临床医学检验技术(师):临床血液学检验在线测试(最新版)

时间:2021-06-08 04:54:30

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1、单项选择题  B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有()

A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD6
E.CD8


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2、单项选择题  BT延长可见于下列疾病,但除外()

A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血友病
E.血管性血友病


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3、单项选择题  缺铁性贫血根据病理生理和临床缺铁分为以下阶段()

A.早期、中期、晚期
B.急性期、慢性期、恢复期
C.缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期
D.缺铁性红细胞生成期、缺铁期、缺铁性贫血期
E.血清铁下降期、铁蛋白减少期、缺铁性贫血期


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4、单项选择题  血友病可见()

A.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正
C.APTT延长,PT延长,TT延长,不被正常血浆纠正
D.APTT延长,PT延长,TT延长,能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正


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5、单项选择题  STGT试验延长,用硫酸钡吸附血浆不能纠正,用正常血浆及正常血清均能纠正,提示()

A.因子Ⅷ缺乏
B.因子Ⅸ缺乏
C.因子Ⅺ缺乏
D.因子Ⅻ缺乏
E.血循环中存在抗凝物质


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6、单项选择题  男,50岁,发热伴咳嗽2周余,查体:皮肤、粘膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及;血常规检查:Hb90g/L,PLT95×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,E4%,M4%,中幼粒细胞1%,易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性 要确定诊断,最有意义的检查是()

A.血清铁和总铁结合力
B.骨髓组织病理检查
C.血清叶酸、维生素B12检查和染色体核型分析
D.抗人球试验和酸溶血试验
E.NAP、NAE染色


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7、单项选择题  在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液()

A.1.075±0.001
B.1.077±0.001
C.1.078±0.001
D.1.079±0.001
E.1.080±0.001


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8、单项选择题  下列哪项不在全血细胞减少的范畴()

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确


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9、单项选择题  下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)可以阴性,但除外()

A.DIC可以排除
B.DIC进入晚期
C.正常人
D.原发性纤溶症
E.水浴温度未达37℃,或纤维蛋白原的含量过低


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10、单项选择题  下列不符合冷凝集素综合征的是()

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素
C.临床上有急、慢性两种类型
D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主


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11、单项选择题  在部分恶性组织细胞病病例的血象中找到异常组织细胞是在()

A.血涂片的头部
B.血涂片的体部
C.血涂片的尾部
D.血涂片的任意位置
E.血涂片的两侧边缘位置


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12、单项选择题  血小板粘附试验是()

A.反映血小板数量的实验
B.反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的实验
C.反映血小板GPⅠb水平的实验
D.反映血小板CD41、CD61水平的实验
E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验


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13、单项选择题  纤溶酶原活性增高见于()

A.原发性纤溶症
B.DIC
C.肝硬化
D.血栓前状态
E.前置胎盘


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14、单项选择题  男,80岁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛;检验结果:血红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血小板105×109/L,蛋白尿(++++),血沉125mm/h,IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 该病骨髓中异常细胞比例常大于()

A.5%
B.2%
C.15%
D.30%
E.50%


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15、单项选择题  肝素的抗凝作用必须依赖()

A.HCⅡ
B.AT
C.TM
D.PC
E.EPCR


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16、单项选择题  下列哪项指标与DIC的诊断不符()

A.血小板减少或进行性下降
B.血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或进行性降低
C.D-二聚体升高或阳性
D.AT含量或活性降低(肝病必备)
E.血浆因子Ⅷ:C低于50%(肝病必备)


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17、单项选择题  属于血管壁检验的是()

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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18、单项选择题  46,XY,inv(3)(q21;q26)所代表的意义是()

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位,断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69,性染色体为XXY,三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂,其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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19、单项选择题  颗粒常覆盖在细胞核上的是()

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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20、单项选择题  69,XXY所代表的意义是()

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位,断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69,性染色体为XXY,三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂,其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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21、单项选择题  PS为凝血酶原的激活剂,而促进了血栓的发生,PS的意思是()

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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22、单项选择题  浆细胞白血病时,外周血白细胞分类中的浆细胞应()

A.>5%
B.>10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%


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23、单项选择题  转铁蛋白增高常见于()

A.肾病综合征
B.缺铁性贫血
C.肝硬化
D.恶性肿瘤
E.炎症


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24、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()

A.血清总铁结合力
B.骨髓铁染色
C.红细胞内游离原卟啉测定
D.血清铁
E.MCV、MCH、MCHC测定


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25、配伍题  巨幼细胞性贫血可见()
缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期可见()
铁粒幼细胞性贫血可见()

A.贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少,铁蛋白碱少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状
C.除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状
D.叶酸和维生素B12缺乏
E.铁粒幼细胞增多


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26、单项选择题  男,30岁,油漆工人,因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/分,心尖SMⅡ,肝脾未触及;检验结果:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV90fl 如果进行骨髓涂片检查,可有何发现()

A.骨髓增生极度活跃
B.粒、红、巨三系增生受抑,淋巴细胞比例相对升高,非造血细胞易见
C.粒系以早期阶段细胞为主
D.可见明显病态造血
E.可见分叶核粒细胞核分叶过多现象


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27、单项选择题  下列哪项不符合M7()

A.M7分为未成熟型和成熟型
B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞>30%(非红系细胞)
C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞<30%(所有有核细胞)
D.未成熟型外周血有原巨核细胞
E.成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主


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28、单项选择题  在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组()

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ


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29、单项选择题  根据血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测发色底物法测定原理,该项目的单位应为()

A.标准单位/ml
B.活化单位/ml
C.国际单位/ml
D.抑制单位/ml
E.%


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30、单项选择题  椭圆形红细胞多见于()

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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31、单项选择题  过氧化物酶染色呈阳性的是()

A.原始单核细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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32、单项选择题  女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白185g/L,血小板432×109/L,白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()

A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症


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33、单项选择题  M1型白血病POX染色至少有多少原粒细胞POX阳性()

A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
E.6%


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34、单项选择题  膜流动性是指膜内部分子的运动性,主要是指()

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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35、单项选择题  PAgT试验的质量保证要求不允许()

A.选用EDTA作抗凝剂
B.采血顺利,避免产生气泡
C.标本采集后应在3小时内完成试验
D.试验前10天必须停用抑制血小板药物
E.注意诱聚剂的质量和浓度


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36、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见()

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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37、单项选择题  不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是()

