外科护理(医学高级):外科损伤病人的护理考试答案(每日一练)

时间:2021-07-06 04:46:09

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1、多项选择题  汽车上转运大面积烧伤的患者时,伤员在车上最理想的体位是()

A.横位
B.头前脚后位
C.头后脚前位
D.头高脚低位
E.侧卧位


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2、单项选择题  烧伤休克期常是伤后()

A.8小时以内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内


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3、多项选择题  烧伤创面清创包含()

A.剃除创周毛发
B.肥皂水清洗正常皮肤
C.剪除一切水泡
D.移去坏死表皮
E.以灭菌溶液轻擦创面


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4、单项选择题  患儿,男,3岁。头面颈部烧伤,其烧伤面积为()

A.20%
B.19%
C.18%
D.15%
E.10%


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5、单项选择题  烧伤后补充液体分配正确的方法是()

A.8h内补充完全天的量
B.8h内补充全量的一半
C.两个8h内补完全天的量
D.三个8h均匀补完全天的量
E.12h内补完全天的量


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6、单项选择题  患者,男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 此患者损伤的类型为()

A.挫裂伤
B.挤压伤
C.闭合性损伤
D.开放性损伤
E.扭伤


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7、单项选择题  大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后()

A.2~3小时
B.4~6小时
C.6~8小时
D.8~10小时
E.10~12小时


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8、单项选择题  开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是()

A.是锐性暴力还是钝性暴力所致
B.皮肤或黏膜是否保持完整
C.是否合并有内脏损伤
D.是否引起局部感染
E.是直接暴力还是间接暴力所致


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9、单项选择题  患者,男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热、脉率120次/分,血压15/11kPa(112/82mmHg).烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性,目前患者可能合并()

A.毒血症
B.脓血症
C.败血症
D.菌血症
E.感染性休克


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10、多项选择题  影响伤口愈合的因素包括()

A.低蛋白血症
B.使用糖皮质激素
C.糖尿病
D.伤口有异物
E.局部感染


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11、单项选择题  患者,男,20岁,头颈及胸腹部烧伤,其烧伤面积是()

A.35%
B.30%
C.25%
D.22%
E.18%


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12、单项选择题  患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 烧伤深度为()

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.Ⅳ°


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13、单项选择题  男性患者,左手被门夹伤2小时,左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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14、单项选择题  易致急性肾衰竭的创伤是()

A.扭伤
B.挤压伤
C.冲击伤
D.裂伤
E.挫伤


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15、单项选择题  

患者男,20岁,因“右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次”来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。
 

其诊断为()

A.浅昏迷
B.深昏迷
C.股骨干骨折
D.软组织挫伤
E.挤压综合征
F.下肢静脉曲张


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16、单项选择题  烧伤创面包扎疗法,在下列情况中应立即改为暴露疗法的是()

A.敷料湿透
B.患者发热
C.创面疼痛
D.敷料渗液呈绿色
E.血常规检查白细胞升高


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17、单项选择题  对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()

A.意识状态
B.肢端温度
C.局部疼痛情况
D.尿量
E.末梢循环情况


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18、单项选择题  患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为()

A.10%
B.39%
C.41%
D.46%
E.70%


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19、单项选择题  烧伤早期发生休克的最主要原因是()

A.败血症
B.创面大量血浆样液体渗出
C.疼痛
D.大量红细胞溶解破坏
E.紧张恐惧


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20、单项选择题  患者,女性,夏天不慎烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤。创面紧急处理不正确的是()

A.迅速脱离热源
B.用自来水大量冲洗双下肢
C.迅速送往医院
D.创面涂搽甲紫(龙胆紫)
E.大量补液


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21、多项选择题  有关挫伤,正确的有()

A.钝物打击所致的一种损伤
B.伤部肿胀,有压痛
C.伤部有皮肤青紫
D.严重者有肌纤维断裂或血肿
E.严重者可伴有伤部皮肤破损


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22、单项选择题  烧伤后休克期持续的时间为()

