时间:2021-06-15 04:01:17
1、单项选择题 风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是（）
A.体温38.5℃
B.胸痛并有胸膜摩擦音
C.超声心动图显示有赘生物
D.白细胞增高
E.心电图ST-T改变
2、单项选择题 急性肺水肿抢救时不宜选用（）
A.依那普利
B.吗啡
C.呋塞米
D.硝普钠
E.氨茶碱
3、单项选择题 关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是（）
A.常用β-受体阻断药或α-受体阻断药+β-受体阻断药
B.阻断了β-受体持续激动时导致的信号转导通路的减敏
C.阻断肾上腺素能受体过度激活，减少心肌耗氧量
D.逆转心肌重构
E.因负性肌力作用，减少心肌耗氧量
4、单项选择题 下列哪项心律失常应给予相应处理，除了（）
A.发作性室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动伴快速心室率
D.第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.第三度房室传导阻滞
5、单项选择题 常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是（）
A.硝苯地平
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪
6、单项选择题 以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）
A.普萘洛尔
B.阿替洛尔
C.美托洛尔
D.吲哚洛尔
E.以上都不是
7、单项选择题 高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）
A.钙拮抗剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α1受体阻滞剂
8、单项选择题 提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是（）
A.左心扩大
B.心尖区听到舒张期奔马律
C.颈静脉怒张
D.心脏杂音
E.肺部闻及湿啰音
9、单项选择题 鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）
A.端坐呼吸
B.血中BNP含量
C.干湿性啰音的多少
D.夜间呼吸困难
E.是否是受凉感冒后出现
10、单项选择题 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）
A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供氧
C.降低心脏的前后负荷
D.降低心肌耗氧
E.减慢心率
11、单项选择题 心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）
A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速
12、单项选择题 心肌梗死的并发症不包括（）
A.心室壁瘤
B.心脏破裂
C.急腹症
D.栓塞
E.乳头肌功能失调
13、单项选择题 心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落，多可产生（）
A.脑栓塞
B.肾动脉栓塞
C.脾动脉栓塞
D.四肢动脉栓塞
E.肺动脉栓塞
14、单项选择题 氨力农的作用机制为（）
A.乙酰胆碱酯酶
B.β-内酰胺酶抑制剂
C.环氧酶仰制剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂
15、单项选择题 诊断高血压病Ⅰ期的依据是有高血压的同时：（）
A.血压只轻度升高伴有左心扩大
B.只有收缩压升高，而舒张压正常
C.年龄＞40岁
D.病程＜5年
E.无心脑肾损害
16、单项选择题 关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭（CHF）正确的是（）
A.ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素Ⅱ的作用
B.ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好
C.两者都可引起咳嗽的不良反应
D.两者不可以合用
E.ACEI出现严重不良反应时，不能用AT1受体拮抗药替代
17、单项选择题 关于心肌坏死标记物增高，错误的说法是（）
A.肌红蛋白起病后2小时内升高
B.肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性不强
C.肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性很强
D.肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高
E.肌钙蛋白起病后3～4小时升高
18、单项选择题 对心律失常患者进行病史采集时，下列哪项不能提供对诊断有用的线索（）
A.心律失常的存在及其类型
B.心律失常的诱发因素，如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C.心律失常发作的频繁程度、起止方式
D.心律失常是触发机制还是自律性增高
E.心律失常对药物和非药物方法（如体位、呼吸、活动等）的反应
19、单项选择题 心脏后负荷过重不包括（）
A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.甲状腺功能亢进症
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄
20、单项选择题 慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）
A.所有已上市的β受体阻断剂
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔
21、单项选择题 36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药物（）
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用
22、单项选择题 合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）
A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.α受体阻滞剂
23、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征
24、单项选择题 高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）
A.60％
B.40％
C.50％
D.20％
E.30％
25、单项选择题 女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开博通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是（）
A.原发性醛固酮增多症
B.肾上腺皮质功能减退
C.高血压病
D.肾动脉狭窄
E.嗜铬细胞瘤
26、单项选择题 心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）
A.左心室
B.室间隔
C.右心房
D.右心室
E.左心房
27、单项选择题 室性期前收缩频发，（每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上），为（）
A.室颤的先兆
B.传导阻滞的先兆
C.房速的先兆
D.室速的先兆
E.房颤的先兆
28、单项选择题 女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230／100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L，血浆醛固酮400μg／L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是（）
A.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B.赛庚啶试验
C.血浆ACTH测定
D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相
29、单项选择题 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）
A.甲状腺功能亢进
B.维生素B，缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎
30、单项选择题 以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）
A.皮肤、黏膜瘀点
B.皮下小结
C.脾大
D.贫血
E.杵状指
31、单项选择题 吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与（）
A.抑制前列腺素合成有关
B.增加前列腺素的合成有关
C.增加肾素的分泌有关
D.抑制肾素的分泌有关
E.抑制转肽酶有关
32、单项选择题 氨苯蝶啶作用的特点是（）
A.产生低氯碱血症
B.具有抗醛固酮作用
C.产生高血糖反应
D.产生高血钾症
E.产生低血钠症
33、单项选择题 高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）
A.甲基多巴
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂
34、单项选择题 某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）
A.利尿剂合钙拮抗剂
B.以上都不是
C.利尿剂合ACEI
D.β受体阻滞剂合ACEI
E.β受体阻滞剂合钙拮抗剂
35、单项选择题 主动脉粥样硬化最主要的后果是（）
A.休克
