时间:2021-07-03 03:17:18
1、单项选择题 下列哪项不是中颅底骨折表现（）
A.视神经损伤
B.脑脊液耳漏
C.CT使脑室受压、中线结构移位
D.脑脊液鼻漏
E.面、听神经损伤
2、多项选择题 目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有（）
A.吸烟
B.年龄
C.饮酒
D.雄激素
E.细菌感染
3、单项选择题 有关异位甲状腺的描述不恰当的是（）
A.以舌底部最常见
B.表现为颈中部肿块
C.患者常伴有甲状腺功能亢进
D.与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性
E.甲状腺的任何疾病均可发生
4、单项选择题 男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。 此时应选择的辅助检查为（）
A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图
5、单项选择题 上腔静脉综合征最常见于（）
A.纵隔肿瘤
B.胸骨后甲状腺肿
C.慢性缩窄性心包炎
D.肺尖部结核
E.肺癌
6、单项选择题 髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是（）
A.形成明显的环形狭窄
B.形成深达肌层的溃疡
C.呈蘑菇状突入食管腔
D.切面灰白色、质地硬韧
E.切面灰白色、质地较软
7、单项选择题 乳岩的首要症状（）
A.橘皮征
B.酒窝征
C.乳房内可扪及硬而孤立的肿块
D.乳房疼痛，经期明显
E.乳头凹陷
8、单项选择题 关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）
A.有右上腹外伤史
B.局部疼痛及压痛
C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D.随出血量增多，心率加快
E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗
9、单项选择题 关于膀胱三角的描述，错误的是（）
A.位于两输尿管口与尿道内口之间
B.膀胱充盈时呈平滑状，收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左、右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.是膀胱结核、肿瘤的好发部位
10、单项选择题 小叶原位癌通常免疫组化标记为（）
A.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阴性
B.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阳性
C.34BE12阳性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性
D.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性
E.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阴性
11、单项选择题 蝼蛄疖好发于（）
A.儿童头部
B.儿童项后
C.儿童背部
D.儿童臀部
E.产妇头部
12、单项选择题 一种发生于下肢的结节性红斑性、皮肤血管炎性皮肤病，中医称之为（）
A.猫眼疮
B.瓜藤缠
C.黧黑斑
D.红蝴蝶疮
E.油风
13、单项选择题 关于肠痈的病因病理的论述，哪一项是错误的（）
A.热壅
B.瘀凝
C.气滞
D.湿阻
E.血淤
14、单项选择题 角膜反射的传入神经是（）
A.视神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.面神经
E.展神经
15、单项选择题 甲状腺的解剖特点除哪项外均正确（）
A.甲状腺每一侧叶呈锥形
B.甲状腺由左右两叶和中间的峡部构成
C.峡部位于第三、第四气管环前
D.甲状腺侧叶背面附有甲状旁腺
E.甲状腺覆盖于喉和气管起始部的两侧
16、单项选择题 血栓外痔形成的原因是（）
A.静脉曲张造成
B.反复炎症使血液淤滞而成
C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成
D.腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成
E.以上均非
17、单项选择题 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。 急救处理应是（）
A.补液及输血
B.应用强心苷和利尿剂
C.迅速包扎伤口
D.吸氧
E.胸腔穿刺排气
18、单项选择题 刀、剪、缝针等70％的酒精浸泡消毒，需用（）
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟
19、单项选择题 关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列错误的是（）
A.发病与机体碘缺乏有关
B.常呈一定的地区性分布
C.甲状腺晚期呈结节状肿大
D.病变性质属良性肿瘤
E.一般不伴有功能亢进或功能低下
20、单项选择题 乳发初起内治可选（）
A.黄连解毒汤
B.犀角地黄汤
C.四妙勇安汤
D.安宫牛黄丸
E.龙胆泻肝汤
21、单项选择题 蛇伤急救中，最早的治疗方法是（）
A.早期结扎
B.冲洗
C.烧灼
D.服蛇伤药
E.扩创
22、单项选择题 在正常情况下，粪便主要储存于（）
A.直肠内
B.结肠内
C.乙状结肠内
D.直乙交界处
23、单项选择题 不位于肝脏面的结构是（）
A.镰状韧带
B.静脉韧带
C.肝圆韧带
D.肝门
E.胆囊窝
24、单项选择题 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全确诊的检查为（）
A.Buerger试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Trendelenburg试验
E.静脉造影
25、单项选择题 心的结缔组织支架不包括（）
A.二尖瓣环
B.三尖瓣环
C.房间隔
D.主动脉瓣环
E.左、右纤维三角
26、单项选择题 男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 此患者不可能诊断为（）
A.肾癌
B.输尿管癌
C.尿道癌
D.膀胱癌
E.肾盂癌
27、单项选择题 血瘤的临床特点是（）
A.肿块软似棉，肿似馒，皮色不变，如肉隆起
B.肿块呈结节状分布，沿神经走向分布，硬韧有弹性
C.好发于颈、耳部，形体消瘦，面容憔悴
D.局限性柔软肿块，色鲜红或紫，边界清，触之如海绵
E.阴茎表面出现丘疹、结节，凸起坚硬，溃后如翻花
28、单项选择题 患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 对此患者处置中，不适当的处置是（）
A.禁饮禁食，静脉输液
B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C.半卧位
D.胃肠减压
E.使用抗生素
29、单项选择题 下列均为骨瘤的临床特点，除了（）
A.局部红肿
B.骨组织异常肿大
C.坚硬如石
D.紧贴于骨
E.推之不移
30、多项选择题 关于丹毒，正确的描述是（）
A.发于头面者称抱头火丹
B.发于新生儿的叫流火
C.发于躯干者称内发丹毒
D.西医亦称为丹毒
E.本病多由气分有热，热毒入侵肌肤所致
31、单项选择题 急性股动脉栓塞病程4小时应采用（）
A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术
32、单项选择题 患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 首先应采取的治疗措施为（）
A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影
33、单项选择题 男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）
A.CT
B.MRI
C.肾图
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影
34、多项选择题 疮疡毒邪传里，内传脏腑而引起的全身性化脓性感染称为（）
A.流注
B.走黄
C.发
D.内痈
E.内陷
35、单项选择题 一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 如部分区域导管上皮增生，导管内形成大小不等、形状不规则的管腔，细胞形态多样，该疾病应诊断为（）
A.浸润性导管癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.不典型导管增生
36、单项选择题 以下哪一项不是褥疮的好发部位（）
A.骶尾部
B.髋部
C.足跟部
D.肘部
E.脊背部
37、单项选择题 酶免疫技术中标记物制备的直接法常用（）
A.戊二醛交联法
B.过碘酸钠法
C.搅拌法
D.透析法
E.氯胺T法
38、多项选择题 单纯室间隔缺损修补术的手术入路包括（）
A.肺动脉入路
B.主动脉入路
C.右心房入路
D.右心室入路
E.左心室入路
39、多项选择题 肺结核外科治疗的适应证是（）