A.72小时
B.60小时
C.48小时
D.36小时
E.24小时


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23、多项选择题  伤口的愈合过程分期包括()

A.炎症期
B.增生期
C.炎性渗出期
D.肉芽组织形成期
E.塑形期


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24、单项选择题  男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤。 病人感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理方法是()

A.激素治疗
B.雾化吸入
C.气管切开
D.利尿
E.吸氧


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25、单项选择题  烧伤急救时,需立即行气管切开的是()

A.烧伤伴有昏迷
B.头面部烧伤
C.大面积烧伤伴有呼吸困难
D.严重休克
E.心脏停搏


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26、单项选择题  扭伤患者处理不当的是()

A.立即热敷
B.理疗
C.按摩
D.功能锻炼
E.患肢抬高


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27、单项选择题  毒蛇咬伤病人的护理措施错误的是()

A.抬高肢体
B.严密观察病情变化
C.卧床休息
D.创口持续湿敷
E.中草药内服


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28、单项选择题  应先换药的伤口是()

A.破伤风伤口
B.脓肿切开引流的伤口
C.乳腺手术切口拆线
D.压疮创面
E.肾盂切开取石术后拔除引流物


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29、单项选择题  男性,33岁,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀,组织广泛缺血与坏死。 该病人最可能的损伤是()

A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.爆震伤


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30、单项选择题  男性,33岁,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀,组织广泛缺血与坏死。 该病人静脉输液应首选的溶液是()

A.低分子右旋糖酐
B.5%的葡萄糖溶液
C.3%的高渗盐水溶液
D.全血或血浆
E.等渗盐水加入碳酸氢钠溶液


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31、单项选择题  男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤。 该病人采用暴露疗法时,病室准备不妥的是()

A.温度维持在28~32℃
B.相对湿度60%左右
C.室内备有抢救设备
D.严禁家属探视
E.注意隔离,防止交叉感染


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32、单项选择题  患者,男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 在运送过程中患者应采取的卧位是()

A.去枕平卧位
B.低斜坡健侧卧位
C.低斜坡患侧卧位
D.俯卧位
E.头低仰卧位


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33、单项选择题  男性,24岁。双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。 对此病人处理方法不妥的是()

A.及时补充血容量
B.止痛
C.防止发生感染
D.采取包扎疗法
E.采取暴露疗法


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34、单项选择题  下列损伤的处理,不正确的是()

A.火器伤应尽早施行清创术,争取一期缝合
B.挤压伤的患者需观察其尿量
C.爆震伤可造成患者内脏损伤,应做多方面检查
D.扭伤患者早期不可按摩伤处
E.刺伤易并发厌氧菌感染,宜用3%过氧化氢换药


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35、单项选择题  创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用()

A.5%氯化钠溶液湿敷
B.0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)液湿敷
C.凡士林油纱布覆盖
D.红外线局部照射
E.2%硝酸银烧灼


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36、单项选择题  患者男,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。 该患者的烧伤深度为()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.不能确定


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37、单项选择题  男性,25岁,双手和双足全部烧伤,其烧伤面积为()

A.8%
B.9%
C.10%
D.11%
E.12%


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38、单项选择题  女性,30岁,面部刀刺伤8小时,目前最适当的处理措施是()

A.清创缝合
B.延期缝合
C.换药
D.红外线照射
E.伤口留置引流后包扎


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39、单项选择题  关于损伤的炎症反应期为()

A.1~2天
B.3~5天
C.6~7天
D.10天
E.14天


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40、多项选择题  烧伤创面的暴露疗法多用于()

A.大面积烧伤
B.头面部烧伤
C.四肢部位烧伤
D.会阴部烧伤
E.严重感染创面


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41、多项选择题  游离植皮时,术前准备包括()

