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1、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A．二联律
B．三联律
C．四联律
D．成对的室性期前收缩
E．成串的室性期前收缩
2、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
3、单项选择题 顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心房—房室结+心室+房室旁路—心房
B．心房—房室旁路—心室—房室结—心房
C．心室—房室结—心房—房室旁路+心室
D．心房—房室结+心室+房室结—心房
E．心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室
4、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
B.PR间期多在正常范围
C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群
E.脱落前后RR间期恒定不变
5、单项选择题 心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示（）
A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征
6、单项选择题 一患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律
B．心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C．心房扑动4:1传导
D．完全性左束支传导阻滞
E．阵发性房性心动过速2:1传导
7、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）
A.奎尼丁
B.阿替洛尔
C.阿托品
D.大量钾盐
E.普鲁卡因酰胺
8、名词解释 室性并行心律
9、单项选择题 下列哪种心律失常容易发生阿斯发作()
A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．窦性停搏
D．右束支传导阻滞
E．左束支传导阻滞
10、单项选择题 室上速时不适合直流电复律的情况是（）
A.低血压
B.应用洋地黄者
C.食管心房调搏无效时
D.严重心绞痛
E.充血性心力衰竭
11、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）
A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律
12、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围（）
A.P波的宽度不超过0.11s
B.P－R间期在0.12～0.20s
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4
E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s
13、判断题 二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期大于基本窦性RR间期的2倍
14、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.心肌酶与肌钙蛋白检测
B.胸部X线检查
C.心脏超声多普勒检查
D.HOLTER检查
E.冠状动脉造影
15、填空题 心房颤动患者发作开始时就有急性心力衰竭或血压明显下降等表现宜紧急采用______________________治疗。
16、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）
A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml
B.地高辛浓度≤1.5ng/ml
C.地高辛浓度>2.0ng/ml
D.地高辛浓度<0.5ng/ml
E.地高辛浓度=1.5ng/ml
17、判断题 房室交界区性心律可出现心房率小于心室率
18、配伍题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用()
A．AAI起搏方式
B．VVI起搏方式
C．VAT起搏方式
D．DDD起搏方式
E．VDD起搏方式
19、单项选择题 尖端扭转型室速的病因不包括()
A．先天性长Q-T间期综合征
B．低钾血症
C．低镁血症
D．IC类抗心律失常药物
E．Ⅱ类抗心律失常药物
20、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁
B．腺苷
C．硝苯地平
D．多巴胺
E．肾上腺素
21、单项选择题 洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是()
A．折返
B．触发活动
C．自律性升高
D．A、B、C三项均有可能
E．自律性降低
22、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）
A.暂不予治疗
B.口服地高辛
C.静脉注射利多卡因
D.口服β－受体阻滞剂
E.同步直流电复律
23、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）
A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.T3、T4检查
24、填空题 抗心律失常分为四大类，I类药阻断__________________；Ⅱ类药阻断__________________；Ⅲ类药阻断__________________；Ⅳ类药阻断__________________。
25、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束
26、单项选择题 A型预激综合征特征是（）
A.QRS波群起始部有DETA波
B.QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上
C.P－R间期<0.12秒
D.QRS波群主波均向上
E.ST－T呈继发性改变
27、多项选择题 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征()
A．快速室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞
D．心房颤动
E．以上均不对
28、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）
A.肺纤维化
B.味觉障碍
C.呼吸困难
D.Q－T间期延长
E.角膜色素沉着
29、判断题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速
30、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min
B.快速室性心动过速发作达6秒
C.心室颤动
D.频发窦性静止6秒
E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
31、单项选择题 下列哪一种心律失常听诊时心律可正常()
A．阵发性室性心动过速
B．窦性心动过速
C．阵发性室上性心动过速
D．心房扑动伴4:1房室传导
E．以上都不是
32、单项选择题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）
A.心律绝对规则
B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原
D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢
E.心率>160次／分
33、单项选择题 治疗快速房颤，使心室率减慢应首选()
A．利多卡因
B．苯妥英钠
C．普鲁卡因酰胺
D．奎尼丁
E．洋地黄
34、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
35、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔
B．维拉帕米
C．胺碘酮
D．地高辛
E．普鲁卡因酰胺
36、单项选择题 某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）
A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定
37、单项选择题 血钾过低，心电图不包括下列哪项表现()
A．T波呈帐篷状
B．U波明显
C．Q—T间期延长
D．T波低平
E．T—U融合呈驼峰状
38、单项选择题 完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()
A．心室起搏
B．阿托品
C．利多卡因
D．电复律
E．心房起搏
39、单项选择题 下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）
A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级
B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级
C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭
D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动
E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
40、名词解释 期前收缩
