医学三基(医师)：病理生理学考试答案（题库版）

时间:2021-06-27 04:44:20

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1、单项选择题  一般公认，体温升高1℃，基础代谢率提高（）。

A.5％
B.13％
C.27％
D.50％
E.1倍


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2、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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3、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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4、单项选择题  下列哪种体液因子未参与休克的发生（）。

A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子


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5、单项选择题  有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的？（）

A.GFR下降程度不严重，无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍，尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低


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6、填空题  血清钾浓度低于_____mmol／L称为低钾血症。其产生原因：_____、_____、_____。


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7、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热（）。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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8、问答题  何谓缺氧?可分为哪四种类型?


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9、问答题  何谓肾性急性肾功能不全？常见的主要原因有哪些？


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10、名词解释  呼吸性碱中毒


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11、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现（）。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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12、问答题  试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克？


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13、问答题  简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。


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14、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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15、问答题  试述肝性脑病的发生机制中，高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。


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16、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果？


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17、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？


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18、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克？


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19、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？


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20、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致（）。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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21、判断题  研究表明，心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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22、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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23、问答题  什么叫心肌顿抑？其发生机制是什么？


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24、单项选择题  应激性溃疡的发生主要是因为（）。

A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸过多
C.胃蛋白酶分泌过多，消化自身胃粘膜
D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
E.A+B+C


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25、问答题  试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。


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26、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损？


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27、判断题  肾前性急性肾功能衰竭，常见于各种休克的早期，又称功能性急性肾功能衰竭。


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28、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是（）。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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29、单项选择题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

A．醛固酮分泌增加
B．抗利尿素释放增多
C．肾小球钠水滤过下降
D．肾小球毛细血管通透性升高
E．血浆胶体渗透压减低


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30、单项选择题  血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（）。

A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱


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31、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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32、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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33、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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34、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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35、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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36、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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37、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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38、名词解释  肾小球过度滤过学说


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39、单项选择题  呼吸爆发是指（）。

A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高


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40、名词解释  分子伴娘


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41、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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42、单项选择题  引起发热的最常见的病因是（）。

A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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43、名词解释  缺血-再灌注损伤


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44、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述，哪项是错误的（）。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加，激活PKA，提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK，经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK，经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi，减少cAMP生成，进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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45、单项选择题  正常血氧容量为（）。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml％
D.15ml％
E.95％


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46、单项选择题  门体静脉吻合术后，血氨主要来自（）。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低，氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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47、单项选择题  下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）。

A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低


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48、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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49、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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50、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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51、问答题  简述体内自由基防护系统。


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52、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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53、判断题  肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠．


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54、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些？


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55、单项选择题  低容量性高钠血症脱水的主要部位是（）。

A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液


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56、判断题  红细胞破坏后，释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂，具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用，可导致凝血。


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57、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是（）。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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58、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是（）。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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59、单项选择题  胎盘早期剥离时，易发生弥散性血管内凝血的主要原因是（）

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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60、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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61、填空题  金属在重复载荷多次作用下引起的载荷，称为金属的（）。


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62、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病，是通过激活核受体作用，促使（）。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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63、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素（）

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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64、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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65、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于（）。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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66、单项选择题  不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为（）。

A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现


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67、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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68、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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69、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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70、问答题  简述糖皮质激素的抗炎机制。


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71、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？


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72、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些？


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73、问答题  什么叫限制性肺通气功能不足？简述其主要病因。


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74、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么？


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75、名词解释  热限


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76、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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77、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低？


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78、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是（）。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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79、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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80、问答题  哪种类型的脱水渴感最明显？为什么？


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81、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶。分析感染可能来自（）。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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82、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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83、判断题  海平面情况都可采用此标准，海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。


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84、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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85、问答题  临床上测某病人血液pH正常，能否肯定其无酸碱平衡紊乱？为什么？


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86、问答题  举例说明机体遭受创伤后，出现的哪些表现属于损伤性变化？哪些属于抗损伤反应？


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87、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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88、单项选择题  引起循环性缺氧的疾病有（）。

A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏


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89、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括（）。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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90、问答题  何谓肝功能衰竭?


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91、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期，微循环出现淤血，病人出现休克的典型症状。


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92、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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93、单项选择题  pH反常是指（）。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少，pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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94、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是（）。

A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿


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95、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留，下列哪个因素是最主要的？（）

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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96、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症，吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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97、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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98、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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99、问答题  试述意识障碍对机体的危害。


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100、问答题  小儿体液含量与水代谢有何特点?