A.供皮区常规进行备皮
B.小儿不必剃毛
C.大面积烧伤切除焦痂者,要备足够量血液
D.受皮区肉芽创面水肿,应以生理盐水纱布换药
E.取皮时以2.5%碘酊和70%酒精消毒


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42、单项选择题  25岁青年男性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ°烧伤,该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体液总量约为()

A.2000ml
B.3000ml
C.4000ml
D.5000ml
E.6000ml


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43、多项选择题  深Ⅱ度烧伤的有()

A.损伤达真皮层,有皮肤附近残留
B.无水疱出现
C.疱底潮湿,均匀发红
D.痛觉迟钝,但拔毛有痛感
E.愈合后不留瘢痕


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44、单项选择题  右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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45、单项选择题  足外伤后13h,伤口污染,应采取的措施是()

A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯换药
D.单纯清洗伤口
E.伤口湿敷


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46、单项选择题  患者,男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 现场应给予的主要急救措施是()

A.心肺复苏
B.封闭伤口
C.固定骨折
D.解除窒息
E.控制出血


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47、单项选择题  在下列情况中,烧伤创面包扎疗法应立即改为暴露疗法的是()

A.创面疼痛
B.患者发热
C.敷料湿透
D.敷料渗液呈绿色
E.血检白细胞增高


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48、单项选择题  患者,女性,23岁。左膝挫裂伤1周,创面为2~3cm,有较多坏死组织与脓液,须换药。应选用下列哪种溶液湿敷()

A.优琐尔溶液
B.5%氯化钠
C.依沙吖啶(雷佛奴尔)
D.0.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢


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49、单项选择题  深Ⅱ度烧伤的临床特点是()

A.创面红肿
B.有水疱,剧痛
C.感觉过敏,疱底水肿,鲜红
D.感觉迟钝,疱底苍白,潮湿,拔毛仍痛
E.创面皮革样苍白,感觉消失,拔毛不痛


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50、多项选择题  患儿男,3岁,因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止;面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤,双上肢出现小水疱,局部肿胀明显,温度较低,感觉迟钝;躯干部局部红肿,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。 该患儿的抢救措施包括()

A.迅速脱离热源
B.用大量冷水淋洗或浸入水中(水温一般为15~20℃)或用冷水浸湿的毛巾、纱垫敷于创面
C.吸入性损伤,避免呼吸窘迫
D.保护好创面,防止创面再损伤和污染
E.裸露的创面用无菌敷料、干净布类覆盖或行简单包扎后送往医院
F.给予抗休克治疗
G.涂有色的外用药


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51、单项选择题  患者女,55岁,因“右下肢被重物挤压3h,肉眼血尿1次”来诊。查体:右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。 最可能的诊断是()

A.下肢静脉曲张
B.软组织挫伤
C.挤压综合征
D.股骨干骨折
E.骨盆骨折


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52、单项选择题  男,17岁,踢球时不慎脚扭伤,局部肿痛,不能步行,现场处理措施正确的是()

A.局部按摩
B.伤处热敷
C.伤处冷敷
D.伤处敷贴活血止痛
E.局部理疗


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53、单项选择题  某病人被开水烫伤手背部,局部起小水疱,痛觉迟钝,其烧伤深度为()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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54、单项选择题  患者女,55岁,因“右下肢被重物挤压3h,肉眼血尿1次”来诊。查体:右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。 不符合挤压综合征的临床表现是()

A.肢体肿胀明显
B.骨擦音及骨擦感
C.压痛
D.皮温降低
E.感觉异常


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55、多项选择题  下列换药操作哪些是正确的()

A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D.敷贴药物纱布
E.盖上灭菌干纱布,固定


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56、单项选择题  创伤的组织修复过程不包括()

A.组织内压增高
B.炎症反应
C.组织增生
D.伤口收缩与瘢痕形成
E.肉芽形成


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57、单项选择题  头面部烧伤,应特别警惕是否伴有()

