时间:2021-07-05 02:39:49


1、单项选择题 下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性(NSE,CgA)的是()
A.鳞状细胞癌、腺癌、类癌
B.腺癌、类癌和小细胞癌
C.大细胞癌、小细胞癌和鳞状细胞癌
D.肉瘤样癌、肺母细胞瘤和大细胞癌
E.类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌
2、单项选择题 第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂,进行死骨剔除术的医家是()
A.张仲景
B.华佗
C.孙思邈
D.陈自明
E.扁鹊
3、单项选择题 男性,50岁,间歇出现无痛血尿4个月,检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明是()
A.肾癌已侵入肾门
B.早期肾癌的表现
C.肾盂癌的早期表现
D.肾母细胞瘤的早期表现
E.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
4、单项选择题 女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查()
A.MRI
B.脑血管造影
C.脑电图
D.CTA
E.MRA
5、多项选择题 患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。 B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物,内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均匀强化。为确定诊断,下一步应进行哪些检查是合理的()
A.心电图
B.肺功能
C.甲状腺功能检查
D.血气分析
E.24小时尿CA、VMA测定
F.血浆儿茶酚胺测定
G.24小时尿钾测定
H.24小时尿17羟及17酮类固醇测定
6、多项选择题 外科病按总纲可划分()
A.疡
B.肿疡
C.疮疡
D.疮
E.溃疡
7、单项选择题 会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 若患者术后4周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理()
A.膀胱造瘘术
B.尿道扩张
C.经尿道镜尿道内切开本
D.尿道会师术
E.经会阴部瘢痕切除尿道吻合术
8、单项选择题 成人型多囊肾行肾切除的指征不包括()
A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
9、单项选择题 女性,38岁,3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,伴有发热,门诊检查:体温38.4℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无结节,诊断为亚急性甲状腺炎,较为合适的治疗方案是()
A.抗生素+甲状腺干制剂
B.抗生素+肾上腺皮质激素
C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
10、单项选择题 以下哪一项与外科感染的预防无关()
A.严格遵守无菌技术
B.手术操作轻柔
C.严格止血
D.积极治疗原发病
E.加强手术前后处理
11、单项选择题 内陷的含义下列哪项最为确切()
A.凡生疮疡、毒不外泄、反陷入里
B.有头疽,毒不外泄、反陷入里
C.脑疽,毒不外泄、反陷入里
D.正虚或消渴病患者,毒不外泄,反陷入里
E.疔疮以外疮疡,毒不外泄,反陷入里
12、单项选择题 患儿,10岁,咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高,确诊为呼吸道感染。 为维持有效血药浓度,应该()
A.首剂加倍剂量
B.缩短给药间隔
C.增加药物剂量
D.按照药物t制定给药方案
E.同服药酶抑制剂
13、单项选择题 诊断水疝简单有效的方法是()
A.拍X片
B.B超
C.透光试验
D.触诊
E.穿刺试验
14、单项选择题 “治乳症,不出一气字定之矣”出自哪部书()
A.《外科正宗》
B.《妇人大全良方》
C.《诸病源候论》
D.《外证医案汇编》
E.《素问》
15、单项选择题 动脉导管未闭病人,无肺动脉高压时,可听见()
A.胸骨左缘第2肋间,舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间,连续机器样杂音
C.胸骨左缘第3肋间,收缩期杂音
D.胸骨左缘第3肋间,连续机器样杂音
E.胸骨左缘第4肋间,收缩期杂音
16、单项选择题 58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出,该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟
17、单项选择题 休克病人在哪种情况下,应及时应用血管收缩剂()
A.不能及时补充血容量
B.心功能不全时
C.全身给予抗生素防止肺内感染
D.血容量基本补足,循环状态仍未好转
E.尿量恢复后
18、单项选择题 125I标记物的放射化学纯度要求()
A.>80%
B.>90%
C.>95%
D.>98%
E.>99%
19、单项选择题 痈疽肿硬,发热烦躁,干呕饮冷,大便秘结,舌干口苦,脉沉实。治疗宜选用()
A.内疏黄连汤
B.润肠汤
C.五味消毒饮
D.麻仁滋脾丸
E.黄连解毒汤
20、单项选择题 下面对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不正确的是()
A.由于取得的标本量少,对良恶性的判断,尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难
B.常需要辅助定位手段,如B超、CT等
C.活检并不是主要目的,关键是可以直接局部病灶注射给药治疗
D.有发生穿刺道种植转移的危险
E.有发生气胸、血胸并发症的危险
21、单项选择题 某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是()
A.消化道运动增强,腹痛,腹泻
B.瞳孔缩小,视力模糊
C.肌肉震颤,抽搐
D.皮肤干燥,无汗
E.支气管平滑肌收缩,呼吸困难
22、单项选择题 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者病情稍稳定后,经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%,两侧肋膈角清晰,则进一步的处理应是()
A.剖胸探查
B.人工呼吸
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排气
E.保持创口处排气通畅
23、单项选择题 某男,初患内痔,大便带血量少,偶有痔核脱出,肛门瘙痒,舌红,苔薄黄,脉数,应辨证为()
A.粪热肠燥证
B.湿热下注证
C.气滞血瘀证
D.脾虚气陷证
E.阴虚火旺证
24、单项选择题 T型管引流一般在术后多少天拔出()
A.1~2天
B.2~3天
C.3~5天
D.4~7天
E.12~15天
25、单项选择题 男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。 经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征()
A.伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
B.伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
C.心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D.出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85
E.红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30
26、单项选择题 囊痈的内治法主要是()
A.透脓解毒
B.化痰消肿
C.清热利湿
D.疏肝理气
E.滋阴降火
27、单项选择题 烧伤症见神疲蜷卧,面色苍白,呼吸气微,表情淡漠,嗜睡,自汗,肢冷,尿少,创面大量液体渗出,舌淡暗苔灰黑,脉微欲绝,或虚大无力。内治方剂宜选用()
A.黄连解毒汤
B.四逆汤
C.清营汤
D.托里消毒散
E.益胃汤和参苓白术散
28、单项选择题 有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述,正确的是()
A.属于良性肿瘤,所有患者合并有家族性结节性硬化症
B.占肾脏肿瘤的40%以上
C.非常容易恶变和转移
D.实为一种错构瘤,由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成
E.需与脂肪肉瘤等鉴别,HMB45的免疫组化染色常为阴性
29、单项选择题 有关脱疽的记载最早见于下列哪部著作()
A.《诸病源候论》
B.《外科正宗》
C.《灵枢》
D.《素问》
E.《疡科心得集》
30、单项选择题 肝内胆管大量泥沙样结石宜采用()
A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术
31、单项选择题 被毒蛇咬伤后是因蛇毒的作用而发病,下列哪一种不能破坏蛇毒()
A.新鲜毒液加热65%以上
B.人、动物的消化道腺体分泌物
C.人体肾脏
D.强酸、强碱
E.氧化剂、还原剂
32、单项选择题 臁疮若见下列哪种表现则提示发生癌变()
A.溃疡多年不愈
B.伴有静脉曲张
C.创面呈菜花状
D.创面渗出增多
E.创面肉色灰白
33、多项选择题 辨痒以其原因来辨有()
A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚
