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1、单项选择题 对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是不恰当的（）
A.化疗原则是血β-HCG正常后再巩固2～3个疗程
B.手术切除子宫为主，辅助以化疗
C.化疗为主，动态监测血β-HCG
D.手术目的在于清除残余或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应手术治疗
2、单项选择题 房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是（）
A.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。孕期禁用
B.妊娠早期及计划分娩前两周应停用华法林，改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通过胎盘，对胎儿无影响。所以整个孕期可替代华法林抗凝
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据。预防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
3、单项选择题 对输卵管妊娠的常见临床表现描述错误的是（）
A.腹痛是输卵管妊娠患者就诊的首要症状
B.阴道流血常为短期停经后出现不规则流血，量少
C.病人均有停经后出现大量、持续阴道流血的表现
D.部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛，很快处于休克状态
E.可有血压下降
4、单项选择题 第一产程中关于胎心监测说法错误的是（）
A.潜伏期在宫缩间歇时每隔1～2小时听诊器听胎心一次
B.进入活跃期后，宫缩频时应每15～30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟
C.胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系，优于听诊器
D.正常情况下，第一产程后半期，宫缩时胎头受压，胎心率一过性减慢，每分钟小于100次
E.若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复，或胎心率<120次／分或>160次／分为胎儿缺氧表现
5、单项选择题
女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。
患者出现不规则阴道出血，量多，淋漓不断，进一步的处理是（）
A.宫腔镜检查
B.内分泌检查
C.腹腔镜探查术
D.诊断性刮宫术十病理检查
E.免疫抗体检查
6、单项选择题 关于流产的概念，叙述不正确的是（）
A.流产是胎儿尚未发育至具有生存能力而提前妊娠终止
B.我国将妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产
C.不同国家关于流产的定义不尽相同
D.自然流产发生率约5%，这是一种自然选择
E.复发性流产的范畴要大于习惯性流产的范畴
7、单项选择题 28岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml，未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不规整包块，不活动。该患者最可能的诊断为（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.慢性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔肿瘤
8、单项选择题 20岁，未婚女性，身高150cm，第二性征发育不良，月经从未来潮，染色体核型为45，XO，该患者闭经属于（）
A.继发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
9、单项选择题 25岁，女性，计划受孕，停经50天，产前查体，妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm，囊壁较厚、活动、无触痛；B超发现胎囊大小符合妊娠50天，见胎心搏动，囊内充填面团状物。 临床诊断是（）
A.早孕合并黄素化卵泡
B.早孕合并妊娠黄体
C.早孕合并畸胎瘤
D.早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤
E.早孕并卵巢浆液性囊腺瘤
10、单项选择题 与Rh母儿血型不合临床症状轻重无关的是（）
A.母亲抗体的量
B.胎儿红细胞被致敏程度
C.胎儿代偿能力
D.母亲贫血程度
E.起病早晚
11、多项选择题 23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。 患者被诊断为MRKH综合征，有婚前手术矫形要求，指压阴道口部位可进入3cm，可进行的治疗方法不包括（）
A.乙状结肠阴道成形术
B.腹膜代阴道术
C.阴道切开术
D.子宫切除术
E.机械压迫法
F.皮瓣代阴道术
G.回肠代阴道术
H.人工周期治疗
12、多项选择题 初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 产妇入院后给予度冷丁50mg肌注，休息2小时后宫缩好转，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的是（）
A.随意体位
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.鼓励进食，增加能量
E.静滴缩宫素加速产程
F.阴道放置普贝生引产
13、单项选择题 妊娠37周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压90/60mmHg，脉率120次／分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当（）
A.人工破膜
B.期待疗法
C.在输血输液同时行剖宫产
D.臀位牵引术
E.缩宫素滴注引产
14、单项选择题 对于细菌性阴道病，不恰当的是（）
A.阴道黏膜无充血的炎症表现
B.最常见的症状是阴道分泌物增多有鱼腥臭味
C.应作细菌定性培养并据此选药
D.脯氨酸氨肽酶活性测定时阴道分泌物可变为橘黄色或红色
E.性伴侣不需常规治疗
15、单项选择题 NST试验一般在妊娠多少周即可进行（）
A.妊娠20～22周
B.妊娠23～25周
C.妊娠26～27周
D.妊娠28～30周
E.必须在36周以后
16、单项选择题 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 。 该孕妇应重点排查胎儿下列哪种疾病（）
A.脑积水
B.先天愚型
C.胎儿发育迟缓
D.胎儿心血管系统畸形
E.开放性神经管缺陷
17、单项选择题 33岁经产妇，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。 人产房后，胎膜自然破裂，羊水清，胎头拨露，下列处理不恰当的是（）
A.勤听胎心，密切监测胎儿有无急性缺氧
B.指导产妇屏气
C.开始保护会阴
D.行会阴后侧切开术
E.协助胎头俯屈
18、单项选择题 女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。 下列哪项对于检查不孕症的原因有较大帮助（）
A.血常规
B.妇科检查
C.血沉
D.旧结核菌素试验
E.子宫输卵管造影
19、单项选择题 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。 活检病理诊断为"CIN1"，行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变，再次宫颈活检病理为"CINⅢ累及腺体"，且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是（）
A.口服避孕药
B.子宫次全切除术
C.筋膜外子宫全切术
D.大剂量孕激素治疗3个月后复查
E.宫腔镜电切内膜
F.化疗
G.放疗
20、多项选择题 45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。 查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（-），妇科检查：阴道后穹隆不规则硬性结节，右侧附件区囊实块6cm，左侧卵巢略大。应考虑的疾病有（）
A.腹腔结核
B.卵巢癌
C.胃癌
D.结肠癌
E.子宫内膜异位症
21、单项选择题 女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）
A.经期服用氟灭酸
B.经期服用布洛芬
C.雌孕激素序贯疗法
D.口服避孕药
E.单用孕激素
22、单项选择题 有关死胎的定义正确的是（）
A.妊娠20周后胎儿在子宫内死亡
B.妊娠20周前胎儿在子宫内死亡
C.妊娠28周后胎儿在子宫内死亡
D.妊娠37周后胎儿在子宫内死亡
E.妊娠40周后胎儿在子宫内死亡
23、单项选择题 30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动，血孕酮10ng／ml。处理原则是（）
A.继续观察
B.HCG保胎
C.黄体酮保胎
D.药物流产
E.手术吸宫术
F.手术钳刮术
G.依沙吖啶引产术
H.中药坠胎
24、单项选择题 50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。 如尿妊娠试验（－），该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是（）
A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A-S反应
25、单项选择题 诊断葡萄胎的临床表现不包括（）
A.阴道不规则流血
B.轻微阵发性腹痛
C.胸痛及咯血
D.高血压蛋白尿
E.停经
26、单项选择题 育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验（+），阴道少量流血5天，下腹疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。 患者最有可能的诊断为（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠破裂或流产
E.稽留流产
27、单项选择题 关于H-P-O轴的叙述，错误的是（）
A.下丘脑是H-P-O轴的启动中心
B.腺垂体可分泌FSH、LH及PRL
C.GnRH对其本身合成、分泌的抑制称为超短反馈
D.卵巢在促性腺激素的作用下发生周期性排卵，并伴有性激素的周期性分泌
E.卵巢只分泌类固醇激素
28、单项选择题 初产妇，足月妊娠，6时开始规律性子宫收缩，宫口开始扩张，下午18时检查，宫口扩张约1.5cm，晚上22时检查：宫口扩张2cm，目前可诊断为（）
A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长
29、单项选择题 卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物是（）
A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.AFP
E.正在寻找
30、单项选择题 30岁女性，G2P1L1A1，主诉白带增多半年，妇科检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状糜烂面Ⅱ度，宫颈细胞学检查重度炎症，反复药物治疗效果差。恰当处置应是（）
A.宫颈活检
B.阴道镜+Leep术
C.微波疗法
D.宫颈锥形切除术
E.子宫全切术
31、单项选择题 57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期是（）
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期
32、配伍题 妊娠合并早期梅毒治疗对青霉素过敏患者选用（）妊娠合并早期梅毒治疗首选（）妊娠合并淋病治疗选用（）妊娠合并生殖道生殖器疱疹治疗选用（）
A.青霉素
B.第三代头孢菌素类
C.盐酸四环素
D.阿昔洛韦
E.红霉素
33、单项选择题 23岁，女性，G1P0，妊娠33周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量流血来院，检查：贫血貌，血压106／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，红细胞压积28%。 下列哪项对诊断最有意义（）
A.子宫大于孕月
B.夫妻同房史
C.阴道少量流血
D.胎心胎位不清
E.贫血貌与外出血不符
34、单项选择题 年轻VINⅢ患者，病灶局限者治疗首选（）
A.局部扩大手术
B.外阴皮肤切除
C.单纯外阴切除
D.抗HPV治疗
E.观察
35、单项选择题 脐带缠绕最常见的部位是（）
A.躯干
B.颈部
C.手与足
D.上肢
E.下肢
36、单项选择题 葡萄胎术后随访的目的及时间应是（）
A.子宫复旧情况，随访时间3个月
B.发现有无再妊娠，随访时间6个月
C.给予指导术后避孕，随访时间10个月
D.全身及盆腔恢复状况，随访1年
E.发现有无恶变，随访时间2年
37、单项选择题 宫体与宫颈之间最狭窄的部分是（）
A.组织学内口
B.解剖学内口
C.宫颈管
D.子宫峡部
E.宫颈外口
38、多项选择题 30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括（）
A.不规则出血
B.月经量多
C.腰骶部坠胀痛