A.眼部烧伤
B.耳部烧伤
C.消化道烧伤
D.呼吸道烧伤
E.以上都不是


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58、单项选择题  男性,24岁。双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。 此病人的烧伤深度为()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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59、单项选择题  烧伤创面处理的目的不包括()

A.减轻损伤和疼痛
B.防止感染
C.及时封闭创面,促进愈合
D.预防畸形
E.保护创面


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60、单项选择题  下列哪一种是闭合性损伤()

A.擦伤
B.刺伤
C.挫伤
D.切割伤
E.裂伤


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61、单项选择题  男性,野外工作者,在树林中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡。 为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是()

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.青霉素
D.脂肪酶
E.地塞米松


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62、单项选择题  患者,男,45岁,左手被砸伤2小时,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()

A.裂伤
B.扭伤
C.挤压伤
D.擦伤
E.挫伤


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63、单项选择题  吸入性烧伤病人的护理重点在于()

A.定时更换体位
B.吸氧
C.防治感染
D.保持呼吸道通畅
E.补液的护理


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64、单项选择题  患者,男,20岁。左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水疱,其烧伤面积及深度为()

A.3.5%,Ⅰ度
B.3.5%,浅Ⅱ度
C.3%,Ⅰ度
D.4%,深Ⅱ度
E.7%,浅Ⅱ度


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65、单项选择题  损伤后机体的代谢特点是()

A.分解代谢减弱
B.合成代谢增强
C.分解代谢亢进
D.合成代谢减弱
E.与受伤前相同


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66、多项选择题  关于清创术,下列哪几项是正确的()

A.清创术最好在伤后6-8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
E.战地伤口早期,可作一期缝合


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67、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤的深度是()

A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.达真皮浅层,部分生发层健在
E.深至皮肤全层


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68、单项选择题  患者,男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛.面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()

A.39%
B.45%
C.49%
D.54%
E.58%


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69、单项选择题  清创术的最好时机是()

A.伤后6~8小时
B.伤后9~10小时
C.伤后11~12小时
D.伤后12~24小时
E.伤后72小时内


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70、单项选择题  适用于包扎疗法的烧伤者是()

A.头部烧伤
B.颈部烧伤
C.会阴部烧伤
D.躯干大面积烧伤
E.四肢烧伤


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71、单项选择题  患儿,男,5岁,体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,该患儿的烧伤面积为()

A.20%
B.39%
C.46%
D.52%
E.71%


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72、单项选择题  

患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。

输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()

A.脉搏在120次/分以下
B.收缩压在80mmHg以上
C.中心静脉压在6cmH2O以上
D.尿量30ml/h以上
E.安静,肢端温暖


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73、单项选择题  一女性患者,干石灰烧伤双下肢,其急救处理正确的是()

A.直接用水冲洗
B.除去石灰粉粒后用水冲洗
C.用2%~5%碳酸氢钠溶液湿敷
D.以湿布覆盖创面送往医院
E.将双下肢浸泡在水中


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74、单项选择题  不属于开放性创伤的是()

A.擦伤
B.撕裂伤
C.挤压伤
D.切伤
E.砍伤


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75、单项选择题  患者,男性,30岁。因车祸造成多发性损伤,急救时发现腹腔内脏脱出,股骨开放性骨折,有窒息,血压低,脉微速。首先要处理的情况是()

A.腹部外伤
B.骨折
C.窒息
D.休克
E.脉搏微弱


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76、单项选择题  以下烧伤脓毒症的护理,错误的是()

A.做好基础护理
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗生素
D.入院后即做创面细菌培养
E.必要时少量多次输入库血


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77、单项选择题  烧伤修复期的治疗重点是()

A.防治休克
B.防治感染
C.防治并发症
D.促进创面早愈
E.促使抵抗力恢复


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78、单项选择题  男性,野外工作者,在树林中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡。 为减慢毒素的吸收,患肢应()

