病理学(医学高级):肿瘤试题及答案(强化练习)

时间:2021-06-24 04:34:23

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1、多项选择题  骨肉瘤最常见于()。

A.股骨下端
B.胫骨上端
C.胸骨
D.肋骨
E.脊椎骨


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2、单项选择题  最能体现腺癌的特点的是()

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节样外观
E.异型性明显


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3、名词解释  端粒酶(telomerase)


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4、单项选择题  易见到角化珠的癌巢一般诊断为()。

A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌


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5、单项选择题  肉瘤的肉眼特点通常为()

A.结节状、有包膜,切面灰白质硬
B.结节状、有包膜,切面灰白质软
C.分叶状,可有或无包膜,切面灰红或粉红色,质硬
D.形状不定,切面灰白色,质硬,干燥
E.不规则结节状,有无完整包膜不定,切面灰红色,湿润质软如鱼肉状


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6、单项选择题  原位癌是指()。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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7、单项选择题  容易转移到脊椎的癌是()

A.胃癌
B.肾癌
C.前列腺癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌


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8、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A.间质内可见砂粒体
B.为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C.上皮层次多超过3层,但不易发生恶变
D.乳头较宽,细胞无异型性
E.其上皮细胞与输卵管上皮相似


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9、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的()。

A.组织起源
B.组织的代谢异常
C.生长速度
D.细胞的分化程度
E.组织的浸润性


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10、单项选择题  易经血道转移的肿瘤是()。

A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌


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11、名词解释  非典型性增生(dysplasia)


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12、名词解释  异型性(atypia)


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13、单项选择题  肿瘤细胞核染色体多呈()

A.单倍体
B.双倍体
C.三倍体
D.多倍体或非整倍体
E.以上都不是


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14、多项选择题  下列哪些符合良性畸胎瘤的特征()。

A.常形成囊腔
B.常发生于卵巢或睾丸
C.见到毛发、皮脂等组织成分
D.由三个胚叶组织组成
E.常发生转移


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15、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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16、多项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A.乳头状瘤
B.平滑肌瘤
C.血管瘤
D.脂肪瘤
E.淋巴管瘤


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17、单项选择题  下列各项中哪项不属于区别良恶性肿瘤的要点()

A.肿瘤的组织结构
B.生长方式
C.复发与转移
D.压迫与阻塞
E.生长速度


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18、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有()。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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19、单项选择题  基底细胞癌的特点是()。

A.多发生在四肢
B.低侵袭性、不破坏深部组织
C.生长迅速
D.很少发生转移
E.对放射治疗不敏感


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20、判断题  所有的恶性肿瘤都会发生转移。


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21、多项选择题  易发生肝转移的肿瘤是()

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.前列腺癌
E.甲状腺癌


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22、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A.癌巢
B.角化珠
C.细胞间桥
D.基底细胞样癌细胞
E.癌细胞大、胞质嗜碱明显


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23、多项选择题  软癌(髓样癌)特征有()

A.起源于腺上皮的恶性肿瘤
B.癌巢小而间质结缔组织多
C.只发生于乳腺
D.转移多见
E.外观呈脑髓样、质软


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24、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

镜下观如图所示,确切的诊断是()

A.皮肤乳头状瘤
B.皮肤乳头状癌
C.基底细胞乳头状瘤
D.角化棘皮瘤
E.以上都不是


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25、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

镜检如图所示,最可能的诊断是()

A.骨瘤
B.Ewing瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.软骨肉瘤


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26、单项选择题  肿瘤的特性取决于()

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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27、单项选择题  关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()。

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高


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28、多项选择题  良性肿瘤具有以下哪些特点()

A.分化较成熟,异型性小
B.生长缓慢
C.一般不呈浸润性生长
D.不转移
E.一般对机体无严重影响


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29、单项选择题  印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关()。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.黄曲霉素
E.氯乙烯


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30、单项选择题  腺癌的分化标志是()。

A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠


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31、单项选择题  下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤()。

A.黑色素瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.尤文瘤
D.畸胎瘤
E.霍奇金病


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32、单项选择题  肿瘤细胞分化程度高是指()。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移,恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似


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33、单项选择题  女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节,其最大可能是发生了()。

A.血道转移
B.癌细胞直接蔓延
C.淋巴道转移
D.大网膜、卵巢又发生了癌
E.种植性转移


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34、单项选择题  非典型增生是()。

A.细胞异型性不明显,极性不丧失
B.不会进一步发展为癌
C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层
D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层
E.细胞异型性增生但无核分裂


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35、多项选择题  异型性大的肿瘤特征是()。

A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高


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36、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型()。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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37、配伍题  癌组织未超过黏膜下层()
上皮组织来源的恶性肿瘤()
有可能发展为癌的某些良性病变()
间叶组织来源的恶性肿瘤()
癌组织累及上皮全层,但尚未突破基底膜()

A.癌
B.肉瘤
C.癌前病变
D.原位癌
E.早期浸润癌


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38、单项选择题  下列各项均属于癌前病变,除外()。

A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉


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39、单项选择题  病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是()。

A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响


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40、单项选择题  淋巴结作病理切片检查,淋巴结内互成团的异型细胞,并有病理性核分裂相和角化珠形成,应诊断为()。