34、单项选择题 某男,28岁,主诉终末尿痛,尿频,腰骶及会阴部坠胀2月余,便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物,腰酸,乏力。前列腺液检查WBC15~20/HP,磷脂小体减少。舌红苔黄脉细数。诊断为精浊,属()
A.瘀血阻络
B.阴虚火旺
C.湿热蕴结
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结
35、多项选择题 气聚、气滞多引起()
A.气瘤
B.血瘤
C.肉瘤
D.筋瘤
E.骨瘤
36、单项选择题 不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是()
A.多位于胰头部,易引起梗阻性黄疸
B.常形成较大结节样肿物,切面分叶状
C.瘤细胞呈腺泡状排列,瘤细胞顶端呈PAS染色阳性,黏液染色阴性
D.免疫组化染色α-AAT、α-AACT、CK8及CK18呈阳性
E.起源于胰腺末梢腺泡上皮,不含内分泌细胞
37、单项选择题
患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0×109/L,RBC:3.53×1012/L,PLT123×109/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。
A.血培养
B.HIV抗体检查
C.NBT还原试验
D.CD4+T细胞流式分析
E.支原体抗体检查
38、单项选择题 用海藻治疗瘿病的最早记载见于()
A.《山海经》
B.《千金方》
C.《晋书》
D.《金匮要略》
E.《肘后备急方》
39、单项选择题 男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 骨盆骨折后最常见的尿道损伤部位是()
A.前列腺部
B.球部
C.膀胱颈部
D.膜部
E.阴茎部
40、单项选择题 有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误()
A.由较粗的血管构成
B.范围较大
C.不会侵犯骨组织
D.有的可以听到血管杂音
E.动脉也可参与其构成
41、单项选择题 女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。 1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗()
A.切开引流
B.单纯性右乳房切除
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.物理治疗
42、单项选择题 痈的成脓期是()
A.3天左右
B.4~5天
C.9~12天
D.10天以上
E.7天左右
43、单项选择题 适用于砭镰疗法治疗的疾病是()
A.抱头火丹
B.有头疽
C.红丝疔
D.赤游丹
E.臀痈
44、多项选择题 下列哪些疾病不会引起排便障碍()
A.直肠前突
B.混合痔
C.直肠外脱垂
D.直肠粘膜内脱垂
45、单项选择题 下列均为瘿病的常见病因病机,除了()
A.肝气郁滞
B.外感风寒
C.气虚血瘀
D.痰火郁结
E.痰凝
46、单项选择题 乳痈预防护理应注意以下各项,除了()
A.断乳应该及时果断
B.妊娠5个月后,经常用温开水或肥皂水清洗乳头
C.乳头内陷者应经常提拉矫正
D.保持乳头清洁,不使乳儿含乳而睡
E.乳头擦伤等可外涂麻油,有身体其他部位化脓性感染应及时治疗
47、单项选择题 下列皮疹属原发的是()
A.苔藓样变
B.皲裂
C.疤痕
D.疱疹
E.色素沉着
48、单项选择题 伤口一期愈合的时间为()
A.3~5天
B.5~7天
C.7~9天
D.9~11天
E.11~13天
49、单项选择题 下列哪味药物不属于五味消毒饮()
A.金银花
B.野菊花
C.蒲公英
D.天葵子
E.连翘
50、单项选择题 血管结扎、拔牙等手术方法最早记载于()
A.《诸病源候论》
B.《五十二病方》
C.《金匮要略》
D.《千金方》
E.《疮疡经验全书》
51、单项选择题 肝囊肿的首选检查方法是()
A.B超
B.CT
C.磁共振
D.血管造影
E.诊断性穿刺
52、单项选择题 对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为防止肿瘤复发,术后应采取()
A.定期膀胱内灌注化疗药物或卡介苗
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.以上都不是
53、单项选择题 男性,49岁,从青年时期开始,时常有腹痛及腹泻,近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现,结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏,具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构,可见核分裂象,这些腺腔样结构侵犯到深肌层内,但未穿透肠壁,无淋巴结转移。 该患者目前所患疾病可能与下列疾病有关,但应除外()
A.溃疡性结肠炎
B.慢性肠血吸虫病
C.家族性多发性大肠息肉病
D.慢性细菌性痢疾
E.绒毛乳头状腺瘤
54、多项选择题 肛门脓肿好发于()
A.肛门旁皮下
B.直肠黏膜下
C.坐骨直肠间隙
D.骨盆直肠间隙
E.直肠后间隙
55、单项选择题 患者,男,45岁,颈前左侧肿块4个月,肿块表面不平,质硬,界限不清,随吞咽上下活动减弱,周围扪及肿大淋巴结,诊断为()
A.气瘿
B.肉瘤
C.筋瘿
D.瘿瘤
E.石瘿
56、单项选择题 患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 病情平稳后首先应该进行的检查是()
A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增强CT
E.PET
57、单项选择题 下列各种情况下肾小球滤过率增加的是()
A.动脉血压在80~180mmHg范围内变动
B.输尿管结石和肿瘤压迫肾小管
C.血浆蛋白浓度降低
D.肾血浆流量减少
E.滤过膜有效通透系数降低
58、多项选择题 五味消毒饮的组方药物有()
A.野菊花
B.蒲公英
C.苍耳子
D.黄连
E.金银花
59、单项选择题 下列关于骨膜的描述正确的是()
A.包裹在整个骨的外面
B.外层有产生新骨的功能
C.富有血管、神经但无淋巴管
D.对骨损伤的修复无作用
E.是由纤维结缔组织构成的膜
60、多项选择题 外科疾病中引起疼痛的原因常见的有()
A.热
B.风
C.瘀血
D.痰
E.燥
61、单项选择题 腹膜后积气的X线检查表现为()
A.膈下新月形阴影
B.穹隆征
C.镰状韧带征
D.双肠壁征
E.花斑状阴影
62、单项选择题 42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是()
A.甲状腺高功能腺瘤
B.甲状腺乳头状瘤
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌
63、单项选择题
患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。
明确诊断应做的检查是()A.肝功能
B.Coombs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.抗核抗体
64、单项选择题 诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是()
A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴结转移
D.出现大片坏死
E.Ki-67高表达
65、单项选择题 患者男性,55岁,患青光眼1年余,近日眼痛加重,并出现恶心、呕吐,来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 该患者应禁用()
A.阿托品
B.新斯的明
C.普萘洛尔
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
66、单项选择题 凡是发生于颈部或耳之前后的一类岩证,面容憔悴,形体消瘦称之为()
A.石瘿
B.失荣
C.石疽
D.瘰疠
E.血瘤
67、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。 如在腰麻过程中发生明显心率减慢,应给以下药物处理()
A.毛果芸香碱
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.阿托品
E.美托洛尔
68、单项选择题 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是()
A.腋前线第6~8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6~8肋间
C.腋中线第6~8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
69、单项选择题 女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。 首先应该考虑什么疾病()
A.炎性乳房癌
B.肋软骨炎
C.乳房皮肤感染
D.乳房囊性增生
E.急性乳腺炎
70、单项选择题 乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于()
A.老年人
B.中年人
C.青年人
D.妊娠或哺乳期妇女
E.30岁以上的未婚妇女
71、单项选择题 口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浆浓度明显升高,这现象是因为()
A.氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B.氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C.氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合,使游离苯妥英钠增加
