时间:2021-07-10 04:56:05


1、单项选择题 行为治疗的方法是()
A.纠正不适应的认知模式
B.改变不适应的行为模式
C.重现童年期的心理冲突
D.发挥个人潜能
E.以患者为治疗中心
2、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
该孕妇晨间突然腹痛伴呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次。提示有哪些临床症状的可能()
A.输卵管妊娠囊破裂
B.腹腔有积血可能
C.腹膜刺激症状
D.休克前症状
E.低血压症状
F.妊娠剧吐
3、单项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。 诊断该疾病的最佳方法是()
A.CA125
B.妇科检查
C.B超
D.宫腔镜
E.腹腔镜
F.剖腹探查术
4、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因可能是()
A.子宫收缩极性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩节律性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
5、单项选择题 下列哪项不是社区诊断的基本内容()
A.确定社区的主要卫生问题
B.确定社区的主要危险因素
C.找出社区的高危人群
D.了解社区资源
E.社区卫生人才的培养
6、单项选择题 女,49岁,G1P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。 最大可能性诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌
7、单项选择题 下列关于医学参考值范围的说法中正确的是()
A.医学参考值范围的制定方法不受分布资料类型的限制
B.医学参考值范围是根据大部分"健康人"的某项指标制定的
C.在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这个范围最能说明医学问题
D.在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这样比较好计算
E.以上说法均不正确
8、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。 经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注缩宫素
C.产钳助产
D.肌内注射麦角新碱
E.行剖宫产术
9、单项选择题 胎盘早剥的发生和下述哪项无关()
A.血管病变
B.脐带过短
C.不协调宫缩过强
D.宫腔内压突然降低
E.子宫静脉压突然升高
10、单项选择题 女性,25岁,葡萄胎清宫后5个月,门诊拟“妊娠滋养细胞肿瘤”收入院。入院时,血hCG测定1500IU/L,B型超声检查见子宫病灶直径2cm,X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是()
A.MTX单药化疗
B.5-Fu和KSM联合化疗
C.EMA-CO联合化疗
D.手术治疗
E.随访观察
11、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
提示:行剖腹探查术,术中见子宫正常大,子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节,后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天,经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月,母乳喂养,月经未复潮,肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女()
A.阴茎套
B.安全期避孕
C.长效孕激素避孕针
D.宫内节育器
E.复方短效口服避孕药
12、单项选择题 关于输卵管下列哪项正确()
A.全长8~14cm
B.峡部比间质部的管腔狭窄
C.伞端有腹膜覆盖
D.黏膜不受性激素的影响
E.伞部为输卵管宽大部分
13、单项选择题 关于子宫腺肌病的说法,正确的是()
A.多数合并盆腔子宫内膜异位症
B.多见于初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D.假孕疗法有效
E.临床三联征为经量增多和经期延长、继发性痛经、子宫均匀增大质硬
14、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
诊断为妊娠剧吐,首先作何处理()
A.人工流产
B.保胎
C.补充能量,输液支持对症
D.药物流产
E.清宫术
F.西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理
15、单项选择题 女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。 该患者的诊断首先考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.原发性痛经
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.陈旧性异位妊娠
E.盆腔炎性疾病后遗症
16、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。 此病可合并下列哪种疾病()
A.外阴白癜风
B.斑秃
C.甲状腺功能低下
D.甲状腺功能亢进
E.以上均正确
17、单项选择题 以下乳房变化与妊娠无关的是()
A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节
B.乳头增大并变黑
C.可以挤出稀薄黄色液体
D.乳头凹陷
E.乳晕变黑
18、单项选择题 关于羊水过多正确的是()
A.容易合并子痫前期
B.畸形胎儿多为男婴
C.容易感觉到胎动
D.B型超声检查价值不大
E.常发生在患心脏病的孕妇
19、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
20、单项选择题 原发性输卵管癌最常见的临床表现是()
A.异常阴道出血
B.阴道排液
C.下腹部包块
D.腹部疼痛
E.腹水
21、单项选择题 当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口横径
C.骨盆入口斜径
D.中骨盆前后径
E.中骨盆横径
22、单项选择题 前置胎盘的病因与下列哪项无关()
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.副胎盘和多产妇
C.子宫内膜炎
D.产褥感染史
E.双胎妊娠
23、单项选择题 世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是()
A.10~18岁
B.12~18岁
C.10~20岁
D.12~20岁
E.12~25岁
24、单项选择题 关于胎儿生长受限正确的是()
A.足月胎儿出生体重<2000g
B.胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差
C.胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数
D.胎儿发育指数正常值为>+3
E.宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标
25、单项选择题 关于流产,以下说法不正确的是()
A.妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称流产
B.发生在妊娠12周前者,称早期流产
C.临床上发生的自然流产80%为早期自然流产
D.早期自然流产中仅少数为隐性流产
E.50%~60%的早期流产与胚胎染色体异常有关
26、单项选择题 女性,45岁,性交后出血1月,查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阳性,首选的处理是()
A.细胞学检查后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.微波治疗
E.子宫颈锥切
27、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。 如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
28、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。 该孕妇最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠期急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.妊娠合并重型肝炎
29、单项选择题 生育是指()
A.使生命得以延续
B.受精卵形成是生育开始
C.子宫是孕育胎儿的地方
D.生育是指分娩的过程
E.指从受精卵开始至分娩的全过程
30、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜()
A.子宫全切术
B.子宫全切+双附件切除术
C.刮宫术
D.刮宫术后子宫全切术
E.刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术
31、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。 本例最可能的诊断是()
A.高龄初产
B.产时感染、先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
32、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()
A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产
33、单项选择题 有关功血的药物治疗,不正确的是()
A.更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵
B.对不同年龄对象采用不同方法
C.更年期妇女止血后再调经
D.青春期少女应以止血为主,可不调整周期
E.青春期少女应促使卵巢恢复功能及排卵
34、单项选择题 关于阴道前壁膨出不正确的是()
A.阴道口有块状物脱出
B.尿潴留
C.张力性尿失禁
D.便秘
E.腰酸下坠感
35、单项选择题 胎儿心音听诊正确的是()
