性母细胞瘤
E.颗粒细胞瘤
62、多项选择题 术中冷冻切片快速诊断的报告发出人可以是（）。
A.住院医师
B.副高级职称的进修医师
C.冷冻技术培训过的主治医师
D.副主任医师
E.主任医师
63、单项选择题 下列哪种激素有抗动脉粥样硬化作用（）。
A.肾上腺素
B.肾上腺皮质激素
C.前列腺素
D.雌激素
E.甲状旁腺素
64、多项选择题 患者男，22岁，因“头痛1年，加重15d”来诊。CT和MRI：右侧额叶占位，伴钙化形成。 根据病史和影像学表现，诊断考虑为（）。
A.胶质母细胞瘤
B.室管膜瘤
C.脑室外神经细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.毛细胞型星形细胞瘤
F.脊索瘤
65、单项选择题
患者女，68岁，因“右乳外上象限肿物2d”来诊。查体：肿物边界清，活动尚可。无乳腺癌家族史。2年前同侧乳腺肿物切除，病理诊断为囊肿及腺病。本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌，行乳房单纯切除术。大体检查：肿瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm，边界清楚，质软，胶冻样。
光镜下组织形态如下图所示。最有可能的病理诊断是（）。
A.浸润性导管癌非特殊型
B.髓样癌
C.黏液癌纯型
D.黏液样纤维腺瘤
E.印戒细胞癌
66、单项选择题
患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。
A.子宫黏液样平滑肌瘤
B.子宫黏液性平滑肌肉瘤
C.子宫平滑肌瘤黏液变
D.子宫内膜间质肿瘤黏液变
E.黏液性子宫内膜间质肉瘤
F.子宫黏液腺癌
67、单项选择题 滤泡性淋巴瘤典型的细胞遗传学异常是（）。
A.t（3；14）
B.t（8；14）
C.t（11；14）
D.t（11；18）
E.t（14；18）
68、单项选择题
患者女，48岁，因“左腋下肿物6个月”来诊。查体：肿物边界不清，活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结，相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺内肿物1.7cm×1.6cm×1.2cm，边界不清，质地硬，切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结，直径0.3～2.2cm，相互融合，质地硬。
光镜下，乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色结果如下图所示。乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是（）。
A.髓样癌
B.浸润性导管癌非特殊型
C.浸润性微乳头状癌
D.黏液癌
E.化生性癌
69、单项选择题 关于鳃裂囊肿，叙述错误的是（）。
A.可深入腮腺组织内
B.囊壁可见内衬上皮
C.囊壁可内衬复层纤毛柱状上皮
D.有淋巴组织，但无淋巴滤泡
E.可以恶变为鳞状细胞癌
70、单项选择题 患急性普通型肝炎时肝区疼痛的主要病理机制是（）。
A.肝细胞广泛水肿
B.肝细胞广泛嗜酸性变
C.肝细胞广泛坏死
D.门管区炎细胞浸润
E.间质反应性增生
71、单项选择题 患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。 最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见多为高分化癌，胞质丰富，嗜酸性，癌巢大，角化珠明显。）
A.鳞状细胞癌
B.疣状癌
C.小细胞癌
D.基底细胞样鳞状细胞癌
E.淋巴上皮癌
F.肉瘤样癌
G.腺癌
72、多项选择题 下列综合征可伴有脂肪瘤的是（）。
A.Bannayan-Zonana综合征
B.Cowden综合征
C.Gardner综合征
D.Proteus综合征
E.Frohlich综合征
73、单项选择题 高血压时左心室壁增厚属于（）。
A.化生
B.增生
C.再生
D.水肿
E.代偿
74、多项选择题
患者男，67岁，因“体检超声发现右肝占位2个月”来诊。患者既往有慢性肝病22年。实验室检查：血AFP轻微增高。CT：右肝有一直径2cm肿块，如图所示。
可能的病理诊断为（）。（提示行CT引导性穿刺活检，组织学形态如下图所示。）
A.肝细胞性肝癌
B.肝细胞腺瘤
C.肝硬化增生结节
D.局灶性结节性增生
E.胆管细胞癌
F.坏死后性肝硬化
G.肝糖原贮积病
75、多项选择题 患者男，62岁，长期嗜酒，并患有高血压20余年，多次住院治疗，效果不佳，常感胸闷、头昏、头痛，夜尿，右肝区疼痛，消瘦。某天晚上陪朋友饮酒后突然感到头部剧烈疼痛，倒地死亡。家属要求尸体解剖，尸体解剖时发现脑基底核和内囊出血。 尸检时，可能会发生萎缩性改变的是（）。
A.心肌
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
F.胃黏膜
76、单项选择题
患者女，48岁。绝经2年，体检发现子宫肿瘤。术中见子宫肌壁间一不规则肿物，8cm×7cm×5cm，切面淡黄色，质软，鱼肉状，肿物边界尚清。光镜形态如图所示。
A.富于细胞性平滑肌瘤
B.子宫内膜间质瘤
C.未分化子宫内膜肉瘤
D.子宫内膜小细胞癌
E.PEcoma
F.原始神经外胚层肿瘤
G.未分化癌
77、单项选择题 下列关于流行性乙型脑炎的叙述中，哪一项是错误的（）。
A.病变以大脑皮质最重
B.夏天集中发病
C.通过消化道传染
D.可以遗留智力障碍
E.可有发热及昏迷的症状
78、多项选择题 关于弥漫大B细胞淋巴瘤，根据Han分型，提示为非生发中心细胞表型的有（）。
A.CD10（+）、BCL6（+）、MUM1（-）
B.CD10（+）、BCL6（-）、MUM1（-）
C.CD10（-）、BCL6（+）、MUM1（-）
D.CD10（+）、BCL6（+）、MUM1（+）
E.CD10（-）、BCL6（-）、MUM1（-）
79、多项选择题 肥厚性心肌病的特点有（）。
A.心脏增大
B.心室肌肥厚
C.心室显著扩张
D.心内膜增厚
E.心肌细胞肥大
80、多项选择题 肛管上皮内瘤变包括（）。
A.肛管白斑
B.鲍温样丘疹病
C.Bowen病
D.Paget病
E.疣状癌
81、单项选择题 慢性排斥反应中，移植物血管突出的病理特点是（）。
A.血管内膜纤维化
B.血管肌层肥厚
C.血管外膜纤维组织增生
D.血管壁纤维素样坏死
E.血管壁玻璃样变性
82、单项选择题 下列哪种疾病最易引起肠道狭窄（）。
A.肠阿米巴病
B.肠伤寒
C.肠结核
D.细菌性痢疾
E.以上都不是
83、单项选择题
患者女，43岁，因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检，镜下形态如图所示。
A.纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.侵袭性纤维瘤病
E.孤立性纤维性肿瘤
84、单项选择题 患者男，68岁，因“食欲减退，饭后饱胀，体重减轻”来诊。胃镜：胃窦下弯处隆起，黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术，大体检查：肿瘤位于胃壁，4.5cm×4.8cm，切面呈灰红鱼肉状，界限清楚，无明确包膜；组织学检查：肿瘤由上皮样细胞组成，呈团巢状排列，细胞异型性轻，胞质中等量，嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。 在神经内分泌肿瘤的免疫组织化学标志均阴性，某种抗体强阳性时，尚不能做出胃肠道间质肿瘤伴CD117表达阴性的诊断。这种抗体是（）
A.VIM
B.DES
C.DOG1
D.SMA
E.S100P
85、单项选择题
患者男，18岁，会阴肿块，影像学表现如图所示。
行穿刺活检，镜下形态如图所示。首先考虑的诊断是（）。
A.滑膜肉瘤
B.腺泡状横纹肌肉瘤
C.恶性淋巴瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.骨外EWS/pPNET
86、单项选择题 关于淋病，以下哪项错误（）。
A.由淋球菌引起的以泌尿生殖系统脓性感染为主要表现的性传播性疾病
B.其病原体对泌尿生殖系统柱状上皮和移行上皮具有亲和力
C.淋球菌最易侵犯并隐匿于女性泌尿生殖道
D.孕妇感染淋球菌后治疗效果好，对妊娠结局无不良影响
E.淋球菌可吸附于精子上，随精子进入宫颈管引起感染
87、多项选择题 中枢神经系统“透明细胞肿瘤”的鉴别诊断包括（）。
A.中枢神经细胞瘤
B.脑膜瘤
C.室管膜瘤
D.血管母细胞瘤
E.少突胶质细胞瘤胶质瘤
88、多项选择题 可以表达GCDFP-15的肿瘤有（）。
A.大汗腺癌
B.Merkel细胞癌
C.乳腺Paget病
D.黏液表皮样癌
E.尿路上皮癌
89、单项选择题
患者男，37岁，因“颞骨岩部后面发现肿物3个月，并向后颅窝扩展，波及小脑脑桥角”来诊。
镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是（）。
A.中耳腺瘤
B.耵聍腺腺癌
C.内淋巴囊低度恶性腺癌
D.颈静脉鼓室球瘤
E.转移性甲状腺乳头状癌
90、单项选择题 先天性纤维肉瘤中因特异性染色体易位而产生的融合性基因是（）。
A.ASPL-TFE3
B.COL1A1-PDGFB
C.CSF1-COL6A3
D.ETV6-NTRK3
E.FUS-ATF1
91、单项选择题 丙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的病理类型是（）。
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.膜增生性肾小球肾炎
E.增生硬化性肾小球肾炎
92、单项选择题
患者女，27岁，发现下腹肿物6个月。术中见子宫肿物7cm×6cm×5cm，易与子宫平滑肌组织剥离，切面暗红，条纹不明显，质稍韧，有橡皮感。光镜形态如图所示。
A.子宫平滑肌瘤
B.子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化
C.子宫内膜间质肉瘤低度恶性
D.子宫内膜间质平滑肌混合瘤
E.小细胞恶性肿瘤肌层浸润
93、单项选择题 易并发结肠癌的肠道寄生虫病有（）。
A.阿米巴病
B.血吸虫病
C.蛔虫病
D.棘球绦虫病
E.钩虫病