D.氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
E.氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加
72、单项选择题 男性,35岁。左肾切除术2年半,抗结核治疗后,尿频30次/天,现出现恶心呕吐。B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄。尿常规:正常,血Cr620μmol/L,该患者适合于哪种治疗()
A.肾造口术
B.输尿管皮肤造口术
C.结肠膀胱扩大术
D.输尿管膀胱吻合术
E.输尿管狭窄切除对端吻合术
73、单项选择题 患者男性,54岁。2个多月来,常于清晨出现心前区不适,胸骨后阵发性疼痛,心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛,拟用抗心绞痛药物治疗。 不宜选该药的原因是()
A.阻断α受体,使血管收缩
B.阻断α受体,使血管舒张
C.阻断β受体,使冠脉舒张
D.阻断β受体,使冠脉收缩
E.阻断α受体和β受体,使冠脉舒张
74、单项选择题 位于膀胱三角区的,T期膀胱癌最适宜的治疗方法是()
A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗
75、单项选择题 股肿后期治疗原则为()
A.和营活血,清热利湿
B.清热利湿,活血通络
C.温经散寒,活血通络
D.温阳利水,活血化瘀
E.凉血清热,活血通络
76、单项选择题 关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状,错误的是()
A.先兴奋,后抑制
B.心肌收缩性增强
C.血压下降
D.心律失常
E.呼吸中枢麻痹致死
77、单项选择题 “凡疗疡以五毒攻之”记载于()
A.《周礼》
B.《黄帝内经》
C.《五十二病方》
D.《金匮要略》
E.《后汉书》
78、单项选择题 关于鼻旁窦的正确说法是()
A.窦内无黏膜
B.包括额窦、上颌窦、蝶窦、下颌窦
C.蝶窦开口于上鼻道
D.筛窦开口于下鼻道
E.上颌窦开口在中鼻道
79、多项选择题 首次发生的自发性气胸,有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查()
A.对侧同时或曾经发生气胸
B.自发性血气胸
C.自发性张力性气胸
D.飞行员或潜水员
E.经有效闭式引流48小时仍持续漏气
80、单项选择题 下列除哪一项外,均是乳痈初起的临床症状()
A.乳房皮肤色红
B.乳头破碎,痛如刀割
C.乳房肿胀疼痛,伴有乳房肿块
D.乳房胀痛,恶寒发热
E.乳房肿块,排乳不畅
81、单项选择题 男性,30岁。摔伤头部,左颞着地,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑()
A.急性硬膜下血肿
B.急性硬膜外血肿
C.左颞侧脑挫裂伤
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
82、单项选择题 关于缺血性肠病正确的是()
A.好发于儿童
B.结肠脾曲最常受累
C.营养不良是主要病因
D.很少引起肠梗死
E.可见裂隙状溃疡
83、单项选择题 已治疗的高危膀胱癌病人,定期膀胱镜检查的时间是()
A.3~6个月
B.6~12个月
C.1~3年
D.3~5年
E.终生
84、单项选择题 内痔分期的主要依据是()
A.脱出
B.疼痛
C.便血
D.患病时间
E.嵌顿
85、多项选择题 关于流注,正确的说法是()
A.是发生于骨与关节的脓肿
B.其持征是漫肿疼痛,皮色正常
C.此处未愈,他处又起
D.因产后所引起的叫"瘀血流注"
E.髂窝部流注约一个月左右成
86、单项选择题 男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 应该进行何种处理方式()
A.肌筋膜间隔切开术
B.截肢术
C.导管溶栓术
D.静脉取栓术
E.动脉取栓术
87、单项选择题 机体的内环境是指()
A.细胞内液
B.细胞外液
C.组织液
D.血液
E.淋巴液
88、单项选择题 以下除哪项外均为乳痈的临床证型()
A.气滞热壅证
B.热毒炽盛证
C.气血两虚证
D.正虚毒恋证
E.气滞寒凝证
89、单项选择题 男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。 此时进一步治疗方法()
A.手术治疗
B.药物抗炎治疗
C.体位引流
D.中医治疗
E.不需治疗
90、单项选择题 肌肉中氨的转运形式为()
A.丙氨酸-葡萄糖循环
B.丙酮酸-葡萄糖循环
C.鸟氨酸循环
D.乳酸循环
E.核蛋白体循环
91、单项选择题 女,16岁,生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常,继之抽搐,由肢体远端扩散至近端,意识尚清,既往有类似发作病史2年。 最可能的诊断是()
A.低血糖抽搐
B.癔病发作
C.癫痫大发作
D.癫痫局限性发作
E.电解质紊乱
92、单项选择题 弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证,下列哪一项不适宜手术()
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.巨大甲状腺肿影响工作和生活
C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发
D.慢性淋巴性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿疑有恶变
93、单项选择题 通过核受体发挥作用的是()
A.肾上腺素
B.胰岛素
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.高血糖素
94、单项选择题 肾挫裂伤早期最佳治疗为()
A.肾造瘘
B.半肾切除
C.肾修补术
D.肾周血肿早期引流
E.卧床休息和支持疗法
95、多项选择题 下列哪些疾病是以形态命名的()
A.岩
B.蛇头疔
C.鹅掌风
D.蝼蛄疖
E.乳头破碎
96、单项选择题 开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是()
A.伤侧负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸
97、单项选择题 以下各项中,胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()
A.突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热
B.突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
D.寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛
E.以上都不是
98、单项选择题 半阴半阳证肿疡可用()
A.玉露膏
B.疯油膏
C.冲和膏
D.生肌白玉膏
E.生肌玉红膏
99、单项选择题 门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括()
A.假小叶的大小
B.纤维间隔的宽窄
C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重
D.小胆管增生的程度
E.肝细胞坏死的多少
100、单项选择题 关于隐疹,以下哪项不正确()
A.夏季儿童多见
B.发病突然,皮肤上出现瘙痒性风团
C.发无定处
D.骤起骤退,退后不留痕迹
E.皮肤划痕试验阳性
101、单项选择题 患者,某男35岁,左足怕冷疼痛,间歇性跛行年余,月余来足痛持续不绝,夜间加剧,辗转难寐,趺阳脉搏动消失。应诊断为()
A.痹证
B.脱疽
C.青蛇霉
D.臁疮
E.筋瘤
102、单项选择题 下列腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术的指征中,不包括()
A.胆囊癌
B.胆管受损
C.医生技术不能安全完成手术
D.腹腔大出血
E.疑有胆管结石
103、多项选择题 烂疔的特点有()
A.起病急速
B.初期伴有轻微发热
C.疮形略带凹形
D.脓液稀薄如水
E.局部迅速腐烂,范围甚大
104、单项选择题 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者经胸腔闭式引流术后6天,仍有气体溢出,并有患侧肺复张不全,此时诊断应考虑()
A.膈肌破裂
B.肺裂伤
C.气管、支气管破裂伤
D.食管裂伤
E.以上均有可能
105、多项选择题 以下哪些是活体供肾者的排除标准()
A.尿蛋白>250mg/24h
B.肾小球滤过率<80m/min
C.血压>140/90mmHg
D.心理障碍者
E.体重超过标准体重的30%
106、单项选择题 女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟
107、单项选择题 乳岩根据临床特点可分为以下几个类型,除了()
A.硬癌
B.软癌
C.湿疹样癌
D.胶样癌
E.岩性癌
108、多项选择题 以下病变属痈的是()
A.生于脏腑的脓肿
B.肌肉深部的多发性脓肿
C.皮肤浅表的急性化脓性疾病
D.体表部皮肉之间的急性化脓性炎症
E.骨与关节间的化脓性疾病
109、单项选择题 患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。 在双肾结核或者一侧肾结核对侧肾积水时,泌尿系造影常显示不全,此时应作哪项检查有助于确定诊断()
A.逆行肾盂造影
B.B超
C.CT或MRI水成像
D.X线平片
E.PCR