A.为单音
B.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听到
C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚
D.常伴有脐带杂音
E.胎儿心率与孕妇心率近似
36、单项选择题 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。 临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断恰当()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎儿窘迫
E.头盆不称
37、单项选择题 下述哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断()
A.超声多普勒闻及胎心搏动
B.妊娠试验阴性
C.子宫大于妊娠月份
D.卵巢黄素化囊肿
E.停经后阴道出血
38、单项选择题 关于产妇月经复潮,下列说法不正确的是()
A.不哺乳的产妇一般在产后6~8周时月经复潮
B.哺乳产妇月经复潮会延迟
C.哺乳产妇在哺乳期间,可能月经一直不来潮
D.不哺乳的产妇平均在产后4个月左右恢复排卵
E.哺乳产妇平均在产后4~6个月恢复排卵
39、单项选择题 子宫腺肌病的叙述正确的是()
A.多发生在初产妇
B.发病与经血倒流有关
C.假孕疗法有效
D.经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质硬
E.子宫内膜对孕激素敏感
40、单项选择题 绒毛膜癌最常见的转移部位是()
A.肝
B.脑
C.肺
D.阴道
E.宫颈
41、单项选择题 下列关于稽留流产的处理,不正确的是()
A.可按黄体酮功能不足给予黄体酮治疗
B.处理前应检查血常规、出凝血时间和血小板计数
C.应做好输血准备
D.子宫小于12孕周者,可行刮宫术
E.子宫大于12孕周者,可引产
42、多项选择题 良心对护理行为动机能给予()
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
43、单项选择题 围绝经期保健的内容不包括()
A.注意锻炼身体
B.保持外阴清洁
C.定期体检
D.进食低蛋白、高维生素食物
E.进行肛提肌锻炼
44、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若破膜后宫缩转弱,产程进展已19小时,宫口仅开大5cm,此时恰当处理应是()
A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.立即剖宫产
45、单项选择题 关于阴道发育异常,下列哪项是正确的()
A.先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果,故常伴卵巢发育异常
B.阴道发育异常都伴第二性征发育不良
C.阴道闭锁处黏膜较黑暗
D.阴道横隔常因性生活不满意或先露下降受阻时检查发现
E.阴道横隔不会影响性生活,也不影响阴道分娩
46、单项选择题 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。 最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.拍X片
47、单项选择题 胎盘分泌的激素不包括()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.HCG
E.胎盘生乳素
48、单项选择题 Apgar评分,不正确的是()
A.心率<100次/分,评1分
B.呼吸浅慢、不规则,评,1分
C.四肢稍曲,评1分
D.刺激咽喉,出现咳嗽、恶心,评1分
E.全身皮肤苍白,不计分
49、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
初步考虑诊断为()
A.先兆流产
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤合并妊娠
D.葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E.妊娠合并卵巢肿瘤
50、单项选择题 关于侵蚀性葡萄胎的诊断叙述正确的是()
A.能查到卵巢黄素囊肿者
B.光镜下见不到绒毛结构者
C.不发生脑转移者
D.前次妊娠为足月分娩者
E.葡萄胎排出后不足半年内发病者
51、单项选择题 属于HRT适应证的是()
A.严重高血压
B.血栓性静脉炎
C.重症肝炎
D.患乳癌的绝经后期患者
E.骨质疏松
52、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。 下述哪项为临床最常见的诊断()
A.早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.宫内避孕器异位
53、单项选择题 子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
54、单项选择题 生态学研究属于()
A.流行病学上的观察法
B.流行病学的理论与方法学研究
C.流行病学的实验法
D.统计分析法
E.基础实验法
55、多项选择题 促进亚硝基化合物合成的因素包括()
A.碱性条件
B.酸性条件
C.硫氰根
D.亚硝酸盐含量增加
E.水分
56、单项选择题 完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为()
A.10%和4%
B.15%和2%
C.4%和0
D.20%和5%
E.15%和4%
57、单项选择题 组织阶段改变理论首先改变的过程是()
A.行动启动
B.问题知觉
C.组织实施
D.维持成果
E.定型阶段
58、单项选择题 骨盆内测量最适宜的时间()
A.妊娠12周
B.妊娠16~20周
C.妊娠20~24周
D.妊娠24~36周
E.妊娠37周后
59、多项选择题 关于胎盘正确的有()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
60、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。 该孕妇应高度怀疑()
A.先兆早产
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期糖尿病
D.巨大胎儿
E.胎儿畸形
61、单项选择题 下列哪项说法是错误的?()
A.未得到控制的变更通常称为项目范围蔓延
B.范围蔓延的一种表现形式是镀金
C.范围蔓延和逐渐细化没有太大区别
D.范围蔓延有时会降低客户满意度
62、单项选择题 慢性羊水过多临床表现为()
A.多发生在妊娠20~24周
B.自觉症状严重
C.常并发胎盘早剥
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.胎儿畸形多见,无脑儿居多
63、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
64、单项选择题 妊娠期合并糖尿病会对胎儿和新生儿造成影响,下列描述不正确的是()
A.巨大儿发生率高达25%~42%
B.小儿易得糖尿病
C.畸形胎儿发生率是正常孕妇的3倍
D.引起死胎、死产
E.新生儿死亡率高
65、单项选择题 正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在()
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21日
66、单项选择题 生殖健康的内涵,不包括()
A.人们能够进行负责、满意和安全的性生活
B.人们能够生育,有权决定何时生育
C.小儿有良好的社会适应力
D.夫妇能知情选择和获得安全的节育方法
E.妇女能安全的妊娠和分娩,小儿存活并健康成长
67、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。 提示:化验空腹血糖5.8mmol/L。下一步对此患者应进行的检查有()
A.化验肾功能
B.进行糖筛查试验
C.做糖耐量试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.做胎儿超声检查
68、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。 为明确诊断应首选的项目是()
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.血清病毒系列检查
D.口服葡萄糖耐量试验
E.抽取羊水行AFP检查
69、单项选择题 健康教育实质是一种()
A.技能干预
B.环境干预
C.行为选择
D.行为干预
E.政策干预
70、单项选择题 下列不是妇女保健统计指标的是()
A.产科工作质量统计指标
B.妇女保健效果统计指标
C.计划生育统计指标
D.孕产妇保健工作统计指标
E.妇科工作质量统计指标
71、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。 最可能的诊断是()
A.难免流产并导致休克
B.不全流产并导致休克
C.胎盘早剥并导致休克
D.前置胎盘并导致休克
E.以上都不是
72、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。 再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的处理是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
73、单项选择题 哪一项不是青春期第二性征发育特点()
A.乳房发育增大
B.乳晕增大、色素加深
C.月经来潮
D.腋毛发育
E.阴毛发育
74、单项选择题 子宫内膜的周期性变化可分为()
A.静止期、增生期、分泌期
B.分泌期、月经期、绝经期
C.增生期、肥大期、月经期
D.增生期、分泌期、月经期
E.静止期、肥大期、月经期
75、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。 若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动,持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+),血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是()
A.行人工流产
B.黄体酮安胎治疗
C.抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D.广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