41、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征
42、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏
B.电击复律
C.静注利多卡因
D.静注异丙肾上腺素
E.静注肾上腺素
43、单项选择题 用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常（）
A.窦性心律不齐
B.房颤
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
44、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 如对该病人出现的心律失常进行转律，应进行下列哪些检查（）
A.超声心动图
B.血糖
C.血脂
D.胸片
E.头颅
F.肺灌注扫描
45、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞
46、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查
B.Holter
C.脑电网
D.脑
E.超声心动图
47、单项选择题 三度房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()
A．静注利多卡因
B．心室起博
C．阿托品
D．电复律
E．食管起搏
48、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞
49、单项选择题 女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心率135次/分。拟即刻静脉给药，应给()
A．利多卡因
B．异搏定
C．普萘洛尔(心得安)
D．速尿
E．西地兰
50、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.窦性心动过缓
B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞
51、判断题 初次发作的房颤且在24～48小时以内，称为急性房颤
52、名词解释 间位性室早
53、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.山莨菪碱
B.异丙肾上腺素
C.地高辛
D.肾上腺皮质激素
E.安装临时人工心脏起搏器
54、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常()
A．室性期前收缩三联率
B．一度房室阻滞
C．二度Ⅰ型房室阻滞
D．心房扑动
E．三度房室传导阻滞
55、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）
A.口服胺碘酮
B.静脉注射西地兰
C.同步直流电复律
D.暂不予治疗
E.奎尼丁转复
56、单项选择题 下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据()
A．室性早搏
B．房性早搏
C．二度Ⅰ型房室传导阻滞
D．不完全右束支传导阻滞
E．以上都不是
57、名词解释 折返
58、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）
A.>100次／分
B.40～60次／分
C.60～100次／分
D.40～100次／分
E.20～40次／分
59、单项选择题
图中箭头所示为()
A．房性早搏
B．室性早搏
C．交界性早搏
D．室性融合波
E．以上均不正确
60、填空题 房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
61、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）
A.PR间期<0.12秒，P波不正常
B.QRS波群宽度>0.11秒
C.QRS波起始部粗钝
D.继发ST-T改变
E.以上都不是
62、单项选择题 下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()
A．一般无法诊断
B．窦性P波形态不同
C．PP间期逐渐缩短
D．P波有脱漏现像
E．PR间期延长
63、单项选择题
冠心病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．右束支传导阻滞
B．左后分支传导阻滞
C．左前分支传导阻滞
D．电轴右偏
E．以上均不正确
64、单项选择题 风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施()
A．口服地高辛
B．长期口服华法林或阿司匹林
C．维拉帕米
D．电复律
E．口服奎尼丁
65、单项选择题 室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律（）
A.同步直流电复律
B.补钾补镁
C.给胺碘酮
D.给心律平
E.异搏定
66、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于（）
A.干扰
B.交界性早搏
C.等频性干扰性房室脱节
D.房室结慢经路向前传导
E.一度房室传导阻滞
67、单项选择题
如图所示为室性并行心律，下列哪项不是室性并行心律的心电图特点()
A．QRS波群宽大畸形
B．室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系
C．室性融合波
D．偶联间期不恒定
E．心室夺获
68、单项选择题 窦性心动过速的心率范围通常是()
A．100～180次/分
B．80～100次/分
C．60～80次/分
D．180～200次/分
E．200～220次/分
69、名词解释 尖端扭转性室速
70、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）
A.易发生室内差异性传导
B.P波与QRS波群相关
C.每次心动过速均由期前发生的P波开始
D.心室夺获
E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
71、单项选择题 慢性心房颤动患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5
B.2.0～3.0
C.2.5～3.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0
72、问答题 简述快速性心律失常的发生机制。
73、问答题 室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?
74、单项选择题 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为()
A．静脉注射肾上腺素
B．静脉注射利多卡因
C．急速叩击心脏
D．胸外心脏按压
E．人工呼吸
75、多项选择题 下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是（）
A.QRS波群增宽＞0.12s
B.QRS起始部有δ波
C.P-R间期＜0.12s
D.P-J间期＜0.27s
E.ST-T常无变化
76、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术
B．动态心电图
C．心电图运动试验
D．希氏束电图
E．心电图
77、单项选择题 男，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次/分，其心电图诊断()
A．心房扑动
B．阵发性房性心动过速
C．缓慢型心房颤动
D．快速型心房颤动
E．紊乱性房性心动过速
78、单项选择题 偶发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩<5次/分
B．室性期前收缩<3次/分
C．室性期前收缩<2次/分
D．室性期前收缩<6次/分
E．室性期前收缩<30次/分
79、单项选择题
男，26岁，突然发作心悸30分钟，心率180次/分，第一心音强度一致，心电图检查如图，可诊断为()
A．窦性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．室性心动过速
D．快速型心房颤动
E．以上均不正确
80、单项选择题 以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A．异丙肾上腺素
B．阿托品
C．糖皮质激素
D．阿替洛尔
E．克分子乳酸钠
81、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
对该患者的快速性心律失常治疗，应选用()
A．西地兰静注
B．普萘洛尔静注
C．维拉帕米静注
D．普罗帕酮静注
E．地尔硫静注
82、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射
B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射
C.合并洋地黄中毒--电复律
D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射
E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
83、单项选择题 室性心动过速最常见的病因是()
A．冠心病
B．心脏瓣膜病
C．心肌病
D．心肌炎
E．感染性心内膜炎
84、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率（）
A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.Valsalva动作
85、问答题 同步电复律的适应证有哪些?