110、单项选择题 患者,女性,42岁。双侧颈部肿块1个月,近几日感觉吞咽困难。查体:T及T略低于正常值,甲状腺扫描表现为冷结节样,血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性;双侧甲状腺结节样肿大,质硬韧,与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润,形成明显的淋巴滤泡,并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞,可见有部分不规则小滤泡,滤泡上皮细胞增大,胞质丰富、显嗜酸性颗粒状,间质纤维组织增生。 该患者应采取的治疗措施是()
A.术后进行化疗
B.扩切后化疗
C.术后补充甲状腺素制剂
D.术后给予小剂量抗甲状腺药物
E.术后给予大量糖皮质激素
111、单项选择题 男性尿道管径最粗的部位是()
A.前列腺部
B.舟状窝
C.尿道球部
D.海绵体部
E.膜部
112、单项选择题 乳痈初起可选用哪种外用药()
A.八二丹
B.七三丹
C.白玉膏
D.红灵膏
E.金黄散
113、单项选择题 患者男,43岁,主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,伴有寒战高热,恶心呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性粒细胞80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选()
A.抗休克,抗感染治疗
B.胆囊切除,腹腔引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管减压引流
E.溃疡病穿孔缝合
114、单项选择题 胸外科,血胸最常见的出血来源是()
A.肺组织
B.肋间血管
C.胸廓内血管
D.心脏及主肺动脉等大血管
E.以上二都是
115、单项选择题 患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,Pen-t物为胃内容物。查体:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,涂片脓球(+++)。血白细胞15×10/L,N93%。 该患者的初步诊断是什么()
A.空腔脏器破裂(结肠破裂)
B.脾破裂
C.小肠破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
116、单项选择题 患者,男,35岁,排尿时有白浊流出,偶有遗精,腰膝酸软,头昏眼花,失眠多梦,舌红少苔,脉细数,首选方剂()
A.八正散或龙胆泻肝汤
B.前列腺汤
C.金锁固精丸合右归丸
D.知柏地黄汤
E.二妙丸
117、单项选择题 患者,女,44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿,糜烂,覆以白皮,渗液较多,伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气,外治应首选()
A.一号癣药水
B.复方土槿皮酊
C.青黛膏
D.雄黄膏
E.红油膏
118、多项选择题 肉瘤的特点是()
A.软如绵
B.皮色不变
C.如肉之隆起
D.肿似馒
E.不紧不宽
119、单项选择题 脱疽证见面色黯淡无华,喜暖怕冷,患肢沉重、酸痛麻木,局部皮肤苍白,触之冰凉,干燥,间歇性跛行,趺阳脉搏动减弱或消失。苔白腻,舌淡,脉沉细而迟。此为脱疽何种证型特点()
A.寒湿证
B.血瘀证
C.热毒证
D.气血两虚证
E.肾虚证
120、单项选择题 男,30岁,左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退;T水平痛觉过敏;左侧巴氏征阳性。 考虑诊断为()
A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛
121、单项选择题 有关原发性三叉神经痛的临床表现中,哪项不正确()
A.阵发性剧痛
B.常有扳机点
C.多为单侧
D.多在第一支、第二支分布区
E.查体无阳性体征
122、单项选择题 男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml。 为明确诊断应采取何种措施()
A.B超
B.全身骨扫描
C.直肠指诊
D.经直肠前列腺穿刺活检
E.磁共振检查
123、单项选择题 深Ⅱ度烧伤的痛觉特征是()
A.痛觉迟钝
B.剧痛,感觉过敏
C.痛觉消失
D.红肿热痛,痛觉过敏
E.瘙痒
124、单项选择题 丙米嗪治疗效果好的疾病是()
A.精神分裂症的抑郁状态
B.精神分裂症的躁狂状态
C.躁狂症
D.内源性抑郁症
E.以上都不是
125、单项选择题 体外循环术后,病人考虑为急性肾衰竭,尿量应连续2小时()
A.<0.5ml/(kg·h)
B.<1.5ml/(kg·h)
C.<2ml/(kg·h)
D.<2.5ml/(kg·h)
126、单项选择题 输精管结扎术常用部位是()
A.精索部
B.睾丸部
C.壶腹部
D.腹股沟管部
E.射精管起始部
127、单项选择题 女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。 此病理类型肿瘤,最常见的远处转移部位是()
A.肝
B.肾
C.脑
D.骨
E.皮肤
128、单项选择题 降低颅内压最有效的方法是()
A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气
129、单项选择题 我国食管癌主要为()
A.小细胞未分化癌
B.腺癌
C.神经内分泌癌
D.鳞癌
E.表皮黏液样癌
130、单项选择题 有关慢性支气管炎的描述错误的是()
A.中、青年男性多见
B.临床出现反复发作咳嗽、咳痰或伴哮喘症状,且症状每年持续2个月,连续2年以上方可诊断
C.黏膜上皮可出现鳞状化生
D.黏膜腺体增生、肥大,晚期可萎缩
E.支气管壁平滑肌增生、肥大
131、单项选择题 患儿,5岁。颌下有肿块,形似鸡卵,皮肤焮红灼热,肿势高突,压痛明显,按之中软,有波动感,高热不退。其治法是()
A.清热疏风,化痰散结
B.清热疏风,托里透脓
C.清热疏风,泻火解毒
D.清热疏风,利湿消肿
E.滋阴清热,托里透脓
132、单项选择题 以下哪项为低位小肠梗阻的临床特点()
A.排便、排气停止,腹胀、呕吐明显,可以吐粪
B.腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止
C.排便、排气停止,无呕吐,腹痛轻微,无腹胀
D.无腹胀,有腹痛、呕吐,排便、排气停止
E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止
133、单项选择题 肿势或软如绵,或硬如馒,形态各异,不红不热。其肿的性质是()
A.热肿
B.寒肿
C.风肿
D.痰肿
E.湿肿
134、单项选择题 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 其主要的代偿机制为()
A.脑压缩
B.颅内脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.脑移位
E.血压增高以维持脑血流量
135、单项选择题 疮疡内治消法中哪一法最为常用()
A.解表法
B.清热法
C.化痰法
D.和营法
E.利湿法
136、单项选择题 女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片:左侧第2~9肋多处骨折,右侧肋骨未见明显骨折征象。 进一步的处理可采用()
A.内固定
B.气管插管正压辅助呼吸
C.胸壁牵引
D.手术缝接肋骨断端
E.以上都对
137、多项选择题 被称为“多气多血之经”的是()
A.手太阳小肠经
B.足太阳膀胱经
C.足阳明胃经
D.足少阳胆经
E.手阳明大肠经
138、单项选择题 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。 该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是()
A.CD4+细胞比例显著降低
B.CD8+细胞比例显著降低
C.CD4+细胞比例显著升高
D.CD8+细胞比例显著升高
E.CD19+细胞比例显著降低
139、单项选择题 足少阳经的引经药是()
A.羌活
B.升麻、石膏、葛根
C.黄连、细辛
D.独活、知母、细辛
E.柴胡、青皮
140、单项选择题 关于拟肾上腺素药的叙述,错误的是()
A.肾上腺素可激动α、β受体
B.麻黄碱可激动α、β受体
C.去甲肾上腺素主要激动α受体,对β受体也有一定的激动作用
D.多巴胺可激动α、β受体
E.异丙肾上腺素可激动α、β受体
141、单项选择题 按发病率递减的顺序,食管癌最常见的部位依次是()
A.食管各段分布相等
B.食管中段、上段、下段
C.食管下段、中段、上段
D.食管上段、下段、中段
E.食管中段、下段、上段
142、多项选择题 中医治疗皮肤病的总则是()
A.清热凉血
B.治外必本诸内
C.内外兼治
D.局部与整体并重
E.活血化瘀
143、单项选择题 甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了()
A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管
144、单项选择题 女性,20岁,车祸后2小时,呼吸困难。查体:右侧呼吸音消失,叩鼓音,皮下气肿,右胸中部骨摩擦音,气管居中。考虑为()
A.肋骨骨折合并开放性气胸
B.肋骨骨折合并张力性气胸
C.肋骨骨折合并闭合性气胸
D.肋骨骨折合并血胸
E.肋骨骨折合并心脏损伤
145、单项选择题 狐疝局部表现哪一项是错误的()
A.阴囊肿大
B.随体位变化
C.透光试验阳性
D.咳嗽时有冲击感
E.有时可闻及肠蠕动音
146、单项选择题 肉瘤多发而体积小,质地稍硬,轻度触痛者证型多属于()
A.痰火郁结
B.肝郁脾虚
C.水湿不化
D.肝郁痰凝
E.脾虚湿困
147、单项选择题 女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按“子宫发育不全”治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 患者行鞍区肿瘤切除术后第3天,出现意识障碍,经CT复查,未发现颅内血肿及脑积水,考虑下一步治疗措施时,下列哪项是错误的()