B.主动脉瘤
C.高血压
D.肠梗阻
E.脑栓塞
36、单项选择题 男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）
A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄
37、单项选择题 高血压伴有低血钾应首先考虑（）
A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
38、单项选择题 下列哪项符合心房颤动的临床表现（）
A.心率快，规整
B.心率慢，不规整
C.心率快，节律完全不整
D.心率慢，规整
E.心率慢，节律完全不整
39、单项选择题 应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（）
A.肝功能
B.肾功能
C.血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾、低血镁与低血钠
D.血尿酸情况
E.血糖
40、单项选择题 患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间<20分钟，临床称（）
A.轻度组
B.重度组
C.低危组
D.高危组
E.中危组
41、单项选择题 女性，24岁，血压220／120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可能的病因是（）
A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.急进性高血压
D.肾动脉狭窄
E.原发性醛固酮增多症
42、单项选择题 右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）
A.心悸胸闷
B.劳力性呼吸困难
C.颈静脉曲张
D.腹胀、食欲下降
E.下肢凹陷性水肿
43、单项选择题 呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是：（）
A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制Na+-K+-2Cl-协同转运载体
C.抑制Na+-Cl-协同转运载体
D.抑制Cl-转运载体
E.抑制Ca2+转运载体
44、单项选择题 地高辛的t=33h，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态（）
A.3天
B.6天
C.9天
D.12天
E.15天
45、单项选择题 以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现（）
A.腹痛
B.肠道张力减低
C.便秘
D.消化不良
E.便血
46、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
47、单项选择题 冠状动脉粥样硬化临床多见（）
A.45岁以上中、老年人
B.40岁以上中、老年人
C.50岁以上老年人
D.60岁以上老年人
E.55岁以上老年人
48、单项选择题 可用于心力衰竭治疗的β受体阻滞剂为（）
A.普萘洛尔（心得安）
B.阿替洛尔（氨酰心安）
C.比索洛尔
D.柳氨苄心定
E.布新洛尔
49、单项选择题 梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同（）
A.心电图ST段抬高
B.胸痛不能以硝酸甘油缓解
C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D.心电图未见病理性Q波
E.血压波动
50、单项选择题 高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）
A.<130/80mmHg
B.<130/85mmHg
C.<135/85mmHg
D.<140/90mmHg
E.<150/90mmHg
51、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）
A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.快速房颤
D.心房扑动伴4：1传导
E.窦性心动过速
52、单项选择题 卡托普利的作用原理是（）
A.降低肾素活性
B.抑制血管紧张素转换酶
C.减少血管紧张素I的生成
D.抑制β羟化酶
E.阻断血管紧张素受体
53、单项选择题 对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是：（）
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波/
B.胸骨左缘3，4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力后心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3
E.心音图显示第三心音及第四心音
54、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮
55、单项选择题 治疗变异型心绞痛，疗效最好的是（）
A.抗氧化剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.血小板抑制剂
56、单项选择题 利血平的降压机制是（）
A.抑制血管运动中枢
B.激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的αR
C.直接舒张血管平滑肌
D.激动外周AD能神经元突触前膜αR
E.耗竭去甲肾上腺系能神经末梢递质
57、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是（）
A.心肌脓肿
B.心力衰竭
C.急性心肌梗死
D.肾脓肿
E.化脓性脑膜炎
58、单项选择题 洋地黄中毒时的主要处理是（）
A.停洋地黄，补钾，出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因
B.洋地黄减量，同时服用利多卡因
C.洋地黄减量，同时加强利尿剂治疗
D.停洋地黄，改用利尿剂与血管扩张剂
E.停洋地黄，心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮（心律平）治疗
59、单项选择题 以下描述不正确的是（）
A.房室结的血供通常来自左冠状动脉
B.希氏束为索状结构，起自房室结前下缘
C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D.窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处
E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％
60、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）
A.乙型溶血性链球菌
B.肠球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.草绿色链球菌
E.白色念珠菌
61、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）
A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
62、单项选择题 伴高血压危象的严重心衰应选用哪一种血管扩张药（）
A.硝普钠
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
63、单项选择题 心力衰竭病人应当如何控制活动量（）
A.避免一切体力活动
B.逐步增加运动量
C.活动不受任何限制
D.鼓励无氧运动
E.完全卧床休息
64、单项选择题 高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病（）
A.严重头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.昏迷
E.血压220／130mmHg
65、单项选择题 高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）
A.硝普钠（静点）
B.硝酸甘油（静点）
C.利血平（肌注）
D.速尿（入壶）
E.硝苯啶（舌下含服）
66、单项选择题 可作吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是（）
A.可乐定
B.甲基多巴
C.利血平
D.胍乙啶
E.克罗卡林
67、单项选择题 原发性高血压的病因包括（）
A.精神紧张
B.高盐高脂饮食
C.肾脏疾病
D.遗传
E.病因不明，是一种多因素疾病
68、单项选择题 对于高血压合并糖尿病患者，应该（）
A.可酌情使用兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂
B.可酌情使用高选择性β1受体阻滞剂
C.禁用β受体阻滞剂
D.可酌情使用非选择性β受体阻滞剂
E.没有以上禁忌
69、单项选择题 高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（）
A.>130mmHg；不变
B.≥100mmHg；≥180mmHg
C.>130mmHg；>200mmHg
D.不变；>200mmHg
E.以上均不准确
70、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死
B.前间隔心肌梗死
C.前壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
71、单项选择题 强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（）
A.异丙肾上腺素
B.氯化钾
C.肾上腺素
D.阿托品
E.苯妥英钠
72、单项选择题 急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是（ug／min）（）
A.10～20
B.30～40
C.50～70