A.初治的空洞型肺结核
B.24小时咯血超过600ml，内科治疗无效
C.结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核
D.无症状结核瘤，化疗后无变化
E.毁损肺
40、单项选择题 消痔灵注射法洞状静脉区注射时，注射药量（）
A.2～5ml
B.1～3ml
C.3～6ml
D.5～10ml
41、单项选择题 体内血浆中最主要的抗凝物质是（）
A.草酸盐
B.蛋白质
C.血小板3因子
D.枸橼酸钠
E.抗凝血酶Ⅲ和肝素
42、单项选择题 患儿，4岁，活动后气促，出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
43、多项选择题 与瘿的病位有一定的联系的经络是（）
A.冲脉
B.任脉
C.督脉
D.肝经
E.肾经
44、多项选择题 以下病变属于结核的是（）
A.痰核
B.流火
C.乳房结核
D.瘰疬
E.流痰
45、单项选择题 瘰疬痰核酿脓证治法为（）
A.理气化痰软坚
B.疏肝养血、健脾化痰
C.养阴清热、托毒透脓
D.温经络、化痰浊
E.滋肝肾、化痰浊
46、单项选择题 下列哪项不是脱疽局部缺血期的临床表现（）
A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木
E.患肢发凉
47、单项选择题 大便出血，血与黏液相混，血色暗红，肛门坠胀，多为（）
A.息肉痔
B.内痔
C.混合痔
D.肛裂
E.锁肛痔
48、单项选择题 单向扩散试验平板法，Fahey曲线适用于（）
A.小分子抗原，短时间扩散（24小时内）
B.中等分子抗原，长时间扩散（48小时内）
C.大分子抗原，长时间扩散（48小时内）
D.大分子抗原，短时间扩散（24小时内）
E.小分子抗原，长时间扩散（.48小时内）
49、单项选择题 常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是（）
A.机械性肠梗阻
B.消化性溃疡急性穿孔
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
50、多项选择题 乳腺增生病的临床特点有（）
A.是一种慢性炎症性疾病
B.乳房不规则肿块
C.经前胀痛加重，经后减轻
D.好发于30-40岁妇女
E.肿块与周围组织分界不清
51、单项选择题 多形性红斑黏膜糜烂者，宜选用（）
A.青黛散
B.玉红膏
C.三黄洗剂
D.青吹口散
E.颠倒散
52、单项选择题 肿疡肿势漫无边际，扪之绵软，或有捻发感，多为（）
A.气瘤
B.透膜
C.损骨
D.流痰
E.疫疔
53、多项选择题 被称为“多气多血之经”的是（）
A.手太阳小肠经
B.足太阳膀胱经
C.足阳明胃经
D.足少阳胆经
E.手阳明大肠经
54、单项选择题 箍围药的作用是（）
A.消散、提脓、收口
B.收束疮毒
C.使疮疡蕴结之毒移深居浅
D.使疮疡内蓄之脓毒早日排除
E.能使疮口增生的胬肉收缩
55、单项选择题 男，46岁，发病急骤，腰腹胀痛或绞痛，疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄或赤；舌暗红或有瘀斑；脉弦或弦数。应辨证为（）
A.肾气不足证
B.气血瘀滞证
C.湿热蕴结证
D.阴虚火旺证
E.湿痰凝结证
56、单项选择题 甲状腺素的合成和分泌受哪种激素的直接调控（）
A.TRH
B.TSH
C.ADH
D.PTH
E.ACTH
57、单项选择题 人类嘧啶代谢的主要产物是（）
A.β-氨基异丁酸
B.尿囊素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸
58、单项选择题 面容憔悴，形体消瘦，状如枯枝皮焦，失去荣华者，称为（）
A.失荣
B.失华
C.失精
D.脱营
E.舌菌
59、单项选择题 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16／10kPa（120／75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。 此时患者最重要的辅助检查是（）
A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
60、单项选择题 流痰初期的主要症状为（）
A.潮热盗汗
B.颧红
C.疼痛
D.关节活动障碍
E.皮色不变、不肿，仅觉患处隐隐酸痛
61、单项选择题 某男，28岁，主诉终末尿痛，尿频，腰骶及会阴部坠胀2月余，便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物，腰酸，乏力。前列腺液检查WBC15～20／HP，磷脂小体减少。舌红苔黄脉细数。诊断为精浊，属（）
A.瘀血阻络
B.阴虚火旺
C.湿热蕴结
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结
62、单项选择题 胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）
A.肺爆震伤
B.张力性气胸
C.气管或支气管损伤
D.肺挫伤
E.多根多处肋骨骨折
63、单项选择题 尿结石的形成部位是（）
A.肾和膀胱
B.肾、输尿管、膀胱及尿道
C.肾
D.膀胱
E.以上都不是
64、单项选择题 某信号传递分子为α、β、γ三聚体，α亚基为活性亚基，当α亚基与GTP结合时可被激活，并具有潜在GTP酶活性。对该蛋白的描述最可能是（）
A.为钙调节蛋白
B.为胰岛素特异受体
C.直接激活蛋白激酶A
D.活化时可激活磷脂酶C
E.调节PKC的活性
65、单项选择题 慢性硬膜下血肿指伤后多长时间出现症状（）
A.1周内
B.2周内
C.3周内
D.3周后
E.2个月后
66、单项选择题 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）
A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查
67、单项选择题 早期确诊胃十二指肠溃疡急性穿孔，下列哪项必须存在（）
A.腹痛
B.白细胞增高
C.体温升高
D.透视膈下有游离气体
E.腹腔穿刺有炎性液体
68、单项选择题 甲状腺的功能由下列哪种激素调节（）
A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH
69、多项选择题 胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）
A.呕吐鲜红色血，量一般较多
B.出血不易停止
C.容易导致肝性脑病
D.50％的患者1～2年内可再次发生大出血
E.患者一般既往有肝病史
70、多项选择题 直肠、乙状结肠有病变时，除哪些情况外，可以行乙状结肠镜检查（）
A.大便时出血
B.肛门狭窄
C.肛门直肠疼痛
D.妇女月经期
71、单项选择题 肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是（）
A.静脉肾盂造影一侧不显影
B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C.肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌
D.一侧肾钙化
E.肾结核并结核性挛缩膀胱
72、单项选择题 甲亢病人2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的（）
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
73、单项选择题 42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是（）
A.甲状腺高功能腺瘤
B.甲状腺乳头状瘤
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌
74、单项选择题 毒蛇咬伤的早期结扎最佳部位是（）
A.伤口近心端2cm
B.伤口近心端5cm
C.伤口肿胀中心处
D.伤口近心端，超出肿胀范围5～10cm
E.伤口远心端5cm
75、单项选择题 下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是（）
A.假小叶内肝细胞排列规整
B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个
C.肝细胞团内出现汇管区
D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团
E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管
76、单项选择题 《五十二病方》哪篇中记载有割治疗法（）
A.牡痔
B.气痔
C.血痔
D.脉痔
77、单项选择题 在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人（）
A.慢性乙肝
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.脂肪肝
E.血吸虫性肝硬化
78、单项选择题 长链脂肪酸β-氧化不需要的化合物是（）
A.NAD+
B.FAD
C.肉碱
D.NADP+
E.辅酶A
79、单项选择题 患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 上述选择的依据是（）
