时间:2021-07-20 02:31:55
1、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：
A、转为迁延性肺炎较少
B、肺实变为主，间质改变较少
C、肝样变期听到湿罗音较多
D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常
E、血象白细胞显著减少者预后不良
2、单项选择题 男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。体检：无紫绀，但杵状指明显，最可能的诊断是：
A、支气管扩张
B、慢性肺脓肿
C、支气管肺癌
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎
3、单项选择题 我国惯用高血压分期标准，最抓药的依据是：
A、病程长短
B、血压增高程度
C、症状轻重
D、器官损伤及功能代偿情况
E、以上均不是
4、单项选择题 成人髋内翻颈干角
A.小于85度
B.小于90度
C.小于95度
D.小于100度
E.小于110度
5、单项选择题 房水由哪些组织产生？
A、虹膜
B、睫状体
C、玻璃体
D、脉络膜
E、睫状窦上皮
6、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用：
A、头昏，头痛，烦燥不安
B、恶心，呕吐
C、流涎，多汗
D、肌肉颤动
E、支气管分泌物增
7、填空题 风湿性心瓣膜病的手术介入治疗是_____，_____，_____，_____。
8、单项选择题 诊断仪度房室传导阻滞其P-R间期应超过：
A、0.s
B、0.3s
C、0.18s
D、0.5s
E、0.15
9、单项选择题 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：
A、绝对卧床休息，休息
B、溶栓治疗
C、解除疼痛，吗啡皮下注射
D、应用利多卡因
E、应用洋地黄制剂治疗
10、单项选择题
男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
产生该并发症的原因是()
A．胃肠减压效果差
B．胃切除过多
C．腹腔未置引流
D．未用有效抗生素
E．胃十二指肠残端处理有误
11、单项选择题 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式)（)
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
12、单项选择题 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加：
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄
13、单项选择题 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确：
A、通气不足，PaO2下降，PaCO2增高
B、通气/血流比例失调
C、弥散障碍，PaO2下降
D、氧耗量增加
E、大脑中枢功能紊乱
14、单项选择题 下列哪项属于宫颈癌的癌前病变？
A、宫颈不典型增生
B、宫颈Ⅲ°糜烂
C、宫颈鳞状上皮化生
D、宫颈鳞状上皮化
E、宫颈息肉
15、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：
A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加
16、单项选择题 心衰兼有肺淤血和低排血量者，选用哪项以外均是不适宜的：
A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油
17、单项选择题 结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物：
A、利福平+异烟肼
B、异烟肼+对氨基水杨酸
C、异烟肼+卡那霉毒
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+乙胺丁醇
18、单项选择题
某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。
在区别危象中那种是不正确
A、危象是急骤发生的呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能
B、肌无力危象为疾病发展，或服抗胆碱酯酶药物不足所致
C、胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致
D、反拗现象可用阿托品对抗
E、判断危象的性质，可采用腾喜龙试验
19、多项选择题 循证医学实践的应用范围包括
A．用于疾病的诊断和治疗
B．用于学校的教学和科研
C．用于行政的参考和决策
D．用于新药开发和药品临床评价
E．制定各种疾病的防治指南
20、填空题 急性胃炎常见为_____和_____胃炎。
21、单项选择题
女性，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多达20～30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L，wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。
应考虑下列哪一项诊断？
A、霍乱
B、细菌性痢疾
C、细菌性食物中毒
D、病毒性肠炎
E、弯曲菌性肠炎
22、单项选择题 CO2的弥漫系数相当于O2的：
A、10倍
B、5倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍
23、单项选择题 1：2000旧结核菌素试验阳性，提示：
A、只说明由结核菌感染
B、体内有活动性结核病灶
C、可以排除结核病
D、结核菌新感染
E、以上都不是
24、多项选择题 良性前列腺增生应注意与那些疾病临别
A.神经原性膀胱尿道功能障碍
B.尿道狭窄
C.前列腺癌
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
F.后尿道瓣膜
25、单项选择题 肱骨中段骨折：
A.大鱼际萎缩，拇指对掌无力
B.掌指关节不能伸直，垂腕
C.掌指关节不能伸直
D.小鱼际及骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，手背感觉异常
E.小腿肌萎缩及感觉异常
26、单项选择题 给急性肺水肿患者吸氧时，氧气瓶中加入75%的酒精目的是：
A、使泡沫表面张力降低
B、兴奋呼吸
C、增强细胞内呼吸
D、扩张肺毛细血管
E、解除支气管平滑肌痉挛
27、判断题 水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。
28、单项选择题 慢性肾功能衰竭患者如并发水肿，其原因可能是
A、摄钠过少
B、摄钠过多
C、排钠过多医.学全在.线提供.
D、钠重吸收少
E、呕吐腹泻
29、单项选择题 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗：
A、速尿
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、双氢克尿塞
E、肼苯哒嗪
30、单项选择题 下列对急性鼻窦炎的描述中，哪一项是错误的
A、常为多组感染
B、全身症状突出
C、头痛较重有时间规律
D、治疗以全身抗生素为主
E、早期易做上颌窦穿刺
31、单项选择题
女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
首先考虑的诊断是什么?
A、胆囊炎
B、胆管癌
C、急性胆囊炎
D、胰腺炎
E、结肠肝曲癌
32、单项选择题 关于呕血与咯血的鉴别，下列哪项是对的：
A、呕出的血呈酸性，咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便，呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣，咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色，咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作，呕血每有呕吐动作
33、单项选择题
王某在实验室工作，不慎被流酸液溅入眼后，疼痛难忍，流泪。
紧急处理的措施中，哪一步最重要？
A、立即找表麻药治痛
B、立即送到条件好的医院抢救
C、立即就地用大量的水彻底冲洗患眼
D、立即球结膜下注射抗菌素
E、立即行前房穿刺
34、多项选择题 小夹板固定治疗骨折的优点有：
A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬
C.外固定比内固定稳定，骨折愈合快，关节功能恢复好
D.取材方便，操作简单，并发症少
35、单项选择题 从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（)
A．个人经验和观点
B．无对照病例系列
C．随机对照试验
D．随机对照试验的系统综述
E．非随机对照研究
36、单项选择题 循证医学又称实证医学，即以证据为基础的临床医学,它的思想原理起源于（)中叶.