94、单项选择题 关于淋巴母细胞性淋巴瘤，叙述错误的是（）。
A.瘤细胞表达TdT
B.T细胞性淋巴母细胞淋巴瘤患者有纵隔肿块
C.T和B细胞淋巴瘤的组织形态学表现明显不同
D.B细胞性淋巴母细胞淋巴瘤患者常表现为白血病
E.有时瘤细胞可表达CD56
95、单项选择题 患者女，3岁，因“阴道口不适伴新生物3个月”来诊。妇科检查：阴道口部位淡红色息肉状肿瘤，直径2cm，质软脆，有蒂，表面尚光滑。 该肿瘤最正确的免疫组织化学标志物结果是（）。
A.desmin（+）、binmetin（+）、bcl-2（+）
B.actin（+）、desmin（+）、myoglobin（+）和myosin（+）
C.CD34（+），desmin（-）和actin（+）
D.actin（+）、desmin（+），myoglobin（-）和myosin（-）
E.actin（-）、desmin（-），myoglobin（+）、myosin（+）
96、单项选择题 传染性非典型性肺炎镜下病变不见（）。
A.大量中性粒细胞浸润
B.广泛透明膜形成
C.病毒包涵体
D.间质纤维化
E.肺小血管壁纤维素样坏死
97、单项选择题 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）。
A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞
B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.纤维母细胞和异物巨细胞
98、多项选择题 关于子宫内膜炎，叙述正确的是（）。
A.急性感染时内膜充血水肿，有脓性渗出物，内膜坏死可形成溃疡
B.慢性感染可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润或形成淋巴滤泡
C.慢性感染可伴有腺体发育异常和反应性间质改变
D.病毒感染细胞内可见病毒包涵体，疱疹病毒可见毛玻璃样细胞核
E.流产后子宫内膜炎可见退化的蜕膜组织、纤维蛋白样物质以及少量的滋养细胞
99、单项选择题 关于CLL/SLL患者，叙述错误的是（）。
A.存在多种染色体易位
B.17p13缺失是一个独立的预后不良因素
C.13q14缺失患者的预后优于正常核型者
D.11q22-q23缺失与肿瘤的演进和明显淋巴结病有关
E.IgHV非突变型患者的预后不良
100、单项选择题 下列描述中，不符合继发性肺结核的是（）。
A.以内源性再感染为主
B.以淋巴道和血道播散为主
C.以气道播散为主
D.多从肺尖开始
E.新旧病变交杂
101、单项选择题 诊断肾母细胞瘤最重要的依据是（）。
A.血尿
B.发生于儿童
C.综合治疗效果极差
D.镜下见到原始肾小球和肾小管结构及各种肉瘤成分
E.以上都不是
102、多项选择题 对于Rosai-Dorfman病，叙述错误的是（）。
A.增生的组织细胞表达CD21抗原
B.增生的细胞中等大小，细胞核可见核沟，呈咖啡豆样形态
C.淋巴细胞伸入组织细胞胞质
D.增生的组织细胞表达S-100蛋白
E.头颈部发病多见，常可结外发病
103、单项选择题 患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。 关于疣状癌，叙述错误的是（）。
A.明显的间质浸润
B.乳头有血管轴心
C.细胞异型性不明显
D.不发生转移
E.局部可复发
104、单项选择题
患者男，72岁，因“发现双颈多枚淋巴结肿大，直径1~3cm，活动，质中，伴不规则发热，体重下降”来诊。行颈左侧肿大淋巴结活检，形态学如图所示。
A.弥漫大B细胞淋巴瘤，非特指
B.经典型霍奇金淋巴瘤
C.外周T细胞淋巴瘤，非特指
D.粒细胞肉瘤
E.NK/T细胞淋巴瘤
105、单项选择题 下列哪项不符合华支睾吸虫病的叙述（）。
A.吃未煮熟的含活囊蚴的鱼、虾感染
B.肝内大、中胆管扩张，管壁增厚
C.肝内胆管可见华支睾吸虫
D.肝实质细胞无明显炎症反应
E.直接导致肝细胞性肝癌
106、单项选择题 关于前列腺增生，叙述错误的是（）。
A.其发生可能与性激素平衡失调有关
B.常见于老年男性
C.中叶增生，可产生严重的排尿障碍
D.可以发展为前列腺癌
E.肉眼观察多呈结节状
107、单项选择题 临床表现为Cushing综合征，肢端肥大，糖尿病，抑郁症、失眠、记忆力下降和皮肤色素沉着的是（）。
A.GH细胞腺瘤
B.PRL细胞腺瘤
C.ACTH细胞腺瘤
D.TSH细胞腺瘤
E.GTH细胞腺瘤
108、单项选择题 Masson三色法主要用于区分（）。
A.肌纤维与神经纤维
B.胶原纤维与肌纤维
C.网状纤维与胶原纤维
D.弹性纤维与网状纤维
E.神经纤维与弹性纤维
109、单项选择题 血吸虫病时，引起机体严重损害的是（）。
A.尾蚴
B.童虫
C.成虫
D.虫卵
E.死亡虫体
110、单项选择题 下列哪一型白血病脾大最明显（）。
A.慢性淋巴细胞性白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.以上都不是
111、多项选择题 属于错构瘤的是（）。
A.Peutz-Jeghers息肉
B.Brunner腺瘤
C.幼年性息肉
D.Gardner综合征的肠道息肉
E.Cowden病的肠道息肉
112、多项选择题 患者男，56岁，因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体：巩膜及全身皮肤黄染，肝大，腹腔积液。实验室检查：AFP升高，乙肝表面抗原阳性。CT：肝内巨大结节，约10cm×8cm。肝穿刺组织学：细胞呈小梁状排列，小梁之间为肝窦样血管，细胞异型性明显，核分裂象易见。 肝细胞癌的亚型包括（）。
A.硬化型
B.纤维板层型
C.筛状型
D.肉瘤样型
E.淋巴上皮瘤样型
113、单项选择题 患者男，54岁，因“无规律性上腹痛，伴食欲减退3个月”来诊。患者有胃溃疡病史15年。胃肠钡餐：胃窦部可见直径2.5～3.5cm的龛影，边缘不齐。粪隐血试验多次阳性。 大体检查：胃窦部见一直径2.5～3.5cm的溃疡，周边黏膜隆起、僵硬。镜下：溃疡周边黏膜固有层腺体增生，密集排列，腺体形态不规则，可见分支和折叠，细胞有明显的不典型性，间质纤维化，伴淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润。最可能的诊断是（）
A.胃溃疡癌变（早期胃癌）
B.溃疡型胃癌
C.胃溃疡并低级别上皮内肿瘤
D.胃溃疡并高级别上皮内肿瘤
E.胃溃疡
114、多项选择题
患者男，55岁，因“粪带血，伴疼痛2个月”来诊。直肠指检：肛管齿状线处一息肉性肿块，指套染血。
可能的诊断有（）。（提示术后病理检查：肿物2.5cm×2.0cm，表面溃疡，切面质脆，与周围组织界限不清。镜下组织学如图所示。）
A.淋巴瘤
B.痔
C.梅毒
D.神经内分泌肿瘤
E.管状腺瘤
F.恶性黑色素瘤
G.未分化癌
H.大汗腺腺瘤
115、单项选择题
患者男，23岁，发现左下肢无痛性肿块5年，大小无明显改变。影像学检查可见一个突出胫骨表面的具有软骨性质的阴影（下图），并与下方骨有连续。
A.软骨肉瘤
B.骨旁骨肉瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.软骨黏液纤维瘤
116、单项选择题 关于原发性膜性肾病，叙述错误的是（）。
A.毛细血管基底膜弥漫性增厚
B.上皮细胞下可见电子致密物沉积
C.免疫病理显示IgG沿毛细血管壁呈颗粒状沉积
D.足突广泛融合
E.早期系膜基质增生明显
117、单项选择题 大细胞癌与低分化鳞癌的鉴别点是（）。
A.细胞大小
B.有单个细胞角化
C.TTF-1阴性
D.细胞核不同
E.均有坏死
118、单项选择题 不符合乳腺大汗腺癌的是（）。
A.肿瘤细胞具有大而红的核仁
B.GCDFP-15免疫组织化学染色细胞质阳性表达
C.ER和PR通常呈阳性表达
D.90%以上的肿瘤细胞表现为大汗腺的细胞学和免疫组织化学特征
E.AR多为阳性表达
119、单项选择题 下列哪项不是肾小球肾炎的病变特点（）。
A.肾小球内中性粒细胞浸润
B.间质血管扩张、充血
C.肾间质内脓肿形成
D.肾间质内炎细胞浸润
E.肾小管上皮细胞变性
120、单项选择题 转移性多形性腺瘤实质上是（）。
A.癌在多形性腺瘤中
B.多形性低度恶性腺癌
C.原发肿瘤是多形性腺瘤，转移灶是多形性腺癌
D.原发肿瘤是多形性腺瘤，转移肿瘤也是多形性腺瘤
E.原发肿瘤是癌在多形性腺瘤中，转移灶是多形性腺瘤
121、单项选择题 血源感染性肾盂肾炎最常见的细菌是（）。
A.链球菌
B.肠球菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.霉菌
122、单项选择题 根据WHO关于淋巴造血组织肿瘤的分类，不属于淋巴组织肿瘤的是（）。
A.蕈样霉菌病
B.淋巴瘤样丘疹
C.种痘水疱病样淋巴瘤
D.母细胞性浆母细胞样树突状细胞肿瘤
E.淋巴瘤样肉芽肿病
123、多项选择题 关于缺血性结肠炎，叙述错误的是（）。
A.多发生于年轻患者
B.早期黏膜及黏膜下层高度充血、水肿及出血，黏膜坏死，可见影细胞和影腺窝结构
C.黏膜下明显淋巴细胞性血管炎
D.可有均匀片状假膜形成
E.患者可发生肠穿孔和肠梗阻
124、单项选择题 急性普通型肝炎时SGPT升高是下述哪种病变引起（）。
A.再生
B.化生
C.增生
D.变质
E.凋亡
125、单项选择题 不属于甲状腺滤泡性腺瘤的是（）。
A.胚胎性腺瘤
B.胎儿性腺瘤
C.单纯性腺瘤
D.乳头状腺瘤
E.胶样腺瘤
126、单项选择题 下列不符合支气管扩张症特点的是（）。
A.多发生于叶及段等大支气管
B.主要发病基础是支气管壁的炎症损坏
C.临床表现咳大量脓痰及反复咯血
D.可导致肺心病
E.肺脓肿为常见并发症
127、多项选择题 患者女，56岁，因“腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占位性病变。大体检查：病变12cm×11cm，结节状，界清。组织学检查：肿瘤以梭形细胞为主，呈交错条索状排列，细胞密集，细胞胞质中等界限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样，片状分布，细胞胞质丰富，界限清楚。间质胶原轻度增生，伴有炎症细胞浸润。 为了明确病理学诊断，需进一步检查的项目有（）。
A.特殊染色（V.G）
B.免疫组织化学检查（CD117，DOG1，CD34）
C.电镜（致密核心颗粒，中间丝，糖原）
D.DNA-PCR-核苷酸序列分析（KIT，PDGFRA.