A.该药降压作用强
B.该药降压作用维持时间长
C.该药在降压时还能减慢心率
D.该药生物利于度高
E.该药不良反应少
80、单项选择题 解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）
A.留置导尿
B.膀胱造瘘
C.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
D.输尿管皮肤造瘘
E.查清病因，解除原发病
81、单项选择题 患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）
A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
82、单项选择题 有关肌紧张的叙述，错误的是（）
A.缓慢持续牵拉肌腱时发生
B.多突触反射
C.慢肌纤维同步收缩
D.同一肌肉不同运动单位交替性收缩
E.维持机体姿势
83、单项选择题 鼻咽癌好发于（）
A.梨状隐窝
B.咽鼓管圆枕
C.咽隐窝
D.口咽部
E.喉咽部
84、单项选择题 患者男，50岁，门静脉高压症伴脾功能亢进，2周内2次大量呕血，急诊行贲门周围血管离断术、脾切除，术后2天再次呕血，用三腔管压迫，胃管内仍有大量血性胃液，如该患者经用药治疗后出血停止，但停药后又有呕血，且患者有轻度黄疸，嗜睡，为控制出血，进一步处理应该是（）
A.内镜套扎或硬化剂注射治疗
B.支持治疗
C.限制性门腔分流术
D.下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E.食管下端横断吻合术
85、多项选择题 男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 为明确诊断需要做哪些检查（）
A.血常规、生化
B.胸片
C.移植肾彩超
D.环孢素浓度
E.尿常规
86、单项选择题 下列结构属于鼓室的迷路壁（内侧壁），除外（）
A.鼓岬
B.鼓窦
C.卵圆窗
D.蜗窗
E.面神经管凸
87、多项选择题 腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）
A.有早期休克征象
B.肝浊音界消失
C.持续性剧烈疼痛
D.有呕血或黑粪
E.以上都不对
88、单项选择题 下列除哪项外均有助于股肿诊断（）
A.急性期白细胞总数升高
B.胸部X线摄片
C.静脉血流图
D.超声多普勒
E.静脉造影
89、单项选择题 下列关于大隐静脉的描述正确的是（）
A.起于足背静脉弓的内侧部
B.经外踝后方
C.沿小腿后面上行
D.于耻骨结节内下方注入股静脉
E.穿卵圆窝注入腘静脉
90、单项选择题 出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损（）
A.视上核、室旁核
B.室旁核
C.结节核
D.结节漏斗
E.网状结构
91、单项选择题 Perthes试验主要检测下肢（）
A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是
92、单项选择题 用下列哪种物质能准确地测出肾小球滤过率（）
A.尿素
B.葡萄糖
C.对氨基马尿酸
D.酚红
E.菊粉
93、单项选择题 引起输血发热反应最常见的原因是（）
A.细菌污染
B.含致热原
C.血型不合
D.红细胞破坏
E.含过敏物质
94、单项选择题 依据如下打分，甲级切片应是（）
A.=100分
B.≥95分
C.≥90分
D.≥85分
E.≥80分
95、单项选择题 肋骨骨折最容易发生在（）
A.第1～3肋
B.第4～7肋
C.第7～8肋
D.第9～10肋
E.第11～12肋
96、单项选择题 患者女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是（）
A.腹部B超检查
B.肛门镜检查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直肠前壁穿刺
97、单项选择题 正常脑组织重1300～1500g，占全身体重的2％，而供应脑组织的血流量占全身的（）
A.2％～5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.25％～30％
98、单项选择题 患者，女，26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是（）
A.热疮
B.药毒
C.猫眼疮
D.红斑性狼疮
E.结节性红斑
99、单项选择题 某些酶的活性需维生素参与，下列哪种维生素与氨基转移有关（）
A.硫胺素
B.核黄素
C.烟酰胺
D.吡哆醛
E.叶酸
100、单项选择题 患者，男，6岁，面部、躯干部出现数个半球形丘疹，如黄豆大小，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，挑破顶端可挤出乳酪样物，诊断为（）
A.扁平疣
B.传染性软疣
C.寻常疣
D.掌跖疣
E.丝状疣
101、单项选择题 肾岩翻花的发生与哪一因素关系最为密切（）
A.包茎
B.性交不洁
C.遗传
D.营养不良
E.环境污染
102、单项选择题 “初生突起，浮赤无根脚，肿见于皮肤，止阔一二寸，有少疼痛，数日后微软，薄皮剥起，始出青水，后自破脓出。”指的是（）
A.发
B.疮
C.流注
D.瘰疬
E.有头疽
103、单项选择题 有关肺内错构瘤，下面说法不正确的是（）
A.一般多见于成人，往往不引起症状
B.肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成
C.有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中
D.个别可有钙化和固化
E.瘤组织内充满炭末成分
104、多项选择题 男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60／45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3～8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）
A.左胸多发性肋骨骨折
B.左侧开放性血气胸
C.胸腹联合伤
D.脾破裂
E.肺爆震伤
105、单项选择题 以下麻醉分类中哪一项是错误的（）
A.全身麻醉
B.局部麻醉
C.复合麻醉
D.基础麻醉
E.粘膜表面麻醉
106、单项选择题 女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者拟行手术治疗，下面关于围手术期哪项措施是不正确的（）
A.维持正常血压
B.给予甘露醇治疗
C.术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
D.术前适当升高血压，保证脑灌流
E.钙拮抗剂
107、单项选择题 手术时切断何组织会引起肛门失禁（）
A.外括约肌浅部
B.外括约肌深部
C.内括约肌
D.肛管直肠环
E.耻骨直肠肌
108、单项选择题 关于鼻腔的描述错误的是（）
A.鼻中隔前下份为鼻出血的好发部位
B.鼻前庭内面由皮肤覆盖
C.上鼻甲后上方的凹陷为蝶筛隐窝
D.鼻腔由骨和软骨为支架
E.鼻腔向后借梨状孔与咽相连
109、多项选择题 患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 为进一步明确诊断，患者可选择下列哪项检查（）
A.双肾CT平扫
B.双肾增强CT
C.双肾MRI增强
D.IVP
E.MRU
F.右输尿管逆行造影
110、单项选择题 患者，男，40岁。左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可动。无明显疼痛。应首先考虑的是（）
A.血瘤
B.失荣
C.肾岩
D.肉瘿
E.肉瘤
111、单项选择题 下列关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是（）
A.有遗传倾向
B.大多数位于小脑
C.男性多于女性
D.成人多见
E.预后不良
112、多项选择题 痔可生长在（）
A.耳道
B.肛管
C.鼻腔
D.乳房
E.直肠
113、单项选择题 关于精索静脉曲张错误的是（）
A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C.精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
E.精索静脉曲张平卧位时可消失
114、单项选择题 确认食管原发性腺癌的原则是（）
A.癌组织周围有肠上皮化生
B.癌组织排列成腺腔样结构
C.癌组织完全位于并局限于食管-胃交界以上
D.癌组织内可见较多病理性核分裂象
E.癌组织浸润食管壁肌层
115、单项选择题 关于Beck三联症，下列说法正确的是（）
A.仅见于心脏外伤
B.仅见于心包压塞
C.仅见于老年患者
D.心包穿刺术往往难以缓解
E.单纯输血、补液等治疗有时能很好缓解
116、单项选择题 属于腹膜间位器官的是（）
A.升结肠
B.胃
C.盲肠
D.脾
E.肾
117、单项选择题 脊髓前角运动神经元受损伤，其所支配的骨骼肌表现为（）
A.伴有位置觉丧失
B.不能完成反射活动
C.属痉挛性瘫
D.伴有痛觉消失
E.肌张力增高
118、单项选择题 男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 应采用的检查（）
