外科住院医师:麻醉学在线测试(每日一练)

时间:2021-06-08 03:44:05

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1、多项选择题  常态下,组成混合气体各成分的分压强与各成分关系正确的是()

A.分压强与各成分所占的质量百分比成正比
B.分压强与各成分所占的容积百分比成反比
C.分压强与各成分的分子量成正比
D.分压强与各成分的分子数成正比
E.分压强与各成分的摩尔数成正比


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2、单项选择题  最易透过胎盘的药物是()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.维库溴铵
E.地西泮


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3、单项选择题  氯胺酮宜用于()

A.各种体表的短小手术,烧伤清创
B.高血压病人
C.心肌供血不足
D.癫痫病人
E.颅内高压病人


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4、单项选择题  低渗状态的主要临床表现为()

A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状


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5、单项选择题  有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()

A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量


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6、单项选择题  交互抑制的形成是由于()

A.兴奋性递质释放增多
B.兴奋性递质破坏过多
C.兴奋性中间神经元兴奋
D.除极化抑制
E.抑制性中间神经元兴奋


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7、单项选择题  关于麻醉用药对体温的影响,哪项不对()

A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢
B.肌松药使用易于使体温下降
C.拟肾上腺素药可增加全身代谢而使体温升高
D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高
E.局麻药中毒时常表现为体温降低


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8、单项选择题  

钠石灰每吸收1克分子CO2产生热量为()

A.12500卡
B.13000卡
C.13500卡
D.14000卡
E.14500卡


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9、多项选择题  肺牵张反射中,描述正确的是()

A.在成人安静时,并不参与对呼吸深度的调节,仅在病理条件下发挥作用
B.其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层
C.其传入纤维在迷走神经中上行入脑
D.其作用在于使吸气及时地转入呼气
E.其感受器位于肺泡表面


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10、单项选择题  常用吸入麻醉药血/气分配系数大小顺序依次为()

A.恩氟烷>NO>氟烷>七氟烷>异氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>七氟烷>氟烷>N2O
C.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>N2O
D.N2O>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
E.氟烷>恩氟烷>N2O>异氟烷>七氟烷


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11、单项选择题  细胞内液(ICF)的主要渗透离子为()

A.钠离子
B.钾离子
C.氯离子
D.钙离子
E.镁离子


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12、单项选择题  心动周期中哪个时期左心室容积最大()

A.减慢充盈期末
B.心房收缩期末
C.快速充盈期末
D.快速射血期末
E.等容舒张期末


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13、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对()

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬


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14、单项选择题  下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理()

A.受体部位学说
B.闸门控制学说
C.表面电荷学说
D.膜膨胀学说
E.钙离子学说


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15、多项选择题  下列哪些因素可使孕产妇易发生返流()

A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加


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16、单项选择题  代谢性碱中毒时()

A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化


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17、单项选择题  反映肺泡通气量最佳指标的是()

A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2


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18、单项选择题  一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊,查血清钠156mmol/L,诊断应为()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水


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19、单项选择题  

如图所示,下列有关肾移植病人硬膜外阻滞的叙述错误的是()

A.有硬膜外腔出血和血肿危险
B.目前是国内肾移植的主要方法
C.与全麻相比,对抗生理干扰差不多
D.局麻药中毒的危险性比正常人大
E.肺部感染发生率较全麻低


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20、单项选择题  老年人全身麻醉以下哪项是做法是不正确的()

A.诱导要平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持较深的麻醉
D.选择毒性小的药物
E.手术后麻醉的恢复要尽量迅速


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21、多项选择题  下列哪些不是正常成人冠脉循环特点()

A.收缩期左心室冠状血流中断
B.冠状动脉灌注主要在收缩期
C.血流量约为心排出量的5%
D.冠状动脉灌注主要在舒张期
E.心率加快则冠状血流增加


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22、单项选择题  分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确()

A.在胎儿娩出前3小时
B.在胎儿娩出前3.5小时
C.在胎儿娩出前4小时
D.在胎儿娩出前4.5小时
E.在胎儿娩出前5小时


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23、单项选择题  血浆清除率是指肾脏在()

A.每小时内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
B.单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
C.单位时间内能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
D.单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数
E.单位时间内能将多少毫升血清中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数


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24、单项选择题  局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞深度和时效增加并减慢全身吸收,其浓度一般以多少为合适()

A.1/1000~2000
B.1/10000
C.1/200000
D.1/400000
E.1/600000


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25、单项选择题  有关妊娠血液系统变化的说法,下列描述不正确的是()

A.胎盘及蜕膜含有大量组织凝血活酶,在胎盘剥离表面血液可很快发生血液凝固
B.凝血酶原时间及部分凝血活酶时间随妊娠进展有轻度缩短
C.血浆纤维蛋白上升,由此使血沉加快
D.白细胞可上升至1万~1.2万/mm3,属生理现象
E.HCT下降,血浆及尿中促红细胞生成素增高


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26、单项选择题  术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个()

A.迷走神经
B.臂丛神经
C.膈神经丛
D.腰交感神经丛
E.腰副交感神经丛


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27、多项选择题  全麻药的作用应包括下述哪些()

A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌


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28、多项选择题  孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息()

A.吸入麻醉药
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.安定药
E.静脉麻醉药


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29、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时,首选()

A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.硫酸镁
E.普罗帕酮


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30、单项选择题  体外转流后穿刺部位肿胀明显()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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31、单项选择题  破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是下列哪个()

A.四肢肌
B.面肌
C.腹肌
D.呼吸肌
E.咀嚼肌


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32、单项选择题  有关奎尼丁的叙述,正确的是()

A.碱化尿液可促进奎尼丁的排泄,延长其作用时间
B.奎尼丁能减弱非去极化肌松药的作用强度
C.利血平能诱发奎尼丁的心脏毒性
D.能减弱抗凝药物的作用
E.普萘洛尔能促使其诱发心律失常