D.子宫穿孔
E.IUD嵌顿
F.IUD异位
G.IUD脱落
H.带器妊娠
39、单项选择题 妊娠期淋病的治疗方案叙述不正确的是（）
A.妊娠合并淋病患者加强产前检查及孕期监护
B.即使进行及时规范抗淋球菌治疗，多数患者妊娠期间仍出现流产或早产
C.妊娠晚期与分娩前后应反复进行尿道或宫颈分泌物涂片或培养检查，及早发现感染情况，如产前未治愈或再感染患者，为减少分娩时母婴垂直传播，以剖宫产为宜
D.分娩期注意正确处理产程，严格消毒，注意纠正胎儿宫内缺氧和处理
E.产后给予抗生素预防淋球菌或其他细菌引起的产褥感染
40、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎，对母体的影响不包括（）
A.加重早孕反应
B.易发生子痫前期一子痫
C.易发生羊水过多
D.易发生产后出血
E.易发生重症肝炎
41、单项选择题 关于VIN下列哪项阐述不正确（）
A.VINⅠ级可用5%5-Fu软膏涂抹或激光治疗
B.VINⅡ级～VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除
C.根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级
D.很少转变为浸润癌，但60岁以上患者有可能发展为浸润癌
E.确诊须依据病理检查，活检取材深度一般应达到皮下脂肪层
42、配伍题 宫腔镜手术的禁忌证（）宫腔镜探查的适应证（）腹腔镜探查的适应证（）
A.不明原因的盆腔疼痛
B.探测多胎妊娠
C.膀胱或输尿管损伤
D.急性子宫内膜炎、宫颈炎
E.绝经后异常子宫出血
43、多项选择题 25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。 该病例需要的治疗包括（）
A.拔除体毛
B.切除喉结
C.阴蒂体和阴蒂头全部切除
D.阴蒂体和阴蒂头大部分切除
E.切除部分浓密阴毛外阴整形
F.终生服用糖皮质激素维持量
G.服用糖皮质激素，来月经后停用
H.雌一孕激素治疗
I.外阴矫形手术时，糖皮质激素应加量
44、单项选择题 妊娠中期胎儿监护的内容有（）
A.孕妇尿中E／C比值
B.羊膜镜检查
C.胎儿心电图监测
D.B超检查胎儿双顶径值，进行胎心率监测等
E.胎儿
45、单项选择题 30岁，初孕34周，检查BP180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP75/30mmHg，P120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是（）
A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克，滴注缩宫索引产
C.人工破膜，滴注催产素引产
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠
46、单项选择题 绒癌临床治愈标准是（）
A.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，又随访2年
B.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，又随访3年
C.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年
D.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2～3疗程后又随访5年
E.化疗后症状、体征消失，血β-HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2～3疗程后又随访3年
47、单项选择题 成熟畸胎瘤恶变率为（）
A.0.01%～0.03%
B.2%～4%
C.0.6%～1%
D.5%～10%
E.20%～30%
48、单项选择题 关于前庭大腺哪项不正确（）
A.又称巴氏腺
B.一般检查时可触及到
C.感染后腺管口阻塞，可形成脓肿或囊肿
D.大小似黄豆，腺管长约1～2cm
E.性兴奋时可分泌黏液起润滑作用
49、单项选择题 62岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。 首选的治疗方法是（）
A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术或加扫盆腔淋巴结
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术
50、单项选择题 50岁，女，因右侧卵巢肿瘤10cm行手术治疗，术中探查肿瘤完整，行右附件切除后送快速病理检查报告为"交界性乳头状囊腺瘤"。手术方式为（）
A.肿瘤切除术十大网膜活检
B.患侧附件切除术十盆壁层腹膜活检
C.子宫十患侧附件切除术
D.子宫十双附件切除术
E.患侧附件切除十对侧卵巢剖视
51、单项选择题 关于胎盘剥离及排出方式说法正确的是（）
A.胎儿面娩出式，胎盘从边缘开始剥离
B.母体面娩出式，胎盘从中央开始剥离
C.母体娩出式特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血
D.胎儿面娩出式较多见
E.以上说法均不正确
52、多项选择题
患者女性，26岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"入院。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（－）B超：子宫未见异常，右附件区见一6．7cm×5．4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅；盆腔弥散欠佳。血CA125：68．3U／ml。
此病人不孕可能是因为（）
A.无卵泡发育
B.输卵管不通畅
C.慢性盆腔炎症
D.子宫内膜发育不良
E.黄体功能不足
F.黄素化未破裂卵泡综合征
53、单项选择题 关于功血，下述正确的是（）
A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵型功血：有排卵型功血约为17：3
C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止
E.生育年龄不会有无排卵型的功血
54、单项选择题 患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135180mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol/L，.ALB：29g／L.HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常规：胆红素1+，蛋白-。 根据现有临床资料，该患者初步诊断为（）
A.妊娠合并乙型病毒性肝炎
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.HELLP综合征
E.药物性肝损害
55、单项选择题 对于胎儿电子监测，不恰当的是（）
A.胎儿监护仪的优点是不受宫缩影响
B.FHR有BFHR和PFHR两种基本变化
C.无应激试验是宫缩时FHR的变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
56、单项选择题 关于BraxtonHicks收缩描述不-当的是（）
A.妊娠24周以后出现
B.稀发
C.不规则
D.不对称
E.无痛
57、单项选择题 关于子宫内膜癌激素治疗不正确的是（）
A.适用于晚期或复发癌患者
B.适用于有内科合并症不宜手术者
C.选用高效孕激素，时间不短于5年
D.孕激素受体含量高者，治疗效果好
E.醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d，时间不短于12周
58、单项选择题
32岁，初孕妇，无不良孕产史，妊娠16周产前检查 。
此时可进行的检查项目是（）
A.绒毛活检
B.胎儿心脏超声检查
C.经皮脐静脉穿刺
D.唐氏筛查
E.糖筛查
59、单项选择题 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。 对于本例患者，正确的产科处理为（）
A.可以耐受妊娠，不需特殊处理
B.劝导患者尽早施行人工流产
C.严密监护下可以继续妊娠
D.监测血压，血压>150／100mmHg时应终止妊娠
E.监测血肌酐，血肌酐>265.2μmol／L时应终止妊娠
60、单项选择题 14岁，女孩，因未初潮，B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块，内见强回声伴明显的声影，考虑的诊断是（）
A.原发性闭经
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.月经延迟
E.卵巢卵泡膜细胞瘤
61、单项选择题 女，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排除，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，其解剖血分期为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
62、单项选择题 下列明显分泌雌激素的卵巢良性肿瘤是（）
A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.黏液性囊腺瘤
63、单项选择题 妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括（）
A.巨大儿
B.胎盘功能不良
C.羊水过多
D.糖尿病病情严重
E.胎位异常
64、单项选择题 足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。 若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）
A.测胎儿头皮血pH值
B.静脉滴注缩宫素加强宫缩
C.静推葡萄糖液十维生素C
D.立即剖宫产
E.肌注度冷丁
65、单项选择题 女，25岁，孕24周，产前检查时，发现其有生殖道沙眼衣原体感染，对此感染，下面哪一项是恰当的（）
A.衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病
B.沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠
C.沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难
D.为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗
E.药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗
66、配伍题 妊娠15周，剖宫产术后2年（）妊娠50天，心脏起搏器置入术后1年（）
A.依沙吖啶羊膜腔注射
B.吸宫术
C.钳宫术
D.药物流产术
E.水囊引产术
67、单项选择题
女，28岁，痛经3年，进行性加重，G4fP2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。
考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选（）
A.避孕药治疗
B.腹腔镜治疗
C.GnRH-a治疗
D.开腹手术治疗
E.随访观察
68、单项选择题 过期妊娠胎儿不可能出现的情况是（）
A.巨大儿
B.身体瘦长，缺乏皮下脂肪，容貌如老人
C.胎儿生长受限
D.早产儿
E.正常生长胎儿
69、单项选择题 房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 妊娠期处理不正确的是（）
A.保证充足睡眠，避免劳累及情绪激动
B.20周前每2周一次，20周后每1～2周一次产前检查。
C.高蛋白、多维生素、低盐、低脂肪饮食
D.及早纠正可诱发心衰的因素
E.预防性应用洋地黄
70、单项选择题 下列哪项是雌激素的生理作用（）
A.使子宫内膜由增生期转化为分泌期
B.雌激素可用于青春期功血的止血
C.促进水钠排泄
D.使宫颈口闭合，黏液减少，变稠，拉丝度减少
E.通过中枢神经系统有升温作用
71、单项选择题 15岁女孩，月经初潮半年，家长述外阴发育较同龄人幼稚，查体：智力、身高、乳房发育正常，小阴唇萎缩状、变薄几乎与大阴唇融合，阴唇及肛周皮肤出现白色病损环，阴毛少。下列叙述正确的是（）
A.应查染色体
B.应行外阴活检
C.保持外阴清洁，可局部应用黄体酮软膏
D.应手术治疗，外阴矫形
E.考虑与雄激素缺乏有关，可采用丙酸睾丸酮油膏治疗
72、配伍题 卵子与精子结合的部位是（）拾取卵子的主要部位是（）精子获能的主要部位是（）
A.阴道
B.子宫颈
C.子宫内膜和输卵管
D.输卵管峡部及壶腹部交界处
E.输卵管伞部
73、单项选择题 慢性胎儿窘迫最常发生的时期为（）
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩期
E.第二产程
74、单项选择题 输卵管卵巢囊肿常与哪项疾病有关（）
A.子宫内膜炎
B.盆腔感染
C.子宫颈炎
D.异位妊娠
E.卵巢手术史
75、单项选择题 当测量坐骨结节间径值7.5cm时，应进一步测量哪条径线（）
A.坐骨切迹宽度
B.坐骨棘间径
C.对角结合径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
76、单项选择题 关于初产妇正常产程的叙述下列错误的是（）
A.潜伏期约需11～12小时
B.加速期约需4小时，最大时限为8小时
C.减速期约需30分钟
D.第二产程约需1～2小时
E.第三产程小于30分钟