D.80～90
E.100~200
73、单项选择题 扩张型心肌病最主要的体征是（）
A.心脏扩大
B.第三心音奔马律
C.第四心音奔马律
D.心音低钝
E.心律失常
74、单项选择题 女性，44岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是（）
A.给予抗生素前连续行血培养
B.免疫学检查
C.尿液检查
D.心电图
E.X线胸片检查
75、单项选择题 可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）
A.哌唑嗪
B.卡维地洛
C.引哒帕胺
D.贝那普利
E.氨氯地平
76、单项选择题 高血压并伴有快速心律失常者首选（）
A.地尔硫
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.尼卡地平
E.尼莫地平
77、单项选择题 下列哪项不是强心苷的不良反应（）
A.心率失常
B.胃肠道反应
C.尿量增多
D.神经系统反应
E.黄视、绿视症
78、单项选择题 高血压合并消化性溃疡者宜选用（）
A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利血平
E.胍乙啶
79、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助（）
A.进行性贫血
B.脾大
C.杵状指
D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
E.皮肤黏膜出血点
80、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是（）
A.可出现融合波
B.QRS波增宽
C.可发展为心室颤动
D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
81、单项选择题 高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是（）
A.体重
B.遗传
C.钠盐
D.精神应激
E.膳食中的脂肪
82、单项选择题 哪种药物属于β受体兴奋剂（）
A.米力农
B.氨力农
C.多巴酚丁胺
D.毛花苷C（西地兰）
E.地高辛
83、单项选择题 下哪药在扩张血管降压时不加快心率（）
A.肼苯哒嗪
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.拉贝洛尔
84、单项选择题 女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为（）
A.高血压病2级，中危
B.高血压病2级，高危
C.高血压病2级，极高危
D.高血压病3级，高危
E.高血压病3级，极高危
85、单项选择题 被动性异位心律是（）
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
86、单项选择题 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）
A.眼底有无视乳头水肿
B.舒张压的高低程度
C.有无肾功能不全
D.有无心功能不全
E.有无脑功能障碍
87、单项选择题 感染性心内膜炎最常发生于（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄伴心房颤动
C.无瓣膜病变者
D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E.房间隔缺损
88、单项选择题 ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）
A.扩张血管，减轻心脏负荷
B.减慢心率，降低耗氧
C.逆转左心室肥大
D.改善血流动力学
E.改善左室射血功能
89、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞
90、单项选择题 肥厚型心肌病症状最常见的是：（）
A.心悸
B.头晕
C.气短
D.心绞痛
E.晕厥
91、单项选择题 下列哪种心律失常，最能引起阿-斯综合征：（）
A.室上性阵发性心动过速
B.房颤
C.心房扑动
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速
92、单项选择题 诊断高血压病Ⅱ期主要依据是：（）
A.血压波动，无心脑肾损害
B.血压偏高伴有心脑肾损害
C.血压升高伴有左心室肥厚扩大
D.血压偏高伴有眼底出血渗血
E.血压升高伴有肾功能不全
93、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）
A.慢径路下传，快径路逆传
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.以上都不对
94、单项选择题 关于无症状性心肌缺血的说法，错误的是（）
A.心电图有ST段压低，T波倒置
B.患者无冠状动脉粥样硬化病史
C.患者多为中年人以上
D.无心肌缺血症状表现
E.放射性核素心肌显像示心肌缺血表现
95、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波形态多样
B.心房率常为150～200次／分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不伺
96、单项选择题 洋地黄类药物最适用的情况是（）
A.扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B.肥厚梗阻型心肌病
C.二尖瓣狭窄伴肺淤血
D.心包积液伴呼吸困难
E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血
97、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）
A.V1导联上f波>0.1mV
B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D.V1导联上f波>1mV
E.以上都不对
98、单项选择题 伴有心动过缓的高血压患者应慎用（）
A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利
99、单项选择题 急性房颤是指（）
A.初次发作的房颤且在24～48／小时内的
B.以上都不对
C.突然发作，每次持续时间在6／小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作，每次持续时间24～48／小时
100、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）
A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺功能减退
101、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）
A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150～250次／分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
102、单项选择题 原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）
A.冠心病
B.脑梗死
C.心绞痛
D.左心室肥厚
E.心功能不全
103、单项选择题 高血压患者，伴有2型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白（++），最佳选择的降压药物是（）
A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.ACEI
104、单项选择题 男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经过一般补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因是（）
A.急性左心衰竭
B.慢性心力衰竭
C.急性右室梗死
D.输液过多过快
E.血容量不足
105、单项选择题 男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动伴差异性传导
E.一度房室传导阻滞
106、单项选择题 ACEI的主要不良反应是（）
A.干咳
B.尿量增多
C.头痛
D.面色潮红
E.心动过缓
107、单项选择题 药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是（）
A.改善血流动力学变化
B.提高心排出量
C.逆转心室肥厚
D.延长患者生存期
E.降低血液黏滞度
108、单项选择题 心肌梗死后综合征表现不包括（）
A.胸膜炎
B.肺炎
C.发热、胸痛
D.心包炎
E.阑尾炎
109、单项选择题 患者男性，28岁，高血压5年，平时血压多为130～135／95～100mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）
A.脉压波动较大
B.可用ACEI类药物
C.为舒张期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物
110、单项选择题 患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断（）
A.心功能Ⅳ级，全心衰竭
B.心功能Ⅲ级，左心衰竭
C.心功能Ⅱ级，右心衰竭
D.心功能Ⅱ级，左心衰竭
E.心功能Ⅰ级，右心衰竭
111、单项选择题 高血压伴心绞痛病人宜选用（）
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
112、单项选择题 不是舒张性心力衰竭特点的是（）
A.左心室舒张期充盈降低
B.左心室射血分数降低
C.心肌顺应性下降
D.超声心动图E峰
E.心腔大小可正常
113、单项选择题 男性，61岁，平日血压150～160／100～110mmHg，因情绪激动突然头痛，神志不清，恶心呕吐，急查，头颅CT正常，血压为220／120mmHg，诊断为（）