76、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆测量:骶耻外径17cm,髂棘间径20cm,髂嵴间径22cm,坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为()
A.扁平型骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.漏斗型骨盆
E.类人猿型骨盆
77、单项选择题 下面描述不是妊娠期高血压疾病适时终止妊娠指征的是()
A.子痫控制后6~12小时的孕妇
B.先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者
C.先兆子痫孕妇经积极治疗12~24小时无明显好转者
D.先兆子痫孕妇,胎龄已超36周,经治疗好转者
E.先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者
78、多项选择题 雌孕激素在哪些器官生理作用相互拮抗()
A.子宫收缩
B.输卵管蠕动
C.宫颈黏液变化
D.阴道上皮细胞
E.乳房
79、单项选择题 子痫前期不可能出现的并发症是()
A.急性肾衰竭
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.HELLP综合征
E.脑出血
80、多项选择题 关于正常恶露描述正确的有()
A.总量约500ml
B.有臭味
C.正常恶露持续4~6周
D.浆液性恶露可以持续2周
E.子宫复旧不全,恶露持续的时间长
81、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
82、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。 此时的处理原则应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射哌替啶100mg
C.人工破膜
D.肌内注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
83、单项选择题 初产妇,平素月经规则,诊断为“妊娠期糖尿病”,现停经28周。停经20周开始自觉胎动,但近3周自觉胎动消失,行B型超声检查发现“宫内死胎,胎儿大小相当于24周”。该患者引产前必须特别注意()
A.监测血糖
B.检查肾功能
C.检查心功能
D.做相关凝血功能检查
E.检查肝功能
84、单项选择题 初产妇,孕39周,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为()
A.先兆子宫破裂
B.临产开始
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子痫
85、单项选择题 早期妊娠黑加征是指()
A.阴道黏膜和宫颈充血呈蓝紫色
B.子宫增大呈球形
C.子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连
D.乳房增大,乳头、乳晕着色加深
E.乳晕周围出现深褐色结节
86、单项选择题 PQLI是评价人口素质的重要指标之一,其含义是()
A.生活变化单位
B.生命质量指数
C.质量调整生活年
D.健康相关生命质量
E.期望寿命指数
87、单项选择题 下列选项不是早产常见原因的是()
A.下生殖道及泌尿道感染
B.胎膜早破、绒毛膜羊膜炎
C.免疫因素
D.妊娠合并症与并发症,须提前终止妊娠者
E.子宫膨胀过度及胎盘原因
88、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠25周,有风心病史,受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查:心率130次/分,双侧肺底可闻及少许湿啰音。 首先考虑()
A.上呼吸道感染
B.心力衰竭
C.子痫前期
D.支气管炎
E.大叶性肺炎
89、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是()
A.只要任一组织切片中见到绒毛结构,诊断为侵蚀性葡萄胎
B.影像学证据不是必需的
C.仅见成片滋养细胞浸润及坏死,未见绒毛结构,诊断为绒毛膜癌
D.对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤,血hCG是主要诊断依据
E.确诊依靠组织学检查
90、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
91、单项选择题 最常见的胎儿畸形是()
A.无脑儿
B.脑积水
C.开放性脊柱裂
D.脑脊膜膨出
E.腭裂
92、单项选择题 初级卫生保健的工作重点应是()
A.治疗疾病
B.预防和促进健康
C.社区康复
D.计划生育
E.寻找各种致病因素
93、单项选择题 有关月经初潮知识,不正确的是()
A.月经第一次来潮称月经初潮
B.月经初潮年龄多在13~14岁
C.月经初潮年龄可提前至11~12岁,迟至15~16岁
D.月经初潮多发生于儿童期
E.16岁以后月经尚未来潮者应当引起注意
94、单项选择题 女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()
A.密切观察
B.急查盆腔磁共振成像
C.抗生素治疗
D.急查血清CA125、甲胎蛋白
E.剖腹探查或腹腔镜检
95、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 诊断此病需做的检查()
A.B超
B.腹部CT
C.消毒内诊
D.血尿常规
E.心电图
96、单项选择题 正常产褥期母体生殖器官逐渐恢复的描述正确的是()
A.宫体恢复至非孕大小需时4周
B.宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态
C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D.于产后10日,腹部检查扪不到宫底
E.于产后4周,宫腔表面除胎盘附着处均由新生内膜修复
97、单项选择题 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()
A.标化发病率,标化死亡率
B.民族别发病率,民族别死亡率
C.职业别发病率,职业别死亡率
D.性别发病率,性别死亡率
E.年龄别发病率,年龄别死亡率
98、单项选择题 经食物传播的传染病的流行特征是()
A.散发为主
B.呈周期性
C.患者有共同进食某一食物的历史,不食都不发病
D.儿童发病为主
E.呈季节性
99、单项选择题 关于脐带正确的是()
A.足月妊娠脐带长度平均60~70cm
B.脐带长度<20cm为脐带过短
C.脐带长度>90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多
100、单项选择题 关于筛检的疾病下列哪些说法是错误的()
A.有确诊的条件和办法
B.疾病的自然史清楚
C.是危害严重的疾病或缺陷
D.应是临床前期患病率低的疾病
E.有可识别的早期症状和体征
101、单项选择题 27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
102、单项选择题 子宫内膜异位症的正确定义是()
A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物
103、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落,白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果,乳腺无异常发现,进一步的处理采用()
A.雌激素治疗
B.雌激素加孕激素治疗
C.孕激素治疗
D.钙制剂
E.雌激素加雄激素
104、单项选择题 经腹输卵管结扎术的禁忌证,错误的是()
A.24小时内两次体温达37.5℃或以上者
B.全身状况不佳,如心力衰竭、血液病等,不能胜任手术者
C.患严重的神经官能症者
D.患子宫肌瘤、子宫腺肌症者
E.各种疾病急性期,腹部皮肤有感染灶或患急、慢性盆腔炎者
105、多项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。 为明确诊断,进一步需做的检查是()
A.床旁X胸片
B.心电图
C.血常规
D.凝血四项+三P
E.肾功能
F.母血下腔静脉血找羊水成分
106、单项选择题 某女,45岁,接触性出血20天,白带米汤样,有恶臭,宫颈Ⅱ度糜烂,有4cm的质地脆赘生物,易出血。子宫大小正常,触诊及双附件(-)。最可能的诊断是()
A.子宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.子宫颈癌
D.子宫颈结核
E.宫颈绒癌
107、单项选择题 掌握咨询的基本技巧对做好婚前卫生咨询非常重要,下述哪些技巧并不恰当()
A.引导的技巧
B.谈话的技巧
C.非语言技巧
D.提问的技巧
E.倾听的技巧
108、单项选择题 常染色体显性遗传病的理论分离比为()
A.0.15
B.0.25
C.0.50
D.0.75
E.0.80
109、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。 最应该询问该病人的既往病史是()
A.肝炎病史
B.高血压病史
C.青光眼病史
D.胃炎病史
E.甲状腺功能亢进病史
F.肾炎病史
110、单项选择题 下列有关更年期的说法,跟实际有出入的是()
A.更年期是指妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡时期
B.更年期分为绝经前期、绝经期、绝经后期
C.现在一般将40~60岁定为更年期
D.1994年WHO建议弃用"更年期"一词,采用"围绝经期"。
E.临床上已将"更年期"更名为"围绝经期"。
111、单项选择题 首次产前检查应在()
A.确诊早孕时
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠36周
112、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。 此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂
D.肌内注射维生素K1
E.严密观察产程进展情况
113、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。 本例最可能的诊断是()
A.胎儿生长受限
B.晚期流产
C.G2P0,妊娠20周,高龄初产
D.习惯性流产