77、多项选择题 51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。 欲行POP-Q分期，下述说法不正确的是（）
A.应测量阴裂的长度gh
B.应测量阴道总长度TVL
C.应测量会阴体的总长度pb
D.指示点Aa相当于尿道膀胱沟处
E.指示点D指宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端
F.量化值<-1cm，POP-Q分期为O期
G.量化值>+1cm，但<[TVL-2cm]，POP-.Q分期为Ⅲ期
H.测量向下屏气用力时脱垂最大限度时出现的最近端部位距处女膜的正负值计算
78、单项选择题 女性，46岁，近1年月经周期不规则，经期延长，经量增多。诊断性刮宫病理诊断：子宫内膜单纯性增生，血常规提示中度贫血。采用哪种治疗方案最佳（）
A.单用雌激素周期治疗
B.单用孕激素周期治疗
C.单用雄激素短期治疗
D.雌孕激素序贯用药
E.雌孕激素联合用药
79、单项选择题 孕期阴道脱落细胞学检查的意义正确的是（）
A.舟状细胞成堆提示胎盘功能减退
B.有外底层细胞出现提示胎盘功能良好
C.嗜伊红细胞指数<10%、致密核少者提示胎盘功能良好
D.妊娠晚期舟状细胞极少
E.妊娠早期嗜伊红细胞指数>10%
80、单项选择题 关于第一产程下列处理错误的是（）
A.测量产妇血压，并记录，发现血压升高应增加测量次数，并给予相应处理
B.鼓励产妇少量多次进食，并摄入足够水分，保证体力
C.宫缩不强且未破膜，产妇可在室内适当活动，有助于产程进展
D.初产妇宫口扩张>4cm，经产妇>2cm，可用温肥皂水灌肠，避免分娩时胎粪大便污染，又能刺激宫缩加速产程进展
E.胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史者不宜灌肠
81、单项选择题 女性，16岁，14岁初潮，月经期第1天下腹痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐，月经持续5天，经血通畅。 应与以下疾病鉴别，哪项除外（）
A.子宫内膜异位症
B.处女膜不全闭锁
C.子宫腺肌病
D.残角子宫
E.宫腔粘连
82、单项选择题 羊水过多最常见的病因是（）
A.胎儿畸形
B.双胎妊娠
C.并发糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病
83、单项选择题 女性，29岁，原发不孕2年，月经规律，周期28～30天，基础内分泌检查正常，超声监测卵泡发育，月经第10天，左卵巢最大卵泡1.2cm，月经第14天左卵巢最大卵泡1.8cm，月经第18天左卵巢卵泡2.5cm，透声欠佳，内有网格状回声，同时测基础体温双相。认为（）
A.正常排卵
B.LUFS
C.PCOS
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢巧克力囊肿
84、单项选择题
35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg 。
病史询问与孕期保健无关的是（）
A.有无子宫内膜异位症病史
B.有无糖尿病家族史
C.有无高血压家族史
D.孕产史
E.月经史
85、多项选择题 45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。 全面探查后，发现回盲部上5cm处升结肠不规则肿块6cm×4cm×2.5cm肿块。下一步处理是（）
A.妇科医生根据个人技能行右半结肠切除
B.请胃肠外科医生完成手术
C.终止手术，术后放化疗
D.术后化疗
E.局部淋巴结清扫
F.大网膜切除
86、单项选择题 葡萄胎病理学特点，下列不恰当是（）
A.完全性葡萄胎时水泡状物占满整个宫腔，无胎儿及其附属物或胎儿痕迹
B.部分性葡萄胎可见部分胎盘绒毛发生水泡状变，轮廓不规则，间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞
C.部分性葡萄胎并存的足月儿极少，且常伴有宫内发育迟缓和多发性畸形
D.完全性葡萄胎可见绒毛体积增大，轮廓规则，滋养细胞增生；部分性葡萄胎可见滋养细胞增生程度较轻，且常限于合体滋养细胞
E.葡萄胎的绒毛可侵入子宫间质或肌层，甚至达浆膜层
87、单项选择题 恶性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为（）
A.淋巴转移
B.血行转移
C.由宫腔经输卵管延及腹腔
D.穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内
E.经宫颈黏膜下行至阴道
88、单项选择题 女，23岁，孕6周，查体发现HSV-2感染，下列叙述不恰当的是（）
A.妊娠早期HSV可经胎盘感染胎儿
B.引起流产、胎儿畸形，如小头畸形、小眼球畸形、视网膜发育不全等
C.妊娠早期HSV，流产率极高
D.继续妊娠至足月选择剖宫产分娩
E.此患者应终止妊娠
89、多项选择题 30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X光片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括（）
A.早孕
B.子宫穿孔
C.IUD嵌顿
D.IUD异位
E.IUD脱落
F.带器妊娠
G.手术流产
H.药物流产
I.手术取出IUD
90、单项选择题 初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括（）
A.无明显头盆不称
B.头先露
C.宫口开全
D.胎膜已破
E.胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下
F.枕前位
91、单项选择题 下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是（）
A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
92、多项选择题 初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。 B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（）
A.输血输液，补充凝血因子
B.静脉滴注缩宫素引产
C.哌替啶100mg肌注
D.剖宫产结束妊娠
E.继续观察
F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗
93、单项选择题 初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 根据上述病情，此时不恰当的处理是（）
A.间断吸氧
B.左侧卧位
C.剖宫产终止妊娠
D.持续监测胎心变化
E.阴道检查了解头盆关系
F.根据检查结果选择加强宫缩的方法
94、单项选择题 宫颈黏液涂片干燥光镜下见典型羊齿植物叶状结晶，应出现在正常月经周期中的（）
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
95、单项选择题 下列哪项检查能反映孕激素分泌水平（）
A.宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶
B.尿雌三醇测定
C.基础体温高温相
D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.子宫内膜呈增殖期改变
96、配伍题 内异症最常发生的部位是（）患者主诉为深部性交痛，内异症可能累及的部位是（）
A.卵巢
B.宫骶韧带
C.直肠子宫陷凹
D.宫颈
E.膀胱子宫陷凹
97、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）
A.超声检查
B.MRI检查
C.分段刮宫+病理检查
D.宫腔碘油造影
E.宫腔镜检查
98、单项选择题 24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。 患者终止妊娠的方法可采用（）
A.依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射
B.水囊引产
C.负压吸引术
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产
F.米非司酮药物流产
G.钳刮术
99、单项选择题 患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。 为明确诊断，该患者首先应作何种检查（）
A.腹部B超
B.胸部X线摄片
C.妇科检查
D.染色体检查
E.血常规检查
F.心电图检查
G.肿瘤标志物检查
H.肝肾功能检查
100、单项选择题 46岁，女性，G3P3，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。 需要进行哪项检查明确尿失禁的类型（）
A.尿动力学检查
B.亚甲蓝试验
C.膀胱镜检查
D.输尿管镜检查
E.泌尿系造影
101、多项选择题 患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。 可能的诊断为（）
A.30周妊娠G2P1
B.先兆早产
C.胎膜早破
D.胎儿窘迫
E.泌尿系感染
F.胎儿生长受限
G.羊膜腔感染
H.早产临产
I.Ⅱ度胎盘早剥
102、单项选择题
患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（TannerI），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerI），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。
患者进一步检查结果示染色体核型为45，XO，右肾缺如，该患者最终的诊断应为（）
A.雄激素不敏感综合征
B.先天性无子宫无阴道
C.Turner综合征
D.处女膜闭锁
E.混合性生殖腺发育不全
F.单纯性生殖腺发育不全
G.青春期延迟
103、单项选择题 沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是（）
A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染
B.可以发生垂直传播
C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜，主要表现为眼结膜炎与肺炎
D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病
E.孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等
104、单项选择题 初产妇，28岁，会阴侧切经阴分娩后6小时，自觉会阴部疼痛剧烈，肛诊为切口处血肿，应作何处理（）
A.硫酸镁溶液冷敷
B.温热毛巾热敷促进血肿吸收
C.红外线照射促进血肿吸收
D.切开清除血肿
E.若血肿不继续增大，不予处理
105、多项选择题 23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。 盆腔B超示未见子宫，双侧附件大致正常。为明确诊断，患者还可以做何种检查（）
A.染色体核型分析
B.泌尿系统检查
C.血常规检查
D.肝肾功能检查
E.心电图检查
F.肿瘤标记物检查
G.胸片检查
H.腹腔镜探查
I.血睾酮测定
106、单项选择题 26岁，女，G0P0，阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。LMP3周前，否认性病史及口服避孕药史。妇科查体：阴道分泌物稀薄白色，鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫附件未见异常。 实验室检查特点不包括（）
A.阴道分泌物pH<4.5
B.胺臭味试验阳性
C.可见线索细胞
D.乳酸杆菌明显减少
E.阴道加德纳菌鉴定试验阳性
107、多项选择题 患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。 患者经积极治疗后病情好转，可以出院。以下哪些出院指导是不正确的（）
A.注意休息，加强营养
B.继续应用蒙诺及螺内酯治疗
C.定期复查
D.心脏改变可完全恢复
E.心脏改变不可能完全恢复
F.再次妊娠复发风险高
G.再次妊娠不增加复发风险
H.严格避孕，不宜再生育
108、单项选择题 55岁，女性，绝经2年，宫颈涂片示HSIL，阴道镜检查不满意，下一步的处理是（）
A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.CT检查
D.宫颈活检钳多点活检
E.宫颈管搔刮十多点活检
109、单项选择题 处理胎盘早剥，首先考虑的是（）
A.及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩
E.预防并发症
110、单项选择题 22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。 该女性计划恋爱一结婚，需要哪些医学方面的准备（）
A.代孕计划
B.移植子宫
C.阴道成形
D.切除始基子宫
E.人工助孕
F.成形子宫
G.腹腔内妊娠
H.雌一孕激素周期序贯治疗
111、单项选择题 最常见的宫颈裂伤位置为（）
A.3点和9点
B.6点和12点
C.1点和11点
D.5点
E.7点
112、单项选择题
患者女性，26岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"入院。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（－）B超：子宫未见异常，右附件区见一6．7cm×5．4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅；盆腔弥散欠佳。血CA125：68．3U／ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有一直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为（）
