老年医学(医学高级):老年医学试题及答案(强化练习)

时间:2021-07-10 03:31:42

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1、单项选择题  女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变 下列药物哪项可以不用()

A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染


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2、单项选择题  上肢与躯干连接的唯一关节是()

A.肩关节
B.肘关节
C.胸锁关节
D.肩锁关节
E.肋胸关节


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3、单项选择题  老年人高血压治疗原则是()

A.3~4种降压药一起用
B.开始就用降压药
C.小剂量开始,无效时逐渐增加剂量
D.大剂量快速降压
E.不必用药


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4、单项选择题  患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项?()

A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂


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5、单项选择题  呼吸暂停指数(AI)是()

A.7h睡眠内的总呼吸暂停次数
B.每h呼吸暂停的平均次数
C.每次呼吸暂停时间除以10
D.总呼吸暂停次数除以30
E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数


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6、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括()

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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7、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用()

A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物


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8、单项选择题  关于甲状腺激素的叙述,下列哪一项是错误的()

A.碘是甲状腺激素合成的重要原料
B.主要受下丘脑与垂体的调节
C.有T3和T4两种甲状腺激素,都是谷氨酸碘化物
D.促进生长和发育
E.促进物质与能量代谢


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9、单项选择题  伴有剧痒的苔藓样变的皮肤病是()

A.线状苔藓
B.光泽苔藓
C.慢性单纯性苔藓
D.荨麻疹
E.寻常性鱼鳞病


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10、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的()

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头,一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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11、单项选择题  哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案()

A.运动疗法和补钙
B.单纯补钙
C.多吃含钙食品
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂


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12、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎()

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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13、多项选择题  下列哪些是臂丛神经分支支配的肌肉()

A.斜方肌
B.三角肌
C.膈肌
D.胸锁乳突肌
E.肱三头肌


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14、单项选择题  患者,发热、乏力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻,早期为稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为()

A.消化不良性腹泻
B.急性细菌性痢疾
C.急性肠炎
D.食物中毒
E.肠道真菌病


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15、单项选择题  患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理?()

A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄,可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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16、单项选择题  简短精神状态量表包括的内容有()

A.定向、记忆、计算
B.定向、记忆
C.记忆、思维和计算
D.注意力和理解力
E.以上都正确


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17、单项选择题  能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是()

A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝


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18、单项选择题  下列肝细胞坏死的病变中,可以完全经过再生修复的是()

A.大块坏死
B.桥接坏死
C.灶性坏死
D.碎片坏死
E.重度坏死


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19、单项选择题  以下对心力衰竭描述不正确的是()

A.分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭
B.分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭
C.可由多种心脏疾病引起
D.可表现为心脏缩小
E.可出现血氧下降


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20、单项选择题  肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点,下列哪项不符合()

A.白细胞正常或增加
B.咳嗽,咳红棕色胶冻状痰
C.青壮年多见,预盾良好
D.起病急、胸痛、畏寒
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感


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21、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成,主要是由于()

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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22、单项选择题  下述有关梗死叙述中,哪项是错误的()

A.动脉痉挛促进梗死发生
B.全身血液循环状态对梗死发生无影响
C.双重血循环的器官不易发生梗死
D.有效侧支循环的建立可防止梗死发生
E.梗死多由动脉阻塞引起


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23、单项选择题  膜性肾炎的光镜病变特点是()

A.系膜细胞和基质增生
B.肾小球毛细血管内皮细胞增生
C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
D.肾小球壁层上皮细胞增生
E.脏层上皮细胞足突消失或融合


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24、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是()

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10%


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25、单项选择题  下列哪项不参与本体感觉传导()

A.脊神经节细胞
B.皮质脊髓束
C.楔束
D.薄束
E.脊髓丘脑束


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26、单项选择题  患有老年瘙痒症的人,不正确的行为()

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.不要用肥皂
C.尽量避免搔抓
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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27、单项选择题  关于膀胱毗邻的描述错误的是()

A.前方为耻骨联合
B.女性,其后方与子宫相邻
C.男性,其后方与前列腺相邻
D.女性,膀胱颈下方邻接尿生殖膈
E.上面有腹膜覆盖


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28、单项选择题  对颈椎的描述错误的是()

A.椎体较小
B.棘突均分叉
C.寰枢椎又称为上颈椎
D.最主要的共同特征是有横突孔
E.第8颈椎又称下颈椎


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29、单项选择题  与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是()

A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.A链球菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜血杆菌


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30、单项选择题  下述不是肿瘤的疾病是()

A.鲍恩病
B.霍奇金病
C.室壁瘤
D.葡萄胎
E.白血病


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31、单项选择题  地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()

A.直接降低心房的兴奋性
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.减慢房室传导
D.缩短心房有效不应期
E.抑制窦房结


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32、单项选择题  乳腺癌最易发生转移的为()

A.筛状癌
B.导管内癌
C.髓样癌
D.硬癌
E.黏液癌


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33、单项选择题  主动脉弓的分支有()

A.右颈总动脉
B.左颈总动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉干
E.右锁骨下动脉


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34、单项选择题  诱发病人愤怒的因素有()

A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是


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35、单项选择题  新月体性肾炎的主要病变是()

A.毛细血管纤维素样坏死
B.血管内皮细胞坏死
C.中性粒细胞渗出
D.单核细胞渗出
E.球囊壁层上皮细胞增生


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36、单项选择题  患者,女性,58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。 对该患者治疗时手术切除的范围应包括()

A.单纯右肾切除术
B.右肾肿瘤剜除术
C.右肾部分切除术
D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱
E.右侧肾脏、肾周脂肪囊,肾门淋巴结及部分输尿管


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37、单项选择题  老年人跌倒发作后最常见最严重的合并症是()

A.内脏损伤
B.外伤
C.抑郁症
D.癫痫
E.肢体功能障碍


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38、单项选择题  口腔正常菌群中的主要菌种是()

A.口腔链球菌
B.革兰阳性丝状菌
C.棒状杆菌
D.放线菌
E.肺炎链球菌


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39、单项选择题  位于上腹区,中心点在两肋弓最下缘联线之中点的器官是()

A.胰
B.胃
C.阑尾Lanz点
D.十二指肠球部
E.阑尾MacBurney点


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40、单项选择题  下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是()

A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑,对侧偏瘫及感觉障碍)


