妇产科(医学高级):女性生殖器肿瘤测试题(最新版)

时间:2021-07-05 03:55:50

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1、单项选择题  女,34岁,因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌,子宫均匀增大如孕2个月,双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块最好的治疗方案是()

A.止血治疗
B.宫腔镜下切除团块
C.诊刮
D.切除子宫
E.严密随访


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2、单项选择题  15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块,以下极压痛最甚。该病人最可能的诊断是()

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


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3、多项选择题  关于宫颈原位癌描述错误的有()

A.CIN不包括宫颈原位癌
B.病变局限于宫颈上皮层内,且无间质浸润
C.可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别
D.镜下表现为中度不典型增生
E.应行广泛性子宫切除术


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4、单项选择题  女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是()

A.卵巢肿瘤出血
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.卵巢肿瘤变性


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5、单项选择题  目前子宫颈癌的FIGO临床分期是根据()

A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见及术后病理分期
D.治疗前病灶侵犯范围
E.病理分级


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6、单项选择题  患者出现一次同房后出血,最不可能的疾病是()

A.宫颈靡烂
B.输卵管癌
C.宫颈癌
D.乳头状瘤
E.子宫内膜癌转移到宫颈


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7、单项选择题  55岁子宫内膜癌ⅠA期患者,首选的治疗措施应是()

A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双侧附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术
D.根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗


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8、多项选择题  下面有关子宫内膜癌说法恰当的是()

A.病变多见于宫底部内膜
B.高发年龄是58~61岁
C.转移途径主要为血行转移
D.绝大多数是鳞癌
E.晚期患者可用大剂量孕激素治疗


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9、单项选择题  常见的原发性输卵管恶性肿瘤是()

A.鳞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.子宫内膜样癌
E.恶性畸胎瘤


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10、多项选择题  与原发性输卵管癌预后有关因素,下列哪些是恰当的()

A.病理分级
B.临床分期
C.初次术后残留灶大小
D.CA125术前水平
E.输卵管浸润深度


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11、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是()

A.病理类型为内膜样腺癌
B.癌灶侵犯肌层≤1cm
C.癌灶≤2cm
D.癌灶≥2cm
E.癌灶局限于内膜


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12、单项选择题  关于子宫肌瘤月经改变的描述,下列哪项不恰当()

A.最常见症状
B.可有周期缩短
C.可有经量增多
D.可有经期延长
E.肌壁间肌瘤无月经改变


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13、单项选择题  左下腹包块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小,大便后突然感到左下腹持续性疼痛,随后包块有所增大,拒按,这一征象表明()

A.囊肿破裂
B.蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变


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14、单项选择题  某女,45岁,接触性出血20天,白带米汤样,有恶臭,宫颈Ⅱ度糜烂,有4cm的质地脆赘生物,易出血。子宫大小正常,触诊及双附件(-)。最可能的诊断是()

A.子宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.子宫颈癌
D.子宫颈结核
E.宫颈绒癌


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15、单项选择题  关于宫体癌,下列哪项是错误的()

A.阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B.下腹部及腰骶部痛是晚期症状
C.早期诊断主要靠子宫内膜组织学检查
D.首选手术治疗
E.可用雌激素治疗


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16、单项选择题  78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。治疗方法为()

A.单纯放疗
B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除
C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.化疗


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17、单项选择题  绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状()

A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿


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18、多项选择题  宫颈鳞癌分型有()

A.外生型
B.混合型
C.溃疡型
D.颈管型
E.内生型


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19、单项选择题  女,28岁,人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。体温37.3℃;脉搏96次/分,面容痛苦,下腹软,右下腹有压痛。妇科检查子宫正常大,活动不良,其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是()

A.右侧输卵管妊娠流产
B.右侧盆腔炎性包块
C.右侧盆腔脓肿
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.阑尾周围脓肿


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20、单项选择题  50岁妇女,2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块,患胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查,阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位正常大小,子宫两侧均可检到10cm直径大小的实性肿块,活动,与子宫分开。应考虑为()

A.卵巢囊性畸胎瘤
B.乳头状囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤


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21、单项选择题  女性,52岁,已婚,绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆,绝经后从无阴道流血,以往身体健康。检查:腹部膨隆,有移动性浊音,左下腹扪及儿头大之肿块,腹腔穿刺见血性腹水,腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级,拟诊为卵巢肿瘤。考虑下列何种肿瘤可能性大()

A.纤维瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.囊腺瘤
E.Krukenberg瘤


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22、单项选择题  关于卵巢肿瘤,错误的是()

A.来自体腔上皮的肿瘤最常见,占50%~70%
B.发生于生殖细胞的肿瘤次之
C.睾丸母细胞瘤来自生殖细胞
D.透明细胞瘤来自体腔上皮
E.纤维瘤来自性索间质


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23、单项选择题  关于无性细胞瘤的描述不恰当的是()

A.单侧多见
B.好发于青春期和生育期的妇女
C.肿瘤多为囊实性
D.对放疗特别敏感
E.间质中常有淋巴细胞浸润


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24、单项选择题  对于外阴癌的转移途径恰当的是()

A.外阴淋巴管丰富,两侧互相交通组成淋巴网,故癌灶多同时向双侧淋巴结转移
B.早期即可出现血运转移
C.早期即可经直接浸润累及肛门和直肠
D.一般情况下,若腹股沟浅淋巴结无侵犯,盆腔淋巴结也可以显示阳性
E.阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结


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25、多项选择题  下列疾病中哪些与雌激素分泌有关()

A.子宫内膜癌
B.子宫内膜增生症
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.子宫肌瘤


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26、单项选择题  女性生殖器官恶性肿瘤中,最多见的是以下哪项()

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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27、多项选择题  对于腹腔化疗,哪些说法是不恰当的()

A.控制腹水效果好
B.主要用于早期病例
C.副反应较全身用药重
D.腹化时要同时进行静脉水化
E.可用四氢叶酸解毒


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28、单项选择题  卵巢癌Ⅱ期的病变范围为()

A.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水有癌细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢,伴肝浅表转移


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29、多项选择题  宫颈癌淋巴转移二级组包括()

A.髂总淋巴
B.腹股沟深淋巴
C.腹股沟浅淋巴
D.腹主动脉旁淋巴
E.闭孔淋巴


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30、单项选择题  有关卵巢交界性肿瘤的描述,错误的是()

A.属于上皮性肿瘤
B.是一种低度恶性潜能肿瘤
C.常存在间质浸润
D.临床表现为生长缓慢
E.转移率低、复发迟


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31、单项选择题  关于阴道镜检查的说法哪项不对()

A.宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级需行该检查
B.Ⅲ级以上需行该检查
C.荧光阳性患者应行本检查
D.有特异性
E.提高活检成功率


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32、单项选择题  78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。若行放疗最可能出现的并发症为()

A.放射性尿道炎
B.放射性直肠炎
C.膀胱阴道瘘
D.腹股沟区肿物疗效差
E.因放疗引起外阴皮肤严重损伤


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33、单项选择题  关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确()

A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除


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34、单项选择题  子宫肌瘤药物治疗的原则()

A.年轻要求生育功能者
B.绝经前妇女肌瘤不很大,病状较轻
C.有手术禁忌证要治疗后手术
D.有合并症不能手术者
E.以上均是


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35、单项选择题  对于VIN诊断标准,不恰当的是()

A.VINⅡ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3
B.VINⅠ:轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3
C.VINⅢ:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,超过上皮下2/3
D.原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层
E.原位癌:不属于VINⅢ


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36、多项选择题  原发性输卵管癌临床表现,下列哪些是恰当的()

A.患者多有阴道排液,腹痛和盆腔包块
B.原发性输卵管癌发病多为绝经后
C.子宫内膜病理学检查异常,多可除外输卵管肿瘤
D.CA125测定无特异性
E.腹腔镜检查可明确诊断