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
113、单项选择题 淋病患者合并症的表现不包括（）
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔炎
D.外阴炎
E.腹膜炎
114、单项选择题 下列哪项不是外阴活检的适应证（）
A.怀疑外阴阿米巴
B.怀疑外阴结核
C.怀疑外阴硬化性苔藓
D.外阴硬下疳
E.外阴难治性溃疡
115、单项选择题 诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的（）
A.胎盘异常
B.胎心听不到
C.子宫底不断升高
D.少量阴道出血
E.凝血功能障碍
116、单项选择题 女性，36岁，月经稀发伴经量少1年，并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳激素200ng/ml，还应进行哪项检查最有诊断价值（）
A.宫腔镜检查
B.雌孕激素试验
C.子宫输卵管碘油造影
D.颅脑CT或MRI
E.盆腔B超检查
117、单项选择题 检查时在阴道口见到宫颈，宫颈未超出处女膜缘，诊断为（）
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ型
118、配伍题 外阴硬化性苔癣真皮层早期变化（）外阴鳞状上皮细胞增生真皮层（）外阴鳞状上皮细胞增生表皮层（）
A.角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸
B.过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，上皮脚变钝或消失
C.乳头层水肿，血管扩大充血
D.浅层有少量淋巴细胞和浆细胞浸润
E.胶原纤维玻璃样变，均质化带下有淋巴细胞和浆细胞浸润
119、单项选择题 14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，大网膜转移"，手术后需要补充化疗的常用方案是（）
A.TC
B.TP
C.PC
D.BEP
E.VAT
120、单项选择题 28岁初产妇，足月妊娠，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。最可能的诊断是（）
A.羊水栓塞
B.妊娠合并心脏病
C.子痫
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
121、单项选择题 40岁，女性，G5P4A1L3，主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：135/80mmHg，HR80bpm，T36，7℃；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与宫颈相连，双侧附件区未触及明显肿块。实验检查：妊娠试验阴性，RBC4.2×1012／L，Hb90g/L，白细胞5.97×109／L，血小板256×109／L。 B超示子宫多发肌瘤，以下处理措施不正确的是（）
A.可选择手术切除子宫
B.给予口服米非司酮诱导闭经纠正贫血
C.给予雄激素制剂纠正贫血
D.给予GnRH-a纠正贫血
E.输血纠正贫血后手术
F.口服右旋糖酐铁，增加红肉膳食
122、单项选择题 羊水栓塞的预防不包括（）
A.人工破膜应在宫缩间期
B.人工破膜时应让羊水缓慢流出
C.严密观察产程，正确使用缩宫素
D.剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿
E.死胎引产时宫缩过强，有利于缩短产程，减少羊水栓塞
123、单项选择题 下列疾病与痛经无关的是（）
A.无排卵性功血
B.宫颈狭窄
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫腺肌病
124、单项选择题 妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）
A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形
125、单项选择题 30岁，女，因卵巢"囊腺瘤"手术治疗，术中诊断为"卵巢透明细胞癌"（）
A.分期手术
B.附件切除术
C.肿瘤剥除术
D.患侧附件切除十对侧卵巢活检
E.患侧附件切除十可以病灶活检
126、单项选择题 有关胎膜早破期待治疗不正确的是（）
A.卧床休息，密切观察体温、脉搏
B.定期肛诊或阴道检查，羊水及产程情况
C.应用宫缩抑制剂
D.小于35孕周者，胎儿肺未成熟者，给予地塞米松治疗
E.预防性应用抗生素
127、单项选择题 下列哪一项不是围绝经期患者的临床表现（）
A.月经紊乱
B.黑棘皮症
C.激动易怒，抑郁多疑
D.记忆力减退
E.外阴皮肤干皱，皮下脂肪变薄
128、单项选择题 绒癌肺转移大咯血，治疗不正确的是（）
A.患者应取侧卧位，头高脚低位，清理鼻腔、口腔，保持呼吸道通畅
B.用脑垂体后叶素20u加入5%葡萄糖液500ml静滴
C.可用的5-Fu与KSM静脉联合化疗
D.条件许可，行肺叶切除
E.配合补液，应用抗生素治疗
129、单项选择题 患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。 葡萄胎刮宫后5个月，妊娠试验由阴转阳．肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是（）
A.侵蚀性葡萄胎
B.绒毛膜上皮癌
C.宫内妊娠
D.子宫肌瘤合并肺结核
E.宫外孕
F.葡萄胎
130、单项选择题 关于单侧外阴原位癌，正确的治疗方法是（）
A.单侧外阴切除
B.单侧广泛切除
C.外阴广泛切除
D.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
E.放射治疗
131、单项选择题 对尿瘘的诊断没有帮助的辅助检查是（）
A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.静脉肾盂造影
E.泌尿系统超声检查
132、多项选择题 患者张××，女，38岁，G3P1A1L1。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（一）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3+。尿蛋白3+。 根据现有临床资料，患者初步诊断为（）
A.31周妊娠，G3P1A1L1
B.LOA
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
F.子痫
G.慢性高血压合并妊娠
H.妊娠合并慢性肾炎
133、单项选择题 产后子宫复旧降入骨盆腔内时需（）
A.产后1周
B.产后2周
C.产后10天
D.产后6周
E.产后3周
134、单项选择题 女，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排除，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 为进一步诊断应行（）
A.盆腔CT
B.胃肠钡透
C.血β-hCG+B超
D.脑部MR
E.诊刮
135、多项选择题 初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。 为明确诊断，可进行的辅助检查包括（）
A.胎心、宫缩监护
B.肛诊
C.胎儿、胎盘B型超声检查
D.尿常规
E.骨髓穿刺
F.凝血功能
136、单项选择题 孕妇30周妊娠，产前检查一切正常，以下方法不能作为预测其早产发生的是（）
A.高危评分法
B.羊水L/S
C.B超检查
D.胎儿纤维连结蛋白
E.胰岛素样生长因子结合蛋白-1
137、单项选择题 关于葡萄胎，下列描述正确的是（）
A.属于妊娠滋养细胞肿瘤
B.可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎
C.病变可侵入子宫肌层
D.葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串
E.滋养层发育异常，属胚胎组织发生的一种变形
138、单项选择题 27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。 如B超显示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔内低回声且有细线条带分隔的肿块，盆腔少量积液，提示"卵巢黄体"。下一步处理是（）
A.阴道后穹隆穿刺
B.腹腔穿刺
C.腹腔镜探查
D.保守治疗，密切观察
E.如疼痛肌注度冷丁
F.输液抗炎
139、单项选择题 孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在（）
A.产妇出院3日内
B.产妇出院一周内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42天
140、单项选择题 下列关于软产道裂伤描述不正确的是（）
A.宫颈裂伤可延伸至子宫下段
B.阴道裂伤多为不规则
C.Ⅰ度会阴裂伤指裂伤阴道外口处黏膜
D.Ⅱ度会阴裂伤指裂伤达肛门外括约肌上
E.Ⅲ度会阴裂伤指裂伤达直肠黏膜
141、单项选择题 易发生产后出血的胎盘因素不包括（）
A.胎盘嵌顿
B.胎盘粘连
C.胎盘部分植入
D.胎盘完全植入
E.胎盘残留
142、单项选择题 关于临产后宫缩特点下列说法中不正确的是（）
A.宫缩时，宫体部肌纤维变短变宽，收缩后肌纤维松弛，但不能完全恢复原来的长度
B.宫缩以宫底部最强、最持久，宫底部收缩力几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩起自宫角，均匀协调向宫底中线集中，左右对称，再以2cm/s速度向子宫下段扩散。
D.当宫口开全后，宫缩持续约30秒，间歇5～6分钟
E.宫缩开始后，宫腔内压力于临产初期升高至25～30mmHg，第一产程末可增至40～60mmHg，于第二产程期间可达100～150mmHg
143、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见（）
A.妊娠晚期7个月后
B.妊娠前6个月
C.妊娠前3个月
D.分娩时
E.产褥期
144、单项选择题 关于子宫颈原位癌特征的描述正确的是（）
A.很少累及局部的腺体
B.鳞～柱交界一周区域病变一致
C.好发部位在宫颈鳞状上皮区域内
D.宫颈细胞样本HPV高危型检查多阴性
E.病变限于上皮层内，可累及腺体，但未穿透基底膜
145、单项选择题 27岁，女性，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。 本例患者在术中最应该注意的问题是（）
A.预防子宫内膜感染
B.负压吸引压力
C.防止子宫穿孔
D.避免妊娠组织残留
E.避免宫颈裂伤
146、单项选择题 关于子宫发育畸形，以下说法不正确的是（）
A.双子宫一般不影响受孕
B.完全双角子宫是指从宫颈内口处分开
C.纵隔子宫可引起不孕，妊娠后丢失率较高
D.单角子宫时，未发育侧的卵巢、输卵管、肾脏多缺如
E.残角子宫系仅一侧副中肾管发育，对侧副中肾管完全未发育所致
147、单项选择题 产后出血的定义为（）
A.胎儿娩出后2小时内产妇失血总量超过500ml
B.胎儿娩出后24小时内产妇失血总量超过500ml
C.胎儿娩出后2小时产妇失血总量超过1000ml
D.胎儿娩出后48小时内产妇失血总量超过500ml
E.胎盘娩出后2小时内产妇失血总量超过500ml
148、单项选择题 已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天，今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg，脉搏120次／分。叩诊：移动性浊音阳性。妇科检查；宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。Hb80g/L。本例恰当处置应是（）
A.立即行清宫术
B.输液输血，观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术
149、单项选择题 下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的（）
A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症
B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期
C.手术切除卵巢黄素囊肿
D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血
E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血
150、单项选择题 女性继发性不孕症最常见因素是（）
A.排卵障碍
B.子宫发育异常或病变
C.子宫内膜异位症
D.子宫颈病变如重度糜烂、息肉等
E.输卵管因素
151、多项选择题 经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。 与该患者发生死胎的可能原因不包括（）
A.脐带打结
B.胎儿畸形
C.母儿血型不合
D.妊娠合并糖尿病
E.子痫前期
F.高龄初产
G.羊水过多致子宫张力过大
H.脐带脱垂
I.孕妇弥散性血管内凝血（DIC.