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41、单项选择题  能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是()

A.甲磺丁脲
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.地高辛
E.卡托普利


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42、单项选择题  肺血栓栓塞症栓子来源最多见于()

A.上腔静脉
B.左心房
C.股动脉
D.右心房
E.下肢深静脉


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43、单项选择题  一患者体检发现,右侧脐平面以下痛觉减退,左侧下肢上运动神经元性瘫痪,深感觉消失,病变部位在()

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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44、单项选择题  老年抑郁症的临床表现是()

A.自我评价低
B.兴趣丧失
C.睡眠障碍
D.性欲明显降低
E.以上均是


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45、单项选择题  女性患者,677岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,应用地高辛0.25mg/d已经1个月,心室律突然转为规则,50次/分,提示()

A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞


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46、单项选择题  一老年男性,70岁,因发热、胸痛,X片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑()

A.呼吸道通气不畅
B.肺衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病


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47、单项选择题  患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl) 请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么?()

A.毛霉菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.白色念珠菌性脑膜炎
D.钩端螺旋体性脑膜炎
E.柯萨奇病毒性脑膜炎


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48、单项选择题  关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是()

A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染


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49、单项选择题  耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于()

A.耻骨上正中2cm
B.耻骨上正中4cm
C.耻骨联合与脐连线中点
D.耻骨联合下缘
E.阴茎根部


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50、单项选择题  患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。 X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影,性质待定,建议临床进一步检查。应选择()

A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵膈镜检查


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51、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑()

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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52、单项选择题  哪一项检查是骨质疏松最敏感的检查方法()

A.血清钙、磷
B.定量CT
C.双能X线骨密度测定
D.尿钙
E.X线平片


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53、单项选择题  下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因()

A.毛细血管内压升高
B.肝功能不全,凝血机制障碍
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强


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54、单项选择题  不属于内分泌组织的是()

A.胰腺内的胰岛
B.卵巢内的卵泡和黄体
C.睾丸内的间质细胞
D.消化管壁的内分泌细胞
E.小肠管壁的集合淋巴滤泡


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55、单项选择题  李大娘,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床,以下措施不正确的是()

A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合,让老人减少活动,绝对卧床休息


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56、单项选择题  关于肺活量的叙述,错误的是()

A.为澡吸气量和补呼气量之和
B.最大吸气后呼出的最大气量
C.其值有较大的个体差异
D.其大小与呼吸肌强弱等有关
E.是反映肺通气功能较完善的指标


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57、单项选择题  患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者应该立即给予下列哪项治疗?()

A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥


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58、多项选择题  脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括()

A.体位转换
B.物理因子治疗
C.肌力训练
D.转移训练
E.步行训练


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59、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 最可能的诊断是()

A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病


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60、单项选择题  下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点()

A.连续3次以上的室早
B.心室率超过110次/分
C.P波与QRS波群常有关
D.可见室性融合波
E.QRS波宽大畸形


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61、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是()

A.肾小球毛细血管基膜内皮细胞下见致密沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合
C.肾小球毛细血管基膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物
D.肾小球毛细血管基膜内见致密沉积物
E.肾小球毛细血管基膜有缺损


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62、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定()

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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63、单项选择题  不是细胞因子所具备的特点是()

A.高效性
B.重叠性
C.多效性
D.特异性
E.网络性


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64、单项选择题  尿细菌定量培养时,发生假阴性的主要原因不包括()

A.近7天内使用过抗菌药物
B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时
C.消毒药混入尿标本中
D.病灶和尿路不相通
E.取清晨第一次尿作为送检标本


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65、单项选择题  下列哪种情况心绞痛必须转院()

A.心绞痛含硝酸甘油可缓解
B.心绞痛发作时伴血压升高
C.心绞痛发作频繁,程度加重,时间延长
D.心绞痛发作时伴心率加快
E.心绞痛伴有低热


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66、单项选择题  下述哪型肝炎易发展为坏死后肝硬化()

A.急性重型
B.急性黄疸型
C.亚急性重型
D.慢性迁延性
E.慢性活动性


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67、单项选择题  慢性支气管炎病因中,常见的过敏原为()

A.细菌
B.病毒
C.粉尘
D.花粉
E.冷空气


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68、单项选择题  

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。

患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为()

A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞


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69、单项选择题  躯体感觉中枢位于()

A.中央后回和旁中央小叶后部
B.中央前回和旁中央小叶前部
C.顶上小叶
D.缘上回
E.额下回后部


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70、单项选择题  下列关于感染结局的叙述不正确的是()

A.小的脓肿也可自行吸收
B.当人体抵抗力占优势,感染便局限化
C.人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时转为慢性感染
D.慢性感染时,感染病灶被局限,形成溃疡、瘘或窦、硬结,不易愈合,但病灶内一般没有致病菌
E.在致病菌的毒力超过人体抵抗力时,可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环,引起严重的全身性感染


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71、单项选择题  原位癌的概念是()

A.没有转移的早期癌
B.镜下才见到的微小癌
C.上皮组织轻度不典型增生,并累及全层1/3
D.上皮组织中度不典型增生,并累及全层2/3
E.上皮组织重度不典型增生,并累及全层但未突破基膜


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72、单项选择题  右肾结石2cm大,以下哪项不是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的禁忌证()

A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石


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73、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,属于感觉功能障碍的是()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.反射异常
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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74、单项选择题  我国门脉性肝硬化的常见原因是()

A.酒精中毒
B.营养缺乏
C.慢性迁延性病毒性肝炎
D.慢性活动性病毒性肝炎
E.药物中毒


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75、单项选择题  对SAS患者的健康指导,下列说法错误的是()

A.减肥
B.养成侧卧睡眠的习惯
C.睡前避免服用安眠药
D.嗜睡明显的病人不宜上夜班
E.治疗与本病有关的疾病


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76、多项选择题  老年人用药必须遵循的原则包括()

A.熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用,必要时要先了解用药者的肝肾功能
B.明确诊断疾病,分清主次,有针对性的选择用药,避免用药种类过多
C.用药时适当减少用量,从小量试验开始,密切监控疗效及不良反应
D.胃肠功能不良者尽量注射给药
E.当怀疑有药物不良反应时要暂停用药


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77、单项选择题  能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是()

A.麻黄碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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78、单项选择题  患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况下不宜行手术治疗()