E.先兆早产
114、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜病理变化,错误的是()
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.极度增生
D.不典型增生
E.萎缩型子宫内膜
115、单项选择题 放置宫内节育器术后注意事项正确的是()
A.休息2周
B.1个月内忌性交及盆浴
C.3个月内易脱落,故3个月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3个月后不需再随访
E.若放置后无不良反应,可携带终生
116、单项选择题 外阴恶性肿瘤最常见的病种为()
A.恶性黑色素瘤
B.腺癌
C.基底细胞癌
D.疣状癌或肉瘤
E.鳞状细胞癌
117、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。 从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的()
A.医务人员有诊治病人的责任
B.医务人员有解除病人痛苦的责任
C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的
E.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值
118、单项选择题 胎儿窘迫不可能出现的临床表现是()
A.胎心监护出现早期减速
B.胎动减弱及次数减少
C.胎心率不规则且变弱
D.胎儿头皮血pH值为7.10
E.羊水Ⅲ度污染
119、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
你对该病人如何进行性生活的保健指导()
A.不必进行
B.完全照旧
C.对自己的性能力树立信心
D.按情况掌握
E.每月一次
F.暂时改变环境
120、单项选择题 胎膜早破是指()
A.在妊娠晚期胎膜破裂
B.在临产前胎膜破裂
C.在妊娠期胎膜破裂
D.在分娩时胎膜破裂
E.在妊娠晚期和临产前胎膜破裂
121、单项选择题 不孕症妇女应用促排卵药物,首选()
A.LHRH
B.hCG
C.hMG
D.溴隐亭
E.氯米芬
122、单项选择题 正常产褥母体逐渐恢复,正确的是()
A.产后30天,宫体恢复至非孕大小
B.产后4周宫颈完全恢复至正常状态
C.产后4天时宫颈内口关闭
D.产后1周,腹部检查扪不到宫底
E.产后3周,宫腔表面均由新生内膜修复
123、单项选择题 下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()
A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出
124、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 本例错误的诊断是()
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
125、单项选择题 女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示"宫内早孕",阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。 以下处理错误的()
A.快速静脉补液
B.尽快行清宫术
C.清宫前必须行B型超声检查
D.术后常规使用抗生素
E.必要时输血
126、单项选择题 下面不是胎盘功能检查项目的是()
A.测孕妇血清胎盘生乳素值
B.阴道脱落细胞检查
C.缩宫素激惹试验
D.胎动计数
E.检测羊水中肌酐值
127、单项选择题 有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是()
A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕
128、单项选择题 下列哪项是早期宫颈癌的症状()
A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质
129、单项选择题 关于催乳激素,正确的是()
A.由神经垂体催乳细胞分泌
B.为糖蛋白激素
C.功能与促进乳汁合成有关
D.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌
E.由166个氨基酸组成
130、单项选择题 不属于子宫收缩乏力原因的是()
A.产妇精神过度紧张
B.胎位异常
C.临产后应用大剂量镇静剂
D.膀胱充盈
E.临产后产妇体内前列腺素过多
131、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。 妊娠合并子宫肌瘤的正确说法()
A.子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1%
B.黏膜下的肌瘤由于机械阻碍,宫腔畸形也易流产
C.妊娠期子宫充血,组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大,分娩后渐缩小
D.较大肌壁间肌瘤,由于机械阻碍,也易流产
E.妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性
F.浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,化致肌瘤坏死,感染,化脓
132、单项选择题 决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是()
A.传染期
B.临床症状期
C.恢复期
D.病原携带期
E.潜伏期
133、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。 该例最恰当的处理是()
A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴缩宫素
E.剖宫产
134、单项选择题 对性传播疾病的咨询和指导的主要内容是()
A.提供实用的技巧
B.提供信息
C.帮助咨询者降低感染危险
D.STD的知识
E.STD感染的危险因素和易感性等问题
135、多项选择题 关于健康教育学,下列说法正确的是()
A.健康教育学是研究健康教育基本理论和方法的一门科学
B.健康教育学是医学与行为科学相结合所产生的边缘学科
C.健康教育学力图在医学尤其是预防医学领域应用行为科学的方法和成就
D.健康教育学探索有效、可行、经济的干预策略和措施
E.健康教育学主要研究人类行为和健康之间的相互联系及其规律
136、单项选择题 提出“医学是门社会科学,政治从广义上讲就是医学罢了”观点的是()
A.魏尔啸
B.诺尔曼
C.盖林
D.希波克拉底
E.恩格尔
137、单项选择题 子宫动脉是哪条动脉的分支()
A.髂总动脉
B.髂内动脉
C.髂外动脉
D.腹主动脉
E.肾动脉
138、单项选择题 最常见的子宫肌瘤类型是()
A.肌壁间肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
139、单项选择题 关于肺结核对妊娠的影响,下列哪项是错误的:
A.肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕
B.非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大
C.活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内
D.严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%~40%
E.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
140、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。 在人体实验中使用对照组、安慰剂和“双盲法”()
A.是对病人的一种欺骗
B.是违背人道主义原则的
C.是违背知情同意原则的
D.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的
E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用
141、单项选择题 老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
142、单项选择题 心理健康的首要标准是()
A.具有良好的适应和改造客观环境的能力
B.具有正常的智力
C.心理发育阶段符合发展的心理特征
D.具有完整和健康的人格
E.具有和谐的人际关系
143、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的治疗方法是()
A.以化疗为主
B.手术为主,加化疗和放疗
C.以放疗为主
D.恶性卵巢肿瘤五年存活率很低,因此应保守治疗
E.以化疗和放疗为主
144、单项选择题 关于胎盘早剥的处理原则正确的是()
A.纠正休克,适当补液
B.确诊为轻型者可期待疗法
C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产
D.需阴道分娩者,不宜行人工破膜
E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
145、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
急症应做哪些检查()A.血常规
B.阴道分泌物培养+药敏
C.血液生化检查
D.肝、肾功能
E.血气分析
F.腹部X线检查
G.腹部B超
146、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。 此时产程受阻的原因主要是()
A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
147、单项选择题 下列知识,正确的是()
A.在第三产程,接产
B.在第三产程,要密切监测胎心
C.在第二产程,接产准备
D.在第一产程,指导产妇屏气,运用腹压
E.在第二产程,检查软产道有无损伤
148、单项选择题 产褥感染最常见的部位()
A.外阴炎
B.急性宫颈炎
C.子宫内膜炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔炎
149、多项选择题 关于流行病学的叙述,下列哪些是正确的()
A.流行病学主要研究疾病的分布及病因
B.只研究传染病
C.只研究非病人
D.研究控制和预防疾病的对策和措施
E.以人群为研究对象