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
119、单项选择题 关于神经鞘瘤的描述错误的是（）
A.是良性肿瘤
B.生长缓慢
C.包膜完整
D.易坏死、囊性变
E.肿瘤细胞呈梭形
120、单项选择题 丹毒发病部位不同有不同的病名，如发于下肢者称（）
A.赤游丹毒
B.抱头火丹
C.流火
D.内发丹毒
E.大脚风
121、单项选择题 输尿管损伤最少见的原因是（）
A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗
122、单项选择题 乳房疾病的治疗重在治（）
A.血
B.肝
C.脾
D.乳络
E.气
123、单项选择题 关于肝母细胞瘤的描述错误的是（）
A.主要发生于儿童
B.肿瘤多位于肝右叶
C.常合并有肝硬化
D.瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞
E.见髓外造血现象
124、单项选择题 血栓性浅静脉炎多发于（）
A.上肢静脉
B.下肢静脉
C.胸壁静脉
D.颈静脉
E.面部静脉
125、单项选择题 男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。 进一步的辅助检查应是（）
A.肺组织穿刺细胞学检查
B.纤维支气管镜
C.纵隔镜检查
D.核素扫描
E.B型超声波检查
126、单项选择题 下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是（）
A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为：顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生
127、单项选择题 巨大气瘿，临床压迫症状明显的宜选用（）
A.内服四海舒郁丸
B.手术
C.针刺
D.单味药
E.外敷阳和解凝膏
128、单项选择题 内陷的含义哪项最为确切（）
A.凡生疮疡，毒不外泄，反陷入里
B.有头疽毒不外泄，反陷入里
C.脑疽毒不外泄，反陷入里
D.正虚或消渴病患者，毒不外泄，反陷入里
E.疔疮以外的疮疡，毒不外泄，反陷入里
129、单项选择题 下列关于腹膜的描述正确的是（）
A.包括壁腹膜和脏腹膜
B.腹膜腔完全封闭
C.壁腹膜覆盖于腹、骨盆腔脏器的表面
D.由复层扁平上皮和结缔组织构成
E.腹膜腔仅位于腹腔内
130、单项选择题 下列物质不属于胆色素的是（）
A.胆素
B.胆碱
C.胆素原
D.胆红素
E.胆绿素
131、单项选择题 下列哪一项不属于疖的特点（）
A.色红、灼热、疼痛
B.突起根浅
C.肿势限局
D.范围多在2cm以下
E.易脓、易溃、易敛
132、单项选择题 以下哪一项不是肠梗阻的主要临床表现（）
A.发热
B.腹胀
C.腹痛
D.呕吐
E.停止排便排气
133、单项选择题 男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。 对诊断最有价值的检查方法是（）
A.胃液测定酸度
B.查胃液脱落细胞
C.纤维胃镜检查
D.四环素荧光试验
E.CT检查
134、单项选择题 下列哪种疾病会使纵隔扑动（）
A.进行性血胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.肺爆裂伤
E.多根多处肋骨骨折
135、单项选择题 某男，24岁，夜晚饮酒，晨起时自觉左侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧睾丸肿大，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，检查白细胞15×109／L，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断为（）
A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝
136、单项选择题 患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是（）
A.圆癣
B.紫白癜风
C.白秃疮
D.鹅掌风
E.肥疮
137、多项选择题 下列哪些疾病是以形态命名的（）
A.岩
B.蛇头疔
C.鹅掌风
D.蝼蛄疖
E.乳头破碎
138、单项选择题 一男性，53岁，发现前臂肿物半年余，直径约0.5cm，偶有触痛和麻木感，手术切除，大体检查：包膜完整，类圆形，直径0.5cm，切面灰白、微囊性变。镜下：肿瘤细胞由梭形细胞组织，部分排列成栅栏状，间质水肿黏液变性。 下列标记物阳性反应的是（）
A.S-100
B.CK
C.SMA
D.HMB45
E.EMA
139、多项选择题 常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）
A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片
140、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病最常累及（）
A.二尖瓣和肺动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.三尖瓣和主动脉瓣
141、单项选择题 一期梅毒的主要表现是（）
A.疳疮（硬下疳）
B.横痃
C.杨梅疮
D.杨梅结毒
E.马鞍鼻
142、单项选择题 有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的（）
A.开放引流
B.胸腔穿刺抽脓液
C.选用有效抗生素
D.全身支持疗法
E.闭式胸腔引流术
143、单项选择题 患者男性，50岁，因腹痛服用阿托品，稍后出现心悸、视力模糊等。 该反应的发生是由于（）
A.药物作用过强
B.药物剂量过大
C.药物选择性不高
D.药物选择性过高
E.药物蓄积
144、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是（）
A.基础代谢率测定
B.放射性碘摄取试验
C.放射免疫分析测定
D.放射免疫法测定T4
E.血清蛋白结合碘测定
145、单项选择题 疥疮的好发部位为（）
A.皮肤薄嫩和皱褶处
B.四肢
C.躯干
D.外阴和肛周
E.颜面部
146、单项选择题 患者如有声音响亮，不咳不喘，呼吸均匀，皮肤润泽的表现时，中医称之为（）
A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善
147、单项选择题 头发突然成片脱落，脱发区头皮光滑而亮，为（）
A.油风
B.白秃疮
C.白屑风
D.肥疮
E.面游风
148、单项选择题 男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。 此时，最有效的急诊处理为（）
A.剖胸探查
B.镇静、吸氧，观察生命体征
C.气管切开，辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.应用血管活性药物抗休克治疗
149、单项选择题 有头疽初起症状多见（）
A.粟粒样脓头
B.蜂窝状脓头
C.肿硬如钉丁之状
D.漫肿无头
E.光软无头
150、多项选择题 丹毒病因病理中有特殊联系的是（）
A.新生儿丹毒
B.挟有肝火
C.抱头火丹
D.内热火毒
E.挟有湿热
151、单项选择题 导致手术后腹胀的主要原因是（）
A.细菌代谢产生的气体
B.血液内的气体弥散至肠腔内
C.肠蠕动受抑制
D.组织代谢产生的气体
E.腹部切口疼痛
152、单项选择题 门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（）
A.摄入大量蛋白
B.氨中毒
C.胃肠道出血
D.饥饿
E.以上都是
153、单项选择题 患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。 对诊断最有价值的辅助检查为（）
A.结核菌素试验
B.乳腺红外线扫描
C.乳腺B超检查
D.乳腺钼靶X线检查
E.血CA153检测
154、多项选择题 下列哪些是髂窝流注的特征（）
A.患肢不能伸直和弯曲
B.患肢能屈不能伸
C.膝关节活动受限
D.步履呈跛行
E.病程较短
155、单项选择题 在地西泮体内过程中，下列错误的是（）
A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低
156、单项选择题 男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 最有助于明确病因的检查是（）
A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
157、单项选择题 有关肺癌转移错误的是（）
A.肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B.小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C.大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D.肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E.腺癌最常见转移为脑和对侧肺