A.脑水肿采用脱水剂
B.注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱
C.注意保持呼吸道通畅
D.发现术前、术后未用肾上腺皮质激素,应及时静脉给予补充
E.考虑糖代谢障碍,用10%葡萄糖溶液加以补充
148、单项选择题 在直流电场中进行的免疫双扩散技术称为()
A.对流免疫电泳
B.火箭免疫电泳
C.免疫电泳
D.免疫转印技术
E.免疫固定电泳
149、单项选择题 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径2cm。首先考虑做哪种手术()
A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术应先解决输尿管结石。
150、单项选择题 患者男,45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。 该病最危险的并发症是()
A.癌变
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.压迫症状
151、单项选择题 治疗男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。 如上述病人行Halsted修补术,精索的位置是()
A.腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧
B.腹内斜肌下,腹横肌外
C.皮下,腹外斜肌腱膜外
D.腹内斜肌内侧,腹膜外
E.没有改变精索位置
152、单项选择题 以下关于乳发的治疗除哪项外均正确()
A.乳发初起时,宜泻火解毒,佐以利湿
B.乳发初起方用龙胆泻肝汤
C.乳发成脓时,应在泻火解毒基础上佐以透托法
D.乳发成脓方选四妙勇安汤
E.乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒,凉血开窍
153、单项选择题 女性,35岁,尿频、尿急、疼痛1年,抗感染治疗不见好转,IVU示肾不显影。尿常规:红细胞10~20个/HP,白细胞满视野/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好()
A.右肾切除术
B.继续抗结核治疗
C.全身支持疗法+抗结核治疗
D.术前抗结核治疗+右肾切除术
E.术前抗结核治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
154、单项选择题 脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是()
A.失去了神经冲动的影响
B.因肌肉瘫痪使供血减少所致
C.肌肉失去了运动功能所致
D.失去了运动神经的营养作用
E.由于脊髓灰质炎病毒释放的毒素所致
155、多项选择题 皮肤的原发性损害是()
A.糜烂
B.丘疹
C.结节
D.鳞屑
E.风团
156、单项选择题 红丝疔相当于西医的()
A.静脉炎
B.气性坏疽
C.急性淋巴管炎
D.动脉闭塞性脉管炎
E.化脓性淋巴结炎
157、单项选择题 男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 最有助于明确病因的检查是()
A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
158、单项选择题 临床给低血钾患者补充钾盐时,应注意给药途径,10%KCl不能静脉注射,其主要原因是()
A.细胞内钾离子过多导致溶血
B.血浆晶体渗透压升高使红细胞皱缩
C.导致心脏停搏
D.组织液生成增多
E.细胞外高钾抑制钠钾泵
159、多项选择题 患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频,无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.612,脉搏88次/分。呼吸20次/分,血压130/80mmHg。 DRE检查示前列腺增大,中央沟变浅,未扪及硬结,前列腺超声:前列腺50ml,外腺区未见低回声区,PSA3.0ng/ml,目前不考虑哪些诊断()
A.慢性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.良性前列腺增生伴发前列腺癌
E.诊断未明确,需进一步检查
160、单项选择题 女性患者,20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体:皮肤巩膜黄染,肝脏肋下未触及,肝区叩击痛。入院一周后,因胃肠道大出血进而昏迷死亡。 此时尸检,肝脏不会出现的病变是()
A.肝脏广泛变性坏死,甚至全小叶坏死
B.肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润
C.肝窦明显扩张充血及出血
D.残存的肝细胞再生明显
E.肉眼呈黄红色、质软
161、单项选择题 兴奋性突触后电位发生的机制是()
A.突触后膜主要对K+通透性增加
B.突触后膜主要对Ca2+通透性增加
C.突触后膜主要对Cl-通透性增加
D.突触后膜主要对Mg2+通透性增加
E.突触后膜主要对Na+通透性增加
162、单项选择题 热疮相当于西医学的什么疾病()
A.带状疱疹
B.脓疱疮
C.单纯疱疹
D.湿疹
E.接触性皮炎
163、单项选择题 女性,35岁,2周前做过口服胆囊造影,现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,下列哪项测定结果易受干扰()
A.BMR
B.TSH
C.T3、T4
D.T3、T4
E.甲状腺摄取I率
164、单项选择题
患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。
根据患者情况,最简单的诊断性检查是()
A.B超检查
B.直肠指检
C.CT检查
D.纤维结肠镜检查
E.肛门镜检查
165、多项选择题 关于子痰,正确的说法是()
A.是西医的慢性附睾炎
B.肾子有慢性肿块
C.溃后流脓稀薄
D.经久难愈,可形成瘘管
E.以40-60岁男性好发
166、单项选择题 流痰的好发对象为()
A.儿童及青少年
B.妇女
C.男性
D.青壮年
E.老年
167、单项选择题 男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。 可能诊断为()
A.胃穿孔
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血肿
168、单项选择题 东莨菪碱不适用于()
A.麻醉前给药
B.抗震颤麻痹
C.防晕
D.重症肌无力
E.妊娠呕吐
169、单项选择题 来自脑神经元的肿瘤分为()
A.神经纤维瘤和神经节细胞瘤
B.神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤
C.神经母细胞瘤和神经胶质瘤
D.神经胶质瘤和神经节细胞瘤
E.神经纤维瘤和神经胶质瘤
170、单项选择题 有关乙状结肠扭转,下列哪项不对()
A.多见于青壮年
B.多有便秘习惯
C.主要表现为持续性胀痛
D.钡灌肠可见"鸟嘴"样改变
E.早期可行肛管置入减压以复位
171、单项选择题 疮疡内托法的透托代表方为()
A.托里消毒散
B.托里透脓散
C.仙方活命饮
D.透脓散
E.神功内托散
172、单项选择题 男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg/dl。最可能的原因()
A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是
173、单项选择题 男性患者,29岁,1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是()
A.结核引起的尿道综合征
B.膀胱结核未能控制
C.结核复发
D.合并有泌尿系统感染
E.膀胱挛缩
174、单项选择题 下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是()
A.肝细胞广泛变性及点状坏死
B.肝细胞弥漫性大片坏死,再生不明显
C.肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
D.肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
E.肝细胞异型增生
175、单项选择题 急性播散性脑脊髓炎的基本病变是()
A.小静脉周围炎和脱髓鞘
B.大片脑软化
C.脑梗死
D.大面积出血
E.微小脓肿
176、单项选择题 放置闭式引流后,进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过()
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
177、单项选择题 肺癌的好发部位是()
A.右肺上叶
B.右肺中叶
C.右肺下叶
D.左肺上叶
E.左肺下叶
178、单项选择题 头、面、颈、手或会阴的烧伤,电灼伤或化学烧伤等均属于()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.重度烧伤
179、单项选择题 甲状腺的主要供血动脉有几根()
A.2根
B.3根
C.4根
D.5根
E.6根
180、单项选择题 阿托品用于麻醉前给药主要是由于()
A.抑制呼吸道腺体分泌
B.抑制排尿
C.抑制排便
D.防止心动过缓
E.镇静
181、单项选择题 有关继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是()
A.疼痛程度轻
B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻