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压病3级高危
E.高血压脑病
114、单项选择题 急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选（）
A.美西律
B.普鲁卡因胺
C.丙吡胺
D.利多卡因
E.胺碘酮
115、单项选择题 以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）
A.高危
B.极低危
C.中危
D.低危
E.极高危
116、单项选择题 可引起大炮音的心律失常是：（）
A.风心病二尖瓣狭窄伴房颤
B.三度房室传导阻滞
C.冠心病伴房颤
D.房性扑动
E.二度房室传导阻滞
117、单项选择题 下列哪种是心室丧失排血功能的心律失常：（）
A.窦性心律不齐
B.心室颤动
C.房颤
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室性早搏
118、单项选择题 男性，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波，最迫切的辅助检查是（）
A.胸部CT
B.肝肾B超
C.超声心动图
D.动态血压
E.心脏核素检查
119、单项选择题 无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是（）
A.既往病史
B.血清酶学检查
C.心电图检查
D.临床表现
E.X线检查
120、单项选择题 在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为（）
A.房性早搏
B.房性心动过速
C.室性早搏
D.室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
121、单项选择题 无症状性心肌缺血的防治中不包括（）
A.预防感染治疗
B.β受体阻滞剂治疗
C.硝酸酯类药治疗
D.适当减轻工作
E.钙通道阻滞剂治疗
122、单项选择题 诱发稳定型心绞痛的因素不包括（）
A.感染
B.情绪激动
C.劳累
D.饱食
E.受寒
123、单项选择题 洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者（）
A.风心病，单纯二尖瓣狭窄、窦性节律者
B.缩窄性心包炎，伴体循环淤血者
C.甲亢，窦性心动过速者
D.各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者
E.各种心脏病，心功能正常者
124、单项选择题 患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13．6kPa。最好选用哪种降压药（）
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.利血平
125、单项选择题 治疗肾素型高血压病首选药是（）
A.肼屈嗪
B.胍乙啶
C.利血平
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
126、单项选择题 "RAAS"所代表的是（）
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.心管转换酶抑制剂
C.胰岛素抵抗
D.短暂性脑缺血发作
E.以上都不是
127、单项选择题 高血压病常见死亡原因是：（）
A.尿毒症
B.高血压危象
C.脑溢血
D.合并冠心病
E.心律失常
128、单项选择题 女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）
A.尿VMA
B.尿MN
C.尿NMN
D.尿TMN
E.尿17-羟
129、单项选择题 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）
A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速
130、单项选择题 下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是（）
A.肾素一血管紧张素系统激活
B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制
C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化
E.儿茶酚胺分泌过多
131、单项选择题 关于硝普钠，哪项错误（）
A.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
B.适用于治疗高血压危象和高血压脑病
C.也可用于治疗难治性心衰
D.连续应用数日后体内可能有ScN-蓄积
E.降压作用迅速而持久
132、单项选择题 关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（）
A.年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内
B.老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
C.老年人高血压，可将血压降至140]90mmHg以下
D.对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用
E.根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量
133、单项选择题 男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）
A.长期大量吸烟史
B.肺结核病史
C.支气管扩张病史
D.长期粉尘接触史
E.动脉导管未闭病史
134、单项选择题 50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值（）
A.ST段明显下移
B.T波明显倒置
C.Q波大于同导联R波1／5
D.血中肌红蛋白增高
E.GPT升高
135、单项选择题 男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）
A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
136、单项选择题 在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定（）
A.肾素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca含量
D.其抗AT受体的活性
E.尿量改变
137、单项选择题 能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是（）
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.哌唑嗪
138、单项选择题 下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是（）
A.心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配
B.迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性
C.迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期
D.迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期
E.交感神经的作用与迷走神经相反
139、单项选择题 强心苷对哪种心衰的疗效最好（）
A.肺源性心脏病引起
B.严重二尖瓣狭窄引起的
C.甲状腺功能亢进引起的
D.严重贫血引起的
E.高血压或瓣膜病引起的
140、单项选择题 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）
A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养
141、单项选择题 心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）
A.咽喉炎症或行口腔手术
B.心力衰竭
C.心房颤动
D.脑梗死
E.合并高血压
142、单项选择题 对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫
E.戈洛帕米
143、单项选择题 女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）
A.窦性心律不齐
B.正常心电图
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.低钾血症
144、单项选择题 伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是（）
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.可乐定
D.α-甲基多巴
E.硝普钠
145、单项选择题 高肾素型高血压病宜选用的药物是（）
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.肼屈嗪
D.硝苯地平
E.尼群地平
146、单项选择题 患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）
A.β受体阻滞剂
B.α受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂
147、单项选择题 关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的（）
A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍
148、单项选择题 男性，70岁。高血压病已20余年，未用药，血压一直持续在190／110mmHg，，在当地医院服用降压药物，2d后血压降至100／60mmHg。病人出现头晕，头晕原因可能是（）
A.症状未改善
B.出现脑供血不足
