时间:2021-06-08 02:42:37
1、单项选择题 骨性关节炎酸胀痛的轻重与X线表现不成正比。一般表现不包括()
A.活动后关节酸胀痛加重
B.局部无肿胀,可有轻压痛
C.活动时可有粗糙的摩擦音
D.早晨起床或久坐后起立时关节酸胀痛明显
E.过度活动又会引起关节酸胀痛和运动受限
2、单项选择题 慢性肌筋膜炎临床表现不包括()
A.疼痛时轻时重
B.活动后加重
C.晨起或休息后痛
D.3周左右可自行缓解
E.可触到肌痉挛、痛性的筋结或条索状筋束
3、单项选择题 提示病变多在上腰椎的是()
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
4、单项选择题 女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 为明确诊断应首先提出的检查()
A.肌电图
B.MRI
C.CT
D.X线片
E.血型及血常规
5、单项选择题 手的功能位是()
A.腕背伸10°~20°,手指微屈
B.腕背伸0°~10°,手指微屈
C.腕背伸20°~30°,手指微屈
D.腕背伸30°~40°,手指微屈
E.腕背伸40°~45°,手指微屈
6、单项选择题 关节肿胀,周围循环障碍,活动受限,骨吸收增加常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
7、单项选择题 颈椎病的分型中,“该型最常见,症状多轻微,以颈部症状为主”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
8、单项选择题 预防关节软骨组织老化的措施不包括()
A.减重
B.多晒太阳
C.关节内骨折应准确复位
D.宜控制饮食,适当进行体育活动
E.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正
9、单项选择题 仰胸挺肚试验阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
10、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
11、单项选择题 骨折康复目标要求膝关节ROM在()
A.0°~90°
B.5°~60°
C.5°~90°
D.行走时ROM在70°~110°
E.最有用的活动范围在6°~120°
12、单项选择题 女性患儿,9岁,近1年来无明显原因出现右侧背部凸起,身体向右侧弯,查体:胸段脊椎向右侧弯,右侧肩胛骨突出明显。为明确侧弯的诊断,最重要的检查是()
A.脊柱CT扫描
B.脊柱MRI检查
C.脊柱的波纹照相
D.碱性磷酸酶测定
E.站立位脊柱正侧位X线片
13、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示关节受刺激的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
14、单项选择题 下列造成膝关节半月板损伤的必要因素中哪项是错误的()
A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的旋转
E.膝的挤压
15、单项选择题 不属于病理上腰椎间盘突出分型的是()
A.退变型
B.膨出型
C.突出型
D.脱出后纵韧带下型
E.脱出后纵韧带前型
16、单项选择题 RA(类风湿关节炎)慢性期的治疗重点是()
A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重
17、单项选择题 患者,女性,46岁,滑倒后致右手Colles骨折,手法复位,石膏外固定术后两天,患手肿胀明显,此时消除肿胀,可选择的物理治疗方法有()
A.红外线照射
B.紫外线照射
C.超短波治疗
D.主动运动
E.经皮神经电刺激(TENS)
18、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示神经根疾患的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
19、单项选择题 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 患儿肘部石膏托应固定()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
20、单项选择题 屈肌腱修复术后第6~8周()
A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节
21、单项选择题 女性,58岁,滑倒后左肩关节前脱位,手法复位后固定,肩关节固定的位置应是()
A.肩关节置于外展、外旋、伸肘位
B.肩关节置于内收、内旋、伸肘位
C.肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°
D.肩关节置于外展、内旋位,屈肘90°
E.肩关节置于外展、外旋位,屈肘90°
22、单项选择题 突出的块较大时()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
23、单项选择题 患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。 该患者诊断最可能为()
A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.贲门失弛缓征
E.炎症性肠病
24、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“颈部出现强迫性姿势,影响颈椎的活动范围”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
25、单项选择题 颈椎病的最佳牵引重量为体重的()
A.10%~15%
B.10%~20%
C.15%~20%
D.20%~30%
E.15%~30%
26、单项选择题 有关骨折急救处理,下列哪项错误()
A.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
B.首先应止血及包扎伤口