D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现
182、单项选择题 患者女,34岁。2小时前意外口服敌敌畏,10多分钟后出现大汗、呕吐,随后昏迷,被送入院。身体检查:病人呼吸34次/分,血压18.2/13.6kPa(137/101mmHg),肠鸣音明显,瞳孔缩小(2~3mm),胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。对该患者除应立即给予洗胃外,还应给予其他处理 为解除中枢症状应给予()
A.阿托品
B.酚苄明
C.咖啡因
D.氯解磷定
E.东莨菪碱
183、单项选择题 用狗脑敷治疯狗咬伤的记载最早见于()
A.《山海经》
B.《周礼》
C.《晋书》
D.《备急方》
E.《千金方》
184、单项选择题 女,28岁,新产妇,夏秋季节,局部皮肤红肿结块,灼热疼痛,伴发热,口干,便秘,溲赤,舌苔薄腻,脉滑数,其方药是()
A.五味消毒饮
B.清暑汤
C.防风通圣散
D.增液汤
E.大承气汤
185、单项选择题 吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是()
A.促进组胺释放
B.激动蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸,对抗催产素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是
186、单项选择题 RNA聚合酶Ⅱ的作用是()
A.催化合成snRNA
B.催化合成hnRNA
C.催化合成45SrRNA
D.催化合成5SrRNA
E.催化合成tRNA
187、单项选择题 患者,男,39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,伴腰膝痠软,头晕眼花,失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.右归丸
B.左归丸
C.大分消饮
D.龙胆泻肝丸
E.知柏地黄丸
188、单项选择题 烂疔发病的主要原因是()
A.皮肉破损
B.湿火内盛
C.感染毒气
D.外感热邪
E.瘀血停滞
189、单项选择题 下列哪项与脱疽有关()
A.多发于四肢末端,下肢较上肢多见
B.女性患者较男性为多
C.多与居住地潮湿炎热有关
D.多双侧同时发病
E.典型表现为患处红肿热痛
190、单项选择题 面容憔悴,形体消瘦,状如枯枝皮焦,失去荣华者,称为()
A.失荣
B.失华
C.失精
D.脱营
E.舌菌
191、单项选择题 血精的病机是()
A.肾阴不足,火扰精室
B.心火亢盛、迫血妄行
C.脾不统血
D.瘀血阻络
E.肾阳不足,固摄无力
192、单项选择题 结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况()
A.甲状腺功能减低
B.恶变
C.甲状腺功能亢进
D.声音嘶哑
E.呼吸困难
193、单项选择题 患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤 如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()
A.十二指肠
B.胆总管
C.横结肠
D.右肾
E.脾
194、单项选择题 硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期,称为()
A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉
195、多项选择题 常见的血循环毒类毒蛇有()
A.五步蛇
B.海蛇
C.银环蛇
D.烙铁头
E.金环蛇
196、单项选择题 男性,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cm×4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是()
A.胸骨后甲状腺肿
B.神经鞘膜瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胸腺瘤
197、多项选择题 与气瘤有关的因素是()
A.肝气郁结
B.卫气失固
C.肺气郁滞
D.腠理不密
E.寒邪侵表
198、单项选择题 以下哪项不是动脉导管未闭的体征()
A.水冲脉
B.心尖区柔和舒张期杂音
C.枪击音
D.胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音,向右锁骨下窝或颈背部传导
E.肺动脉区第二音亢进
199、多项选择题 精癃的临床症状有()
A.夜间多尿
B.排尿困难
C.尿失禁
D.遗精
E.尿闭
200、单项选择题 Homer-Wright菊形团常见于()
A.软骨母细胞瘤
B.脂肪母细胞瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.平滑肌母细胞瘤
201、单项选择题 脊髓前角运动神经元受损伤,其所支配的骨骼肌表现为()
A.伴有位置觉丧失
B.不能完成反射活动
C.属痉挛性瘫
D.伴有痛觉消失
E.肌张力增高
202、单项选择题 低浓度阿司匹林预防血栓形成的机制是()
A.抑制血栓素A2合成
B.促进前列环素的合成
C.促进血栓素A2合成
D.抑制前列环素的合成
E.抑制凝血酶原
203、单项选择题 后尿道损伤最常见的原因是()
A.骨盆骨折
B.刀伤
C.尿道器械检查
D.骑跨伤
E.手术损伤
204、单项选择题 参加生物转化的有关氧化酶是()
A.加单氧酶系、胺氧化酶
B.细胞色素b
C.细胞色素氧化酶(aA.
D.细胞色素C
E.转氨酶
205、单项选择题 有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()
A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
206、单项选择题 胃黏膜肠上皮化生最常见于()
A.先天性肠黏膜异位
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡病
D.轻度浅表性胃炎
E.急性刺激性胃炎
207、单项选择题 利用中国九分法对烧烫伤面积进行估算,成人头颈的面积为体表的()
A.1%
B.2%
C.5%
D.7%
E.9%
208、单项选择题 碳酸锂主要用于()
A.焦虑症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.以上都不对
209、单项选择题 输血可传播疾病,最常见的是()
输血可传播疾病,最常见的是:
A.艾滋病
B.肝炎
C.肾炎
D.血液疾病
E.感染
210、单项选择题 关于协同凝集试验,说法错误的是()
A.致敏颗粒为金黄色葡萄球菌
B.桥连物为SPA
C.检测抗原
D.是一种反向间接凝集试验
E.用于致敏的抗体为IgM类
211、单项选择题 女性,28岁。尿频、尿痛两周。尿常规:白细胞(+),红细胞(+),消炎治疗好转。因过去有尿频、尿痛病史,做IVU检查时发现右肾区为一高密度影,其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是()
A.结石
B.肠道粪块
C.胆囊结石
D.肿瘤钙化
E.肾结核自截肾
212、单项选择题 tRNA接受臂可结合氨基酸,其末端保守序列为()
A.CCA(OH)
B.ACC(OH)
C.CAC(OH)
D.CCC(OH)
E.AAA(OH)
213、多项选择题 以下病变属于结核的是()
A.痰核
B.流火
C.乳房结核
D.瘰疬
E.流痰
214、单项选择题 以疼痛为主要自觉症状的是()
A.瘾疹
B.蛇串疮
C.猫眼疮
D.肥疮
E.湿疮
215、多项选择题 “消法”适用于()
A.外疡中期,正虚毒盛者
B.初起肿疡
C.溃疡后期,疮口难敛者
D.肿疡疮已形成者
E.外科非化脓性肿块性疾病
216、单项选择题 以下各项中,应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是()
A.明显的全身情况
B.腹膜炎体征明显
C.腹部不对称
D.腹痛为阵发性、持续性加剧
E.以上都是
217、单项选择题 食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应()
A.禁食水
B.进半流质
C.进流质
D.普食
E.少量饮水
218、单项选择题 自筋肿起,累累青筋,盘曲如蚯蚓的属于()
A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤
219、单项选择题 传染性软疣的皮疹是()
A.丘疹
B.脓疱
C.水疱
D.结节
E.有脐凹
220、单项选择题 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。 患者的腹痛原因是()
A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.肠道梗阻
D.消化性溃疡
E.肠麻痹
221、单项选择题 颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()
A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管
222、单项选择题 下列关于食管的描述正确的是()
A.腹部长5cm
B.第1个狭窄对第5颈椎水平
C.第2个狭窄在左主支气管跨越食管左前方处
D.第2个狭窄在右主支气管跨越食管左前方处
E.第3个狭窄距中切牙30cm
223、单项选择题 疖与面部疔初起都有粟粒样脓头,诊断面部疔的依据是:()
A.红热高肿
B.疼痛剧烈
C.顶硬根深
D.痛痒交作
E.弥漫肿胀
224、单项选择题 下列有关Meckel憩室的叙述,正确的是()
A.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
B.Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血