A.骨髓象明显改变
B.血细胞和血小板可减少
C.贫血常为轻度或中度
D.少数患者有浆细胞增多
E.红细胞呈正色素性


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38、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L2型()

A.以大淋巴细胞为主,核染色质细点状,核仁多个而明显,胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主,核染色质较粗,核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主,核染色质疏松,核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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39、单项选择题  APTT延长而STGT正常,最可能的缺陷是()

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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40、单项选择题  PAgT增高常见于()

A.血小板无力症
B.巨大血小板综合征
C.肝硬化
D.VitB12缺乏症
E.糖尿病


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41、单项选择题  下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符()

A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少
B.血小板减少及其功能缺陷
C.抗凝蛋白的含量减少
D.因子Ⅷ:C和vWF减少
E.纤溶活力增强


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42、单项选择题  下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检()

A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.脂质代谢障碍性疾病
D.毛细胞白血病
E.骨髓纤维化


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43、单项选择题  女,45岁.育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血 下列符合缺铁性贫血的实验室检查是()

A.血清铁降低,总铁结合力降低
B.血清铁降低,总铁结合力正常
C.血清铁正常,总铁结合力降低
D.血清铁降低,总铁结合力增高
E.血清铁降低和总铁结合力增高


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44、单项选择题  预后差的成人混合细胞白血病多具有()

A.Ph染色体
B.t(6;9)染色体重排
C.inv(14)(q11;q32)
D.t(11;14)(q13;q32)
E.t(15;17)染色体易位


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45、单项选择题  传染性单核细胞增多症中,下列哪项检查才能确诊()

A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.外周血中可见大量单核细胞
E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞


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46、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质()

A.ATP
B.ADP
C.γ-干扰素
D.PAF
E.纤溶酶


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47、单项选择题  下列哪项不是下调PGI2合成的物质()

A.FXa
B.亚油酸
C.阿司匹林
D.血管紧张素
E.纤溶酶


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48、单项选择题  男,55岁,纳差,乏力,消瘦半年就诊;体检:面部呈暗红色,肝肋下1cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛;检验结果:血红蛋白195g/L,白细胞16.2×109/L,血小板450×109/L,HCT60%;骨髓检查示增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态异常,诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是()

A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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49、单项选择题  肝素抗凝的主要作用机制()

A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集


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50、单项选择题  原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是()

A.PLT、原发性纤溶减低,DIC增多
B.F1+2、原发性纤溶升高,DIC升高
C.FPA、原发性纤溶升高,DIC升高
D.SFMC、原发性纤溶升高,DIC升高
E.D-二聚体、原发性纤溶正常,DIC升高


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51、单项选择题  血小板粘附率的正常参考范围是()

A.53%~70%
B.40%~50%
C.大于70%
D.小于40%
E.大于60%


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52、单项选择题  下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查()

A.血片中红细胞呈小球形,有核红细胞和嗜多色形红细胞多见
B.网织红细胞>10%
C.急性型可出现类白血病反应
D.血小板数多在正常范围,部分患者减少
E.骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变


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53、单项选择题  纤维蛋白原的降解产物是()

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X’、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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54、单项选择题  区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最有实用价值的检查项目是()

A.染色体检查
B.骨髓检查
C.NAP染色
D.血片分类
E.分子生物学检查


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55、单项选择题  PNH诊断试验哪项是错误的()

A.蔗糖溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.属后天获得性疾病


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56、单项选择题  在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是()

A.FⅡ:C
B.FⅤ:C
C.FⅦ:C
D.FⅧ:C
E.FⅩ:C


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57、单项选择题  出血时间和血小板计数均正常可见于下列况,但除外()

A.过敏性紫癜
B.遗传性毛细血管扩张症
C.单纯性紫癜
D.正常人
E.急性ITP


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58、单项选择题  下列哪项说法符合凝血因子的病理生理()

A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中
E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状


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59、单项选择题  胞核椭圆形或一侧扁平,占细胞的2/3~1/2,染色质聚集成索块状,核仁消失,胞质中有中性颗粒,符合此特征的是()

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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60、单项选择题  在PAgT试验中,ADP宜保存于()

A.-4℃冰箱
B.室温
C.0~-4℃冰箱
D.避光室温保存
E.避光,-20℃保存


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61、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中,胞质内有脂肪滴的是()

A.原始红细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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62、单项选择题  下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素()

A.Ph染色体检查
B.NAP染色
C.脾肿大程度
D.骨髓活检
E.泪滴形红细胞比例


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63、单项选择题  缺铁性贫血属于()

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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64、单项选择题  凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性测定中,待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是()

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.BT


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65、单项选择题  女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞 如果做细胞化学染色,下列哪种结果会不支持诊断()

A.POX阴性
B.PAS阳性
C.NAS-DCE阴性
D.NAP积分175分
E.SBB阳性


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66、单项选择题  区分造血干细胞和早期造血祖细胞的依据是()

A.细胞膜糖蛋白
B.细胞增殖周期
C.代谢机制
D.细胞表面标志
E.形态


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67、单项选择题  进行不对称有丝分裂的是()

A.造血干细胞
B.造血祖细胞
C.早期造血祖细胞
D.原始细胞
E.幼稚细胞


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68、单项选择题  男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 怎样安排检查可快捷确诊()

A.血常规检查
B.血常规检查+骨髓细胞学检查
C.X线检查+肝功能检查
D.淋巴结活检
E.血小板计数+出、凝血时间测定


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69、单项选择题  因子Ⅷ又称为()

A.血浆凝血活酶成分
B.血浆凝血活酶前质
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶


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70、单项选择题  下列何种疾病属大细胞性贫血()

A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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71、单项选择题  女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞 本病最可能的诊断是下列哪一种疾病()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病


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72、单项选择题  与蚕豆病密切相关的酶是()

A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶


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73、单项选择题  下列哪项不符合冷凝集综合征()

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素
C.临床上有急慢性两种类型
D.急性冷凝集综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主


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74、单项选择题  M2a型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是()

A.出现Auer小体
B.原始细胞增多
C.形态变异和核质发育不平衡
D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.可见中幼粒细胞


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75、单项选择题  泪滴形红细胞多见于()

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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76、单项选择题  男,58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(++),白细胞0.025×109/L。患者截瘫原因可能是()