A.淋巴结结核
B.淋巴结慢性炎症
C.淋巴结转移性腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.淋巴结转移性鳞状细胞癌


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41、名词解释  交界性肿瘤(borderline tumor)


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42、判断题  视网膜母细胞瘤,肾母细胞瘤,神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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43、名词解释  癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)


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44、单项选择题  有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()。

A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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45、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A.5-羟色胺
B.环磷酰胺
C.3,4-苯并芘
D.联苯胺
E.组胺


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46、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

关于上述病变说法正确的是()

A.骨的瘤样病变
B.肉芽肿性病变
C.与脂质代谢障碍有关的骨病
D.有侵袭性及复发性的骨肿瘤
E.是来源于骨髓中网织细胞的肿瘤


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47、单项选择题  下列为恶性肿瘤的是()

A.畸胎瘤
B.神经鞘瘤
C.软骨母细胞瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.甲状腺囊腺瘤


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48、单项选择题  不属于癌前病变者是()。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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49、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤()。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.软骨瘤
E.皮肤乳头状瘤


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50、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

该肿瘤的性质为()

A.癌前病变
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.良性肿瘤
E.以上都不是


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51、名词解释  恶病质(cachexia)


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52、单项选择题  下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征()

A.生长速度慢
B.不转移
C.膨胀性生长
D.异型性小
E.手术不易切除干净


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53、名词解释  浸润性生长(invasive growth)


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54、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A.上皮组织肿瘤
B.间叶组织肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.神经组织肿瘤
E.其他恶性肿瘤


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55、单项选择题  

女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述,不正确的是()

A.肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B.通常具有完整包膜
C.是乳腺常见的良性肿瘤
D.是一种癌前病变
E.手术切除后不复发


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56、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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57、单项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()。

A.有肿块形成
B.细胞生长活跃
C.有核分裂象
D.生长快
E.细胞有异型性


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58、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是()。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移
E.以上都不是


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59、多项选择题  常见的癌基因有()。

A.sis
B.myc
C.p53
D.abl
E.ras


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60、判断题  黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区的主要致癌因素。


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61、多项选择题  肿瘤命名的主要依据是()

A.组织来源
B.肿瘤的性质
C.形态特点
D.发生部位
E.生长速度


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62、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A.来源于上皮组织的恶性肿瘤
B.来源于间叶组织的恶性肿瘤
C.组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D.来源于上皮组织的良性肿瘤
E.来源于间叶组织的良性肿瘤


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63、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A.胃癌
B.肠癌
C.卵巢癌
D.肝癌
E.肾癌


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64、单项选择题  下列不符合肿瘤性增生的是()。

A.生长旺盛
B.与机体不协调
C.细胞分化成熟能力降低
D.增生过程中需致癌因素持续存在
E.相对无止境生长


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65、单项选择题  

死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为()

A.结节性肝硬化
B.胃的转移性肝癌
C.肝转移性胃癌
D.肝脓肿
E.肝细胞性肝癌


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66、填空题  ______多经淋巴道转移,______多经血道转移。


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67、单项选择题  下列哪一项为高分化鳞癌的特征()。

A.癌细胞大小不等
B.发生于原有鳞状上皮的部位
C.呈外生性生长
D.有角化珠和/或细胞间桥
E.有病理性核分裂象


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68、单项选择题  下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()

A.皮样囊肿
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.胶质母细胞瘤
E.脂肪瘤


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69、多项选择题  下列哪些肿瘤有明显的遗传倾向()

A.视网膜母细胞瘤
B.结肠多发性腺瘤性息肉
C.,神经纤维瘤
D.肝细胞癌
E.乳腺癌


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70、多项选择题  肿瘤细胞核酸代谢具有()

A.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性增高
B.瘤组织的核酸分解明显降低
C.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显增高
D.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性降低
E.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显降低


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71、单项选择题  下列哪项属于真性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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72、单项选择题  

患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是()

A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.骨样骨瘤


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73、单项选择题  胃癌最多见的组织学类型是()。

A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌


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74、单项选择题  表达AFP最强的癌是()

A.卵巢癌
B.肝癌
C.结肠癌
D.子宫内膜癌
E.胃癌


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75、单项选择题  确定癌的主要依据是()

A.灰白、质硬
B.瘤细胞呈巢状排列
C.出现病理性核分裂象
D.细胞异型性明显
E.40岁以上中老年人


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76、单项选择题  早期癌可以是()。

A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌
B.可进一步发展为进展期癌
C.发生于粘膜或表皮
D.可发生淋巴结转移
E.以上都是


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77、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

该疾病属于哪种起源的疾病()

A.上皮组织源性
B.间叶组织源性
C.神经外胚叶源性
D.多胚层源性
E.以上都不是


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78、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。


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79、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A.生长分数
B.肿瘤血管形成能力
C.肿瘤细胞倍增时间
D.肿瘤细胞异质性
E.肿瘤细胞生成与丧失之比


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80、单项选择题  下列哪项非直接浸润()

A.乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织
B.贲门癌累及食管下段
C.骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织
D.宫颈癌侵及膀胱直肠
E.黑色素瘤周围出现了小卫星灶


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81、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

该肿瘤的性质为()

A.增生性病变
B.良性肿瘤
C.恶性肿瘤
D.交界性肿瘤
E.以上均不是


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82、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A.起源组织
B.变性、坏死
C.含血量
D.实质与间质的比例
E.钙化