86、填空题 房室折返性心动过速的折返环由心房、____________、______________、____________、____________、____________心房构成。
87、单项选择题 根治房扑最有效的方法是（）
A.直流电复律
B.静注西地兰
C.胺碘酮口服维持
D.射频消融
E.颈动脉窦按摩
88、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
如果该病人R-R间期>1200ms，治疗可选用()
A．普萘洛尔(心得安)
B．异搏定
C．心律平
D．阿托品
E．地高辛
89、单项选择题
男，54岁，因突发晕厥入院，体检可闻及大炮音，心电图如图，可诊断为()
A．二度Ⅱ型窦房阻滞
B．一度房室阻滞
C．二度Ⅰ型窦房阻滞
D．三度房室阻滞
E．以上均不正确
90、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
可引起何种危急重症()
A．肺部感染
B．体循环栓塞
C．昏厥
D．急性肺水肿
E．窦性心动过速
91、单项选择题 急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓()
A．高侧壁心肌梗死
B．前间壁心肌梗死
C．广泛前壁心肌梗死
D．右室心肌梗死
E．下壁心肌梗死
92、单项选择题 下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点()
A．突然发生、突然终止
B．心率通常超过150次/分
C．第一心音强度不等
D．心律十分匀齐
E．多不伴有器质性心脏病
93、单项选择题 男性，75岁。冠心病病史30年，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为378次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为（）
A.心室颤动
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室扑动
94、单项选择题 被动性异位心律是（）
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
95、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 本例心电图检查可能出现下列哪项表现（）
A.完全性左束支传导阻滞
B.不完全性左束支传导阻滞
C.心室内传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
96、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
97、填空题 加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。
98、单项选择题 急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物()
A．慢心律
B．利多卡因
C．美托洛尔
D．双异丙比胺
E．普鲁卡因酰胺
99、单项选择题
男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为()
A．心房扑动
B．室性心动过速
C．窦性心动过速
D．阵发性室上性心动过速
E．心房颤动
100、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮
101、单项选择题 男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑（）
A.室上速复发
B.室速
C.心包填塞
D.肺栓塞
E.高度房室传导阻滞
102、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）
A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
103、名词解释 完全性代偿间歇
104、单项选择题 患者因反复心悸入院，心电图示P波消失，见锯齿波，频率300次/分，心率100次/分，最可能的诊断是()
A．正常心电图
B．房性心动过速
C．心房扑动伴3：1房室传导
D．完全房室传导阻滞
E．心房颤动伴房室传导阻滞
105、单项选择题 窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）
A.不需治疗
B.口服氨茶碱
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静滴去甲肾上腺素
106、多项选择题 心律失常的组合中下列哪些是错误的()
A．三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律
B．伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏
C．频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因
D．窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品
E．阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米
107、单项选择题
一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。
应与下列哪种情况鉴别()
A．交界性早搏
B．室性早搏
C．二度窦房阻滞
D．一度窦房阻滞
E．房室结双径路
108、单项选择题 无器质性心脏病的室性期前收缩，若无明显症状，治疗首选（）
A.倍他乐克
B.利多卡因
C.美西律
D.普罗帕酮
E.不必药物治疗
109、多项选择题 下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是（）
A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的R-R间期进行性缩短
C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍
D.最常见的传导比例为2∶1
E.受阻P波前的一个P-R间期延长
110、单项选择题
女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏，心电图如图所示，诊断考虑()
A．二度Ⅰ型房室阻滞
B．二度Ⅱ型房室阻滞
C．一度房室阻滞
D．三度房室阻滞
E．以上均不正确
111、配伍题 多数P波与QRS波无关，偶见心室夺获()P-R间期固定，有漏搏()
A．一度房室传导阻滞
B．二度Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度Ⅱ型房室传导阻滞
D．三度房室传导阻滞
E．高度房室传导阻滞
112、单项选择题 对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率()
A．慢心律
B．氟卡胺
C．英卡胺
D．乙吗噻嗪
E．胺碘酮+β受体阻滞剂
113、单项选择题 治疗窦性心动过速药物应首选()
A．普萘洛尔(心得安)
B．异搏定
C．奎尼丁
D．利多卡因
E．洋地黄
114、单项选择题 关于房性期前收缩，下列正确的是（）
A.30％正常人都可以出现
B.60％正常人都可以出现
C.是快速性房性心动过速的先兆
D.其后不出现完全性代偿间歇
E.通常需要治疗
115、单项选择题 以下有关室性期前收缩的描述中错误的是()
A．正常成人可以发生室性期前收缩
B．电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
C．室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者
D．室性期前收缩都需要治疗
E．发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
116、单项选择题 女，20岁，突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做()
A．超声心动图检查
B．心电图检查
C．心向量图检查
D．心脏X线检查
E．T3、T4检查
117、配伍题 RR间期绝对不等()心房率180次/分，心室率180次/分，且规整，RP’间期0.12s()QRS波群增宽，室率快于房率()心房率300次/分，心室率150次/分，且规整()