152、单项选择题 关于分娩的先兆症状，下列哪项是错误的（）
A.见红多在分娩开始前24～48小时
B.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
C.初产妇见红血量比经产妇多
D.假宫缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失
E.哌替啶能抑制假宫缩
153、单项选择题 临床最常见的两性畸形（）
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
154、单项选择题 子宫肌瘤患者需行子宫切除的是（）
A.多发肌瘤，月经量较多
B.单发肌瘤，膀胱压迫症状明显
C.药物治疗效果不理想的黏膜下肌瘤
D.子宫肌瘤导致月经过多并继发严重贫血者
E.围绝经期女性，多发肌瘤，子宫如妊娠4月者
155、单项选择题 妊娠合并淋病，同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇，可同时加用（）
A.多西环素
B.阿奇霉素
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素
156、单项选择题 子宫肉瘤的临床表现不包括（）
A.绝经后肌瘤增大
B.阴道口脱出紫红色息肉样物
C.较子宫肌瘤质硬，但可与子宫肌瘤同时存在
D.下腹部扪及肿块
E.绝经后阴道流血
157、单项选择题 48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度5mm，宽度7mm，恰当的治疗方法应是（）
A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.单纯腔内放射治疗
C.全子宫切除术后行体外放疗
D.广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术
E.化疗后行全子宫切除术
158、单项选择题 妊娠合并心脏病的种类，不包括（）
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.先兆子痫性心脏病
D.妊娠期高血压疾病
E.围生期心肌病
159、单项选择题 过期妊娠对母儿的影响不包括（）
A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低
160、单项选择题 下列哪种疾病不是性传播疾病（）
A.宫颈糜烂
B.尖锐湿疣
C.淋病
D.沙眼衣原体
E.生殖器疱疹
161、单项选择题 女，33岁。G3P0A3L0，人工流产后5年未避孕不孕，妇科查体：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者不孕的原因最可能是（）
A.排卵障碍
B.子宫内膜病变
C.输卵管因素
D.卵巢囊肿
E.盆腔结核
162、多项选择题 患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。 若追问病史，该患者系胎儿娩出后，胎盘娩出前即开始出现阴道流出大量鲜红色的血液，并有大块血凝块，则考虑（）
A.胎盘滞留
B.胎盘剥离不全
C.阴道壁严重撕伤
D.凝血功能障碍
E.宫缩乏力
F.宫颈严重撕伤
G.子宫下段撕伤
163、单项选择题 关于妊娠合并糖尿病的描述，不正确的是（）
A.妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠
B.在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病
C.在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠
D.在妊娠期首次发现的糖代谢异常，不能排除孕前既有病变，属于糖尿病合并妊娠
E.妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%～90%
164、单项选择题 晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是（）
A.切除原发灶和转移灶，使肿瘤残余灶直径<4cm
B.切除原发灶和转移灶，使肿瘤残余，灶直径<3cm
C.切除原发灶和转移灶，使肿瘤残余灶直径<2cm
D.子宫十双附件切除十大网膜切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
E.双附件切除十子宫十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
165、单项选择题 可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是（）
A.空腹血糖
B.餐后1小时血糖
C.餐后2小时血糖
D.随机血糖
E.糖化血红蛋白
166、单项选择题 初产妇Rh（一），胎儿Rh（+），分娩时多数是处于（）
A.原发免疫反应期
B.原发免疫反应的潜伏阶段
C.继发免疫反应期
D.非特异性免疫期
E.非特异性免疫潜伏期
167、单项选择题 患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。 该病人最可能的诊断是（）
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.萎缩性子宫内膜炎
F.原发性输卵管癌
168、单项选择题 女，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验（+），本患者可能的诊断是妊娠合并（）
A.外阴白色病变
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.梅毒
169、单项选择题 下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小（）
A.妊娠期
B.月经卵泡期
C.口服避孕药期间
D.卵巢早衰后
E.产后月经复潮后
170、多项选择题 女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。 宫颈细胞学检查提示有不典型鳞状上皮，下一步做哪些检查（）
A.重复阴道镜加宫颈细胞学检查
B.阴道镜下宫颈多点活检
C.宫颈锥形切除送病理检查
D.疱疹病毒检查
E.HPV检查
F.宫颈管诊刮术
171、单项选择题 女，19岁，14岁初潮，主诉经期腹痛剧烈，需服布洛芬止痛，月经周期规律5/28～30天，基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是（）
A.原发性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜异位症
172、单项选择题
35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg 。
如果有糖尿病家族史，首选检查是（）
A.糖耐量试验
B.50g葡萄糖糖筛查
C.糖化血红蛋白检查
D.24小时动态血糖监测
E.胰岛素分泌试验
173、单项选择题 16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。 首先应进行哪项检查（）
A.盆腔B超
B.血常规、凝血、血型等
C.诊断性刮宫
D.血FSH，LH，P，PRL，T，E2
E.垂体MRI
174、配伍题 受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后（）早期囊胚进入子宫腔发生在受精后（）晚期囊胚开始着床发生在受精后（）
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第6～7天
E.第9～10天
175、单项选择题 下列关于胎盘娩出说法错误的是（）
A.胎盘剥离不完全时可以用手按揉，下压宫底或牵拉脐带，以促使胎盘剥离
B.胎盘完全剥离时，子宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手牵拉脐带，以协助娩出胎盘
C.当胎盘娩出至阴道口时，接产者以手捧住胎盘，向一个方向旋转并缓慢向外牵拉，协助胎盘胎膜完全剥离排出
D.胎膜娩出过程中，胎膜部分断裂，可用血管钳夹住断裂上端的胎膜，继续向原方向旋转，直至完全排出
E.胎盘胎膜排出后，按摩子宫刺激收缩以减少出血
176、单项选择题 子宫内膜异常增生的原因不包括（）
A.雌激素替代治疗
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢卵泡膜一颗粒细胞瘤
D.无排卵性功血、卵泡黄素化囊肿（LUF.