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83、单项选择题  胫骨旁一巨大肿块,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,有少量胶原纤维形成,拟诊断为()

A.未分化癌
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维瘤
E.平滑肌肉瘤


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84、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关()。

A.组织来源,主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间


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85、多项选择题  良性畸胎瘤中可见到()。

A.皮脂样物
B.毛发
C.皮肤及其附属器
D.脂肪、平滑肌
E.骨、软骨、牙齿


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86、单项选择题  鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞,说明()。

A.已发生肿瘤血道转移
B.即将发生肿瘤血道转移
C.已是恶性肿瘤晚期
D.并发了白血病
E.有可能发生肿瘤血道转移


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87、多项选择题  膨胀性生长的肿瘤大多数()。

A.是良性肿瘤
B.有完整的包膜
C.术后不易复发
D.易手术切除
E.易破坏局部器官的结构


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88、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是()

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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89、多项选择题  肿瘤命名的依据是()。

A.肿瘤的生物学行为
B.同时结合发生部位
C.有时结合形态特点
D.肿瘤的组织来源
E.肿瘤的颜色


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90、单项选择题  

女性,42岁,阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生,部分细胞异型,局限在宫颈上皮层的下1/3~2/3(如图所示),正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生


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91、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征()

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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92、单项选择题  某患者食管活体组织检查,镜下见癌变波及上皮全层,但未突破基底膜,应诊断为()。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.原位癌
E.早期浸润癌


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93、单项选择题  

患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外()

A.黏膜白斑
B.宫颈原位癌
C.肝硬化
D.结肠息肉状腺瘤
E.慢性溃疡性结肠炎


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94、单项选择题  肿瘤的特性取决于

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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95、填空题  肿瘤组织包括______和______两种成分。


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96、单项选择题  一般讲,良性肿瘤异型性小,而恶性肿瘤异型性明显,异型性主要表现在()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
D.肿瘤排列紊乱
E.以上都是


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97、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A.肿块迅速长大
B.病理性核分裂象
C.恶病质
D.细胞有异型性
E.局部淋巴结肿大


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98、多项选择题  非典型增生的特点是()。

A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮


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99、单项选择题  骨瘤()。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是


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100、单项选择题  下列哪项与肿瘤发生无关()

A.DNA修复调节基因突变
B.无端粒酶活性
C.凋亡基因受到抑制
D.原癌基因激活
E.抑癌基因失活


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101、多项选择题  下列哪些良性肿瘤容易恶变()

A.膀胱乳头状瘤
B.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C.声带乳头状瘤
D.皮肤乳头状瘤
E.外耳道乳头状瘤


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102、问答题  简述b-FGF在血管形成中的作用。


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103、单项选择题  下列良性肿瘤中呈浸润性生长的是()。

A.乳头状瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.纤维瘤
E.腺瘤


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104、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移,血道转移,种植性转移三种方式。


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105、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是()。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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106、单项选择题  下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()

A.远隔器官发生的另一种肿瘤
B.血道转移的结果
C.可形成“癌脐”
D.与原发瘤同属一类型
E.可进一步发生转移


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107、单项选择题  下列哪一项不符合肿瘤性增生()

A.与整个机体不协调
B.生长旺盛
C.增生过程中致瘤因子持续存在
D.具有相对自主性
E.不同程度的丧失了分化成熟的能力


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108、单项选择题  下列哪种为癌基因()

A.ras基因
B.P53基因
C.Rb基因
D.APC基因
E.NF-1基因


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109、单项选择题  非典型增生是指()。

A.间变性肿瘤细胞特点
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤细胞的异型增生
D.细胞异型增生,未累及上皮全层
E.无浸润、无转移的肿瘤性增生


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110、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()

A.由覆盖上皮发生
B.多呈外生性生长,形成绒毛状、菜花状或乳头状
C.多为恶性肿瘤
D.鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E.光镜下乳头表面覆盖上皮,轴心由血管和纤维结缔组织构成


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111、单项选择题  

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

有关该病的叙述不正确的是()

A.多见于直肠,亦见于结肠其他部位
B.常具有家族遗传性
C.不但癌变率高,而且易早期发生癌变
D.为典型的癌前病变
E.镜下增生的组织与正常黏膜无差别


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112、判断题  现在对于肿瘤的分期国际上广泛采用TNM分期系统。


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113、单项选择题  与黄曲霉毒素关系密切的肿瘤是()。

A.鼻咽癌
B.肝癌
C.食道癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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114、多项选择题  具有内分泌功能的肿瘤有()

A.纤维肉瘤
B.肠癌
C.肺癌
D.平滑肌瘤
E.胃癌


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115、单项选择题  

患儿,6岁,男性,咽部有一鲜红色肿块,渐大,不规则,无包膜。手术切除。

镜下如图所示肿块由大小不等的薄壁血管构成,血管腔扩张充血。确切的诊断为()

A.淋巴管瘤
B.脂肪瘤
C.毛细血管瘤
D.海绵状血管瘤
E.动脉瘤


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116、单项选择题  符合转移性肿瘤概念的是()。

A.远隔器官发生的另一肿瘤
B.可形成癌脐
C.与原发瘤同属一种类型
D.血道转移的结果
E.可进一步发生转移


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117、问答题  肿瘤的异型性包括哪几个方面?简述其特点。