158、单项选择题 白疕的别名（）
A.摄领疮
B.白驳风
C.神经性皮炎
D.松皮癣
E.面游风
159、单项选择题 硬膜下出血是指（）
A.血肿位于软膜与蛛网膜之间
B.血肿位于硬膜与蛛网膜之间
C.血肿位于脑表面
D.血肿位于脑室内
E.血肿位于筋膜下
160、单项选择题 女性肺癌相对多见的是（）
A.鳞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.混合型癌
E.大细胞癌
161、多项选择题 痄腮与发颐的区别点是（）
A.寒战高热
B.疼痛剧烈
C.部位不同
D.不会化脓
E.有传染性
162、单项选择题 婴幼儿最常见的腹部肿瘤（）
A.错构瘤
B.畸胎瘤
C.透明细胞癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤
163、单项选择题 吗啡引起胆绞痛是由于（）
A.胃窦部、十二指肠张力提高
B.抑制消化液分泌
C.胆道奥狄括约肌收缩
D.食物消化延缓
E.胃排空延迟
164、单项选择题 下列关于外科急腹症的临床特点，错误的是（）
A.即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的
B.以急性腹痛为突出表现
C.发病急、进展快、变化多、病情重
D.大多数需要采取外科手术治疗
E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病
165、单项选择题 下列不含胆固醇的食物是（）
A.猪肝
B.豆油
C.羊肚
D.牛肉
E.鸡肉
166、单项选择题 外科内治法的具体治法哪项不正确（）
A.解表、清热、通里
B.温通、祛痰、理湿
C.行气、和营、内托
D.消肿、提脓、生肌
E.补益、养胃
167、单项选择题 女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3＋），诊断首先考虑（）
A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急性膀胱炎
168、单项选择题 以下胆道疾病诊断方法中，首选的是（）
A.经口服胆囊造影
B.经静脉胆道造影
C.B型超声波
D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.
E.内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）
169、单项选择题 下列疾病预后较好的是（）
A.急性硬膜下血肿
B.重型脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
170、单项选择题 有关对乙酰氨基酚，错误的叙述是（）
A.口服易吸收，0.5～1小时达到最大血药浓度
B.抗炎、抗风湿作用强
C.绝大部分药物在肝脏代谢，从尿中排出
D.对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用
E.短期应用不良反应少
171、单项选择题 关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是（）
A.不属于上皮瘤变
B.瘤细胞异型增生，浸润到黏膜下层
C.绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围
D.发病与病毒感染相关
E.以上各项都正确
172、单项选择题 酶标记抗体效价测定最常用的方法是（）
A.棋盘滴定法
B.抗原稀释法
C.抗体稀释法
D.酶标抗体稀释法
E.抗原抗体稀释法
173、单项选择题 免疫电泳法用于（）
A.IgG定量测定
B.抗原组分鉴定
C.抗原或抗体定位测定
D.IgE的定量测定
E.IgD的定量测定
174、单项选择题 女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 该病变常见部位为（）
A.颈
B.胸
C.腰
D.骶
E.尾
175、单项选择题 慢性食管炎的病变特点不包括（）
A.黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10
B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润
C.固有膜充血、水肿
D.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡
E.鳞状上皮化生为柱状上皮
176、单项选择题 肉瘿的病因病机是（）
A.痰浊凝结，营卫不和
B.忧思郁怒，湿痰停聚
C.外有风火，内有郁热
D.产后肾虚，外邪入侵
E.痰湿内生，气血凝结
177、单项选择题 男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。 该患者KUB治疗IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左。肾形态功能正常，左输尿管、膀胱正常，B超示：肝、胆、胰、脾正常，为进一步完善诊断，下列哪项检查必不可少（）
A.肾脏CT
B.胸部正侧位片
C.膀胱镜检查
D.肾动脉造影
E.右侧逆行肾盂造影
178、单项选择题 尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型
179、单项选择题 臁疮好发部位是（）
A.前臂下1／3
B.小腿下1／3
C.臀部下1／3
D.足部
E.以上都不是
180、单项选择题 女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC：14×109／L，尿常规WBC许多，10～20RBC／HP，下列诊断哪一项可能性最大（）
A.泌尿系结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.上尿路结石
181、单项选择题 患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性（+++），其后续治疗还可采取（）
A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫赛汀
182、多项选择题 下列是疥疮的好发部位是（）
A.四肢伸侧
B.成人头面部
C.掌跖
D.指侧指缝
E.大腿内侧
183、单项选择题 男，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）
A.进行前降支搭桥手术
B.溶栓药物治疗
C.切除室壁瘤，取出附壁血栓
D.给予利多卡因控制心律失常
E.以上都不是
184、单项选择题 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为（）
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸
185、单项选择题 有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的（）
A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.纤维束压迫
D.动力性梗阻
E.输尿管息肉梗阻
186、单项选择题 气瘿漫肿伴肢冷腰酸，月经稀少错后，面白无华者多属（）
A.冲任失调
B.气虚血瘀
C.痰火郁结
D.肝郁气滞
E.痰火郁结
187、多项选择题 辨痒以其原因来辨有（）
A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚
188、单项选择题 泌尿、男性前阴病实证的证型包括以下证型，除了（）
A.寒湿凝聚证
B.气血凝滞证
C.浊痰凝结证
D.心肾不交证
E.湿热下注证
189、单项选择题 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）
A.加用托特罗定
B.加用普鲁苯辛
C.加用心痛定
D.加大α1受体阻滞剂剂量
E.加用速尿
190、单项选择题 下列各项均为石瘿特点除了（）
A.肿块坚硬如石
B.肿块高低不平
C.不随吞咽上下移动
D.多发于中年以上者
E.多发于男性
191、单项选择题 最易引起大出血的消化性溃疡发生在（）
A.胃小弯近幽门处
B.胃小弯近贲门处
C.胃底
D.十二指肠球部前壁
E.十二指肠球部后壁
192、单项选择题 慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是（）
A.肾小球代偿性肥大
B.肾内小动脉硬化
C.肾间质纤维化
D.肾小球球囊周围纤维化
E.肾小管扩张
193、单项选择题 按GSC计分法，中度脑外伤是指（）
A.GCS＝13～15分
B.GCS＝9～12分
C.GCS＝3～8分
D.GCS＝3分
E.以上均不对
194、单项选择题 女，25岁，产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。 确诊应先做（）
A.B超
B.CT检查
C.乳腺穿刺
D.细胞学检查
E.以上都不是
195、单项选择题 膀胱的正确描述是（）
A.膀胱尖向下
B.空虚时全部位于盆腔内
C.底朝向后上方
D.在男性，体与前列腺相邻
E.在女性，后方与直肠相邻
196、单项选择题 以下各项中，最多见的肛管直肠周围脓肿是（）
A.肛门周皮下脓肿
B.肛管坐骨间隙脓肿