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37、单项选择题  47岁,孕4产2,绝经3年,自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查:宫颈光,子宫如孕3月大小,不平,双附件(-),Hb65g/L,既往病(-)最需做的检查为哪项:()

A.宫颈脱落细胞学检查
B.阴道镜下宫颈活检
C.B超
D.分段诊刮术
E.腹腔镜检术


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38、单项选择题  卵巢恶性肿瘤最常见的是()

A.库肯勃瘤
B.恶性畸胎瘤
C.浆液性囊腺癌
D.绒癌
E.黏液性囊腺癌


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39、多项选择题  子宫肌瘤患者出现急性下腹痛,最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤玻璃样变
C.浆膜下肌瘤蒂扭转
D.子宫肌瘤红色变性
E.子宫肌瘤囊性变


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40、单项选择题  关于子宫肌瘤的手术治疗,下述哪项是不正确的()

A.近绝经期,子宫如孕3个月大小,症状轻者,可暂不手术
B.肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术
C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治疗
D.年轻、未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发,均应行肌瘤剔除术
E.疑有恶变者不宜行剔除术


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41、单项选择题  三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是()

A.B型超声检测盆腔
B.诊断性刮宫活组织检查
C.尿妊娠试验
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺


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42、单项选择题  17岁少女,发现下腹部肿物2个月,肿物生长迅速,腹水征(+),肛查子宫细长,左附件区触及手拳大肿物,实性,AFP升高,应诊为()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢无性细胞瘤
C.卵巢癌
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢库肯勃瘤


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43、多项选择题  子宫肌瘤手术适应证是()

A.子宫小于8周,重度贫血
B.浆膜下肌瘤蒂扭转
C.黏膜下肌瘤,月经改变明显
D.肌瘤肉瘤变
E.子宫如孕8周大小,无症状


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44、单项选择题  患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤,按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它可能属于()

A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期


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45、单项选择题  五十四岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外,未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。首先推荐给本患者的辅助检查手段应是()

A.阴道镜检查
B.子宫颈多点活组织检查
C.高危型HPVDNA检测
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查


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46、单项选择题  女,46岁,白带增多1年,接触性阴道流血3月,妇检:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm,有脉管侵袭及病灶融合现象其治疗方式选择()

A.宫颈锥切术
B.子宫次全切
C.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D.放射治疗
E.化学药物治疗


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47、单项选择题  子宫肌瘤的类型正确的是()

A.多发性肌瘤多见
B.发生在宫颈部位少见
C.肉瘤样变不少见
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤经量多不少见


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48、单项选择题  患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长。今为脓性血性分泌物。对此患者为明确诊断,应采取下列何项措施()

A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈,行双合诊(或三合诊)检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜,血止后做妇科检查


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49、单项选择题  对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的()

A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25%
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆,可见出血、坏死
E.单层立方或柱状上皮乳头分支较粗,间质可见砂粒体


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50、多项选择题  下面哪些是原发性输卵管癌的诊断方法()

A.B超
B.盆腔检查
C.阴道细胞学检查
D.碘试验
E.腹腔镜


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51、单项选择题  卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别哪项正确()

A.解剖部位一致
B.两者病因不同
C.前者一般为双侧,后者为单侧
D.抗炎药都可使其缩小或消失
E.前者壁薄,后者一般壁较厚


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52、单项选择题  宫颈癌的病因与下列哪项无关()

A.早婚、早育
B.早产
C.多产、密产
D.经济状况
E.种族和地理环境


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53、单项选择题  21岁,未婚,行B超检查时发现右附件区有一8cm×7cm×6cm囊实肿块,境界清晰,肛查肿物韧性,活动好。本例最可能的诊断是()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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54、单项选择题  女性,23岁,婚后1年腹部迅速增大。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常大小,于子宫左前方可扪及囊实性肿块,约15cm×14cm×13cm大小。B型超声检查提示:左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白(AFP)91μg/L。最可能的诊断为()

A.卵巢无性细胞瘤
B.卵巢Brenner瘤
C.卵巢成熟性畸胎瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤


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55、单项选择题  对于卵巢黏液性囊腺癌说法不恰当的是()

A.切面半囊半实,囊液浑浊或血性
B.单侧多见
C.腺体密集,间质较少
D.预后较浆液性囊腺癌好
E.间质无浸润


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56、单项选择题  40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()

A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样
C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D.化疗后放疗
E.同期放化疗


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57、多项选择题  下列哪些属于卵巢的恶性肿瘤()

A.皮样囊肿
B.颗粒细胞瘤
C.纤维瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.内胚窦瘤


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58、单项选择题  女性,52岁,绝经3年出现阴道淋漓流血半月。检查:右附件区扪及胎儿头大小实性肿物,阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响,子宫内膜活检为单纯性增生。本例最可能的诊断是()

A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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59、单项选择题  女,25岁,足月产后6天,下腹疼痛2天,既往有子宫肌瘤病史,妇检子宫增大。首先考虑的诊断是()

A.肌瘤红色样变
B.产褥感染
C.肌瘤肉瘤变
D.肌瘤囊性变
E.肌瘤玻璃样变


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60、单项选择题  女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。本例的恰当处理是()

A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B.抗结核治疗
C.进行腹穿以明确诊断
D.行剖腹探查术
E.腹腔镜检查明确诊断


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61、单项选择题  49岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,阴道上1/3质硬、不平。临床分期正确的是()

A.Ⅰa期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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62、单项选择题  42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围均有子宫颈包绕,子宫正常大小。本例的诊断应是()

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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63、单项选择题  最常见的多房性卵巢肿瘤是()

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.粘液性囊腺瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.内胚窦瘤


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64、单项选择题  卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是()

A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.出血
E.恶性变


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65、单项选择题  关于卵巢肿瘤手术治疗,下列哪项是错误的()

A.凡良性病变的年轻患者,均应保留卵巢功能
B.凡恶性病变的年轻患者,均应行双侧附件切除
C.卵巢实质性肿块均应手术切除
D.大于6cm的卵巢囊性肿瘤应手术切除
E.长期服用避孕药的妇女卵巢增大,可手术治疗


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66、单项选择题  女性,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为()

A.卵巢未成熟畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水


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67、单项选择题  子宫颈癌时,癌浸润已达阴道下1/3,宫旁浸润已达盆壁应属于()

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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68、单项选择题  能引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是()

A.皮样囊肿
B.纤维瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.浆液性囊腺瘤


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69、单项选择题  原发性输卵管癌最常见的临床表现是()

A.异常阴道出血
B.阴道排液
C.下腹部包块
D.腹部疼痛
E.腹水


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70、单项选择题  子宫内膜癌的发病与雌激素的关系,不正确的是()

A.子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗
B.常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在
C.绝经妇女虽卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素
D.体内雌酮的增加
E.雌激素替代疗法的使用


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71、单项选择题  女,61岁,绝经8年,反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检:阴道少许血性分泌物,阴道黏膜无异常改变,宫颈光,子宫正常大,双附件无殊需考虑最可能的诊断是()

A.老年性阴道炎
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.宫颈癌
E.子宫内膜癌


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72、多项选择题  关于原发性输卵管癌的病理学特点,下列说法中不恰当的是()

A.病灶起自输卵管浆膜层
B.多双侧发生,好发于壶腹部
C.镜下结构主要为腺癌
D.早期呈结节状增大,以后增粗似腊肠形,外观似输卵管积水
E.乳头型恶性度高


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73、单项选择题  女,36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物对此患者为明确诊断,应采取下列哪项措施()

A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈,行双合诊(或三合诊)检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜,血止后做妇科检查


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74、单项选择题  女,34岁,因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌,子宫均匀增大如孕2个月,双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块诊断的最好方法是()