D.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
E.疾病行剖腹探查时发现的无症状Meck-el憩室,只要患者条件允许,应将憩室切除
225、多项选择题 结核好发于()
A.头面
B.颈项
C.胸腹
D.腰背
E.四肢
226、单项选择题 乳癌早期的治疗方法首选是()
A.手术治疗
B.化学疗法
C.放射疗法
D.激素治疗
E.中医药治疗
227、单项选择题 溃疡初期,脓栓未落,疮面宜选用()
A.降丹
B.太乙膏
C.三品一条枪
D.青黛膏
E.升丹
228、多项选择题 对臁疮患者,下列哪些处理不正确()
A.用阔绷带缠缚患处及整个小腿
B.尽量多活动,促进血液流通
C.宽胶布叠瓦状包扎创面
D.外用白降丹祛其腐肉
E.下肢静脉曲张可行大隐静脉高位结扎术
229、单项选择题 内源性凝血的始动因子是()
A.因子Ⅲ
B.第Ⅻ因子
C.血小板因子
D.钙离子
E.凝血酶原
230、单项选择题 初起漫肿微痛,结块不甚显著,皮色如常,发生无固定部位,并有此处未愈他处又起,容易走窜的是()
A.无头疽
B.痈
C.流注
D.流痰
E.发
231、单项选择题 决定膀胱癌预后的主要因素是()
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的数目
C.肿瘤组织类型
D.肿瘤浸润深度
E.治疗方法
232、多项选择题 患者男性,67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变,外向生长,无症状。 该患者的治疗可以是()
A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访
F.保留肾单位肾部分切除术
233、单项选择题 下列属于条件反射活动的是()
A.看到酸梅时引起唾液分泌
B.食物进入口腔后,引起胃腺分泌
C.大量饮水后尿量增加
D.寒冷环境下皮肤血管收缩
E.炎热环境下出汗
234、单项选择题 桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是甲状腺()
A.中等度对称性弥漫性肿大
B.切面似肉样
C.光镜下见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成
D.滤泡被扭曲、变形
E.伴有滤泡上皮嗜酸性变
235、单项选择题 关于腮腺管下列描述正确的是()
A.开口于平对下颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
B.开口于平对上颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
C.开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
D.开口于平对下颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
E.由腺体深部的前缘发出
236、多项选择题 患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃。BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。 术后需要进行哪些辅助治疗()
A.内分泌治疗
B.营养支持治疗
C.假体植入治疗
D.放疗
E.化疗
237、单项选择题 有关肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,下面说法不正确的是()
A.又称为肺组织细胞增生症X
B.病因明确,属于自身免疫性疾病
C.病变由朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等组成
D.朗格汉斯细胞S-100免疫组化染色阳性
E.病变可以是多量嗜酸性粒细胞集聚成为嗜酸性肉芽肿
238、单项选择题 男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 该病人的初步诊断是()
A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎
B.左下肢静脉血栓形成
C.左下肢动脉栓塞
D.左下肢大隐静脉曲张
E.雷诺综合征
239、单项选择题 以下哪一项不是全身性感染的共同临床表现()
A.发病急、病情重
B.高热、头痛
C.严重者可出现感染性休克
D.白细胞数增加
E.转移性脓肿
240、单项选择题 关于酶的叙述正确的是()
A.酶催化的高效率是因为分子中含有辅酶或辅基
B.所有的酶都能使化学反应的平衡常数向加速反应的方向进行
C.酶的活性中心中都含有催化基团
D.所有的酶都含有两个以上的多肽链
E.所有的酶都是调节酶
241、单项选择题 十二指肠溃疡行胃大部切除术时,一般应切除胃容积多少较合适()
A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%
242、单项选择题 以下关于自身免疫病的一般特点,不正确的是()
A.多数自身免疫病病因不明
B.有遗传倾向
C.易伴发免疫缺陷病或恶性肿瘤
D.患者血清中可查到抗核抗体
E.病程一般较长
243、单项选择题 女性,56岁,因头痛头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤。 如果要除外肺部有原发灶,最好行何种辅助检查()
A.胸片检查
B.胸部CT检查
C.胸部MRI检查
D.胸部PET检查
E.胸透
244、单项选择题 女,29岁。右肾结核肾切除术后一年半,左肾有中度积水,膀胱容量50ml,现尿常规:白细胞为3~5个/HP,红细胞为0~1个/HP,尿抗酸菌三次阴性,用尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,应如何治疗()
A.左肾造口术
B.尿道成形术
C.左输尿管腹壁造口
D.乙状结肠扩大膀胱术
E.膀胱造瘘术
245、单项选择题 男孩,2岁,右侧阴囊肿大,直立时阴囊肿大明显,平卧时消失,阴囊光滑如水晶,透光试验阳性,苔薄白,脉细滑,诊断为水疝,治宜()
A.温肾通阳,化气行水
B.清热利湿,行气利水
C.温肾散寒,化气行水
D.活血化瘀,行气利水
E.补中益气,健脾化湿
246、多项选择题 颈部非甲状腺的肿块与瘿病的鉴别要点是
A.位于颈靥部
B.伴有甲亢症状
C.位置不在结喉两侧
D.与吞咽动作关系不明显
E.多为恶性肿瘤
247、单项选择题 目前认为能预防的肿瘤是()
A.肾癌
B.膀胱癌
C.尿道癌
D.前列腺癌
E.阴茎癌
248、单项选择题 瘰疠溃破后疮口的特点是()
A.呈岩穴状
B.呈穿凿形
C.边缘削直
D.呈潜行性空腔
E.中深边浅形
249、单项选择题 单根单处肋骨骨折病人主要症状为()
A.胸痛
B.咯血
C.呕吐
D.休克
E.呼吸困难
250、单项选择题 男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。 患者应考虑()
A.肿瘤增大导致
B.肿瘤性颅内出血
C.颅内压增高所致
D.合并其他疾病所致
E.脱水剂剂量不足所致
251、单项选择题 男性,30岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正常,来院就诊 治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是()
A.提高环孢素、骁悉及强的松用量
B.提高环孢素用量,停用骁悉,强的松不变
C.降低环孢素用量,骁悉及强的松不变
D.降低环孢素用量,停用骁悉,适当增加强的松用量
E.环孢素、骁悉及强的松均减量
252、单项选择题 关于SPA说法错误的是()
A.为金黄色葡萄球菌的细胞壁成分
B.能与IgG的Fc段结合
C.能与IgG的F(ab’)2段结合
D.不能与IgG3结合
E.与IgG结合后不影响其活性
253、多项选择题 肛隐窝炎的特点有()
A.肛门部不适
B.疼痛
C.肛门潮湿
D.肛门脓肿
E.流脓
254、单项选择题
患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。
最可能的诊断是()A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
255、单项选择题 男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为()
A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤
256、单项选择题 下列哪一种是原发性皮肤损害()
A.鳞屑
B.糜烂
C.结痂
D.水疱
E.皲裂
257、单项选择题 患者如有时渴引饮,面容惨黑,咽喉干燥,阴囊内缩的表现时,中医称之为()
A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶
258、单项选择题 食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关()
A.亚硝胺
B.霉菌
C.进食粗、烫食物
D.遗传因素
E.Barrett食管
259、单项选择题 主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是()
A.毛细血管壁搏动征阳性
B.脉压最大
C.水冲脉
D.股动脉枪击音
E.动脉舒张压升高
260、单项选择题 背部皮肤结块疼痛,初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝,诊断应为()
A.疔
B.痈
C.有头疽
D.发
E.脂瘤染毒
261、单项选择题 治疗血精的大法是()
A.补肾摄精,益气止血
B.补肾填精,活血止血
C.滋肾养阴,益气止血
D.补肾摄精,清火凉血
E.滋肾养阴,清火凉血
262、单项选择题 患者,女,22岁。半年来颈部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,2~3枚互相融合,1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是()