A.17世纪
B.18世纪
C.19世纪
D.20世纪
E.21世纪
37、填空题 大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____，_____，_____，_____。各
38、单项选择题 慢性肺心病急性发作期应慎用：
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
39、单项选择题 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：
A、上胸痛
B、肩背痛
C、心前区疼痛
D、下胸痛、上腹部疼痛
E、上肢痛
40、单项选择题 某医生给一位急性虹膜睫状体炎的患者治疗，请问下列哪一项治疗至关重要？
A、消炎痛25mgTid
B、0.1%地塞米松眼药水滴眼
C、1%阿托品眼药水滴眼
D、1/2000庆大霉素眼药水滴眼
E、湿热敷患眼
41、多项选择题 人体必需脂肪酸为（）
A、γ-个亚麻酸
B、亚麻酸
C、亚油酸
D、EPA
E、DHA
42、填空题 急性心包炎的治疗原则为_____，_____，_____，_____。
43、单项选择题 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：
A、必嗽平
B、含铵棕色合剂
C、羧甲基半胱氨酸
D、咳必清
E、以上均不应选择
44、单项选择题 结核病人的痰，最佳的处理方法：
A、吐在杯内蒸煮
B、下雪天时，痰吐在雪地
C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉
D、用化学药品消毒痰液
E、将痰深埋地下
45、单项选择题 休克型肺炎最常见的病原体是：
A、大肠杆菌
B、肺炎球菌
C、克萨奇病毒
D、肺炎支原体
E、白色念球菌
46、填空题 高血压病治疗中应坚持如下原则：_____，_____，_____。
47、单项选择题 急进型高血压病，多以下列哪种器官功能损害最严重：
A、肾脏
B、脑
C、眼
D、心脏
E、肝脏
48、单项选择题 急性肺水肿患者，应取的体位是：
A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是
49、填空题 急性心肌梗塞心电图动态演变分期为_____，_____，_____，_____。
50、单项选择题 内分泌腺
A、可单独存在于或存在于其它器官
B、血供一般
C、分泌物称激素，直接经导管进入血液循环
D、神经系统与内分泌腺无关
E、所有内分泌腺的大小都无年龄变化
51、单项选择题 患者的肺泡通气/血流比例（V/Q值)大于0.8可见于（）
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞医.学全在.线提供.
D、慢性支气管炎
E、大叶性肺炎
52、单项选择题 随机对照临床试验应特别注意（)
A、多个单位参与
B、随机分成试验组和对照组
C、随机、对照和盲法处理
D、样本量要大
E、对照组应给予安慰剂或参照处理
53、单项选择题 某患者脊柱受伤，出现四肢截瘫，据此可推断脊髓损伤在
A、脊髓颈段
B、脊髓胸段
C、脊髓腰段
D、脊髓半横断
E、脑干
54、填空题 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____，_____，_____，_____。
55、填空题 心脏压塞和缩窄性心包炎时可有_____脉和_____征。
56、单项选择题 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：
A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动C、心室颤动
D、三度房室传导阻滞
E、频发性室性早搏
57、单项选择题 男孩，6岁，因高热2天，右下肢剧痛不能活动就诊，体检：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，且有深压痛。血常规：WBC130X109/L，N0.85，ESR85mm/h，X线检查（－)，骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是：
A、急性风湿性关节炎
B、急性化脓性骨骼炎
C、恶性肿瘤
D、急性化脓性关节炎
E、急性蜂窝织炎
58、单项选择题 阻塞性肺疾病患者的时间肺活量（第一秒末)
A、83%
B、86%
C、93%
D、99%
59、单项选择题 胆道疾患病人血清总胆红素30μmol/L，GPT正常，采用何种方法检查为好
A.口服胆囊造影
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.静脉胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片
60、单项选择题 治疗高血压病所致的脑水肿，下列哪项用药是错误的：
A、%甘露醇
B、5%山梨醇
C、速尿
D、低分子右旋糖酐
E、50%葡萄糖
61、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此时应作哪一项检查
A、头颅CT
B、心电图
C、正侧位胸片
D、血糖、电解质
E、肝、肾功能
62、单项选择题 受体阻断药的特性是
A、与受体有亲和力，无内在活性
B、与受体无亲和力，有内在活性
C、与受体有亲和力，有弱内在活性
D、与受体有和力，有内在活性
E、与受体无亲和力，无内在活性
63、单项选择题 胸部X线哪项表现提示早期心衰：
A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张
64、单项选择题 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：
A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
65、单项选择题 桡神经自哪些神经根发出
A.颈3、4、5、6、7
B.颈6、7、8，胸1、2
C.颈5、6、7，胸1、2
D.颈5、6、7、8，胸1
E.颈8，胸1
66、单项选择题 韦某。女性，25岁，诊为右手外伤，在臂丛麻醉下行清创缝合术，用0.25%布比卡因20ml行右肌间沟臂丛阻滞，注入药物8ml时，韦小姐即头晕，胸闷，心悸，寒战，此时应注意：
A、静注安定镇静
B、静注地塞米松抗过敏
C、面罩给氧
D、停止注药
E、加快输液
67、单项选择题 某患者长期大剂量服用地塞米松，突然停药后出现恶心、呕吐、休克，此表现称为
A、停药反跳现象
B、肾上腺危象
C、类肾上腺皮质功能亢进综合症
D、诱发感染
E、阿斯氏综合症
68、填空题 呼吸系统疾病常见的病因有_________，_________，_________，_________等感染。
69、填空题 急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。
70、单项选择题 男性，23岁，近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断为：
A、原发性肺结核（-)/上涂（+)进展期
B、慢性纤维空洞型肺结核（-)/上涂（+)进展期
C、浸润型肺结核上/（-)涂（+)进展期
D、浸润型肺结核（-)/上涂（+)进展期
E、血行播散型肺结核上/（-)涂（+)进展期
71、单项选择题 正常食管黏膜为
A.假复层柱状纤毛上皮
B.鳞状上皮
C.扁平复层上皮
D.腺上皮
E.复层柱状上皮
72、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
73、单项选择题 周围型肺癌以下列何种类型较多见：
A、鳞状上皮癌
B、未分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
74、单项选择题 心衰时，心肌兴奋－收缩偶联障碍的主要机制是
A、Na＋内流减少
B、Cl－内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
75、填空题 心肌病也称原发性心肌病，是一组_____。
76、单项选择题 引起慢性呼衰的最常见的疾病是：
A、脊柱侧凸
B、肺结核
C、急性支气管炎
D、慢性阻塞性肺部疾病
E、呼吸道感染
77、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：
A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化
78、单项选择题 某女病人，22岁，大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面，但从无交谈与来往，病人总认为对方喜欢她，并多次写信表示爱慕之心，对方根本无此意，将信退回，同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是"天上一对，地下一双"。母亲为此向病人再三解释，病人非但不信，还认为母亲表面相劝，实质上是同意她们"婚事"。且常站在走廊，聆听对方家里传出的歌声，并坚信这是对方献给自己的一片"真情"表露。此病人常见何种病
A、燥狂症