A.盆腔CT
B.腹腔镜
C.诊刮
D.宫腔镜检查
E.血HCG测定


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75、单项选择题  女性,42岁,不规则阴道流血3个月。妇科检查,宫颈肥大,菜花状,侵及穹隆1cm,子宫正常大小,双侧主韧带质硬,未达盆壁,宫颈活检报告为:鳞状细胞癌Ⅲ级。最合适的治疗是()

A.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术
B.子宫根治术
C.化学药物治疗加放射治疗
D.单纯放射治疗
E.化学药物治疗加子宫全切术


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76、单项选择题  诱发卵巢肿瘤蒂扭转的条件下列哪项是错误的()

A.瘤蒂长
B.活动度好
C.重心偏于一侧
D.肥胖
E.突然的体位改变


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77、单项选择题  有恶变倾向的外阴良性肿瘤是()

A.平滑肌瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.乳头状瘤
E.汗腺瘤


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78、多项选择题  宫颈癌淋巴转移一级组包括()

A.宫颈旁淋巴
B.髂总淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.骼外淋巴


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79、单项选择题  女,48岁,外阴奇痒近5年。患病早期,外阴皮肤暗红,角化过度呈白色,以后逐渐增厚,皮肤纹理突出该病可能为()

A.外阴鳞状上皮细胞增生
B.外阴硬化性苔癣
C.外阴白癜风
D.外阴白化病
E.念珠菌阴道炎


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80、单项选择题  下列哪项不是原发性输卵管癌的辅助检查方法()

A.阴道镜
B.血清CA125测定
C.腹腔镜检查
D.宫颈细胞学检查
E.B型超声检查


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81、单项选择题  外阴上皮内瘤变是指()

A.外阴白色病变
B.外阴扁平上皮细胞增生
C.外阴硬化性苔癣
D.硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
E.是一组外阴病变的病理学诊断名称


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82、单项选择题  女,48岁,外阴奇痒近5年。患病早期,外阴皮肤暗红,角化过度呈白色,以后逐渐增厚,皮肤纹理突出首选治疗方法为()

A.无须治疗
B.皮质激素局部外用
C.雄激素局部外用
D.雌激素局部外用
E.手术治疗


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83、单项选择题  原发性输卵管癌常见的转移途径()

A.种植转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.血行转移
E.跳跃转移


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84、单项选择题  子宫内膜癌手术治疗,错误的是()

A.早期病例手术是首选的治疗方法
B.临床Ⅲ期以上的病例应及早施行手术
C.开腹后立即取腹水找癌细胞
D.术中应探查盆腔及腹腔各个脏器
E.临床Ⅱ期患者术前可加用放疗


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85、单项选择题  女,36岁,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA485μg/L。最不可能的诊断应是()

A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌


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86、单项选择题  关于输卵管继发癌错误的是()

A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶


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87、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤预后最差的是()

A.外阴鳞状细胞癌
B.宫颈鳞状细胞癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢浆液性囊腺癌
E.卵巢黏液性囊腺癌


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88、单项选择题  45岁,G1P1,月经过多继发贫血两年。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白65g/L。经诊断为子宫肌瘤。最恰当的治疗方法为()

A.子宫次全切除术
B.子宫全切术
C.全子宫加双附件切除术
D.肌瘤剔除术
E.雄激素治疗并纠正贫血


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89、单项选择题  下列哪种肌瘤易出现继发性贫血()

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤


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90、多项选择题  宫颈癌的病因主要是()

A.早婚、早育、多产
B.性生活紊乱
C.单纯疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒等感染
D.与高危男子有性接触
E.绝经延迟


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91、单项选择题  45岁,G1P1,月经过多继发贫血两年。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白65g/L。此病最可能的诊断是()

A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜息肉
E.功能失调性子宫出血


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92、单项选择题  关于颗粒细胞瘤哪项错误()

A.是一种高度恶性肿瘤
B.好发年龄为45~55岁
C.肿瘤呈实性或部分囊性
D.能分泌雌激素
E.镜下颗粒细胞呈菊花样排列


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93、单项选择题  临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是()

A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术


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94、单项选择题  下列哪项与外阴鳞癌的发生最密切()

A.尖锐湿疣
B.外阴白色病变
C.特发性外阴瘙痒
D.慢性溃疡
E.乳头瘤


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95、单项选择题  四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。若确诊为子宫颈癌ⅠB1期,治疗原则是()

A.子宫颈激光治疗
B.子宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术


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96、单项选择题  女性,52岁,因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查:子宫颈呈菜花样,约3cm直径,其边缘达右侧阴道穹隆,子宫中位,6周妊娠大小,两侧附件软,宫颈活检报告为:鳞状细胞癌Ⅲ级,无远处转移,其临床分期为()

A.Ⅰa
B.Ⅱb
C.Ⅰb
D.Ⅱa
E.Ⅲ


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97、单项选择题  行分段诊刮的操作顺序()

A.先探测宫腔,再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜
B.先行宫颈活检,再探宫腔及刮取子宫内膜
C.先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
D.先探宫腔,再刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
E.先探宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜


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98、单项选择题  宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查,恰当的是()

A.主要依据细胞核变化判断恶性
B.能区分原位癌和镜下早期浸润癌
C.临床分期越晚,阳性率越高
D.可由阴道镜检查所取代
E.以上都不是


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99、单项选择题  女,42岁,月经量增多3年,Hb65g/L,妇检:子宫如孕3个月大小,表面凹凸不平,子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块,质硬,无压痛该患者的诊断首先应是()

A.子宫内膜炎
B.卵巢实质性肿瘤
C.多发性子宫肌瘤
D.功血
E.巧克力囊肿


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100、单项选择题  女,60岁,绝经8年,腹痛伴阵发性阴道排液3个月若考虑为输卵管癌,治疗原则是()

A.手术治疗+化疗
B.免疫治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.激素治疗


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101、单项选择题  女,48岁,外阴奇痒近5年。患病早期,外阴皮肤暗红,角化过度呈白色,以后逐渐增厚,皮肤纹理突出确诊方法是()

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.刮片细胞学检查
D.活组织病理检查
E.细菌学检查


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102、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG(2009)的临床分期为()

A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期


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103、单项选择题  卵巢库肯勃瘤原发部位是()

A.子宫
B.乳腺
C.胃肠道
D.宫颈
E.输卵管


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104、单项选择题  五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。本例最恰当的治疗方法应是()

A.子宫颈锥切术
B.放射治疗后全子宫切除
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术


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105、单项选择题  与输卵管癌治疗原则基本相同的是()

A.上皮性卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤


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106、单项选择题  卵巢瘤样病变不包括()

A.皮样囊肿
B.黄体囊肿
C.巧克力囊肿
D.多囊卵巢
E.卵巢冠囊肿


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107、单项选择题  20岁妇女,发现腹胀,食欲下降2个月。检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄、清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管、左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆。冰冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为()

A.右卵巢切除术
B.右附件切除+子宫全切术
C.双附件切除+子宫切除术
D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除
E.双附件+子宫+大网膜+阑尾切除


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108、单项选择题  18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理()

A.全子宫切除,双附件及大网膜切除
B.患侧附件切除,手术后密切观察
C.患侧附件切除,手术后化疗并定期随访
D.肿瘤切除,术后放疗
E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗


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109、单项选择题  女,50岁,绝经1年,阴道流血水1个月,阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞。最可能的诊断为()

A.子宫颈管癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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110、单项选择题  子宫内膜癌灶侵犯宫颈间质,未越过子宫,应为()

A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.ⅠC期
D.ⅡA期
E.ⅡB期


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111、单项选择题  女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是()

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌


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112、多项选择题  子宫内膜癌的临床症状可包括()

A.阴道流血
B.阴道排液
C.疼痛
D.贫血
E.消瘦


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113、单项选择题  关于HPV和子宫颈癌的关系,正确的是()

A.大多数HPV型别和子宫颈癌密切相关
B.约70%的子宫颈癌和HPV16、18型相关
C.HPV检测可用于所有女性的筛查
D.高危型HPV检测可用于诊断子宫颈癌
E.可用高危型HPVDNA检测代替子宫颈刮片细胞学检查


