骨外科(医学高级):骨外科综合复习微信做题(题库版)

时间:2021-07-14 02:42:38

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1、单项选择题  患者男,48岁,白领,因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。1周前无明显诱因出现腰痛加重伴右下肢放射痛,咳嗽时加重,查体时见第4、5腰椎棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验(+)约40°,加强试验(+),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直,根据以上情况初步诊断()

A.腰肌劳损
B.棘上、棘间韧带损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎结核


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2、单项选择题  尺神经损伤的特点不包括()

A.易发于腕部和肘部
B.表现为全部手指内收和外展障碍
C.可致爪形手畸形
D.可有Froment征
E.环指、小指末节屈曲功能正常


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3、单项选择题  患者青年男性,一开始出现腰痛、腰部僵硬,后来逐渐出现驼背,X线片可见骶髂关节模糊,间隙消失,该患者最可能的诊断是()

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎


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4、单项选择题  脊柱骨折患者在搬运过程中,最正确的体位是()

A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位
D.俯卧过伸位
E.半坐卧位


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5、单项选择题  在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列说法错误的是()

A.皮肤感觉正常
B.X线检查骨骼变细,下肢不等长
C.步态不稳,影响功能
D.肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪
E.行走时呈剪刀步态


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6、单项选择题  类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和()

A.髋、膝关节肿胀
B.4个或4个以上关节肿胀
C.腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀
D.小指动脉炎
E.眼部病变


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7、单项选择题  患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。 若查体时发现股四头肌运动和膝关节内侧皮肤感觉减退,初步判断神经损伤平面为()

A.腰1神经根
B.腰2神经根
C.腰3神经根
D.腰4神经根
E.腰5神经根
F.骶1神经根


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8、单项选择题  患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。 此时首先应采取的措施为()

A.应用止痛药物
B.应用脱水药物
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.拆除小夹板
E.更换石膏托固定


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9、单项选择题  316型不锈钢优点是()

A.价格低
B.耐腐蚀性好
C.强度高
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好


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10、单项选择题  运动系统最重要的体征,是()

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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11、单项选择题  患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 脊柱前凸多发生于()

A.颈段
B.胸段
C.颈胸段
D.胸腰段
E.骶椎


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12、单项选择题  关于手外伤术后处理不正确的是()

A.血管缝合后固定3~4周
B.肌腱缝合后固定3~4周
C.神经修复后固定4~6周
D.关节脱位固定3周
E.骨折固定4~6周


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13、多项选择题  患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是()

A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检


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14、单项选择题  下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是()

A.指末节弯曲
B.弓状指
C.疑似指节增粗
D.踝、膝关节疼痛
E.近端掌指关节疼痛


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15、单项选择题  肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是()

A.牵引治疗
B.闭合复位,小夹板固定
C.闭合复位,石膏固定
D.手术切开复位内固定
E.手法复位后石膏固定,观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术探查


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16、单项选择题  运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损


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17、单项选择题  患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 现以下最合适的治疗是()

A.右人工股骨头置换
B.右侧全髋关节置换
C.右股骨头减压
D.右大粗隆截骨术
E.以上均合适


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18、多项选择题  哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率()

A.CPM
B.早期下床活动
C.抗凝药物使用
D.足底静脉泵
E.持续应用弹力袜


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19、多项选择题  

患者男,34岁,因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图:

作用于骨盆上的暴力可分为以下类型()

A.外旋力
B.内旋(侧方挤压)力
C.垂直方向力
D.前后挤压力
E.纵向挤压力
F.以上均是


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20、单项选择题  患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 有关软骨瘤的说法,下列描述错误的是()

A.又名内生软骨瘤,为第二常见的良性骨肿瘤
B.其好发于手足短管状骨
C.临床表现多为疼痛、肿胀居多,有时出现病理骨折来就诊
D.其X线表现为溶骨性破坏,皮质变薄而无膨胀
E.治疗以刮除为主,复发较低
F.一般无疼痛症状,少数有酸胀感


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21、单项选择题  十七岁男性,跛行12年,时有跌跤,既往3岁时因“感冒”曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸,查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。 进一步检查发现该患者胫前肌有萎缩,但不能带动关节活动,其他肌肉肌力正常,此胫前肌的肌力为()

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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22、单项选择题  患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 如需手术治疗,宜采用()

A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
F.颈椎后路单开门椎管扩大成形术


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23、单项选择题  有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是()

A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素


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24、多项选择题  骨折的治疗原则主要有()

A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.药物治疗加功能锻炼


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25、单项选择题  下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应证()

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
B.窦道流脓经久不愈者
C.脊柱结核合并截瘫者
D.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者
E.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者


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26、单项选择题  测定大粗隆上移,可用哪种方法确定()

A.Bryant三角
B.Chamberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节


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27、单项选择题  有关挤压伤,下列错误的是()

A.伤处有广泛的组织破坏
B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞和肌细胞被破坏
E.可并发休克和急性肾衰竭


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28、单项选择题  关于正中神经损伤错误的是()

A.腕部切割伤易合并正中神经损伤
B.可分为高位损伤和低位损伤
C.腕部损伤表现为拇指屈曲和内收功能障碍
D.可表现为大鱼际肌萎缩
E.可表现为拇指外展障碍


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29、单项选择题  10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()

A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查


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30、多项选择题  患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。 椎间盘生化成分主要为()

A.蛋白多糖
B.胶原
C.弹性硬蛋白
D.水
E.以上都是
F.以上都不是


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31、单项选择题  男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()

A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤


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32、多项选择题  化脓性关节炎的早期表现是下列哪几项()

A.X线片可见关节间隙变窄,关节骨面毛糙
B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C.关节肿胀及关节腔内积液
D.患病关节常呈半屈曲状态
E.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛


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33、单项选择题  开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合?()

A.清创要争取在6~8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口


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34、单项选择题  依据下列哪项诊断为关节脱位()

A.患处疼痛
B.局部肿胀
C.关节部位有空虚感
D.伤肢活动受限
E.局部淤斑


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35、单项选择题  女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是()

A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤


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36、单项选择题  患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。 脊柱结核最为好发的部位是()

A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.腰骶椎
F.胸腰椎


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37、单项选择题  男性,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是()

A.半月板损伤
B.髌韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.膝关节骨关节炎


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38、单项选择题  男,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。诊断为()

A.风湿性肌炎
B.颈椎体自发性脱位
C.落枕
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核


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39、单项选择题  断指再植术后24小时,患指出现指甲发绀,指腹肿胀,毛细血管反应存在,皮温尚正常,应首先考虑()

A.动脉痉挛或栓塞
B.静脉痉挛或栓塞
C.再灌注综合征
D.吻合口淤血
E.吻合口感染


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40、单项选择题  34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 该患者诊断考虑为()

A.皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤


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41、单项选择题  男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4×3cm,基底为骨,肌腱(3~4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是()

A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定
B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理
C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定
D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定
E.换药,消炎以后二期处理


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42、单项选择题  骨关节结核最常见的发生部位是()