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118、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()

A.点突变
B.染色体易位
C.插入突变
D.染色体畸形
E.基因缺失和基因扩增


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119、单项选择题  恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A.中等动脉
B.淋巴管
C.毛细血管和小静脉
D.小动脉
E.中等静脉


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120、单项选择题  

任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成,如图为乳腺癌之镜下观,以下说法不正确的是()

A.A为肿瘤实质
B.B为肿瘤间质
C.C为肿瘤间质
D.D为肿瘤间质
E.B为肿瘤实质


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121、单项选择题  

患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

A.胃溃疡
B.疣状胃炎
C.肥厚性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎


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122、单项选择题  最能体现腺癌特点的是()。

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显


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123、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()

A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤细胞的异型性
E.肿瘤的继发改变


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124、单项选择题  瘤性增生与炎性增生的根本区别是()

A.有炎细胞浸润
B.有核分裂象
C.生长快
D.有肿块形成
E.细胞不同程度的失去了分化成熟的能力


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125、多项选择题  肿瘤组织的糖代谢具有()

A.肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获取能量
B.肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获取能量
C.肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低
D.肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加
E.肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量


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126、单项选择题  下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()

A.腱鞘囊肿
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.滑膜肉瘤
E.局限性结节性腱鞘炎


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127、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示,正确的诊断是()

A.骨结核
B.软骨肉瘤
C.甲状旁腺棕色瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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128、填空题  恶性纤维组织细胞瘤最常见于______,骨肉瘤最常见于______。


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129、单项选择题  低分化肿瘤的特点是()

A.异型性小
B.瘤细胞呈明显的巢状排列
C.瘤细胞呈明显的弥散状排列
D.恶性程度高
E.恶性程度低


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130、单项选择题  一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影,首先应考虑恶性肿瘤发生了()。

A.浸润生长
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植转移
E.外生性生长


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131、填空题  肉瘤一般首先采取______转移,因为______。


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132、单项选择题  诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的()。

A.形状
B.硬度
C.大小
D.间质
E.实质


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133、单项选择题  下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点()。

A.发病年龄较年轻
B.常为多发性肿瘤
C.第一次突变发生在生殖细胞
D.男性多于女性
E.家族史阳性


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134、单项选择题  恶性肿瘤的特点有()

A.转移
B.无出血、囊性变
C.呈膨胀性生长或外生性生长
D.生长快,可浸润
E.浸润性生长


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135、多项选择题  黏液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈单房
C.囊壁光滑
D.分泌黏液
E.囊壁有明显乳头


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136、单项选择题  胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤称为()

A.远处转移
B.接触性转移
C.肿瘤直接蔓延
D.种植性转移
E.移植性转移


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137、名词解释  胶样癌(colloid carcinoma)


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138、单项选择题  恶性淋巴瘤是()。

A.发生于淋巴结的恶性肿瘤
B.发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤
C.淋巴结反应性增生形成的恶性肉芽肿
D.淋巴窦上皮增生形成的恶性肿瘤
E.原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤


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139、名词解释  黑色素瘤(melanoma)


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140、单项选择题  交界性肿瘤是指()

A.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
B.癌前病变
C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E.以上都不是


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141、名词解释  异质性(heterogeneity)


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142、多项选择题  恶性肿瘤具有以下哪些特点()

A.分化不成熟、异型性大
B.生长较快
C.浸润性生长
D.可转移
E.对机体的影响严重


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143、填空题  目前提出的癌变机制主要有______、______、______学说。


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144、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括淋巴管及血管。


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145、多项选择题  胶样癌常见于()

A.卵巢
B.甲状腺
C.胃
D.乳腺
E.肠


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146、配伍题  神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A.砂粒体
B.R-S细胞
C.Rh1染色体
D.Verocay小体
E.癌珠


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147、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变()。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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148、单项选择题  关于病理性核分裂象()

A.是恶性肿瘤所特有的
B.是良性肿瘤所特有的
C.良、恶性肿瘤均可有
D.良性肿瘤没有
E.以上都不是


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149、单项选择题  下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()。

A.乳头状
B.囊状
C.息肉状
D.边缘隆起的溃疡状
E.体积巨大的分叶状


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150、多项选择题  癌有下列哪些特点()

A.上皮组织来源的恶性肿瘤
B.呈灰白色、质较硬、较干燥
C.形成癌巢,瘤实质与间质分界清楚
D.较常见,多见于青少年
E.多经淋巴道转移


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151、多项选择题  正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()

A.异常的形态、代谢核功能
B.不同程度的失去了分化成熟的能力
C.生长旺盛,具有相对的自主性
D.增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长
E.与机体不协调且有害


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152、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是()。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂象
C.常通过血道转移
D.表达不同的细胞骨架蛋白
E.肿瘤体积巨大


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153、单项选择题  葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型()

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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154、单项选择题  下列肿瘤中,有明显家族发病倾向者为()

A.胶质瘤
B.结肠息肉性腺瘤
C.骨软骨瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤


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155、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于淋巴结的()

A.副皮质区
B.髓质
C.边缘窦
D.髓窦
E.淋巴滤泡


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156、单项选择题  组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是()。