A.限动并下垂
B.抬高
C.局部热敷
D.加压包扎
E.局部按摩


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79、单项选择题  患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿,不正确的急救措施是()

A.迅速脱离热源
B.创面涂抹龙胆紫
C.用大量自来水冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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80、单项选择题  一上小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底,伤口出血,疼痛,无法行走。 该病人清创后应格外留意其出现()

A.出血
B.感染
C.功能障碍
D.破伤风
E.休克


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81、单项选择题  一上小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底,伤口出血,疼痛,无法行走。 送到医院后,应首先采取的措施是()

A.伤口清创术
B.包扎止血
C.全身应用抗生素
D.局部硫酸镁湿热敷
E.静脉输液


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82、单项选择题  损伤后的炎症期约为()

A.1~2天
B.3~5天
C.6~7天
D.10天左右
E.14天左右


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83、单项选择题  男性,33岁,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀,组织广泛缺血与坏死。 对病人的急救措施不正确的是()

A.尽快使病人脱离危险
B.首先处理危及生命的损伤
C.及时处理活动性出血
D.骨折病人包扎固定
E.出现休克时可以暂不处理,尽快送医院急救


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84、单项选择题  牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是()

A.青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
B.根面平整对牙周炎治疗有效
C.终止刷牙可引起实验性龈炎
D.牙颈部牙线结扎可引起动物的实验性牙周炎
E.以上均是


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85、单项选择题  车祸现场有下列患者,应首先抢救的是()

A.肠穿孔
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.脑挫伤
E.上肢开放性骨折


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86、多项选择题  

患者男,20岁,因“右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次”来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。
 

关于肢体功能锻炼,叙述正确的是()

A.病情稳定后,鼓励、指导并协助患者早期进行功能锻炼
B.预防发生关节僵硬和肌肉萎缩
C.遵医嘱进行关节活动,锻炼肌肉力量
D.根据损伤部位不同,给予相应的有针对性的功能锻炼
E.功能锻炼以主动活动为主,被动活动为辅,循序渐进为原则
F.功能锻炼须积极主动活动


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87、单项选择题  烧伤低血容量性休克常发生在伤后()

A.8h以内
B.12h以内
C.24h以内
D.48h以内
E.72h以内


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88、单项选择题  患儿,男,8岁。开水烫伤,双下肢有水泡,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是()

A.59%
B.46%
C.42%
D.41%
E.20%


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89、单项选择题  肉芽组织水肿的处理应选用()

A.蒸馏水湿敷
B.5%~10%盐水湿敷
C.凡士林纱布敷盖
D.等渗盐水湿敷
E.酒精纱布敷盖


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90、单项选择题  患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为()

A.1080ml
B.1950ml
C.3312ml
D.3680ml
E.3860ml


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91、单项选择题  关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为()

A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤


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92、单项选择题  烧伤患者补液的叙述,不正确的是()

A.晶体液首选生理盐水
B.胶体液首选血浆
C.生理需要量常用5%~10%葡萄糖液
D.速度先快后慢
E.液体先晶后胶,先盐后糖


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93、单项选择题  大面积烧伤急救,患者口渴应给予()

A.热开水
B.糖水
C.淡盐水
D.纯净水
E.凉茶水


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94、单项选择题  一儿童头部不慎被玻璃割破,出血量较多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长3cm,边缘整齐,处理方法应为()

A.冲洗后直接缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.清创后定期换药


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95、多项选择题  烧伤的严重程度取决于()

A.热力的强度
B.烧伤面积的大小
C.热力与组织接触的时间
D.烧伤的深度
E.患者的感受


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96、多项选择题  

患者男,20岁,因“右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次”来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。
 

下列处理措施正确的是()

A.避免搬动患肢
B.抬高患肢
C.对患肢进行按摩
D.给予按摩患肢,促进血液循环
E.禁止对患肢进行热敷
F.给予患肢热敷
G.医师切开减压清除坏死组织后,密切观察患肢末梢
H.遵医嘱给予碳酸氢钠及利尿药