A.肌肉最不发达的腕关节
B.全身滑膜面积最大的膝关节
C.负重最大的踝关节
D.脊柱椎体
E.活动最多的髋关节


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43、单项选择题  患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 根据资料,该患者的诊断正确的是()

A.双膝关节骨关节炎
B.双膝关节半月板损伤
C.双膝关节交叉韧带损伤
D.双膝关节髌骨软化症
E.双膝关节化脓性关节炎


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44、单项选择题  患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。 依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()

A.腰椎间盘突出症
B.肾、输尿管结石
C.腰肌劳损
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核


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45、单项选择题  股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括()

A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童


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46、单项选择题  有关骨肿瘤的发生发展,哪项错?()

A.发病率低
B.骨肉瘤好发于青少年
C.骨聚细胸瘤主要见于成年人
D.股骨上端是骨肿瘤最好发部位
E.根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性


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47、单项选择题  某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现,患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取()

A.抬高患肢,保温
B.臂丛神经阻滞麻醉
C.应用抗凝溶栓药物
D.立即手术探查吻合的血管情况
E.继续观察


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48、单项选择题  关于关节脱位手法复位成功的标志,下列陈述中哪项是错误的()

A.被动活动恢复正常
B.骨性标志恢复正常
C.肢体畸形消失
D.关节功能障碍立即消失
E.X线检查显示已复位


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49、多项选择题  股骨头骨软骨病的病理过程为()

A.缺血期
B.血肿机化演进期
C.血供重建期
D.愈合期
E.畸形残存期


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50、单项选择题  患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。 术前体格检查发现,患者右手垂腕畸形,则患者需进一步进行的检查是()

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.CT检查
E.神经传导电位检查
F.MRI检查


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51、单项选择题  患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 膝关节后交叉韧带的作用不包括()

A.限制胫骨后移
B.膝过屈、外旋
C.膝过伸、内旋
D.外展和内收
E.限制膝关节过伸


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52、单项选择题  骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是()

A.化脓性关节炎好发于小关节
B.关节穿刺液细菌学检查可鉴别
C.化脓性关节炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性关节炎多为多发
E.化脓性关节炎常为对称性


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53、单项选择题  某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是()

A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤


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54、单项选择题  McMurray试验阳性提示有()

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.半月板损伤
D.软骨损伤
E.侧副韧带损伤


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55、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经支配的皮肤感觉区域有()

A.小腿外侧和足背
B.小腿内侧和足背
C.小腿外侧和足底
D.小腿内侧和足底
E.小腿内侧


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56、单项选择题  有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系,下列错误的是()

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎易固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线检查却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤


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57、单项选择题  男性,10岁,左小腿进行性疼痛两个月就诊,检查;消瘦,T:37.8度,血觉40mm/Hg,左胫骨干前方丰满,无静脉充盈,压痛明显,X线片(缺)首选诊断是:()

A.成骨性骨肉瘤
B.血源性骨髓炎
C.骨样骨瘤
D.尤文肉瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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58、单项选择题  骨与关节结核的治疗不正确的是()

A.全身治疗
B.单联抗结核
C.局部制动
D.加强支持治疗
E.必要时手术治疗


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59、单项选择题  骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段()

A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期


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60、单项选择题  患者男,18岁,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。 可能诊断是()

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎


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61、单项选择题  患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。 确立诊断的最有力的依据是()

A.血清碱性磷酸酶增高
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.血沉增快
E.局部穿刺活组织病理检查


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62、单项选择题  急性化脓性骨髓炎最常见致病因是:()

A.肺炎双球菌
B.溶血性双球菌
C.白色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性金葡菌


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63、多项选择题  内固定原则正确的是()

A.解剖复位
B.满足生物力学需要的坚强内固定
C.无创外科操作技术
D.关节早期无痛主动活动
E.一期植骨促进骨折愈合


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64、多项选择题  11岁儿童,女性,父母发现其脊柱侧凸畸形半年,诊断为特发性脊柱侧凸。 下列有关侧弯进展危险因素的说法正确的是()

A.男孩多于女孩
B.双弯高于单弯
C.角度大的侧弯
D.Risser征0级
E.月经初潮前
F.单腰弯大于单胸弯


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65、多项选择题  患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症按髓核突出的程度分为()

A.隆起型
B.破裂型
C.游离型
D.膨出型
E.突出型


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66、单项选择题  婴幼儿肌斜颈最主要的体征是()

A.头颈偏向一侧,面部一侧大、一侧小
B.颈部淋巴结肿大
C.患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块
D.颈部活动受限
E.X线片颈椎畸形


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67、单项选择题  一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是()

A.肉芽组织已形成
B.胶原纤维已产生
C.表皮已再生
D.炎症已消退
E.伤口已愈合


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68、单项选择题  在腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症()

A.腰腿痛症状发作剧烈
B.出现大小便异常
C.马鞍区感觉异常
D.踝反射消失、踝阵挛出现
E.行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走


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69、单项选择题  患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫临床表现有()

A.运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.大小便功能障碍
D.反射消失
E.有明确感觉平面
F.以上都是


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70、单项选择题  青年男性,右肘关节近端6cm处被机器轧伤,肱骨下段粉碎性骨折,软组织挫伤严重,肱动脉及静脉断裂,肱三头肌及后部皮肤部分相连。 最合适诊断为()

A.右上臂多发伤
B.右肱骨粉碎性骨折合并血管外伤
C.右上肢碾轧伤
D.右上肢不完全离断伤
E.右上肢完全离断伤


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71、单项选择题  骨关节结核的治疗,下列哪项最为重要()

A.手术治疗
B.局部治疗
C.卧床休息
D.石膏固定
E.全身治疗


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72、单项选择题  患者男,56岁,1年前曾因肝癌行肝移植治疗,平地摔倒后致右髋关节疼痛,活动受限2天入院,X线检查可见股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,以下治疗合适的是()

A.人工股骨头置换术
B.闭合复位内固定
C.切开复位内固定
D.截肢术
E.髋关节表面置换


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73、单项选择题  关于臂丛分支正确的是()

A.肌皮神经由后束发出
B.正中神经由内外侧束发出
C.尺神经由内侧束和后束部分纤维汇合成
D.腋神经由外侧干发出
E.桡神经由后干发出


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74、单项选择题  怀疑椎间隙感染的患者摄X片检查的最佳时间是从发病起()

A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.立即


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75、单项选择题  骨肿瘤需要截肢的有()

A.骨瘤
B.一级骨巨细胞瘤
C.脊索瘤
D.骨肉瘤
E.骨样骨瘤


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76、单项选择题  骨与关节结核的术前准备错误的是()

A.至少术前抗结核两周
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.提供充分的热量、蛋白质和维生素
E.先治愈肺结核再行病灶清除术


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77、单项选择题  一位26岁青年,酒后与人斗殴,右腕部被刀砍伤,急诊清创缝合后收入我院,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是()

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经及正中神经
E.桡神经及正中神经


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78、单项选择题  关于骨肉瘤,下列哪项是错误的()