A.伴有长期的、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍


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79、单项选择题  患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+++~++++),空腹血糖11.1mmo/L,HbAlc8.8%,应选择下列哪项治疗方案()

A.单纯饮食控制
B.饮食控制加双胍类药物
C.饮食控制加运功疗法
D.饮食控制加磺脲类降糖药
E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂


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80、单项选择题  患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 患者经诊断为食管癌,食管癌的转移主要方式是()

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位


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81、单项选择题  背部肌肉由浅入深大致分为()

A.二层
B.三层
C.四层
D.六层
E.五层


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82、单项选择题  在下列选项中,右心室有()

A.梳状肌
B.动脉圆锥
C.主动脉前庭
D.二尖瓣
E.卵圆窝


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83、单项选择题  人类衰老的先天因素指()

A.自然环境
B.社会环境
C.营养摄入
D.生活习惯
E.遗传


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84、单项选择题  血清内抗HBc阳性反应不表示()

A.原发性肝癌
B.体内有HBV增殖
C.新近有过HBV感染
D.对恢复期患者可做病因追索
E.有助于诊断急性或慢性乙型肝炎


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85、单项选择题  下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是()

A.引起反射性心率加快
B.可用于各型高血压
C.对肾脏有保护作用
D.可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ


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86、单项选择题  老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可()

A.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
B.20/12kPa(140/90mmHg)
C.16/10.7kPa(120/80mmHg)
D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
E.20.6/12kPa(150/90mmHg)


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87、单项选择题  四肢瘫患者检查发现其上肢为下运动神经元瘫痪,下肢为上运动神经元瘫痪,感觉障碍为传导束型。病变位于()

A.高颈髓
B.颈膨大
C.脊髓圆锥
D.腰膨大
E.T3~T12胸髓


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88、单项选择题  患者,女,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选()

A.白带细菌培养
B.白带涂片查真菌
C.血常规检查
D.血糖测定
E.血细菌培养


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89、单项选择题  心源性哮喘的特点是()

A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰
B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰
C.晨起面部水肿
D.颈静脉怒张,肝颈回流阳性
E.下垂性双下肢对称性水肿


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90、单项选择题  老年人的基础代谢,一般比年轻人下降多少()

A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~30%


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91、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生()

A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.交感神经损伤
D.丘脑下部损伤
E.脑室出血


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92、单项选择题  预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确?()

A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食


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93、单项选择题  科学地安排老年人的一日三餐,哪一项是不科学的()

A.早餐的饮食量应占全天的25%,中餐占40%,晚餐占35%
B.早餐吃得好一点,中午吃得饱一点,晚上吃得少一点
C.少量、多餐对老年人的健康有利
D.中午不食
E.在3次正餐之间,适当增加1~2次


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94、单项选择题  不属于急性冠脉综合征的是()

A.急性非ST抬高心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.初发劳力性心绞痛
D.急性ST抬高心肌梗死
E.稳定性劳力性心绞痛


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95、单项选择题  老年性痴呆的病理改变是()

A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.类淀粉样沉积
D.颗粒空泡变性
E.以上均是


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96、单项选择题  按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是()

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化性溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞


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97、单项选择题  有一患者经常胃痛,钡透发现幽门区有一直径约1.5cm的缺损,临床诊断为慢性胃溃疡,溃疡处镜下可能见到何种主要病变()

A.病变区有肉芽组织长入
B.病变区有平滑肌增生
C.病变区有骨化
D.病变区有钙化
E.病变区有血管增生


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98、单项选择题  下列哪项不是心肌的特点()

A.心室肌肥厚
B.心房肌薄
C.右室肌最厚
D.左室肌最厚
E.心房和心室的心肌层不直接相连


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99、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是()

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死,不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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100、单项选择题  能控制肾小球内高压的药物是()

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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101、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药()

A.多虑平(多塞平)
B.百忧解
C.安坦(苯海索)
D.舍曲林
E.帕罗西汀(塞乐特)


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102、单项选择题  患者排尿不受控制,为明确病因需行()

A.静脉肾盂造影
B.尿流率
C.尿流动力学
D.B超
E.CT


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103、多项选择题  下列哪些药物可引起老年人跌倒()

A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药


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104、单项选择题  对人有致病性的链球菌主要是()

A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.E群链球菌
E.D群链球菌


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105、单项选择题  下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点()

A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象


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106、单项选择题  结核病的细胞免疫,哪一种细胞起主要作用()

A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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107、单项选择题  大叶性肺炎属于哪一种炎症()

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.卡他性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎


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108、单项选择题  

患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。

关于高碳酸血症的处理,本患者首选()

A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病,改善通气
C.机械通气治疗
D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.静脉滴注尼可刹米


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109、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床体征是()

A.肺部呼吸音粗
B.黏性分泌物在较大气管时,可闻及散在干、湿性啰音,其部位可随咳嗽而改变或消失
C.黏性分泌物在小气管时,在肺部可闻及湿性啰音
D.有杵状指
E.可闻及哮鸣音


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110、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是()

A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄


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111、多项选择题  采用神经溶解技术治疗痉挛时,常用的注射部位为()

A.神经干
B.痛点
C.肌腹
D.肌腱
E.肌肉运动点


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112、单项选择题  如果血液黏滞度不变,则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径,阻力血管口径增大时()

A.血流阻力降低,血流量就减小
B.血流阻力降低,血流量就增多
C.血流阻力升高,血流量就减小
D.回心血量增加,血流量增多
E.血流阻力升高,血流量就增多


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113、单项选择题  下列不是抗抑郁药的是()

A.多虑平
B.百忧解
C.安坦
D.舍曲林
E.塞乐特


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114、单项选择题  诊断早期宫颈癌最可靠的依据是()

A.阴道镜检查
B.有接触性出血史
C.盆腔检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈病理切片检查


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115、单项选择题  对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的()

A.可见心力衰竭细胞
B.肺泡腔内有水肿液
C.可发生漏出性出血
D.肺泡壁毛细血管扩张充血
E.肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白


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116、单项选择题  下列静脉中属于肝门静脉系统的是()

A.肝静脉
B.肾静脉
C.肠系膜下静脉
D.卵巢静脉
E.肾上腺静脉


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117、单项选择题  由于机体的防卫功能减弱,正常菌群中的细菌引起自身感染()