C.直肠骨盆间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
197、多项选择题 胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些（）
A.一般情况差，不能耐受手术
B.肺功能严重下降，不能耐受单肺通气
C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连
D.3～14岁儿童
E.凝血机制障碍
198、单项选择题 女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的（）
A.与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
B.血行转移较乳头状癌更少见
C.腺体内多中心比乳头状癌更为少见
D.滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
E.在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在
199、单项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型（）
A.甲状旁腺肿大
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺多发腺瘤
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是
200、多项选择题 关于破伤风的说法正确的是（）
A.有皮肉破伤史，有一定的潜伏期
B.感受致病因素后，立即发病
C.发作期的临床特点为肌肉强直性痉挛及阵发性抽搐
D.神志昏迷
E.患者可发出大声呃逆，如犬吠声
201、单项选择题 患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋＋），血尿素氮30mmol／L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。 目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核（）
A.卡那霉素、异烟肼、对氨基水杨酸
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
C.利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素
D.利福平、异烟肼、卷曲霉素
E.环丝氨酸、异烟肼、对氨基水杨酸
202、单项选择题 肝火偏旺型乳衄，内治主方是（）
A.补中益气汤
B.归脾汤
C.参苓白术散
D.丹栀逍遥散
E.黄连解毒汤
203、单项选择题 下列关于食管癌的描述错误的是（）
A.多见于食管中段
B.早期即可出现明显的吞咽困难
C.腺癌的发生与Barrett食管有关
D.主要为鳞状细胞癌
E.晚期可经血道转移至肝和肺
204、多项选择题 胃迷走神经切断术后常见并发症包括（）
A.胃内容物滞留
B.吞咽困难
C.术后腹泻
D.胃小弯穿孔
E.以上都是
205、单项选择题 特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）
A.10％
B.50％
C.20％
D.80％
E.60％～70％
206、单项选择题 男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。 结石的主要成分最可能的是（）
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石
207、单项选择题 胶质瘤免疫组化染色中，错误的是（）
A.GFAP阳性
B.Vimentin阳性
C.CD56阳性
D.CK阳性
E.NSE阳性
208、单项选择题 有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是（）
A.多尿、夜尿
B.晚期可有肾功能不全
C.肾病综合征
D.肾性高血压
E.菌尿
209、单项选择题 股肿当与下列除哪项疾病相鉴别（）
A.下肢静脉曲张
B.下肢淋巴水肿
C.小腿肌纤维炎
D.下肢动脉硬化闭塞症
E.下肢丹毒
210、单项选择题 酸碱失衡中哪一项是错误的（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.水中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
211、单项选择题 患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。 首先要考虑的诊断是（）
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔
212、单项选择题 关于拟肾上腺素药的叙述，错误的是（）
A.肾上腺素可激动α、β受体
B.麻黄碱可激动α、β受体
C.去甲肾上腺素主要激动α受体，对β受体也有一定的激动作用
D.多巴胺可激动α、β受体
E.异丙肾上腺素可激动α、β受体
213、单项选择题 患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 该药属于（）
A.血管紧张素转化酶抑制药
B.利尿降压药
C.钙通道阻滞药
D.α受体拮抗药
E.β受体拮抗药
214、单项选择题 甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内，又无颈淋巴结肿大，应选择哪一手术方式较合适（）
A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除＋峡部切除
E.两侧叶全切除
215、单项选择题 慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）
A.肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显
B.肾小管萎缩，肾小球病变不明显
C.偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E.肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性
216、多项选择题 肺癌手术的禁忌证是（）
A.上腔静脉综合征
B.严重的肺性骨关节病
C.锁骨上淋巴结转移
D.膈神经麻痹
E.声带麻痹
217、多项选择题 与血瘤的形成有关的主要脏腑为（）
A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾
218、单项选择题 关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的（）
A.右上腹部疼痛
B.向右肩部放射
C.恶心呕吐
D.寒战发热
E.多数病人有轻度黄疸
219、多项选择题 骨盆直肠间隙脓肿的特点是（）
A.位置深隐
B.位于提肛肌以下
C.局部症状不明显
D.全身症状明显
220、单项选择题 发于皮肉之间的急性化脓性疾病，局部红肿热痛，范围6～9cm，应诊断为（）
A.疖
B.有头疽
C.疔
D.附骨疽
E.痈
221、单项选择题 关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是（）
A.病变处胃黏膜变薄
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.黏膜内可见纤维组织增生
D.常出现鳞状上皮化生
E.化生后可导致癌变
222、单项选择题
患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。
手术治疗原则错误的是（）A.吸净积血，找到脾动脉
B.急诊行剖腹探查手术
C.首先找到脾蒂，控制出血
D.开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂
E.切除脾脏
223、单项选择题 肠痈症见腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急。高热不退或恶寒发热，烦渴，恶心呕吐，腹胀。舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数。内治法则是（）
A.通腑泄热
B.行气活血、通腑泄热
C.清热解毒、活血化瘀
D.通腑排脓、养阴清热
E.通腑泄热、利湿解毒
224、单项选择题 丹毒的治疗原则是（）
A.疏风清热、凉血活血
B.疏肝理气、泻火解毒
C.清利湿热、消肿止痛
D.凉血清热、解毒化瘀
E.化痰消肿、清热解毒
225、单项选择题 男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术（）
A.当天
B.1～2天
C.3～7天内
D.8～10天内
E.11～14内
226、多项选择题 下述哪项是假性支气管扩张的特点（）
A.常发生在急性支气管炎后
B.柱状支气管扩张
C.数周或数月后可以完全恢复
D.支气管鳞状上皮化生
E.支气管周围肺炎合并微小脓肿
227、单项选择题 外伤性气胸处理原则错误的是（）
A.闭合性气胸气体量不多，症状轻可以观察，待气体自行吸收
B.闭合性气胸伤侧肺压缩30％以上或临床症状重，应胸腔穿刺抽出气体
C.开放性气胸首先应包扎伤口