A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿胀疼痛,有时表现类似急性炎症
C.摄片可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.一经摄片诊断,应即行高位截肢术
E.近年来,随着早期诊断和化疗的进展,5年后存率可达50%


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79、单项选择题  患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 患者应考虑的诊断是()

A.右股骨颈骨折
B.右股骨粗隆间骨折
C.右髋关节脱位
D.右髋臼骨折
E.以上均有可能


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80、多项选择题  下列哪个部位骨折容易并发骨坏死()

A.股骨颈
B.桡骨远端
C.手舟状骨
D.距骨
E.髌骨


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81、单项选择题  8岁男孩,左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑()

A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.类风湿性膝关节炎
D.化脓性关节炎
E.痛风性关节炎


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82、单项选择题  一病人胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈合。经1个月练习关节活动,恢复不满意,膝关节功能差。此为()

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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83、单项选择题  患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。 检查结果如下图,可明确诊断为()

A.右肱骨外科颈骨折
B.右肱骨干骨折
C.右肩锁关节脱位
D.右肩关节脱位
E.右锁骨骨折
F.右喙锁韧带断裂


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84、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 该患者可能损伤()

A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.腓肠神经
E.股神经


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85、多项选择题  合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在()

A.下腰椎
B.胸腰段
C.颈段
D.骶尾段
E.胸段


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86、单项选择题  成人腰椎结核X线片常见的不包括()

A.腰椎生理前凸消失
B.椎体破坏有死骨
C.椎间隙狭窄
D.腰大肌阴影增宽
E.椎体边缘骨质增生


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87、单项选择题  患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫好发于()

A.颈椎
B.胸椎
C.胸腰段
D.腰椎
E.腰骶椎
F.颈胸椎交界


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88、单项选择题  诊断类风湿关节炎的主要依据是()

A.双手晨僵、小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月
B.类风湿因子阳性
C.皮下结节
D.关节液纤维蛋白凝固力差
E.双手X线平片见骨质疏松


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89、单项选择题  在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()

A.关节内的骨折,关节面移位超过2mm
B.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
C.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
D.多处骨折,为减少并发症
E.骨折合并血管、神经损伤,需手术探查


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90、多项选择题  

患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

患者术后出现发热,体温在38.0~38.6℃,应做的检查是()

A.血常规
B.血沉
C.C反应蛋白
D.降钙素原
E.心电图
F.X线拍片


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91、单项选择题  患者高处坠落,颈部疼痛活动受限,双上肢活动可,双下肢关节活动不能。 如需明确颈部伤情,以下首选的检查是()

A.颈部X线
B.颈椎CT
C.颈椎核磁共振
D.颈椎血管造影
E.头颅CT


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92、单项选择题  患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 下列是本病的有效处理方法的是()

A.扩张血管药物的应用
B.急诊施行截肢术
C.立即切开筋膜
D.立即给予神经阻滞
E.对症处理后继续观察
F.哌替啶肌内注射


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93、多项选择题  患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 入院后即应进行的处理有哪些()

A.立即行血培养
B.查血常规、血沉、C-反应蛋白
C.查肝、肾功能,血生化
D.左下肢保护下渐行功能锻炼
E.左下肢热敷、按摩
F.物理降温


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94、单项选择题  女,70岁,左髋摔伤,不能行走,右下肢呈45度,外旋畸形,最宜选择治疗方案是:()

A.皮肤牵引
B.骨牵引
C.切开复位内固定
D.人工股骨头置换法
E.全髋关节置换法


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95、单项选择题  车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。理学检查后,还要作哪项最必要的检查()

A.右小腿中上1.3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿的全长X线正侧位平片


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96、单项选择题  最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为()

A.观察跛行步态或鸭行步态
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征
E.观察臀皱襞加深上移


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97、单项选择题  下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸()

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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98、单项选择题  慢性骨髓炎的手术适应症应是()

A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成


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99、单项选择题  单腿直立试验是用来测试()

A.腰部有无侧凸畸形
B.两下肢有无长短不均
C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常
D.臀大肌是否瘫痪
E.髋关节是否强直


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100、单项选择题  有关脊柱结核好发的原因,哪项不正确()

A.负重量大
B.活动多
C.松质骨多
D.血运丰富
E.脊椎数量多


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101、单项选择题  化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的()

A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛
B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C.关节肿胀及关节腔内积液
D.患病关节常呈半屈状态
E.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙


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102、单项选择题  开放性骨折的处理,下列正确的是()

A.清创处理污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除


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103、多项选择题  锁骨骨折移位情况是()

A.内侧段向后上方移位
B.内侧段向前下方移位
C.外侧段向前下方移位
D.外侧段向后上方移位
E.内侧段向前上方移位


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104、单项选择题  股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况()

A.上午正常,下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常


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105、单项选择题  患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。 本病首选的处理方法是()

A.给予血管扩张剂,改善血管痉挛
B.臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛
C.立即切开筋膜室减压
D.立即切开行神经、血管探查术
E.对症处理后继续观察


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106、单项选择题  手外伤处理的最基本要求是()

A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗菌素的应用


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107、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 最可能的损伤原因()

A.扭伤
B.石膏压迫
C.手术误伤
D.膝关节损伤合并伤
E.神经炎


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108、单项选择题  患者男,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()

A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不对
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤


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109、单项选择题  神经与所支配肌肉的关系中,下列不正确的是()

A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌


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110、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面()

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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111、单项选择题  关于骨折的愈合,下列哪项不正确()

A.手术比手法复位更能增加愈合机会
B.适当康复治疗有利于愈合
C.多次手法复位,不利于骨折愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.骨牵引过度可造成延迟愈合和不愈合


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112、单项选择题  脊柱裂最常发生于()

A.颈部
B.胸部
C.胸腰部
D.腰部
E.腰骶部


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113、单项选择题  患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 有关骨肿瘤的检查诊断,下列说法错误的是()

A.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
B.恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
C.X线表现为葱皮现象,多见于尤因肉瘤
D.Codman三角多见于骨肉瘤
E.肥皂泡样常见于骨巨细胞瘤
F.穿刺病理活检检查可帮助明确诊断


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114、单项选择题  女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为()

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.核素骨扫描


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115、单项选择题  患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经由以下神经分出()

A.坐骨神经
B.胫神经
C.闭孔神经
D.股神经
E.腓肠神经


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116、单项选择题  8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为()

A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨干结核
D.尤文氏肉瘤
E.骨网状细胞瘤


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117、多项选择题  骨转移癌患者血钙浓度增高原因为()

A.长期卧床缺钙
B.病理骨折可释放钙
C.低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高
D.溶骨性破坏
E.类甲状旁腺素分泌高


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118、单项选择题  婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是()

A.鸭步
B.摇摆式跛行
C.屈髋畸形
D.弹跳征(Ortolani)(+)
E.单腿站立试验(+)


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119、单项选择题  关于脊柱侧凸的治疗目的不包括()