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114、多项选择题  对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是()

A.癌灶多向同侧淋巴结转移,一般浅淋巴结被侵犯后,才转移至深淋巴结
B.以直接浸润和淋巴转移为主
C.阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结
D.外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结
E.晚期病人可出现血行转移


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115、单项选择题  58岁,绝经5年,半年来阴道出血3次,每次持续8~10天,量多,伴两乳胀痛。妇科检查:阴道未萎缩,宫颈光滑,外口见有较多透明分泌物,子宫正常大小,活动;右侧附件可触及8cm×7cm×7cm大小质地不均的囊性肿物,前壁实性感,表面光滑,活动,无压痛。阴道涂片雌激素中度影响。分段诊刮,宫颈管未刮出组织,宫腔刮出较多内膜组织,病理报告为内膜增生过长。最可能的诊断是()

A.子宫体腺癌
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤


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116、单项选择题  子宫内膜癌非手术的孕激素治疗的适应证是()

A.年轻Ⅰ期及Ⅱ期要求保留生育功能者
B.年轻Ⅰ早期及Ⅰb期高分化肿瘤要求保留生育功能者
C.年轻Ⅰ期低分化肿瘤要求保留生育功能者
D.50岁以上Ⅰ期高分化肿瘤不愿手术者
E.50岁以上Ⅰ期及Ⅱ期不愿手术者


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117、单项选择题  宫颈癌播散超出真骨盆,按FICO(2000年)的临床分期,应属于()

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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118、单项选择题  女性,50岁,已婚,因外阴白色病变做外阴活检,病理报告为外阴上皮非典型中度增生,是指下列哪种情况()

A.病变超过表皮2/3
B.病变局限于表皮深层下2/3层
C.病变局限于表皮浅层上2/3层
D.病变局限于表皮深层上1/3层
E.病变局限于表皮深层下1/3层


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119、单项选择题  女性,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。可以明确诊断的检查是()

A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.血CA125检查
D.腹腔镜检查
E.分段刮宫活组织检查


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120、单项选择题  子宫内膜癌的发生可能与下述哪一类激素有关()

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.PRL


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121、多项选择题  关于子宫肌瘤的分类及临床表现,下列说法正确的有()

A.浆膜下肌瘤一般无症状,可偶发蒂扭转
B.黏膜下肌瘤多表现为月经增多
C.肌壁间肌瘤子宫表面不规则,单或多个结节状突起
D.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤
E.子宫肌瘤红色变性好发生妊娠期和产褥期


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122、单项选择题  外阴上皮内瘤变最有可能的病因为()

A.人乳头瘤病毒(HPV)16型感染
B.外阴性传播疾病
C.肛门-生殖道瘤病变
D.免疫抑制
E.吸烟


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123、单项选择题  子宫颈癌的下述提法哪项是错误的()

A.原位癌在临床分期上属于0期
B.Ⅱa期,三合诊无明显宫旁组织浸润
C.Ⅱb期,通常行放疗
D.宫颈刮片巴氏Ⅲ级时,应进一步检查
E.宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌


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124、单项选择题  女,45岁,阴道不规则流血3月余,阴道内能触及一直径3cm肿块,表面有脓,触之易出血,肿块周围可触及宫颈1周,宫体正常大小,最可能的诊断是()

A.子宫颈息肉
B.子宫颈肌瘤
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫颈癌
E.子宫内膜癌


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125、单项选择题  患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。最少见的子宫肌瘤变性类型是()

A.囊性变
B.玻璃样变
C.钙化
D.肉瘤变
E.红色变


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126、单项选择题  外阴基底细胞癌的治疗原则是()

A.单纯病灶切除
B.外阴根治术
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.单侧外阴切除术
E.较广泛的局部病灶切除术


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127、多项选择题  预防及早期发现子宫内膜癌的措施有()

A.恰当掌握使用雌激素的指征
B.普及防癌知识,定期防癌检查
C.绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血患者应先除外内膜癌
D.绝经后妇女出现阴道流血应警惕内膜癌可能
E.注意高危因素,重视高危患者


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128、多项选择题  关于卵巢黏液性囊腺癌,哪些说法不恰当()

A.双侧多见
B.镜下见腺体细胞明显异型,腺上皮超过3层
C.肿瘤切面囊实相间
D.有间质浸润
E.预后较浆液性囊腺癌差


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129、多项选择题  子宫内膜癌常见的组织学分型有()

A.内膜样腺癌
B.腺癌伴鳞状上皮分化
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.粘液腺癌


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130、单项选择题  原发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准,下列哪项是不恰当的()

A.镜下可见乳头状结构,黏膜受累明显
B.大块肿瘤应位于输卵管
C.如果输卵管壁广泛受累,应可见管壁存在良性至恶性的移行
D.如果存在卵巢和子宫内膜的转移,转移灶必须小于输卵管瘤灶,或仅有表面种植
E.输卵管恶性肿瘤多为原发性


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131、单项选择题  外阴恶性肿瘤最常见的病种为()

A.恶性黑色素瘤
B.腺癌
C.基底细胞癌
D.疣状癌或肉瘤
E.鳞状细胞癌


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132、单项选择题  临床最常见的外阴恶性肿瘤是()

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌


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133、单项选择题  子宫肌瘤红色样变常见于()

A.肌瘤扭转时
B.性功能活跃时
C.妊娠期
D.分娩期
E.月经期经量增多时


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134、单项选择题  外阴鳞癌的淋巴结转移途径哪项正确()

A.多向双侧淋巴结转移
B.首先转移至股深淋巴结
C.一般多转移至盆腔淋巴结
D.最后可转移至腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结不受侵犯


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135、单项选择题  女,34岁,孕2产1,白带增多3个月。妇查见宫颈中糜,防癌涂片为巴氏Ⅲ级,其处理方法是()

A.无须处理
B.电熨疗法
C.按炎症处理后重复涂片
D.重复刮片检查并行宫颈活检
E.子宫分段诊刮术


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136、单项选择题  子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关()

A.组织学分级属高分化
B.孕激素受体阴性
C.肿瘤体积大
D.诊断明确后至治疗的时间长
E.已有转移


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137、单项选择题  子宫肌瘤有指征行子宫切除,保留附件的条件是()

A.肌瘤数目少
B.合并贫血严重
C.患者仍有周期性月经
D.50岁以下卵巢外观正常
E.45岁以下卵巢并有炎症


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138、单项选择题  20岁,未婚妇女,手术切除卵巢肿瘤,术后病理报告为浆液性囊腺瘤。本例肿瘤来自卵巢的()

A.间质细胞
B.生发上皮
C.颗粒细胞
D.卵泡内膜细胞
E.卵泡外膜细胞


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139、单项选择题  女性,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为()

A.异位妊娠
B.难免流产
C.卵巢黄体破裂
D.急性盆腔炎
E.急性阑尾炎


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140、单项选择题  有关子宫内膜癌下列哪项是错误的()

A.多见于老年妇女
B.较突出的症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量孕激素治疗有效
E.可采用单纯放射治疗


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141、单项选择题  女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则最恰当的处理方法为()

A.双附件切除术
B.剖腹探查术
C.行门脉分流术
D.卵巢肿瘤剥除术
E.全子宫+双附件切除术


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142、单项选择题  患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。较早出现月经不规律的类型是()

A.浆膜下肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.多发性肌瘤


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143、单项选择题  关于子宫内膜癌正确的是()

A.40~50岁妇女居多
B.主要症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法
D.常规用大量激素治疗
E.单纯放射治疗效果佳


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144、单项选择题  宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行()

A.宫颈刮片
B.阴道镜检查
C.宫颈锥形切除病理检查
D.染色体检查
E.碘试验


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145、单项选择题  女性生殖道最常见的良性肿瘤是()