A.颈痈
B.臀核
C.瘰疬
D.失荣
E.肉瘿
263、单项选择题 女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按“子宫发育不全”治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是()
A.颅脑超声波探测
B.脑电图
C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.MRI
E.垂体激素含量测定
264、单项选择题 股肿气虚血瘀证当选()
A.补阳还五汤,当归四逆汤
B.通络活血方
C.血府逐瘀汤
D.通窍活血汤
E.以上都不是
265、单项选择题 食管癌主要为()
A.小细胞未分化癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.神经内分泌癌
E.鳞腺癌
266、单项选择题 经过脱氨基作用可直接生成α-酮戊二酸的氨基酸是()
A.色氨酸
B.甘氨酸
C.苯丙氨酸
D.酪氨酸
E.谷氨酸
267、多项选择题 患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃。BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。 需进一步进行的检查是()
A.静脉肾盂造影
B.血尿淀粉酶
C.腹腔穿刺,腹水常规及淀粉酶测定
D.上消化道造影
E.腹部CT
268、单项选择题 关于胶乳凝集试验,说法错误的是()
A.是一种间接凝集试验
B.敏感性较血凝试验要低
C.可进行定性检测
D.可进行半定量检测
E.可进行定量检测
269、单项选择题 患者,男,30岁。颈部肿块,溃后脓水清稀,夹有败絮样物质,经久不敛。应首先考虑的是()
A.发颐
B.瘰疬
C.颈痈
D.失荣
E.无头疽
270、单项选择题 帕金森病的主要病变部位是()
A.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路
B.中脑-皮质通路多巴胺能神经通路
C.小脑-脑干多巴胺能神经通路
D.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路
E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路
271、多项选择题 甲状腺的经络所属有()
A.任脉
B.督脉
C.肝经
D.肾经
E.脾经
272、单项选择题 治疗艾滋病的药物双脱氧肌苷,是一种核苷/核苷酸类似物,没有3′羟基末端,其作用机制为()
A.抑制病毒蛋白的合成
B.直接结合抑制逆转录酶
C.阻止病毒多聚蛋白的水解
D.使逆转录酶催化的DNA合成提前终止
E.抑制病毒整合酶
273、单项选择题 甲状腺危象不表现为()
A.高热
B.血压增高
C.脉率增快
D.昏迷
E.休克
274、单项选择题 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别中应除外()
A.有完整包膜
B.肿瘤常挤压周围甲状腺组织
C.肿瘤内组织结构比较一致
D.肿瘤内组织形态与周围甲状腺组织不同
E.结节一般为单个,大小不超过3cm
275、单项选择题 患者女,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎缩,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。 病变的具体解剖部位可能是()
A.肝右前叶
B.胰腺头部
C.胆总管下段
D.胆总管中段
E.肝门部胆管
276、单项选择题 下列说法哪项是错误的()
A.乳房部的脓肿以乳头为中心可作弧形或反射状切口
B.面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开
C.手指脓肿应从掌心面切开
D.关节区脓肿行纵型切口
E.肛旁低位脓肿以脓肿为中心做横行状切开
277、多项选择题 内痔注射法的适应证有()
A.混合痔的内痔部分
B.内痔伴有肛周急慢性炎症或腹泻
C.各期内痔
D.因腹腔肿瘤引起的内痔和临产期孕妇
278、单项选择题 我国第一部病因病理学专著()
A.《诸病源候论》
B.《千金方》
C.《备急方》
D.《圣济总录》
E.《内经》
279、单项选择题 患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃。BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。 患者术后内分泌治疗首选()
A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇
280、单项选择题 男性,42岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/高倍视野,白细胞3~5个/高倍视野。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。 为明确诊断首先选择的检查是()
A.KUB及IVP
B.CT和尿培养
C.磁共振检查
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查
281、多项选择题 岩的常见治法有()
A.清热解毒
B.化痰散结
C.疏肝解郁
D.活血化瘀
E.扶正培本
282、单项选择题 小儿脓胸的常见的致病菌()
A.真菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.结核杆菌
E.金黄色葡萄球菌
283、单项选择题 男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是()
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.创伤性湿肺
D.张力性气胸
E.创伤性窒息
284、多项选择题 乳岩常用的治疗方法为()
A.手术切除治疗
B.放射疗法
C.化学疗法
D.内分泌辅助治疗
E.针灸治疗
285、单项选择题 疣目相当于西医的()
A.扁平疣
B.传染性软疣
C.丝状疣
D.掌跖疣
E.寻常疣
286、单项选择题 髓母细胞瘤的组织学特点是()
A.瘤细胞呈栅栏状排列
B.肿瘤出血、坏死明显
C.瘤细胞形成纤维心菊形团
D.瘤细胞围绕血管形成菊形团
E.瘤细胞呈上皮样
287、单项选择题 患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。 该患儿应采取何种治疗()
A.睾酮治疗
B.现用绒毛膜促性腺激素治疗
C.右睾丸切除
D.右睾丸牵引固定
E.等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗
288、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()
A.胆总管结石
B.胆总管末端狭窄
C.胆道出血继发感染
D.胆总管癌
E.先天性胆总管扩张症
289、单项选择题 辨溃疡,“疮面呈穿凿形,常可深及骨部”,属()
A.岩性溃疡
B.瘰疬溃疡
C.麻风溃疡
D.梅毒性溃疡
E.褥疮性溃疡
290、单项选择题 以下机械性单纯性肠梗阻的临床表现中,不包括哪项()
A.腹部阵发性绞痛
B.腹痛时合并有肠鸣音亢进
C.呕吐
D.出现腹膜炎
E.排便排气停止
291、单项选择题 肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊()
A.穿孔
B.胆囊壁充血水肿
C.无变化
D.肿大
E.胆囊缩小
292、单项选择题 小儿慢性硬脑膜下血肿发生率最高的年龄段是()
A.3个月内
B.6个月内
C.12个月内
D.18个月内
E.24个月内
293、单项选择题 别嘌呤醇是常用的治疗痛风的药物,使用后出现()
A.血尿酸增加
B.血液中次黄嘌呤浓度增加
C.尿中β-丙氨酸排量升高
D.尿囊素排泄量增加
E.以上都不是
294、单项选择题 男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊。血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是()
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血药
C.胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物
295、单项选择题 闭合性腹外伤患者观察期间不应做的是()
A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂,减轻患者痛苦
C.禁食、禁水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量,防止休克
296、多项选择题 湿疮常见的病因有()
A.湿热蕴伏
B.阴虚火旺
C.脾虚湿蕴
D.血虚风燥
E.气滞血瘀
297、单项选择题 蛋白质电泳时向阳极泳动的重要因素是()
A.电泳液pH小于蛋白质的PI
B.电泳液pH大于蛋白质的PI
C.电泳液pH等于蛋白质的PI
D.蛋白质溶液为疏水胶体
E.蛋白质溶液为亲水胶体
298、单项选择题 关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的()
A.右上腹部疼痛
B.向右肩部放射
C.恶心呕吐
D.寒战发热
E.多数病人有轻度黄疸
299、多项选择题 外科以“风”命名的病症,其共同特点()
A.多数起病较急
B.多与风邪有关
C.发展较快
D.病位多在皮肤
E.病程长、预后差
300、单项选择题 关于肌的起止和作用,正确的是()
A.止点,也称动点
B.躯干肌的起点多远离中线
C.肌多根据其起止来命名
D.四肢肌多起于肢体的远端
E.肌肉的定点和动点是不可互换的