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101、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近（）。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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102、判断题  慢性肾衰早期可出现低钾血症。


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103、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物，包括（）。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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104、问答题  自由基如何造成机体损伤？


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105、问答题  有哪些主要的外致热原？它们共同的作用环节是什么？


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106、单项选择题  产科意外时CIC发生率高，其主要的诱发因素是（）。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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107、单项选择题  钙反常首先发现于（）。

A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验


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108、单项选择题  下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当（）。

A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴


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109、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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110、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上，应该（）。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议，并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决，三分之一通过方可
D.报证监会审批


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111、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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112、名词解释  判断脑死亡有哪些标准？


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113、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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114、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生（）。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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115、单项选择题  下列哪项再灌注措施不适当（）。

A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁


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116、问答题  什么是心肌无复流现象？其可能的发生机制是什么？


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117、判断题  吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征．


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118、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是（）。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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119、名词解释  受体上调


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120、单项选择题  外致热原引起发热主要是（）。

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢，产热增加


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121、单项选择题  DIC时，血液凝固性表现为（）。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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122、问答题  为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强，而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低？


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123、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是（）。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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124、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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125、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生（）。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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126、单项选择题  茶碱增强发热反应的机制是（）。

A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素


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127、单项选择题  引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括（）。

A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸


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128、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统？


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129、问答题  何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?


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130、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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131、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述，下述哪一项是不正确的（）。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍，肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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132、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果？


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133、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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134、单项选择题  碱性物的来源有（）。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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135、问答题  何谓循环性缺氧?其产生原因如何?


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136、名词解释  系统生物学


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137、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿？可见于哪些病理过程？


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138、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指（）。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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139、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时，出现细胞内液水分向细胞外转移？其机制如何？


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140、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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141、问答题  试述休克中期微循环变化的特点及其机制。


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142、单项选择题  人体内胆红素的70～80％是来自（）。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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143、单项选择题  属于多能干细胞是（）。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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144、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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145、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么？为什么？


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146、名词解释  自噬


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147、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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148、问答题  什么叫缺血-再灌注损伤?


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149、单项选择题  关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变，下列哪项是错误的？（）

A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症


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150、名词解释  AG


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151、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是（）。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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152、问答题  哪种类型脱水易发生脑出血？为什么？


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153、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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154、问答题  心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大？各有什么后果？


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155、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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156、单项选择题  神经肌肉应激性增高可见于（）。

A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒


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157、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是（）。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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158、单项选择题  产氨的主要场所是（）。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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159、问答题  试述DIC的发病机制


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160、单项选择题  肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致（）。

A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53


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161、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，尿量减少？


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162、问答题  肺源性心脏病的发生机制是什么？


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163、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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164、问答题  试述多器官功能障碍综合征的发病机制。


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165、单项选择题  左心衰时心功能变化应为下列哪一项（）。

A.（心指数）、（射血分数）、（左心室舒张末期压力）均降低，（右心室舒张末期压力）正常，（肺动脉楔压）升高。
B.CI、EF降低，LVEDP、PAWP升高，RVEDP正常。
C.CI降低，EF、LVEDP、PAWP升高，RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高，PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低，PAWP升高。


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166、单项选择题  重度低钾血症或缺钾的病人常有（）。

A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿


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167、问答题  吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻，对吗，为什么？


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168、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确？（）

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血，静脉压升高


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169、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化？


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170、单项选择题  引起再灌注性心律失常发生的主要机制是（）。

A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少


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171、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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172、单项选择题  肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在（）。

A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍


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173、名词解释  自身免疫性疾病


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174、问答题  何谓冠心病及其产生的主要原因?


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175、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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176、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化，一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____，血氧容量_____，血氧含量_____。


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177、单项选择题  急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是（）。

A.尿量增多
B.肾小管基膜断裂
C.原尿流速缓慢
D.肾小管阻塞
E.间质水肿


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178、单项选择题  应激性溃疡是一种（）。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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179、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？（）

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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180、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少？（）

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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181、单项选择题  下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降（）。

A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮


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182、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为（）。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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183、问答题  试分析严重低渗性脱水时，机体的功能障碍及其发生机制。


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184、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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185、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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186、名词解释  血液性缺氧


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187、问答题  预防肿瘤发生有哪些原则?


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188、问答题  酸中毒对心血管有哪些影响?