A.第二肿瘤转移
B.中枢神经系统出血
C.细菌性脑膜炎
D.化疗药物损害
E.中枢神经系统白血病


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77、单项选择题  男,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白52g/L,白细胞3.0×109/L,血小板51×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1280(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白13.8μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占49%,以中幼、晚幼红细胞增生为主 再询问病史时,下列哪项最为重要()

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史


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78、单项选择题  慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高,占成人白血病总数的百分比为()

A.20%
B.30%
C.40%
D.60%
E.70%


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79、单项选择题  女,45岁.育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血 本例缺铁性贫血最可能原因是()

A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃肠道吸收功能障碍
D.患者需铁量增加
E.偏食


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80、单项选择题  属于骨髓检验禁忌证的是()

A.原始细胞增多
B.白细胞减少
C.红细胞减少
D.血小板减少
E.凝血因子Ⅷ减少


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81、单项选择题  属于原发性骨髓纤维化特点的是()

A.碱性磷酸酶染色阴性
B.过碘酸-雪夫反应减弱
C.白细胞计数常大于50×109/L
D.Ph染色体阴性
E.胸骨压痛较多见


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82、单项选择题  血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物()

A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+
B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+
C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+
D.Ⅸa、Ⅷa、PF3、Ca2+
E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+


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83、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血()

A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状


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84、单项选择题  DIC的出血特征是()

A.大片皮肤淤斑
B.多器官出血难止
C.创面处渗血不止
D.广泛性粘膜出血
E.大关节腔出血


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85、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是()

A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa


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86、单项选择题  检测细胞内铁应观察100个细胞,其中包括中幼红细胞和()

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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87、单项选择题  除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.传染性单核细胞增多症
C.尼曼-匹克病
D.恶性淋巴瘤
E.脾功能亢进


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88、单项选择题  下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点()

A.正细胞正色素性贫血
B.细胞核发育落后于细胞质
C.细胞质发育落后于细胞核
D.细胞质与细胞核同步发育
E.小细胞低色素性贫血


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89、单项选择题  胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区()

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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90、单项选择题  碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中,除成熟中性粒细胞外,呈阳性反应的细胞是()

A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞


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91、单项选择题  下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是()

A.FAB形态学分类L2型是以小细胞为主,核染色质较粗
B.T-ALL比B-ALL多见
C.骨髓象以小淋巴细胞增生为主,故分化程度较好
D.白血病细胞胞质中较易见到Auer小体
E.与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型


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92、单项选择题  霍奇金病的骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至()

A.1%~3%
B.3%~9%
C.9%~22%
D.22%~35%
E.35%~50%


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93、单项选择题  患者APTT及PT同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷()

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子PK、HMWK
D.因子Ⅶ、TF
E.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ


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94、单项选择题  男,70岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结,质中,脾肋下3cm;Hb130g/L,WBC98×109/L,分类:中性12%,淋巴88%,PLT11.2×109/L,血尿酸7mg/dl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。可诊断为()

A.急性粒细胞白血病
B.CML
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.CLL


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95、单项选择题  男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。 下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()

A.Hain试验
B.叶酸、维生素B12测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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96、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于()

A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤


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97、单项选择题  下列疾病可导致血栓形成,但哪一疾病除外()

A.因子Ⅻ缺乏症
B.恶性淋巴瘤
C.原发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.缺铁性贫血


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98、单项选择题  男,50岁,发热伴咳嗽2周余,查体:皮肤、粘膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及;血常规检查:Hb90g/L,PLT95×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,E4%,M4%,中幼粒细胞1%,易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性 如果骨髓检查中,可见本病细胞,临床上分为哪一期()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期


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99、单项选择题  尼曼-匹克病是由于缺乏()

A.磷脂酶A
B.鞘磷脂酶
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.琥珀酰辅酶A
E.甲基丙二酰辅酶A


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100、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的特征()

A.由内皮细胞和间质细胞构成
B.具有选择通透性
C.细胞间有大量基质
D.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
E.间质细胞无收缩功能


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101、单项选择题  下列指标能区分遗传性和继发性铁粒幼性贫血的是()

A.发病年龄
B.血清铁蛋白浓度
C.血清铁浓度
D.是否出现铁粒幼红细胞
E.出现细胞外铁


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102、单项选择题  下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查()

A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验
C.高渗冷溶血试验
D.酸化甘油溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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103、单项选择题  女,14岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛;检验:Hb70g/L,白细胞4×109/L,N0.3,L0.2,原始细胞0.5,血小板20×109/L,POX阴性反应。诊断可能为()

A.ITP(急性型)
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症


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104、单项选择题  下列哪种疾病常无脾肿大()

A.急性白血病
B.恶性淋巴瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.戈谢病
E.CML


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105、单项选择题  多发性骨髓瘤()

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20%
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病


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106、单项选择题  "多毛细胞"常见于下列哪种白血病()

A.多毛细胞白血病(HCL)
B.急性淋巴细胞白血病(ALL)
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病(ANLL)
E.幼淋巴细胞白血病(PLL)


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107、单项选择题  浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为()

A.前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性;后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝对值<2.0×109/L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象;后者有溶骨现象


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108、单项选择题  患者,女,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血。血液检查:Hb70g/L,RBC2.3×1012/L,WBC25×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首选检查是()

A.骨髓涂片检查
B.毛细血管脆性试验
C.Hams试验
D.Coombs试验
E.染色体检查


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109、配伍题  血清铁降低,总铁结合力增高见于()
血清铁降低,骨髓细胞外铁增高,内铁减少见于()
骨髓细胞外铁增高,内铁增高见于()

A.再生障碍性贫血
B.慢性感染性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞贫血


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110、单项选择题  在凝血过程中,血小板的作用是()

A.与FⅫ接触,参与内源凝血系统
B.作为组织因子,参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨa、Ⅹa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成


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111、单项选择题  下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合()

A.PAS阳性、NAP积分增高
B.PAS阳性、NAP积分降低
C.PAS阴性、NAP积分增高
D.PAS阴性、NAP积分降低
E.以上都不是


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112、单项选择题  以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是()

A.增生不良性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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113、单项选择题  STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况()

A.凝血酶
B.因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物
C.因子因子Ⅶa、TF复合物
D.因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物
E.因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物


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114、单项选择题  正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()

A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.转运铁
D.肌红蛋白铁
E.血红蛋白铁


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115、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查()

A.常出现干抽
B.患者骨髓中造血细胞均减少
C.骨髓病理改变分为早期、中期及晚期
D.骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加