A.大面积烧伤,导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖,导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖,引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道,可引起腹膜炎、泌尿道感染


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118、单项选择题  无静脉瓣的血管是()

A.肱静脉
B.面静脉
C.股静脉
D.头静脉
E.桡静脉


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119、单项选择题  鼻出血的好发部位在()

A.鼻中隔上部
B.鼻中隔前下部
C.鼻腔顶部
D.鼻腔外侧壁下部
E.鼻中隔后下部


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120、单项选择题  患者,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下述哪一种病变()

A.动脉充血
B.静脉淤血
C.肠管梗死
D.急性肠炎
E.以上都不是


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121、单项选择题  胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。哪一项不是其对糖代谢的作用()

A.抑制糖异生
B.导致血糖浓度升高
C.加速葡萄糖合成为糖原
D.促进葡萄糖转变为脂肪酸
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用


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122、单项选择题  老年期抑郁患者最严重的后果是()

A.感染
B.肢体瘫痪
C.行动力障碍
D.自杀
E.躁狂、攻击行为


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123、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为()

A.突然发作,突然终止,节律规整,心率140次/分左右
B.突然发作,突然终止,节律规整,心率200次/分左右
C.节律不齐,强弱不一,心率100次/分左右
D.心率时快时慢,心率40~120次/分
E.节律略不整,伴有血流动力学改变,100~150次/分


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124、单项选择题  注射青霉素过敏引起的过敏性休克是()

A.副作用
B.后遗效应
C.应激效应
D.毒性反应
E.变态反应


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125、单项选择题  下列哪项不是消化性溃疡的发病机制()

A.黏膜屏障破坏
B.局部黏膜损害
C.胃酸分泌过多
D.腹内压下降
E.感染


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126、单项选择题  对神经干叩击试验(Tinel征)的描述不正确的是()

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露,被叩击时出现的过敏现象


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127、单项选择题  关于脾的描述正确的是()

A.呈圆形,暗红色
B.是最大的淋巴器官
C.位于右季肋区
D.为腹膜外位器官
E.不能产生白细胞


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128、单项选择题  在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素()

A.血液黏稠度增加
B.缺氧
C.血容量增高
D.电解质紊乱
E.肺血管解剖结构改变


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129、单项选择题  胃癌主要起源于()

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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130、单项选择题  关于尿潴留的叙述,正确的是()

A.神经源性尿潴留最常见
B.梗阻性尿潴留常见于女性
C.精神性尿潴留常见于女性
D.急性尿潴留发病突然,下腹胀痛不明显
E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生


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131、单项选择题  哪一种病变可能引起大量蛋白尿()

A.肾小球毛细血管粘连
B.系膜增生
C.脏层上皮增生
D.足细胞突起消失或融合
E.肾小球基膜呈虫蚀状


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132、单项选择题  能诱发支气管哮喘的药物是()

A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H1受体阻断药


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133、单项选择题  关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项?()

A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除


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134、单项选择题  脊髓休克可见于()

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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135、单项选择题  脐与右髂前上棘连线外1/3处的交点对应()

A.十二指肠球部
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部
D.阑尾Lanz点
E.阑尾MacBurney点


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136、单项选择题  女,70岁,与人争吵后突然言语不清,跌倒地上,继而神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。体检:昏迷,瞳孔左:0.8cm,右0.3cm,血压26/14kPa。请问如有肢体瘫痪,查到的应是()

A.右侧偏瘫
B.左侧偏瘫
C.截瘫
D.左下肢瘫
E.右下肢瘫


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137、单项选择题  预防急性肾功能衰竭应选用()

A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇


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138、单项选择题  慢性胃溃疡病变部位最常见于()

A.胃后壁
B.胃前壁
C.胃小弯近幽门窦部
D.胃大弯近幽门部
E.胃体部


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139、单项选择题  关于大叶性肺炎的叙述,下述哪一项是错误的()

A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血,腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化


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140、单项选择题  具有趋化作用的细胞因子是()

A.IL-2
B.IL-4
C.TFN
D.M-CSF
E.IL-8


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141、单项选择题  男性患者,69岁。突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大,使用较为合理的药物是()

A.利尿剂
B.氨茶碱
C.洋地黄
D.吗啡
E.镇静剂


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142、单项选择题  老年瘙痒症最主要原因为()

A.皮肤干燥
B.不健康的生活习惯
C.内分泌腺功能紊乱
D.季节影响
E.灰尘、微生物等刺激


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143、单项选择题  在下列描述中,正确的有()

A.血管的主要功能是运输气体
B.呼吸功能的核心是物质交换
C.运动耐力主要是指心脏持续活动的能力
D.运动耐力取决于心肺功能和骨骼肌代谢
E.心脏的主要功能是产生血液


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144、单项选择题  来源于上皮组织的肿瘤是()

A.鲍恩病
B.黑色素瘤
C.巨细胞瘤
D.癌肉瘤
E.胶质细胞瘤


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145、单项选择题  下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关()

A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E.口干、出汗、心悸


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146、多项选择题  与视觉传导有关的结构()

A.视辐射
B.视交叉
C.内侧膝状体
D.视束
E.外侧膝状体


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147、单项选择题  右心室的出口是()

A.右房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.冠状窦口
E.左房室口


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148、单项选择题  我国高血压最常见的并发症是()

A.冠心病、心肌梗死
B.肾衰竭
C.糖尿病
D.眼底出血
E.脑血管意外


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149、单项选择题  下述哪一项不是肾病综合征的临床表现()

A.蛋白尿
B.高脂血症
C.血尿
D.水肿
E.低蛋白血症


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150、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的()

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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151、单项选择题  下列关于膀胱的描述,正确的是()

A.是分泌尿液的肌性囊状器官
B.平均容量1500ml左右
C.老年人由于膀胱肌张力减低,容量减少
D.一般女性膀胱容量较男性为大
E.膀胱三角内缺少黏膜下层


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152、单项选择题  老年人免疫功能改变,下列哪一项是错的()

A.胸腺激素减少
B.对外来抗原反应降低
C.自身免疫功能亢进
D.免疫细胞(T和B淋巴细胞)识别能力降低
E.自身免疫抗体减少


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153、单项选择题  心理咨询的手段不包括()

A.强化自我控制
B.帮助来访者做出决定
C.领悟
D.增强自信
E.宣泄


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154、单项选择题  精神分析基本理论特点是()