150、单项选择题 五十四岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外,未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。 如果子宫颈刮片细胞学检查结果为ASC-US,下一步处理应是()
A.高危型HPVDNA检测
B.盆腔CT检查
C.宫腔镜检查
D.子宫颈组织活检
E.血CA125检测
151、单项选择题 以下哪项不属于阻碍月经来潮的生殖道异常()。
A.完全性阴道横膈
B.先天性无子宫
C.处女膜闭锁
D.先天性无阴道
E.青春期周期性腹痛,无月经来潮但腹部可及渐进性包块
152、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。 查体最可能的发现是()
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心音
D.宫底位于脐上1指
E.腹部膨隆
153、单项选择题 关于胎盘早剥的知识,下列选项错误的是()
A.正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者完全从子宫壁剥离
B.是一种严重的产科并发症
C.可引起子宫卒中
D.其病理改变有三种类型
E.混合型胎盘早剥,胎盘剥离后形成胎盘后血肿,但无阴道出血
154、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。 性激素检查后,最可能的结果是()
A.雌激素如正常女性
B.雄激素如正常女性
C.雌激素如正常男性
D.雄激素如正常男性
E.雌激素和雄激素均如正常女性
155、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。 首先应做的检查是()
A.尿妊娠试验
B.妇科检查
C.诊刮术
D.B超了解宫内、宫外情况
E.血HCG
F.输卵管通液术
G.继续观察
156、单项选择题 下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差()
A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.更生霉素
E.噻替哌
157、单项选择题 某地提供A、B、O、AB血型人数分布的数据是()
A.定量变量资料
B.数值变量资料
C.二分类变量资料
D.多分类变量资料
E.等级变量资料
158、单项选择题 月经周期中的激素变化错误的是()
A.排卵前24小时,FSH出现高峰
B.排卵前24小时,LH出现陡直高峰
C.LH陡直高峰持续24小时后骤降
D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰
E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰
159、单项选择题 以下哪项不属于节育期保健内容()。
A.做好育龄妇女计划生育指导
B.建立节育期保健手册
C.定期行产后健美操训练
D.对实施节育的妇女做定期保健检查
E.开展育龄妇女节育期保健咨询门诊
160、单项选择题 晚期宫颈癌的死亡原因是,除了()
A.出血
B.感染
C.尿毒症
D.恶病质
E.心功能衰竭
161、多项选择题 下列哪些是人际传播的特点()
A.传播者是职业性的传播机构和人群
B.是全身心的传播
C.是全息传播
D.以个体化信息为主
E.交流充分,反馈及时
162、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项()
A.卵巢分泌
B.从雌三醇转化
C.从雌酮转化
D.肾上腺皮质分泌
E.垂体后叶分泌
163、单项选择题 和吸烟者讨论吸烟的利弊,启发其“自我意识”和“自我评价”,让吸烟者自己做出抉择。这样的技巧适用于()
A.无戒烟愿望者
B.烟瘾不大者
C.准备戒烟者
D.防止戒断后再吸烟者
E.对戒烟犹豫不决者
164、单项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎病理报告提示为侵蚀性葡萄胎,刮宫术后进一步处理为()
A.手术后HCG正常后,每半年一次直至年,以后每年查一次直至年,年以上即可怀孕,孕期必须监护
B.手术后HCG正常后,每半年一次,观察年,均正常才可以怀孕
C.手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可
D.手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可
E.继续观察周,HCG降至正常
F.手术后HCG正常后,每半年一次检查尿HCG及肺部摄片
G.继续观察周,HCG降至正常
165、单项选择题 孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。 入院后B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖子宫内口,产科检查正常,该患者的诊断首先考虑()
A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.胎盘前置状态
F.目前不做前置胎盘诊断
166、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 对于该患者首选的治疗方案是()
A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
B.大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑
C.立即行剖宫产术,然后切除阑尾
D.立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术
E.大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术
167、多项选择题 以下哪些情况提示存在家族聚集性()
A.某些数量性状如血压水平等,若亲属对之间的相关大于非亲属对
B.比较患者亲属与对照亲属中研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
C.比较患者亲属与一般群体所研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
D.患者亲属所研究疾病的患病率或发病率随亲缘级数的降低而降低,如Ⅰ级亲属>Ⅱ级亲属>Ⅲ级亲属
E.以上除D外,其余都提示有家族聚集性
168、单项选择题 某孕妇末次月经是2003年11月25日,计算其预产期为2004年()
A.8月2日
B.8月16日
C.9月1日
D.9月15日
E.以上均不正确
169、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
为明确诊断,患者应首先做哪些检查()
A.腹部CT
B.宫颈活检
C.血常规
D.宫颈刮片细胞学检查
E.尿妊娠试验
F.白带培养
170、单项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是()
A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
B.密切观察下阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜,促进产程进展
E.静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢
171、单项选择题 关于人胎盘生乳素(HPL)错误的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.为不含糖分子的单链多肽激素
C.是通过母体促进胎儿发育的"代谢调节因子"
D.至妊娠34~36周分泌达高峰
E.抑制母体对胎儿的排斥作用
172、多项选择题 初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:
A.风心病,心力衰竭
B.心脏病性质待除外
C.正常妊娠改变
D.高血压综合征
E.妊娠高血压综合征性心脏病
173、单项选择题 下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素()。
A.性激素改变对血脂的影响
B.高血压病史
C.年龄因素
D.多产妇
E.糖尿病病史
174、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。 为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
175、多项选择题 女童后期的生殖器官的生理解剖特点()
A.泌乳
B.子宫颈与子宫体之比逐步超过1∶1
C.卵巢皮质中无发育时的卵泡
D.大阴唇丰满增大
E.子宫体生长显著
176、单项选择题 三级预防的作用不包括防止()
A.合并症
B.伤残
C.后遗症
D.复发
E.慢性化
177、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。 如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()
A.胎儿畸形
B.双胎输血综合征
C.选择性生长受限
D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎
E.镜像综合征
178、单项选择题 子宫内膜癌的危险因素很多,下述不正确的是()
A.长期持续的雌激素刺激
B.遗传因素
C.高血压
D.高龄未婚
E.初次性交年龄过早
179、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
180、单项选择题 不能预防尿瘘发生的临床处置是()
A.认真进行定期产前检查
B.临产后即应用抗生素
C.正确处理异常分娩
D.防止滞产和第二产程延长
E.留置导尿管10日保持膀胱空虚
181、单项选择题 高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群的()
A.饮食行为的变化
B.测量血压技能的变化
C.高血压控制率的变化
D.了解高血压知识的变化
E.对高血压态度的变化
182、单项选择题 劳动过程中的有害因素不包括()
A.劳动组织和劳动制度不合理,劳动时间过长
B.劳动休息制度不健全
C.精神紧张
D.劳动强度过大
E.使用的设备所产生的有害因素
183、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。 此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的()