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116、单项选择题  下列哪项说法符合内源性凝血途径()

A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物
B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物
C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物
D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物


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117、单项选择题  在使用大剂量肝素时,既可获得最佳抗凝疗效又无严重的出血风险的APTT测定值范围应是较正常对照值()

A.无显著改变
B.缩短10秒以上
C.延长3秒以上
D.延长10秒以上
E.延长1.5~3.0倍


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118、单项选择题  下列哪项不符合抗人球蛋白试验()

A.检查红细胞表面不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.在盐水介质中发生凝集
D.直接试验阳性不一定发生溶血
E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血


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119、配伍题  CML血象中中性中幼粒细胞可占()
CML血象中嗜碱粒细胞可占()
CML血象中晚幼粒细胞可占()

A.20%~40%
B.15%~40%
C.10%~20%
D.<10%
E.1%~5%


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120、单项选择题  各期粒细胞均呈阴性的化学染色是()

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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121、配伍题  DIC晚期可见()
为凝血酶作用底物的是()
可组成复合物在内外途径同时发挥作用的是()
可被APC灭活的是()
可被凝血酶激活的因子是()
外源性凝血系统最常用的筛选试验是()
对血管性血友病的诊断具有重要意义的是()
怀疑为血友病,首选的常用筛检试验是()
由血管内皮细胞分泌的促凝物质是()
组成凝血活酶的是()

A.因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.Ⅴa、Ⅹa、Ca2+、PFl
C.因子Ⅴa、Ⅷa
D.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅷ
E.vWF
F.因子Ⅲ、Ⅶ、Ca2+
G.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
H.PT
I.APTT
J.3P试验阳性
K.vWF多聚体结构分析
L.ELT


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122、单项选择题  MCV(fl)<80、MCH(pg)<26、MCHC(%)<30,与这种实验室改变相符合的是()

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.乙醇中毒
E.孕妇贫血


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123、单项选择题  不符合急性再生障碍性贫血危象的是()

A.红细胞数目减少
B.白细胞数目减少
C.血小板数目减少
D.多由疾病、药物继发引起
E.短期内不可自然恢复


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124、单项选择题  男,55岁,纳差,乏力,消瘦半年就诊;体检:面部呈暗红色,肝肋下1cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛;检验结果:血红蛋白195g/L,白细胞16.2×109/L,血小板450×109/L,HCT60%;骨髓检查示增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态异常,诊断为骨髓增生性疾病 下列哪项检查最有助于诊断()

A.染色体组型分析
B.骨髓活检
C.血氧饱和度检测
D.维生素B12测定
E.NAP染色


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125、单项选择题  Ph染色体是哪一组染色体异常()

A.t(15;17)
B.t(6;9)
C.t(9;22)
D.t(4;8)
E.t(18;21)


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126、单项选择题  PNH可见()

A.血清溶菌酶升高
B.FDP(纤维蛋白降解产物)增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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127、单项选择题  主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子是()

A.CSF-M
B.SCF
C.EPO
D.TPO
E.CSF-GM


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128、单项选择题  一般正常成人每天利用铁的量是()

A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右


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129、单项选择题  诊断戈谢病最有意义是()

A.骨髓检查
B.神经鞘磷脂酶活性橙测
C.β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定
D.细胞化学染色
E.家族史


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130、单项选择题  属于慢性再障区别于急性再障的特征是()

A.病程一般为6~12个月
B.网织红细胞>1%
C.粒细胞绝对值<0.5×109/L
D.非造血细胞增多>70%
E.免疫功能严重受损


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131、单项选择题  下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血()

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
B.HbF增高
C.血浆和尿中促红细胞生成素水平减低
D.骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小
E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显


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132、单项选择题  下列哪项不符合原发性血小板增多症()

A.有的患者血小板聚集功能下降
B.有的患者血小板聚集功能增加
C.有的患者血小板粘附功能下降
D.有的有获得性贮存池病
E.APTT、PT及TT均延长


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133、单项选择题  属于遗传血液学范畴的是()

A.信息传递
B.细胞增殖
C.细胞来源
D.细胞功能
E.细胞分化


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134、单项选择题  下列哪项说法不符合凝血过程()

A.凝血系统与补体系统有关
B.凝血系统与激肽系统有关
C.凝血系统与纤溶系统有关
D.凝血系统与抗凝系统有关
E.内、外凝血途径之间无关


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135、单项选择题  男,33岁,有贫血临床表现,肝、脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义()

A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G6PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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136、单项选择题  女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下,其中可协助诊断的检查指标是()

A.凝血酶原时间18s(正常对照13s)
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg/L
E.以上都是


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137、单项选择题  下列哪项符合真性红细胞增多症()

A.原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病
B.粒细胞系不增多
C.巨核细胞系不增多
D.维生素B12和叶酸水平减低
E.红、粒、巨三系均增生,以红系增生显著


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138、单项选择题  男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭 首先考虑下列哪种疾病()

A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤


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139、单项选择题  关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述,错误的是()

A.HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病
B.HCL来源于T细胞系
C.HCL患者以中老年居多,男多于女
D."多毛细胞"为HCL的特征细胞
E.HCL患者常有骨髓干抽现象


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140、单项选择题  下列哪种说法不是APTT测定的临床意义()

A.APTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时,APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多,APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时


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141、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病常见染色体易位是()

A.t(8;14)
B.t(9;22)
C.t(14;18)
D.t(15;17)
E.t(11;14)


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142、单项选择题  关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的()

A.大多数有家族史
B.多在10岁内发病
C.与药物和环境有关
D.骨骼畸形多见
E.有遗传基因的异常


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143、单项选择题  阻止细胞进入S期,维持造血干、祖细胞处于非增殖状态的因子是()

A.转化生长因子β
B.肿瘤坏死因子α
C.肿瘤坏死因子β
D.干细胞因子
E.胰岛素样生长因子1


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144、单项选择题  vWF的主要作用是()

A.介导血小板的粘附作用
B.介导血小板的聚集作用
C.介导血小板的收缩作用
D.介导血小板的释放作用
E.下调FⅧ的合成


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145、单项选择题  毛细胞白血病可见()

A.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制


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146、单项选择题  发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.血红蛋白E病
E.地中海贫血


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147、单项选择题  白血病细胞的分化程度和自然病程,将白血病分为急性与慢性,我国急性白血病发病率约为慢性白血病的()