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的生长速度
C.细胞分化程度
D.肿瘤组织内核分裂象的多少
E.患者的预后情况


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157、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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158、单项选择题  

患者,女,18岁,额头一无痛骨性肿块,大小2cm×1cm×1cm,出于美容的角度考虑予以切除,病检如图1、2所示,主要由成熟的骨质组成,但失去正常骨质的结构和排列方向。正确的病理诊断是()

A.软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨囊肿


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159、单项选择题  最易发生血道转移的癌是()。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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160、单项选择题  以下哪项是癌与肉瘤的主要区别点()

A.发病年龄
B.大体特点
C.组织结构
D.恶性程度
E.转移途径


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161、问答题  简述肿瘤对机体的影响。


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162、问答题  患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被诊断为“胃溃疡”。体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜:胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并做出可能的诊断。


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163、多项选择题  分子生物学的观点认为,与肿瘤发生的有关因素为()。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用


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164、单项选择题  

如图均为恶性肿瘤,图1来源于鳞状上皮,图2来源于基底细胞,图3来源于脂肪细胞,图4来源于滑膜,以下依次命名正确的是()

A.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
B.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C.鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D.鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤


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165、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

镜下如图所示,瘤细胞小圆形,裸核,圆形,深染,核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A.视网膜母细胞瘤
B.转移性眼内炎
C.渗出性视网膜炎
D.视网膜胶质瘤
E.先天性视网膜发育不全


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166、单项选择题  下列哪一种肿瘤的组织来源于三个胚层()。

A.无性细胞瘤
B.精原细胞瘤
C.癌肉瘤
D.畸胎瘤
E.腮腺多形性腺瘤


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167、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤是()。

A.脉管瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.骨瘤
E.脂肪瘤


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168、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是()。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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169、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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170、单项选择题  下列哪一项是腺瘤的特征()。

A.具有分泌功能
B.有导管结构
C.有小叶结构
D.浸润性生长
E.细胞异型性明显


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171、问答题  患者,女,46岁,因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查:外周血白细胞0.60×10/L,血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变,边缘不清,诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为:低分化腺癌,考虑为胃肠道来源。随后行B超检查,发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变,边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影,大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么,最可能的转移途径是什么?


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172、单项选择题  肿瘤血道转移的确切证据是()

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型的肿瘤


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173、多项选择题  下列哪些癌血供比较丰富,常较早发生血道转移()。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌


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174、多项选择题  影响肿瘤生长速度的因素是()。

A.肿瘤细胞的倍增时间
B.肿瘤的生长分数
C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例
D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例
E.肿瘤的血管形成


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175、单项选择题  下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移()。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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176、单项选择题  患者,女,55岁,患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛,应首先考虑为()。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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177、问答题  某患者在查体时发现肺部有一致密阴影,可能有哪些病变,并简述理由。


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178、单项选择题  下列哪种不是致癌因子()。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.二甲基氨基偶氮苯
E.3,4-苯并芘


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179、填空题  乳头状瘤可由______,______,______等上皮组织发生。


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180、多项选择题  下列哪些符合肿瘤命名的原则()

A.良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字
B.恶性上皮组织肿瘤称“癌”
C.恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”
D.恶性肿瘤也可以用“瘤”命名
E.肿瘤也可以用“病”命名


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181、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

巨检肿块淡黄色,结节状,包膜完整(如图),镜检(如图),最可能的诊断为()

A.皮下脂肪组织增生
B.脂肪纤维瘤
C.脂肪瘤
D.脂肪血管瘤
E.脂肪肉瘤


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182、单项选择题  下列哪种肿瘤不是来自间叶组织()。

A.骨肉瘤
B.淋巴管瘤
C.黑色素瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌瘤


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183、多项选择题  原癌基因激活的方式有()。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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184、单项选择题  关于单纯癌,下列哪项正确()

A.属高分化腺癌
B.预后较好
C.恶性度低
D.转移较晚
E.属低分化腺癌


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185、单项选择题  以下哪类肿瘤不发生转移()

A.高分化癌
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.微小癌
E.霍奇金病


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186、单项选择题  肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的()。

A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.胆囊癌
E.肝癌


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187、单项选择题  

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

其右腋窝淋巴结肿大,镜检如图所示,淋巴结的正确诊断为()

A.慢性淋巴结炎
B.恶性淋巴瘤
C.淋巴结转移性乳腺癌
D.乳腺转移性淋巴结癌
E.乳腺转移性淋巴瘤


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188、单项选择题  关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()。

A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能
B.局部组织增生形成的肿块
C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力
D.肿瘤不一定形成局部肿块
E.肿瘤对机体有害无益


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189、填空题  肿瘤的异型性包括______和______两方面。


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190、单项选择题  关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是()。

A.致瘤因素去除后生长停止
B.具有异常的代谢和功能
C.能遗传给子代细胞
D.与机体不协调有害无益
E.细胞分化不成熟


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191、单项选择题  光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是()。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.组织来源的不同
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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192、单项选择题  确诊霍奇金淋巴瘤最具特征性的细胞是()。

A.陷窝细胞
B.免疫母细胞
C.镜影细胞
D.异型组织细胞
E.嗜酸性粒细胞


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193、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关()。