A.获得稳定
B.维持平衡
C.尽可能多融合,防止内固定断裂或松动
D.尽可能减少融合范围
E.矫正畸形


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120、配伍题  髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗,其结果可能是()
髋关节结核,未经治疗常发生的畸形是()
髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是()

A.髋关节功能保存
B.髋关节骨性强直
C.髋关节形成前屈内收畸形
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道


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121、单项选择题  20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是()

A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定


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122、单项选择题  肱骨中下1.3骨折,最易发生的并发症是()

A.肱动脉损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.肱二头肌断裂伤


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123、单项选择题  一男性患者,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是()

A.美尼尔征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.粘连性蜘蛛膜炎


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124、单项选择题  关于边缘型椎体结核,下列正确的是()

A.多见于10岁以下的儿童
B.好发于腰椎
C.椎间盘一般不被破坏
D.一般只侵犯1个椎体
E.椎体常被压缩成楔形


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125、单项选择题  先天性脊柱侧凸的手术治疗方法不包括()

A.原位融合术和半椎体切除术
B.支具固定术
C.凸侧骨骼阻滞术
D.后路脊柱矫形融合术
E.前、后路联合脊柱矫形融合术


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126、单项选择题  确诊为腰椎间盘突出患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项()

A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片


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127、单项选择题  骨盆骨折的并发症中,下列哪项最不常见()

A.腹膜后血肿
B.脂肪栓塞
C.直肠损伤
D.骶丛损伤
E.尿道或膀胱损伤


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128、单项选择题  男性青年患者,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定


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129、单项选择题  诊断肋骨骨折最可靠的依据是()

A.局部肿胀、淤血
B.局部有直接压痛
C.局部有痛觉过敏
D.局部X线摄片
E.间接压痛可疑阳性


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130、单项选择题  患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。 根据上述题干,主要考虑()

A.右髋关节化脓性关节炎
B.强直性脊柱炎髋病变
C.一过性髋关节滑膜炎
D.右髋关节结核
E.右髋关节骨性关节炎
F.右髋关节创伤性关节炎


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131、单项选择题  有关骨关节炎的论述,以下哪项是正确的()

A.患病率随着年龄而增加,女性比男性多见
B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C.临床表现和X线变化往往不尽一致
D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、c反应蛋白不升高,X线片检查有助于诊断
E.以上都正确


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132、单项选择题  患者女,因左胫骨骨折行夹板外固定术,术后3小时出现足背外侧麻木及足趾背伸障碍,应首先考虑()

A.骨筋膜室综合征
B.坐骨神经损伤
C.胫神经损伤
D.腓总神经损伤
E.深静脉栓塞


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133、多项选择题  前交叉韧带重建常用的组织有()

A.掌长肌腱
B.缝匠肌
C.半腱肌
D.阔筋膜
E.髌腱


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134、单项选择题  患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 该患者的发病原因不包括()

A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生


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135、单项选择题  患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。 按Denis三柱理论,胸腰椎骨折可分为()

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
F.7种


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136、单项选择题  膝关节三联征是指()

A.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
B.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤


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137、单项选择题  Charcot关节炎临床表现错误的是()

A.关节逐渐肿大、不稳
B.关节积液,可穿出血样液体
C.关节疼痛严重,活动受限
D.关节疼痛与关节破坏不一致
E.功能受限与关节破坏不一致


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138、单项选择题  患者,男性,34岁,半个月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加剧,并出现小腿外侧痛,弯腰,咳嗽及用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高试验阳性,X线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是()

A.腰部扭伤
B.腰椎结核
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.退化性腰椎痛


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139、单项选择题  男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.颈段MRI
D.肌电图
E.核素扫描


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140、多项选择题  关于周围神经损伤手术操作的原则,下列哪项不正确()

A.手术要采用无创伤技术
B.神经缝合处不能有瘢痕阻挡
C.神经缝合要具有一定的张力
D.有神经缺损时可考虑行神经移植术
E.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离


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141、多项选择题  先天性髋脱位的治疗可能的并发症有()

A.股骨头缺血性坏死
B.再脱位
C.骨折
D.神经损伤
E.术后关节僵硬或强直


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142、单项选择题  属于不稳定性骨折的是()

A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折


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143、多项选择题  患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症根据影像学突出的部位和受累的神经组织分型()

A.中央型
B.旁中央型
C.旁侧型
D.极外侧型
E.肩上型


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144、单项选择题  关节功能位角度不正确的是()

A.膝关节屈膝45°
B.肘关节屈曲70°~90°
C.踝关节90°
D.髋关节外展10°~15°,前屈15°~20°
E.腕关节背屈30°,尺偏5°~10°


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145、单项选择题  婴儿先天性斜颈的主要体征是()

A.颈部疼痛、活动受限
B.颈部淋巴结肿大、压痛
C.除头颈向一侧斜外,并有歪嘴、斜眼等体征
D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块
E.X线摄片可见颈椎骨骼异常


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146、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示:L间盘突出(偏左)。最佳治疗方法是()

A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂(外用药)
C.暂行牵引,按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除


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147、单项选择题  患者,男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用()

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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148、单项选择题  开放性骨折体温升高时应考虑有()

A.疼痛刺激
B.感染
C.休克
D.失血
E.组织液丢失


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149、单项选择题  肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现:()()

A.前臂伸肌瘫痪“垂腕”,虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱,拇示指不能屈曲,拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著
E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失


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150、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过伸过屈位椎体角度位移大于()

A.15°
B.12°
C.11°
D.10°
E.9


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151、单项选择题  三十九岁女性,3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能的诊断()

A.骨性关节炎
B.结核性关节炎
C.类风湿关节炎
D.化脓性关节炎
E.强直性脊柱炎


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152、单项选择题  对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是()

A.感染中毒症状
B.局部红肿热痛
C.局部分层穿刺
D.X线示骨质破坏
E.白细胞计数增高


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153、单项选择题  人工肘关节置换的适应证包括()

A.肘关节严重疼痛
B.双侧肘关节非功能位强直,严重影响日常生活能力
C.因肿瘤、创伤、感染而引起的肘关节部分骨缺损
D.关节成形术失败的患者
E.以上都正确


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154、单项选择题  30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项()

A.右股骨下端有无反常活动
B.右股骨下端有无骨擦音
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查有无足背动脉搏动


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155、单项选择题  女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。 该患者最可能的诊断是()

A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎峡部裂
E.腰椎结核


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156、单项选择题  患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是()

A.立即切开筋膜减压
B.尺骨鹰嘴牵引
C.手法复位,石膏托固定
D.切开复位,内固定
E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定


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157、单项选择题  男,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是()

A.右股骨头骨折
B.右髋臼骨折
C.右股骨颈骨折
D.右股骨干骨折
E.右股骨粗隆间骨折


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158、多项选择题  

患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

上述检查感染指标无明显异常,还应考虑发热原因为()

A.吸收热
B.药物热
C.颅脑损伤
D.颅内占位
E.肺部感染
F.脑梗死


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159、单项选择题  急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()