E.RT-PCR定量分析（EGFR，HER2）
F.FISH检测KIT
128、单项选择题 下列哪项与亚急性甲状腺炎有关（）。
A.淋巴滤泡形成
B.甲状腺滤泡破坏
C.与病毒感染无关，临床上起病急，发热
D.老年多见
E.男性多于女性
129、单项选择题 GIST可发生在消化道的任何部位，从食管中段至肛门。GIST的最好发部位是（）。
A.食管
B.胃
C.小肠
D.结肠
E.直肠
130、多项选择题 患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。 需鉴别诊断的疾病有（）。
A.平滑肌肉瘤
B.纤维瘤病
C.神经纤维瘤病
D.炎性肌成纤维细胞肿瘤
E.胃肠道间质肿瘤
F.孤立性纤维性肿瘤
131、多项选择题 低级别黏液表皮样癌的组织学特征有（）。
A.囊肿＞20%
B.核分裂象＜4个/10HPF
C.无神经侵犯
D.不存在坏死
E.细胞间变不明显
132、单项选择题 患者男，2岁，因“左侧面瘫2个月”来诊。MRI：左小脑脑桥角巨大占位。 镜下见不同程度的原始神经外胚叶、上皮和间质分化。对于诊断此病最具有特异性的免疫组织化学标志物为（）。
A.INI-1
B.CD56
C.CK
D.myogenin
E.GFAP
133、多项选择题 与宫颈CIN形成相关的危险因素包括（）。
A.HPV感染
B.初次性生活年龄
C.性伴侣数量
D.种族
E.吸烟
134、单项选择题 平滑肌肉瘤的最好发部位为（）。
A.头颈部
B.躯干
C.四肢
D.胃肠道
E.盆腔腹膜后
135、多项选择题 符合慢性胰腺炎特点的是（）。
A.高危因素为胆道疾病和酗酒
B.胰腺小叶萎缩，间质纤维组织增生
C.胰腺组织内可见大片坏死和出血
D.导管上皮可出现异型增生
E.可形成局限性包块
136、单项选择题 患者女，因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱，伴局部疼痛”来诊。 该病例的疾病类型属于（）。
A.变态反应性疾病
B.细菌感染性疾病
C.遗传性疾病
D.自身免疫性疾病
E.病毒感染性疾病
137、单项选择题 不符合瘢痕性类天疱疮的病变是（）。
A.愈后可遗留萎缩性瘢痕
B.表皮下大疱形成
C.部分患者可失明
D.表皮内棘突松解
E.真皮浅层明显纤维化
138、单项选择题 下列关于乳腺纤维腺瘤的特点，描述正确的是（）。
A.分叶状外观
B.由增生的纤维间质和腺体组成
C.易发生恶变
D.肿瘤实质无腺腔形成
E.包膜不完整，切除后易复发
139、多项选择题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。
病理诊断考虑为（）。（提示光镜下组织形态如图所示。）
A.平滑肌肉瘤
B.胃肠道间质瘤（GIST）
C.脂肪瘤
D.平滑肌瘤
E.神经鞘瘤
F.颗粒细胞瘤
140、多项选择题 口腔黏膜白斑，可以是（）。
A.鳞状上皮内瘤变
B.鳞状细胞癌
C.原位癌
D.鳞状上皮增生
E.鳞状上皮不典型增生
141、单项选择题 与急性弥漫性增生性肾小球肾炎有关的病原体主要是（）。
A.葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.链球菌
D.病毒
E.寄生虫
142、单项选择题 下列关于大肠癌的定义错误的是（）。
A.癌组织侵犯不超过黏膜肌层时称为上皮内瘤变
B.原先的上皮重度非典型增生和原位癌归入高级别上皮内瘤变
C.重度上皮内瘤变5年存活率为100%
D.肿瘤细胞浸润到黏膜下层，5年存活率下降不明显
E.当癌组织浸润肌层达浆膜层后，可直接蔓延至邻近器官
143、单项选择题 患者女，27岁，因“发热伴左侧肢体活动不灵活1个月”来诊。MRI：双侧额叶各有2个囊性占位病变，注射对比剂后囊壁可见环形强化。 诊断不考虑（）。
A.血源性脑脓肿
B.多发性转移癌
C.多发性脑囊虫
D.耳源性脑脓肿
E.多中心性胶质瘤
144、单项选择题 滑膜软骨瘤病与滑膜软骨肉瘤的鉴别要点不包括（）。
A.核分裂数
B.是否有双核瘤细胞
C.是否有坏死
D.是否呈浸润性生长
E.瘤细胞异型性大小
145、单项选择题 荧光原位杂交（FISH）不能检测的分子异常是（）。
A.染色体获得
B.染色体丢失
C.染色体易位
D.基因扩增
E.点突变
146、多项选择题 符合乳腺髓样癌的有（）。
A.＞75%的癌细胞呈合体状，核异型明显
B.缺乏腺样结构
C.常与一些上皮增生性病变共存
D.大量或中等程度的弥漫性淋巴细胞浸润
E.肿瘤边界清楚
147、单项选择题 患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。 最不可能的诊断是（）。
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.淋巴瘤
D.肠腺癌
E.胃肠道间质瘤
148、单项选择题 患者女，55岁，右乳乳腺癌术后1年余，右侧胸部及右手臂肿胀，局部皮下触及隆起性肿块，边界不清，表面皮肤紫红色。 最不可能的病理诊断是（）。
A.机化血栓
B.脂肪瘤
C.血管肉瘤
D.肉芽肿
E.血管瘤
149、单项选择题
患者女，55岁，因“肛门瘙痒3个月”来诊。查体：肛周皮肤粗糙，有渗液。活检组织学如图所示。病理诊断最有可能的是（）。
A.肛门Paget病
B.肛门Bowen病
C.印戒细胞癌
D.腺鳞癌
E.鳞状细胞癌
150、单项选择题 关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的（）。
A.晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞
B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活
C.急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润
D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润
E.肺脏内无虫卵结节形成
151、单项选择题 患者女，因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱，伴局部疼痛”来诊。 最不可能的病理诊断是（）。
A.天疱疮
B.带状疱疹
C.红斑狼疮
D.疱疹样皮炎
E.类天疱疮
152、单项选择题 CK7（-）、CK20（+）的肿瘤最可能是（）。
A.结直肠腺癌
B.肝细胞癌
C.乳腺癌
D.肾细胞癌
E.前列腺腺癌
153、单项选择题 细菌性痢疾的肠道病变特点为（）。
A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.肉芽肿性炎
D.出血坏死性炎
E.蜂窝织炎
154、单项选择题
患者男，52岁，因“反复中上腹胀痛伴畏寒、低热1个月余，加重5d”来诊。腹部CT：右肝囊性占位，如图所示。
A.棘球蚴病感染人体者主要为细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫
B.肉眼为许多浅黄色或灰白色小结节，表面凹凸不平，无明显被膜形成
C.切面显示为许多小囊腔，彼此之间有纤维相隔
D.镜下见嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等浸润
E.只有找到原头节才能明确诊断
155、多项选择题
患者女，40岁，因“劳累时心悸、气促10年，反复水肿3年”来诊。患者去年病情开始加剧，不能平卧，尿少，腹部肿大，双下肢水肿，咳粉红色泡沫痰。既往10岁时患关节炎，有喉咙痛、扁桃体炎病史。查体：面色、口唇发绀，呼吸加快，脉搏、血压检查不满意，双肺大量湿性啰音，心律不齐，140次/min，心尖处闻及舒张期隆隆样杂音，心界扩大，有腹腔积液征，肝肋下9cm，双下肢凹陷性水肿，颈静脉怒张。血WBC14×109/L，入院后治疗、抢救无效死亡，行尸体解剖。
病理诊断是（）。
A.左房室瓣狭窄
B.高血压肾病
C.冠心病
D.左侧心力衰竭
E.右侧心力衰竭
F.左房室瓣关闭不全
G.门脉性肝硬化
156、多项选择题 关于耵聍腺癌，叙述正确的有（）。
A.包括腺癌、腺样囊性癌、黏液表皮样癌
B.耵聍腺腺癌肌上皮大部分消失
C.可见鳞状细胞癌
D.肿瘤在表皮下分化好，深部分化差
E.小标本不宜轻易诊断为“腺瘤”
157、单项选择题 女性生殖道结核。 最常见的发病部位是（）。
A.子宫颈
B.子宫内膜
C.卵巢
D.左输卵管
E.右输卵管
158、单项选择题 大叶性肺炎与肺肉质变发生关系最密切的因素可能是（）。
A.细菌毒力过强
B.肺组织结构被炎症破坏
C.中性粒细胞渗出过少
D.单核细胞浸润过多
E.病程太长
159、单项选择题