A.基本课题是心身问题
B.研究对人类进步富有意义的问题,关心人的价值和尊严
C.源于治疗精神病的临床经验,强调潜(无)意识的研究
D.研究刺激和反应
E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制


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155、单项选择题  关于咽鼓管的描述正确的是()

A.连通鼓室与口咽部
B.外侧份为软骨部,内侧份为骨部
C.外端开口于鼓室颈静脉壁
D.内覆有黏膜
E.内端开口于咽隐窝


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156、单项选择题  选择性扩张脑血管的药物是()

A.氟桂利嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.维拉帕米
E.氨氯地平


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157、单项选择题  下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的特征()

A.PR间期逐渐延长,QRS波群脱落
B.PR间期固定,QRS波群有时脱落
C.RR间期逐渐缩短,直至一次长的间歇
D.长RR间隔>2次短的RR间隔之和
E.间歇后第一次RR间隔大于间歇前的RR间隔


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158、多项选择题  有关生活质量的叙述正确的是()

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量既反映正向健康,也反映负向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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159、单项选择题  引起脊髓灰质炎患者瘫痪的高危因素不包括()

A.过度疲劳
B.剧烈运动
C.肌内注射
D.情绪刺激
E.扁桃体摘除术


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160、单项选择题  脑卒中的危害主要表现在()

A.运动功能障碍
B.脑部有出血,该出血吸收慢
C.语言功能障碍
D.高发病率、高病死率及高致残率
E.思维能力下降


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161、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A.瘤细胞的多形性
B.肿瘤组织结构紊乱
C.瘤细胞核的多形性
D.核质比值不明显
E.可见核分裂象


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162、单项选择题  肾结核最多见的感染途径为()

A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏
B.肺内结核菌进入血流播散到肾内
C.胃肠道结核感染
D.腰椎结核直接扩散到肾
E.附睾结核逆行扩散


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163、单项选择题  肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用()

A.哌替啶
B.水合氯醛
C.异丙嗪
D.氯氮
E.地西泮


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164、单项选择题  伸膝关节的主要肌肉是()

A.臀大肌
B.股二头肌
C.肱三头肌
D.股四头肌
E.肱二头肌


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165、单项选择题  肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于()

A.主动脉瓣的赘生物
B.二尖瓣的疣状血栓
C.体静脉和右心房的血栓
D.动脉及左心房的血栓
E.左心室附壁血栓


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166、单项选择题  使肩胛骨后缩的肌肉是()

A.肩胛提肌
B.前锯肌
C.胸大肌
D.斜方肌
E.胸锁乳突肌


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167、单项选择题  位于脑干内并与脑干相连的神经是()

A.耳颞神经
B.嗅神经
C.视神经
D.枕大神经
E.三叉神经


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168、单项选择题  下列何药是扑米酮的代谢产物()

A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英


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169、单项选择题  患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 下列哪项检查对诊断帮助不大()

A.GT-Ⅱ
B.弹力蛋白酶
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP


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170、多项选择题  2型糖尿病特点包括()

A.以胰岛素抵抗为主要缺陷
B.易发生酮症
C.多肥胖
D.以慢性合并症为主
E.发病年龄多<30岁


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171、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是()

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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172、单项选择题  某女,80岁。腹胀3天,无排便排气,查体下腹有压痛,肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是()

A.腹透或腹平片
B.钡灌肠
C.B超检查
D.腹部CT
E.胸部透视


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173、单项选择题  下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当()

A.了解常用药物的药代动力学和药效学特点;患者的肾功能情况及其他病理生理状况
B.熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法,按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量
C.首先选用肾毒性相对较小的药物,如确需应用某些有肾毒性的药物,应根据相应的方法减少药物剂量,或延长用药间隔
D.对某些特殊治疗药物,如有条件可测定其血中药物浓度,如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
E.已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量


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174、单项选择题  70岁男性,突发言语不能,右侧肢体无力,约20分钟恢复,反复发作2次,发作间期()

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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175、单项选择题  慢性浅表性胃炎的确诊方法是()

A.胃酸定量测定
B.上消化道X线检查
C.胃镜检查及胃黏膜活组织检查
D.细菌检查
E.超声波检查


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176、单项选择题  下述哪项不符合肿瘤性增生的特性()

A.相对无止境性生长
B.细胞生长旺盛
C.与机体不协调
D.不断地丧失分化成熟的能力
E.增生过程中致病因素继续存在


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177、单项选择题  布洛芬与阿司匹林作用的不同点()

A.治疗风湿性、类风湿性关节炎
B.诱发哮喘
C.镇痛
D.抗炎
E.解热


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178、单项选择题  下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎()

A.风湿性心脏病致二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.冠心病乳头肌功能不全
D.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
E.二尖瓣脱垂


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179、单项选择题  进行健康评估时关于身体评估的原则下述正确的是()

A.应注意调节室内温度,一般要求室温在22~24℃
B.不能一次进行较长时间,以避免老人疲乏
C.体检时注意刺激应该适当,不要伤害老人
D.应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件
E.以上都对


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180、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到()

A.Austin-Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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181、单项选择题  与鼓室相通的管道是()

A.外耳道
B.内耳道
C.咽鼓管
D.半规管
E.鼻泪管


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182、多项选择题  久病卧床的老年人常出现哪些并发症()

A.压疮
B.意识障碍
C.呼吸道感染
D.运动障碍
E.骨质疏松


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183、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是()

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.脊髓损伤
E.前列腺增生


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184、单项选择题  患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。 确诊的最佳手段是()

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声


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185、单项选择题  老年糖尿病病人首先出现的症状是()

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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186、单项选择题  疣性风湿性心内膜炎时,赘生物常见部位是()

A.二尖瓣的游离缘
B.二尖瓣的闭锁缘
C.二尖瓣的心室面
D.二尖瓣的腱索处
E.左室乳头肌腱索附着处


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187、单项选择题  一风湿性心脏病患者,心率120次/分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是()

A.毛花苷丙静脉注射
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.氨茶碱
E.维生素E


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188、单项选择题  按照标准程序测量血压的平均值为145/90mmHg,属于()

A.正常高值
B.高血压1级(轻度)
C.高血压2级(中度)
D.高血压3级(重度)
E.单纯收缩期高血压


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189、单项选择题  消化道造影检查常用的造影剂是()