A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折


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160、多项选择题  患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 患者膝关节融合术后,正规抗结核治疗1年后,症状消失,血沉、C-反应蛋白正常,下列说法正确的是:()

A.继续服用抗结核药物3年,防止出现复发
B.停用抗结核药物
C.如患者功能要求高,可行膝关节置换术
D.侧副韧带完整可选用全髁型假体
E.只能选用铰链式膝关节,以避免膝关节不稳
F.继续服用抗结核药物1年,防止出现复发


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161、单项选择题  成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()

A.切开复位内固定
B.手法复位,夹板固定
C.手法复位,髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.卧床制动休息


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162、单项选择题  肱骨髁上骨折最严重的并发症为()

A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬


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163、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()

A.一次穿入骨髓腔
B.一次穿入骨膜下
C.逐层穿刺
D.不可穿入骨髓内
E.仅刺入软组织即可


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164、多项选择题  先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证()

A.年龄在7岁以前
B.任何年龄段的患者
C.髋臼指数在45°以下
D.髋臼发育不良
E.术中复位后中立位髋关节稳定者


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165、单项选择题  马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。 休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是()

A.加快输血速度
B.使用升压药物
C.使用止血药物
D.结扎髂内动脉
E.结扎髂外动脉


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166、多项选择题  有关骶骨骨折的叙述正确的是()

A.多为直接打击所致
B.裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性
C.骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
D.一般不伤及坐骨神经
E.伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍


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167、单项选择题  男,18岁,单膝扭伤,一周后就诊,发现胫骨内髁有压痛感,诊断内侧副韧带损伤,经休息理疗局部封闭治疗一个月后不见好转,且疼痛加剧,夜间尤甚,再次就诊应首选:()

A.碱性磷酸酶
B.白细胞
C.摄片
D.查血沉、白细胞
E.查抗O类风因子


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168、单项选择题  35岁,女性,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部放射.查体:腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为()

A.棘间韧带损伤
B.急性腰肌损伤
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出
E.腰椎管狭窄


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169、单项选择题  患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。 桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂,桡神经断裂后最不可能出现的体征是()

A.右手背皮肤针刺痛觉消失
B.右手指背伸不能
C.右腕关节背伸不能
D.伸肘力量减弱
E."猿手"畸形
F.右拇指背伸不能


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170、单项选择题  二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。 如需确诊,下列哪项检查意义最小()

A.骶髂关节X线片
B.床边(Gaenslen征)试验
C.HLA-B27
D.ASO
E.血沉


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171、单项选择题  患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。 该患者行X线检查,脊柱可能出现的改变是()

A.脊柱呈"竹节状"
B.椎体唇样增生
C.椎体压缩
D.脊柱呈侧弯改变
E.椎体滑脱


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172、多项选择题  关于人工髋关节置换,下列说法错误的是()

A.60岁,股骨头坏死,髋关节破坏,屈曲畸形,可行人工髋关节置换术
B.年轻患者的粗隆间粉碎骨折,也可行人工关节置换治疗
C.老年股骨颈头下型骨折,身体状况良好者,可一期行人工髋关节置换
D.化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
E.青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗


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173、单项选择题  X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是()

A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度


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174、单项选择题  患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。 急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.革兰阴性杆菌
D.革兰阳性杆菌
E.大肠杆菌


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175、多项选择题  矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是()

A.胫距关节
B.距跟关节
C.跟骰关节
D.距舟关节
E.跖跗关节


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176、单项选择题  肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于()

A.胸大肌牵拉
B.背阔肌牵拉
C.大圆肌牵拉
D.三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉
E.肱桡肌牵拉


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177、单项选择题  患者男,38岁,因车祸致肩部受伤2小时入院,检查发现右肩部畸形,肩关节外展无力,右侧屈肘活动受限。 患者入院后摄X线片发现锁骨远端骨折,考虑合并的损伤可能性最小的是()

A.肩关节脱位
B.肱二头肌长头腱断裂
C.臂丛神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤


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178、单项选择题  患者,女51岁,半年多反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断()

A.椎间盘突出症
B.神经根管狭窄症
C.中央型腰椎管狭窄症
D.末梢神经炎
E.血栓闭塞性脉管炎


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179、单项选择题  坐位前屈时脊柱负荷是立位的()

A.100%
B.210%
C.270%
D.50%
E.150%


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180、单项选择题  患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。 该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()

A.截骨矫形术
B.建议功能锻炼
C.随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术
D.建议理疗
E.针灸


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181、单项选择题  男性,30岁,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即()

A.清创固定,修复血管
B.伤口清创,骨牵引
C.清创内固定
D.加压包扎,观察血循环
E.闭合创口,夹板外固定


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182、单项选择题  科雷(Colles)骨折,发生在()

A.桡骨近端
B.桡骨干
C.桡骨的任何部位
D.尺骨的远端
E.桡骨的远端


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183、单项选择题  患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。 如该患者出现髋关节强直,可采用的治疗方法是()

A.髋关节融合术
B.髋关节病灶清除术
C.髋关节置换术
D.物理治疗
E.髋关节囊注射药物


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184、单项选择题  男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。体格检查最可能发现的是()

A.直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.口唇发绀
D.腰腿部无明显阳性体征
E.腰臀部明显压痛点


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185、单项选择题  下列情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大的是()

A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3.4.5
E.颈5.6.7


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186、单项选择题  船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月后拍片复查,骨痂少,骨折末愈合,最主要的原因:()

A.年老体衰
B.骨折段血液供应不良
C.不宜用小夹板固定
D.周围软组织损伤的影响


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187、单项选择题  强直性脊柱炎疼痛的治疗是用()

A.皮质激素
B.非甾体类消炎药
C.抗菌药物
D.吗啡类镇痛药
E.水杨酸类药物


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188、单项选择题  化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应()

A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流


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189、单项选择题  男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。 最可能的诊断是()

A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎


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190、单项选择题  

患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

该患者骨折Evans改良分型应为()

A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅳ型
D.Ⅴ型
E.Ⅰ型


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191、单项选择题  女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断()

A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折


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192、单项选择题  治疗1岁以内先天性髋关节脱位患者的方案为()

A.骨盆截骨术
B.内收肌切断术
C.股骨缩短术
D.髋臼加盖术
E.闭合复位,支具固定


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193、单项选择题  股骨头的主要血液供应来源是()

A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
E.阴部内、外动脉


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194、单项选择题  

患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。

 

该患者应该首先接受的检查是()

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.CT检查


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195、单项选择题  8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10的9次方/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()

A.急性蜂窝组织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核


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196、单项选择题  女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最可能的诊断是()

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.乳癌骨转移


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197、单项选择题  成人股骨颈骨折、正位片无明显移位,侧位移位约0.5公分,按照Garden分类()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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198、单项选择题  患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。 髋关节结核早期最多见的是()