患者女，14岁，未婚，因“血样白带6个月余，阴道出血24d”来诊。查体：宫腔肿物自阴道脱出。取出部分组织活检。大体检查：碎肿瘤组织12cm×11cm×3cm，部分呈葡萄状、分叶状。送检组织如图所示。
诊断考虑为（）。（提示镜下组织图像多样，以肉瘤成分为主，含有横纹肌肉瘤和软骨成分，可见腺样组织，形态如下图所示。）
A.子宫葡萄簇肉瘤
B.恶性畸胎瘤
C.癌肉瘤
D.恶性腺纤维瘤（癌纤维瘤）
E.Müllerian腺肉瘤或恶性Müllerian混合瘤，含异源性成分
F.转移性软组织肉瘤
160、单项选择题
患者女，48岁，因“左乳外上象限无痛、实性肿物8个月，明显增大并伴有疼痛2个月”来诊。大体检查：椭圆形肿物，6.4cm×5.0cm×3.9cm，包膜尚完整，切面实性、多彩状，可见出血、坏死。
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是（）。
A.纤维腺瘤
B.血管瘤
C.血管肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.间质瘤样纤维组织增生
161、单项选择题 以皮肤病变为特点的淋巴瘤是（）。
A.蕈样霉菌病
B.Burkitt淋巴瘤
C.免疫母细胞淋巴瘤
D.小淋巴细胞性淋巴瘤
E.滤泡性淋巴瘤
162、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括（）。
A.蛛网膜下腔积脓
B.神经细胞变性坏死
C.淋巴细胞和单核细胞浸润并形成血管套
D.软化灶形成
E.小胶质细胞结节形成
163、单项选择题 患者女，50岁，因“左大腿红、肿、痛，呈线状分布”来诊。经检查，诊断为左下肢表浅静脉炎。 病理检查最不可能看到的继发病变是（）。
A.粥样硬化
B.静脉旁血肿
C.局部淤血
D.血栓形成
E.局部水肿
164、单项选择题 关于日光性角化病，叙述错误的是（）。
A.是由阳光损害导致的一种皮肤的表皮内瘤
B.常累及面部、耳、秃头头皮
C.是基底细胞癌、恶性黑色素瘤及鳞状细胞癌的危险因素
D.表皮细胞没有非典型增生
E.未治疗者有可能发展为浸润性鳞癌
165、多项选择题
患者男，22岁，因“头痛1年，加重15d”来诊。CT和MRI：右侧额叶占位，伴钙化形成。
对鉴别诊断有意义的免疫组织化学标志物有（）。（提示镜下表现如图所示。）
A.突触素
B.p53
C.NeuN
D.GFAP
E.EMA
F.S-100
166、单项选择题 肾小球肾炎属于（）。
A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.肉芽肿性炎
D.出血性炎
E.增生性炎
167、多项选择题 Gram染色呈阴性反应的细菌有（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.结核杆菌
D.麻风杆菌
E.梅毒螺旋体
168、单项选择题 患者男，25岁。因“手背部多发丘疹”来诊。查体：患者手背部见多发性、米粒到绿豆大有蜡样光泽的半圆形丘疹，灰白色，丘疹中心有脐凹。 最不可能的病理诊断是（）。
A.寻常疣
B.扁平疣
C.跖疣
D.传染性软疣
E.疣状表皮非典型增生
169、单项选择题 患者男，41岁，右膝肿痛1年余。X线片：股骨下端骨骺端有一直径约3cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。 最不可能的诊断是（）。
A.软骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.恶性淋巴瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.软骨母细胞瘤
170、单项选择题 原因不明的机化性肺炎较特异的病理学表现为（）。
A.间质纤维化
B.肺泡腔内巨噬细胞聚集
C.透明膜
D.细支气管周围肉芽肿
E.细支气管腔内含成纤维细胞的机化物
171、多项选择题 浅表性纤维瘤病包括（）。
A.掌纤维瘤病
B.跖纤维瘤病
C.阴茎纤维瘤病
D.指趾纤维瘤病
E.关节垫
172、单项选择题 关于冷脓肿的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.为化脓性细菌所引起深部组织的化脓性炎
B.结核合并化脓性炎而形成
C.骨结核时，病变累及周围软组织而形成的结核性脓肿
D.非致热性细菌引起的深部组织的化脓性炎
E.机体抵抗力低下时细菌引起的化脓性炎
173、单项选择题 下列哪项是继发性肺结核病所不具备的（）。
A.肺尖部最常受累
B.可形成纤维素性空洞
C.病程长，时好时坏
D.新旧病变交错
E.淋巴道播散为主
174、单项选择题 流行性脑膜炎的临床表现中，哪项是错误的（）。
A.脑脊髓膜刺激征
B.颅内压升高症状
C.脑脊液混浊或脓样
D.脑脊液血性
E.皮肤可有瘀点和瘀斑
175、多项选择题 家族性甲状腺髓样癌（FMTC）的特点有（）。
A.甲状腺结节，血清降钙素升高和腹泻
B.多发性内分泌肿瘤2型（MEN2A.患者在35岁时就能检测到RET种系突变
C.早期可发生淋巴结转移和远处部位转移（主要是肝、肺和骨）
D.大部分患者早期即可发现甲状腺髓样癌
E.FMTC患者平均发病年龄低于MEN2A患者
176、单项选择题
患者男，42岁，右腘窝无痛性肿块，5cm×4cm×3cm，境界相对较清楚，切除后镜下形态如图所示。
A.COL1A1-PDGFB
B.EWS-FLI1
C.CHOP-FUS
D.SYT-SSX
E.PAX-FKHR
177、单项选择题 患者女，35岁，十二指肠乳头下方3cm处发现一个直径约1.5cm肿块，呈息肉状生长。切面见肿块淡黄色，位于黏膜下，与周围界限欠清；表面黏膜大多光滑，中央可见浅溃疡形成。 最不可能的诊断是（）。
A.Brunner腺瘤
B.脂肪瘤
C.胰腺异位
D.腺瘤
E.神经内分泌肿瘤
178、多项选择题 关于毛囊角化病，叙述正确的有（）。
A.皮损好发于富含皮脂腺区域
B.常表现为冬重夏轻
C.表皮细胞松解形成不规则松解性裂隙状疱
D.疱腔内有松解脱落的角化不全细胞和角化不良细胞
E.多为常染色体隐性遗传
179、单项选择题
患者女，24岁，因“大量无痛性血尿”来诊。B型超声和膀胱镜：膀胱内占位。予以手术切除，镜下形态如图所示。最可能的诊断是（）。
A.黏液样平滑肌肉瘤
B.低度恶性周围神经鞘膜瘤
C.梭形细胞癌
D.假肉瘤样肌成纤维细胞性增生
E.梭形细胞横纹肌肉瘤
180、单项选择题 肝细胞癌的肿瘤细胞产物应除外（）。
A.胆汁
B.Mallory小体
C.苍白小体
D.玻璃样包涵体
E.Rusell小体
181、多项选择题
患者男，66岁，因“发现颈右侧结节”来诊。查体：右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结，直径1~3cm，质中偏硬。B型超声：颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影，脾轻度肿大。实验室检查：外周血白细胞30.13×109/L，淋巴细胞0.60。
需要进行的实验室检查有（）。
A.骨髓穿刺细胞学
B.淋巴结活检
C.外周血流式细胞术
D.骨髓流式细胞术
E.细菌培养
F.骨髓活检
G.核素骨扫描
182、单项选择题 成人T细胞淋巴瘤/白血病（ATLL）的诊断，最重要的检查是（）。
A.瘤细胞的免疫表型检测
B.流行病学分布和病原学检查
C.T细胞受体基因重排检测
D.EB病毒感染的检测
E.骨扫描检查
183、单项选择题 患者男，15岁，因“血尿、肾功能异常”来诊。 关于Alport综合征，叙述正确的是（）。
A.以女性儿童多见
B.临床上多表现为肾病综合征
C.肾小球免疫球蛋白及补体多为阳性
D.肾小球基底膜的致密层广泛撕裂、分层
E.肾间质有泡沫细胞出现是较特异性的改变
184、单项选择题 患者女，28岁，3年来反复乏力、食欲减退、肝区隐痛，血清氨基转移酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，血清ANA抗体，anti-dsDNA抗体均阳性，近来晨起常出现颜面部水肿。查体：背部红色突起盘状红斑，陈旧皮损有萎缩性瘢痕。 不需要与该疾病进行鉴别诊断的是（）。
A.皮肌炎
B.蕈样霉菌病
C.硬皮病
D.类风湿关节炎
E.强直性脊柱炎
185、单项选择题
患者男，40岁，因“呼吸困难、胸痛”来诊。患者从事采矿工作20余年。CT：左侧壁层胸膜5.0cm×4.8cm肿物，累及脏层胸膜和肺组织。术中见肿物单发，直径约5cm，实性，灰白，与脏层胸膜粘连。镜下：肿瘤细胞呈成纤维细胞样，大部分异型性不明显，细胞稀少区和细胞丰富区之间有粗的玻璃样变胶原和分支状血管分隔，如图所示。
A.纤维肉瘤
B.血管周细胞瘤
C.间皮瘤
D.神经鞘瘤
E.孤立性纤维性肿瘤
186、单项选择题 较常发生双侧乳腺癌的病理组织学类型是（）。
A.浸润性导管癌非特殊型