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189、问答题  心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？


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190、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？（）

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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191、问答题  试述细胞分化的调控。


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192、问答题  何谓肾素依赖性高血压？其产生的主要机制是什么？


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193、单项选择题  某溃疡病并发幽门梗阻病人．因反复呕吐入院．血气分析结果为：pH7．49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol／L．该病人应诊断为()

A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．混合性酸碱中毒


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194、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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195、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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196、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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197、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以（）。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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198、单项选择题  非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备（）。

A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症


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199、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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200、问答题  谓多尿？慢性肾衰为什么会产生多尿？


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201、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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202、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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203、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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204、名词解释  即全身炎症反应综合征


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205、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？


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206、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭（）。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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207、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥（）。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢，但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状，故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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208、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是（）。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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209、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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210、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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211、问答题  试述EP引起的发热的基本机制？


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212、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是（）。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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213、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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214、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见．除此以外，还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰．它们共同的发病环节是_____。


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215、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是（）。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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216、单项选择题  在DIC继发性纤溶期，下列哪一项叙述是错误的？（）

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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217、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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218、单项选择题  “去极化阻滞”是指（）。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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219、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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220、单项选择题  肝功能障碍包括（）。

A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是


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221、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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222、判断题  心肌肥大是指心肌细胞体积增大，重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度（成人心脏重量超过500g，或左室重量超过200g），心肌细胞还可有数量上的增多。


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223、单项选择题  ARDS时肺的病理变化不包括（）。

A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化
E.肺泡透明膜形成


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224、单项选择题  肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的（）。

A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多


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225、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有（）。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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226、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是（）。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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227、问答题  DIC病人早期应用肝素有什么好处?


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228、问答题  休克对肾功能有何影响?


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229、问答题  体温升高是否就是发热，发热与过热的基本区别在哪里？为什么？


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230、问答题  呼吸性碱中毒时，机体会发生哪些主要变化？


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231、问答题  试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。


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232、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的（）。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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233、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶。分析感染可能来自（）。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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234、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。（）。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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235、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同？为什么？


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236、单项选择题  应激时分泌增多最明显的激素是（）。

A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素


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237、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A．>250mOsm／L
B．>270mOsm／L
C．>290mOsm／L
D．>310mOsm／L
E．>330mOsm／L


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238、问答题  何谓急性肾功能不全，其原因可分为哪三类？


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239、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在？（）。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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240、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指（）。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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241、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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242、问答题  简述意识障碍的发病机制。


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243、单项选择题  严重创伤所致的应激时，代谢率的变化是（）。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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244、问答题  DIC病人为什么会引起贫血?


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245、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（）。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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246、单项选择题  盛暑行军时只大量过多饮水可发生（）。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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247、名词解释  SIRS（全身炎症反应综合征）


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248、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确？（）

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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249、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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250、单项选择题  能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是（）。

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧


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251、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是（）。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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252、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于（）。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害，钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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253、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么？有何危险？


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254、单项选择题  发热病人最常出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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255、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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256、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是（）。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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257、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低，但其值仍属正常，甚或高于正常，也就是低输出量性心力衰竭。


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258、单项选择题  下列哪项不是因原尿回漏所引起的（）。

A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢


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259、单项选择题  肝实质细胞是指（）。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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260、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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261、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A．血清中酯型胆红素增多
B．血清中非酯型胆红素增多
C．肠内粪胆原形成减少
D．尿中尿胆原排出减少
E．尿中出现胆红素


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262、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩，肾血流量减少，GFR严重降低。


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263、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充（）。

A.5％葡萄糖液液
B.0.9％NaCl
C.先3%NaCl液，后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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264、问答题  造成死腔样通气的原因有哪些？


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265、问答题  为什么休克早期血压可以不降低？试述其机制。?


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266、问答题  简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。


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267、问答题  急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?


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268、问答题  为什么休克病人容易发生DIC？


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269、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起（）。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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270、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（）。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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271、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先（）。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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272、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____，神经肌肉兴奋性_____，患者可出现_____。


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273、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？（）

A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解
B.激活补体，引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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274、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛，体检可听到包摩擦音，说明有（）。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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275、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是（）。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1，IL-6，IL-10等


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276、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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277、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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278、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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279、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统？（）

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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280、单项选择题  心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关（）。

A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降


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281、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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282、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？


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283、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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284、单项选择题  下列哪个肌节长度收缩力最大（）。

A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm


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285、单项选择题  下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A．心脏每搏输出量降低
B．静脉回流量超过心输出量
C．心功能障碍引起大小循环充血
D．心脏负荷过度引起心功能障碍
E．心输出量不能满足机体的需要


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286、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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287、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切（）。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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288、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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289、单项选择题  下述有关热休克蛋白的描述最准确的是（）。

A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.细胞内的一种“分子伴娘”
E.一种急性期反应蛋白


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290、问答题  肝性脑病时，血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何？


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291、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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292、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在（）。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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293、问答题  试述肝功能障碍导致A／G比值降低或倒置的机制。


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294、单项选择题  血氧容量取决于（）。

A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2，3-DPG


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295、单项选择题  某患者血气分析测定AG>30，说明该患者有()

A．代谢性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．高氯血症
E．高钾血症


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296、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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297、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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298、问答题  何谓肾小球系膜？试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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299、单项选择题  肿瘤的细胞信号转导异常有（）。

A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是


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300、问答题  为什么休克病人易发生代谢性酸中毒？其对机体有何影响？


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