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33、单项选择题  中心静脉压正常,动脉血压低时,可采取下列哪项措施()

A.缩血管
B.强心
C.利尿
D.扩容
E.扩血管


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34、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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35、单项选择题  关于“手指扪脉”不正确的是()

A.是最常用、最简单的无创方法
B.常用的检测部位是浅表的颞动脉或桡动脉
C.低血压时可扪肱动脉、股动脉或颈总动脉
D.可监测心率快慢、规则与否及搏动强弱
E.扪桡动脉依然是临床判断心跳骤停的经典方法


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36、单项选择题  肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()

A.联合脱氨作用
B.嘌呤核苷酸循环
C.L-谷氨酸氧化脱氨作用
D.鸟氨酸循环
E.转氨作用


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37、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 较合适的治疗措施应为()

A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾


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38、单项选择题  下述抑制肌紧张的中枢部位中,错误的是()

A.延髓网状结构的腹内侧区
B.小脑前叶两侧部
C.大脑皮质运动区
D.尾状核
E.壳核


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39、多项选择题  脂肪栓塞的治疗()

A.维护循环稳定
B.纠正低氧
C.糖皮质激素治疗
D.换血疗法
E.抗组胺治疗


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40、单项选择题  可阻断循环时间10~14min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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41、多项选择题  创伤病人出现血糖升高的原因()

A.肝糖原分解
B.糖原异生作用
C.胰岛素分泌抑制
D.糖利用受限
E.胰高血糖素分泌增加


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42、单项选择题  饱食后急症手术病人()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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43、单项选择题  机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些()

A.降低回心血量
B.减少心肌供血
C.减少心肌氧供
D.A+B
E.A+C


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44、单项选择题  大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机()

A.30kg
B.25kg
C.20kg
D.15kg
E.10kg


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45、多项选择题  下述哪些属麻醉中的失误()

A.对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B.药物逾量
C.用药未加核实而错用
D.未严格执行无菌原则操作致感染
E.未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉


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46、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎


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47、单项选择题  静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度需()

A.50~60min
B.20~30min
C.30~40min
D.10~20min
E.5~10min


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48、单项选择题  新生儿肌张力降低与下列哪项无关()

A.缺氧
B.心排血量降低
C.中枢神经受损
D.产妇用药
E.重症肌无力


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49、多项选择题  分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()

A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张


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50、单项选择题  分娩镇痛首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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51、多项选择题  下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些()

A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm
C.挤压频率100~120次/分
D.血压达80/20mmHg,表示心脏复苏满意
E.瞳孔缩小并在中间位,表示能满足大脑的供氧


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52、单项选择题  机体产生的乳酸能合成葡萄糖的器官是()

A.脑
B.心脏
C.骨骼肌
D.肾
E.肝


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53、多项选择题  局麻药的中枢神经毒性反应有()

A.舌唇麻木
B.头晕耳鸣
C.视力模糊,注视困难
D.惊厥
E.呼吸停止


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54、单项选择题  短效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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55、单项选择题  老年性低氧血症的主要原因是()

A.最大通气量减少
B.肺活量减少
C.闭合容量超过功能残气量
D.呼吸肌的肌力减弱
E.多有肺气肿


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56、多项选择题  超声波的特性有()

A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应


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57、单项选择题  老年人对麻醉药的反应以下的叙述()

A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低


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58、单项选择题  女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 患者术后躁动的原因可能是()

A.氯胺酮的中枢神经系统作用
B.原有精神病发作
C.哌替啶的中枢神经系统作用
D.硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E.脑血管意外


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59、多项选择题  心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时,防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括()

A.IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg
B.Fi02≤0.5
C.Pa0290~100mmHg
D.PaC02<35mmHg
E.气道压>20mmHg


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60、单项选择题  宫外孕破裂时哪个时期可用硬膜外麻醉()

A.休克前期及轻度休克
B.扩容后血压无改善
C.中度休克
D.重度休克
E.以上均可


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61、多项选择题  创伤后可发生哪些病理生理反应()

A.血容量减少
B.心功能改变
C.肾功能改变
D.肺功能改变
E.神经、体液、内分泌改变


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62、单项选择题  关于四肢神经阻滞描述不正确的是()

A.凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术
C.小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
D.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
E.臂丛神经由C5-8和T1脊神经前支组成


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63、单项选择题  有关心血管压力反射的生理特点的叙述,不正确的是()

A.主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干
B.颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干
C.颈动脉窦存在压力感受器
D.当动脉压降低时,兴奋交感神经
E.当动脉压升高时,兴奋迷走神经


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64、单项选择题  

某患者PAP60/40mmHg,CI2.5L/min·m2,PCWP30mmHg,RAP12mmHg,最可能的诊断是()

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.房间隔缺损


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65、单项选择题  

有关SpO2测定的原理,下列描述正确的是()

A.应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分
B.Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2
C.Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2
D.A和B
E.A和B和C


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66、单项选择题  可激活血管紧张素原的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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67、单项选择题  下列关于肉毒碱的功能,正确的是()

A.参与视网膜的暗适应
B.转运中链脂酸进入肠上皮细胞
C.转运中链脂酸通过线粒体内膜
D.参与脂酰转移酶酶促反应
E.为脂酸合成时所需的一种辅酶


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68、单项选择题  体重50kg,肺叶切除手术,历时5小时,其第三间隙液体丢失量为()

A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml


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69、单项选择题  下述哪项不符合Meyer-Overton法则()

A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用


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70、单项选择题  心脏移植病人麻醉诱导首选()

A.芬太尼诱导
B.异氟烷吸入诱导
C.氧化亚氮、异氟烷复合诱导
D.哌替啶诱导
E.丙泊酚诱导


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71、单项选择题  苯佐卡因等中性局麻药()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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72、单项选择题  多大小儿术前用药禁用吗啡或哌替啶()