A．心房扑动
B．心房颤动
C．心室扑动
D．阵发性室上性心动过速
E．阵发性室性心动过速
118、多项选择题 房颤听诊的特征有（）
A.颈静脉搏动A波消失
B.心律绝对不齐
C.心音强弱不等
D.心率快时可发生脉搏短绌
E.左心房扩大
119、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱()频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病()
A．利多卡因静脉注射
B．电复律
C．异搏定静脉注射
D．密切随访
E．异丙肾上腺素静脉滴注
120、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）
A.窦房结功能
B.房室结功能
C.心肌功能
D.心收缩功能
E.心舒张功能
121、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.丙吡胺
E.腺苷
122、单项选择题 下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效()
A．补充钾盐与镁盐
B．普罗帕酮
C．异丙基肾上腺素
D．β受体阻滞剂
E．心脏起搏
123、配伍题 同一导联上室早形态不同，配对间期常不等()室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波()
A．间位性室早
B．室性早搏二联律
C．成对的室性早搏
D．多源性室早
E．室性并行心律
124、单项选择题 以下何种情况不宜作房颤转复()
A．未经用药心室率低于60次/分
B．二尖瓣病手术后发生房颤，持续2～3周末消失者
C．甲状腺功能亢进治疗后房颤未消失
D．一次转复后维持3～6个月以上
E．房颤持续时间未超过半年
125、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 出现以上心电图变化最可能的原因为（）
A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂
126、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常，进一步明确昏厥原因，首选哪项检查（）
A.脑电图
B.24小时动态心电图
C.脑
D.超声心动图
E.心脏电生理检查
127、判断题 房室传导阻滞是急性心肌梗死最常见的心律失常
128、单项选择题 女性，30岁，患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧。体检：双肺底水泡音，心率150次／min，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次／分，首选治疗（）
A.维拉帕米（异搏定）
B.静注氯化钾
C.同步电复律
D.压眼球或颈动脉窦
E.毛花苷丙（西地兰）
129、单项选择题 室性期前收缩三联律是指()
A．每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
B．每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
C．每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
D．每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
E．每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
130、单项选择题 病人频发房性早搏，自觉心悸不适，心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()
A．美西律
B．美托洛尔
C．安定
D．地高辛
E．奎尼丁
131、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
132、问答题 男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛，心律齐，未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，经尿激酶溶栓治疗，ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥，再次心电图示P波与QRS无关，心房率75次/分，心室率35次/分，QRS增宽，请问：(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?
133、单项选择题 二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为（）
A.利多卡因静脉滴注
B.胺碘酮静脉滴注，然后口服维持
C.美托洛尔口服
D.普罗帕酮口服
E.外科瓣膜置换或修补手术
134、单项选择题 关于心房扑动，下列描述不正确的为（）
A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B.心电图呈现规律F波
C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D.出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常
E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
135、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）
A.胺碘酮
B.钙离子拮抗剂
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.β－受体阻滞剂
136、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A．合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔
B．合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮
C．合并洋地黄中毒——电复律
D．合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺
E．合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
137、单项选择题 治疗室性早搏的主要目的是（）
A.寻找诱因
B.解除顾虑
C.防止合并房性心律失常
D.缓解症状
E.预防室性心动过速、心室颤动，从而避免猝死
138、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。
A.胺碘酮长期口服
B.索他洛尔长期口服
C.ICD植入
D.导管消融
E.普罗帕酮长期口服
139、单项选择题 常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A．一度窦房传导阻滞
B．三度窦房传导阻滞
C．二度窦房传导阻滞
D．以上三项均是
E．以上三项均不是
140、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）
A.超声心动图
B.心脏放射性核素检查
C.摄片
D.心血管造影
E.心脏电生理检查
141、单项选择题 关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误的()
A．禁用洋地黄类药物
B．禁用钙通道阻滞剂
C．禁用β受体阻滞剂
D．可使用IC类抗心律失常药物
E．可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂
142、配伍题 二度Ⅰ型房室阻滞()完全性左束支阻滞()三度房室阻滞()一度房室阻滞()二度Ⅱ型房室阻滞()
A．QRS波群增宽
B．P波与QRS波群无关
C．PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D．PR间期固定，有时QRS波群脱落
E．PR间期延长
143、单项选择题 心室颤动时下述最有效措施是（）
A.人工呼吸
B.电除颤
C.心内注射肾上腺素
D.静注利多卡因