E.肥胖、高血压、糖尿病、未婚
177、单项选择题 已婚妇女停经56天，阴道中等量流血；伴阵发性下腹痛2天，无发热，查体子宫稍大，见胚胎组织堵塞宫口，本例恰当处理是（）
A.测血HCG值
B.肌注黄体酮保胎
C.立即输液输血
D.急查凝血功能
E.立即行清宫术
178、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是（）
A.化疗
B.大剂量孕激素治疗
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.放疗后行全子宫及双附件切除术
E.广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫术十腹主动脉旁淋巴结清扫术
179、单项选择题 尿瘘的预防措施不正确的是（）
A.提高产科质量
B.经阴助产前应先导尿
C.疑有损伤者，留置导尿管3～7日
D.考虑手术困难时，术前放置输尿管导管
E.术中发现的输尿管或膀胱损伤应及时修补
180、单项选择题 关于严重的胎盘早期剥离，以下哪项不恰当（）
A.子宫壁僵硬
B.母体血压下降
C.母体心率加速
D.胎心的消失
E.无痛性阴道出血
181、单项选择题 下列哪种肿瘤不来源于卵巢的生殖细胞（）
A.胚胎癌
B.未成熟畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.原发绒毛膜癌
E.浆液性囊腺癌
182、单项选择题 对于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不恰当（）
A.活动性肺结核患者产后不可哺乳
B.活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离
C.产褥期应加强营养，延长休息时间
D.新生儿不需接种卡介苗
E.产后6周及3个月应复查肺部X线
183、单项选择题 患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。 首选做以下哪种检查（）
A.子宫附件B超
B.诊断性刮宫术
C.分段诊断性刮宫术
D.尿妊娠试验
E.性激素检查
F.盆腔CT检查
184、单项选择题 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 该产妇的主要诊断为（）
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.急性胎儿窘迫
D.慢性胎儿窘迫
E.相对头盆不称
185、单项选择题 对于产时子宫颈扩大，下列哪项是不恰当的（）
A.无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用
B.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
C.破膜后胎头直接压迫子宫颈
D.前羊膜囊的作用
E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
186、单项选择题 卵巢良性肿瘤较小时的临床症状是（）
A.下腹部肿块
B.下腹部隐痛
C.无明显症状
D.尿频、尿急
E.大便不畅、便秘
187、单项选择题 患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。 询问病史时下列哪几项不支持本病的诊断（）
A.妊娠情况
B.生育期月经情况
C.体重的变化情况
D.高脂血症
E.糖尿病
F.高血压病史
G.是否曾诊为多囊卵巢综合征
H.是否使用过大剂量孕激素
I.乳腺癌、卵巢癌家族史
188、单项选择题 以下哪种情况可以诊断为妊娠期糖尿病（）
A.GCT：111mmol／L，FPG：5.9mmol／L
B.GCT：111mmol/L，FPG：5.7：mmol／L
C.GCT：10mmol／L，FPG：5.9mmol／L
D.GCT：111mmol/L，OGTT：2小时9.3mmol／L
E.OGTT：1h：10.4mmol/L，2h：9.8mmol/L
189、单项选择题 初产妇25岁，产后12小时，体温38℃，心率60次／分，呼吸14次／分，血压120/78mmHg，睡眠醒后出汗较多，自觉无明显不适，对其判断正确的是（）
A.产褥期感染
B.正常产褥期
C.产后虚脱
D.应该扩容
E.应该给予抗生素
190、单项选择题 育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验（+），阴道少量流血5天，下腹疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。 此时对患者最简单可靠的诊断方法是（）
A.血β-HCG
B.腹部CT
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.盆腔超声检查
191、单项选择题 女，23岁，孕8周，性交3天后出现外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体及附件无明显压痛，本患者最可能的诊断是（）
A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并沙眼衣原体感染
C.妊娠合并滴虫阴道炎
D.妊娠合并细菌性阴道病
E.妊娠合并外阴炎
192、单项选择题 妊娠合并糖尿病，远期随访不正确的是（）
A.GDM患者，孕期空腹血糖异常者，产后6周内复查。空腹血糖仍异常的，应诊断为PGDM
B.GDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后6～12周行OGTT。OGTT异常的，为产前漏诊的PGDM
C.GDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后6～12周行OGTT。OGTT正常者，不需要再随访
D.合理饮食，加强锻炼，控制体重
E.避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物，如糖皮质激素、烟酸等
193、单项选择题 患者，女，32岁，产后4个月，突然出现抽搐，CT检查证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选（）
A.5-FU
B.MTX
C.KSM
D.CTX
E.VCR
194、单项选择题 女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545IU/L，男方精液检查正常。 确诊最好选择（）
A.腹腔镜探查术
B.宫腔镜检查
C.诊刮术
D.监测排卵
E.基础内分泌检查
195、单项选择题 女，21岁，停经68天，超声提示宫内早孕，行负压吸引术过程中，发现宫颈3点处裂伤1cm，有活动性出血。以下处理正确的是（）
A.输注止血药如氨甲环酸
B.阴道内填塞纱布压迫
C.采用可吸收线缝合修补
D.裂口处放置云南白药粉
E.电凝止血
196、单项选择题 关于性腺分化描述正确的是（）
A.生殖腺嵴和中肾嵴相邻，生殖腺嵴在外侧，中肾嵴在内侧
B.原始生殖腺细胞表达睾丸决定因子，性腺就会分化为睾丸
C.原始生殖腺细胞不表达睾丸决定因子，则在胚胎第6周时，原始性腺分化为卵巢
D.Y染色体长臂上有编码睾丸决定因子的性别决定区
E.性腺由原始生殖细胞和体腔上皮共同组成
197、单项选择题 末次月经第1日是2010年9月17日，计算预产期是（）
A.2011年6月24日
B.2011年6月10日
C.2011年2月26日
D.2011年2月08日
E.2011年6月26日
198、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过（）
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
199、单项选择题 孕妇32岁，停经6+个月，发现血压升高10天，头痛1天，抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg，心率112次／分。入院后再次发生抽搐。 控制孕妇抽搐首选（）
A.地西泮
B.硫酸镁
C.苯巴比妥
D.哌替啶
E.吗啡
200、单项选择题 卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是（）
A.腹水
B.盆腔肿块
C.下腹部压痛
D.子宫一直肠凹内硬结
E.腹部柔韧感、移动性浊音（+）
201、多项选择题 患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD：7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。 患者经对症处理，羊水过多的症状有所缓解。经饮食控制5天，测血糖谱：早餐前血糖：5.9mmol／L，早餐后2小时血糖：7.8mmol／L，中餐前血糖：5.4mmol／L，中餐后2小时血糖：6.8mmol/L，晚餐前血糖：6.Immol／L，晚餐后2小时血糖：8.Immol/L，晚10点血糖：5.6mmol/L。进一步治疗措施正确的是（）
A.维持原饮食控制方案
B.进一步严格控制饮食
C.首选口服降糖药
D.胰岛素治疗
E.监测血糖及酮体
F.注意防止发生低血糖
G.注意防止发生酮症酸中毒
202、单项选择题 妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是（）
A.明确诊断为GDM的患者，餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗
B.随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值
C.选择性剖宫产术前，不需要停用胰岛素
D.产后胰岛素用量减为产前用量的1／3～1／2
E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平
203、单项选择题 57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 为进一步诊断，门诊常用的辅助检查方法首选（）
A.超声检查
B.MRI检查
C.分段刮宫活组织检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫腔镜检查
204、单项选择题 经产妇，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，量多色较暗，有血块，按摩子宫效果不佳，阴道检查胎盘少部分剥离，徒手剥离困难，下列哪项处理不合适（）
A.开放通道输液，纠正休克
B.尽可能钳夹出大块胎盘组织
C.应用抗生素预防感染
D.估计出血量，必要时输血
E.完善检查，必要时行子宫切除术
205、单项选择题 32岁，已婚女性，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。 关于前庭大腺的下列叙述，正确的是（）
A.前庭大腺位于两侧小阴唇后1／3深部，开口于小阴唇和处女膜之间
B.前庭大腺如黄豆大，被球海绵体肌覆盖，正常情况下可以触及
C.前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管，导致腺管阻塞，形成囊肿或脓肿
D.前庭大腺炎常为混合菌感染，罕见沙眼衣原体感染
E.前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术
206、单项选择题 下列哪行可以鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎（）
A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.β-HCG的定量测定
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少
207、单项选择题 产褥期抑郁症诊断必备条件为（）
A.疲劳乏力
B.失眠或睡眠过度
C.反复出现死亡想法
D.对生活明显缺乏兴趣
E.注意力涣散
208、多项选择题 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。 目前正确处理为（）
A.阴道试产
B.人工破膜
C.行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静点
E.重复阴道检查
F.向患者及家属沟通
209、单项选择题 关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的是（）
A.妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水
B.妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增加而上升
C.右侧发生率高于左侧
D.60%以上伴有菌尿
E.肾盂积水量可达到50～200ml
210、多项选择题 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20"／8’-10’，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。 应立即采取的措施为（）
A.严密观察产程，等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧
E.安定10mg静推
F.手法转胎位，产钳助产
211、单项选择题 关于沙眼衣原体引起感染的叙述，不正确的是（）
A.宫颈管黏膜炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管炎
D.盆腔炎
E.易侵袭子宫肌层
212、单项选择题 26岁初产妇，41周妊娠，阴道检查示宫颈口完全扩张，宫颈管完全消失，胎头颅骨最低点达坐骨棘平面，且胎头处于枕后位，3小时产程无进展。下列说法正确的是（）
A.枕后位通常与女型骨盆相关
B.若患者未使用硬膜外镇痛，则目前属于正常产程状态，反之属于异常
C.胎头下降受阻
D.胎儿头骨处于骨盆入口平面
E.以上说法均不正确
213、单项选择题 妊娠期碳水化合物代谢变化描述恰当的是（）
A.妊娠期胰岛功能减退
B.空腹血糖略高于正常非孕期妇女
C.有不同程度的胰岛素抵抗
D.糖耐量试验表现为血糖增高幅度小，恢复快
E.糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情减少
214、单项选择题 正常月经周期以28日为例，月经周期第20～23日称为（）
A.增殖期晚期
B.分泌期早期
C.分泌期中期
D.分泌期晚期
E.月经中期
215、单项选择题 下列关于GnRH-a治疗内异症的说法正确的是（）