B.浸润性微乳头状癌
C.浸润性小叶癌
D.黏液癌
E.髓样癌
187、单项选择题 肾小球的基膜伸出突起与基膜垂真相连，形似梳齿，见于下列哪种疾病（）。
A.Ⅰ型膜性增生性肾小球肾炎
B.Ⅱ型膜性增生性肾小球肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.微小病变性肾小球肾炎
E.新月体性肾小球肾炎
188、单项选择题
患者女，48岁，因“左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，触诊及B型超声均未发现同侧腋下淋巴结肿大。其姐患乳腺癌，母亲患卵巢癌。术前乳腺内肿物粗针穿刺组织病理诊断浸润性癌，行乳房切除手术。大体检查：乳腺肿瘤呈圆形，2.9 cm×1.9 cm×1.8 cm，边界清楚，质软，切面灰白色。
最不可能的病理诊断是（）。
A.浸润性微乳头状癌
B.髓样癌
C.囊内乳头状癌
D.浸润性导管癌
E.恶性淋巴瘤
189、单项选择题 患者男，56岁，因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体：巩膜及全身皮肤黄染，肝大，腹腔积液。实验室检查：AFP升高，乙肝表面抗原阳性。CT：肝内巨大结节，约10cm×8cm。肝穿刺组织学：细胞呈小梁状排列，小梁之间为肝窦样血管，细胞异型性明显，核分裂象易见。 肝细胞癌不表达的抗体是（）。
A.AFP
B.CD34
C.CD10
D.Arg-1
E.CA19-9
190、单项选择题 病原微生物的感染与某些淋巴瘤的发生有关，除外（）。
A.EB病毒
B.幽门螺杆菌
C.人免疫缺陷病毒（HIV）
D.沙眼衣原体C（C.trachomatis）
E.非结核性分枝杆菌
191、单项选择题 引起尿毒症病理变化的主要代谢产物是（）。
A.肌酐
B.酚类及其代谢产物
C.肌酸
D.尿素
E.胍类及其代谢产物
192、多项选择题 关于牙源性囊肿，叙述正确的是（）。
A.牙齿形成器官的上皮或上皮剩余形成的一组囊肿
B.是发育性囊肿，不是炎症性囊肿
C.牙板上皮残余可发生根侧牙周囊肿
D.残余釉上皮可发生含牙囊肿
E.鼻腭管内的上皮残余可发生鼻腭管囊肿
193、单项选择题 患者男，19岁，因“颈部肿物2年余”来诊。查体：T36.7℃，P88次/min，右侧颈部可触及3个约2cm×3cm串珠样质韧肿物。 为确定病原体而进行的特异性特殊染色为（）。
A.PAS染色
B.阿辛蓝染色
C.六胺银染色
D.Masson三色染色
E.抗酸染色
194、单项选择题 电镜下观察到Birbeck颗粒的肿瘤是（）。
A.血管肉瘤
B.恶性黑色素瘤
C.Langerhans组织细胞瘤
D.精原细胞瘤
E.胰岛素瘤
195、多项选择题 已被认为是孤立性纤维性肿瘤的特殊类型的是（）。
A.血管纤维瘤
B.富于细胞性血管纤维瘤
C.巨细胞血管纤维瘤
D.巨细胞成纤维细胞瘤
E.脂肪瘤样血管外皮瘤
196、单项选择题 关于肾小球肾炎的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.肾小管上皮细胞变性
B.肾间质炎性细胞浸润
C.间质血管扩张充血
D.肾小球内中性粒细胞浸润
E.以上都是
197、单项选择题 患者女，49岁，月经周期紊乱6个月，15d前阴道出血，量少，持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多，伴有大血块。 光镜下，子宫内膜腺体过度增生，轮廓不规则，相互拥挤，间质稀少，可见背靠背现象。腺上皮细胞呈假复层，形态正常，无异型改变，有极性。病理诊断为（）。
A.单纯性增生
B.复杂性增生
C.不规则增生
D.不典型增生
E.EIN
198、单项选择题 区别乳腺转移性肿瘤和原发性肿瘤最可靠的依据是（）。
A.乳腺转移性肿瘤常呈暴发性经过
B.癌组织内同时伴有原位癌病变
C.转移瘤细胞多分布于乳腺导管和小叶周围
D.乳腺淋巴管和血管内充满瘤细胞团
E.乳腺导管上皮无异型增生现象
199、单项选择题 关于成釉细胞瘤，叙述错误的是（）。
A.多见于30～49岁患者，性别无明显差异
B.表现为无痛性渐进性颌骨膨大
C.常见于下颌磨牙和下颌升支
D.可单囊或多囊，多囊仅为10%
E.为局部浸润性生长的多形性良性肿瘤
200、多项选择题 尿路上皮原位癌的组织学亚型包括（）。
A.大细胞原位癌
B.小细胞原位癌
C.Paget样原位癌
D.微乳头型原位癌
E.伴鳞状或腺样分化的原位癌
201、单项选择题 关于甲状旁腺功能亢进，叙述错误的是（）。
A.出现高钙血症和低磷血症
B.引起多发性尿结石
C.导致纤维囊性骨炎
D.多由甲状旁腺腺瘤引起
E.继发性甲状旁腺功能亢进多见
202、单项选择题 多形性腺瘤基本组织学特征是（）。
A.上皮及间叶样细胞和结构多形性
B.上皮结构的多形性
C.间质纤维组织发生黏液样软骨化生
D.肌上皮成分的多形性
E.出现鳞状化生
203、多项选择题 患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。 病理诊断考虑为（）。（提示免疫病理：肾小球系膜区有高强度、团块状IgA沉积。）
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.过敏性紫癜性肾炎
E.原发性膜性肾病
F.局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
204、多项选择题 患者女，11岁，因“烦渴多饮、多尿3年，明显肥胖及身高停滞2年”来诊。MRI：鞍区异常信号影，等T1，长T2，周边有水肿，可强化。 根据病史和影像学表现，患者的诊断考虑为（）。
A.嗜酸性肉芽肿
B.生殖细胞瘤
C.Rosai-Dorfman病
D.垂体瘤
E.Hand-Schuller-Christian病
F.颅咽管瘤
205、多项选择题 患者女，50岁，因“右侧腹部隐痛，轻度黄疸4个月”来诊。B型超声：肝脏一直径10cm肿物。肿瘤为多房囊性，囊腔较大。 本肿瘤上皮不表达的抗体有（）。
A.CA19-9
B.低分子量CK
C.HepPar1
D.AFP
E.CEA
206、单项选择题 动脉粥样硬化最危险的并发症是（）
A.钙化
B.动脉瘤形成
C.斑块内出血
D.斑块血栓形成
E.斑块溃疡
207、单项选择题 多形性腺瘤的间叶样组织来源于（）。
A.间充质细胞
B.肌上皮细胞
C.黏液细胞
D.软骨细胞
E.平滑肌细胞
208、单项选择题 根据你所学的创伤愈合的病理知识，请回答下列问题。 影响创伤愈合的局部因素不包括（）。
A.感染与异物
B.局部血液循环
C.年龄和营养
D.神经支配
E.电离辐射
209、单项选择题 与阴茎癌发病相关的病毒是（）。
A.HIV
B.CMV
C.HBV
D.HPV
E.HCV
210、单项选择题
患者女，25岁，因“阴道不规则出血”来诊。患者3个月前有水泡状胎块妊娠史。实验室检查：血HCG水平明显升高。B型超声：子宫增大，一侧宫壁增厚，并有一肿块，4cm×3cm，肿块部分突入宫腔。
观察下面2张切除子宫标本中肿块的显微镜下照片，最不可能的病理诊断是（）。
A.绒毛膜癌
B.胎盘部位滋养细胞肿瘤
C.上皮样滋养细胞肿瘤
D.侵袭性水泡状胎块
E.子宫内膜样腺癌
211、单项选择题 恶性蝾螈瘤是指（）。
A.伴有软骨分化的恶性周围神经鞘膜瘤
B.伴有腺样分化的恶性周围神经鞘膜瘤
C.伴有横纹肌肉瘤分化的恶性周围神经鞘膜瘤
D.伴有神经内分泌分化的恶性周围神经鞘膜瘤
E.伴有血管肉瘤分化的恶性周围神经鞘膜瘤
212、单项选择题 良性淋巴上皮囊肿是（）。
A.良性病变
B.与HIV感染相关
C.Mikulicz病
D.Warthin瘤
E.癌前病变
213、单项选择题 医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物、放置节育环、手术等。 关于宫腔手术可引起的病理改变，叙述错误的是（）。
A.放置节育环易引发放线菌感染，镜下似绒线状，含有硫磺颗粒
B.子宫造影或药物通液可引发肉芽肿性改变，组织细胞及纤维组织增生
C.宫腔手术操作易引发结核，可见有结核结节形成
D.宫腔手术会导致宫腔粘连，内膜损伤、纤维组织增生
E.子宫检查偶尔可引发异物反应，形成的异物结节需要与结核鉴别
214、单项选择题
患者男，28岁，因“发现颈左侧结节1个月余，渐长大”来诊。经抗生素治疗无效。行活检，大体检查：灰白色结节1个，有完整包膜，切面灰白色，质地细腻。显微镜检查如图所示。
A.转移性低分化癌
B.间变大B细胞淋巴瘤
C.透明细胞肉瘤
D.间变大细胞淋巴瘤，ALK（+）
E.恶性黑色素瘤
F.Ewing肉瘤/PNET
G.间变大细胞淋巴瘤，ALK（-）
215、多项选择题 需要与滤泡淋巴瘤相鉴别的疾病有（）。
A.反应性滤泡增生
B.进行性转化的生发中心（PTGC.