A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.10倍


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148、单项选择题  在淋巴瘤检验中,提示来源于T细胞的是()

A.小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成试验
B.CALLa阳性
C.绵羊红细胞玫瑰花结形成试验
D.B1阳性
E.Ia阳性


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149、单项选择题  缺铁性贫血的实验室特点是()

A.Hb<110、MCV<80fl、MCH<26pg、MCHC<31%
B.Hb<130、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC<31%
C.Hb<110、MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%
D.Hb<110、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC>36%
E.Hb>130,MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%


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150、单项选择题  下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()

A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血


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151、单项选择题  男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L 对诊断该病有重要价值的检查()

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验


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152、单项选择题  男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT35s(对照18s);Fg0.8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法) 该患者最可能的诊断是()

A.血友病
B.原发性纤溶亢进
C.DIC
D.血管性血友病
E.ITP


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153、单项选择题  类肝素物质存在可见()

A.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正
C.APTT延长,PT延长,TT延长,不被正常血浆纠正
D.APTT延长,PT延长,TT延长,能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正


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154、单项选择题  一般不会引起急性冷凝集素综合征的是()

A.支原体肺炎
B.结缔组织疾病
C.传染性单核细胞增多症
D.糖尿病
E.肿瘤


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155、单项选择题  人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条,命名为()

A.5条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε链
B.6条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条,分别命名为:α、β、γ、δ链
D.7条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条,分别命名为:α、β、γ链


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156、单项选择题  男,22岁,头昏乏力,鼻粘膜及牙龈出血1周来诊;检验结果;WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞50%,幼粒细胞21%(NEC),原始细胞POX强阳性,NAP(-),NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型是()

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5


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157、单项选择题  原发性血小板增多症()

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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158、单项选择题  抗凝治疗中,如怀疑肝素抵抗,可测定()

A.血浆肝素
B.蛋白C
C.抗凝血酶
D.FⅩ活性
E.APTT


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159、单项选择题  多发性骨髓瘤()

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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160、单项选择题  以下表现与慢性肾脏疾病所致贫血相关的是()

A.肝功能异常
B.大细胞性贫血
C.偶见小细胞低色素性贫血
D.骨髓增生活跃
E.红细胞形态正常


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161、单项选择题  叶酸在DNA合成中的作用是()

A.催化5-甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
B.缺乏时,则四氢叶酸减少,结果DNA合成障碍
C.具有转运"一碳团"如甲基、甲酰基等的作用
D.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A
E.催化同型半胱氨酸变为蛋氨酸


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162、单项选择题  临床有出血而APTT和PT正常时,应首先怀疑()

A.遗传性因子缺乏症
B.遗传性纤维蛋白原缺陷症
C.血管性血友病
D.依赖维生素K凝血因子缺乏症
E.狼疮抗凝物质增多


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163、单项选择题  维生素B12测定对下列哪种疾病有价值()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血


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164、单项选择题  对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的()

A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%
C.自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性


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165、单项选择题  女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 该患者进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞占23%,见于下列何种疾病()

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.白血病


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166、单项选择题  男,11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 该患者拟诊断为血友病A,下列哪组纠正试验可以确诊()

A.正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正
B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
C.正常新鲜血浆能纠正
D.硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正
E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正


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167、单项选择题  Phi(φ)小体染色可辅助鉴别M2a与()

A.M0
B.M1
C.ALL
D.CLL
E.MDS


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168、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L1型()

A.以大淋巴细胞为主,核染色质细点状,核仁多个而明显,胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主,核染色质较粗,核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主,核染色质疏松,核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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169、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为()

A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标


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170、单项选择题  CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示()

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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171、单项选择题  嗜酸性粒细胞体积最大的阶段是在()

A.早幼粒细胞
B.中幼粒细胞
C.晚幼粒细胞
D.杆状核粒细胞
E.分叶核粒细胞


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172、配伍题  人胚8~9个月主要造血器官是()
人胚第3~9周主要造血器官是()
胚胎第6周,肝脏造血发生,其造血干细胞主要来源于()

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛


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173、单项选择题  恶性组织细胞呈强阳性反应的化学染色是()

A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过氧化物酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.α醋酸萘酚酯酶染色


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174、单项选择题  下列哪项不是缩血管物质()

A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.血管加压素


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175、单项选择题  下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定()

A.待测标本不宜用肝素抗凝
B.发色底物法测AT活性,显色的深浅与AT呈正相关
C.抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症
D.抗原正常,活性下降为CRM+型AT缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融


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176、配伍题  再生障碍性贫血属于()
巨幼红细胞性贫血属于()
珠蛋白生成障碍性贫血属于()
白血病性贫血属于()
铁粒幼细胞贫血属于()

A.造血物质利用障碍性贫血
B.骨髓造血功能障碍性贫血
C.造血物质缺乏性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血


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177、单项选择题  血浆PT时间延长,加正常血浆、正吸血浆可以纠正,加储存血清、储存血浆不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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178、单项选择题  氰化高铁血红蛋白吸收峰(nm)是在()

A.535
B.538
C.540
D.550
E.560


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179、单项选择题  CML可见()

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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180、单项选择题  下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是()

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HC-Ⅱ


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181、单项选择题  1岁女孩,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。 下列哪项不正确()

A.可不作任何处理待其自行闭合
B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施
C.立即行脐疝修补术
D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小
E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的


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182、单项选择题  一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受()

A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响


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183、单项选择题  下列哪项不符合戈谢病()

A.血涂片中偶见戈谢细胞
B.可表现为全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结穿刺或印片可见戈谢细胞
D.SSB染色呈阳性
E.又称为鞘磷脂病


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184、单项选择题  再生障碍危象表现为()

A.红细胞数、血红蛋白量骤降,出现血红蛋白血症
B.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少
C.继发全血细胞减少,网织红细胞>5%,出现肾衰
D.急发全身症状,发热,休克,出现血红蛋白尿症
E.出现大量低色素小红细胞


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185、单项选择题  多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点()

A.外周血中骨髓瘤细胞明显增多
B.外周血中淋巴细胞减少
C.常无肾功能异常
D.可发生浆细胞白血病
E.贫血多数属于小细胞低色素性


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186、单项选择题  在血细胞的增殖中,与多数系统增殖方式不同的是()

A.粒细胞系
B.红细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞系
E.单核细胞系


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187、单项选择题  同时存在贫血及脾肿大的是()