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑溢血
E.诱发冠状动脉痉挛
149、单项选择题 血管扩张药治疗心衰的药理学根据是（）
A.降低心排出量
B.扩张动、静脉，降低心脏前后负荷
C.降低血压
D.减慢心率
E.改善冠脉血流
150、单项选择题 下列关于普萘洛尔临床应用，错误的是（）
A.高血压伴心绞痛
B.高血压伴支气管哮喘
C.高血压伴心动过速
D.高血压伴脑血管病
E.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者
151、单项选择题 男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）
A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿
152、单项选择题 下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死（）
A.心电图变化
B.疼痛部位
C.疼痛性质
D.有无发热
E.有无心率增快
153、单项选择题 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）
A.逸搏及逸搏性心律
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.室性早搏
E.预激症候群
154、单项选择题 估计心肌氧耗指标，常用（）
A.心率×肺动脉压
B.心率×中心静脉压
C.心率×收缩压
D.心率×血压
E.心率×舒张压
155、单项选择题 不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达（）
A.85％以上
B.90％以上
C.80％以上
D.70％以上
E.75％以上
156、单项选择题 下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.肺部湿性啰音
E.咳嗽、咳痰、咯血
157、单项选择题 男性，45岁，扩张型心肌病，阵发性心房颤动，现又发作两小时，心室率120次／分，脉率80次／分，此时首选的药物是（）
A.毛花苷C（西地兰）
B.维拉帕米（异搏定）
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.利尿剂
158、单项选择题 有关原发性肺动脉高压治疗的论述，正确的是（）
A.长期氧疗可以显著改善患者的预后
B.抗凝治疗可以显著改善患者的预后
C.长期使用前列腺素可以显著改善患者的预后
D.重度肺动脉高压的患者可以进行内膜剥脱术
E.目前尚缺乏可以改善长期预后的有效的治疗措施
159、单项选择题 下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是（）
A.提高心室顺应性
B.提高心肌收缩最高张力
C.增加心搏出量
D.降低衰竭心脏作功
E.提高心肌最大缩短速率
160、单项选择题 下列哪项不是针对心力衰竭的病因的治疗（）
A.控制高血压
B.药物、介入治疗改善冠心病心肌缺血
C.慢性心脏瓣膜病换瓣手术
D.使用β受体阻滞剂阻止心室重塑
E.冠状动脉搭桥术治疗冠心病
161、单项选择题 男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为（）
A.急进型高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.脑血管意外
E.高血压病三期
162、单项选择题 下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.硝酸酯类
E.血管紧张素转换酶抑制剂
163、单项选择题 主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是（）
A.胸主动脉
B.股动脉
C.肺动脉
D.腹主动脉
E.降主动脉
164、单项选择题 男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）
A.青霉素
B.链霉素
C.头孢菌素
D.两性霉素
E.氯霉素
165、单项选择题 在我国，高血压病最常见的并发症是（）
A.尿毒症
B.高血压危象
C.心力衰竭
D.主动脉夹层
E.脑血管意外
166、单项选择题 右心衰竭最有诊断意义的体征是（）
A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.颈静脉怒张
D.肺动脉瓣区舒张期奔马律
E.动脉瓣区第二心音亢进
167、单项选择题 男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）
A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.左侧卧位
168、单项选择题 超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎（）
A.二尖瓣瓣叶有增生粘连
B.左房、左室扩大
C.瓣膜上可探测到赘生物
D.二尖瓣有反流
E.主动脉根部扩张
169、单项选择题 冠心病的二级预防包括（）
A.aspirin抗血小板聚集
B.cholesterollowing控制血脂水平
C.beta-blocker预防心律失常减轻心脏负荷
D.dietcontrol控制饮食
E.以上均是
170、单项选择题 洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）
A.服用期间出现恶心症状
B.服用期间出现肾功能异常
C.服用期间新出现各种心律失常，以异位快速心律失常伴传导阻滞为特征
D.服用期间心力衰竭不改善
E.服用期间出现肝功能异常
171、单项选择题 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：（）
A.绝对卧床休息，休息
B.溶栓治疗
C.解除疼痛，吗啡皮下注射
D.应用利多卡因
E.应用洋地黄制剂治疗
172、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0．16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞
173、单项选择题 硝普钠的临床应用是（）
A.高血压危象
B.中、重度高血压
C.重度高血压
D.轻、中度高血压
E.中度高血压伴肾功能不全
174、单项选择题 男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）
A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞
175、单项选择题 高血压危象治疗，首选药物为（）
A.硝普钠静脉滴注
B.复方降压片口服
C.卡托普利口服
D.氢氯噻嗪注射
E.普萘洛尔口服
176、单项选择题 ，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
177、单项选择题 男性，25岁，因活动后胸痛就诊，超声心动图显示室间隔流出道部分向左心室突出、二尖瓣前叶在收缩期前移，左室顺应性降低。最有效的治疗药物是（）
A.硝酸甘油
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.吗啡
E.β受体阻滞剂
178、单项选择题 治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是（）
A.缓解症状
B.降低死亡率
C.提高运动耐量
D.改善生活质量
E.阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重
179、单项选择题 血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是（）
A.高血钾
B.低血糖
C.体位性低血压
D.刺激性干咳
E.头痛、面红
180、单项选择题 男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）
A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速
181、单项选择题 患者，女，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2℃～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）
A.胸部X线
B.血培养
C.测定血红蛋白
D.心肌酶检查
E.测定血沉
182、单项选择题 男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有淤点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12×10／L，血红蛋白80g／L，尿常规蛋白（+），红细胞8~10个／HP。最可能的诊断（）
A.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
B.斑疹伤寒
C.急性肾小球肾炎
D.风湿热
E.感染性心内膜炎
183、单项选择题 慢性心房纤颤是指心房纤颤病史（）
A.大于24小时
B.大于48小时
C.大于3天
D.大于1个月
E.大于3个月
184、单项选择题 强心苷对下列哪种心衰疗效最差（）
A.高血压病所致的心衰
B.肺源性心脏病所致的心衰
C.缩窄性心包炎所致的心衰
D.先天性心脏病所致的心衰
E.贫血所致的心衰
185、单项选择题 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时，最多见的是：（）
A.房性心律失常
B.室性心律失常
C.房室结传导阻滞
D.束支传导阻滞
E.房室交界性早搏
186、单项选择题 女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是（）
A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.进行动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压