A.硫酸钡
B.碘化油
C.胆影葡胺
D.泛影葡胺
E.气体


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190、单项选择题  脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是()

A.6小时后灰质遍布出血灶,白质出现水肿
B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
C.12小时后白质中发现出血灶,神经轴突开始退变,灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后,灰质中神经元几乎不能找到,白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变


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191、单项选择题  患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者血压控制目标至少是()

A.160/90mmHg
B.150/90mmHg
C.140/90mmHg
D.130/90mmHg
E.130/80mmHg


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192、单项选择题  慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是()

A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.少尿无尿
E.多尿夜尿


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193、单项选择题  下述哪一种器官最易发生脂肪变性()

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.肾


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194、单项选择题  某男,74岁。咳嗽,偶痰中带血,胸痛近2个月,后前位胸片示左肺门肿块影约3cm×3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑为()

A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺癌
E.肺脓肿


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195、单项选择题  老年骨质疏松症的处理措施哪项正确()

A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用,以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全,防止跌倒


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196、单项选择题  交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的()

A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B.透光试验阴性
C.单纯抽液治疗可获得良好疗效
D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E.单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法


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197、单项选择题  帕金森患者震颤出现顺序多为()

A.一侧上肢-同侧下肢-对侧上肢-对侧下肢
B.一侧上肢-对侧上肢-同侧下肢-对侧下肢
C.一侧下肢-同侧上肢-对侧下肢-对侧上肢
D.一侧下肢-对侧下肢-同侧上肢-对侧上肢
E.一侧上肢-对侧下肢-对侧上肢-同侧下肢


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198、单项选择题  颈外动脉的两个终末支是()

A.面动脉和上颌动脉
B.上颌动脉和颞浅动脉
C.椎动脉和脑膜中动脉
D.颞浅动脉和面动脉
E.枕动脉和舌动脉


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199、单项选择题  对外耳道错误的描述是()

A.全长2.5~3.5cm
B.由外耳道口直行至鼓膜
C.外1/3为软骨部,内2/3为骨部
D.软骨部皮肤皮下组织少
E.软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺


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200、单项选择题  关于输尿管的描述正确的是()

A.分腹、盆二段
B.腹段沿腰大肌外侧
C.在男性有输精管越过其后方
D.在女性,子宫动脉从其前上方跨过
E.开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一


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201、单项选择题  帕金森病的典型临床表现是()

A.静止性震颤
B.肌强直
C.运动迟缓
D.步态异常
E.以上均是


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202、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常见下述哪种情况()

A.风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D.先心病受损的瓣膜
E.无损伤的瓣膜


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203、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是()

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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204、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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205、单项选择题  对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项()

A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境


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206、单项选择题  骨质疏松骨折的好发部位()

A.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端
B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端
C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端
D.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体
E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体


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207、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)叙述不正确的是()

A.EEG、CT、MRI检查大多正常
B.传统的TIA定义时限为48h恢复
C.局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍
D.脑动脉硬化狭窄形成血流漩涡,刺激血管壁痉挛,导致TIA发生
E.微栓子反复到同一血管分支,形成微栓塞刺激小动脉痉挛,导致TIA发生


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208、单项选择题  在我国,引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是()

A.原发性肺动脉高压症
B.慢支并发阻塞性肺气肿
C.肺间质纤维化
D.慢性弥漫性肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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209、单项选择题  躯干包括()

A.胸、背、腰、腹四部分
B.胸、背、腹三部分
C.胸、背、腹、盆四部分
D.胸、腰、腹三部分
E.胸、背、腰、腹、盆五部分


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210、单项选择题  对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是()

A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型


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211、单项选择题  氯霉素临床上首选用于治疗()

A.伤寒、副伤寒
B.支原体肺炎
C.军团病
D.淋球菌感染
E.百日咳


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212、单项选择题  关于鼓膜的描述不正确的是()

A.位于鼓室与外耳道底之间
B.为鼓室的外侧壁
C.在外耳道底呈垂直位
D.上1/4薄而松弛
E.外面前下方有一反光区


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213、单项选择题  下列肿瘤中与病毒感染密切相关的是()

A.原发性肝癌
B.鼻咽癌
C.宫颈癌
D.伯基特淋巴瘤
E.以上都是


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214、单项选择题  氯沙坦降压作用是()

A.拮抗ATⅡ受体活性
B.拮抗ACE的活性
C.拮抗肾素活性
D.减少血液缓激肽水平
E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平


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215、单项选择题  关于COPD的全身表现下列哪项不常见()

A.可导致机体低氧血症
B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩
C.可导致患者冠心病
D.可导致患者焦虑
E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭


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216、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,错误的是()

A.药物治疗效果不佳
B.可用二硝酸酯异山梨醇酯
C.可用维拉帕米
D.可用美托洛尔
E.可用卡托普利


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217、单项选择题  痴呆不是下列哪项病变的症状()

A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.肝性昏迷
D.尿毒症
E.外伤


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218、单项选择题  引起肝硬化腹水的原因,下列哪一项是错误的()

A.血浆蛋白降低
B.肝窦内压升高
C.醛固酮、血管升压素增多
D.肝动脉与肝静脉异常吻合
E.小叶下静脉受压


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219、单项选择题  关于腮腺管的描述正确的是()

A.发自腺的前缘下份
B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面
C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜
D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜
E.穿咬肌开口于腮腺管乳头


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220、单项选择题  老年慢性阻塞性肺病治疗的目的是()

A.恢复已经改变的肺病理结构
B.增加肺最大通气量
C.维持个人独立生活避免反复住院
D.通过抗炎治疗治愈疾病
E.提高血的携氧能力


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221、单项选择题  下面的描述不正确的是()

A.骶段椎管呈扁三角形
B.胸段椎管大致呈椭圆形
C.腰段下部椎管呈三叶草彤
D.腰段上、中部椎管由三角形逐渐演变为椭圆形
E.颈段上部椎管近似圆形,往下逐渐演变为三角形


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222、单项选择题  下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准()

A.咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上
B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
D.咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上
E.发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个月,持续2年以上


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223、单项选择题  支原体肺炎自行消散的时间为()

A.7~10天
B.3~4周
C.11~20天
D.2~3天
E.3~5天


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224、单项选择题  低头时项部最隆起处对应()