A.真性红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼性贫血


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188、配伍题  外周血涂片检查比骨髓片重要见于()
外周血细胞成分与骨髓相似见于()
血片及骨髓中涂抹细胞均增多见于()

A.CML
B.传染性单核细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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189、多项选择题  人体储存糖原的主要器官是()

A.肾脏
B.肌肉
C.心脏
D.肝脏
E.骨髓


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190、单项选择题  在胚胎期,骨髓成为造血高度发育的阶段是在人胚发育的()

A.第1周
B.第2周末至第9周
C.第6周至第7个月
D.第3个月至第6个月
E.第8个月


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191、单项选择题  属于一期止血缺陷筛查试验的是()

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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192、单项选择题  以下情况中进行糖原染色时幼红细胞呈阳性反应的是()

A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病


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193、单项选择题  正常成人血红蛋白有几种()

A.HbA(α2β2)
B.HbA(α2δ2)
C.HbA(α2β2),HbA(α2δ2),HbF(α2γ2)
D.HbA(α2β2),HbA(α2δ2)
E.HbA(α2β2),HbF(α2γ2)


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194、配伍题  早期诊断缺铁性贫血的主要指标是()
诊断铁粒幼细胞性贫血的指标是()

A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白降低
D.铁结合力降低
E.铁粒幼细胞增多


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195、单项选择题  女,28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验结果:红细胞2.8×109/L,血红蛋白6%/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.慢性感染性贫血


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196、单项选择题  下列哪项与骨髓增生明显活跃不符()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血


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197、单项选择题  细胞化学染色以细胞形态学为基础,结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作()

A.定性分析
B.定位分析
C.半定量分析
D.定量分析
E.定性、定位、半定量分析


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198、单项选择题  原始单核细胞的分化状态与染色反应结果有关的化学染色是()

A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色


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199、单项选择题  女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 下列哪项与该类型白血病特点不符()

A.异常增生的早幼粒细胞<50%
B.白血病细胞较大,不规则
C.胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒
D.胞质易见成堆的Auer小体
E.最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC


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200、单项选择题  维生素B12或叶酸缺乏时,以下叙述不确切的是()

A.DNA合成速度减慢
B.细胞核发育迟缓
C.细胞分裂障碍
D.RNA和血红蛋白合成也受到影响
E.可形成"幼核老浆"巨幼红细胞


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201、单项选择题  下列哪个试验在操作时不需加入Ca2+()

A.TT
B.PT
C.APTT
D.STGT
E.RVVT


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202、单项选择题  下列哪项符合骨髓的有关叙述()

A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.黄骨髓具有造血的潜能


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203、单项选择题  粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变()

A.幼粒细胞见退行性改变
B.双核粒细胞
C.粒细胞巨幼样变
D.粒细胞核右移
E.粒细胞分叶过少


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204、单项选择题  下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是()

A.TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质
B.TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少
C.TT延长,可见于AT活性明显增高
D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病
E.肝病时TT也可延长


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205、单项选择题  凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是()

A.凝血酶
B.组织因子
C.Ca2+
D.接触因子
E.因子Ⅺ


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206、单项选择题  某类细胞:直径12~14μm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞为粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示()

A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)
B.幼淋巴细胞白血病(PLL)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.成人T细胞白血病(ATL)
E.浆细胞白血病(PCL)


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207、单项选择题  M4E0为()

A.原始粒细胞白血病未分化型
B.原始粒细胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒细胞白血病
D.粒-单核细胞白血病
E.单核细胞白血病


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208、单项选择题  急性髓细胞白血病M1型()

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%


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209、单项选择题  下列哪项不符合溶血性贫血诊断()

A.血清间接胆红素增加
B.血清结合珠蛋白增加
C.尿胆原增高
D.血涂片可见幼稚红细胞
E.骨髓红细胞系统增生


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210、单项选择题  α2纤溶酶抑制物减低见于()

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.DIC
D.分娩后
E.恶性肿瘤


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211、单项选择题  导致维生素B12缺乏的原因是()

A.甲亢
B.银屑病
C.全胃切除
D.血液透析
E.应用抗疟药


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212、单项选择题  以下地中海贫血的贫血程度轻的是()

A.HbH病
B.HbBarts病
C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型
E.混合型地中海贫血


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213、单项选择题  下列哪种CD抗原是绵羊红细胞受体()

A.CD34
B.CD2
C.CD3
D.CD4
E.CD5


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214、单项选择题  纤溶酶原激活的内激活途径是指()

A.血管内皮细胞上的t-PA.裂解纤溶酶原的过程
B.由凝血因子(Ⅻa、K)裂解纤溶酶原的过程
C.某些人工制剂注入体内,激活纤溶酶原的过程
D.Ⅻ因子的激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成
E.组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成


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215、配伍题  开始出现特异性颗粒的是()
核染色质出现明显空隙()
裸核可出现于()

A.大淋巴细胞
B.中幼粒细胞
C.浆细胞
D.中幼红细胞
E.巨核细胞


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216、单项选择题  巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是()

A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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217、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点()

A.白细胞数进行性减少
B.贫血进行性加重
C.血小板数进行性下降
D.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
E.浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率


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218、单项选择题  男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L 血涂片检查中,可见何种细胞增多()

A.异型淋巴细胞
B.淋巴瘤细胞
C.异常组织细胞
D.原始及幼稚淋巴细胞
E.涂抹细胞


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219、单项选择题  根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期()

A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期


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220、单项选择题  关于白细胞中糖原的描述,正确的是()

A.血液中的糖原主要来自于淋巴细胞
B.原始粒细胞有较多的糖原
C.原始淋巴细胞有较多的糖原
D.粒细胞中的糖原含量随细胞的分化逐渐增加
E.在炎症疾病时,PAS呈阳性反应


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221、单项选择题  患儿男性,4岁,贫血外貌,红细胞3.0×1012/L,血清铁5μmol/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,属于()

A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.溶血性贫血


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222、单项选择题  下列哪项不符合抗凝血酶生理()

A.AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物
B.AT都是由肝细胞合成
C.它自己的抗凝作用慢而弱
D.它能使凝血酶灭活
E.它与肝素结合后,抗凝作用增加2000倍


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223、单项选择题  在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓,有核细胞增生活跃时,以下哪种细胞一定减少()

A.红细胞系
B.粒细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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224、单项选择题  鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶症的指标是()