A.单纯性滑膜结核
B.混合型结核
C.单纯性骨结核
D.全关节结核
E.全身中毒症状
F.以上全不是


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199、单项选择题  某工人因不慎从高处跌落,导致颈2~颈3骨折伴脱位合并脊髓严重损伤,该患者最有可能出现的是()

A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫


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200、单项选择题  患者男,20岁,左腕跌伤,照片显示左腕舟骨骨折,手法复位,石膏管型外固定6个月,照片复查示骨折未愈合,断端有硬化,可能的原因是()

A.骨折局部血液供应差
B.软组织嵌入骨折断端
C.软组织损伤严重
D.治疗方法不当
E.患者年龄大


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201、单项选择题  36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患应首先做哪项处置()

A.立即拍照X线片
B.立即做化验各项检查
C.做血管造影
D.立即补液,输血
E.整复骨折,固定


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202、单项选择题  脊柱骨折患者急救运送方法,下列正确的是()

A.用软担架搬运
B.三人平托放于硬板上搬运
C.二人抱持搬运
D.一人抱持搬运
E.一人背负搬运


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203、单项选择题  在骨折复位中,下列正确的是()

A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位


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204、单项选择题  患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。 上述骨折的并发症不包括()

A.骨折不愈合
B.骨折畸形愈合
C.血管神经损伤
D.肱骨头坏死
E.骨筋膜室综合征


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205、单项选择题  手外伤骨折脱位的治疗原则不包括()

A.早期复位
B.准确复位
C.牢固固定
D.闭合切口
E.经关节固定


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206、单项选择题  患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 该患者最可能的诊断为()

A.右股骨干骨折
B.右股骨髁上骨折
C.右股骨粗隆间骨折
D.右股骨粗隆下骨折
E.右股骨颈骨折
F.右股骨髁上骨折


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207、单项选择题  车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。来院后,首先应用哪项理学检查()

A.量诊
B.触诊
C.初诊
D.听诊
E.望诊


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208、单项选择题  50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为()

A.左胫骨骨髓炎
B.左小腿软组织蜂窝组织炎
C.左胫骨干骨折
D.左小腿血肿
E.左小腿软组织挫伤


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209、多项选择题  组织开放性损伤,清创后可做一期缝合的有()

A.大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时
B.污染较重的伤口已6~8小时
C.面、颈部伤口已24小时
D.污染较轻的伤口已12小时
E.关节污染较重的伤口已12小时


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210、单项选择题  托马斯(Thomas)征是用以检查()

A.髋关节
B.膝关节
C.踝关节
D.肩关节
E.肘关节


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211、单项选择题  某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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212、单项选择题  患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 对于颈椎病,下列说法不正确的是()

A.可有心动过速等交感神经表现
B.神经根型表现为手部麻木无力
C.交感型颈椎病最多见
D.严重者可导致截瘫
E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
F.严重者需要手术治疗


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213、单项选择题  脊柱结核的X线表现,下列错误的是()

A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后凸一般不严重


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214、多项选择题  髌骨粉碎性骨折的特点()

A.直接暴力所致
B.移位明显
C.关节面损伤重
D.关节囊撕脱严重
E.多合并半月板损伤


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215、单项选择题  某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,应最先采取哪种措施?()

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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216、单项选择题  指骨X线片示,骨干中心密度减低区骨皮质膨大,边缘整齐,阴影中心有钙化点。最大可能是()

A.成软骨细胞瘤
B.内生性软骨瘤
C.骨囊肿
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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217、多项选择题  脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在()

A.颈椎
B.胸椎
C.下腰椎
D.骶椎
E.上腰椎


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218、单项选择题  下列先天性肌斜颈的临床表现特点中,不正确的是()

A.出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块,椭圆形或圆形,质硬且较固定,继之逐渐缩小消失,约半年后形成纤维性挛缩的条索
B.头偏向患侧时,下颌转向健侧
C.主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
D.病情继续发展可出现各种继发畸形
E.随年龄增长和发育,可逐步得到恢复


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219、单项选择题  托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形()

A.髋内收、内旋
B.髋外展、外旋
C.髋屈曲畸形
D.股骨大转子上移
E.以上都不是


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220、单项选择题  有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()

A.腰椎间盘突出症
B.慢性腰肌劳损
C.腰椎骶化
D.类风湿性脊柱炎
E.骶椎裂


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221、单项选择题  骨软骨瘤X片显示()

A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损


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222、单项选择题  青枝骨折的体征最主要的是()

A.患肢功能丧失
B.骨擦音
C.反常活动
D.局部肿胀和淤斑
E.局部压缩和间接压缩


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223、单项选择题  车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是()

A.吸氧,减轻呼吸困难
B.可能有气胸存在,立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和异物
D.休克代偿期,紧急输液补充血容量
E.应用抗生素


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224、单项选择题  男性,30岁,挤压伤致双下肢疼痛2小时。查体;脉搏72次/分,血压120/70mmHg。意识清楚。右小腿有皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形、活动障碍伤口不断有血液渗出,足趾血运好。现场急救首先要做的处理是()

A.输血输液
B.伤肢止血带止血
C.敷料加压包扎伤口,夹板固定
D.外露的骨折端复位
E.抬高伤肢


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225、单项选择题  患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 该患儿考虑为脊柱侧弯,可能性最大的类型是()

A.特发性脊柱侧弯
B.先天性脊柱侧弯
C.外伤性脊柱侧弯
D.骨发育不良
E.非结构性脊柱侧弯
F.神经肌肉型脊柱侧弯


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226、单项选择题  颈椎病的分型不包括()

A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型


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227、单项选择题  3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折,其治疗方法最好是()

A.切开复位内固定
B.手法复位小夹板外固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.胫骨关节骨牵引
E.滑动皮牵引


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228、单项选择题  患儿男,6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是()

A.肿块切除
B.石膏矫形
C.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
D.物理疗法
E.胸锁乳突肌全切除


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229、多项选择题  下列哪些为治疗类风湿性关节炎的一线药物()

A.阿司匹林
B.金制剂
C.布洛芬
D.泼尼松
E.巯唑嘌呤


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230、单项选择题  患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括()

A.年龄
B.病变位置
C.脊髓受损程度
D.手术时间
E.脊髓受压时间
F.局部破坏情况


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231、多项选择题  嵌插骨折的诊断根据是()

A.压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦音
C.软组织肿胀和淤斑
D.畸形
E.局部皮温高


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232、单项选择题  成人骶管容积为()

A.20~25ml
B.25~30ml
C.30~35ml
D.35~40ml
E.40~45ml


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233、单项选择题  患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。 正确的治疗方法应是()

A.单纯手法复位
B.全麻下行手法复位
C.切开复位并内固定
D.手法复位后患肘外固定2周
E.手术松解卡压的神经


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234、单项选择题  建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是()

A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管


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235、单项选择题  手的肌腱断裂后,出现的体征是()

A.手指,被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动


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236、单项选择题  男性,54岁,车祸1小时入院。诊断:骨盆骨折,左胫骨开放性骨折。根据伤情,患者最容易发生的是()