C.套细胞淋巴瘤
D.淋巴结边缘区淋巴瘤
E.慢性B淋巴细胞白血病/小B淋巴细胞淋巴瘤
216、单项选择题 关于系统性肥大细胞增生症，叙述错误的是（）。
A.患者有乏力、体重下降、发热和出汗等症状
B.患者有皮肤瘙痒，且有皮肤颜色变深
C.全身性淀粉样变
D.血常规异常
E.患者有腹痛、胃肠痉挛、面色潮红、晕厥和血压升高等表现
217、多项选择题 关于血管外皮瘤，叙述正确的是（）。
A.和孤立性纤维性肿瘤是同一类型肿瘤
B.免疫组织化学通常表达CD34
C.良、恶性与肿瘤的大小无关
D.细胞围绕薄壁窦隙样鹿角形血管而成
E.与艾滋病关系密切
218、多项选择题 患者女，50岁，因“腭部肿块1年，出现表面溃疡1个月”来诊。CT：腭部肿物境界清楚，直径约4cm。行临床穿刺活检，组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。 诊断依据有（）。
A.良性细胞形态
B.多种结构特征
C.黏液样玻璃样变间质
D.浸润周边组织
E.无包膜
F.侵犯神经
219、单项选择题 患者女，69岁，胸部X线检查：肺门阴影伴纵隔淋巴结肿大。气管镜活检，HE切片：肿瘤细胞呈小圆蓝细胞样、实性巢状排列，有异型性，部分细胞挤压变形。 最可能的原因为（）。（提示该患者临床表现有明显的腹泻、水样便。）
A.消化不良
B.肠伤寒
C.类癌综合征
D.阿米巴肠炎
E.肠结核
F.细菌性痢疾
220、单项选择题 类癌的临床特点应除外（）。
A.仅发生于胃肠道和呼吸道
B.可伴或不伴发类癌综合征
C.直径＜2cm的胃肠道类癌很少转移
D.胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物
E.低度恶性
221、单项选择题 对Hale胶体铁染色呈蓝色阳性反应的肾细胞癌是（）。
A.透明细胞肾细胞癌
B.乳头状肾细胞癌
C.嫌色细胞肾细胞癌
D.Bellini集合管癌
E.肾髓质癌
222、多项选择题 关于假膜性肠炎，叙述错误的是（）。
A.多发生于儿童、老年人和体弱多病患者
B.与服用广谱抗生素无关
C.肠黏膜为多灶性、境界清楚的黄色斑块
D.假膜由大量纤维蛋白、黏液及中性粒细胞等组成
E.患者易发生肠穿孔和肠梗阻
223、单项选择题 患者女，26岁，因“月经过多1年余”来诊。临床诊断：子宫黏膜下平滑肌瘤。宫腔镜检查见宫腔内赘生物3cm×2cm×2cm。行宫腔镜下“肌瘤”电切割术。肿瘤切面条纹欠清，质地中等，稍感细腻。 不符合子宫不典型息肉状腺肌瘤特性的是（）。
A.多见于生育期妇女
B.由非典型子宫内膜腺体和平滑肌或肌纤维样间质构成
C.好发于子宫下段，少数来自宫腔
D.因腺体具有异型性，属于低度恶性肿瘤
E.绝大多数伴有鳞化
224、单项选择题 关于外周T细胞淋巴瘤（非特指型），叙述正确的是（）。
A.有特异性的临床表现
B.具有典型的组织形态学改变
C.通过免疫表型检测就可确定该肿瘤的组织学类型
D.存在T细胞受体基因的克隆性重排
E.预后较好
225、多项选择题 关于未分化肉瘤，叙述正确的有（）。
A.主要发生于儿童，成人也可发生
B.肿瘤内可见高度异型的梭形细胞和巨细胞
C.肿瘤内可见PAS阳性的嗜酸性透明小体（不抗淀粉酶）
D.肿瘤内可见席纹状排列，似恶性纤维组织细胞瘤或血管外皮瘤样
E.免疫组织化学显示间叶源性及上皮源性两种表达谱系
226、单项选择题
患者男，27岁，因“不规则发热，颈、腋下及腹股沟等处多发性淋巴结肿大，以及进行性消瘦”来诊，肿大淋巴结直径为1.5～2.5cm，遂行颈淋巴结活检。大体检查：灰白色结节1个，2cm×1cm×1cm，包膜完整，切面呈灰白色，质软；镜检：淋巴结结构大部分破坏，被膜下见少量小淋巴细胞（图1），大片区域内见泡沫样组织细胞成片分布，胞质内见一些细颗粒状物，疑为病原微生物（图2）。
骨髓活检形态学如图所示，病变是（）。
A.嗜酸性脓肿
B.肉芽肿
C.凝固性坏死
D.灶性纤维化
E.转移性腺癌
227、单项选择题 患者女，50岁，因“右侧腹部隐痛，轻度黄疸4个月”来诊。B型超声：肝脏一直径10cm肿物。肿瘤为多房囊性，囊腔较大。 可能的诊断为（）。
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.胆管腺瘤
D.肝海绵状血管瘤
E.肝多发性囊肿
228、单项选择题 关于髓外浆细胞瘤，叙述错误的是（）。
A.好发于鼻腔、鼻窦和口咽部等处
B.后期常进展为浆细胞骨髓瘤
C.局部占位性病变
D.一般不伴有血和尿免疫球蛋白水平异常
E.在组织形态学上与浆细胞骨髓瘤的髓外浸润不能区别
229、多项选择题 血管扩张型骨肉瘤与动脉瘤样骨囊肿的最主要区别有（）。
A.血腔样结构
B.可见成骨
C.影像学可见皮质破坏伴软组织包块或骨膜反应
D.影像学可见液平面
E.病理组织学见异型瘤细胞
230、单项选择题 与胶原性纤维瘤具有相同的细胞遗传学异常的是（）。
A.硬纤维瘤
B.血管纤维瘤
C.项型纤维瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.加德纳纤维瘤
231、多项选择题 动脉瘤的常见并发症包括（）。
A.破裂出血
B.附壁血栓形成
C.钙化
D.继发感染
E.血栓脱落致栓塞
232、多项选择题
患者女，35岁，多年月经不调，原发不孕，促排卵治疗6个月余，无效。B型超声：内膜增厚，回声杂乱。刮宫内膜组织中量，灰白，质地软脆。光镜下组织图像如图所示。
该图像提示（）。（提示因患者年轻、未生育，本人有强烈意愿保留生育功能，充分评估后给予大剂量孕激素连续治疗3个月，再次刮宫组织图像如下图所示。）
A.子宫内膜呈抑制性分泌
B.子宫内膜药物治疗有效
C.子宫内膜局部复杂性增生
D.子宫内膜药物治疗无效
E.可继续治疗
F.建议手术治疗
233、多项选择题 关于卵巢微乳头状交界性肿瘤，叙述正确的有（）。
A.乳头长度是宽度的3倍
B.容易伴发腹膜种植
C.常为双侧发生
D.常转化为高级别浆液性腺癌
E.复发风险较高
234、单项选择题 根据2008版WHO分类，关于结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤，叙述不准确的是（）。
A.多数为NK细胞肿瘤，少数为细胞毒性T细胞肿瘤
B.若瘤细胞的表型为CD3ε（+）、CD3（-）、CD56（+）、granzymeB（+），EBER（-）也可诊断该肿瘤
C.可引起鼻中隔穿孔、硬腭穿孔或肠穿孔
D.鼻外发生的该肿瘤预后差
E.鼻的肿瘤常累及周围组织，如鼻窦和眼部等处
235、单项选择题 2008版WHO关于Waldenstrm巨球蛋白血症的定义是（）。
A.也称淋巴浆细胞性淋巴瘤
B.外周血中出现M蛋白
C.淋巴浆细胞性淋巴瘤伴血清单克隆性IgM水平升高
D.淋巴浆细胞性淋巴瘤伴多克隆性高γ球蛋白血症
E.是浆细胞骨髓瘤的变型
236、单项选择题 关于原发性硬化性胆管炎，叙述错误的是（）。
A.自身免疫性因素在原发性硬化性胆管炎的发病中起重要作用
B.男性多见
C.常合并克罗恩病
D.肝内外胆管同时受累
E.围胆管洋葱皮样纤维化
237、多项选择题 关于透明血管型Castleman病，叙述正确的是（）。
A.淋巴窦扩张伴窦组织细胞增生
B.淋巴滤泡套区萎缩，呈洋葱皮样
C.滤泡增生，生发中心扩大，小血管长入
D.滤泡间区增生，高内皮血管数量增加
E.淋巴窦关闭
238、单项选择题 主要来源于嗜酸细胞系的垂体腺瘤是（）。
A.GH细胞腺瘤
B.PRL细胞腺瘤
C.ACTH细胞腺瘤
D.TSH细胞腺瘤
E.GTH细胞腺瘤
239、单项选择题 在特发性腹膜后纤维化病变中，发挥重要作用的细胞是（）。
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.嗜酸粒细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞
240、单项选择题
患者女，55岁，右乳乳腺癌术后1年余，右侧胸部及右手臂肿胀，局部皮下触及隆起性肿块，边界不清，表面皮肤紫红色。
光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是（）。
A.乳腺癌术后复发或转移
B.血管瘤
C.血管肉瘤
D.肉芽肿
E.皮肤隆突性纤维肉瘤
241、多项选择题 患者男，68岁，因“腹部饱胀、食欲减退”来诊。查体：上腹部触及包块。胃镜：胃底部前壁占位，局灶性黏膜溃疡。大体检查：肿瘤5.8cm×6.9cm，切面灰白、灰红色，界限清楚。组织学检查：肿瘤由胖梭形细胞组成，条索状排列，间质中等量，部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。 对排除梭形细胞癌有指导意义的有（）。
A.p63（-）
B.CD117（-）
C.Cytokeratin（-）
D.Vimentin（-）
E.SMA（-）
F.CD34（-）
242、多项选择题 关于小细胞肺癌与不典型类癌的鉴别，叙述正确的有（）。
A.小细胞肺癌多核分裂指数高
B.小细胞肺癌坏死更广泛
C.均表达神经内分泌标记
D.小细胞肺癌表达TTF-1
E.不典型类癌不表达TTF-1
243、多项选择题 关于肺浸润性黏液腺癌，叙述正确的有（）。
A.具有腺样分化
B.有黏液产生
C.TTF-1阳性
D.CDX2阳性
E.CK7阳性