A.第5颈椎
B.第6颈椎
C.第7颈椎
D.第1胸椎
E.第2胸椎


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225、单项选择题  患者上腹痛2月余,伴恶心、呕吐。首选的X线检查方法是()

A.腹部透视
B.腹部平片
C.胃肠道造影
D.食管造影
E.钡剂灌肠


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226、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示左额颞顶新月状高密度影,其诊断是()

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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227、单项选择题  CEA在下述哪一种肿瘤中较多见()

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌


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228、多项选择题  关于椎间盘的结构特点描述正确的是()()

A.水是椎间盘的主要成分之一
B.受压后椎间盘的含水量会发生变化
C.后侧纤维环最薄
D.前侧及两侧纤维环最厚
E.椎间盘中的蛋白聚糖能抵抗压应力


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229、单项选择题  广谱抗心律失常药是()

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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230、单项选择题  男性患者,60岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗?()

A.贝特类药物
B.烟酸
C.他汀类
D.胆固醇吸收抑制剂
E.普罗布考


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231、单项选择题  导致肺气肿最常见的原因是()

A.空气污染
B.重度吸烟
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.肺尘埃沉着病(尘肺)


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232、单项选择题  患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是()

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外


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233、单项选择题  静脉角位于()

A.颈内、外静脉汇合处
B.左、右头臂静脉汇合处
C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处
D.髂内、外静脉汇合处
E.以上都不对


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234、单项选择题  甲状腺下动脉发自()

A.椎动脉
B.甲状颈干
C.胸廓内动脉
D.锁骨下动脉
E.颈外动脉


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235、单项选择题  下列哪项不是胃液的成分()

A.盐酸
B.羧基肽酶原
C.内因子
D.胃蛋白酶原
E.黏液


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236、单项选择题  健康老人每天食盐的摄入量应不超过()

A.5g
B.10g
C.12g
D.14g
E.15g


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237、单项选择题  不属于男性内生殖器的是()

A.前列腺
B.尿道
C.睾丸
D.尿道球
E.尿道球腺


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238、单项选择题  衡量一个国家是否进入老年化社会的标准是以下哪项()

A.60岁及以上的老年人口比例>7%
B.65岁及以上的老年人口比例>6%
C.60岁及以上的老年人口比例>10%
D.65岁及以上的老年人口比例>8%
E.以上都不是


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239、单项选择题  不利于预防骨质疏松症的生活方式包括()

A.合理的全面的均衡营养
B.酗酒
C.戒烟
D.经常参加户外活动,增加日照
E.适当的性生活


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240、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是()

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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241、单项选择题  高血压合并糖尿病降压药不宜用()

A.肼苯达嗪
B.呱乙啶
C.美托洛尔(倍他洛尔)
D.复方降压片
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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242、单项选择题  人体直立时最不易引流的鼻旁窦是()

A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对


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243、单项选择题  医学模式转变对医务人员提出的要求是()

A.建立新的医患模式
B.建立新的医际关系
C.加大继续教育的力度
D.改变传统的医德观念
E.改变传统的问诊方式


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244、单项选择题  老年人的胸部特点不包括()

A.常呈桶状改变,尤其是患有慢性支气管炎的老人
B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音
C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义
D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映
E.部分慢性支气管炎患者的湿性啰音部位固定且持久


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245、单项选择题  关于结膜的描述正确的是()

A.覆盖于眼睑后面与眼球外膜的外面
B.为一层薄而透明的黏膜
C.分为睑结膜与球结膜两部
D.与睑板、巩膜紧密相连
E.形成的囊状腔隙称结膜腔,通泪囊


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246、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为()

A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑


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247、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是()

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1~2天


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248、单项选择题  患者,男性,65岁。有高血压及冠心病乡年,某晚参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡色渣液,左侧腰腹部有大片青紫斑,可能的死因是()

A.急性心肌梗死
B.重症急性胰腺炎
C.高血压脑出血
D.胃溃疡出血
E.高血压脑梗死


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249、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是()

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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250、单项选择题  关于垂体的描述不正确的是()

A.位于垂体窝内
B.借漏斗连于丘脑
C.发生肿瘤时可压迫视神经
D.可分为腺垂体和神经垂体两部分
E.神经垂体无内分泌功能


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251、单项选择题  帕金森病治疗最有效的药物是()

A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.协良行
E.维生素E


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252、单项选择题  我国原发性肝癌的最主要原因是()

A.黄曲霉素
B.酒精性肝硬化
C.血液病
D.丙型肝炎病毒
E.乙型肝炎病毒


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253、多项选择题  出入肺门的结构有()

A.主支气管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管动脉
E.支气管静脉


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254、单项选择题  关于血栓形成,下述哪一项是错误的()

A.静脉血栓多于动脉血栓
B.下肢血栓多于上肢血栓
C.静脉内多为混合血栓
D.心脏内多为红色血栓
E.毛细血管内多为纤维素血栓


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255、单项选择题  哪一种疾病不易发生玻璃样变性()

A.动脉粥样硬化
B.肾小球肾炎
C.高血压
D.酒精性肝炎
E.支气管炎


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256、单项选择题  对肺癌诊断最有帮助的是()

A.痰培养找到致病菌
B.痰病理细胞学检查阳性
C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大
D.胸部MRI可见右上肺占位性病变
E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄


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257、单项选择题  可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是()

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔


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258、单项选择题  帕金森患者震颤特征是()

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧下肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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259、单项选择题  关于鼓室的描述错误的是()

A.是颞骨岩部内的含气不规则小腔
B.内有听小骨、韧带、肌、血管、神经等
C.鼓室壁内面覆有黏膜
D.具有感受声波的作用
E.以鼓膜与外耳相隔


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260、单项选择题  急性重型肝炎发生在下述哪一种情况()

A.T细胞功能不足,只能杀死部分病毒
B.T细胞功能正常,感染的病毒量少,毒力弱
C.T细胞功能正常,感染的病毒量多,毒力强
D.机体免疫功能缺陷,缺乏有效免疫反应
E.机体状态极差


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261、单项选择题  周围神经损伤后,从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能,一般约需()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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262、单项选择题  炎症时先起血管反应的是()

A.毛细血管
B.细动脉
C.小动脉
D.细静脉
E.小静脉


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263、单项选择题  下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌()

A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.克雷伯杆菌
E.草绿色溶血性链球菌


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264、单项选择题  患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断()