E.胸外心脏按压
144、单项选择题 下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物()
A．奎尼丁
B．胺碘酮
C．维拉帕米
D．索他洛尔
E．普罗帕酮
145、单项选择题 利多卡因维持量是（）
A.1～4mg／分
B.10～20mg／分
C.4～8mg／分
D.<10mg／分
E.1～10mg／分
146、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）
A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则，QRS波群正常
E.通常能自行消失
147、单项选择题 下列哪一项只见于器质性心脏病()
A．窦性心动过速
B．室性早搏
C．一度房室阻滞
D．阵发性房颤
E．以上都不是
148、多项选择题 下列哪些支持室性心动过速的诊断()
A．QRS间期小于0.10s
B．QRS间期大于0.12s
C．房室分离
D．心室夺获
E．心前区导联QRS波群方向成同向性
149、单项选择题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为()
A．心源性休克
B．心室颤动
C．阵发性室性心动过速
D．心力衰竭
E．完全性房室传导阻滞
150、单项选择题 房颤患者进行电复律，应用华法林预防栓塞的方法为（）
A.转律前口服一周，复律后继续口服一周
B.转律前口服二周，复律后继续口服二周
C.转律前口服三周，复律后继续口服四周
D.转律前口服四周，复律后继续口服五周
E.转律前口服五周，复律后继续口服六周
151、多项选择题 再灌注心律失常包括（）
A.三度房室阻滞
B.心动过缓
C.窦性心动过速
D.加速的室性自主心律
E.室颤
152、名词解释 触发活动
153、单项选择题 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）
A.停服地高辛，给氯化钾
B.停服地高辛，给苯妥英钠
C.停用地高辛，加用阿托品
D.停用地高辛，加用氯茶碱
E.安置心脏起搏器
154、单项选择题 下列不属于心房颤动临床特点的是()
A．心排血量下降25%
B．仅见于器质性心脏病
C．第一心音强弱不等
D．心律绝对不规则
E．短绌脉
155、单项选择题 心房颤动复律的影响因素不包括()
A．性别
B．左心房的大小
C．心电图上颤动波的大小
D．年龄
E．心房颤动的持续时间
156、单项选择题 男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）
A.利多卡因静脉注射
B.胺碘酮静脉注射
C.维拉帕米静脉注射
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律
157、单项选择题 非同步电复律适用于()
A．心房扑动
B．心房颤动
C．室上性心动过速
D．心室纤颤
E．室性心动过速
158、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）
A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150～250次／分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
159、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变
B.心动过缓
C.奎尼丁所致
D.先天性
E.电解质紊乱
160、判断题 非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离
161、配伍题 心房扑动()室性逸搏心律()
A．心室率50～60次/分
B．心室率<40次/分
C．心房率100～150次/分
D．心房率150～250次/分
E．心房率250～350次/分
162、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）
A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速
163、单项选择题 下列室上性心动过速，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止()
A．心房内折返性心动过速
B．房室折返性心动过速
C．房室结折返性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．窦房结折返性心动过速
164、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速
165、多项选择题 心尖区第一心音强弱不等可见于()
A．心房颤动
B．室性心动过速
C．三度房室传导阻滞
D．二度Ⅰ型房室传导阻滞
E．以上均不对
166、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
导致该心律失常最可能的原因是()
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．高血压
D．酸中毒
E．洋地黄中毒
167、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.索他洛尔
168、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）
A.洋地黄
B.安定
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.钙通道阻滞剂
169、单项选择题 下列哪种药物不能提高窦性心率()
A．阿托品
B．东莨菪碱
C．山莨菪碱
D．异丙基肾上腺素
E．美托洛尔
170、问答题 简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
171、单项选择题 预激综合征最易引起的心律失常是（）
A.室性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.心房扑动
E.室上性阵发性心动过速
172、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界性心动过速
D.室性心动过速
E.完全性心脏传导阻滞
173、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选（）
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.腺苷
D.维拉帕米
E.艾司洛尔
174、单项选择题
患者女，62岁，腹泻2d入院，诉心悸。既往有类似心悸症状3次，均发生于腹泻后。无高血压或其他心血管疾病史。
心电图如下。
A.老年退行性心瓣膜病
B.冠心病
C.特发性期前收缩
D.心肌炎
E.酸碱失衡、电解质紊乱
175、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.美西律
176、问答题 简述IC类抗心律失常药物的作用机制。
177、单项选择题 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()
A．恢复窦性心律
B．减轻症状
C．改善心功能
D．防止动脉栓塞
E．控制心室率
178、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律
B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D．阵发性室上性心动过速
E．三度房室传导阻滞
179、单项选择题 治疗高度房室传导阻滞不宜用的药物是哪个（）
A.洋地黄
B.普罗帕酬
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.奎尼丁
180、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 关于本病的病因，下列观点错误的是（）
A.病因不明
B.约1／3有明显家族史
C.认为是常染色体显性遗传疾病
D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病
E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
181、问答题 心律失常的非药物治疗方法有哪些?