A.半岁以内
B.1岁以内
C.2岁以内
D.3岁以内
E.4岁以内


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73、多项选择题  麻醉通气系统有哪些种类()

A.无重复吸入系统
B.半紧闭通气系统
C.T形管装置
D.同轴环路装置
E.紧闭通气系统


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74、多项选择题  有关旁气流法气道力学监测(SSS),下面哪些说法是正确的()

A.SSS是以PV环和FV环变化为主的综合分析
B.D-lite传感器有成人和儿童两种规格,体重10kg以下的小儿采用小号D-lite管
C.SSS可提供一系列通气参数,如流率、FEV1%、顺应性等
D.SSS监测中气道顺应性正常值为40~100ml/cmH20
E.SSS仅能应用于观察气管插管情况下病人的呼吸力学变化情况


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75、单项选择题  患者男性,76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术,患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,你认为最佳的手术时机为()

A.现在
B.1个月后
C.2个月后
D.3个月后
E.6个月后


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76、单项选择题  下列哪项不是气管插管的绝对适应证()

A.开胸手术
B.巨大甲状腺肿手术
C.全麻用肌松药
D.时间长于5小时下腹部手术
E.小儿肠梗阻手术


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77、单项选择题  各种反射消失()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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78、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 哪种麻醉方法最合适该病人()

A.复合静脉麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外联合腰麻
D.气管内插管全麻
E.针麻加肋间神经阻滞


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79、单项选择题  下列哪项是细胞毒反应型()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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80、单项选择题  对安泰酮的描述,下列正确的是()

A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠


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81、单项选择题  有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()

A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少


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82、单项选择题  心内有左向右分流者()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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83、单项选择题  关于酶促作用,正确的是()

A.诱导出药酶的活性,使药物代谢增强、加快
B.抑制药酶的活性,使药物代谢降低、减慢
C.降低药酶的活性,抑制药物代谢
D.抑制药酶的活性,减慢药物代谢
E.促进药酶的活性,但不影响药物的代谢


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84、单项选择题  Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是()

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞


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85、单项选择题  利多卡因用于小儿硬膜外阻滞,以下哪组最为合理()

A.0.7%~1.5%,1~2mg/kg
B.1%~2%,4~5mg/kg
C.0.7%~1.5%,8~10mg/kg
D.1.5%~2%,5~7mg
E.2%,10mg/kg


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86、单项选择题  关于麻醉中低血压,下述哪项不正确()

A.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B.吗啡类与巴比妥类药物合用,低血压发生率增加
C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D.维库溴铵释放组胺导致血压下降
E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降


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87、单项选择题  破坏组织修复的最常见原因是()

A.异物
B.感染
C.坏死组织过多
D.血流循环障碍
E.全身性因素


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88、单项选择题  老年病人硬膜外阻滞的特点是()

A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小


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89、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最佳麻醉方法是()

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻


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90、单项选择题  在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要()

A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度


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91、单项选择题  下列哪项不是支气管造影麻醉原则()

A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
B.均应给予抗胆碱药
C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻
E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器


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92、单项选择题  子宫体的运动神经纤维,主要来自于()

A.脊髓的T2-11节段
B.脊髓的T9~L2节段
C.脊髓的T8~L1节段
D.脊髓的T5-10节段
E.脊髓的T6-12节段


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93、单项选择题  以下哪项不是低血钾的原因()

A.腹泻
B.肾小管酸中毒
C.利尿剂的使用
D.酸中毒
E.厌食


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94、单项选择题  尿路结石可引起()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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95、单项选择题  局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关()

A.氨基
B.芳香基
C.酯链
D.酰胺链
E.羟基


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96、单项选择题  下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点()

A.肌肉紧张
B.镇痛不全
C.呼吸道并发症多
D.苏醒缓慢
E.手术区渗血多


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97、单项选择题  一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()

A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1


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98、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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99、单项选择题  T、B淋巴存在相互作用下列描述哪项错误()

A.辅助性T细胞产生可溶性因子诱导T、B细胞的增殖
B.辅助性T细胞需与B细胞直接接触才能诱导其增殖
C.抑制性T细胞可以抑制B细胞的体液免疫的形成
D.细胞免疫中有体液因素参加,抗体、补体与抗原结合为细胞吞噬
E.K细胞必须有抗体参与时,才能发挥杀伤作用


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100、单项选择题  唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.乙咪酯
E.咪达唑仑


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101、单项选择题  小儿麻醉与成人剂量相近()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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102、单项选择题  生物体内氨基酸脱氨的主要方式为()

A.转氨
B.氧化脱氨
C.还原脱氨
D.直接脱氨
E.联合脱氨


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103、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 其昏迷原因最可能为()

A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症


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104、多项选择题  有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()

A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线


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105、单项选择题  关于心脏射血分数的叙述错误的是()

A.射血分数为每搏量除以左室舒张末容量
B.正常成人射血分数为60%~70%
C.扩张性心肌病病人射血分数降低
D.如果射血分数低于40%表明心肌收缩性严重不良
E.射血分数为每搏量除以左室等容收缩期容量


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106、单项选择题  无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()

A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl


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107、单项选择题  神经毒性()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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108、单项选择题  描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是()

A.连续性方程
B.泊肃叶方程
C.伯努利方程
D.牛顿粘滞定律方程
E.以上都可以


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109、单项选择题  在送到医院之前即已死亡的创伤病人中,胸部创伤占()

A.10%
B.70%
C.30%
D.40%
E.50%


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110、多项选择题  获得神经传导阻滞的条件是()

A.局麻药必须达到足够的浓度
B.必须有充分的时间,使局麻药分子到达神经膜上的受体部位
C.应有一定的局麻药量
D.有足够的神经长轴与局麻药直接接触
E.注射局麻药的部位


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111、单项选择题  下列哪种病人应避免使用氯胺酮()