A.休克
B.泌尿系统感染
C.下肢血栓形成
D.压疮
E.脂肪栓塞


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237、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中,下列不正确的是()

A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤
B.猿手畸形--正中神经损伤
C.爪形手畸形--尺神经损伤
D.猿手畸形--桡神经损伤
E.足下垂畸形--腓总神经损伤


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238、单项选择题  有关骨肉瘤的血生化检查,下列哪项是错误的()

A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶升高


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239、单项选择题  关于强直性脊柱炎,错误的是()

A.此病多见于女性
B.X线可见两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变
C.早期骶髂关节及下腰痛,休息时减轻,活动时加重
D.常发生驼背畸形
E.与人体组织相容性抗原HLA-B27有关,患者中HLA-B27的阳性率>90%


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240、单项选择题  幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10的9次方/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()

A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是


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241、单项选择题  关于先天性髋关节脱位哪项是正确的()

A.治疗时间对预后无影响
B.治疗越早,效果越佳
C.病理改变对治疗效果影响不大
D.早期诊断不明,可以半年后再复查
E.带蹬吊带法是最好的治疗方法


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242、单项选择题  患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 出现上述症状的原因是()

A.肌腱断裂
B.肌肉坏死
C.尺神经深支断裂
D.正中神经返支断裂
E.桡神经深支断裂


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243、单项选择题  患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题()

A.右髋关节
B.右膝关节
C.右踝关节
D.右胫骨
E.右股骨


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244、单项选择题  骨软骨瘤多见于()

A.长管骨骨端
B.长管骨干骺端
C.长管骨骨干
D.长管骨骨骺
E.扁骨骨端


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245、单项选择题  女性,40岁,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节活动正常,局部有压痛点,X线片检查未见异常。 下列治疗措施哪项不适用()

A.局部固定和休息
B.手术治疗
C.理疗
D.口服止痛药物
E.痛点封闭


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246、单项选择题  脊髓震荡是指()

A.脊髓受压
B.脊髓挫伤
C.脊髓裂伤
D.脊髓血运障碍
E.脊髓暂时性功能抑制


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247、单项选择题  男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是()

A.Orr疗法
B.碟形手术
C.大剂量抗生素治疗
D.切开引流
E.死骨摘除


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248、多项选择题  男,65岁,双下肢行走无力,有踩棉感2个月。体格检查:躯干自剑突平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射(++++),双踝反射(+++),双巴氏征(+),肌张力升高。 对患者进行了前路植骨融合手术,可能的并发症有()

A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.脑脊液漏
D.颈部畸形
E.临近节段椎间盘退变
F.贫血


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249、单项选择题  急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后,应采取的治疗是()

A.骨膜切开术
B.骨钻孔减压术
C.病灶清除术
D.病骨切除术
E.窦道切除术


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250、单项选择题  肱骨干骨折易合并的损伤是()

A.腋神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.臂丛损伤


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251、单项选择题  肘关节脱位最常见的类型是()

A.前脱位
B.后脱位
C.外侧方脱位
D.内侧方脱位
E.中心性脱位


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252、单项选择题  缺血性肌挛缩常继发于下列何种损伤()

A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位


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253、单项选择题  患者中年女性,于车祸后发生胸椎骨折,磁共振提示:胸10椎体爆裂骨折合并脊髓损伤,该患者损伤的脊髓是()

A.胸段脊髓
B.胸腰段脊髓
C.腰段脊髓
D.腰骶段脊髓
E.骶段脊髓


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254、单项选择题  患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。 最有意义的检查是()

A.物理检查
B.X线片检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.ECT检查


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255、多项选择题  鹅足腱是哪些结构的联合腱()

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌


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256、单项选择题  关于桡骨下端骨折的描述,错误的是()

A.伸直型为Colles骨折
B.屈曲型为Smith骨折
C.多由间接暴力引起
D.临床上多见的是Colles骨折
E.Colles骨折的发生原理是跌倒时手背着地


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257、单项选择题  青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为()

A.单纯骨结核
B.单纯滑膜结核
C.全关节结核
D.化脓性关节炎
E.化脓性骨髓炎合并关节炎


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258、单项选择题  肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能矫正时,最常见的后遗症()

A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前臂缺血性肌挛缩


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259、单项选择题  患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 下列不是结构性侧弯的是()

A.特发性脊柱侧凸
B.先天性脊柱侧凸
C.神经肌肉型脊柱侧凸
D.髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸
E.神经纤维瘤病脊柱侧凸


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260、单项选择题  女性,40岁,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节活动正常,局部有压痛点,X线片检查未见异常。 下列哪项体征可能为阳性表现()

A.Tinel征
B.Lasegue征
C.Lachman试验
D.Mills征(+)
E.Finkelstei


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261、多项选择题  预防骨与关节结核应包括()

A.开展肺结核的普查工作
B.开展体育活动,增强体质
C.及时诊治肺结核和肠结核
D.儿童接种卡介苗
E.发现骨关节结核病人应及时隔离


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262、单项选择题  下列不是骨关节结核病灶清除术的适应证的是()

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
B.窦道流脓,经久不愈者
C.脊柱结核合并截瘫者
D.患者全身中毒症状重,抗结核药物治疗后无效者
E.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者


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263、单项选择题  以下哪项不是腰麻术后并发症()

A.呼吸抑制
B.尿潴留
C.化脓性脑脊髓膜炎
D.粘连性蛛网膜炎
E.马尾综合征


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264、单项选择题  关于脊柱结核,下列错误的是()

A.中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体
B.边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体
C.寒性脓肿可向其他部位流注
D.儿童常有夜啼
E.寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根


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265、多项选择题  患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。 检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是()

A.穿刺抽脓,注入抗生素
B.理疗,暂不处理脓肿
C.拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗
D.加强抗感染治疗,暂不处理脓肿
E.清除坏死组织,重新缝合伤口
F.穿刺液培养,调整抗生素


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266、单项选择题  患者男,40岁,由于乘坐公车,右大腿在左大腿上,突然向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍,查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 该患者治疗后下地行走,预计可能发生哪种情况()

A.神经损伤
B.关节僵硬
C.习惯性脱位
D.股骨头缺血性坏死


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267、单项选择题  26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是()

A.股骨下段开放性骨折
B.股骨下段骨折伴休克
C.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克
D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
E.股骨下段开放性骨折伴休克


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268、单项选择题  肌性斜颈主要痉挛的肌肉是()

A.胸锁乳突肌
B.颈阔肌
C.前斜角肌
D.中斜角肌
E.提肩胛肌


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269、单项选择题  十七岁男性,跛行12年,时有跌跤,既往3岁时因“感冒”曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸,查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。 该患者左踝关节被动活动范围为0°~45°(跖屈),足轻度外翻,被动内翻能到中立位,应选用何手术方式()

A.跟腱延长加三关节融合术
B.跟腱延长加跟距关节后路阻滞术
C.三关节融合加胫骨后肌腱止点前移术
D.拇长伸肌腱后移加腓骨长肌腱止点内移术
E.胫骨后肌腱止点前移术加拇长伸肌腱止点后移术