A.高效孕激素疗法
B.假绝经疗法
C.假孕疗法
D.药物性卵巢切除
E.内美通疗法
216、单项选择题 初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 该病例如选择胎头吸引术助产，其适应证是（）
A.宫缩乏力，第二产程延长
B.妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担
C.疤痕子宫
D.胎儿窘迫，需短时间终止妊娠
E.持续性枕横位、枕后位
F.头盆不称
217、单项选择题 关于初产妇第一产程宫口扩张曲线说法正确的是（）
A.潜伏期是指从开始出现规律缩宫至宫口扩张4cm
B.活跃期是指宫口扩张4cm～10cm
C.潜伏期超过8小时称为潜伏期延长
D.活跃期超过8小时称为活跃期延长
E.以上说法均不正确
218、配伍题 外阴部癌灶直径1cm，间质浸润深度1cm，侵犯阴道，无淋巴结转移（）癌灶局限于会阴，直径1cm，间质浸润深度1cm，无淋巴结转移（）癌灶局限于外阴，直径2.5cm，双侧腹股沟淋巴结阳性（）癌灶局限于外阴，直径2.5cm，间质浸润深度1cm，无淋巴结转移（）
A.外阴癌Ia期
B.外阴癌Ib期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳa期
219、单项选择题 32岁，已婚女性，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 询问病史获知患者已妊娠3个月，之前无阴道流血，性生活后出现此症状，来时刚排空小便，下一步应作的检查是（）
A.妇科检查
B.盆腔CT检查
C.尿妊娠试验
D.阴道B超
E.抽血查血常规，凝血四项
220、单项选择题 过期妊娠可选用的引产方式不包括（）
A.人工破膜
B.催产素
C.普拉睾酮
D.前列腺素（PGE2）
E.米非司酮
221、单项选择题 典型的完全性葡萄胎临床表现不包括（）
A.停经后阴道流血，停经时间一般在6～10周左右多见
B.子宫异常增大，变软，半数以上大于停经月份
C.腹痛表现为阵发性下腹痛
D.部分腹痛为黄素化囊肿扭转或破裂致急腹痛
E.妊娠呕吐出现时间一般较正常妊娠早，症状严重且持续时间长
222、单项选择题 女，32岁，孕18周，产前检查时，发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性，为明确诊断，需进一步做下列哪项检查（）
A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检
223、多项选择题
女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。
为进一步诊断，首先应进行以下哪些检查（）
A.宫腔镜检查
B.B型超声
C.血CA125测定
D.MRI检查
E.腹腔镜检查
F.宫颈涂片检查
224、单项选择题 关于羊水的表述，正确的是（）
A.正常情况下，足月妊娠时羊水量约300ml
B.临产后，前羊水囊会抑制宫颈口的扩张
C.妊娠足月羊水无色透明
D.羊水中含有大量酶和激素
E.妊娠38周后羊水量逐渐增多
225、单项选择题 关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是（）
A.妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同
B.8周妊娠，查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张
C.20周妊娠，右侧腰部疼痛
D.白细胞数目大于10×109/L时有诊断意义
E.应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别
226、单项选择题 宫内节育器取器适应证，错误的是（）
A.带器妊娠者
B.计划再生育者
C.绝经1年者
D.放置期限已满要求更换者
E.放置初期有少量阴道出血
227、单项选择题 如果胎膜未破，下述哪项可以考虑有脐带先露的可能（）
A.宫缩时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复
B.胎动时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复
C.宫缩后，胎心率突然变慢
D.平静时，胎心率突然变慢
E.宫缩时胎心率突然变慢，改变体位、上推先露部及抬高臀部后迅速恢复
228、单项选择题 患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1，无宫内节育器。 对此患者为明确诊断，应首先采取下列何项措施（）
A.行宫腔镜检查
B.消毒后妇科检查
C.抗生素治疗后妇科检查
D.诊刮十病理
E.性激素止血
229、单项选择题 胎儿生长发育监测与下列哪项无关（）
A.孕妇腹围
B.胎儿双顶径
C.胎儿股骨长度
D.宫高
E.孕妇胸围
230、单项选择题 患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135180mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol/L，.ALB：29g／L.HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常规：胆红素1+，蛋白-。 新生儿血糖异常，诊断为低血糖。新生儿低血糖诊断临界值为（）
A.1.11mmol／L
B.2.22mmol／L
C.3.33mmol／L
D.4.44mmol／L
E.5.55mmol／L
231、多项选择题 女，33岁，欲妊娠1年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。 该患者应进一步进行的检查有（）
A.子宫内膜活检
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管造影
D.结核菌素试验
E.复查精液常规
F.子宫双附件B超
232、单项选择题 26岁初孕妇，妊娠28周，骨盆外测量示，髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。 下列哪项径线应首先测量（）
A.对角径
B.真结合径
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.出口后矢状径
233、单项选择题 卵母细胞完成第二次减数分裂是在（）
A.初级卵母细胞
B.次级卵母细胞
C.排卵前卵母细胞
D.成熟卵母细胞
E.受精后
234、单项选择题
42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。
妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显、轻度反跳痛。最可能的临床诊断是（）
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤伴感染
D.急性阑尾炎
E.右侧腹股沟疝嵌顿
235、单项选择题 出口后矢状径是（）
A.两坐骨结节内侧缘的距离
B.正常值为9～11cm
C.为坐骨结节间径中点至骶尾关节的长度
D.两坐骨结节外侧缘的距离
E.与坐骨棘间经之和大于15cm时，表明骨盆出口狭窄不明显
236、配伍题 人工流产后HCG降至正常的时间平均为（）自然流产后HCG降至正常的时间平均为（）葡萄胎清宫术后HCG降至正常的时间平均为（）足月分娩后HCG降至正常的时间平均为（）
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周
237、单项选择题 35岁初产妇，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。 复苏有效新生儿症状改善顺序为（）
A.心率→呼吸→皮肤颜色→肌张力→反射
B.呼吸→心率→皮肤颜色→肌张力→反射
C.皮肤颜色→肌张力→反射→呼吸→心率
D.心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力
E.心率→皮肤颜色→呼吸→反射→肌张力
238、多项选择题 患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。 入院后处理正确的是（）
A.患者采取臀高位，减少脐带脱垂
B.严禁阴道检查
C.应用抗生素
D.应用宫缩抑制剂
E.应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
F.终止妊娠，以剖宫产为宜
G.利凡诺引产
H.为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mgim
I.新生儿应当按照早产儿处理
239、单项选择题 关于外阴鳞状细胞增生的手术治疗，不正确的是（）
A.经药物治疗无效者特别是局部溃疡、结节病变者可手术治疗
B.可行局部病灶切除术
C.可行单纯外阴切除术
D.术后50%复发，部位多在切口周围
E.可行激光治疗术，破坏皮肤层深达2mm，且复发率明显小于手术切除治疗术
240、单项选择题 以下说法错误的是（）
A.孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加
B.孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱
C.雌激素影响胆囊的浓缩功能
D.妊娠期急性胆囊炎发生明显增加
E.70%急性胆囊炎患者合并胆石病
241、多项选择题 16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。 如该病例诊断为宫颈一阴道全段闭锁，处理恰当的是（）
A.切除子宫，成形阴道，术后定期放置模具
B.B超引导下穿刺，长期放置引流管
C.每次月经来潮B超引导下穿刺放经血
D.手术贯通直肠一尿道间隙后，放置有引流孔的模具
E.腹膜成形阴道，与贯通的子宫颈对接，术后放置阴道模具
F.薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具
G.带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，切除宫颈后，对接缝合，术后短期放置阴道模具
H.会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具
242、单项选择题 26岁女性，哺乳2年，外阴灼热感、瘙痒3天。查体：阴道黏膜充血，分泌物较少水样，无异味，阴道分泌物检查未见明显细菌。 恰当的治疗方案是（）
A.外用克霉唑阴道栓
B.外用己烯雌酚软膏
C.甲硝唑0.2gpoqd
D.建议停止哺乳，外用乳酸或醋酸冲洗阴道
E.甲羟孕酮2mgpoqd
243、多项选择题 16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。 肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm，张力中等，不活动，无压痛，该肿块可能是（）
A.阴道壁囊肿
B.充盈的膀胱
C.卵巢囊性肿瘤
D.中肾管囊肿
E.阴道积血
F.尿道巨大囊肿
G.残角子宫
H.子宫积血
244、单项选择题 24岁，初孕妇，孕37周，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率166次／分钟，臀位。此时最好的处理方法是（）
A.输液十止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C.剖宫产
D.期待疗法
E.行足牵引压迫胎盘止血
245、单项选择题 以下女性生殖器官发育异常中，合并泌尿系统畸形可能性最大的是（）
A.无子宫无阴道
B.鞍状子宫
C.双子宫双阴道
D.处女膜闭锁
E.幼稚子宫
246、配伍题 不能控制排尿，尿液从阴道流出，亚甲蓝试验可见蓝色液体自宫颈内流出（）不能控制排尿，尿液从阴道流出，亚甲蓝试验可见蓝色液体自阴道壁小口溢出（）漏尿的同时仍有自主排尿，亚甲蓝试验可见阴道流出清亮尿液（）阴道内有稀大便溢出（）
A.膀胱阴道瘘
B.膀胱宫颈瘘
C.尿道阴道瘘
D.输尿管阴道瘘
E.直肠阴道瘘
247、多项选择题 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。 该病例剖宫产分娩的手术指征是（）
A.头盆不称
B.继发性宫缩乏力
C.持续性枕横位
D.活跃期停滞
E.前不均倾位
F.后不均倾位
G.胎头下降停滞
248、配伍题 妊娠合并细菌性阴道病（）妊娠期合并VVC（）妊娠期合并淋病（）妊娠期合并滴虫性阴道炎（）排卵期白带（）
A.稀薄泡沫样白带
B.豆腐渣样白带
C.灰白色，稀薄，腥臭味白带
D.稀薄、透亮、拉丝状白带
E.白带如脓性，宫颈、尿道有脓性分泌物流出
249、单项选择题 28岁，女性，新婚3天，性生活困难来诊。查体：外阴皮肤变薄干燥，小阴唇萎缩近消失、有裂口，阴道外口狭窄。对患者的治疗应采用（）
A.阴道外口扩展术
B.外阴整形术
C.处女膜切开术
D.外用丙酸睾丸酮软膏加地塞米松
E.口服甲基睾丸酮
250、单项选择题 外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌，局限于外阴，直径2cm，浸润深度1.5cm，最佳治疗方案是（）
A.广泛外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴广泛性局部切除加同侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.放疗
E.化疗
251、单项选择题 PCOS患者使用二甲双胍的作用机制为（）
A.促排卵
B.调节性激素分泌
C.促进胰岛素分泌
D.增强胰岛素敏感性
E.调整月经周期
252、单项选择题
女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。
以下哪项有助于进一步的明确诊断（）
A.宫腔镜检查
B.内分泌检查
C.腹腔镜探查术
D.诊断性刮宫术
E.免疫抗体检查
253、单项选择题 女性，30岁，月经规律，未避孕1年不孕，3年前药物流产一次，因不全流产清宫术，术后出现高热、腹痛，抗生素治疗后好转，男方精液正常，首要的检查是（）
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.宫腔镜、腹腔镜联合检查
D.子宫输卵管造影检查
E.结核菌素试验
254、多项选择题 患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。 需与本例进行鉴别诊断的疾病不包括（）
A.子宫内膜不典型增生