182、单项选择题 心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）
A.结间束
B.房室结
C.希氏束
D.左右束支
E.普肯耶纤维
183、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 下列哪项不符合该心律失常的特点（）
A.症状突然发作，突然终止
B.心率在100～250次／分
C.心尖区第一心音强弱不等
D.诱发呕吐后，发作突然终止
E.多有器质性心脏病
184、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次／分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为（）
A.窦性心动过缓
B.二度Ⅱ型房室阻滞
C.交界性心律
D.房性早搏二联律下传受阻
E.三度房室阻滞，室性逸搏心律
185、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断，应该进行下列哪些检查（）
A.心电图
B.胸片
C.血气分析
D.心肌酶
E.血脂
F.超声心动图
186、配伍题 诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是()诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是()诊断窦性静止的是()
A．P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QRS波群脱落
B．P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落
C．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E．P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻
187、单项选择题 下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.硫氮酮
188、单项选择题 男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）
A.频发室性早搏
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室上性心动过速
189、多项选择题 射频消融的适应症包括（）
A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速
190、单项选择题 心房颤动发生后易引起的并发症是（）
A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊、抽搐
E.肺部感染
191、单项选择题 预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物（）
A.阿司匹林
B.华法林
C.噻氯比定
D.低分子肝素
E.普通肝素
192、单项选择题 女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）
A.窦性心律不齐
B.正常心电图
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.低钾血症
193、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
为尽快确定该患者的临床诊断，首先应进行的辅助检查为()
A．Holter
B．心电图
C．心音图
D．超声心动图
E．心电图信号平均技术
194、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
195、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室传导阻滞
C．完全性左束支传导阻滞
D．心房扑动4:1传导
E．阵发性房性心动过速2:1传导
196、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为()
A．心房颤动伴差异性传导
B．不规则的心房扑动伴差异性传导
C．室上性心动过速伴差异性传导
D．室性心动过速
E．预激综合征合并心房颤动
197、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）
A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.受阻P波前的一个P-R间期延长
D.最常见的传导比例为4：2
E.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
198、单项选择题 女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）
A.地尔硫
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.普萘洛尔
E.卡托普利
199、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
该患者发生晕厥的最可能的原因为()
A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．窦性停搏
D．二度房室传导阻滞
E．三度房室传导阻滞
200、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）
A.压迫眼球法
B.Valsalva动作
C.诱导恶心
D.潜水反射法
E.颈动脉窦按摩
201、单项选择题 电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中（）
A.室速伴有严重血流动力学障碍
B.急性心梗并发室速
C.原发充血型心肌病并发室速
D.洋地黄中毒出现室速
E.心脏手术过程中出现室速
202、单项选择题 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）
A.利多卡因
B.阿托品
C.心室起搏
D.电复律
E.心房起搏
203、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图结论是Q-T延长至0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断Q-T延长综合征，推测其昏厥的原因是（）
A.房室折返性心动过速
B.窦性静止6秒
C.尖端扭转型室速
D.非阵发性室速
E.Ⅲ度房室传导阻滞
204、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩>5/h
B．室性期前收缩>30/h
C．室性期前收缩>10/h
D．室性期前收缩>60/h
E．室性期前收缩>100/h
205、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 为治疗房颤，患者需应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5
B.2.0～3.0
C.2.5～3.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0
206、配伍题 有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()
A．利多卡因
B．异搏定
C．胺碘酮
D．双异丙吡胺
E．异丙肾上腺素
207、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔
B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换
C.右室壁肥厚
D.右室扩张及室壁肥厚
E.左室从不受累
208、问答题 室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
209、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
B.P－R间期进行性延长
C.R－R间期进行性缩短
D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏
E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
210、单项选择题 下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常()
A．阵发性室上性心动过速
B．阵发性室性心动过速
C．心房内折返性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．尖端扭转型室速
211、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波全部能下传心室
B.P波形态各异
C.心房率多在100～130次／分
D.心室率规则
E.PR间期各不相同
212、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
213、单项选择题 维拉帕米应用正确的是（）
A.5mg，10～15分钟静推
B.5mg快速静推
C.10mg快速静推
D.5mg，2～3分钟内静推
E.10mg，5分钟内静推
214、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）
A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
215、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）
A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏
216、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行()
A．心电图信号平均技术检查
B．心电图平板运动试验
C．心电图监测
D．Holter检查
E．心脏电生理检查
217、单项选择题