A.应避孕3年
B.应用避孕套
C.应用宫内节育器
D.绝对不能应用药物避孕
E.以上都不对
184、单项选择题 35岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩30秒,间隔3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心率135次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出,目前最佳处理是()
A.灌肠以减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产
185、单项选择题 导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是()
A.痛经
B.黄体分泌功能过旺
C.多囊卵巢综合征
D.闭经
E.卵巢功能异常导致排卵障碍
186、多项选择题 婚姻保健的主要内容有()
A.心理卫生教育
B.性知识教育
C.婚前体检及咨询
D.计划生育指导
E.培养良好的卫生习惯
187、单项选择题 与闭经行卵巢功能检查无关的项目是()
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.子宫颈黏液结晶检查
D.行子宫输卵管碘油造影
E.测血中雌、孕激素值
188、单项选择题 下列关于文化因素与健康关系的描述不正确的是()
A.风俗习惯对健康只会产生不利影响
B.教育通过培养人的文化素质来指导人的生活方式,进而影响健康
C.宗教对健康的影响具有双面性
D.风俗习惯对人们健康的影响非常广泛
E.教育属于一种规范文化,对人群健康有着重要的影响
189、单项选择题 统计表中可以不出现的项目为()
A.备注
B.横标目
C.纵标目
D.线条
E.数字
190、单项选择题
女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。该患者最可能的诊断是()
A.子痫发作
B.癫痫发作
C.羊水栓塞
D.心脏骤停
E.呼吸窘迫
F.脑出血
G.脑栓塞
191、单项选择题 防治高血压的首要要素是()
A.普及科学知识
B.控制体重
C.药物预防
D.限盐
E.限脂肪
192、单项选择题 女,50岁,月经周期紊乱2年,现停经40日,基础体温单相,宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶,相应的子宫内膜表现应是()
A.增殖期图像
B.分泌期早期图像
C.分泌期中期图像
D.分泌期晚期图像
E.萎缩型图像
193、单项选择题 关于急性羊水过多的临床表现,下列选项不正确的是()
A.多发生于妊娠20周以前
B.羊水急速增多
C.数日内子宫急剧增大
D.可产生一系列压迫症状
E.子宫似足月妊娠大小
194、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。 提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊118次/分,胎心监测示:晚期减速。目前最可能的诊断是()
A.胎儿宫内窘迫
B.胎头受压
C.脐带受压
D.胎盘功能正常
E.胎盘功能减退
F.胎儿过度成熟
195、单项选择题 对某地200名16岁中学生进行视力检查,发现近视者的人数为54人,该资料属于()
A.等级资料
B.计量资料
C.计数资料
D.经变量转换也可作为计量资料
E.以上选项都不正确
196、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
197、单项选择题 妊娠合并急性肾盂肾炎正确的处理为()
A.左侧卧位休息
B.右侧卧位休息
C.左右交替卧位休息
D.适量饮水
E.控制每天尿量在2000ml之内
198、多项选择题 健康相关生命质量评价包括()
A.基础病理研究
B.生理状态
C.心理状态
D.社会功能状态
E.主观判断与满意度
199、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 进一步处理是()
A.继续期待治疗
B.继续抗生素治疗
C.缩宫素引产
D.立即剖宫产
E.提高胎儿供氧
200、单项选择题 关于子宫以下哪项是错误的()。
A.子宫形如倒置梨形,前后略扁
B.子宫正常大小为长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,重50g左右
C.从青春期到更年期,子宫内膜全层受卵巢激素的影响,有周期性变化
D.青春期宫颈与宫体之比1:2
E.未产时宫颈口为圆形,经产妇宫口为横形
201、单项选择题 30岁经产妇,妊娠34周,近1周自觉胎动消失,为明确诊断首选的辅助检查是()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.B超
D.X检查
E.以上都不正确
202、单项选择题 目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标包括()
A.孕产妇死亡率
B.6岁以下儿童死亡率
C.低体重儿发生率
D.新生儿身高
E.人均寿命
203、单项选择题 引起希恩综合征的主要原因是()
A.刮宫过度损伤
B.卵巢早衰
C.产后大出血
D.肾上腺功能紊乱
E.以上都不是
204、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。 该患者最可能的诊断应是()
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转
205、单项选择题 二十九岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水肿(++)。 最重要的辅助检查项目是()
A.血细胞比容
B.白蛋白与总蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查
206、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。 本例最恰当的处理应是()
A.期待疗法
B.立即剖宫产
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.外转胎位术
207、单项选择题 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是()
A.颗粒细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
208、多项选择题 初级卫生保健的基本原则()
A.社会公正
B.社区参与
C.成本效果和成本效益
D.部门间协作行动
E.预防为主
209、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。 对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
210、单项选择题 目前,15岁以下儿童艾滋病病毒感染的最主要途径是()
A.性传播
B.吸食毒品
C.血液传播
D.母婴传播
E.酗酒
211、单项选择题 以下哪项不是社区卫生服务具有的特点()
A.以预防为主的服务
B.以生物医学模式为指导
C.综合协调性服务
D.可及性服务
E.以家庭为单位的服务
212、多项选择题 流产合并感染并伴有阴道出血较多时,恰当的处理是()
A.给大量的抗生素治疗
B.钳取残留的胚胎组织
C.子宫复原不良,可给缩宫素
D.彻底的刮宫治疗
E.必要时输血
213、单项选择题 下列避孕措施中,正确使用后安全性最低的是()
A.使用短效避孕药
B.使用长效避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.口服紧急避孕药
214、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。 胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展
215、单项选择题 临产后胎头不入盆,测量径线最有价值的是()
A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.对角径
D.坐骨棘间径
E.髂棘间径
216、单项选择题 产褥期是指()
A.产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
B.产妇全身各器官除子宫外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
C.产妇全身各器官除阴道外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
D.产妇全身各器官除外阴外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
E.产妇全身各器官除会阴外,从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期
217、单项选择题 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()
A.盲法
B.是否人为控制研究的条件
C.设立对照组
D.不设立对照组
E.统计学检验
218、单项选择题 关于子宫腺肌病正确的是()
A.多数合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬
219、多项选择题 不完全流产的特点有()
A.发生于妊娠12周后
B.多见于妊娠8~12周
C.宫颈口开大
D.阴道出血较多
E.子宫小于孕周
220、多项选择题 影响分娩的因素()
A.子宫收缩力
B.胎儿大小
C.骨产道
D.精神心理因素
E.胎动活跃
221、单项选择题 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,病例与对照共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR值为()
A.10.67
B.9.67
C.2.24
D.1.24
E.4.47
222、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
223、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。 可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有()
A.平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