A.子宫肌瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.输卵管内膜异位病灶
D.卵巢皮样囊肿
E.以上都不是


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146、单项选择题  某女,外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm,未发现淋巴结转移,临床分期应属于()

A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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147、单项选择题  中晚期原发性输卵管癌常出现的三联症是指()

A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液


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148、单项选择题  女,42岁,阴道间断出血4个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大,药物治疗后出血停止。最可能的诊断是()

A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血


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149、单项选择题  卵巢囊性肿物,其直径为多少时需手术治疗()

A.>4cm
B.>5cm
C.>6cm
D.>7cm
E.>8cm


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150、单项选择题  女,41岁,近2个月性交后白带中带血若确诊为宫颈癌Ⅰb期,治疗原则是()

A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术


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151、单项选择题  子宫肌瘤临床分类标准为()

A.按临床症状严重程度分类
B.按查体所见子宫肌瘤大小分类
C.按子宫肌瘤的数目分类
D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类


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152、单项选择题  55岁妇女,发现右侧大阴唇黄豆大小结节1年,无明显增长,全身检查未发现异常,浅表淋巴结未触及。局部取活检报镜下见组织自表皮基底层长出,可见有黏液变性。诊断是()

A.外阴基底细胞癌
B.外阴恶性黑色素瘤
C.乳头瘤
D.Paget病
E.脂肪瘤


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153、单项选择题  女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。对患者病灶进行活检并送组织病理学检查,结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞,细胞质空而透亮,核大小、形态、染色不一,表皮基底膜完整,HPV检测阴性。其病灶考虑分类为()

A.外阴上皮内瘤样病变疣型
B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
C.外阴上皮内瘤样病变分化型
D.外阴未分化或低分化癌
E.外阴上皮内瘤样病变未分化型


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154、单项选择题  外阴癌侵犯到尿道上段黏膜为哪期()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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155、单项选择题  对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是()

A.内胚窦瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤


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156、单项选择题  关于脂肪瘤的描述哪项错误()

A.来自脂肪组织
B.生长迅速
C.质地柔软
D.呈圆形分叶状
E.肿瘤较大需手术切除


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157、单项选择题  女,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+),肛诊:左附件区触及新生儿头大实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400ug/L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为()

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水


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158、单项选择题  下面哪项不属于宫颈癌的术后并发症()

A.尿潴留
B.淋巴囊肿
C.感染
D.心力衰竭
E.输尿管瘘


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159、单项选择题  关于黏膜下肌瘤,下列说法哪项不正确()

A.月经改变为子宫肌瘤最常见的症状
B.肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多
C.黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大
D.黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱
E.浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节


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160、单项选择题  女,42岁,月经量增多3年,Hb65g/L,妇检:子宫如孕3个月大小,表面凹凸不平,子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块,质硬,无压痛应进行的治疗为()

A.药物保守治疗
B.肌瘤挖除术
C.包块挖除术
D.单附件切除术
E.子宫切除术


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161、多项选择题  对于阴道恶性黑色素瘤,恰当的是()

A.恶性程度高,预后差
B.疑为阴道恶性黑色素瘤,应立即行局部活检,明确诊断
C.早期即可通过血行转移至远处
D.对放疗不敏感,以手术治疗为主
E.对放疗敏感,适用于绝大多数患者


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162、单项选择题  关于子宫肉瘤,哪项不恰当()

A.来源于子宫肌层或肌层内的结缔组织
B.好发于围绝经期的妇女
C.宫颈葡萄状肉瘤多发年龄是50岁
D.病理类型以平滑肌肉瘤最多见
E.子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度一般较低


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163、单项选择题  近绝经期子宫肌瘤患者,雄激素治疗每月总量()

A.<150mg
B.<200mg
C.<250mg
D.<300mg
E.<400mg


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164、单项选择题  关于子宫内膜癌的病因哪项是错误的()

A.与来自卵巢分泌的雌激素有关
B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关
C.与外源性雌激素有关
D.与绝经年龄有关
E.与多囊卵巢综合征有关


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165、单项选择题  下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的()

A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40~55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变


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166、单项选择题  子宫肌瘤大出血,介入疗法栓塞哪条动脉()

A.髂内动脉前干的分支
B.髂外动脉
C.腹主动脉
D.闭孔动脉
E.髂内动脉前干的终支


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167、多项选择题  宫颈癌的预后与下列哪些因素有关()

A.临床期别
B.子宫是否受累
C.病理类型
D.淋巴转移
E.癌细胞分化程度


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168、单项选择题  78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。若检查为鳞癌,右腹股沟结节可能为()

A.淋巴结炎
B.纤维瘤
C.淋巴结增生
D.淋巴结转移癌
E.腹股沟疝


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169、单项选择题  患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。最多见的子宫肌瘤变性类型是()

A.囊性变
B.玻璃样变
C.钙化
D.肉瘤变
E.红色变


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170、单项选择题  子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是()

A.子宫内膜腺囊型增生过长
B.子宫内膜腺型增生过长
C.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型
D.增殖期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜


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171、单项选择题  女,52岁,绝经2年,间歇性阴道排血水,盆腔有直径约10cm肿块。不能排除输卵管癌时应做的处理为()

A.及早剖腹探查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管造影
D.B型超声引导下穿刺活检
E.腹腔镜检查


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172、单项选择题  女性生殖器良性肿瘤中最常见为()

A.子宫肌瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢冠肿瘤


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173、单项选择题  18岁未婚女性.B超检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤,表面光滑,本例最可能的诊断是()

A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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174、单项选择题  55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ⅱb期。术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗()

A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射


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175、单项选择题  女,29岁,子宫肌瘤病史,现停经18周,下腹痛4天就诊。无阴道流血流液,体温38℃,WBC:9.3×109/L。该患者最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤蒂扭转
B.子宫肌瘤红色变
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤感染
E.子宫肌瘤肉瘤变


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176、单项选择题  关于宫颈癌的临床分期下列正确的是()

A.盆腔黏膜有癌浸润属于ⅣB期
B.癌侵及主韧带一部分时属于ⅡA期
C.癌扩展至骨盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.ⅠB期可见镜下病灶<ⅠA


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177、单项选择题  与子宫肌瘤关系最密切的症状是()

A.接触性出血
B.贫血
C.腰痛
D.排尿障碍
E.尿路感染


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178、单项选择题  早期诊断宫颈癌采用以下哪一项()

A.子宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈上皮染色体检查
D.碘试验
E.活体组织检查


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179、多项选择题  阴道鳞状上皮癌与下列哪些因素有关()

A.性生活紊乱
B.早婚、早育、多产
C.HPV感染
D.盆腔放射治疗史
E.雌激素缺乏


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180、多项选择题  宫颈癌随诊内容应包括()

A.PV及三合诊检查
B.宫颈刮片
C.B超检查
D.盆腔CT
E.定期胸透和血常规


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181、单项选择题  下列哪项依据不属于子宫内膜癌的治疗原则()

A.子宫的大小
B.子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
C.癌细胞的分化程度
D.患者是否已绝经
E.患者全身健康情况


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182、多项选择题  关于子宫肌瘤引起月经改变的说法,正确的是()

A.浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常引起月经改变
B.肌瘤伴发子宫内膜增生过长致使月经改变
C.大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大,宫缩不良引起经量增多
D.肌瘤红色变常引起月经改变
E.黏膜下肌瘤感染可出现阴道不规则流血


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183、多项选择题  对于卵巢肿瘤的辅助检查下列哪些说法是不恰当的()

A.腹水或腹腔冲洗液对Ⅰ期患者确定临床分期及选择治疗方法有意义
B.B超只能检测到直径大于1cm的实性肿瘤
C.借助B超可鉴别腹水、腹腔包裹性积液和卵巢肿瘤
D.对巨大肿块和粘连性肿块可小心行腹腔镜检查
E.CA125对卵巢上皮性肿瘤均具有很好的特异性