B.子宫内膜息肉
C.浆膜下子宫肌瘤
D.子宫恶性苗勒管混合瘤
E.子宫颈管癌
F.老年性阴道炎
G.原发性输卵管癌
H.卵巢癌
255、单项选择题 关于子宫破裂的下列描述恰当的是（）
A.均发生在分娩期
B.破裂部分均在子宫下段
C.患者子宫破裂表现不明显
D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现
E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关
256、多项选择题 患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。 下列哪项检查无助于本病例的诊断（）
A.子宫附件超声检查
B.子宫附件MRI检查
C.分段诊刮十病理
D.宫颈细胞学检查
E.腹腔镜检查
F.宫腔镜检查
G.阴道镜检查
H.胸片
I.血清CA125检查
257、单项选择题 胎膜早破对母儿的影响不包括（）
A.胎盘早剥
B.产后出血
C.脐带脱垂
D.急产
E.败血症
258、单项选择题
女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。
若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生，进一步治疗（）
A.克罗米芬+HCG促排卵
B.连续应用大剂量孕激素
C.GnRH-a
D.丹那唑
E.米非司酮
259、单项选择题 关于产力，胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外，还有下述哪组肌肉参与（）
A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯于肌
260、单项选择题 饮食控制可以治疗的先天性疾病是（）
A.黏多糖增多症
B.肝豆状核变性
C.苯丙酮尿症
D.无丙种球蛋白血症
E.无脑儿
261、单项选择题 妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是（）
A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性，IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠
262、单项选择题 初孕，孕41周，临产12小时入院，宫高39cm，估计胎儿3800g，LOA，胎心好，宫缩强，阴道检查：宫颈已展平，开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤5cm×5cm×1.0cm，宫缩时先露下降不明显。应采取何项处理（）
A.等待自然分娩
B.观察经过
C.剖宫产术
D.静点缩宫素
E.下床活动
263、单项选择题 下列哪种情况不易引起脐带脱垂（）
A.胎头高浮
B.臀先露
C.肩先露
D.脐带过长
E.脐带缠绕
264、单项选择题 关于无排卵性功血下述不正确的是（）
A.是由HOPA轴功能失调导致的
B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的
C.围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下
D.应激因素可引起暂时性不排卵
E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血
265、配伍题 中骨盆平面狭窄的临床表现（）人口平面狭窄的临床表现（）出口平面狭窄的临床表现（）
A.悬垂腹
B.跨耻征为阴性
C.常以枕后位入盆
D.出现持续性枕横位
E.第二产程停滞
266、单项选择题 采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是（）
A.子宫异常出血
B.盆腔粘连
C.卵巢早衰
D.卵巢过度刺激综合征
E.残余卵巢综合征
267、单项选择题 关于输卵管妊娠错误的是（）
A.流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周
B.破裂多见于峡部妊娠，发病常在妊娠6周左右
C.间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂
D.间质部妊娠可较早发生破裂
E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠
268、单项选择题 腹部X光平片发现内有牙齿或骨片影子，应首先考虑的诊断是（）
A.直肠内食物残留
B.卵巢多胚瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.中期引产后胎儿骨片残留
E.钳刮术后胎骨残留
269、单项选择题
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。
诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为（）A.子宫内膜癌
B.无排卵性功血
C.排卵性功血
D.子宫内膜不典型增生
E.子宫内膜单纯性增生
F.子宫内膜复杂性增生
G.子宫内膜炎
H.子宫内膜结核
270、单项选择题 侵蚀性葡萄胎的特点是（）
A.小泡样组织局限宫腔
B.葡萄胎未排出不能诊为侵蚀性葡萄胎
C.可无葡萄胎史
D.不发生宫旁、肺及阴道转移
E.葡萄胎组织侵入子宫肌层
271、单项选择题 下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产（）
A.宫颈严重水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
272、单项选择题 50岁，女性，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是（）
A.B超检查
B.血常规十补液十诊刮
C.尿HCG
D.补液十阴道镜检查
E.血常规十宫腔镜
273、配伍题 枕额周径变为枕下前囟周径是在（）胎儿双肩径进入骨盆入口是在（）胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平（）
A.胎头衔接
B.胎头俯屈
C.胎头内旋转
D.胎头仰伸
E.胎头复位及外旋转
274、单项选择题 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 。 此疾病属于（）
A.遗传性疾病
B.先天性疾病
C.家族性疾病
D.多基因病
E.染色体病
275、单项选择题 下列哪项疾病的临床症状一般不是外阴瘙痒（）
A.外阴神经性皮炎
B.外阴硬下疳
C.外阴尖锐湿疣
D.外阴鳞状上皮细胞增生
E.外阴接触性皮炎
276、单项选择题 滋养细胞肿瘤最常见的远处转移部位是（）
A.肝
B.盆腔
C.脑
D.阴道
E.肺
277、配伍题 孕足月时正常羊水量约为（）羊水过少的羊水量是（）
A.2000ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml
278、单项选择题 排卵后卵泡壁颗粒细胞的黄素化和血管化分别是靠（）
A.FSH，LH
B.LH，FSH
C.LH，VEGF
D.FSH，E2
E.FSH，VEGF
279、单项选择题 枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合（）
A.坐骨棘间径
B.右斜径
C.左斜径
D.前后径
E.横径
280、单项选择题 有关母儿血型不合临床表现说法正确的是（）
A.胎儿水肿指患儿全身水肿，但不包括腹水
B.出生时常出现明显黄疸
C.一般不会出现出血倾向
D.肝脾肿大与胎儿水肿有关
E.出生后溶血会继续进行
281、单项选择题 关于面先露描述，正确的是（）
A.胎头以颜面部为先露，胎头极度俯屈姿势通过产道
B.发生率低，初产妇常见
C.面先露以鼻部为指示点
D.骨盆狭窄、脐带过长、脐带绕颈可影响胎头俯屈，形成面先露
E.产妇腹壁松弛或悬垂腹时胎背向前屈，胎儿颈椎胸椎仰伸形成面先露
282、配伍题 足月妊娠母儿间的液体交换每小时约为（）足月胎儿每日吞咽羊水量约为（）
A.3600ml
B.1000ml
C.800ml
D.500～700ml
E.400ml
283、单项选择题 下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现（）
A.胎位不正的发生率高
B.先露高浮
C.第一次出血多在孕36周以后
D.易发生出血性休克
E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫
284、单项选择题 围绝经期女性正确的内分泌的变化是（）
A.雌激素减少，FSH升高，雌／雄激素比例降低
B.雌激素减少，FSH减少，雌／雄激素比例降低
C.雌激素不变，FSH升高，雌／雄激素比例增加
D.雌激素增加，FSH减少，雌／雄激素比例增加
E.雌激素升高，FSH升高，雌／雄激素比例不变
285、单项选择题 关于前置胎盘的处理，胎儿存活时不正确的是（）
A.阴道试产分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位
B.剖宫产术中均应采取宫体纵形切口
C.剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
D.边缘性前置胎盘临产后可在备血输液条件下破膜
E.破膜后头先露下降不理想，仍有出血，应尽快剖宫产
286、多项选择题 患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。 请问该病人诊断可能有哪些（）
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
287、单项选择题 37岁，女性，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少许流血3天，不伴腹痛。体检：胎头高浮，胎心140bpm，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 最恰当的处理是（）
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及缩宫素静脉滴注
C.缩宫素引产
D.即刻剖宫产
E.预防感染，密切观察
288、单项选择题 人工流产术中出血的处理不合理的是（）
A.术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫
B.尽快完成手术，流血多应输血
C.如仍有较多组织，更换较大号的吸管
D.宫颈撕裂者可缝合止血
E.如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查
289、单项选择题 下列药物可治疗经前期综合征，哪项除外（）
A.氯米芬
B.阿普唑仑
C.氟西汀
D.螺内酯
E.维生素B6
290、单项选择题 卵巢双侧、实性、活动良好、伴有腹水的肿瘤来源首先考虑是来源于（）
A.卵巢
B.胃肠道
C.子宫内膜
D.输卵管
E.子宫颈
291、单项选择题 持续性颏横位面先露分娩机制是（）
A.向后内旋转135°，以颏后位娩出
B.在中骨盆平面，以颏部为支点以颏前位娩出
C.向左前方转45°，以颏前位娩出
D.向前内旋转135°，以颏前位娩出
E.足月活胎不能经阴道自然娩出
292、配伍题 患重度巨幼细胞性贫血孕妇易发生（）患重度缺铁性贫血的孕妇可发生（）重症再生障碍性贫血孕妇易死于（）
A.心脏病
B.颅内出血
C.胎盘早剥
D.胎儿感染
E.胎儿畸形
293、单项选择题 关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的（）
A.试验前3天严格控制碳水化合物摄入量
B.禁食12小时
C.口服葡萄糖粉75g
D.测空腹以及服糖后1小时、2小时、3小时血糖
E.4个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常
294、单项选择题 关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关（）
A.HPV感染
B.外阴慢性炎症
C.外阴硬化性苔癣
D.长期使用乳胶避孕套
E.肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等
295、单项选择题 30岁经产妇，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。 听诊胎心最可能位于孕妇（）
A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方
296、单项选择题 产妇出现产程中突然出现烦躁、呛咳、呼吸循环衰竭，此时考虑最大可能为（）
A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.子痫
E.败血症
297、单项选择题 初产妇，21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示：死胎。BPD4.8cm，颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L，血小板84×109/L，入院处理错误的是（）
A.补充凝血因子及纤维蛋白原
B.纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产
C.可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产
D.积极预防产后出血
E.禁用肝素治疗
298、单项选择题 48岁女性，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3+月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7.0cm×6．0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。 下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断（）
A.超声检查
B.分段诊刮
C.CT或MRI检查
D.观察子宫是否进一步生长
E.手术切除子宫快速冰冻切片病理检查
299、单项选择题 在妊娠合并心脏病中，发病率居于首位的类型是（）
A.围生期心肌病
B.各种心律失常
C.先天性心脏病
D.风湿性心脏病
E.先兆子痫性心脏病
300、单项选择题 足月胎儿胎头最短的前后径线是（）
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径