B.平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
C.翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
D.仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
E.尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
F.血细胞比容≥0.35,有预测价值
224、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。 为确诊最有价值的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.阴道检查
C.血红细胞计数及血红蛋白值
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
225、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。 该患者最可能的诊断是()
A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症
226、单项选择题 妊娠合并贫血正确的诊断标准()
A.红细胞<3×1012/L,血红蛋白<100g/L
B.红细胞<3×1012/L,血红蛋白<110g/L
C.红细胞<3.5×1012/L,血红蛋白<100g/L
D.红细胞<3.5×1012/L,血红蛋白<110g/L
E.红细胞<3.5×1012/L,血红蛋白<120g/L
227、单项选择题 下列哪项不符合妊娠期再生障碍性贫血的处理方法()
A.加强运动
B.预防感染
C.在妊娠早期应做好输血准备,行人工流产
D.支持疗法
E.有明显出血倾向者给予肾上腺皮质激素,但不宜久用
228、多项选择题 下列哪些属于软产道()
A.宫颈
B.宫底
C.阴道
D.宫体
E.骨盆底软组织
229、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。 首选做以下哪种检查()
A.阴道镜
B.阴道镜+宫颈细胞学检查
C.宫颈锥形切除送病理检查
D.疱疹病毒检查
E.HPV检查
F.宫颈管诊刮术
230、单项选择题 63岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩,双侧宫旁增厚浸润明显,但未达盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()
A.同期放、化疗
B.放疗后再行广泛性子宫切除术
C.化疗后再行广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗
231、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。 该病的病因是()
A.维生素A不足
B.维生素D不足
C.铁摄入不足
D.碘摄入过量
E.消化功能障碍
232、单项选择题 频数分布的类型有()
A.对称分布和偏峰分布
B.对称分布和正态分布
C.正态分布和正偏峰分布
D.正态分布和负偏峰分布
E.正偏峰分布和负偏峰分布
233、单项选择题 胎膜早破可增加宫内感染和产褥感染的机会,产妇破膜48小时后分娩,其感染率为()
A.25%~40%
B.45%~50%
C.30%~40%
D.35%~40%
E.5%~20%
234、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。 依据病史及查体主要诊断为()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
235、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。 应做以下哪种检查助诊()
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素
C.B超
D.血清孕激素
E.宫颈活检
236、单项选择题 应用心理测验的一般原则中不包括()
A.标准化原则
B.个人化原则
C.客观化原则
D.保密性原则
E.以上都不对
237、单项选择题 首次提出生物-心理-社会医学模式的科学家是()
A.培根
B.希波克拉底
C.恩格尔
D.魏尔啸
E.笛卡尔
238、单项选择题 关于短效口服避孕药的避孕原理正确的是()
A.加速孕卵在输卵管内运行速度,使受精卵不能着床
B.雌激素使子宫颈黏液量多,黏稠度增加,不利于精子穿透
C.子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制
D.孕激素量少,使子宫内膜腺体发育不良
E.影响下丘脑的GnRH,促进FSH及LH分泌
239、单项选择题 胎膜早破,下列提示羊膜腔感染的是()
A.羊水白细胞计数>90(血常规计数板计数)
B.血C-反应蛋白9mg/L
C.羊水黄绿色
D.羊水棕黄色
E.羊水淡黄色
240、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。 此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注地西泮
D.肌注哌替啶100mg
E.严密观察产程进展情况
241、单项选择题 产时胎儿窘迫的诊断依据是()
A.破膜后羊水质稀,淡黄色
B.胎动减弱
C.胎心监护见到变异减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血PH值7.08
242、单项选择题 短效避孕药的主要作用是()
A.改变子宫内膜形态和功能
B.改变宫颈黏液性状
C.阻碍受精
D.抑制排卵
E.阻碍着床
243、单项选择题 子宫内膜不规则脱落所致功血,下列哪项是错的()
A.生育年龄妇女
B.月经周期正常而经期延长
C.阴道脱落细胞检查可做出诊断
D.基础体温呈双相型
E.子宫内膜具有分泌反应的腺体
244、单项选择题 在以上4种围产期计算方法中欧洲多用Ⅲ,美国用Ⅱ,而WHO推荐及我国使用的是()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
245、单项选择题 健康促进的基本内涵包括()
A.个人行为改变
B.政府行为(社会环境)改变
C.家庭行为改变
D.某一特殊人群的行为改变
E.个人行为改变和政府行为(社会环境)改变两个方面
246、单项选择题 宫颈癌的病因与下列哪项无关()
A.早婚、早育
B.早产
C.多产、密产
D.经济状况
E.种族和地理环境
247、单项选择题 蛄床上,自然绝经的停经时间指()
A.连续3个月
B.连续6个月
C.连续12个月
D.连续1年半
E.连续2年
248、单项选择题 晚期囊胚形成于()
A.受精后第2~3日
B.受精后第3~4日
C.受精后第5~6日
D.受精后第8~9日
E.受精后第10~11日
249、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高,最可能的卵巢恶性肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.非妊娠性绒癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
250、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。 可能的治疗方案为()
A.定期追踪观察
B.建议开腹探查
C.小剂量米非司酮
D.诊刮
E.宫腔镜检查+诊刮
251、单项选择题 可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后()
A.6日
B.10日
C.2周
D.4周
E.6周
252、单项选择题 广义关联强度包括()
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
253、单项选择题 36岁经产妇,10年前分娩一儿重4300克。随后两次妊娠分别在20周及26周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因是()
A.染色体异常
B.ABO血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫肌瘤
E.卵巢黄体功能不足
254、单项选择题 关于骨盆内测量,下列哪项错误()
A.在妊娠24-36周进行
B.适用于骨盆外测量有狭窄者
C.能估测中骨盆横径长度
D.从耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离为对角径
E.正常对角径为11~11.5cm
255、单项选择题 流产和异位妊娠的不同点()
A.停经史
B.腹痛
C.阴道出血
D.子宫内膜可见A–S反应
E.妊娠试验阳性
256、单项选择题 从受教育者实际情况出发进行教学所遵循的教育原则是()
A.环境支持
B.正面教育
C.循序渐进
D.反复巩固
E.因人施教
257、单项选择题 孕妇在妊娠期晚期或分娩期时,发现先兆子宫破裂,应如何处理()
A.抢救休克的母亲同时及时手术治疗
B.立刻采取措施抑制宫缩,同时尽快行剖宫手术
C.抢救胎儿
D.抢救孕妇,不必考虑胎儿
E.行子宫全切术
258、单项选择题 高血压病患者关注电视节目中降压药的广告,属于受者对信息的选择性()
A.应用
B.记忆
C.理解
D.接受
E.干扰
259、单项选择题 某女,孕2产1,2年前曾做过剖宫产,现孕36周,近日感到头晕、眼花,今天无诱因突然出现下腹疼痛,并伴有少量的阴道出血,查:面色苍白,出冷汗,脉细数130次/分,血压80/40mmHg,尿蛋白(+++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。 下列诊断应排除()
A.妊高征
B.失血性休克
C.胎盘早期剥离
D.子宫不完全破裂
E.先兆子痫
260、多项选择题 胎产式描述正确的是()
A.胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式
B.枕横位为纵产式
C.肩先露为纵产式
D.斜产式是暂时的
E.以上均对
261、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。 (假设信息)如果妊娠37周时发现合并急性羊水过多,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适。则正确的处理是()
A.经腹穿刺放羊水
B.给予保胎药物
C.给予吲哚美辛治疗
D.观察
E.终止妊娠
262、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的目标,描述不正确的是()