B、癔病
C、强迫症
D、精神分裂症
E、假发痴呆
79、单项选择题
某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音
该病例处理方案应选择？
A、强有力抗感染＋糖皮质激素
B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂
C、PTU＋强心剂＋利尿剂
D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素
E、PTU＋复方碘溶液＋心得安
80、单项选择题 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：
A、肺结核
B、支气管肺炎
C、支气管扩张症
D、肺脓肿
E、支气管哮喘
81、单项选择题 急性呼吸道感染病人需行择期手术，一般可在感染得到充分控制后多长时间实施
A.1-2周后
B.3天后
C.1天后
D.无时间限制
E.2-4周
82、单项选择题 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：
A、肺部遗留纤维化疮痕
B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚
E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常
83、单项选择题 一个分子乙酰COA经TAC和氧化磷酸化彻底氧化分解，可产生多少分子ATP
A、2－3分子
B、36－38分子
C、129分子
D、12分子
E、24分子
84、单项选择题 椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
85、单项选择题 抢救大咯血窒息时最关键的措施是：
A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
C、立即鼻导管高浓度给氧
D、立即输液或输血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施
86、单项选择题 左心衰一般不出现下列哪项体征：
A、心浊音界扩大
B、舒张期奔马律
C、交替脉
D、肺底湿性罗音
E、颈静脉怒张
87、单项选择题 支气管扩张症大咯血的原因是：
A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂
C、合并重度气管炎
D、支气管粘膜深层溃疡
E、支气管形成囊性扩张
88、单项选择题
男性，18岁学生，暑假参加"夏收"劳动，第7天出现畏寒发热，全身无力，两下肢酸痛，纳减，尿黄、眼黄。查体：体温39℃，皮肤巩膜中度黄疸，球结膜充血，注射部位有少片状瘀斑，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。
应该选择哪一个治疗方案
A、青霉素
B、青霉素＋护肝治疗
C、护肝＋抗病毒治疗
D、抗尿路感染
E、护肝治疗
89、填空题 出血性脑血管病常有“三偏”征，指_____，_____，_____。
90、多项选择题 麻痹性肠梗阻有下列哪些特点
A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠，结肠广泛充气
D.腹痛为阵发性绞痛
E.与铅中毒有关
91、单项选择题 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：
A、胸膜顶部
B、膈胸膜的周围部分
C、纵隔胸膜
D、膈胸膜的中心部分
E、肋胸膜
92、单项选择题 左侧舌下神经损伤后，临床表现为
A、舌前2/3味觉消失
B、舌前2/3粘膜感觉消失
C、舌后1/3的所有感觉都消失
D、伸舌时舌尖偏向左侧
E、伸舌时舌尖偏向右侧
93、单项选择题 某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：
A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射
94、单项选择题 男性，30岁，经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。合适的处理是
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧软床并腰背肌功能锻炼
D.卧硬板床，床头牵引
E.经皮椎间盘注射激素
95、单项选择题 患者因交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，诊断为
A.股骨转子间骨折
B.股骨上端骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节前脱位医学.全在.线.提供.
E.髋关节后脱位
96、单项选择题 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
97、单项选择题 休克的关键问题是
A、血压下降
B、组织灌注量下降
C、外周阻力增加
D、心指数下降
E、中心静脉压下降
98、单项选择题 某妇产科用皮肤胆红素测定仪检测100名新生儿皮肤胆红素含量，同时用常规法检其血液中的胆红素，目的是有皮肤胆红素值推算血液胆红素含量，以避免抽血的痛苦，你认为应该用下列的哪一种方法
A、相关分析
B、回归分析并列回归方程
C、t检验
D、方差分析
E、X2检验
99、多项选择题 常见的紫绀性先天性心脏病是
A.完全性肺静脉异位引流
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法乐四联症
100、填空题 急性心包炎大量渗液时，用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高_____以上。
101、单项选择题 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：
A、大咯血
B、急性发病畏寒高热
C、剧烈胸痛
D、闻及哮鸣音
E、呼吸困难
102、填空题 诊断二尖瓣狭窄主要体征是_____，_____，_____。
103、单项选择题 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：
A、病毒
B、支原体
C、革兰氏阴性杆菌
D、原虫
E、革兰氏阳性球菌
104、填空题 品牌数的增加，导致各品牌之间竞争（）各品牌在此时期的广告重点在于建立品牌（）。
105、单项选择题 判断哮喘严重程度，更准确的是
A心率加快
B房性早搏
C血压升高
D奇脉
E房室传导阻滞
106、单项选择题 急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是
A、发热的高低
B、咳嗽的轻重
C、呼吸频率增快的程度
D、肺部湿罗音是否固定
E、血中白细胞计数的多少
107、单项选择题 当左室舒张末期压达哪项值时，即可诊断为左心衰：
A、≥2.4kPa
B、≥2.6kPa
C、≥2.0kPa
D、≥2.8kPa
E、≥3.0kPa
108、单项选择题 在医院内容易引起交叉感染的病原菌是
A、假膜炎球菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、淋球菌
109、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播媒介是
A、鼠
B、幼猪
C、蚤
D、蚊
E、恙虫
110、单项选择题 能在比较恶劣的工作环境下工作的传动机构是（）
A．链传动
B．皮带传动
C．齿轮传动
D．蜗轮蜗杆传动
111、单项选择题 三度房室传导阻滞理想的治疗是：
A、阿托品
B、异丙基肾上腺素
C、淋黄素
D、安装起搏器
E、以上均不是
112、单项选择题 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项：
A、SaO2指标
B、PaO2指标
C、PaO2指标
D、发绀程度
E、呼吸频率
113、多项选择题 医学实践的基本步骤有:
A.提出明确的问题；
B.系统检索相关文献，全面收集证据；
C.严格评价证据；
D.应用证据指导决策；
E.后效评价，通过实践进一步提高。
114、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
关于局麻药毒性反应，下列哪些叙述是错误的？
A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升，心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D、一旦发生抽搐，可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药，中毒症状能自行消失
115、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性？
A、利多卡因
B、普鲁卡因
C、布比卡因
D、丁卡因
E、罗比卡因
116、单项选择题 引起呼吸衰竭的病因是：
A、上呼吸道疾病
B、气道疾病
C、肺部疾病
D、中枢神经和神经肌肉疾病