风湿性心脏病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．左前分支传导阻滞
B．左后分支传导阻滞
C．右束支传导阻滞
D．电轴左偏
E．以上均不正确
218、名词解释 致心律失常作用
219、单项选择题 应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外，还需立即给予其他处理（）
A.多源性室性过早搏动
B.窦性心动过缓，心率55次／分
C.第二度房室传导阻滞
D.第一度房室传导阻滞
E.偶发室性过早搏动
220、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）
A.室性心动过速
B.三度房室传导阻滞
C.房性早搏
D.室性早搏
E.阵发性室上性心动过速
221、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
如果心电图上出现连发的形态异常的QRS波群，最可能的诊断是()
A．室内差异性传导或室性心动过速
B．非阵发性结性心动过速
C．室性融合波
D．阵发性室上性心动过速
E．以上均不是
222、多项选择题 持续性房颤治疗目的是（）
A.减慢心室率
B.预防心房重构
C.预防血栓栓塞
D.预防房颤复发
E.转复为窦性心律
223、名词解释 加速性室性自主节律
224、问答题 男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
225、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
最可能的诊断是()
A．窦性心动过速
B．房性阵发性心动过速
C．交界区阵发性心动过速
D．房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E．阵发性室性心动过速
226、单项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-Stokes综合征发作，治疗首选（）
A.麻黄素
B.乳酸钠
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.安置临时或永久性人工心脏起搏器
227、单项选择题 男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）
A.病态室房结综合征
B.室房结功能低下
C.迷走神经功能亢进
D.运动员心脏
E.神经官能症
228、单项选择题 男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）
A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.左侧卧位
229、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
最可能的临床诊断为()
A．阵发性室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．非阵发性交界性心动过速
D．阵发性心房扑动
E．阵发性心房颤动
230、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的常见并发症是（）
A.动脉栓塞
B.肺炎
C.感染性心内膜炎
D.阿-斯综合征
E.完全性房室传导阻滞
231、单项选择题 预激综合征伴发心房颤动时，应选用()
A．毛花苷C(西地兰)
B．普萘洛尔
C．普罗帕酮
D．维拉帕米
E．硫氮酮
232、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）
A.心电图
B.动态心电图
C.活动平板
D.超声心动图
E.心脏核素检查
233、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）
A.心房激动顺序与窦性P波不同
B.心房超速起搏能终止心动过速
C.发作不依赖于房内传导阻滞
D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
234、单项选择题 室颤时，首次直流电除颤用（）
A.110～150J
B.80～100J
C.200～300J
D.300～360J
E.400～420J
235、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高
236、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A．异搏定
B．胺碘酮
C．溴苄胺
D．普罗帕酮
E．索他洛尔
237、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.89kPa(60mmHg)
B．心音清晰规则
C．瞳孔变小
D．触及颈动脉搏动
E．神智恢复
238、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
心电图诊断为()
A．窦性心律不齐
B．一度房室传导阻滞
C．房性早搏
D．三度房室传导阻滞
E．以上均不正确
239、单项选择题 一风心病患者，突发室性心动过速，估计系前半月口服地高辛所致。在下列治疗方法中，何者应避免采用()
A．静脉注射利多卡因
B．静脉注射乙胺碘呋酮
C．同步直流电复律
D．静脉注射普罗帕酮
E．静脉注射普鲁卡因酰胺
240、单项选择题 对于房性期前收缩的治疗，主要采用（）
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.针对病因和诱因
241、单项选择题 心电图不能了解（）
A.心功能
B.房室肥大
C.心肌梗死
D.心律失常
E.电解质紊乱
242、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死
243、单项选择题 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()
A．同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B．同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
C．心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D．心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
E．心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
244、名词解释 急性心房颤动
245、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项()
A．利多卡因静脉注射
B．非同步直流电除颤
C．同步直流电复律
D．静注β-受体阻滞剂
E．静脉注射胺碘酮
246、单项选择题 阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选()
A．普鲁卡因胺
B．腺苷
C．普罗帕酮
D．毛花苷丙(西地兰)
E．胺碘酮
247、多项选择题 传导障碍包括（）
A.传导减慢
B.传导阻滞
C.递减性传导
D.单向阻滞
E.不均匀传导
248、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
该病人主诉1周前有感冒史，现仍感心悸乏力。可能的病因为()
A．感染性心内膜炎
B．扩张型心肌病
C．病毒性心肌炎
D．冠心病
E．心包炎
249、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激与终止心动过速
D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E.心房激动次序与窦性者不同
250、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 首选下列哪些检查（）
A.心脏电生理检查
B.Holter
C.眼底检查
D.脑
E.超声心动图
251、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）
A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现
252、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）
A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退
253、多项选择题 下列关于房性期前收缩正确的是（）
A.主要见于有器质性心脏病患者
B.通常无需治疗
C.烟酒、咖啡等可诱发
D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗
E.患者多无明显症状
254、单项选择题 WPW综合征的解剖生理学基础是()
A．James纤维
B．Kent束
C．Mahaim纤维
D．A、B、C三项均是
E．A、B、C三项均不是
255、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速
B．室性纤颤
C．室性扑动
D．尖端扭转型室性心动过速
E．以上均不正确
256、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
该心律失常的产生机制为()
A．存在房室旁道
B．Q-T间期延长
C．心肌严重缺血缺氧
D．洋地黄中毒
E．电解质紊乱
257、单项选择题
如图所示，箭头所指为()
A．窦性心律不齐
B．交界性早搏
C．房性早搏
D．室性早搏
E．以上均不正确
258、单项选择题 心室易损期位于()
A．R波顶峰前30ms
B．R波顶峰后30ms
C．T波顶峰前30ms
D．T波顶峰后30ms
E．U波顶峰
259、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐
B．一度房室传导阻滞
C．房性早搏
D．三度房室传导阻滞
E．以上均不正确
260、问答题 简述慢性心房颤动的定义。
261、单项选择题 腺苷的不良反应除了（）
A.房室传导阻滞
B.胸部压迫感
C.呼吸困难