A.冠心病
B.心肌梗死
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.以上都是


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112、单项选择题  下列哪种药物不适用于孕妇()

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.丁卡因
D.甲哌卡因
E.氯普鲁卡因


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113、单项选择题  最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是()

A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测


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114、单项选择题  脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项不恰当()

A.仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分
B.基本原理是血红蛋白吸收光线的能力与其含氧浓度的相关性
C.如严重低氧,当氧饱和度低于70%时,其测定数据可能不准确
D.因肢体活动发生接触不良时也可能有误读
E.不论氧分压多高,SpO2均能反映PaO2的变化


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115、单项选择题  下列哪一种属于长效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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116、单项选择题  

在纠正酮体酸中毒时,血浆K+低于多少就需要补K+()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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117、多项选择题  重度脊柱侧弯矫形术的患儿,辅助治疗的指征有()

A.VT10~15ml/kg;FEVx=70%
B.VD/VT>0.6
C.Pa02<70mmHg,PaC02>55mmHg
D.AD02>45mmHg
E.VD/VT=0.3~0.6


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118、多项选择题  低温时与心室颤动发生有关的因素包括()

A.温度本身
B.交感神经相对兴奋
C.低血钾
D.酸碱平衡状态
E.高钙血症


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119、单项选择题  

药物的血浆半衰期t1/2指的是()

A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半


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120、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.肾脏可以直接排出H+
B.肾脏可以通过排出或保留HCO3-而调节血pH
C.肺可以排出C02,但对血[H+]无影响
D.呼吸调节可使PaC02维持在36~44mmHg
E.肾脏一般每天可以排出H+50~100mmol


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121、单项选择题  血浆约占体重的()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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122、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是()

A.反复行气管内吸引
B.静注维生素K
C.使用止血剂
D.补充鱼精蛋白
E.复查ACT


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123、单项选择题  治疗高钙血症的首选方法为()

A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析


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124、单项选择题  无法测到PCWP时,可参照下述何者估计()

A.右房压
B.右室舒张压
C.肺动脉舒张压
D.右室平均压
E.肺动脉平均压


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125、单项选择题  CVP的高低主要取决于()

A.血容量
B.静脉血回流量
C.静脉血回流量和右心室排血量
D.肺循环阻力
E.胸膜腔内压


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126、多项选择题  气管插管操作时的并发症有()

A.口腔组织损伤
B.高血压、心动过速
C.返流误吸和吸入性肺炎
D.颅内高压
E.喉、支气管痉挛


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127、单项选择题  下列关于心电图的叙述,哪项错误()

A.心房兴奋产生P波
B.P-R间期为0.12~0.20秒
C.QRS时间不应超过0.1秒
D.P-R间期反应希氏束的传导时间
E.T波在心室收缩时出现


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128、单项选择题  下列哪一项与处理阻塞性黄疸病人不符()

A.维生素K应用
B.护肝药物的应用
C.抗心律失常药物的应用
D.足量阿托品的应用
E.抗纤溶药的应用


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129、单项选择题  首次将局麻药用于手术麻醉的医生是()

A.Takman
B.Carlkoller
C.Morton
D.Wells
E.Nieman


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130、单项选择题  哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素()

A.肺泡气中麻醉药浓度
B.麻醉药在血中的溶解度
C.心输出量
D.通气/灌流比值
E.麻醉药的作用强度


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131、多项选择题  关于四肢手术止血带的应用,以下哪些叙述是不正确的()

A.止血带放置的部位:下肢应在大腿上方近腹股沟部,上肢在上臂中上1/3部
B.使用前应对止血带作仔细检查,以防接触平面不平或漏气
C.充气前应先抬高患肢进行彻底驱血,包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者
D.充气压力:上肢高于收缩压30~50mmHg,下肢高于收缩压50~70mmHg
E.止血带维持时间:上肢1.5小时,下肢2小时为限


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132、单项选择题  

前列腺素E1()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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133、单项选择题  下列哪项与肺顺应性降低与无关()

A.肺血流
B.深吸气
C.表面活性物减少
D.肺不张
E.肺纤维化


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134、单项选择题  血与下列哪种胶体混合输注时,最可能引起凝血()

A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶


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135、多项选择题  麻醉中发生低氧的因素()

A.吸入O2浓度不足
B.麻醉
C.通气不足
D.手术体位使通气/血流失调
E.休克


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136、单项选择题  

急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为()
 

A.呼吸加快加强
B.可出现“颅内窃血”
C.血儿茶酚胺及皮质类固醇增加
D.心率加快,心输出量增加,肺动脉压增加
E.肾脏增加HCO3-重吸收。缓解pH的下降幅度


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137、多项选择题  可诱发恶性高热的药物是()

A.氟烷
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.琥珀胆碱
E.利多卡因


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138、多项选择题  肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的()

A.一般应取两点穿刺,即T11-12和L3-4间隙分别头和尾向置管各3cm
B.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
C.最后一次透析距手术时间应不短于24小时
D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
E.充分镇静,增加辅助药的用量


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139、单项选择题  在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过()

A.5.65mmHg
B.8mmHg
C.7.15mmHg
D.4mmHg
E.10.25mmHg


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140、单项选择题  关于功能余气量的描述错误的是()

A.病理情况下,FRC增加时,减少肺换气效益
B.稳定肺泡内气体分压
C.病理情况下,FRC减少时,易形成动静脉分流
D.由于FRC作用,吸气时肺内PaO2和PaCO2均不会升得太高
E.FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡


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141、单项选择题  粘膜表面麻醉首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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142、单项选择题  呼吸过速的临界值的是()

A.呼吸频率30次/分
B.呼吸频率35次/分
C.呼吸频率40次/分
D.呼吸频率45次/分
E.呼吸频率50次/分


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143、多项选择题  高位截瘫易导致下列哪些后果()