E、以上均不是
117、填空题 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_____；达到高峰时间是_____；恢复正常时间是_____左右。
118、单项选择题 I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的：
A、PaCO2>9.33kPa
B、Pa02<8.0kPa
C、PaCO2>kPa
D、明显发绀
E、嗜睡
119、单项选择题 下列骨折均是稳定性骨折，除外
A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、横骨折
D、裂缝骨折
E、斜骨折
120、填空题 亚急性感染性心内膜炎致病微生物最常见的是毒力_____。
121、单项选择题 某大量急性失血患者，其
A、体循环平均充盈压↓
B、动脉血压↑
C、脉压↓
D、A+B
E、B+C
122、多项选择题 感觉希望终止于孤束核的神经是（)
A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经
123、单项选择题 一腹泻患儿，中度脱水，体重9kg，丢失体液总量约为
A、1500ml
B、1200ml
C、800ml
D、400ml
E、200ml
124、单项选择题 体重60kg的正常人，其体液量约为
A、54L
B、45L
C、36L
D、27L
E、18L
125、单项选择题 某经产妇，第一胎曾分娩4500克的巨大儿，随后两次妊娠分别在24周、20周时流产，最可能造成两次流产的原因是
A、ABO血型不合
B、染色体异常
C、宫颈炎
D、卵巢黄体功能不足
E、宫颈口松弛
126、单项选择题 前置胎盘的典型临床表现是
A、有痛性阴道出血
B、宫缩时阴道出血停止
C、阴道流血与贫血不成比例
D、有外伤史
E、无痛性阴道出血
127、单项选择题
男性，18岁学生，暑假参加"夏收"劳动，第7天出现畏寒发热，全身无力，两下肢酸痛，纳减，尿黄、眼黄。查体：体温39℃，皮肤巩膜中度黄疸，球结膜充血，注射部位有少片状瘀斑，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。
本病最可能的诊断是?
A、病毒性肝炎、急性黄疸型
B、病毒性肝炎、急性重症型
C、病毒性肝炎、亚急性重症型
D、伤寒并发中毒性肝炎
E、钩体病，黄疸出血型
128、单项选择题
男，50岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热，体检：右肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h
最可能的诊断是？
A、肾癌
B、肾盂癌
C、肾结核
D、输尿管肿瘤
E、肾盂肾炎
129、单项选择题 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的：
A、深吸气后屏住气，用力做呼气动作
B、用手指或压舌板刺激咽部，引起恶心反射
C、压迫颈静脉
D、压迫眼球
E、压迫颈动脉窦
130、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
本病例最可能的诊断是
A、子宫穿孔
B、羊水栓塞
C、人工流产综合症
D、失血性休克
E、以上均不是
131、填空题 病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外，大多数心肌梗塞的发生均与_____有关。
132、单项选择题 急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：
A、全身感染中毒症状减轻
B、发热更高
C、剧烈头痛
D、症状无改变
E、慢性消耗病容
133、单项选择题 预防肺结核病主要应抓好：
A、服抗痨药
B、劝阻随地吐痰
C、普遍进行结核菌素试验，阳性者应给予化疗
D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗
E、增加营养，提倡体育锻炼
134、单项选择题 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：
A、革兰氏阴性杆菌
B、革兰氏阳性球菌
C、病毒
D、支原体
E、真菌
135、单项选择题 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：
A、慢性咳嗽
B、白色泡沫样痰
C、喘息型病人有喘息
D、急性发作病人有黄痰
E、经常大量咯血
136、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性，最主要的依据是：
A、胸片显示肺部有模糊阴影
B、结核菌素试验阳性
C、痰结核菌阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
137、填空题 根据缩窄性心包炎的表现，要与_____引起腹水，_____，_____相鉴别。
138、单项选择题 一生后48小时的足月新生儿，分娩时有轻度窒息，抢救后恢复，但24小时后反应低下，嗜睡，36小时后出现惊厥，昏迷、呼吸不规则，最可能的诊断为
A、新生儿缺氧缺血性用词不当病并颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿败血症
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿低钙血症
139、单项选择题 两组小样本均数比较的t检验，要求资料
A、来自正态总体且两总体方差相等
B、资料来自正态总体
C、两总体方差相等
D、两总体方差不相等
E、不一定来自正态总体
140、单项选择题 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法：
A、室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房扑动
141、填空题 根据病理学，心肌病可分为_____，_____，_____。
142、单项选择题 是心室丧失排血功能的心律失常是那种：
A、窦性心律不齐
B、心室颤动
C、房颤
D、二度II型房室传导阻滞
E、室性早搏
143、单项选择题 肺部疾病中，临床上常见伴咯血的疾病是：
A、肺梗塞
B、肺结核
C、肺炎
D、肺脓肿
E、恶性肿瘤肺转移
144、单项选择题 肠道致病菌的主要特点是
A、革兰氏阴性杆菌
B、生化反应活泼
C、抗原构造都有O抗原
D、不能分解乳糖
E、大多数不分解乳糖
145、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.动静脉畸形
B.血管炎
C.先天性动脉瘤
D.脑血管肌纤维发育不良
E.凝血系统异常
146、填空题 一度房室传导阻滞时P-R间期_____
147、单项选择题 诊断胸腔积液最重要的依据是；
A、胸痛
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D、患侧胸部呼吸运动减弱
E、胸腔穿刺抽出液体
148、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：
A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治
149、单项选择题 某患者男性，50岁，半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有慢性胃病史，检查血压由发病前190/110mmHg，体温37℃，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐92次/分，腹软剑突下疼痛，心电图显示V1-V6导联出现异常Q波，最可能的诊断是：
A、急性胆囊炎
B、溃疡穿孔
C、急性胃炎
D、广泛前壁心肌梗塞
E、急性胰腺炎
150、单项选择题 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时：
A、血压只轻度升高伴有左心扩大
B、只有收缩压升高，而舒张压正常
C、年龄＞40岁
D、病程＜5年
E、无心脑肾损害
151、填空题 扩张型心肌病病理表现以_____为主。
152、单项选择题 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：
A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是
153、单项选择题 小叶中心型阻塞性肺气肿是：
A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气
D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶)过度充气，明显膨胀
E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀
154、单项选择题 唐某，男性，50岁，嗜烟多年，每天一包，年青时患“慢支”，现诊阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭，其机制的中心环节是