D.开放性气胸应做清创缝合，留置胸腔闭式引流
E.张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情，保守治疗
228、单项选择题 脱疽内治可选下列方药，除了（）
A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.血府逐瘀汤
E.六味地黄丸
229、多项选择题 “消法”适用于（）
A.外疡中期，正虚毒盛者
B.初起肿疡
C.溃疡后期，疮口难敛者
D.肿疡疮已形成者
E.外科非化脓性肿块性疾病
230、单项选择题 下列关于肾的构造的叙述错误的是（）
A.肾乳头开口于肾盂
B.可分为皮质和髓质两部分
C.肾髓质由许多小的管道组成
D.肾锥体之间的皮质为肾柱
E.肾锥体基底朝向皮质，尖端指向肾窦
231、单项选择题 肛门内括约肌的主要生理作用是（）
A.括约肛门
B.防止脱垂
C.帮助排便
D.载托盆腔
E.保持肛门外形
232、单项选择题 男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 由于患者血象正常，为确定并发症脑脓肿的诊断，最合适的检查措施是（）
A.脑电图或脑地形图
B.颅脑超声波检查
C.脑血管造影
D.头颅CT
E.ICP监测
233、单项选择题 下面不是肾细胞癌特点的是（）
A.是起源于近端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤
B.无痛性血尿、腰痛、季肋部肿物是其主要症状
C.透明细胞癌是最常见的类型
D.通常易发生淋巴道转移
E.免疫组化：CK8、EMA、CEA阳性，Vimentin阴性
234、多项选择题 男性，28岁，右肾区剧痛12小时来门诊，经B超检查发现，右肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流（）
A.肾盂静脉回流
B.肾盂肾小管回流
C.肾盂肾窦回流
D.肾盂肾实质回流
E.肾盂淋巴回流
235、单项选择题 利用中国九分法对烧烫伤面积进行估算，成人头颈的面积为体表的（）
A.1%
B.2%
C.5%
D.7%
E.9%
236、单项选择题 痈的成脓大约是（）
A.3天左右
B.4～5
C.9～12天
D.10天以上
E.7天左右
237、单项选择题 胃大部切除术后吻合口溃疡多见于（）
A.吻合口的胃侧
B.吻合口的空肠侧
C.空肠近端
D.空肠远端
E.胃近端
238、单项选择题 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。 手术治疗术式宜选择（）
A.Ferguson法修补术
B.疝囊高位结扎术
C.Shouldice法修补术
D.McVay法疝修补术
E.Halsted法疝修补术
239、单项选择题 女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）
A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验
240、单项选择题 患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 患者男52岁，有高血压病史8年，数月来经常感觉心悸，身体检查：血压24.6/12.5kPa，心率148次/分，该患者最好用哪种药物降压（）
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.维拉帕米
241、单项选择题 环跳疽的初期体征下列哪项不符（）
A.不能屈曲
B.不能伸直
C.关节强直
D.臀部外突
E.大腿外翻
242、单项选择题 能提高左旋多巴疗效的药物是（）
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.α-甲基多巴
D.氯丙嗪
E.卡比多巴
243、单项选择题 痛风肾病发生的主要原因是（）
A.湿邪缠绵
B.瘀血阻滞
C.正气不足
D.肾气亏损
E.火毒内蕴
244、单项选择题 节细胞神经瘤的描述中，错误的是（）
A.发病年龄高于神经母细胞瘤
B.肿瘤不规则，无包膜
C.切面灰白或灰黄，常见钙化点
D.可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织
E.临床症状不明显
245、单项选择题 治疗张力性气胸下列哪项是错误的（）
A.吸氧
B.粗针头排气
C.皮下气肿切开排气
D.胸腔闭式引流
E.气管插管，辅助呼吸
246、单项选择题 临床上最常见的肠套叠类型是（）
A.空肠套入回肠
B.回肠套入回肠
C.回肠套入结肠
D.盲肠套入回肠
E.结肠套入结肠
247、单项选择题 转移性乳腺癌作卵巢切除术应该（）
A.在肾上腺切除之前进行
B.因无效而放弃
C.在肾上腺切除之后
D.仅在绝经前患者进行
E.宜用照射绝育术
248、单项选择题 男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。 考虑病变位于（）
A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
249、单项选择题 对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是（）
A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压
250、单项选择题 碳酸锂主要用于（）
A.焦虑症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.以上都不对
251、单项选择题 肺癌肺外表现不包括（）
A.骨关节痛
B.Cushing综合征
C.黄疸
D.杵状指
E.男性乳腺增大
252、单项选择题 下列不属于遗传性肾癌的是（）
A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN
253、单项选择题 头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象，临床上最有效的治疗措施是（）
A.尽快手术清除颅内血肿
B.快速静脉滴注20％甘露醇125ml＋呋塞米20mg静注
C.气管切开、高流量给氧
D.大剂量止血药物
E.人工冬眠，物理降温等降低脑代谢
254、单项选择题 肾盂肾炎最常见的感染途径是（）
A.外伤性感染和血源性感染
B.上行性感染和血源性感染
C.外伤性感染和输血感染
D.医源性感染和外伤性感染
E.多途径感染
255、单项选择题
患者女性，35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板120×109／L，网织红细胞25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验（-）。
诊断该病最可靠的指标是（）A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
256、单项选择题 支气管囊肿好发于（）
A.前上纵隔
B.前纵隔
C.后纵隔
D.前下纵隔
E.中纵隔
257、单项选择题 乳痈成脓切开引流应采用（）
A.竖切口
B.斜切口
C.横切口
D.放射状切口
258、单项选择题 锁骨下动脉的分支除外（）
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺上动脉
D.胸廓内动脉
E.肋颈干
259、单项选择题 肠痈外治时，以下哪一项是错误的（）
A.灌肠
B.大蒜糊剂
C.金黄散
D.玉露散
E.青黛散
260、多项选择题 痒是皮肤病的主要症状，其原因可能为（）
A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.血虚
E.虫淫
261、单项选择题 通过膜受体发挥作用的是（）
A.甲状腺素
B.肾上腺素
C.雌激素
D.维生素D
E.肾上腺皮质激素
262、单项选择题 粉刺之肺经风热证，其治疗方剂是（）
A.茵陈蒿汤
B.龙胆泻肝汤
C.枇杷清肺饮
D.消风散
E.黄连解毒汤
263、单项选择题 关于细菌性肝脓肿的描述错误的是（）
A.肝外伤时细菌直接感染
B.细菌沿胆道上行性感染
C.其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝
D.脓肿内容物呈果酱样
E.能形成膈肌下脓肿
264、单项选择题 白驳风外治可用（）
A.颠倒散洗剂
B.三黄洗剂
C.3%硼酸溶液
D.补骨脂酊
E.以上均不是
265、单项选择题 患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。 目前临床首先要做的是（）
A.进一步询问病史
B.全面细致地查体
C.明确原发病灶
D.制订诊疗计划
E.先进行抗感染治疗
266、单项选择题 男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 根本治疗原则是（）
A.脱水治疗
B.给予抗炎治疗
C.冬眠物理降温
D.去病因治疗
E.去骨瓣减压
267、单项选择题 烂疔是以什么命名的（）
A.部位
B.穴位
C.病因
D.颜色
E.疾病特点
268、单项选择题 男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。 对此患者的初步印象是（）