D.窦性心动过缓
E.头晕、头痛
262、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
263、单项选择题 病态窦房结综合征不包括()
A．窦性心动过缓，心率<50次/分
B．窦性停搏
C．窦房传导阻滞
D．心动过缓-心动过速综合征
E．右束支传导阻滞
264、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）
A.β－受体阻滞剂
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.利多卡因
265、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）
A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄
266、单项选择题 P-R间期延长的最常见原因是()
A．希氏束传导延缓
B．希氏束以下传导延缓
C．房室结内传导延迟
D．心房内传导阻滞
E．窦房结内传导延缓
267、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A．窦房结
B．房室结
C．冠状窦
D．希氏束
E．结间束
268、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因
B．维拉帕米
C．普萘洛尔
D．莫雷西嗪
E．普罗帕酮
269、单项选择题 对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用()
A．胺碘酮
B．去除病因和诱因
C．维拉帕米
D．普罗帕酮
E．美西律
270、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.9kPa(60mmHg)
B．心音清晰规则
C．瞳孔变小
D．触及颈动脉搏动
E．神志恢复
271、单项选择题 心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B．主动脉瓣狭窄
C．高血压病动脉硬化
D．二尖瓣狭窄伴心房颤动
E．心力衰竭
272、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.β受体阻滞剂
D.地高辛
E.腺苷
273、单项选择题
如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()
A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
274、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是（）
A.同步直流电复律
B.异丙基肾上腺素
C.阿托品
D.起搏器治疗
E.肾上腺皮质激素
275、单项选择题 心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是()
A．胺碘酮
B．异搏定
C．慢心律
D．利多卡因
E．美托洛尔
276、配伍题 急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏，应首选()急性心肌梗死并发心室颤动应首选()
A．洋地黄
B．同步电复律
C．利多卡因
D．非同步电复律
E．硝普钠
277、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 诊断为（）
A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
278、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.洋地黄中毒所致房性心动过速
279、配伍题 预激综合征()完全性右束支传导阻滞()
A．PR间期>0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s
B．PR间期<0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s
C．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s
D．PR间期<0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s
E．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限<0.12s
280、单项选择题 关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的()
A．心房率快于心室率
B．心房节律可为异位心房节律
C．心房率慢于心室率
D．心室节律的QRS波群可正常
E．心室节律的QRS波群宽大畸形
281、单项选择题 大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外()
A．预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B．洋地黄中毒所致房性心动过速
C．房室结折返性心动过速
D．房室折返性心动过速
E．房性折返性心动过速
282、问答题 何谓预激综合征，有哪几种类型?
283、单项选择题 心房颤动最常见的并发症是（）
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.肺感染
D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞
284、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）
A.心电图QT间期缩短
B.第三度房室传导阻滞
C.出现室早二联律
D.窦性心动过速
E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
285、单项选择题 心房颤动时，心排血量降低()
A．10%
B．15%
C．20%
D．35%
E．25%
286、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是()
A．房室传导阻滞
B．窦性心动过缓
C．房性早搏
D．室性早搏
E．心房颤动
287、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 治疗首选（）
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.腺苷
D.西地兰
E.电复律
288、单项选择题 终止房扑最有效的方法是（）
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.直流电复律
D.针对病因治疗
E.颈动脉窦按摩
289、多项选择题 病窦综合征包括下列哪项()
A．窦性停搏
B．窦性心动过缓
C．左束支与右束支传导阻滞交替出现
D．慢－快综合征
E．窦房阻滞
290、单项选择题 某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符()
A．交替脉
B．心底部与心前区心房搏动音
C．心尖区短促的舒张期杂音
D．偶闻“炮击音”
E．心尖区收缩期杂音
291、问答题 AVRT与AVNRT的鉴别?
292、单项选择题 心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为()
A．75～150次/分
B．150～200次/分
C．250～350次/分
D．200～250次/分
E．350～600次/分
293、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
其心电图诊断为()
A．一度房室阻滞
B．二度Ⅰ型窦房阻滞
C．二度Ⅱ型房室阻滞
D．三度房室阻滞
E．二度Ⅰ型房室阻滞
294、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）
A.窦房阻滞
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.房颤
295、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
该病例最可能的病因诊断是()
A．风心病
B．冠心病
C．心肌病
D．先心病
E．病毒性心肌炎
296、单项选择题
心电图所示，可诊断为()
A．窦性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．室性心动过速
D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E．以上均不正确
297、多项选择题 二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点（）
A.P-P间期逐渐缩短
B.直至出现长P-P间期
C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍
D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍
E.可有交界性逸搏
298、单项选择题 男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为()
A．心房颤动
B．窦性心动过速
C．心房扑动
D．阵发性室性心动过速
E．阵发性室上性心动过速
299、多项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是（）
A.抗凝、抗血小板治疗
B.应用血管扩张药
C.强心药治疗
D.安装临时人工心脏起搏器
E.经皮冠状动脉介入治疗
300、单项选择题 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()
A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B．肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C．心力衰竭合并心房颤动
D．二尖瓣狭窄合并心房颤动
E．原发性高血压合并心房颤动