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184、单项选择题  卵巢畸胎瘤最常见的并发症为()

A.腹水
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染


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185、单项选择题  原发性输卵管癌起源于()

A.子宫内膜
B.输卵管黏膜
C.输卵管浆膜
D.输卵管肌层
E.卵巢表面上皮


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186、单项选择题  符合卵巢恶性肿瘤的特点是()

A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.血沉正常
D.单侧居多
E.多为囊性


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187、单项选择题  47岁,孕4产2,绝经3年,自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查:宫颈光,子宫如孕3月大小,不平,双附件(-),Hb65g/L,既往病(-)该病例最可能的诊断是:()

A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤肉瘤变
D.子宫内膜息肉
E.功能失调性子宫出血


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188、单项选择题  卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于()

A.1.5~2.0cm
B.0.5~1.0cm
C.1.0~2.0cm
D.1.0~1.5cm
E.2.0~3.0cm


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189、单项选择题  五十五岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。本例诊断应考虑为()

A.宫颈管腺癌
B.子宫内膜复杂型增生
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌


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190、单项选择题  腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转,错误的处理是()

A.一经确诊即应手术
B.术时应在蒂根部下方钳夹
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破,取下肿瘤应切开检查并送病理
D.切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹
E.抢救休克同时尽快手术


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191、单项选择题  卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的()

A.凡良性病变的年轻患者,均应保留一侧卵巢
B.凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除
C.所有卵巢实质性肿块,均应手术治疗
D.大于6cm的卵巢囊性肿块,均应手术治疗
E.服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤


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192、单项选择题  外阴恶性黑色素瘤的预后与哪项无关()

A.病灶部位
B.年龄
C.淋巴结转移
D.浸润深度
E.病灶大小


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193、单项选择题  52岁,确诊为子宫内膜腺癌行开腹术,术中切开子宫标本,肉眼见癌瘤组织侵犯宫体及宫颈,正确的临床分期是()

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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194、单项选择题  临床具有典型的MeigsSyndrome的卵巢肿瘤是()

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵黄囊瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤


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195、单项选择题  宫颈癌早期与宫颈糜烂用以下哪种方法可以明确诊断()

A.阴道镜检查
B.宫颈碘实验
C.宫颈刮片细胞学检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查


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196、单项选择题  女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则合适的进一步确诊手段为()

A.立即剖腹探查
B.腹腔穿刺细胞学检查,后再次妇检
C.放疗
D.化疗
E.肝功能、甲胎蛋白检验


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197、单项选择题  某卵巢癌患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见明显癌灶。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞,但左髂外淋巴结可见转移。该病人手术病理分期为()

A.Ⅰc期
B.Ⅰa期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期


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198、单项选择题  有关宫腔镜检查,以下哪项不正确()

A.宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的"金标准"
B.对薄内膜的子宫内膜癌,宫腔镜诊断更具优势
C.子宫内膜癌的基本宫腔镜下所见有乳头状、结节状及息肉状隆起3种
D.宫腔镜检查可判断宫颈管内有无癌浸润及子宫内膜癌分期
E.宫腔镜检查可测知子宫内膜癌肌层浸润的深度


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199、单项选择题  四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。确诊本例恰当的辅助检查方法应是()

A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查报告
D.子宫颈赘生物活组织检查
E.子宫颈锥形切除


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200、单项选择题  卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是()

A.局限于双侧附件
B.淋巴转移至腹膜后
C.血性转移至肝脏
D.转移至大网膜形成腹水
E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植


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201、单项选择题  对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时,应进行()

A.CT
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查


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202、单项选择题  关于女性生殖器肿瘤,哪项是正确的()

A.卵巢癌是严重威胁妇女健康的一种妇科恶性肿瘤
B.子宫颈癌的发病率仍居高不下,但预后好
C.子宫内膜癌的早期诊断还很困难,预后不好
D.输卵管癌的术前诊断还很困难,故预后仍不佳
E.外阴癌多见于年轻性生活活跃的妇女


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203、单项选择题  子宫肌瘤最常见的变性是()

A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变


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204、多项选择题  子宫肌瘤发生红色变常见症状为()

A.子宫增大
B.可有发热
C.常有腹痛
D.肌瘤内出血
E.阴道大量出血


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205、单项选择题  子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的()

A.手术治疗最理想
B.IB期以上可先放疗再手术
C.晚期病人可用孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯颈管,可放弃治疗


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206、多项选择题  输卵管癌较常见的症状为()

A.阵发性阴道排液
B.腹痛
C.腹部包块
D.腹水
E.接触性出血


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207、单项选择题  关于浆液性囊腺癌哪项正确()

A.多为双侧
B.囊性,表面凹凸不平
C.单层,囊液浑浊
D.囊壁上皮增生,一般在2~3层内
E.5年生存率为40%~50%


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208、多项选择题  子宫肌瘤患者不孕的原因有()

A.黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床
B.肌壁间肌瘤机械性阻碍或使宫腔变形阻碍受精卵着床
C.白带过多
D.肌瘤压迫输卵管使之扭曲
E.引起月经失调


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209、单项选择题  全身各脏器肿瘤类型最多的器官是()

A.胃
B.卵巢
C.子宫
D.肝脏
E.骨骼


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210、单项选择题  筛检宫颈癌,最常用的方法是()

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查


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211、单项选择题  诊断子宫内膜癌常用而有价值的诊断方法是()

A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查
B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.宫腔碘油造影
E.诊断性刮宫


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212、单项选择题  49岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,阴道上1/3质硬、不平。应采取的治疗是()

A.全子宫切除
B.扩大全子宫切除
C.放疗
D.广泛性子宫切除
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术


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213、单项选择题  在妊娠期间,子宫肌瘤容易发生的变性是()

A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色样变
E.肉瘤样变


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214、单项选择题  当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转时,其扭转的蒂的组成是()

A.子宫圆韧带、输卵管
B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带
D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带
E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢固有韧带


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215、单项选择题  关于子宫肌瘤,下列回答哪项是错误的()

A.子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤
B.子宫肌瘤目前无症状,不必忧虑,但必须定期随访
C.随访手段之一是定期做CA125的测定
D.如果肌瘤迅速增大,超过妊娠2个半月大小,再考虑手术
E.子宫肌瘤恶变率很低,暂时不手术是安全的


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216、多项选择题  可以提高宫颈活检阳性率的方法是()

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.宫颈刮片细胞学检查.
D.醋酸试验
E.宫腔镜检查


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217、单项选择题  与子宫内膜增生关系密切的是()

A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤


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218、单项选择题  女性,16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是()

A.肿瘤切除,术后化疗
B.肿瘤切除,术后放疗
C.患侧附件切除,术后化疗
D.全子宫及双附件切除,术后放疗
E.右侧附件切除


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219、单项选择题  女性,53岁,绝经2年,G0P0,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。最可能的病变是()

A.阴道炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.输卵管癌


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220、单项选择题  随访或药物治疗最不适合哪一种子宫肌瘤的患者()

A.全身情况不能耐受手术
B.肌瘤直径<2个月妊娠大小,无明显症状,要求手术
C.肌瘤生长较快,肌瘤直径>6mm,要求药物治疗
D.肌瘤红色变性,疼痛不明显,要求手术
E.围绝经期肌瘤,无明显症状,拒绝治疗


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221、单项选择题  宫颈癌癌前病变酌病理变化是()

A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变(CIN)
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂


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222、单项选择题  六十岁妇女,腹胀、食欲不振、乏力已3个月,并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,与周围组织粘连明显,宫骶韧带有散在结节状物。根据患者病史和体征,本例可能性最大的是()

A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢黄素囊肿
C.盆腔炎输卵管炎症
D.子宫内膜异位症
E.输卵管肿瘤


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223、单项选择题  四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。本例的诊断可能性最大的是()