A、肺泡换气量减少
B、肺泡通气量减少
C、且内解剖分流增多
D、肺内功能性分流增多
E、死腔样通气增多
155、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：
A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱
156、单项选择题 重度呼吸衰竭的神志表现为：
A、清楚
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏迷
E、嗜睡
157、单项选择题 诊断肺结核患者有无传染性，最主要的检查是：
A、红细胞沉降率
B、结核菌素试验
C、胸片检查
D、痰菌检查
E、血象检查
158、填空题 过早搏动时脉搏脱漏是由于_____引起。
159、填空题 依据病理表现急性心包炎分为_____和_____。
160、单项选择题 颅内压急剧增高时，Cushing三主征是
A.头颅增大、颅缝增宽、破罐音
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸节律紊乱、脉搏慢
D.上睑下垂、眼球外斜、瞳孔散大
E.血压高、呼吸快、脉搏快
161、多项选择题 目前认为Meta分析主要适用于随机化对照试验(RCT)结果的综合，尤其存在：
A.需要做出一项紧急决定，而又缺乏时间进行一项新的试验；
B.目前没有能力开展大规模的临床试验；
C.有关药物和其他治疗，特别是副作用评价方法的研究；
D.增加统计学检验效能；
E.研究结果矛盾时。
162、单项选择题
患者男性，40岁，主诉抽吸性血痰2周，检查：鼻咽部右侧咽隐窝肿物，临床考虑为鼻咽癌
若该患者放弃治疗，最早出现何处转移？
A、脑
B、肝
D、肺
D、颈部淋巴
E、骨髓
163、单项选择题 最常用的热力灭菌法是
A、煮沸法
B、巴氏消毒法
C、流通蒸气法
D、间歇灭菌法
E、高压蒸气灭菌法
164、单项选择题 男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是
A主动脉夹层
B急性心肌梗死
C急性左心衰竭
D肺梗死
E以上都不是
165、单项选择题 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：
A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-次/分
D、-40次/分
E、160-2次/分
166、单项选择题 L1骨折石膏背心固定上下缘范围为
A.胸骨角----髂前上棘
B.胸骨角-----平脐水平
C.胸骨角----耻骨联合
D.胸锁关节----髂前上棘
E.胸锁关节----耻骨联合
167、多项选择题 循证医学实践的目的是什么?
A.弄清疾病发病的危险因素，为疾病的防治提供依据；
B.提供可靠的诊断依据；
C.帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施；
D.分析和应用促进患者康复的有利因素，改善患者预后和提高其生存质量；
E.提供可用于卫生管理的最佳研究证据，促进管理决策科学化。
168、填空题 胰腺的分泌障碍引起_____，_____。
169、单项选择题
王某，男性病人，46岁，1小时前与同事吵后突然头痛剧烈，全身软跌在沙发上，被同事送医院途中呕吐二次，为胃内容物，有嗜睡现象，面潮红，血压29/17Kpa、（220/130mmHg)。既往经常有头痛，经常服"去痛片"可缓。查体：嗜睡、颅神经（－)，四肢肌张力稍低，肌力难合作检查，病理反射（－)，痛觉（－)，颈抵抗（＋)，Kernig氏征（＋)。
本病人最可能的诊断是
A、脑出血早期
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、结核性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血
170、单项选择题 结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备：
A、儿童时期抵抗力差
B、对结核菌人体处于高度过敏状态
C、对结核菌免疫力下降
D、耐药性结核杆菌的侵入
E、巨噬细胞吞噬能力减弱
171、单项选择题 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状：
A、体重减轻
B、呼吸困难
C、发热咯血
D、全身无力及胸痛
E、阵发性干咳
172、单项选择题 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
173、单项选择题 女孩，8岁，发热、头痛、呕吐三天，烦燥不安1天，于1月5日入院。查体：体温39℃，脉搏106次/分，烦燥，皮肤有散在瘀点，两肺（－)，颈有抵抗，布氏征（＋)。血象：wbc18.2x109/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是：
A、流脑
B、乙脑
C、散发性脑炎
D、中毒性菌痢
E、结核性脑膜火
174、单项选择题 在治疗疟疾时最常用的治疗方法是
A、氯喹＋青霉素
B、奎宁＋青霉素
C、奎宁＋乙胺嘧啶
D、氯喹＋伯氨喹啉
E、青霉素＋伯氨喹啉
175、填空题 血清抗链球菌溶血素“O”升高，说明_____。
176、单项选择题 关于咽，错误是
A、是呼吸道与消化的共同通道
B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道
C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方，是鼻咽癌的好发部位
D、以软膈和会厌上缘为界，咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部
E、梨状隐窝位于喉口两侧
177、填空题 除外科手术，目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有____，_____。
178、填空题 急性心肌梗塞患者，心包摩擦音出现于起病的_____。
179、单项选择题 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：
A、肺泡结构的破坏
B、支气管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸运动受限
D、通气血流灌注比例失调
E、伴有心肌炎
180、单项选择题 早搏的临床特点之一是：
A、可有脉搏脱漏
B、早搏的第二音增强
C、早搏的第一心音减弱
D、心脏病人运动后早搏可减少或消失
E、无器质性心脏病患者，于运动后早搏可增多
181、单项选择题 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张：
A、≥2.0kPa
B、≥2.2kPa
C、≥2.4kPa
D、≥2.6kPa
E、＜2.0kPa
182、填空题 风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。
183、单项选择题 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤
A、肺炎克雷白杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、放线菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌
184、单项选择题 男，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前痛加重，伴发热，呕吐，查体：体温39.6℃，心率160次/分，左膝强迫微屈，膝下稍肿，压痛（)，血白细胞25×109/L，中性92%，患及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是（)
A.半月板损伤
B.恶性肿瘤
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性骨髓炎
E.急性风湿性关节炎
185、单项选择题 下列哪项体征不是右心衰的表现：
A、腹水
B、少尿、尿蛋白
C、渗出性胸水
D、肝肿大
E、食欲不振、恶心、呕吐
186、单项选择题 在各种血浆蛋白中，对维持血浆肢体渗透压方面起最主要作用的蛋白质是
A、清蛋白
B、α1－球蛋白
C、α2－球蛋白
D、β－球蛋白
E、γ－球蛋白
187、单项选择题 早期高血压病治疗原则是：
A、及早应用降压
B、降压药应足量，长疗程维持
C、降压药为主，配合休息
D、以调节高级神经中枢为主，降压为辅
E、降压改善心肾功能
188、单项选择题 β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：
A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少
B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加
C、活化鸟苷酸环化酶医.学全在.线提供.