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270、单项选择题  男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 可作为诊断依据的检查()

A.X线片
B.局部B超
C.血培养
D.局部分层穿刺
E.膝关节穿刺


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271、单项选择题  患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 此时进行的检查和治疗措施哪项是不合适的()

A.联合应用大剂量广谱抗生素
B.全身支持疗法
C.等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
D.局部石膏托固定
E.降温、补液及少量多次输血
F.行MRI检查了解局部情况


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272、单项选择题  早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是()

A.X线照片
B.血沉
C.血培养
D.血细胞计数及分类
E.关节穿刺及关节液检查


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273、单项选择题  五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。 如考虑伴有桡神经损伤,其临床表现为()

A.拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直
B.垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪
C.垂腕垂指畸形
D.肱桡肌瘫痪
E.拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍


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274、单项选择题  人工膝关节置换的手术禁忌证是()

A.膝关节周围或全身存在活动性感染病灶
B.膝关节肌肉瘫痪或神经性关节病变
C.全身情况差或伴有未纠正的糖尿病
D.其他可预见的导致手术危险和术后功能不良的病理情况
E.以上都正确


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275、多项选择题  患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 关于脊髓损伤的临床类型以下叙述正确的是()

A.完全截瘫:骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B.脊髓半伤:一侧脊髓损伤,损伤同侧的本体感和运动功能丧失,而对侧的温痛觉丧失,除锐器伤外,多是不完全损伤
C.中央脊髓综合征:几乎只发生于颈脊髓损伤,感觉及运动均为不完全四肢瘫,骶部感觉未受损,运动瘫痪上肢重于下肢,手部最重
D.前脊髓综合征:脊髓前侧大部分受损,仅后索白质保留,其本体感觉保存,温痛触觉及运动功能丧失或障碍
E.脊髓圆锥综合征:脊髓骶段损伤,此处圆锥与骶神经根共存,圆锥与神经根均损伤时下肢感觉及运动功能,膀胱与直肠功能障碍或丧失,仅圆锥损伤时腰骶神经根支配之下肢感觉及运动功能保留但骶区会阴区感觉障碍,膀胱与直肠功能障碍或丧失,肛门反射与球海绵体反射消失
F.马尾综合征:腰2以下为马尾损伤,下肢感觉与运动功能、膀胱与直肠功能部分障碍或完全丧失,双侧可不在同一平面


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276、多项选择题  患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。 椎间盘的构成有()

A.髓核
B.纤维环
C.软骨终板
D.前纵韧带
E.后纵韧带


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277、单项选择题  患者女,16岁,左大腿疼痛不适2个月,近1周来症状逐渐加重,入院测体温正常,查X线片提示左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变,以下治疗方式说法错误的是()

A.病灶刮除植骨内固定术
B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D.化疗+截肢术+化疗
E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗


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278、单项选择题  患者,男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉迟钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是()

A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎


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279、单项选择题  臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是()

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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280、单项选择题  患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限.颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。该患者颈椎平片示C椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是()

A.首选手术治疗
B.非手术治疗无效
C.可先行非手术治疗
D.行颈前路减压内固定术
E.行后路双开门手术


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281、单项选择题  患儿女,13岁,反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血,X线片显示关节软组织和关节间隙增宽,MRI见混杂的含铁高信号。 MRI见混杂的含铁高信号的原因是()

A.关节内游离体形成
B.滑膜增生
C.关节内反复出血、含铁血黄素沉积
D.软骨退变、破坏,不规整
E.软骨下骨硬化、囊性变


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282、单项选择题  患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。 髋关节结核的单纯性骨结核好发部位()

A.股骨头圆韧带处
B.髋臼边缘
C.股骨头的边缘部分
D.股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分
E.股骨头中央
F.以上都不正确


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283、单项选择题  34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 该患术后48小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施()

A.患肢抬高,保温
B.应用镇静,止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉
E.应用抗血管痉挛药物


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284、单项选择题  男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 根据体格检查,确定病变节段为()

A.颈5~6
B.颈6~7
C.颈7~胸1
D.颈4~5
E.臂丛神经


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285、单项选择题  患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。 最可能出现的阳性体征是()

A.肘后三角关系异常
B.肘关节肿胀
C.Dugas征(+)
D.桡骨小头压痛(+)
E.肘内翻
F.肘外翻


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286、单项选择题  浮髌征阳性,见于膝关节()

A.关节内粘连
B.滑膜增生
C.无积液
D.中等量积液
E.少量积液


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287、单项选择题  腓骨上段骨折,危害最严重的损伤是:()

A.畸形愈合
B.不连续
C.腓总神经损伤
D.近端胫腓关节脱位
E.腓侧副韧带损伤


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288、多项选择题  神经根型颈椎间盘突出症压痛点在()

A.颈椎下部棘突
B.患侧横突
C.肩胛骨内上角
D.背阔肌处
E.胸大肌处


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289、单项选择题  关于髋关节脱位的治疗,下列哪项是错误的()

A.尽快进行复位
B.为了争取时间,手法复位时一般不需要麻醉
C.手法复位失败需手术治疗
D.髋臼负重区骨折常需要手术复位固定
E.复位后常需要继续牵引


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290、单项选择题  患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 细菌培养最可能的结果是什么()

A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.肺炎双球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
F.链球菌


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291、单项选择题  有关骨肿瘤,下列哪项是错误的()

A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端


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292、单项选择题  患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时最简便而有效的止血方法是()

A.局部加压包扎
B.气囊止血带缚于前臂中段
C.气囊止血带缚于上臂上1/3
D.橡皮管止血带缚于上臂上1/3
E.橡皮管捆扎腕部止血
F.血管介入栓塞止血


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293、单项选择题  男性,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是()

A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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294、单项选择题  腰椎管狭窄症的典型临床表现是()

A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛


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295、单项选择题  40岁男性患者,汽车压伤小腿,二小时后来我院,右小腿前方皮肤裂开4×8cm,污染泥沙,右胫骨骨折,有1cm×3cm长骨片游离,治疗最好为()

A.清创,保留骨片,内固定,一期闭合创口
B.清创,外固定支架固定,保留骨片
C.清创、清除游离骨片,外固定
D.清创、清除骨片,内固定
E.截肢


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296、单项选择题  骨巨细胞瘤的好发年龄是()

A.1~5岁
B.6~10岁
C.11~15岁
D.16~20岁
E.21~30岁


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297、多项选择题  脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是()

A.早期治疗
B.稳定脊柱
C.预防及治疗并发症
D.功能重建与康复
E.解除压迫


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298、多项选择题  膝关节损伤ODonoghue三联征由下列三种结构同时受伤()

A.膝内侧副韧带
B.外侧副韧带
C.前交叉韧带
D.内侧半月板
E.外侧半月板


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299、单项选择题  15岁女性儿童,锐器割伤右前臂。 检查发现右腕不能抬起应考虑()

A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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300、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系,易出现并发伤,以下描述错误的是()

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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