A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核


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224、单项选择题  63岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩,双侧宫旁增厚浸润明显,但未达盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()

A.同期放、化疗
B.放疗后再行广泛性子宫切除术
C.化疗后再行广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗


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225、多项选择题  卵巢恶性肿瘤的预后与哪些有关()

A.临床期别
B.组织学类型
C.有无锁骨上淋巴结转移
D.治疗方式
E.是否生育过


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226、单项选择题  女性,16岁,B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm,实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。首选的治疗手段为()

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.以上都不对


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227、单项选择题  某妇,49岁,绝经1年,阴道少许不规则流血,查一般情况好,外阴,阴道(-),宫颈中度糜烂,触血,大小,质地正常,宫颈刮片二次均是阴性,阴道镜下,活检未能确诊如检查中,宫腔长8cm,宫颈正常,余无异常,此病人的临床分期应考虑为:()

A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱ期
E.Ⅲ期


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228、多项选择题  卵巢囊肿的手术指征有()

A.卵巢瘤样病变
B.卵巢囊肿直径大于5cm
C.卵巢肿块破裂
D.卵巢肿块蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热


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229、单项选择题  女性,37岁,因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁,腹水量多,探查时已将肿瘤剥破。按FIGO分期,该病例应是哪一期()

A.Ⅳ
B.Ⅱc
C.Ⅱb
D.Ⅱa
E.Ⅰ


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230、单项选择题  按现行(FIGO,2009年)的子宫内膜癌手术分期标准,Ⅱ期是()

A.侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移


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231、单项选择题  属于卵巢良性肿瘤的是()

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.无性细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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232、单项选择题  外阴癌手术后,手术标本经组织病理学确诊,病变侵犯至会阴邻近结构(下1/3阴道),但淋巴结转移阴性。按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它属于()

A.ⅠB期
B.ⅢA期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.ⅢB期


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233、单项选择题  56岁,绝经4年后血性白带半年,阴道不规则少许出血半个月,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大()

A.宫颈癌
B.宫体癌
C.生殖器结核
D.子宫肌瘤
E.功能性子宫出血


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234、单项选择题  四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。最可靠的确诊方法是()

A.子宫颈碘试验
B.阴道B型超声检查
C.阴道镜检查
D.分段刮宫
E.子宫颈活组织检查


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235、多项选择题  子宫内膜癌Ⅰ期患者,手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和(或)清扫术的有()

A.侵犯肌层>1/2
B.病理类型是透明细胞癌、黏液性癌
C.肿瘤直径>3cm
D.病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌
E.侵犯肌层>2/3


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236、单项选择题  50岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫正常大,附件未扪及本例最可能的诊断应是()

A.宫颈息肉
B.宫颈结核
C.宫颈癌
D.绒毛膜癌转移到宫颈
E.子宫内膜癌


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237、单项选择题  与输卵管癌预后密切相关的是()

A.年龄
B.有无慢性输卵管炎病史
C.临床分期
D.组织学类型
E.有无腹股沟淋巴结转移


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238、单项选择题  早期子宫内膜癌妇科检查时发现()

A.子宫变软
B.子宫增大
C.附件区肿块
D.子宫正常大
E.宫口处脱出质脆组织


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239、单项选择题  卵巢癌临床Ⅰc期病变范围为()

A.一侧卵巢癌灶包膜已破
B.双侧卵巢癌灶,包膜未破
C.一侧或双侧卵巢癌,腹术中找到癌细胞
D.一侧卵巢癌肿侵及同侧输卵管
E.两侧卵巢癌侵及子宫体


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240、单项选择题  下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征()

A.卵巢瘤样病变
B.卵巢囊肿直径>5cm
C.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热
D.卵巢肿物蒂扭转
E.卵巢肿物破裂


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241、多项选择题  妊娠合并卵巢肿瘤的处理哪些正确()

A.早孕合并卵巢恶性肿瘤,等分娩后再手术
B.早孕合并卵巢囊肿,立即手术治疗
C.妊娠晚期发现卵巢肿瘤等待至足月再手术
D.早孕合并卵巢囊肿,等待至妊娠3个月再进行手术
E.中孕合并卵巢恶性肿瘤等分娩后再手术


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242、单项选择题  关于子宫颈癌2009FIGO临床分期,正确的是()

A.多数ⅠB期靠肉眼判断难诊断
B.癌侵宫旁属于ⅡA期
C.癌扩展至盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅱ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅲ期


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243、单项选择题  下列何项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则()

A.一般均做全子宫切除术
B.50多岁的患者,可保留一侧卵巢
C.子宫颈肌瘤手术时易损伤输尿管,应小心
D.带蒂的黏膜下肌瘤,可经阴道切除
E.子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫


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244、单项选择题  宫颈糜烂3年,活检为重度不典型增生,应()

A.子宫全切
B.子宫根治
C.激光
D.诊断
E.宫颈锥切术


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245、单项选择题  绝经后阴道出血,以下哪种疾病的可能性最小()

A.宫颈癌
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.子宫肌瘤


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246、单项选择题  女,70岁,子宫内膜癌手术+放疗后3年,阴道残端复发,有高血压性心脏病史10余年,心功能Ⅱ级,查肿瘤组织免疫组化结果ER(+),PR(+)。下列哪种治疗恰当()

A.二次手术
B.化疗
C.放疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗


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247、单项选择题  五十五岁妇女,绝经4年,近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。本例最恰当的处理方案应是()

A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.化疗
D.放射治疗
E.手术治疗


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248、单项选择题  女性,50岁,已婚,婚后生育3胎,尚未绝经,近2个月来白带增多,有时带血丝前来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,做宫颈活检,病理报告为宫颈癌前期病变,可见下列哪项病理变化()

A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化生活跃
C.宫颈鳞状上皮不典型增生
D.宫颈鳞状上皮全层异型化
E.宫颈储备细胞增生


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249、单项选择题  宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后()

A.6个月至1年
B.6个月
C.1~3年
D.2年
E.3年后


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250、单项选择题  宫颈癌的普查时间为()

A.每2年1次
B.每1年1次
C.每半年1次
D.每1~2年1次
E.有问题随时检查


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251、单项选择题  关于肌瘤的症状,错误的是()

A.肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛
B.疼痛与肌瘤数目有关
C.浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛
D.红色变性时可产生疼痛
E.黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛


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252、单项选择题  下列哪项是指子宫体腺癌()

A.子宫内膜腺体与间质都有癌变
B.子宫内膜腺体有癌变,而间质是良性的
C.子宫内膜腺体是良性的,而间质有癌变
D.子宫平滑肌层有恶变
E.子宫内膜腺细胞呈化生性改变


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253、单项选择题  55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ⅱb期。该病人手术治疗时,术式应选择()

A.全子宫+双附件+大网膜切除术
B.次广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.扩大性全子宫切除术
E.次全子宫切除+双附件切除术


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254、单项选择题  女,60岁,绝经8年,腹痛伴阵发性阴道排液3个月若无阳性发现,对鉴别诊断有意义的检查是()

A.宫颈涂片检查
B.阴道涂片细胞学检查
C.腹腔镜检查
D.分段刮宫
E.B型超声检查


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255、单项选择题  宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示()

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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256、多项选择题  宫颈癌需与下列疾病鉴别的有()

A.宫颈结核
B.宫颈糜烂
C.子宫内膜异位症
D.宫颈乳头状瘤
E.子宫内膜癌


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257、单项选择题  48岁,下腹部触及包块2个月,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位,正常大小,双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物,活动良好。最可能的诊断是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤


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258、单项选择题  子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先()

A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大


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259、单项选择题  女,35岁,已婚,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括()

A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是


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260、多项选择题  有关子宫内膜癌的手术-病理分期,错误的是()