A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛
269、单项选择题 乳腺纤维腺瘤（乳核）多见于（）
A.老年人
B.中年人
C.青年人
D.妊娠或哺乳期妇女
E.30岁以上的未婚妇女
270、单项选择题 下列各项，属外科辨别阴证、阳证要点的是（）
A.有无麻木
B.有无脓液
C.有无出血
D.有无灼热
E.有无瘙痒
271、单项选择题 肝门静脉属支不包括（）
A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.胃右静脉
D.肝静脉
E.肠系膜下静脉
272、单项选择题 男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 哪种诊断的可能性最大（）
A.左肾囊肿
B.左肾脂肪瘤
C.左肾错构瘤
D.左肾癌
E.左肾母细胞瘤
273、单项选择题 当机体患过敏性疾病时，可将何种细胞计数作为Ⅰ型超敏反应辅助诊断的指标（）
A.嗜酸性粒细胞
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.网织红细胞
E.中间大小细胞
274、单项选择题 关于小脑的运动调节功能，错误的是（）
A.主要在运动的执行中起协调作用
B.对肌紧张具有加强和抑制双重作用
C.参与设计和编制运动的程序
D.损伤引起去小脑僵直
E.处理本体感觉的传入冲动
275、单项选择题 小叶性肺炎的病变表现为（）
A.病变呈灶状，多见于两肺上叶
B.各病灶病变表现较一致
C.病灶的病变特点是以细支气管为中心的化脓性炎，肺组织可遭破坏
D.病灶多为以细支气管为中心的浆液性渗出
E.病变多累及一个大叶或一肺段
276、单项选择题 女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。 对诊断最有价值的检查是（）
A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头CT
277、单项选择题 烧伤创面见有水疱，基底苍白，间有红色斑点的当属（）
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
278、单项选择题 癫痫大发作可首选（）
A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮
279、单项选择题 男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是（）
A.经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗
B.支气管碘油造影-纤维气管镜检查
C.纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌
D.侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT
E.放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查
280、多项选择题 患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 目前考虑拟采取的手术方式是（）
A.乳腺癌扩大根治术
B.乳腺癌标准根治术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺腺叶切除术
E.乳腺癌改良根治术
281、单项选择题 目前发现的最早的医学文献是（）
A.《山海经》
B.《内经》
C.《太素》
D.《五十二病方》
E.《刘涓子鬼遗方》
282、单项选择题
有关近段小管前半段对Na+的重吸收，错误的是（）
A.重吸收超滤液中约70%的Na+
B.主动转运
C.与葡萄糖和氨基酸同相转运
D.与H+逆向转运
E.受醛固酮的调节
283、单项选择题 下列关于胺碘酮的叙述，错误的是（）
A.降低窦房结和普肯耶纤维的自律性
B.减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度
C.延长心房肌、心室肌、普肯耶纤维的APD、ERP
D.阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道
E.对α、β受体无阻断作用
284、单项选择题 男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 最有可能诊断是（）
A.交通性鞘膜积液
B.睾丸炎
C.嵌顿疝
D.睾丸发育异常
E.睾丸扭转
285、多项选择题 在中度低温体外循环下瓣替换术，下列哪些做法正确（）
A.主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B.与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便
C.采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D.行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E.行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护
286、单项选择题 男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg／dl，血磷2mg／dl。最可能的原因（）
A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是
287、单项选择题 头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）
A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时
288、单项选择题 男性，18岁，劳累后气促、心悸，查体：两肺底湿啰音，T38℃，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出。心电图检查示右束支传导阻滞。 为进一步检查，宜选用（）
A.心血管造影
B.心导管检查
C.动态心电图
D.超声心动
E.冠状动脉造影
289、单项选择题 食管发生的肿瘤类型中应除外（）
A.腺鳞癌
B.横纹肌肉瘤
C.恶性黑色素瘤
D.鳞状细胞癌
E.浸润性导管癌
290、单项选择题 以下哪一项不属于开放性损伤（）
A.冲击伤
B.擦伤
C.刺伤
D.火器伤
E.撕脱伤
291、单项选择题 50kg体重的正常人的体液量和血量分别为（）
A.40L和4L
B.30L和4L
C.20L和4L
D.30L和2.5L
E.35L和3.5L
292、单项选择题 瘰疠溃破后疮口的特点是（）
A.呈岩穴状
B.呈穿凿形
C.边缘削直
D.呈潜行性空腔
E.中深边浅形
293、单项选择题 具有传染性的疾病是（）
A.发颐
B.瘁腮
C.热疮
D.疔疮
E.多发性疖
294、单项选择题 男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 脑CT检查示：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。结合CT检查，患者较接近下面哪项诊断（）
A.星形细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑梗死
295、单项选择题 男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）
A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤
296、单项选择题 疥疮的皮损特点是（）
A.脓疮
B.丘疹
C.结痂
D.隧道
E.结节
297、单项选择题 患儿，6岁，喜蹲踞，口唇、甲床发绀。查体：心前区搏动增强，胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示“靴形心”，考虑为（）
A.动脉导管未闭
B.肺动脉狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.法洛四联症
298、单项选择题 男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。该病变造成的颈交感神经综合征不包括（）
A.瞳孔缩小
B.面部无汗
C.眼球内陷
D.声音嘶哑
E.上睑下垂
299、单项选择题 女性，16岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温38.5℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为（）
A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血
300、单项选择题 急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是（）
A.间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C.胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
D.胰腺周围脂肪钙皂形成
E.间质炎细胞浸润