A.血浆α2纤溶酶抑制物活性
B.血浆纤溶酶原活性
C.血浆组织型纤溶酶原活化剂活性
D.FDP
E.D-二聚体


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225、单项选择题  目前已发现的趋化因子有()

A.补体系统激活产物如C3a、C5a
B.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物
C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物
D.自由基如O
E.以上都是


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226、单项选择题  CML早期红细胞和血红蛋白()

A.明显升高
B.正常或稍高
C.轻度降低
D.中度降低
E.重度降低


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227、单项选择题  特异性染色体重排t(6;9)主要可见于()

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4


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228、单项选择题  环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在()

A.3颗以上,围绕核周1/2以上
B.4颗以上,围绕核周1/3以上
C.5颗以上,围绕核周1/2以上
D.6颗以上,围绕核周1/2以上
E.7颗以上,围绕核周1/3以上


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229、单项选择题  下列哪项不是激肽释放酶的作用()

A.可激活因子Ⅻ
B.可激活因子Ⅺ
C.可激活因子Ⅶ
D.可使凝血酶原转变成凝血酶
E.使纤溶酶原转变成纤溶酶


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230、单项选择题  早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变()

A.有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低
E.以上都不是


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231、单项选择题  与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是()

A.抗人球蛋由试验阴性
B.冷热溶血试验阳性
C.血片中无球形、异型红细胞及碎片出现
D.自身抗体类型为IgM
E.白细胞与血小板减少


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232、单项选择题  遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型,其依据是()

A.细胞内含水量
B.贫血程度
C.染色体分类
D.红细胞内Na+、K+的浓度
E.红细胞体积


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233、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多()

A.球形红细胞
B.破碎红细胞
C.靶形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞


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234、单项选择题  除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热()

A.恶性淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.类白血病反应
D.巨幼细胞贫血
E.急性血管内溶血


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235、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~90%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合此特征的白血病是()

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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236、单项选择题  MCV(fl)>94、MCH(pg)>32、MCHC(%)>35,与这种实验室诊断相符的是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.感染性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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237、单项选择题  慢性粒细胞白血病下列哪项是Ph染色体的典型易位()

A.t(9;22)(q34;q11)
B.t(22;9)(q11;q34)
C.t(11;14)(q13;q32)
D.t(14;19)(q32;q13)
E.t(2;22)(q34;q11)


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238、单项选择题  女,45岁,因尿路感染曾反复使用抗生素治疗,近几天来高烧不退,牙龈及皮下出血;血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生减低,粒红二系均减少,成熟淋巴占65%,巨核细胞未见,血小板难见。本病可能为()

A.急性再生障碍性贫血
B.粒细胞缺乏症
C.感染性贫血
D.CLL
E.血小板减少性紫癜


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239、单项选择题  铁吸收率的正确范围是()

A.4%~9%
B.10%~35%
C.30%~60%
D.40%~65%
E.80%~95%


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240、单项选择题  符合碱性磷酸酶活性生理性改变的是()

A.老年期活性增高
B.剧烈运动后活性降低
C.分娩时活性增高
D.月经经前期活性降低
E.紧张时活性降低


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241、单项选择题  核染色质浓密成块,常呈车轮状或龟背状,无核仁,胞质丰富,有泡沫感,符合该特征的是()

A.中幼红细胞
B.小淋巴细胞
C.原始浆细胞
D.幼稚浆细胞
E.浆细胞


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242、单项选择题  下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符()

A.全血粘度和血浆粘度增高
B.Fg和vWF:Ag增高
C.AT、PC、PS增高
D.FDP、D-二聚体水平增高
E.PLG水平降低


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243、单项选择题  多发性骨髓瘤患者血清和尿中可见什么蛋白增加()

A.白蛋白
B.球蛋白
C.IgA免疫球蛋白
D.IgM免疫球蛋白
E.M蛋白


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244、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 符合上述血细胞染色反应特征的化学染色是()

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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245、单项选择题  急性早幼粒细胞白血病常见染色体易位是()

A.t(8;14)
B.t(9;22)
C.t(14;18)
D.t(15;17)
E.t(11;14)


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246、单项选择题  镰刀状红细胞多见于()

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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247、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是()

A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时,幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时,有核红细胞也可呈阳性反应


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248、单项选择题  对确定缺铁性贫血意义最大的是()

A.血清铁减低
B.骨髓细胞外铁缺乏
C.骨髓铁粒幼红细胞减少
D.血清总铁结合力增高
E.含铁血黄素增多


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249、单项选择题  在致血小板聚集诱导剂中,活性作用最强的是()

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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250、单项选择题  采用偶氮耦联法原理的化学染色是()

A.过氧化物酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.铁染色


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251、单项选择题  与红细胞镰变试验有关的Hb是()

A.HbS
B.HbBart
C.HbI
D.HbG
E.HbA


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252、单项选择题  造血干细胞分选的主要标志是()

A.CD32
B.CD33
C.CD34
D.CD35
E.CD38


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253、单项选择题  巨大血小板综合征主要的病理基础为()

A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.GMP-140缺陷
E.血小板数量减少


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254、单项选择题  女,72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分 该病是一种什么性质的疾病()

A.巨核细胞恶性增生性疾病
B.全髓细胞恶性增生性疾病
C.良性反应性疾病
D.祖细胞疾病
E.多能干细胞疾病


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255、单项选择题  CLL可见()

A.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制


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256、单项选择题  血友病时,发生改变的试验是()

A.PT
B.APTT
C.TT
D.BT
E.FIB


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257、单项选择题  真性红细胞增多症的发生()

A.与病毒感染有关
B.与射线有关
C.与药物毒性有关
D.与免疫异常有关
E.原因未明


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258、单项选择题  下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病(CML)骨髓发生纤维化()

A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性


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259、单项选择题  男,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2月;体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm;检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能()

A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病(隐匿型)
D.再生障碍性贫血
E.PNH


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260、单项选择题  下列选项中可导致血栓形成的是()

A.肝素样抗凝物质增多
B.狼疮样抗凝物质增多
C.因子Ⅷ抑制剂增多
D.组织因子途径抑制剂增多
E.组织型纤溶酶原激活物增多


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261、单项选择题  胞体小(10~20μm),核染色质较粗密,分布不匀,核仁1~3个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态()

A.M1
B.M3
C.M7
D.L4
E.M5


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262、单项选择题  区别过碘酸-雪夫反应阳性结果+和++的红色颗粒数量是()