A.侵犯宫颈间质为Ⅱa期
B.侵犯附件为Ⅲa期
C.有阴道转移为Ⅱc期
D.侵犯膀胱为Ⅳb期
E.侵犯子宫肌层>1/2为Ⅰc期


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261、多项选择题  关于子宫肌瘤,下列哪些说法正确()

A.往往在绝经后有所缩小
B.是妇女最常见的良性肿瘤
C.可能与雌激素有关
D.肉瘤变较多见
E.一般不引起症状而在盆腔检查时被发现


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262、单项选择题  关于卵巢肿瘤,下述错误的是()

A.恶性肿瘤最常见的是浆液性囊腺癌
B.输卵管卵巢囊肿不是肿瘤
C.瘤体中等大小、重心偏于一侧者易于发生扭转
D.青春期最常见的卵巢肿瘤为成熟囊性畸胎瘤
E.肿瘤体积越大,恶性的可能性越大


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263、单项选择题  三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。为确诊应选用的处理是()

A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定


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264、单项选择题  子宫内膜癌筛选的检查方法为()

A.B超检查
B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.宫腔碘油造影
E.分段诊刮


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265、多项选择题  与子宫内膜癌发病相关的因素有()

A.未婚、未产、少产、甲状腺功能低下
B.高血压、糖尿病
C.肥胖、绝经延迟
D.短期少量服用雌激素
E.多囊卵巢综合征


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266、单项选择题  患者女,43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史。若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为()

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
F.Ⅳa期


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267、单项选择题  最常见于儿童和少女的卵巢肿瘤是()

A.畸胎瘤
B.内胚窦瘤
C.粘液性囊腺瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.纤维瘤


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268、单项选择题  卵巢纤维瘤以下哪一项是错误的()

A.为恶性肿瘤
B.常伴有腹水及胸水
C.多发生于老年妇女
D.肿物是实性
E.是一种结缔组织肿瘤


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269、单项选择题  15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块,以下极压痛最甚。为确诊,最有实用价值的辅助检查方法是()

A.血常规检查
B.查血中C-反应蛋白
C.B超检查
D.血激素6项测定
E.查血CA125


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270、单项选择题  42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。恰当处理是()

A.肌瘤剜除术
B.雄激素治疗
C.随访观察
D.全子宫切除术
E.全子宫及双附件切除术


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271、单项选择题  卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是()

A.突然发生一侧剧烈腹疼
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可有移动性浊音


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272、单项选择题  女,55岁,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降临床分期为()

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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273、单项选择题  卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义()

A.腹水细胞学检查
B.X线检查
C.超声检查
D.激素测定
E.宫腔镜检查


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274、单项选择题  关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是()

A.瘤样病变以手术治疗为好
B.囊肿直径为6cm可观察
C.恶性肿瘤行全子宫加双附件切除术
D.良性肿物可不手术
E.上皮性癌对化疗敏感,术后应化疗


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275、单项选择题  45岁妇女,性交后出血就诊,检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。若术后证实有淋巴结转移,应采取的处理是()

A.化疗
B.激素治疗
C.淋巴化疗
D.内照射
E.外照射


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276、单项选择题  女,52岁,绝经2年,间歇性阴道排血水,盆腔有直径约10cm肿块。诊断首先考虑()

A.阴道癌
B.宫颈癌
C.内膜癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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277、单项选择题  30岁产褥妇,现产后5天,急性腹痛伴发热1天,腹部包块增大达脐部。曾因不孕行妇科检查诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是()

.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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278、单项选择题  关于CIN的论述,错误的是()

A.是宫颈癌的癌前病变
B.根据病变侵犯上皮的程度分为三级
C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症
D.Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌
E.级别越低,自然退缩的机会越多


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279、单项选择题  关于未成熟畸胎瘤哪项正确()

A.由分化成熟的胚胎组织构成
B.好发于绝经后妇女
C.有恶性程度的逆转现象
D.复发率及转移率低
E.多为囊性


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280、单项选择题  某女,宫颈病检12点处为原位癌,哪项检查可确诊有无浸润()

A.重新阅片
B.宫颈刮片
C.宫颈多点活检
D.阴道镜下多点活检或颈管活检
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法


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281、单项选择题  女,55岁,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降最合适的治疗方法为()

A.单纯外放疗
B.化疗
C.单纯腔内放疗
D.外放疗加化疗
E.外放疗加腔内放疗


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282、多项选择题  外阴癌主要发病因素有()

A.外阴慢性炎性长期刺激
B.早婚、早育、多产
C.HPV感染
D.STD
E.免疫功能低下或损害


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283、单项选择题  外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误()

A.第1~6个月每周1次
B.7~12个月每2个月1次
C.第2年每3个月1次
D.第3~4年每半年1次
E.第5年及以后每年1次


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284、单项选择题  女,36岁,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核按巴氏五级分类法,可能是多少级以上()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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285、单项选择题  51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级。进一步处理是()

A.切除子宫
B.子宫次广泛切除
C.阴道镜检查
D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E.宫颈锥形切除术


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286、单项选择题  关于子宫肌瘤的手术治疗,哪项不正确()

A.近绝经期,子宫小于孕3个月大小,可暂不手术
B.肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术
C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除
D.疑有恶变者不宜行挖除术
E.手术切除子宫时,一般应留下宫颈


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287、多项选择题  全子宫切除保留单侧附件时,需切除的组织或韧带包括了下列哪些项()

A.单侧卵巢+输卵管
B.双侧卵巢+输卵管
C.子宫圆韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带


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288、单项选择题  子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗()

A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C.子宫全切术
D.孕酮治疗
E.放射治疗


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289、多项选择题  下列哪些是卵巢良性肿瘤的并发症()

A.生长迅速
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染


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290、单项选择题  关于宫颈癌镜下早期浸润癌,下述哪项不正确()

A.等同于原位癌
B.基底膜被穿透
C.有间质浸润
D.局限在宫颈
E.肉眼见不到病灶


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291、多项选择题  有关雄激素治疗子宫肌瘤,下列说法正确的有()

A.可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩
B.不直接作用于平滑肌
C.使近绝经期者提早绝经
D.每月总量不超过100mg,以免男性化
E.适用于症状明显致继发贫血者


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292、单项选择题  患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。该患者最可能的诊断是()

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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293、单项选择题  二十八岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×10/L。本例适当的处理是()

A.对症处理,观察病情进展
B.静滴广谱抗生素
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产,同时切除肌瘤
E.行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除术


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294、单项选择题  女,35岁,孕6个月,因接触性出血行活检为宫颈癌Ⅰal期,最佳治疗方案为()

A.维持妊娠至足月,经阴道分娩,如果不需要生育者,可于产后6月行全子宫切除术
B.维持妊娠至足月,在行剖宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
C.尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D.先行体外照射,待胎儿自然流产后再行腔内放疗
E.先剖宫取胎,然后给予体外及腔内放疗


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295、单项选择题  患者59岁,外阴瘙痒6年,发现外阴肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物,质地糟脆,触血(+),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬,压痛(+)。若确诊为外阴鳞状细胞癌,按FIGO分期应为()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅲb期


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296、单项选择题  女,55岁,绝经3年,少量阴道流血半年余,无明显腹痛。妇查:子宫较正常稍大,右附件扪及6cm×6cm×7cm实质性肿块,子宫内膜活检报告为子宫内膜腺囊型增生过长,本病最可能的诊断是()

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺癌
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤


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297、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰb期患者首选的治疗措施应是()

A.放射治疗
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术
D.广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术
E.大剂量孕酮类药物治疗


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298、单项选择题  子宫肉瘤的主要临床表现是()

A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道出血
D.闭经
E.合并感染


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299、单项选择题  能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是()

A.放疗
B.手术治疗
C.化学疗法
D.化疗后手术
E.放疗后手术


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300、单项选择题  确诊子宫颈癌的依据是()

A.性交后出血
B.阴道镜检查结果
C.盆腔检查结果
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.子宫颈及子宫颈管活组织检查


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