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97、单项选择题  患者女,55岁,因“右下肢被重物挤压3h,肉眼血尿1次”来诊。查体:右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。 如发现患肢肿胀、压痛,肢体主动活动及被动牵拉活动会引起疼痛,下列处理错误的是()

A.禁止抬高患肢
B.医师切开减压清除坏死组织
C.密切观察患肢皮温、血运、感觉、活动
D.不予以药物治疗
E.禁止进行按摩和热敷


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98、单项选择题  患者,男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理措施最重要的是()

A.半卧位
B.针刺穴位
C.胃肠减压
D.肛管排气
E.禁食、输液


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99、单项选择题  男性,野外工作者,在树林中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡。 应首先采取何种急救措施()

A.伤口排毒
B.首先呼救
C.早期绑扎伤处近心端的肢体
D.立即送医院
E.反复挤压伤口


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100、单项选择题  以下最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是()

A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤


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101、单项选择题  患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。 该患者烧伤后第一个24小时应补的液体量为()

A.6050ml
B.6150ml
C.6250ml
D.6350ml
E.6450ml


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102、单项选择题  青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()

A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压


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103、单项选择题  患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。 估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()

A.54%
B.42%
C.58%
D.45%
E.39%


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104、单项选择题  开放性损伤病人常规应注射破伤风抗毒素的剂量为()

A.300IU
B.500IU
C.800IU
D.1000IU
E.1500IU


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105、单项选择题  患者,男性,25岁。腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出。现场处理原则是()

A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖


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106、单项选择题  下列关于烧伤休克期的叙述,错误的是()

A.烧伤早期可出现短暂的神经性休克
B.伤后72小时创面液体开始回收
C.伤后创面渗出8小时内最快,48小时达到高峰
D.继而很快出现低血容量性休克
E.大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水


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107、单项选择题  一上小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底,伤口出血,疼痛,无法行走。 应立即采取何种紧急措施()

A.包扎伤口
B.立即送去医院
C.创面涂碘伏消毒
D.抬高患肢并限动
E.用大量的清水反复冲洗伤口


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108、多项选择题  患儿男,3岁,因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止;面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤,双上肢出现小水疱,局部肿胀明显,温度较低,感觉迟钝;躯干部局部红肿,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。 其诊断为()

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.轻度烧伤
F.中度烧伤
G.重度烧伤


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109、多项选择题  关于创面的观察与处理,叙述正确的有()

A.健康的肉芽组织色泽新鲜呈粉红色,较坚实,表面呈细颗粒状,触之易出血
B.肉芽组织生长过快,突出于伤口,阻碍周围表皮生长,应予剪平后压迫止血
C.肉芽组织生长过快,突出于伤口,10%~20%硝酸银烧灼后禁止用0.9%氯化钠溶液湿敷
D.肉芽色苍白或暗红、质硬,表面污秽,有纤维覆盖,可用搔刮部分肉芽清除等方法处理
E.肉芽水肿可用3%~5%氯化钠溶液湿敷,促进水肿消退


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110、单项选择题  以下关于损伤的现场急救方法,不正确的是()

A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B.严密观察生命体征
C.做简要的全身检查
D.迅速将伤员移出现场
E.注意观察有无神志、瞳孔变化


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111、单项选择题  男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()

A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征


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112、单项选择题  大面积烧伤患者24h内最主要的护理措施是()

A.镇静止痛
B.心理护理
C.保持呼吸道通畅
D.预防感染
E.保证液体输入


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113、单项选择题  毒蛇咬伤现场急救首先是()

A.高锰酸钾冲洗伤口
B.伤口上方捆扎
C.普鲁卡因局部封闭
D.扩大伤口使毒液外流
E.服用蛇药


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114、单项选择题  控制烧伤感染的关键措施是()