A.3个
B.5个
C.7个
D.9个
E.10个


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263、单项选择题  孕妇和哺乳者每天需要叶酸为()

A.100~200μgg
B.300~400μgg
C.200~300μgg
D.500~600μgg
E.1000μgg


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264、单项选择题  急性溶血可致()

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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265、单项选择题  低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是()

A.0.5~4.0个抗因子Ⅹa/ml
B.1.5~4.0个抗因子Ⅹa/ml
C.2.5~6.0个抗因子Ⅹa/ml
D.2.5~7.0个抗因子Ⅹa/ml
E.2.5~8.0个抗因子Ⅹa/ml


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266、单项选择题  过氧化物酶染色后显示颗粒粗大、成团块,几乎布满胞质,其阳性级别是()

A.±
B.+
C.++
D.+++
E.++++


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267、单项选择题  根据Ⅷ:C的活性可将血友病A分为四型,中型血友病Ⅷ:C的活性为()

A.≤1%
B.2%~5%
C.6%~8%
D.9%~12%
E.13%~16%


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268、单项选择题  不论内源性凝血或外源性凝血,下列哪个因子一旦活化,其后的过程是相同的()

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ


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269、单项选择题  最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是()

A.CD33
B.CD7
C.CD19
D.CD41
E.CD34


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270、单项选择题  下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物()

A.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性
D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标


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271、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现()

A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜


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272、单项选择题  下列哪项不符合贫血时机体代偿现象()

A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度增高


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273、单项选择题  下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是()

A.PK酶缺乏症
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.骨髓病性贫血
E.缺铁性贫血


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274、单项选择题  关于维生素B12在DNA合成中的作用,说法错误的是()

A.是DNA合成过程中的辅酶
B.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
C.缺乏时,则四氢叶酸减少,结果DNA合成障碍
D.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A
E.缺乏时,血中甲基丙二酸减少


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275、单项选择题  男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间()

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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276、单项选择题  下列哪项符合粒红比值的含义()

A.粒红比值正常肯定是正常骨髓
B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致
C.粒红比值减低多由于红系统减低所致
D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致
E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致


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277、单项选择题  血浆中含量最高的凝血因子是()

A.因子Ⅱ
B.PK
C.因子Ⅰ
D.因子Ⅹ
E.HMWK


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278、单项选择题  血小板收缩不佳的指标为()

A.血块收缩率小于45%
B.血块收缩率大于45%
C.血块收缩率在50%~80%
D.血块收缩率在80%~90%
E.血块收缩率为80%左右


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279、单项选择题  某患者拟诊断PNH,下列哪项检查与此病诊断无关()

A.Ham试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验


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280、单项选择题  红细胞系统中,核染色质凝聚成条索状或块状,其中有明显空隙的阶段是()

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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281、单项选择题  男,17岁,发热,皮肤淤点、牙龈出血10天;化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,分类示中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.5,血小板31×109/L;骨髓检查示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。最可能的诊断是()

A.MDS
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性白血病
D.急性白血病
E.类白血病反应


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282、单项选择题  棘形红细胞多见于()

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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283、单项选择题  肝素通过中和下列哪种因子的作用而阻止血液凝固()

A.血小板
B.Ca2+
C.凝血酶
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅷ


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284、单项选择题  关于冷凝集素综合征,下列不正确的是()

A.抗体为IgM
B.0~4℃时凝集反应最强
C.可见红细胞呈缗钱状
D.溶血不需要补体参与
E.冷热溶血试验阴性


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285、单项选择题  骨髓纤维化()

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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286、单项选择题  男,50岁,发热伴咳嗽2周余,查体:皮肤、粘膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及;血常规检查:Hb90g/L,PLT95×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,E4%,M4%,中幼粒细胞1%,易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性 该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.自身免疫性溶血性贫血


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287、单项选择题  内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子()

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅲ


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288、单项选择题  体内半寿期最短的凝血因子是()

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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289、单项选择题  下列哪项符合凝血检查的临床意义()

A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.VitK缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验异常


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290、单项选择题  过氧化物酶染色后,白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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291、单项选择题  关于急性粒细胞白血病(AML)和急性单核细胞白血病(AMoL)下列说法正确的是()

A.AML核仁明显,AMoL核仁不明显
B.AML核仁不明显,AMoL核仁明显
C.AML与AMoL的核仁均明显
D.AML核内小体多见,AMoL核内小体未见
E.AML核环偶见,AMoL核环多见


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292、单项选择题  符合β地中海贫血杂合子的是()

A.HbA2减少
B.HbA2明显增高
C.HbF显著增高
D.细胞脆性试验降低
E.靶形红细胞减少


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293、单项选择题  起正向调节作用的造血因子不包括()

A.干细胞因子
B."钢因子"(FL)
C.集落刺激因子
D.转化生长因子(TGF.
E.白细胞介素


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294、配伍题  急性单核细胞白血病细胞可见()
急性淋巴细胞白血病细胞可见()
急性粒细胞白血病细胞可见()

A.核质比中等但核仁不明显
B.细胞表面以嵴样及球样突起型为主
C.核内小体多见但核环未见
D.核内小体未见而核环多见
E.核泡多见,假包涵体可见
F.核糖体稀少
G.细胞表面出现长而少的微绒毛
H.微丝束多见


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295、单项选择题  诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查()

A.血常规
B.骨髓病理学检查
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学检查
E.细胞培养


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296、单项选择题  下列说法不符合凝血的现代观念()

A.凝血过程主要由组织因子启动
B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的
C.内外凝血途径并不完全独立,而是相互联系
D.TFPI可抑制TF-Ⅶa
E.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,与TF无关


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297、单项选择题  不属于药物免疫性溶贫的是()

A.四环素类药物所致
B.奎宁所致
C.利眠宁所致
D.氯霉素所致
E.青霉素所致


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298、单项选择题  男,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白52g/L,白细胞3.0×109/L,血小板51×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1280(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白13.8μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占49%,以中幼、晚幼红细胞增生为主 本例最可能诊断是()

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症


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299、单项选择题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是()

A.儿茶酚胺、FPA
B.乙酰胆碱、激肽
C.PGI2、低血氧
D.5-HT、组胺
E.NO、核苷酸


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300、单项选择题  尿中出现大量B-J蛋白,而血清中无"M"成分,约占"M"成分的20%的类型是()

A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.双克隆或单克隆免疫球蛋白型
E.不分泌型


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