A.呼吸困难
B.休克
C.神志消失
D.肺水肿、肺栓塞
E.肺部感染


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144、单项选择题  以dNTP为底物()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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145、单项选择题  在两个不同种组织和细胞中存在的不同抗原被认为是()

A.同种异型抗原
B.异种抗原
C.异嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原


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146、单项选择题  关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()

A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响


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147、单项选择题  控制性降压的描述正确的是()

A.通过降低血管内压减少手术区出血
B.是符合生理原则的
C.复合方法降压会增加不良反应
D.低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果
E.吸入麻醉降压方法效果确切,易于控制


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148、单项选择题  醛固酮的调节功能表现为()

A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换


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149、单项选择题  效能的定义是指()

A.一定剂量的药物所引起的效应强度
B.药物所能引起的最大效应
C.等效反应时药物的相对剂量或浓度
D.药物所能引起的临床效应
E.一定剂量的药物所引起的最大效应强度


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150、单项选择题  关于心脏病病人术前用药哪项是错误的()

A.手术前晚口服适量安定类药
B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪
C.常规应用大剂量阿托品
D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏
E.可肌注适量吗啡或哌替啶


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151、单项选择题  不参与糖酵解途径的酶是()

A.丙酮酸激酶
B.己糖激酶
C.磷酸化酶
D.烯醇化酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶


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152、单项选择题  麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳()

A.完全清醒
B.运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期
C.一旦呼吸恢复正常即可
D.神经外科病人部分清醒即可
E.血压稳定,能有应答反应即可


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153、单项选择题  心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()

A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低


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154、单项选择题  婴儿气管支气管分叉处在()

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.T5


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155、单项选择题  硫喷妥钠()

A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变


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156、单项选择题  可诱发漏斗部痉挛()

A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI


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157、单项选择题  氟芬合剂,叙述错误的是()

A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用
B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用
C.术后病人安静,无锥体外系并发症
D.具有较好的镇吐作用
E.具有一定的抗心律失常作用


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158、单项选择题  下列药物不能随尿排除的是()

A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物


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159、单项选择题  肝前丛交感神经起源于()

A.左侧T4~T8
B.右侧T4~T8
C.左侧T7~T10
D.右侧T7~T10
E.双侧T4~T10


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160、多项选择题  下列结果中哪些结果与低温有关()

A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制


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161、单项选择题  溶液中碱基等于阳离子,pH等于()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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162、多项选择题  实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()

A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇


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163、单项选择题  门诊手术全麻哪项是错误的()

A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用


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164、多项选择题  失血早期,出现代偿性血管收缩的主要机制是()

A.儿茶酚胺的作用
B.创伤
C.饱胃
D.主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射作用
E.局部代谢产物


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165、单项选择题  苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗,但除外()

A.消除焦虑,治疗失眠
B.控制抽搐
C.治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征
D.作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分
E.消失哮喘病人的呼吸困难症状


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166、单项选择题  关于心脏指数,下述哪项是错误的()

A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异


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167、多项选择题  清醒期体温过低,可引起()

A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活


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168、单项选择题  以下哪项不是高血镁引起的临床表现()

A.心电图QT缩短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低


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169、单项选择题  陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛,拟行腹股沟疝修补术,哪种麻醉方式不妥()

A.局麻
B.静脉麻醉
C.吸入麻醉
D.复合全麻
E.脊麻


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170、多项选择题  中枢单胺类递质包括()

A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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171、单项选择题  正常成人的脑灌注压为()

A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg


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172、单项选择题  肺功能监测的一个重要观点是()

A.除对疾病本身的诊断外,更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗
B.没有呼吸功能监测,则不能进行开胸术的术前准备
C.呼吸功能监测比循环功能监测更重要
D.青年人不需要呼吸功能监测
E.尽量做全套监测


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173、单项选择题  药物作用开始的快慢取决于()

A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式


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174、单项选择题  失血性休克病人通气管理()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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175、单项选择题  

有关双腔气管导管,下列哪项是错误的()

A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气


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176、单项选择题  剖腹手术时,下列哪种体位对呼吸循环功能影响最轻()

A.头低位
B.截石位
C.仰卧位
D.侧卧位
E.抬高腰桥位


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177、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 下列降压药哪项更为合适()

A.硝普钠+氟烷
B.硝酸甘油+异氟烷
C.乌拉地尔5mg/kg
D.ATP+异氟烷
E.维拉帕米+异氟烷


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178、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 不利于该病人断指恢复的因素不包括()

A.疼痛
B.输液输血反应
C.缩血管药
D.发热
E.局麻药中毒


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179、单项选择题  低钾血症的临床症状可为()

A.腱反射减退或消失
B.呼吸困难
C.腹胀
D.心电图出现U波
E.以上均可


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180、单项选择题  肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距()

A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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181、单项选择题  腹部手术常见的麻醉方法是()

A.局部麻醉
B.脊麻
C.连续硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.全身麻醉


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182、多项选择题  肾移植病人术前可能存在()

A.低蛋白血症
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.高血压
E.电解质紊乱


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183、单项选择题  有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,哪项是错误的()

A.心功能I~Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍


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184、单项选择题  高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现()

A.低血钠症
B.高血钠症
C.低血钾症
D.高血钾症
E.高血钙症


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185、单项选择题  浸润麻醉时,利多卡因一次最大用量()

A.8mg/kg
B.2mg/kg
C.20mg/kg
D.300mg/kg
E.1mg/kg


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186、单项选择题  全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()

A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg


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187、单项选择题  肝动脉提供肝脏全部血液供应的()

A.15%~19%
B.20%~30%
C.31%~40%
D.41%~50%
E.51%~60%


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188、单项选择题  醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢保钠
E.排钠保氢


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189、单项选择题  严重创伤病人失血性休克发病率可达()

A.100%
B.85%
C.80%
D.90%
E.95%


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190、多项选择题  麻醉期间引起分泌物过多的因素()