187、单项选择题 右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应（）
A.抗感染
B.强心剂
C.扩张血容量
D.利尿剂
E.升压剂
188、单项选择题 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）
A.强心苷
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利
189、单项选择题 ACEI宜用于（）
A.高血压合并高钾血症
B.高血压并发感染性休克
C.高血压合并糖尿病肾病
D.高血压合并妊娠
E.高血压合并双侧肾动脉狭窄
190、单项选择题 快速性心房颤动，可选用哪种药物使心率减慢：（）
A.利多卡因
B.氯化钾
C.苯妥英钠
D.洋地黄
E.奎尼丁
191、单项选择题 高血压伴有低血钾最可能的病因是（）
A.原发性高血压服用利尿剂治疗
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.库欣综合征
192、单项选择题 卡托普利可致（）
A.粒细胞减少、血钾升高
B.红斑狼疮样综合症
C.反射性心率升高
D.过敏性休克
E.牙龈增生
193、单项选择题 张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为（）
A.下肢动脉炎
B.关节炎
C.脑梗塞
D.四肢动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化
194、单项选择题 最易引起房室传导阻滞的是（）
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.广泛前壁心肌梗死
195、单项选择题 男性，45岁，一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为（）
A.轻度原发性高血压
B.肾性高血压
C.正常血压高值
D.正常血压
E.原发性醛固酮增多症
196、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）
A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退
C.交感神经张力增高
D.心肌病
E.淀粉样变性
197、单项选择题 ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是（）
A.降低血管紧张素Ⅱ的生成
B.降低血管阻力
C.抑制心肌肥厚
D.增加缓激肽的降解
E.降低室壁肌张力和舒张末期压力
198、单项选择题 高血压病患者，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是（）
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.ACEI
D.ai受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
199、单项选择题 下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）
A.血液中的血管紧张素Ⅱ
B.远曲小管中钠的浓度
C.肾动脉的灌注压
D.肾的胆碱能受体
E.肾的肾上腺素能受体
200、单项选择题 充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）
A.心排血量降低，心室舒张末压力增高
B.外周阻力降低
C.心排血量降低，心室舒张末压降低
D.心排血量降低，心室舒张末压正常
E.心排血量增加，心室舒张末压降低
201、单项选择题 肾功能不全者，不宜使用（）
A.ARB
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.ACEI
E.钙拮抗剂
202、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
203、单项选择题 根据心绞痛的严重程度可分（）
A.4级
B.2级
C.5级
D.3级
E.6级
204、单项选择题 对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）
A.心电图
B.胸部X线检查
C.冠状动脉造影
D.血浆心钠肽水平
E.血浆肌钙蛋白水平
205、单项选择题 患者，男性，60岁。高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22．6/13．3kPa。最好选用哪种降压药（）
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
206、单项选择题 长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应（）
A.升高血脂
B.升高血糖
C.增加血浆肾素活性
D.升高血尿酸
E.以上均是
207、单项选择题 通过直接阻断α受体而降压的药物是（）
A.利血平
B.甲基多巴
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪
208、单项选择题 扩张型心肌病最主要的病理学特征是（）
A.心室扩大
B.室壁薄
C.心室纤维化
D.心肌细胞肥大
E.心肌坏死
209、单项选择题 以下关于利尿降压药的说法，错误的是（）
A.利尿剂适用于轻中度高血压
B.保钾利尿剂宜与ACEI合用
C.氢氯噻嗪最常用，其剂量为12.5mg／次，1～2次／日
D.痛风患者禁用
E.肾功能不全者宜用袢利尿剂
210、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）
A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是
211、单项选择题 典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：（）
A.胸痛多在夜间
B.持续左前胸憋闷感
C.胸痛发作多在15分钟以下
D.疼痛时心电图ST段水平型压低
E.疼痛时心电图ST段抬高
212、单项选择题 下列哪种心律失常最严重：（）
A.室性心动过速
B.房性早搏
C.室上性心动过速
D.室性早搏
E.心房颤动
213、单项选择题 诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）
A.X线
B.多普勒超声
C.放射性核素
D.CT检查
E.血管造影
214、单项选择题 高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗（）
A.高血压急性左心衰
B.高血压伴心电图二度房室阻滞
C.高血压伴肾损害
D.高血压伴心动过缓
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病
215、单项选择题 窦性心动过速的治疗主要是（）
A.寻找原因与诱因，积极治疗原发病因
B.静注毛花苷C（西地兰）
C.给予β受体阻滞剂
D.给予维拉帕米（异搏定）
E.给予镇静剂
216、单项选择题 58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/80mmHg，双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为（）
A.Ⅱ级（NYHA分级）
B.Ⅲ级（NYHA分级）
C.Ⅱ级（Killip分级）
D.Ⅲ级（Killip分级）
E.Ⅰ级（NYHA分级）
217、单项选择题 患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）
A.亚急性感染性心内膜炎
B.急性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.风湿活动
E.再生障碍性贫血
218、单项选择题 哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）
A.地高辛
B.米力农
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.卡托普利
219、单项选择题 心功能不全早期的应激反应是（）
A.心室肥厚
B.心室扩张
C.交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D.回心血量增加
E.大量分泌心房肽
220、单项选择题 下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素（）
A.总胆固醇（TC.升高
B.甘油三酯（TG）升高
C.低密度脂蛋白（LDL）升高
D.极低密度脂蛋白（VLDL）升高
E.高密度脂蛋白（HDL）升高
221、单项选择题 下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症（）
A.冠心病
B.心脏破裂
C.缩窄性心包炎
D.房室传导阻滞
E.心肌炎
222、单项选择题 高血压病患者，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（）
A.嗜铬细胞瘤
B.肾动脉狭窄
C.慢性肾炎
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征
223、单项选择题 严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）
A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D.80%以上
E.90%以上
224、单项选择题 关于可乐定降压作用的叙述，错误的是（）
A.伴心率减慢
B.减少心输出量
C.静注先升后降
D.伴心率加快、心输出量增多
E.为中枢性降压药
225、单项选择题 导致扩张型心肌病最主要的原因之一是（）
A.病毒性心肌炎
B.遗传
C.中毒
D.代谢异常
E.药物作用
226、单项选择题 洋地黄的禁忌证是（）
A.右心衰竭
B.舒张性心力衰竭
C.无症状心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者