244、单项选择题 患者女，28岁，3年来反复乏力、食欲减退、肝区隐痛，血清氨基转移酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，血清ANA抗体，anti-dsDNA抗体均阳性，近来晨起常出现颜面部水肿。查体：背部红色突起盘状红斑，陈旧皮损有萎缩性瘢痕。 最可能的诊断是（）。
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆道感染
E.系统性红斑狼疮
245、单项选择题 关于高级别腹膜假黏液瘤，叙述错误的是（）。
A.细胞异型性明显
B.可见印戒细胞
C.细胞内黏液多少不等
D.细胞排列成小的团块状或筛状
E.肿瘤细胞稀疏
246、单项选择题 风湿病最具特征性的显微镜下病理改变是（）。
A.胶原纤维素样坏死
B.成纤维细胞增生
C.基质黏液变性
D.纤维化和玻璃样变性
E.风湿小体形成
247、单项选择题 患者女，26岁，因“左乳外上象限肿物1年”来诊。查体：左乳外上象限有一无痛、实性、质韧、生长缓慢、边界清楚、可移动的孤立性结节，2.9cm×2.8cm×2.0cm。大体检查：椭圆形肿物，包膜完整，切面隆起、实性、灰白灰黄色，质韧。 确诊依据除外（）。
A.椭圆形肿物，包膜完整
B.镜下见间质和上皮2种成分
C.间质细胞增生将导管挤压成裂隙
D.没有钙化
E.切面实性，灰白灰黄色，质韧，有隆起
248、单项选择题 患者女，35岁，因“右前臂皮肤出现淡红色斑疹”来诊。查体：皮疹呈淡红色，中心色浅，边缘色深，表面干燥，覆有少量鳞屑。 光镜：表皮萎缩，真皮内有上皮样细胞及朗格汉斯多核巨细胞形成的肉芽肿结构，周围有少量淋巴细胞浸润；部分细胞胞质丰富、浅染、呈泡沫状；真皮内神经有炎细胞浸润、结构破坏。可能的诊断是（）。
A.副银屑病
B.寻常狼疮
C.麻风
D.结节病
E.环状肉芽肿
249、单项选择题 患者男，30岁，因“前臂伸侧皮肤红斑”来诊。患者前臂伸侧皮肤出现环状暗红斑、界限清楚，边缘高起，中央部分色素减退。 该病例的病理诊断为（）。（提示镜下：表皮萎缩，真皮内上皮样细胞肉芽肿形成，含多核巨细胞，围以密集的淋巴细胞；皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏；皮肤神经也见炎细胞浸润及破坏，并见上皮样细胞肉芽肿形成；抗酸染色阴性。）
A.寻常狼疮
B.皮肤肉样瘤
C.真菌病
D.皮肤麻风
E.红斑性狼疮
F.皮肤淋巴瘤
250、多项选择题 患者男，36岁，因“右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重8个月”来诊。患者无疼痛及麻木感。查体：面部不对称，右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。 成釉细胞瘤的X线特征包括（）。
A.多房且分房大小相差悬殊
B.骨质膨胀，以向颊舌侧为甚
C.肿瘤可含牙或不含牙，临牙可被肿瘤推压而移位
D.肿瘤内可见钙化影
E.牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状
F.边界清楚，可见硬化带
251、多项选择题
患者女，27岁，发现下腹肿物6个月。术中见子宫肿物7cm×6cm×5cm，易与子宫平滑肌组织剥离，切面暗红，条纹不明显，质稍韧，有橡皮感。光镜形态如图所示。
A.肿瘤中内膜间质和平滑肌成分均达到30%以上
B.肿瘤中的间质成分和平滑肌成分互相形成不规则的交错
C.鉴别肌层浸润要确定取材于肿瘤内部，而不是取自与周围肌层的交界处
D.平滑肌：肌源性标志物阳性，CD10（-）；间质：CD10（+），肌源性标志物（-）
E.生物学行为有良性、交界性，也有恶性
252、多项选择题 患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。 应该考虑的病理诊断是（）。（提示进一步行内镜检查：肿物位于食管远端黏膜下，呈蕈伞状生长，表面可见灶状糜烂和表浅溃疡。）
A.食管鳞状细胞癌
B.内分泌肿瘤
C.平滑肌肿瘤
D.胃肠间质瘤
E.鳞状上皮乳头状瘤
F.神经鞘瘤
G.淋巴瘤
253、单项选择题 患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块，质硬。切面见肿块呈浅黄色，位于黏膜下，界限不清楚。 最不可能的病理诊断是（）。
A.脂肪瘤
B.腺瘤
C.神经纤维瘤
D.子宫内膜异位
E.神经内分泌肿瘤
254、多项选择题 特异性地好发于女性下生殖道的肿瘤是（）。
A.纤维上皮性息肉
B.富于细胞血管纤维瘤
C.浅表性血管黏液瘤
D.浅表性肌成纤维细胞瘤
E.血管肌成纤维细胞瘤
255、多项选择题 患者男，54岁，因“胃部不适6个月”来诊。胃镜：胃体大弯后侧壁见一黏膜皱襞肥大区，呈脑回状，表面颗粒样粗糙不平，面积约30mm×40mm。 可能的病变是（）。
A.慢性肥厚性胃炎
B.胃息肉
C.旺炽性胃炎
D.淋巴瘤
E.Crohn病
F.胃腺癌
G.胃结核
256、单项选择题 肝炎时出现的毛玻璃样肝细胞的胞质中含有大量（）。
A.HAV
B.HBsAg
C.HBcAg
D.HBeAg
E.HCV
257、单项选择题 患者女，45岁，因“月经紊乱2个月”来诊。行分段诊断性刮宫术，宫腔、颈管分别刮出少量组织，病理形态相似。 下列描述不符合形态特点的是（）。
A.腺体分泌反应，结构基本正常，细胞无异型性
B.腺体杂乱、扭曲、出芽状分支
C.上皮与间质反应明显不同步
D.异型腺体浸润性生长
E.腺上皮分泌特点明显，有异型改变
258、单项选择题
患者男，23岁，发现左下肢无痛性肿块5年，大小无明显改变。影像学检查可见一个突出胫骨表面的具有软骨性质的阴影（下图），并与下方骨有连续。
A.肿瘤迅速增大
B.患者年龄较大
C.多发性
D.软骨帽厚度大于2cm
E.肿瘤多次复发
259、单项选择题 弹力纤维瘤最好发的部位为（）。
A.头颈部
B.躯干
C.四肢
D.手足
E.腹膜后
260、单项选择题 骨结核病常见于（）。
A.股骨
B.肋骨
C.腓骨
D.胫骨
E.脊椎骨
261、多项选择题 对于卵巢、子宫同时出现子宫内膜样腺癌者，提示两者为独立原发癌的特征包括（）。
A.可见卵巢子宫内膜异位症
B.侵犯卵巢门、血管间隙或卵巢表面
C.可见子宫内膜非典型增生
D.卵巢肿瘤单侧发生，位于卵巢实质
E.两者的形态和DNA倍体相同
262、多项选择题 关于乳腺癌的组织学分级，叙述正确的有（）。
A.是对浸润性导管癌及其他浸润性肿瘤病变进行的组织学分级
B.不是病理报告中必不可少的内容
C.评价小管/腺样结构、核的多形性和核分裂数
D.对新辅助化学治疗反应明显的乳腺癌组织也要进行分级
E.Ⅰ级-高分化（3～5分）；Ⅱ级-中等分化（6～7分）；Ⅲ级-低分化（8～9分）
263、多项选择题 有助于腺癌诊断的有（）。
A.TTF-1（+）
B.CK5/6（+）
C.p63（+）
D.CK7（+）
E.SP-B（+）
264、单项选择题 霍奇金淋巴瘤中独特的细胞是（）。
A.陷凹细胞
B.泡沫细胞
C.R-S细胞
D.Langhans巨细胞
E.Aschoff细胞
265、单项选择题 与躯体深部平滑肌瘤不同，腹膜后/腹腔平滑肌瘤常可表达（）。
A.α-SMA
B.desmin
C.ER和PR
D.calponin
E.h-caldesmon
266、单项选择题 一老年妇女遭车祸，左下肢粉碎性骨折，失血过多，经抢救无效死亡。尸检，肾脏和脑有多处脂肪栓塞，其栓子运行的途径是（）。
A.动脉栓塞
B.静脉栓塞
C.门静脉栓塞
D.交叉性栓塞
E.逆行性栓塞
267、单项选择题 患者女，46岁。因“腭部肿物1年，渐增大，影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm，有包膜，分叶状，切面见多囊，囊内含黏液。组织学检查：表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞；以囊性为主，约占肿瘤40%，有乳头状或实性结构，囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经，伴有肿瘤坏死，核分裂6个/10HPF，但细胞间变不明显。 最可能的诊断是（）。
A.多形性腺瘤
B.腺样囊性癌
C.黏液表皮样癌
D.囊腺癌
E.鳞状细胞癌
268、单项选择题 患者女，22岁，左大腿深部肌肉组织内一直径约8.5cm肿块，结节状，切面呈灰白暗红色，灶区出血、囊性变。 最不可能的病理诊断是（）。
A.神经鞘瘤
B.滑膜肉瘤
C.脊索瘤
D.骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤
E.纤维肉瘤
269、单项选择题 不属于上皮-间叶性肿瘤的是（）。
A.纤维腺瘤
B.叶状肿瘤
C.癌肉瘤
D.伴骨化生的癌
E.管状腺瘤
270、单项选择题 心肌梗死最常见的原因是（）。
A.冠状动脉粥样硬化伴血栓形成
B.冠状动脉栓塞
C.冠状动脉痉挛
D.主动脉炎症所引起的冠状动脉口闭塞
E.冠状动脉粥样硬化斑块内出血
271、多项选择题
患者男，50岁，因“鼓室有一息肉状肿物”来诊。镜下：薄壁血管丰富，其间可见灶状及条索状瘤细胞，如图所示。
A.中耳腺瘤
B.耵聍腺腺癌
C.血管瘤
D.鼓室球瘤
E.脑膜瘤
F.多形性腺瘤
272、单项选择题 最常伴胎儿重大先天性畸形的情况是（）。