A.术前药未给抗胆碱药或用量不足
B.麻醉过浅
C.反复刺激咽喉
D.缺氧与二氧化碳蓄积
E.使用吸入麻醉药


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191、单项选择题  CVP插管的指征是()

A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受全胃肠外营养治疗
C.经导管安置心脏临时起搏器
D.先天或后天心脏病手术
E.以上均是


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192、多项选择题  可能降低体温的因素有()

A.酒精消毒
B.输入低温液体
C.输入库血
D.凉液体冲洗体腔
E.使用吩噻嗪类药物


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193、单项选择题  当新生儿窒息疑为麻醉性镇痛药所致时,具有诊断和治疗价值的药物是()

A.尼可刹米
B.氟吗西尼
C.纳洛酮
D.洛贝林
E.氨茶碱


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194、单项选择题  骨折后脂肪栓塞的发生率约为()

A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%


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195、单项选择题  局麻药生物学分类是根据()

A.化学结构
B.作用时效的长短
C.对机体细胞作用的部位
D.理化性质
E.毒性作用


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196、单项选择题  服用异烟肼的患者,手术前多长时间停用()

A.4~5天
B.1~2周
C.2~3周
D.5~6周
E.8周以上


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197、单项选择题  关于产妇用药的原则,最重要的是哪项()

A.使子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.使产妇无痛
E.避免胎儿窒息


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198、单项选择题  心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后()

A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.6个月
E.12个月


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199、多项选择题  磷的生理功能为()

A.参与能量代谢
B.构成缓冲系统
C.作为第一信使
D.作为第二信使
E.促进1,25-(OH)2-D3合成


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200、单项选择题  下列关于婴幼儿循环变化特点的描述,正确的是()

A.左室顺应性较高
B.婴幼儿心脏代偿能力强
C.发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大
D.心肌组织的收缩性相对成人强
E.麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少


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201、单项选择题  首先证明硬膜外麻醉的是()

A.Wood
B.Corning
C.Koller
D.Bier
E.Halstead


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202、多项选择题  麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色


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203、单项选择题  麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于()

A.室性心动过速
B.结性心律
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.心脏骤停
E.心室纤颤


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204、多项选择题  关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是()

A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量


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205、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 术前检查哪一项对麻醉最重要()

A.胃镜
B.心电图
C.肝功能
D.血气分析
E.胃肠造影


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206、多项选择题  下列有关带管进入恢复室的病人气管导管拔除的标准中,正确的有()

A.呼吸频率10~35次/分
B.潮气量>4ml/kg
C.肺活量>10ml/kg
D.最大吸气力>-15cmH20
E.Pa02>60mmHg(吸空气)


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207、单项选择题  关于通过肺泡-毛细血管界面的气体交换量的叙述正确的是()

A.与界面的厚度无关
B.与界面的面积成反比
C.与界面的厚度成正比
D.与界面大小无关
E.与界面的面积成正比,与界面的厚度成反比


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208、多项选择题  以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛()

A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应


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209、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉诱导时,哪项不适宜()

A.快诱导
B.慢诱导
C.诱导药减量
D.开放伤口
E.快速输血


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210、单项选择题  血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是()

A.内径增加1倍,血流量增加2倍
B.内径增加1倍,血流量增加4倍
C.内径增加1倍,血流量增加8倍
D.内径增加1倍,血流量增加16倍
E.内径增加1倍,血流量增加32倍


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211、单项选择题  下列引起肾素分泌的因素是()

A.肾动脉低血压、肾小管远端低钠
B.肾动脉压与肾素分泌无关
C.肾动脉低血压、肾小管近端高钠
D.肾动脉高血压、肾小管远端高钠
E.肾动脉高血压、肾小管近端高钠


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212、单项选择题  使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()

A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂


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213、单项选择题  常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()

A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因


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214、单项选择题  临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷()

A.左室舒张末期压力(LVEDP)
B.心室内压力
C.中心静脉压
D.大动脉压力
E.胸膜腔内压力


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215、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症是()

A.器官缺血
B.心跳骤停
C.苏醒延迟
D.血管栓塞
E.反应性出血


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216、单项选择题  交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()

A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快


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217、单项选择题  瞳孔光反射消失()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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218、多项选择题  现知毒蕈碱样M受体至少有哪几种亚型()

A.M1受体亚型
B.M2受体亚型
C.M3受体亚型
D.M4受体亚型
E.M5受体亚型


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219、单项选择题  呼吸指数的正确计算公式是()

A.呼吸指数=(A-aDO2)/PaCO2
B.呼吸指数=(A-aDCO2)/PaCO2
C.呼吸指数=(A-aDO2)/PaO2
D.呼吸指数=(A-AdCO2)/PaO2
E.呼吸指数=FiO2/PaO2


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220、单项选择题  下列哪种浓度不是克分子浓度()

A.180g葡萄糖与1000g水相混合
B.9g氯化钠与1000g水相混合
C.112g乳酸钠与1000g水相混合
D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合
E.342g蔗糖与1000g水相混合


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221、多项选择题  治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的()

A.纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-
B.对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物
C.代谢性酸中毒时血K增高,但体内仍可能缺钾
D.慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+
E.呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外,以原发病治疗为主


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222、单项选择题  心肌、全身动脉钙化见于()

A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下


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223、单项选择题  下列哪项不是氧自由基()

A.H202
B.烷氧自由基
C.一线态氧
D.羟自由基
E.超氧阴离子自由基


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224、单项选择题  下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()

A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集


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225、单项选择题  有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()

A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端


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226、单项选择题  小儿张力性气胸的紧急处理是()

A.加压给氧
B.开胸探查
C.气管切开
D.气管插管,辅助呼吸
E.胸腔闭式引流


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227、单项选择题  由基因突变而引起的蛋白质的质和量异常所致的疾病是()

A.分子疾病
B.遗传代谢性疾病
C.染色体疾病
D.蛋白质变性
E.以上都不是


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228、多项选择题  关于体温续降,下述哪些是正确的()