A.肺癌
B.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.卵巢腺癌


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194、单项选择题  原癌基因的描述,错误的是()。

A.正常细胞基因组中的DNA序列
B.其产物对细胞的生长起抑制作用
C.正常时以非激活形式存在
D.环境和遗传因素均可使其激活
E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起


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195、单项选择题  

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.以上都不是


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196、单项选择题  在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()

A.畸胎瘤
B.神经母细胞瘤
C.子宫平滑肌瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫颈癌


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197、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A.来源于间叶组织
B.来源于骨母细胞
C.常见于青少年
D.好发于四肢长骨,尤其是股骨下端和胫骨上端
E.高度恶性,早期即发生淋巴道转移


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198、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

镜下观如图所示,可能的诊断是()

A.子宫平滑肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫平滑肌肉瘤
D.子宫横纹肌肉瘤
E.子宫内膜癌


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199、名词解释  肿瘤(tumor)


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200、单项选择题  下列哪项是原位癌的主要特征()

A.发生于子宫颈黏膜上皮
B.是一种早期癌
C.癌变波及上皮全层,但未浸润至黏膜下层
D.未发生转移
E.可长期保持原来的结构,甚至消退


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201、单项选择题  下列哪一项不属于癌前病变()。

A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性皮肤溃疡
E.乳腺增生性纤维囊性变


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202、单项选择题  肺癌一般不转移至()

A.脑
B.骨
C.肾
D.肝
E.心


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203、判断题  良性肿瘤分化好,异型性小,无核分裂象。


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204、配伍题  结肠癌转移到肺()
晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()
鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()
基底细胞癌溃疡形成()
胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.局部浸润性生长
E.种植性转移


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205、单项选择题  下列哪一项不属于横纹肌肉瘤()

A.发生于青少年
B.易发生血道转移
C.复发于心肌
D.肉眼呈鱼肉状
E.易复发


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206、单项选择题  下列哪一项是原位癌的主要特征()。

A.发生于粘膜或表皮
B.是一种早期癌
C.癌细胞占据上皮全层,但基底膜仍完整
D.上皮内出现异型性的细胞
E.脱落细胞学检查发现癌细胞


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207、填空题  肿瘤的分级是根据______、______、______来确定,一般采用______级分级法。


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208、单项选择题  肿瘤血道转移的确切依据是()。

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤


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209、单项选择题  甲胎蛋白明显升高时,对下列哪种疾病有诊断意义()

A.肝硬化
B.肝转移癌
C.原发性肝细胞癌
D.慢性活动性肝炎
E.原发性胆管细胞癌


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210、多项选择题  浆液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈多房
C.囊壁有乳头
D.囊壁光滑
E.可发生恶变


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211、单项选择题  恶性肿瘤细胞胞质嗜碱性增强是由于()。

A.线粒体增多
B.DNA增多
C.RNA增多
D.胞质脱水
E.细胞变性


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212、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的()。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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213、单项选择题  下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()

A.儿童常见的良性肿瘤
B.多为先天性发生
C.多位于皮肤
D.成年后停止发展,甚至自行消退
E.包膜形成


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214、配伍题  胃癌()
鼻咽癌()
子宫颈癌()

A.EB病毒
B.幽门螺旋杆菌
C.人乳头状瘤病毒
D.乙型肝炎病毒
E.RNA肿瘤病毒


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215、多项选择题  下列哪种是血管源性肿瘤()

A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.动脉瘤
D.血管肉瘤
E.室壁瘤


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216、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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217、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()

A.鳞状细胞癌
B.腺鳞癌
C.腺癌
D.单纯癌
E.黏液癌


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218、名词解释  腺癌(adenocarcinoma)


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219、单项选择题  患者,男,65岁,下肢慢性溃疡近5年,经久不愈。最近出现明显疼痛,边缘隆起似火山口,易出血。该病例极有可能发生了皮肤的()。

A.鳞状细胞癌
B.慢性溃疡急性发作
C.蜂窝织炎
D.脓肿形成
E.基底细胞癌


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220、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大,其分化程度与越______,恶性程度越______,异型性越______。


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221、名词解释  直接蔓延(dirrect extension)


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222、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

何种为大多数恶性肿瘤的生长方式()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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223、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映()

A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤的性质
C.肿瘤的组织起源
D.肿瘤的分化程度
E.肿瘤的复发情况


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224、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A.Bloom综合征
B.Li-Fraumeni综合征
C.毛细血管扩张性共济失调症
D.肾病综合征
E.着色性干皮病


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225、判断题  生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。


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226、单项选择题  下列哪项不符合Wilms瘤的特征()

A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移


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227、单项选择题  肿瘤性增生的主要特点是()

A.增生旺盛
B.增生过度
C.增生细胞出现分化障碍
D.与机体不协调
E.增生可形成肿块


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228、单项选择题  

患者,女,30岁,诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大,宫颈活检镜下如图所示,则可能的诊断是()


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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229、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A.不具有特异性
B.具有特异性
C.不含有血管
D.形态有异型性
E.任何肿瘤都有间质


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230、填空题  肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。


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231、单项选择题  

患者女性,45岁。左乳腺包块2年,镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张,层次增多,轻度异型,局部呈筛状结构,间质纤维组织增生。则该病变的诊断是()

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺小叶癌
C.乳腺增生性纤维囊性变
D.浸润性导管癌
E.硬化性腺病