A.及时、足量、快速输液
B.正确处理创面
C.早期大剂量应用有效抗菌药物
D.密切观察病情变化
E.维持病室内适宜的温度和湿度


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115、单项选择题  患者男,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。 下列措施错误的是()

A.迅速脱离热源
B.保持呼吸道通畅
C.保护创面
D.立即脱掉衣物,减轻烧伤
E.用大量冷水淋洗或浸入水中


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116、多项选择题  有关损伤的急救和转运,下列哪几项是正确的()

A.昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一通气管
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带
C.四肢动脉大出血时,要上止血带
D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂


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117、单项选择题  男性,24岁。双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。 此病人烫伤的面积估计为()

A.15.5%
B.17.5%
C.19.5%
D.21.5%
E.23.5%


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118、多项选择题  口腔烧伤的护理措施包括()

A.用湿棉签拭去脱落的黏膜组织
B.能进流食者可用吸管吸入
C.应禁食水,必须给予静脉营养
D.进食后清洁口腔
E.用0.9%氯化钠溶液或硼酸水漱口


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119、单项选择题  女性,30岁,不慎被锐器划破面部皮肤16小时,检查左面颊皮肤全层裂开约3cm,有血痂。 目前伤口的处理原则是()

A.伤口清创不缝合
B.不清创,伤口处理后换药
C.清创后延期缝合
D.清创后一期缝合
E.伤口内应用抗生素


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120、单项选择题  骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是()

A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克


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121、多项选择题  患儿男,3岁,因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止;面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤,双上肢出现小水疱,局部肿胀明显,温度较低,感觉迟钝;躯干部局部红肿,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。 关于患儿会阴部的护理,叙述错误的是()

A.采用干燥暴露疗法
B.采用湿润暴露疗法
C.剃净阴毛清创后,无菌操作留置尿管
D.分泌物无须处理,保持创面湿润
E.排粪后冲洗消毒创面再涂药,避免污染
F.定时放尿,每日擦洗会阴


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122、多项选择题  挤压综合征的临床表现包括()

A.皮温下降
B.感觉异常
C.皮肤弹性减退
D.患肢出现发绀、花斑
E.肢体肿胀


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123、单项选择题  烧伤后48小时内发生休克的主要抢救措施是()

A.镇静止痛
B.应用激素
C.应用抗生素
D.及时清创包扎
E.液体疗法


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124、多项选择题  有关健康肉芽组织的标准,下列哪几项正确()

A.创面平、浅
B.创面鲜红色
C.创面呈细颗粒状
D.创面分泌物少
E.创面不易出血


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125、单项选择题  关于烧伤败血症病人的护理不正确的是()

A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗生素
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血


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126、单项选择题  烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是()

A.血压
B.脉搏
C.末梢循环情况
D.尿量
E.精神状态


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127、单项选择题  伤口污染轻,清创术可延长时限至()

A.12小时内
B.16小时内
C.20小时内
D.24小时内
E.以上均不对


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128、单项选择题  开放性损伤后预防破伤风的有效措施是()

A.清创并注射青霉素
B.清创并注射破伤风抗毒素
C.注射人体破伤风球蛋白
D.清创并注射破伤风类毒素
E.注射破伤风类毒素


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129、单项选择题  成人双下肢烧伤的面积为()

A.40%
B.46%
C.45%
D.50%
E.60%


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130、单项选择题  患者男,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。 其烧伤面积约为()

A.20%
B.24%
C.35%
D.46%
E.50%


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131、单项选择题  大面积烧伤病人口渴可给予()

A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量饮茶水


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132、单项选择题  女性,30岁,不慎被锐器划破面部皮肤16小时,检查左面颊皮肤全层裂开约3cm,有血痂。 该开放性伤口属于()

A.清洁伤口
B.感染伤口
C.轻度污染伤口
D.重度污染伤口
E.异物残留


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