D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多
E、抑制M-胆碱酯酶
189、单项选择题 病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
190、单项选择题 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：
A、心率快
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、过早搏动，房颤等
D、休克
E、左心负荷增加
191、单项选择题 今测得南、北方10岁男孩各1000人的身高、体重、胸围、坐高的均数、标准差，若要比较南、北方10岁男孩这四项指标有无差别，应用
A、两均数比较的U检验
B、两均数比较的t检验
C、四个均数完全随机化设计的方差分析
D、四个均数随机区组设计的方差分析
E、秩和检验
192、单项选择题 诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是
A、三大常规实验室检查
B、纤维支气管镜
C、痰液细菌培养
D、超声波
E、X线胸片
193、单项选择题 阿-斯综合征是指：
A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧
B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧
C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧
D、脑血管病致晕厥发生
E、短暂心跳停止，急性心源性脑缺氧
194、单项选择题 60岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约分钟，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服硝酸甘油效果不佳，最可能的诊断是：
A、典型心绞痛
B、恶化型心绞痛
C、卧位型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、中间综合征
195、单项选择题 手外伤术后伤口拆线的时间是:
A.1~1.5小时
B.4~6周
C.10~14天
D.6~8小时
E.48小时
196、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：
A、人工呼吸
B、适当做一些体育活动
C、针灸治疗
D、体位引流排痰
E、以上都无意义
197、单项选择题 描述一组正态分布资料的离散趋势，应选用
A、全距
B、标准差
C、方差
D、四分位数间距
E、变异系数
198、单项选择题
胡某，10岁，双眼流泪、异物感，灼热感，眼分泌物多，二天来急诊。
结合病例，下列哪一种病可能性大?
A、急性虹膜睫状体炎
B、急性闭角性青光眼
C、急性卡他性结膜炎（红眼病)
D、慢性卡他性结膜炎
E、淋菌性结膜炎
199、单项选择题 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：
A、单一抗结核药物
B、不规则用药
C、间断地不按时服药
D、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗
E、营养一般
200、单项选择题 对肺脓肿患者的治疗原则是：
A、止咳、祛痰
B、改善通气功能
C、抗感染
D、抗感染辅以体位引流，支持疗法
E、全身用药与局部用药结合
201、填空题 周围血管征主要包括_____，_____，_____，_____，_____。
202、填空题 急性心肌梗塞病人发热，体温升高一般持续时间为_____左右。
203、单项选择题 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施，但哪项不合适：
A、氢氧化铝制剂
B、用肠溶阿司匹林
C、改为消炎痛
D、加服碳酸氢钠
E、饭后服药，给与健胃药物
204、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：
A、呼吸频率快
B、肺瘀血
C、缺氧（或)二氧化碳潴留
D、支气管痉挛
E、呼吸性酸中毒
205、填空题 风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应，主要病变在_____，易受累的器官是心脏、关节、_____和_____
206、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：
A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病
207、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的致病原因可以是缺乏
A、叶酸
B、VitB12
C、内因子
D、A+B
E、A+B+C
208、单项选择题 硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时，最严重的并发症是：
A、尿潴留
B、恶心呕吐
C、肠蠕动减弱
D、皮肤瘙痒
E、呼吸抑制
209、单项选择题 关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的：
A.骨干骨折对位必须在1/3以上
B.向侧方成角不能超过150
C.短缩不能超过2cm
D.干骺端骨折至少应有3/4左右对位
210、单项选择题 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核
211、填空题 原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病_____，_____，_____。
212、单项选择题 患者李某，女，18岁，患慢性扁桃体炎和风湿性关节炎，扁桃体发炎时多伴关节疼痛，对扁桃体炎的处理为
A、抗风湿类药物治疗
B、扁桃体局部用药
C、注射疫苗
D、注射胎盘蛋白
E、扁桃体切除术
213、单项选择题 对结核杆菌和革兰氏阴性球菌作用强的药物是
A、异烟肼
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、对氨基水杨酸
E、利福平
214、单项选择题
某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音
该病例最应考虑的诊断：
A、甲亢心脏病
B、甲亢伴肺部感染
C、甲状腺危象
D、重症肺炎
E、病毒性心肌炎
215、单项选择题
（)是指在疾病的诊治过程中，将个人的临床经验与现有的最好临床科学证据（current best evidence)相结合，同时考虑病人的价值观，最后为每个病员作出最佳诊治决策。
A、循证医学
B、实验医学
C、现代医学
D、基础医学
E、临床医学
216、单项选择题 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：
A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症
217、单项选择题
某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕，临床诊断为变应性鼻炎
其发病机理为?