A.非螺旋状脐血管
B.单脐动脉
C.脐带过长
D.脐带狭细
E.脐带血管血栓形成
273、单项选择题 急性胰腺炎的病变及临床表现中，描述错误的是（）。
A.水肿型病变多局限于胰尾
B.水肿型病变可见局限性脂肪坏死
C.出血型病变为大片凝固性坏死
D.血清碱性磷酸酶活力增高
E.血清及尿中淀粉酶含量升高
274、单项选择题 患者男，54岁，因“胃部不适6个月”来诊。胃镜：胃体大弯后侧壁见一黏膜皱襞肥大区，呈脑回状，表面颗粒样粗糙不平，面积约30mm×40mm。 病理诊断为（）。（提示镜下进一步观察：肿瘤细胞呈单核细胞样，核轻微不规则，染色质中等，核仁不明显，胞质丰富、透亮，细胞界限清楚，可见浆细胞分化及Dutcher小体。免疫组织化学染色：CK（-），CD20（+），CD3（-），CD5（-），CD23（-），CD10（-），Bcl6（-），Bcl2（-），CyclinD1（-），CD38（+），Ki-67（+）30%。）
A.滤泡性淋巴瘤
B.弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.套细胞淋巴瘤
D.Burkitt淋巴瘤
E.MALT淋巴瘤
F.T细胞淋巴瘤
G.小淋巴细胞性淋巴瘤
275、单项选择题 患者，男，2岁。近几日出现发热、咳嗽，伴黄色黏液脓痰，胸透见两肺下叶散在边缘模糊的斑片状阴影，其最可能的病变是（）。
A.干酪样肺炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.转移性肿瘤
276、多项选择题 患者男，20岁，因“高热10余天”来诊。查体：肝、脾均在肋下1.0cm，质软，轻度腹痛及腹泻。1周后突然发生急性腹膜炎。 患者目前应考虑的疾病可能有（）。
A.病毒性肝炎
B.肠伤寒病
C.血吸虫病
D.肠结核
E.淋巴瘤
F.细菌性痢疾
277、单项选择题 患者女，50岁，因“腭部肿块1年，出现表面溃疡1个月”来诊。CT：腭部肿物境界清楚，直径约4cm。行临床穿刺活检，组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。 最佳病理诊断为（）。（提示完整切除标本送检，肿瘤无包膜，直径3.5cm，切面均质，分叶状，灰黄色，质硬。无出血、坏死。组织学检查：瘤细胞圆形或卵圆形核，核仁不明显，未见核分裂，形成实性、管状、筛孔状、囊样或呈同心圆形靶样排列；间质有黏液或玻璃样变，可见周边涎腺组织内周围神经生长。）
A.黏液表皮样癌
B.多形性腺瘤
C.癌在多形性腺瘤中
D.囊腺癌
E.多形性低度恶性腺癌
F.腺样囊性癌
278、单项选择题 患者男，15岁，因“血尿、肾功能异常”来诊。 肾活检，光镜：肾小球系膜增生，少数肾小球呈球性硬化，肾间质可见泡沫细胞。免疫病理：免疫球蛋白及补体均阴性。电镜：肾小球基底膜广泛不规则增厚，致密层撕裂、分层，呈板层状改变。最可能的诊断是（）。
A.IgA肾病
B.薄基底膜肾病
C.Alport综合征
D.原发性膜性肾病
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
279、单项选择题 诊断黏液样脂肪肉瘤的最可靠形态学依据为（）。
A.肿瘤体积较大
B.分支状血管
C.黏液样基质
D.脂肪母细胞
E.位于躯体深部
280、单项选择题 未成熟性畸胎瘤3级的诊断，每张切片中未成熟神经组织的量至少应达到（）。
A.1个低倍视野
B.2个低倍视野
C.3个低倍视野
D.4个低倍视野
E.5个低倍视野
281、单项选择题 根据你所学的创伤愈合的病理知识，请回答下列问题。 不属于创伤愈合基本过程的是（）。
A.伤口早期变化
B.血肿形成
C.伤口收缩
D.肉芽组织增生和瘢痕形成
E.表皮及其他组织增生
282、多项选择题 患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。 可能的病理诊断有（）。
A.尖锐湿疣
B.鳞状上皮内瘤变（VIN）
C.鳞状细胞癌
D.乳头状瘤
E.疣状癌
F.角化棘皮瘤
G.纤维上皮性黏膜息肉
283、单项选择题 关于脉络膜恶性黑色素瘤，叙述错误的是（）。
A.梭形细胞型预后好于上皮细胞型
B.肿瘤愈靠近葡萄膜前方生存率愈高
C.瘤细胞色素量愈丰富预后愈差
D.诊断延迟是预后不良的原因
E.预后与组织学类型无关
284、单项选择题 电镜下观察到伴致密体微丝囊、质膜下吞饮空泡和外板的肿瘤是（）。
A.纤维肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.恶性神经鞘膜瘤
285、多项选择题
患者男，49岁，因“腰痛2个月”入院。查体：L1～L3椎体破坏，余无明显阳性体征。X线：溶骨性病变；术中冷冻组织活检，镜下几乎未见正常骨质，可见大量片状增生的小淋巴细胞，细胞异型性不明显，组织边缘可见少量体积较大细胞，胞质淡染，核增大，形态略不规则，未见明确坏死灶。
病理诊断考虑为（）。（提示经多处取材和石蜡包埋组织，镜下小淋巴细胞增生，见片状及散在分布的异型细胞团，局部细胞排列成小巢状，巢间有纤细的纤维间隔，细胞体积大，但因组织收缩，细胞周围有空隙，部分细胞胞质淡染，核增大，不规则，核膜尚清。）
A.骨非霍奇金淋巴瘤
B.骨霍奇金淋巴瘤
C.椎体的慢性炎性肉芽肿
D.骨嗜酸性肉芽肿
E.骨转移癌
F.骨Ewing肉瘤/PNET
G.骨结核
286、单项选择题 患者男，65岁，因“不明原因右侧腹部不适，隐痛，食欲减退2个月”来诊。发病以来，患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方，无外地居住史。血清学检查：AFP不高，CA19-9及CA125复查3次，均明显增高。 该肿瘤发病的分子机制中最常见的是（）。
A.抑癌基因p53及P16的失活
B.癌基因ERRB2及EGFR扩增
C.抑癌基因p53缺失及K-ras突变
D.DPC-4基因突变
E.c-RAS基因的点突变和cyclinD1的共扩增
287、单项选择题 大肠原发性淋巴瘤最常见的亚型是（）。
A.MALT淋巴瘤
B.弥漫性大B细胞性淋巴瘤
C.肠病相关性T细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.滤泡性淋巴瘤
288、单项选择题 不符合髓样癌的是（）。
A.多为三阴性乳腺癌
B.p53基因的突变率较高
C.癌细胞高度异型故预后不好
D.对放射治疗和（或）化学治疗具有良好的敏感性
E.BRCA1基因突变率较高
289、多项选择题 炎性肌成纤维细胞瘤最好发的部位是（）。
A.鼻腔
B.口腔
C.肺
D.腹腔
E.皮肤
290、多项选择题
患者男，49岁，因“腰痛2个月”入院。查体：L1～L3椎体破坏，余无明显阳性体征。X线：溶骨性病变；术中冷冻组织活检，镜下几乎未见正常骨质，可见大量片状增生的小淋巴细胞，细胞异型性不明显，组织边缘可见少量体积较大细胞，胞质淡染，核增大，形态略不规则，未见明确坏死灶。
冷冻切片时需要考虑的病变有（）。
A.椎骨结核
B.椎体的慢性骨髓炎
C.骨纤维结构不良
D.骨嗜酸性肉芽肿
E.骨霍奇金淋巴瘤
F.骨非霍奇金淋巴瘤
G.骨转移癌
H.骨Ewing肉瘤/PNET
I.骨母细胞瘤
291、多项选择题 下列肿瘤中可出现脂肪母细胞的是（）。
A.软骨样脂肪瘤
B.脂肪母细胞瘤
C.梭形细胞脂肪瘤
D.脂肪瘤样脂肪肉瘤
E.黏液样脂肪肉瘤
292、单项选择题
患者女，41岁，发现右乳外上象限有一肿块。肿块切面灰黄，其中见一约0.8cm×0.6cm的灰白颗粒状质硬区，与周围组织分界欠清。组织形态如图所示。
A.导管内增生的上皮细胞形态有助于区分UDH和ADH
B.CK5/6免疫组织化学染色是鉴别诊断的金标准
C.导管周围可见促纤维反应特征
D.乳腺间质纤维化
E.DCIS较ADH细胞异形性更明显
293、多项选择题 肛瘘可见于（）。
A.Crohn病
B.肠结核
C.肠腺癌
D.肛管直肠周围脓肿
E.溃疡性结肠炎
294、单项选择题 子宫颈糜烂是指病变处（）。
A.鳞状上皮坏死
B.柱状上皮取代鳞状上皮
C.鳞状上皮脱落
D.鳞状上皮取代柱状上皮
E.鳞状上皮异型增生
295、单项选择题 沃--佛综合征最常见于（）。
A.破伤风
B.白喉
C.猩红热
D.鼠疫
E.暴发型流行性脑脊髓膜炎
296、多项选择题 乳腺腺样囊性癌的特点有（）。
A.可见小梁、小管状、筛状和实体状排列方式
B.筛状结构表现为肿瘤区被一个个细小的孔穿透，如筛状
C.肿瘤细胞均为腺上皮细胞
D.由假腺腔和真正的具有分泌功能的腺腔构成
E.应与其他伴有透明空泡胞质的癌鉴别
297、多项选择题 宫腔诊断性刮宫病理报告中应予以提示的是（）。
A.鳞状上皮内瘤变（CIN）
B.大片平滑肌组织
C.大量炎细胞
D.组织极少或未见内膜组织
E.大片坏死组织
298、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎中，病原菌主要侵犯（）。
A.大脑皮质
B.额顶叶及脑干
C.硬脑膜
D.蛛网膜下腔
E.丘脑及基底神经核
299、单项选择题 55%～75%的脂肪瘤显示遗传学异常，主要涉及（）。
A.8q12
B.11q13
C.12q15
D.16p11
E.17q11
300、单项选择题 Perls普鲁士蓝用于证实含有（）。
A.黑色素
B.含铁血黄素
C.脂褐素
D.福尔马林色素
E.炭末