227、单项选择题 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）
A.右冠状动脉病变
B.左冠状动脉主干病变
C.左冠状动脉前壁支
D.左冠状动脉回旋支
E.以上都不是
228、单项选择题 调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是（）
A.多烯康
B.考来替泊
C.非诺贝特
D.阿西莫司
E.洛伐他汀
229、单项选择题 哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎（）
A.先天性心脏病室间隔缺损
B.先天性心脏病房间隔缺损
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.风湿性心脏瓣膜病
E.肺源性心脏病
230、单项选择题 男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）
A.右心室造影
B.Holter
C.运动试验
D.64排CT肺血管成像
E.冠状动脉造影
231、单项选择题 预激综合征最易引起的心律失常是（）
A.室性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.心房扑动
E.室上性阵发性心动过速
232、单项选择题 对于洋地黄的评价，不正确的是（）
A.改善症状
B.提高生存率
C.减少住院时间
D.增加心排血量
E.提高运动耐量
233、单项选择题 1999年WHO／ISH高血压诊断标准是（）mmHg
A.收缩压>130和（或）舒张压>85
B.收缩压>140和（或）舒张压>90
C.收缩压≥140和（或）舒张压>190
D.收缩压>160和（或）舒张压>100
E.收缩压≥160和（或）舒张压≥100
234、单项选择题 一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×10/L，中性粒白细胞75%，血小板150×10/L。可能的诊断是（）
A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.亚急性感染性心内膜炎
235、单项选择题 男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（++）。最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
D.限制型心肌病
E.肝硬化
236、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束
237、单项选择题 50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊测量血压升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药，请问下列哪种最为合适（）
A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.纳多洛尔
E.美托洛尔
238、单项选择题 某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是（）
A.钙拮抗剂合ACEI
B.上都不是
C.利尿剂合β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂合ARB
E.单独应用ACEI
239、单项选择题 对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为（）
A.二级预防
B.五级预防
C.四级预防
D.一级预防
E.三级预防
240、单项选择题 年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑（）
A.主动脉粥样硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.脑动脉粥样硬化
D.肠系膜动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化
241、单项选择题 扩张型心肌病临床表现没有下列哪项：（）
A.日趋加重的充血性心衰
B.心脏变大
C.心律失常
D.多伴有高血压
E.晚期发生肺、体循环栓塞
242、单项选择题 急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗（）
A.控制呼吸道感染
B.控制心室率
C.纠正电解质紊乱
D.控制液体入量
E.加强利尿
243、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是（）
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死
244、单项选择题 测定左室射血分数最准确的方法是（）
A.超声心动图
B.心脏核素检查
C.左室造影
D.右心导管检查
E.无创心功能仪
245、单项选择题 可以导致心力衰竭加重的因素（）
A.情绪激动
B.感染
C.回心血量不足
D.不恰当使用β受体阻滞剂
E.以上均可
246、单项选择题 前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明（）
A.梗死面缩小
B.心肌损伤缓解
C.病情缓解
D.梗死范围广泛
E.心肌缺血加重
247、单项选择题 中枢性降压药是（）
A.可乐定
B.利血平
C.拉贝洛尔
D.肼苯哒嗪
E.硝苯地平
248、单项选择题 患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）
A.α受体阻滞剂
B.卡托普利
C.钙拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.硝普钠
249、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：（）
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.洋地黄
D.普鲁卡因酰胺
E.以上均不是
250、单项选择题 泵衰竭的严重阶段是（）
A.肺衰
B.全心衰竭
C.急性心梗
D.心源性休克
E.左心衰竭
251、单项选择题 男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.介于Ⅲ级和Ⅳ级之间
252、单项选择题 洋地黄中毒引起的最严重后果是（）
A.神经系统损害
B.严重心律失常
C.肾功能损害
D.肝功能损害
E.难治性心力衰竭
253、单项选择题 通过抑制血管紧张素转化酶而发挥抗高血压的药物是（）
A.可乐定
B.依那普利（苯丁酯脯酸）
C.利血平
D.硝普钠
E.哌唑嗪
254、单项选择题 血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的作用不包括（）
A.可降低心脏前、后负荷
B.可增强醛固酮的生成
C.可抑制缓激肽降解
D.可减轻心室扩张
E.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
255、单项选择题 以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）
A.心动过速
B.反热
C.红细胞沉降率增快
D.白细胞增高
E.呼吸困难
256、单项选择题 以下的论述哪项是错误的（）
A.普萘洛尔可抑制肾素的分泌
B.氢氯噻嗪不可与普萘洛尔会用于治疗高血压
C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全
D.氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其它降压药合用，提高疗效，减少不良反应
E.尼群地平可与β受体阻断药合用有提高降压作用
257、单项选择题 下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）
A.Roth点
B.Janeways结
C.Osler结
D.蝶形红斑
E.指甲下出血
258、单项选择题 男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190/110mmHg，心率110次／分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是（）
A.毛花苷C（西地兰）
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
259、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是（）
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全
260、单项选择题 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作（）
A.心尖部一过性刺痛
B.胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C.劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解
D.上腹部痛
E.情绪激动后心前区不适，卧床两天后逐渐减轻
261、单项选择题 男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为180／105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为（）
A.肾性高血压
B.高血压1级
C.血压正常
D.原发性高血压
E.主动脉缩窄
262、单项选择题 阵发性房颤的治疗原则是（）
A.预防复发，发作时控制室率
B.抗凝治疗，发作时控制室率
C.抗凝治疗，发作时转复窦律
D.转复窦律，发作时控制室率
E.预防复发，发作时转复窦律
263、单项选择题 下述是扩张型心肌病的临床表现，除了（）
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.栓塞
E.猝死