A、细菌感染的炎症反应
B、I型变态反应
C、II型变态反应
D、III型变态反应
E、IV型变态反应
218、填空题 急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间_____；恢复正常的时间是_____。
219、单项选择题 循证医学信息获得的主体是（)
A、描述性研究
B、权威专家的临床经验
C、多中心大样本的随机对照临床试验
D、非随机化的历史性队列对比试验
E、临床事例
220、单项选择题 感染过程的表现最容易识别的是
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、病原携带状态
D、显性感染
E、潜伏性感染
221、单项选择题 慢性支气管炎最主要的症状是：
A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘息
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血
222、填空题 风湿病的并发症常有_____，_____，_____，_____，_____。
223、单项选择题 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：
A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
224、单项选择题 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者，合理的治疗应首选：
A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注
B、青霉素肌注
C、红霉素静脉滴注
D、青霉素肌注加链霉素肌注
E、口服四环素
225、单项选择题 下列关于接种卡介苗，哪项是错误的：
A、皮内注射剂量准确，阳性率高
B、卡介苗低毒性无致病力
C、接种卡介苗后绝不会患结核病
D、接种对象主要是儿童，婴幼儿
E、接种后2周进行结核菌素阳性监测
226、单项选择题 右心衰的紫绀常见于下列部位：
A、口腔粘膜
B、睑结膜
C、球结膜
D、指（趾)端
E、以上均不是
227、填空题 感染性心内膜炎赘生物较准确的非介入性诊断方法是_____。
228、单项选择题 吸入性肺脓肿患者，病变位于左下肺背段，拟行体位引流，请选择正确体位：
A、头高位，稍偏右侧俯卧
B、头高位，稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧，头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位
229、单项选择题 某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛，其诊断为
A高血压
B慢性肾功能不全
C肾性贫血
D高钾血症
E以上都是
230、单项选择题 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适：
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、异搏定
E、强的松
231、单项选择题 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别：
A、关节肿胀
B、类风湿因子阳性
C、抗核抗体阳性
D、狼疮细胞阳性
E、X线检查示骨质破坏
232、多项选择题 随着循证医学的深入发展及其在各个领域的广泛应用，人们开始使用()来概括发现、评价和应用科学证据制定临床政策和进行保健系统管理的整个过程。
A、循证实践
B、患者的描述
C、医生的判断
D、生化指标
233、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是
234、单项选择题 洋地黄不宜与下列哪种药物合用：
A、氯化钾
B、异搏定
C、硫酸镁
D、氨苯喋啶
E、以上均不是
235、单项选择题 中间支是下列那支血管的主要分支
A.左室后支
B.前降支
C.回旋支
D.左主干
E.右冠状动脉
236、单项选择题 高血压病合并心衰者忌用：
A、胍乙啶
B、肼苯哒嗪
C、甲基多巴
D、双氢克尿塞
E、硝普钠
237、单项选择题 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳诊断是；
A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎
238、问答题 女性，40岁，既往健康，两周前发冷、发热，咳嗽、脓血痰量较多，呼吸急促，紫绀，发病急。查体：右肺叩浊，可闻及中等水泡音，白细胞20×109/L，中性粒0.84有中毒颗粒，胸片右上肺大片阴影，密度高而不均匀，其中有四个圆形透光区，并有液平面，肋膈角消失，并有少量液体，两天后胸透右下肺亦有片状阴影，大量青霉素无效，改用新型青霉素后三天体温下降，症状缓解。本病例的特点及诊断是什麽？
239、单项选择题 下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的：
A、呼吸困难
B、腹壁静脉曲张
C、颈静脉怒张
D、蜘蛛痣
E、肝掌
240、单项选择题
8月龄男孩，呕吐2天，腹泻1天于10月15日入院，呕吐非喷射性，每天3－4次，为胃内容物，腹泻每天10多次，水样便，有时蛋花汤便，尿少，体温38℃，R40次/分，P140次/分，前囟凹，哭泪少，唇干，樱红，呼吸稍深、快，心音有力，肝脾不大，肢端稍凉，大便：WBC0－1，脂肪球（－)。
该患儿脱水程度及性质考虑为？
A、轻度等渗性脱水
B、轻度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、中度高渗性脱水
E、高度低渗性脱水
241、单项选择题 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：
A、肺炎球菌
B、军团杆菌
C、肺炎支原体
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠杆菌
242、单项选择题
女性，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多达20～30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L，wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。
为了明确诊断，最有意义的检查是？
A、大便培养
B、大便镜检
C、大便悬滴检查
D、血清学检查
E、纤维结肠镜检查
243、填空题 诊断感染性心内膜炎的主要依据是在原有的心脏病基础上，短期内出现易变性杂音_____，_____，_____，_____以及超声心动检查发现心瓣膜的团块回声。
244、单项选择题 大（中）队警官技术训练的主要内容不包括：()
A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识
245、单项选择题 个人的临床经验是指临床医生通过临床实践获得的处理临床问题的熟练能力和判断能力，也就是说临床医生应具备通过（)的临床表现来发现临床问题的能力。
A、证据
B、随机对照实验
C、医生
D、护士
E、病员
246、单项选择题 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为：
A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
247、填空题 特异性心肌病是指_____。
248、填空题 肥厚型心肌病发病原因可能主要与_____有关。
249、单项选择题 诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是
A、尿妊娠试验
B、阴道后穹隆穿刺
C、诊断性刮宫
D、腹腔镜检查
E、B超检查
250、单项选择题 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：
A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
251、单项选择题 股四头肌受以下何种神经支配
A、闭孔神经
B、股神经
C、坐骨神经
D、胫神经
E、腓总神经
252、填空题 钙通道阻滞剂对_____的心绞痛最佳。
253、填空题 急性心包炎心包积液时，心电图除aVR以外的导联ST段_____；T波_____，QRS波群_____。
254、单项选择题 引起世界性流感大流行是
A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异，形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素，神经氨酸酶变异形成新亚型
255、填空题 硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力_____引起外周静脉回心血量_____，从而减轻心脏_____负荷。
256、单项选择题 患者女性，62岁，5天前患前壁心肌梗塞，半小时前突然头晕，心悸，呼吸困难，脉搏细弱，心率110次/分，血压60/50mmHg，心律规则，心音弱无明显杂音，病人发病后10分钟死亡，最可能的死亡原因是：
A、心室颤动
B、乳头肌断裂
C、心室膨胀
D、左室游离壁破裂
E、心室间隔破裂
257、填空题 治疗感染性心内膜炎应用抗生素的原则是_____，_____，_____，_____，_____。