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位,气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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265、单项选择题  易发生幽门梗阻的溃疡是()

A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡


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266、单项选择题  关于脾的描述不正确的是()

A.位于左季肋部
B.与8~10肋相对
C.长轴与第10肋一致
D.在肋弓下不能触及
E.上缘有2~3个脾切迹


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267、单项选择题  男性生殖腺是()

A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊腺
E.尿道球腺


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268、单项选择题  以下心绞痛处理中不合适的方法是()

A.血管扩张剂
B.钙通道阻滞剂
C.立即进行溶栓治疗
D.限制活动,休息
E.经皮冠状动脉介入治疗


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269、单项选择题  对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是()

A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查


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270、单项选择题  COPD的体征下列哪项不常见()

A.桶状胸
B.双下肢水肿
C.剑突下心脏搏动
D.肝于右肋下2cm可扪及
E.心尖区第一心音增强


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271、单项选择题  

胃液的pH值为()

A.7.8~8.4
B.8.0~8.6
C.7.6
D.0.9~1.5
E.6.6~7.1


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272、单项选择题  原发性肝癌的高危人群指的是()

A.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
D.肝炎病史10年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
E.肝炎病史5年以上,乙型或丁型肝炎病毒标记阳性,35岁以上


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273、单项选择题  使肩内收和外旋的肌是()

A.三角肌
B.冈上肌
C.胸大肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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274、单项选择题  对内脏痛主要特点的叙述,错误的是()

A.主要以无髓鞘的C纤维传导
B.定位准确
C.疼痛缓慢,持续时间较长
D.器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛
E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏


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275、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括()

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧,必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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276、单项选择题  价值观形成和发展的关键期是()

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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277、单项选择题  腰静脉直接汇入()

A.头臂静脉
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.奇静脉
E.副奇静脉


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278、单项选择题  下列能鉴别老年痴呆与老年抑郁的症状是()

A.痴呆
B.情绪低落
C.少言寡语
D.书写障碍
E.躁狂


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279、单项选择题  患者,女性,65岁,被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月,血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌,下一步检查最重要的是明确()

A.既往疾病史及家族癌症史
B.目前的心肺功能及肝肾功能状况
C.目前机体的免疫状态
D.无合并阻塞性肺炎
E.肺癌的组织学类型和分期


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280、多项选择题  脑卒中康复的目标是()

A.恢复或重建功能、发挥残余功能
B.防治并发症、减少后遗症
C.调适心理
D.学习使用移动工具和辅助器具
E.为重返社会和家庭做准备


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281、单项选择题  能使血糖降低的激素是()

A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.糖皮质激素
C.甲状腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素


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282、单项选择题  男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。 首选哪一项治疗()

A.西地兰+哌替啶+阿托品
B.西地兰+氨茶碱+阿托品
C.西地兰+氨茶碱+地西泮
D.西地兰+哌替啶+呋塞米
E.西地兰+地西泮+哌替啶


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283、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括()

A.言语减少,语音低沉、单调
B.转身困难,要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”


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284、单项选择题  患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.4~38.5℃,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鳞癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择()

A.抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗十化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗3~6次
D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗


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285、单项选择题  女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。 用药2周后,血压155/70mmHg,心率70次/分,但出现水肿,血清钾4.5mmol/L,可以加用()

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔


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286、单项选择题  与左主支气管相比,右主支气管()

A.细而长
B.粗而长
C.粗而短
D.细而短
E.呈水平方向走行


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287、单项选择题  单纯运动性的脑神经是()

A.嗅神经
B.视神经
C.面神经
D.滑车神经
E.三叉神经


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288、单项选择题  中老年期心理卫生工作重点主要在于帮助中老年人()

A.认识心身变化是自然规律
B.保持良好生活习惯
C.自尊自立保持良好的社会功能
D.学会自我情绪调控
E.维持良好的家庭关系


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289、单项选择题  遇急性尿潴留病人导尿失败,医护人员又无其他手术器械,应考虑行()

A.静脉给予利尿剂
B.下腹部压迫膀胱促排尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.针灸足三里穴
E.嘱患者大量饮水


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290、单项选择题  老年人,主动脉弹性减退,并伴有小动脉硬化时,动脉血压的变化是()

A.收缩压降低,舒张压升高
B.收缩压升高,舒张压降低
C.收缩压升高,舒张压升高
D.收缩压变化不大,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压变化不大


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291、单项选择题  消化液中最重要的一种是()

A.胃液
B.胰液
C.小肠液
D.唾液
E.胆汁


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292、单项选择题  动作电位或锋电位的产生是细胞兴奋的标志,其特点不包括()

A.只出现在受刺激的局部
B.传播的范围和距离并不因原初刺激的强弱而有所不同
C.可沿着细胞膜向周围传播,直至整个细胞的膜都依次兴奋
D.在同一细胞上动作电位大小不随刺激强度和传导距离而改变
E.刺激达到了阈强度,再增加刺激并不能使动作电位的幅度有所增大


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293、单项选择题  皮肤感觉不包括()

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.深感觉
E.本体感觉


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294、单项选择题  有关扑热息痛的叙述,错误的是()

A.长期应用可产生依赖性
B.有较强的解热镇痛作用
C.主要用于感冒发热
D.不良反应少,但能造成肝脏损害
E.抗炎抗风湿作用较强


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295、单项选择题  下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状()

A.咽下困难
B.食管反流
C.进行性咽下困难
D.上消化道出血
E.消瘦、恶液质


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296、单项选择题  正常人体生理状态下钙泵转运过程属于下列细胞膜跨膜物质转运中的哪一种()

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.胞吞
E.被动转运


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297、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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298、单项选择题  躯干骨不包括()

A.髋骨
B.胸椎骨
C.胸骨
D.肋骨
E.腰椎骨


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299、单项选择题  下列选项描述正确的是()

A.前庭阶和鼓阶内部充满了外淋巴
B.前庭阶与鼓阶内的淋巴互不相通
C.骨半规管通过5个孔开口于前庭的前壁
D.前、外侧骨半规管的壶腹脚合成一个总脚
E.前、后骨半规管的壶腹脚合成一个总脚


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300、单项选择题  下列哪一项不符合HAP发生的地点()

A.护理院
B.老入院
C.康复院
D.医院内
E.社区


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