A.增加期望寿命
B.提高生活质量
C.在国家和国际之间改善健康公平程度
D.政府提供卫生福利计划
E.卫生系统可持续发展
263、单项选择题 社会制度影响健康的途径不包括()
A.通过分配制度
B.通过对卫生政策的决定作用
C.规范人的行为
D.伦理道德
E.社会规范
264、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年期间,该病的患病率(1/10万)()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
265、单项选择题 女性,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为()
A.卵巢未成熟畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水
266、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
此患者恰当的手术范围是()
A.全子宫切除术
B.广泛全子宫切除术
C.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
D.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
267、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。 需再做进一步的处理是()
A.立即剖宫产
B.立即产钳助产
C.改变体位
D.胎儿电子监护
E.自数胎动
268、单项选择题 关于产科四步触诊法不正确的是()
A.用于了解子宫的大小、胎先露及胎方位
B.子宫大小、胎产式及胎方位
C.第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀
D.第一步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎儿大小
E.第二步是双手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部,并确定入盆程度
269、单项选择题 下列更年期妇女生理变化错误的说法是()
A.容易出现骨质疏松
B.停止分泌雌激素
C.乳房下垂,失去女性体形
D.可以出现月经过频
E.血液中促性腺激素量增加
270、单项选择题 羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易发生()
A.先天性膈疝
B.肺不张
C.先天性食管闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
271、单项选择题 更年期原发性骨质疏松的原因哪项正确()。
A.主要原因为雌激素减少与年龄老化
B.胃、肠、肝、肾疾患
C.长期运动量过量
D.长期服用糖皮质类固醇激素类所致
E.过分择食
272、单项选择题 经济发展与健康的关系是()
A.经济发展使环境污染加重
B.经济发展利于健康
C.经济发展产生心理紧张
D.经济发展产生现代社会病
E.以上都对
273、单项选择题 女性,58岁,已婚未孕,绝经10年,阴道阵发性排血水1个月,伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为()
A.子宫内膜癌伴宫腔积脓
B.输卵管癌
C.卵巢癌
D.宫颈癌
E.子宫肉瘤
274、单项选择题 直线回归分析中,应变量y又称为()
A.自变量
B.独立变量
C.解释变量
D.结果变量
E.预测变量
275、单项选择题 下列组合正确的是()
A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物
276、单项选择题 青春期生殖器发育特点()
A.子宫很快发育,子宫体明显增大,子宫颈相对变短
B.子宫内膜呈周期性改变,月经来潮
C.阴道变长而宽,粘液腺发育,有分泌物排除
D.阴道分泌物由碱性转变为酸性,有利于抵抗病菌的侵袭
E.外生殖器也生长发育,阴阜隆起,大阴唇肥厚,小阴唇增大,色素沉着及阴毛出现,且色素逐渐加深
277、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。 检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.阑尾炎
B.子宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎
278、单项选择题 女性生殖道最常见的良性肿瘤是()
A.子宫肌瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.输卵管内膜异位病灶
D.卵巢皮样囊肿
E.以上都不是
279、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若不久出现胎心变快,168次/分,此时恰当的处理应是()
A.立即剖宫产术
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是
280、单项选择题 NT检测的孕周是()
A.14~20周
B.11~13+6周
C.10~13+6周
D.8~11+6周
E.5~8周
281、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。 以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()
A.胎心监护见频繁晚期减速
B.胎心监护见频繁早期减速
C.胎心监护偶见变异减速
D.胎动频繁
E.胎动减弱
282、单项选择题 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。 病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是()
A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见
B.抢救不够及时,拖延了时间
C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任
D.要求减免住院费用
E.医生所做的试验缺乏临床数据积累
283、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
284、单项选择题 下列表现不属于发育毒性的是()
A.干扰配子的形成和排卵
B.受精卵未发育或胚泡着床死亡
C.胚胎或胎儿发育异常
D.胎儿生长发育迟缓
E.出生后功能发育障碍
285、多项选择题 下列哪些属于心理咨询的基本原则()
A.尊重原则
B.倾听原则
C.保密原则
D.坚持性原则
E.患者为主导原则
286、多项选择题 关于学校健康教育,下列说法正确的是()
A.学校健康教育的效果评价所涉及的对象包括计划所覆盖的少年儿童、家长及教师
B.通过课堂内外的教育方式向儿童青少年传授卫生科学知识是学校健康促进的主要方式
C.学校健康教育是影响家庭、社会和整个人群的根本措施
D.提高儿童青少年卫生科学知识水平的目的是将儿童青少年的行为引向正确的方向
E.公共卫生面貌的改变实际上是对学生信念和行为改变的一种直接评价
287、单项选择题 患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。 一经确诊,最恰当的处理是()
A.大剂量抗生素治疗
B.抗结核和抗炎治疗
C.立即手术治疗
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.以上都不是
288、单项选择题 月经周期第1~4日是月经期,此时雌、孕激素水平是()
A.不变
B.上升
C.雌激素水平上升、孕激素水平下降
D.下降
E.雌激素水平下降、孕激素水平上升
289、单项选择题 子宫肌瘤最多见于哪组年龄段()
A.20岁以下
B.30岁以下
C.30~50岁
D.50岁以上
E.以上都不对
290、单项选择题 23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征。本例妇科检查最明显的阳性体征应是()
A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
291、单项选择题 下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是()
A.有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史
B.吸烟女性
C.生殖道接触滑石粉或石棉
D.老年妇女
E.未育或不育,月经初潮偏早或绝经过晚
292、单项选择题 羊水栓塞的好发因素是()
A.胎膜早破
B.子宫破裂
C.前置胎盘
D.过强宫缩
E.胎盘早剥
293、单项选择题 产后最初的24小时内,体温不超过()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.39℃
294、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌()
A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.厌氧杆菌
295、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()
A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7
296、单项选择题 孕产妇保健系统管理中的危险管理,面对的对象是()
A.全体孕产妇
B.全体孕妇
C.高危产妇
D.全体产妇
E.高危妊娠的妇女
297、单项选择题 相关系数的假设检验方法是()
A.T检验
B.F检验
C.U检验
D.H检验
E.χ2检验
298、单项选择题 产程中最主要的产力是()
A.肛提肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.子宫收缩力
D.腹肌收缩力
E.会阴肌收缩力
299、多项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后检查提示为子宫脱垂,引起的原因是()
A.分娩损伤
B.长期慢性咳嗽
C.便秘
D.经常超负荷
E.盆底组织发育不良或退行性变
F.慢性高血压病史
300、单项选择题 枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作()
A.骨盆入口前后径
B.中骨盆前后径
C.骨盆出口前后径
D.中骨盆及骨盆出口前后径
E.中骨盆横径