A.可高达5~6℃
B.冰浴中时间长者续降多
C.消瘦者续降少
D.环境温度低时续降多
E.应用吩噻嗪药物时续降多


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229、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 首先采取的方法()

A.使用镇静剂
B.立即保温
C.开始诱导
D.面罩给氧
E.肌注氯胺酮


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230、单项选择题  创伤挤压综合征病人易出现()

A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿


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231、多项选择题  使心肌收缩性增强的关键因素()

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.酸中毒
D.肌浆Ca2+浓度
E.横桥酶ATP酶的活性


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232、单项选择题  老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是()

A.血浆白蛋白减少
B.血容量减少
C.体内脂肪量减少
D.细胞外液量减少
E.细胞内液量减少


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233、多项选择题  治疗支气管痉挛的药物有()

A.糖皮质激素
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.肾上腺素


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234、单项选择题  新生儿正常体温维持是依靠()

A.无氧代谢
B.寒战产热
C.分解棕色脂肪
D.葡萄糖氧化
E.肾上腺素刺激


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235、单项选择题  周围血管阻力是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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236、单项选择题  小儿麻醉中输液,叙述不当的是()

A.应适量补充葡萄糖,预防酸中毒
B.输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量
C.禁食水量宜在手术头3小时补完
D.紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少,可忽略不计
E.高热时输液量应适当增加


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237、单项选择题  关于效价和效能的概念,以下哪项错误()

A.效能是指药物所能引起的最大效应
B.效价和效能是两个不同概念
C.效价是指一定剂量的药物所引起的效应强度而言
D.一般常以标准品和被检品之间等效剂量的比值来说明效价
E.相同药理效应的药物,它们的效价和效能相同


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238、单项选择题  脐静脉置管的最合适深度是()

A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm


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239、单项选择题  氟烷引起肝血流下降的原因是()

A.平均动脉压下降
B.心排出血量减少
C.肝血管阻力上升
D.A和B
E.C和D


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240、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中探查肿瘤时出现高血压应选用()

A.利血平
B.甘露醇
C.复方降压灵
D.硝普钠
E.速尿


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241、单项选择题  下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现()

A.肌肉运动时呼吸仍会加强
B.缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强
C.动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化
D.血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强
E.动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化


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242、单项选择题  Ⅲ度张口困难宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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243、单项选择题  下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关()

A.第二气体效应
B.血液摄取
C.吸入浓度
D.组织摄取
E.肺泡浓度


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244、单项选择题  肾上腺素加入局麻药溶液中的浓度应该是()

A.100ng/ml
B.80ng/ml
C.5ng/ml
D.80ng/ml
E.8ng/ml


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245、单项选择题  低温时下述哪项有助于组织的氧摄取()

A.pH7.32
B.pH7.45
C.PaCO2130mmHg
D.PaCO2160mmHg
E.A和D


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246、单项选择题  妇科手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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247、多项选择题  影响心排血量的主要因素为()

A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率


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248、单项选择题  关于真毛细血管的叙述,正确的是()

A.真毛细血管口径约750μm左右
B.真毛细血管口径约10μm左右
C.真毛细血管口径约10mm左右
D.前括约肌的舒缩活动不受体温影响
E.真毛细血管前括约肌收缩时,红细胞不能流过真毛细血管


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249、多项选择题  导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()

A.兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B.心肌细胞发生超极化
C.快钠通道开放受阻
D.慢钙通道处于激活状态
E.慢钙通道处于失活状态


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250、单项选择题  心肺联合移植术后主要的死亡原因是()

A.心脏衰竭
B.GCAD
C.排斥反应
D.移植肺感染
E.心律失常


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251、多项选择题  脊柱损伤合并高位截瘫,循环系统方面可发生()

A.心功能减退
B.心电图异常
C.心动过缓
D.低血压
E.高血压


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252、单项选择题  布比卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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253、单项选择题  当血压下降到什么水平时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器基本丧失功能()

A.160~180mmHg
B.140~160mmHg
C.120~140mmHg
D.80~100mmHg
E.50~60mmHg


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254、单项选择题  小儿安静时的耗氧量是()

A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)


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255、单项选择题  手术室中每个手术台应配备()

A.普通或全能麻醉机
B.监测设备
C.急救设备
D.急救药品
E.以上全部


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256、单项选择题  下列中,静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为()

A.产科分娩
B.嗜铬细胞瘤
C.小儿麻醉
D.血卟啉症
E.休克


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257、单项选择题  下述有关器械死腔的叙述,哪项错误()

A.面罩内容积都是器械死腔
B.无重复吸入麻醉的目的之一是减小器械死腔
C.气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小
D.紧闭循环式麻醉时,器械死腔随着碱石灰的消耗而增大
E.来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增大


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258、单项选择题  普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为()

A.3.5~4g
B.3~4g
C.2~3g
D.1~2g
E.0.5~1.5g


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259、多项选择题  下列有关新生儿Apgar评分叙述,错误的有()

A.90%以上新生儿1分钟评分常是5分
B.3~4分为中度抑制,应立即心脏按压
C.出生后1分钟评分与酸中毒及存活率无关
D.出生后5分钟评分与神经系统预后有关
E.出生时新生儿如严重窒息应立即复苏,不应等待Apgar评分


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260、单项选择题  黄疸指数高达100u以上者,降至多少以下再行手术()

A.50
B.60
C.70
D.80
E.40


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261、单项选择题  CO中毒()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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262、单项选择题  关于硫喷妥钠的叙述,下列哪项错误()

A.镇痛效果差
B.肌松不完全
C.对呼吸循环抑制轻
D.水溶液刺激性强
E.作用快而强,持续时间短


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263、单项选择题  反映小气道病变最敏感的指标是()

A.最大自主通气量
B.每分通气量
C.通气储备百分比
D.流速-容积曲线
E.功能残气量


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264、多项选择题  肝脏的分叶是指()