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232、单项选择题  产生HCG的癌是()

A.子宫内膜癌
B.卵巢癌
C.绒毛膜癌
D.肺癌
E.肝癌


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233、单项选择题  大肠多发性息肉属于()。

A.癌的早期病变
B.癌前病变
C.原位癌
D.非典型增生
E.无癌变可能的良性病变


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234、单项选择题  骨肉瘤的主要血清化验是()

A.碱性磷酸酶活性增高
B.酸性磷酸酶活性降低
C.碱性磷酸酶活性降低
D.酸性磷酸酶活性增高
E.以上都不是


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235、多项选择题  下列哪些说法是正确的()

A.从遗传学角度来说,肿瘤是一种基因病
B.瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤
C.原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化
D.肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程
E.肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果


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236、填空题  高分化鳞癌镜下见到______和______为诊断依据。


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237、单项选择题  Krukenberg瘤常是指()。

A.卵巢囊腺瘤有恶变
B.来自胃的卵巢转移性癌
C.胃弥漫性浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔


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238、多项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞()

A.相对无限制的生长
B.自主性生长
C.失去了接触抑制作用
D.细胞形态异常
E.细胞代谢异常


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239、单项选择题  良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是()。

A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死


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240、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

如需进一步确诊,应首先做哪一项检查()

A.PAS染色
B.胸片
C.腹部CT
D.免疫组化检查
E.刚果红染色


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241、填空题  血道转移最常见的器官是______,其次是______。


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242、单项选择题  良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的()。

A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状


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243、多项选择题  横纹肌肉瘤()

A.多由血道转移
B.瘤细胞胞质可出现横纹
C.切面呈灰红色鱼肉状
D.多发生于心肌
E.有不同分化阶段的横纹肌母细胞


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244、多项选择题  恶性肿瘤对机体的影响()。

A.破坏组织结构
B.继发感染
C.阻塞或压迫器官
D.异位内分泌综合征
E.疼痛及恶病质


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245、单项选择题  性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为()。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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246、多项选择题  霍奇金淋巴瘤的特征有()。

A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤
B.镜下可见R-S细胞
C.是淋巴结的良性疾病
D.瘤组织成分单一
E.瘤组织中见到多种炎症细胞


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247、填空题  肿瘤从本质上说是______病,各种致癌因素协同作用,激活______和(或)灭活______,使细胞发生______。


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248、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

大体观如图所见,下列说法错误的是()

A.远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据
B.瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移
C.血道转移最常见的器官是肺和肝
D.侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移
E.侵入体循环静脉的肿瘤细胞,在肺内形成转移瘤


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249、单项选择题  以下肿瘤中,哪种是恶性肿瘤()。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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250、单项选择题  一胃癌患者,男,50岁,在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑()。

A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌


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251、单项选择题  恶性肿瘤细胞核深染主要是由于()。

A.黏多糖聚集
B.核融合
C.DNA增多
D.RNA增多
E.核膜增厚


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252、单项选择题  

患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。

有关该肿瘤的描述错误的是()

A.常发生于涎腺,特别多见于腮腺
B.多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C.肿瘤成分多样,可见腺体,黏液样及软骨样组织
D.通常生长缓慢,但切除后易复发
E.为恶性或交界性肿瘤


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253、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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254、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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255、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有()。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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256、单项选择题  间变性肿瘤是指()

A.缺乏分化的良性肿瘤
B.缺乏分化的恶性肿瘤
C.肿瘤细胞发生了变异
D.发生了变异的良、恶性肿瘤
E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态


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257、名词解释  恶性变(malignant change)


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258、多项选择题  恶性肿瘤细胞的形态特点有()。

A.细胞大小不一
B.核与细胞质比例增大
C.核深染,核仁肥大
D.细胞形态不规则
E.核分裂象减少


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259、单项选择题  上皮非典型增生是指()。

A.上皮细胞增生,但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌


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260、单项选择题  常有激素分泌的肿瘤是()。

A.鼻咽泡状核细胞癌
B.肺燕麦细胞癌
C.骨肉瘤
D.乳腺癌
E.胃癌


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261、名词解释  原癌基因(proto-oncogene)


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262、多项选择题  下列哪些组织起源的恶性肿瘤叫肉瘤()

A.滑膜
B.间皮
C.血管
D.移行上皮
E.脂肪组织


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263、单项选择题  乳头状瘤的乳头中心(轴索)的成分是()

A.癌细胞
B.脉管
C.纤维结缔组织
D.癌细胞和纤维结缔组织
E.纤维结缔组织和脉管


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264、填空题  肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。


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265、多项选择题  恶性肿瘤常具有()

A.瘤细胞的多形性明显
B.瘤组织的排列、极向紊乱明显
C.瘤细胞核的多形性明显
D.瘤细胞胞质多呈嗜碱性
E.瘤细胞超微结构的异型性明显


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266、单项选择题  患者,女,56岁,右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃,有少量渗出,外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是()。

A.慢性炎症
B.炎性假瘤
C.皮肤良性肿瘤
D.麦粒肿
E.基底细胞癌


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267、多项选择题  肿瘤的分期依据是()

A.原发肿瘤的大小
B.浸润的深度
C.是否有淋巴结转移
D.是否有远处器官转移
E.肿瘤细胞的分化程度


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268、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