258、单项选择题 女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg，HB95g/L,咳嗽时腹痛，应考虑
A、血管迷走性晕厥
B、宫外孕
C、输尿管结石
D、阑尾炎
E、卵巢扭转
259、单项选择题 小脑上脚的纤维到达
A.黑质
B.苍白球
C.脊髓后角
D.丘脑腹外侧核
E.脑桥核
260、填空题 扩张型心肌病超声心动图诊断具有_____，_____，_____和室间隔与左室后壁运动减弱四大特点。
261、单项选择题 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是：
A、畏寒乏力
B、胸痛
C、呼吸困难
D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E、以上都不是
262、单项选择题 关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？
A利多卡因
B胺碘酮
C心律平
D电转复
E西地兰
263、单项选择题 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是：
A、利福平+链霉素
B、异烟肼+链霉素
C、氨硫尿+对氨基水杨酸
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
264、单项选择题 产气荚膜杆菌的鉴别特征是
A、革兰氏染色为阳性
B、形成的芽胞位于菌体末端
C、对氧气要求不严格
D、在牛奶培养基中呈“汹涌发酵现象”
E、菌体细长
265、多项选择题 下列有关深Ⅱ度的临床表现，正确的是（)
A.常形成较大的水疱
B.水疱基底常呈现红白相间
C.感觉较为迟钝
D.拔毛试验阳性
E.正常愈合后不留瘢痕，可有程度不等的色素沉着
266、单项选择题 HbsAg（＋)、HbcAg（＋)的母亲分娩一女婴，为了预防，应给婴儿注射
A、甲肝疫苗
B、乙肝疫苗
C、丙种球蛋白
D、乙肝疫苗＋高效价乙肝免疫球蛋白
E、高效价乙肝免疫球蛋白
267、单项选择题 患急性风湿性心脏炎，急性期卧床休息应为：
A、血沉正常2周逐渐增加活动量
B、风湿热活动征象消失立即增加活动量
C、临床表现消失，血沉正常，严格卧床2月后
D、风湿活动征象消失，血沉正常3-4周逐渐活动
E、关节不痛即可活动
268、单项选择题 初产妇，30岁，妊41周，临产后7小时出现烦燥不安，下腹疼痛难忍，查体：下腹拒压，见病理缩复环，胎心音听不清，导尿血尿，应诊断为
A、重型胎盘早剥
B、子宫破裂
C、妊娠合并急性阑尾炎
D、尿路感染
E、先兆子宫破裂
269、单项选择题 关于Meta分析下列哪项是不正确的（)
A、一种对多个具有相同研究目的且互相独立的研究结果进行系统、综合分析的方法
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、更全面、更可靠地评价一种疗法，得出有效、无效或需要进一步研究结论的方法
270、填空题 按起病缓急和病程发展，可将高血压病分为_____，_____。
271、单项选择题 胸腔穿刺时如何避免损伤肋间动静脉
A.仔细阅读胸部增强CT以定位肋间血管
B.做好局部浸润麻醉以免病人因疼痛而改变体位
C.保证穿刺针沿肋骨上缘刺入胸腔
D.保证穿刺针沿肋骨下缘刺入胸腔
E.穿刺时病人采取坐位
272、单项选择题 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是：
A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系
D、QRS波多于P波
E、以上均不是
273、填空题 风湿热的皮肤损害最多见为_____以及_____和多形渗出性红斑。
274、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是：
A、肺性脑病
B、休克
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、以上均不是
275、单项选择题 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
276、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物：
A、洋地黄
B、奎尼丁
C、异搏定
D、阿托品
E、苯妥英钠
277、填空题 心房纤颤时心律_____，第一心音_____，心室率多_____，脉搏_____
278、填空题 二尖瓣狭窄与左房粘液瘤的杂音鉴别要点为后者为_____，_____，_____，_____。
279、单项选择题 干性支气管扩张症是指：
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
280、单项选择题 腹膜炎病人，经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),尿量20ml/h，应考虑
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未完全控制
281、单项选择题 原发型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见：
A、血行播散
B、自行吸收或钙化
C、发展为胸膜炎
D、发展为肺门淋巴结结核
E、发展为干酪性肺炎
282、单项选择题 在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的：
A、叩诊呈过清音
B、X线片上肋间隙变窄
C、肺泡呼吸音减弱
D、肋骨呈水平排列
E、横膈低位及呼吸时移动减弱
283、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此患者诊断应考虑？
A、脑血管意外
B、急性心肌梗塞
C、重症肺炎
D、感染性休克
E、糖尿病高渗昏迷
284、单项选择题 心功能三级指
A、一切劳动均无症状
B、体力活动完全丧失
C、轻度活动即感气促、休息时也有气促
D、较重活动时即感心慌、气促
E、以上均不是
285、填空题 纤维蛋白性心包炎最典型的体征是_____。
286、单项选择题 一般情况下，健康成年男性的搏出量约为
A、40－60ml
B、60－80ml
C、80－100ml
D、100－120ml
E、120－140ml
287、填空题 左心衰时早期的心脏体征是______________，右心衰的早期征象是______________
288、单项选择题 引起心脏猝死最多见的心律失常是：
A、房颤
B、房性扑动
C、室颤
D、房室传导阻滞
E、室上性阵发性心动过速
289、单项选择题 关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的
A.细胞分化程度较高
B.多呈膨胀性生长
C.表面光滑，活动
D.均不危及生命
E.不发生转移
290、单项选择题 下列哪种体征是右心衰的早期征象：
A、颈静脉怒张
B、肝肿大
C、水冲脉
D、紫绀
E、奇脉
291、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：
A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物
292、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
此时的处理应是
A、立即输血、输液
B、肌注盐酸肾上腺素
C、终止手术，待病情好转再进行
D、静推西地兰
E、静脉注射阿托品
293、单项选择题 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是：
A、肝肿大
B、腹水
C、蜘蛛痣
E、下肢水肿
294、单项选择题 最易引起房室传导阻滞的心梗部位：
A、前壁
B、侧壁
C、后壁
D、高侧壁
E、下壁
295、单项选择题 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点：
A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是
296、单项选择题
女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
该病人检查时最可能存在的体征是：
A、双肺有罗音
B、心脏有杂音
C、麦氏点压痛
D、肝浊音界消失
E、Murphy征阳性
297、单项选择题 支气管哮喘的临床特征是：
A、吸气性呼吸困难
B、反复发作，呼气性呼吸困难
C、反复发作，混合型呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音
298、单项选择题 松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”,临床表现为
A.恶心、出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B.恶心、出汗、血压升高，周围血管阻力降低
C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒
299、单项选择题 急性心肌梗塞患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4厘米水柱，尿量减少，可认为：
A、心原性休克
B、肾功能不全
C、急性左心衰
D、有效循环血量不足
E、快速型心律失常
300、单项选择题 下列哪种药在肺心病时禁忌的：
A、洋地黄
B、吗啡
C、利尿剂
D、安定
E、巴比妥类