A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶


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265、单项选择题  关于平均动脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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266、多项选择题  下列哪些可以导致通气不足()

A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻


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267、单项选择题  置管前导管端有“吱”声,病人突然发绀,神志消失,随后心跳骤停()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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268、单项选择题  下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()

A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在


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269、单项选择题  下列说法哪个是不正确的()

A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.C02对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.Pa02在60~135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和


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270、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 采用静脉麻醉药首先应注意()

A.对心血管影响小
B.对肾功能影响小
C.静-吸复合用药
D.用药量应减少
E.镇静药应充分


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271、单项选择题  某病人接受心肺联合移植恢复机械通气后,出现支气管痉挛及肺过度膨胀。其原因及治疗不包括()

A.前列腺素在移植肺内清除率下降
B.缓激肽在移植肺内清除率下降
C.组胺在移植肺内清除率下降
D.移植肺排斥反应
E.雾化吸入异丙肾上腺素


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272、单项选择题  儿童烧伤后要求尿量不少于()

A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml


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273、单项选择题  关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述,错误的是()

A.由于咬肌松弛,下颌下垂所致
B.由于舌肌及颈部肌松弛,舌体后坠所致
C.凡舌后坠均有鼾声
D.成人、小儿均可发生
E.全麻、非全麻时均可发生


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274、单项选择题  硬膜外麻醉用于无痛分娩,说法正确的是()

A.适用于原发性和继发性宫缩无力者
B.可使第二产程缩短
C.适用于产程进展缓慢的产妇
D.适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇
E.对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用


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275、多项选择题  产生激光的条件有()

A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射


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276、单项选择题  关于氧解离曲线,下列哪项正确()

A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线


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277、多项选择题  理想的静脉全麻药应具备()

A.易溶于水,溶液稳定,可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用,且苏醒期短
D.在体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效


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278、多项选择题  中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确()

A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠
B.X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规
C.成人经锁骨下静脉插管13~15cm。90%到达右心房口
D.经颈内静脉插管,深度达12~13cm时,仍有10%管端达右心房入口处
E.导管若扭曲,常无法到达上、下腔静脉内


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279、单项选择题  新生儿产热方式主要是通过哪一种()

A.寒战
B.肌肉收缩
C.分解棕色脂肪
D.白色脂肪分解
E.产热中枢


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280、单项选择题  关于门脉高压症手术麻醉前用药哪项正确()

A.大剂量阿托品
B.大剂量东莨菪碱
C.一般剂量阿托品
D.一般剂量镇静镇痛药
E.大剂量镇静镇痛药


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281、单项选择题  能被胎盘水解的局麻药是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因


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282、单项选择题  下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛()

A.宫颈旁阻滞
B.硬膜外阻滞
C.骶管阻滞
D.药物镇痛
E.阴部神经阻滞


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283、单项选择题  EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()

A.频域分析
B.频谱分析
C.潜伏期测定
D.相干性
E.谱边界谱率


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284、多项选择题  关于局麻药的变态反应,错误()

A.较多见
B.可能与IgM有关
C.酯类较酰胺类多见
D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E.做过敏实验可完全避免变态反应


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285、多项选择题  

哪些因素影响SpO2的正确性()

A.存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质
B.碳氧血红蛋白
C.正铁血红蛋白
D.美蓝
E.荧光素


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286、单项选择题  关于脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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287、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小()

A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能


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288、单项选择题  

血液中O2存在的主要结合形式是()

A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白


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289、单项选择题  关于酯类局麻药,哪项正确()

A.在化学结构中中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.一般中间链长为1.6~1.9nm
D.中间链越长局麻药的效能越强
E.在血浆内水解或单胺氧化酶所分解


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290、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因主要是()

A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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291、多项选择题  有关近球小管叙述不正确的是()

A.重吸收滤液中80%的钠和水
B.分泌H+时有碳酸酐酶作用
C.可同时存在H+-Na+和K+-Na+交换
D.是唯一能重吸收葡萄糖和氨基酸的部位
E.重吸收滤液中20%的钠和水


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292、多项选择题  下列哪些是辅助呼吸的方法()

A.间歇加压辅助
B.连续加压辅助
C.压力递增呼吸
D.连续加压呼吸
E.压力递减呼吸


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293、单项选择题  低温时最常用于体温监测的部位是()

A.鼻咽,食管及直肠
B.腋窝,食管及鼓膜
C.腋窝,鼓膜及直肠
D.血液,腋窝及直肠
E.血液,鼻咽及食管


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294、多项选择题  测定周围动脉压的指征包括()

A.各类危重病人进行大血管手术时
B.严重低血压、休克和需反复测量血压的病人
C.监测血管收缩药或扩张药治疗的效果时
D.术中需进行血液稀释,控制性降压的病人
E.需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测定的病人


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295、单项选择题  下列哪种局麻药不属于酰胺类()

A.利多卡因
B.丙胺卡因
C.丁哌卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因


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296、多项选择题  关于远曲小管的叙述不正确的有()

A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖


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297、单项选择题  引起肝血流下降最明显的药物是()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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298、单项选择题  有关吞噬细胞的描述哪项是错误的()

A.有大小两类,大吞噬细胞是指单核细胞和巨噬细胞,小吞噬细胞是指中性粒细胞
B.吞噬细胞是机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御因素
C.调理素是血清中一种干扰吞噬作用的物质
D.吞噬作用大致可分为趋化、识别、吞入三个主要过程
E.吞噬细胞能识别、处理和传递抗原,在特异性免疫中发挥作用


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299、单项选择题  不是引起新生儿呼吸抑制的主要原因()

A.严重酸中毒
B.寒冷
C.母体用药
D.气管内异物(羊水)
E.中枢神经受损


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300、单项选择题  肠梗阻病人不能使用()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.异氟烷


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