上述病变可能来源于()

A.上皮组织
B.间叶组织
C.混合瘤
D.神经外胚叶源性肿瘤
E.以上都不是


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269、单项选择题  起源于移行上皮的癌是()

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.膀胱癌
D.皮肤鳞状细胞癌
E.绒毛膜上皮癌


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270、单项选择题  

图为纤维肉瘤之镜下观,有关其异型性错误的描述是()

A.肿瘤细胞呈束状排列
B.肿瘤细胞丰富,排列紧密
C.肿瘤细胞体积大,并且大小不一
D.可见病理性核分裂像
E.肿瘤细胞核与胞浆比例正常


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271、单项选择题  下列哪一项不符合纤维瘤的特征()。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于四肢和躯干的皮下
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.可转移
E.细胞异型性不明显


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272、单项选择题  肿瘤细胞分化程度越高()

A.肿瘤的恶性程度越低
B.对放射治疗越敏感
C.肿瘤转移越早
D.预后越差
E.肿瘤细胞的异型性越大


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273、单项选择题  良性肿瘤的特征应除外()。

A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死


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274、单项选择题  良性肿瘤异型性主要表现在()。

A.组织结构紊乱
B.核的多形性
C.核分裂象增多
D.核仁明显
E.可见病理性核分裂象


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275、多项选择题  常见肿瘤抑制基因有()。

A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16


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276、名词解释  倍增时间(doubling time)


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277、名词解释  硬癌(scirrhous carcinoma)


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278、单项选择题  实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为()。

A.高分化腺癌
B.低分化腺癌
C.腺鳞癌
D.高分化鳞癌
E.低分化鳞癌


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279、单项选择题  原位癌是指()。

A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌


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280、多项选择题  下列符合肿瘤性增生的有()

A.能分化成熟
B.组织生长旺盛
C.自主性生长
D.病因除去,继续生长
E.不能分化成熟


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281、单项选择题  骨肉瘤是指()

A.骨原发性的恶性肿瘤,有反应性骨质增生
B.肉瘤细胞直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织的肿瘤
C.骨组织起源的肉瘤
D.骨组织中肉瘤的总称
E.骨组织来源的未分化肿瘤


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282、单项选择题  

患者,男,55岁,因无痛性肉眼血尿就诊,膀胱镜见膀胱侧壁有一直径3cm的肿块,暗红色,表面有溃疡。活检如下图所示,确切的诊断是()

A.膀胱结核
B.膀胱慢性炎
C.膀胱移行细胞乳头状瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.以上都不是


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283、单项选择题  关于浸润性生长()

A.是恶性肿瘤所独有的生长方式
B.是良性肿瘤所独有的生长方式
C.良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长
D.良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长
E.以上都不是


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284、多项选择题  移行上皮癌最好发于()

A.肾盂
B.膀胱
C.输尿管
D.子宫
E.尿道


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285、判断题  VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生,诱导新生血管生成。


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286、单项选择题  病人,手术切除皮下结节状肿物,无完整包膜,切面为灰白色,编织状,质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错,可穿插于肌肉组织中,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()。

A.韧带样纤维瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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287、名词解释  畸胎瘤(teratoma)


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288、填空题  肿瘤间质中出现大量淋巴细胞,说明是______,预示其预后较______。


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289、判断题  恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。


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290、单项选择题  淋巴结的转移性肿瘤首先出现于()。

A.淋巴结门部
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结生发中心
D.淋巴结髓窦
E.淋巴结被膜


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291、单项选择题  

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。

宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是()

A.慢性宫颈炎
B.宫颈低分化腺癌
C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D.宫颈高分化鳞癌
E.宫颈低分化鳞癌


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292、单项选择题  

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术,病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是()

A.原发于卵巢组织
B.卵巢最多见的良性肿瘤
C.通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D.绝大多数累及一侧卵巢
E.以上都不对


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293、多项选择题  直接作用的化学致癌物是()

A.烷化剂
B.酰化剂
C.金属元素如镍、铬
D.非金属元素如砷
E.有机化合物如苯


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294、单项选择题  下列可以自然消退的肿瘤是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.黑色素瘤
D.结肠息肉状腺瘤
E.基底细胞癌


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295、多项选择题  下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()

A.通过浆膜腔
B.通过手术器械
C.通过相邻组织器官接触
D.通过脉管
E.经脑脊液


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296、单项选择题  

患儿,6岁,男性,咽部有一鲜红色肿块,渐大,不规则,无包膜。手术切除。

有关该肿瘤叙述错误的是()

A.常见于儿童
B.属脉管瘤中的血管瘤
C.血管瘤包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤三大类
D.常常呈浸润性生长
E.可发生于任何部位,但以咽喉部最常见


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297、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的()

A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移


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298、名词解释  膨胀性生长(expansile growth)


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299、单项选择题  恶性纤维组织细胞瘤最好发于()

A.上肢
B.下肢
C.腹膜后
D.头面部
E.泌尿道


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300、配伍题  畸胎瘤多见于()
腺瘤好发于()
混合瘤多见于()
平滑肌瘤多发于()
纤维腺瘤好发于()

A.子宫
B.乳腺
C.卵巢
D.胃肠道
E.腮腺


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