264、单项选择题 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是（）
A.硝普钠
B.卡托普利
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.尼群地平
265、单项选择题 窦性心动过速很少见于（）
A.正常健康人
B.贫血
C.心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.甲状腺功能减退
266、单项选择题 下列药物，对高肾素型高血压有特效的是（）
A.尼群地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.肼屈嗪
E.二氮嗪
267、单项选择题 女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160～180／100～110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为2．8mmol／L，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为（）
A.原发性高血压
B.肾脏疾病
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.脑血管栓塞
268、单项选择题 女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160，／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正确（）
A.长期服用降压药
B.立即应用降压药，血压正常后停药
C.观察半年
D.间歇用药
E.查明原因
269、单项选择题 女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）
A.风湿热
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.细菌性心内膜炎
E.以上都不是
270、单项选择题 冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时，膳食应（）
A.限制烟酒
B.限制脂肪
C.限制食盐
D.限制蔗糖
E.限制热量
271、单项选择题 不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.甲状腺功能亢进症
C.二尖瓣反流
D.室间隔缺损
E.动静脉瘘
272、单项选择题 左心室肥厚的特征性表现是（）
A.心尖冲动弥散
B.心尖区可触及抬举性搏动
C.叩诊心界明显扩大
D.第一心音增强
E.X线检查心脏呈靴形
273、单项选择题 强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
274、单项选择题 男性，20岁，1个月来心悸、多汗，检查心脏不大，心率110次／分，律齐，无杂音，此患者心率快最可能是由于（）
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
275、单项选择题 糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用（）
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.哌唑嗪
276、单项选择题 下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重：（）
A.应用洋地黄制剂
B.应用异丙肾上腺素
C.口服硝酸甘油
D.立位
E.下蹲
277、单项选择题 心肌疾病是指（）
A.心脏瓣膜病
B.高血压性心脏病
C.肺源性心脏病
D.先天性心脏病
E.原发性或继发性心肌病
278、单项选择题 糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）
A.小剂量利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.长效钙拮抗剂
D.ACEI
E.以上都不是
279、单项选择题 下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是（）
A.是血管紧张素转化酶抑制剂
B.含有三个手性中性，均为S型
C.是一个前体药物，在体内经水解代谢后产生药效
D.结构中含有巯基，可引起皮疹和味觉障碍
E.口服吸收极差，只能静脉注射给药
280、单项选择题 心力衰竭病人应当如何限盐（）
A.严格限盐，摄盐量越低越好
B.由于可以充分使用利尿剂，心力衰竭病人不必限盐
C.低钠血症时必须静脉补盐
D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠
E.补盐必须使用静脉输液的方法
281、单项选择题 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
282、单项选择题 女性，24岁。2周前发热，体温38℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感胸闷、气促；心电图示普遍导联ST-T段改变，第三度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是（）
A.扩张型心肌病
B.急性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症
283、单项选择题 男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）
A.硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B.消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C.消心痛+硝苯地平口服
D.尿激酶溶栓治疗
E.主动脉内球囊反搏泵
284、单项选择题 冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生（）
A.增加体重
B.休克
C.心肌梗死
D.心律失常
E.心力衰竭
285、单项选择题 使用利尿药后期的降压机制是（）
A.排Na利尿，降低血容量
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少细胞内Na，降低血管对缩血管物质的反应性
E.抑制醛固酮的分泌
286、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）
A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔
287、单项选择题 地高辛治疗心房颤动的主要作用是（）
A.缩短心房有效不应期
B.抑制窦房结
C.减慢房室传导
D.降低普肯耶纤维的自律性
E.直接降低心房的兴奋性
288、单项选择题 慢性左心功能不全时，不会出现的是（）
A.呼吸困难
B.双下肢水肿
C.奔马律
D.疲倦、乏力
E.肾脏灌注增加
289、单项选择题 早搏的临床特点之一是：（）
A.可有脉搏脱漏
B.早搏的第二音增强
C.早搏的第一心音减弱
D.心脏病人运动后早搏可减少或消失
E.无器质性心脏病患者，于运动后早搏可增多
290、单项选择题 对于心房颤动，下列哪项不正确（）
A.心律绝对不齐
B.心音强弱不等
C.可以听到第三心音
D.心率小于脉率
E.心电图P波消失，代之以f波
291、单项选择题 属于α受体阻滞剂的降压药是（）
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪
292、单项选择题 下列哪项不是心力衰竭的发病因素（）
A.冠心病
B.高血压
C.摄盐不足
D.风湿性心脏病
E.心肌病
293、单项选择题 引起心脏猝死最多见的心律失常是：（）
A.房颤
B.房性扑动
C.室颤
D.房室传导阻滞
E.室上性阵发性心动过速
294、单项选择题 在多发性大动脉炎的急性期首选（）
A.抗生素治疗
B.激素治疗
C.抗血小板药物治疗
D.扩血管药物治疗
E.介入治疗
295、单项选择题 急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/小时，血白细胞6.1×10/L，中性粒细胞55%，可能是（）
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
296、单项选择题 以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）
A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病
C.肺部感染
D.急性心肌缺血或炎症
E.心力衰竭
297、单项选择题 下列有关窦房结的描述，不正确的是（）
A.是心脏正常窦性心律的起搏点
B.位于上腔静脉人口与右心房后壁的交界处
C.长10～20mm，宽2～3mm
D.冲动在P细胞形成后，通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织
E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%，起源于左冠状动脉回旋支者占60%
298、单项选择题 患者，女性，56岁。头痛，头晕2个月，并有时心悸，经检查：血压24/14．6kPa，并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案（）
A.氢氯噻嗪+普萘洛尔
B.氢氯噻嗪+可乐定
C.硝苯地平+肼屈嗪
D.硝苯地平+哌唑嗪
E.卡托普利+肼屈嗪
299、单项选择题 男性，15岁，发热伴恶心、呕吐、腹痛，3天后感心悸、胸闷、呼吸困难，临床怀疑病毒性心肌炎，以下哪项检查有助于诊断，除了（）
A.CPK、LDH、AST
B.血沉
C.C反应蛋白
D.血清病毒中和抗体、补体结合反应
E.结核菌素试验
300、单项选择题 冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是（）
A.遗传因素
B.工作紧迫感
C.糖尿病
D.肥胖
E.西方的饮食方式