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者最好俯卧位抬送
E.搬动脊椎骨折患者时,应取一人抱肩,一人抬腿的方法
27、单项选择题 左肩痛1月,有外伤史,查体左肩半脱位,应诊断()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎
28、单项选择题 有关肩关节周围炎的描述,错误的是()
A.女性多于男性
B.左侧多于右侧
C.肩关节外展、外旋、后伸受限
D.三角肌可有轻度萎缩
E.多见于青少年
29、单项选择题 尿钙增加常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
30、单项选择题 软腰围最适用于()
A.脊椎侧弯
B.轻度腰椎间盘突出
C.腰椎粉碎性骨折
D.腰椎结核
E.类风湿性脊柱炎
31、单项选择题 骨折愈合期肌力训练中,肌力为2~3级时采用()
A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
32、单项选择题 垂腕征见于哪种神经损伤()
A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经
33、单项选择题 舌骨平对()
A.颈2~3椎间盘
B.颈3椎体
C.颈3~4椎间盘
D.颈4椎体
E.颈4~5椎间盘
34、单项选择题 男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,摄片未见明显骨折。查体:内侧副韧带处明显压痛、肿胀,诊为右膝内侧副韧带挫裂伤。该患者拆除石膏后的训练重点是()
A.腘绳肌
B.股四头肌
C.股二头肌
D.阔筋膜张肌
E.内收肌、半腱肌和半膜肌
35、单项选择题 椎间孔挤压试验检查时,提示神经根受刺激的是()
A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状
36、单项选择题 腱鞘炎维持肌腱滑动的训练,错误的是()
A.减少运动次数
B.维持应有的活动
C.避免往返重复运动
D.维持应有的关节活动度
E.进行最大范围的被动运动
37、单项选择题 滑液较正常增多,滑液中的白细胞增加,其中中性粒细胞占优势()
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
38、单项选择题 神经肘管综合征支具固定的正确方法()
A.术后屈肘90°,用腕关节支具固定3周
B.术后屈肘90°,用肘关节支具固定3周
C.术后屈肘45°,用肘关节支具固定2周
D.术后屈肘45°,用腕关节支具固定3周
E.术后屈肘90°,用腕关节支具固定2周
39、单项选择题 急性跟腱炎临床表现不包括()
A.足跟不能着地
B.局部皮肤颜色正常或潮红
C.无明显疼痛
D.站立、行走时只能前足掌着地
E.跟腱两侧及周围组织肿胀、疼痛
40、单项选择题 下肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定()
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
41、单项选择题 下列类型的骨折中,最不稳定的()
A.嵌入性骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.裂缝骨折
E.横形骨折
42、单项选择题 类风湿性关节炎治疗中,急性炎症期可使用()
A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动
43、单项选择题 跟腱炎慢性期治疗不正确的是()
A.增加跟腱强度
B.进行牵张训练
C.小腿三头肌蜡疗
D.促进肌腱纤维排列
E.渐进地增加踝关节背屈活动范围
44、单项选择题 提示神经根受刺激的是()
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
45、单项选择题 患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 以下不适宜的治疗是()
A.理疗
B.腰椎牵引
C.卧硬板床休息及药物治疗
D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
E.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除
46、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于颈型颈椎病的是()
A.非手术治疗,纠正不良的姿势,做颈部体操
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.以手术治疗为主
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
47、单项选择题 X线作为骨质疏松症定性检查,有阳性所见时()
A.一般骨量丢失在10%以上
B.一般骨量丢失在20%以上
C.一般骨量丢失在30%以上
D.一般骨量丢失在40%以上
E.一般骨量丢失在50%以上
48、单项选择题 强直性脊柱炎晨僵发作规律属于()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
49、单项选择题 骨折固定期的康复治疗,错误的是()
A.主动运动
B.非金属内固定者采用短波或超短波
C.沿与骨折线平行方向按摩器振动治疗
D.紫外线神经反射区或健侧相应部位照射
E.肢体的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面
50、单项选择题 尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
51、单项选择题 腕管综合征的治疗目的不包括()
A.消除水肿
B.消除压力
C.延缓肌肉萎缩
D.恢复运动功能
E.缓解疼痛
52、单项选择题 下列不是骨折晚期并发症的是()
A.骨化性肌炎
B.关节强直
C.骨筋膜室综合征
D.缺血性骨坏死
E.创伤性关节炎
53、单项选择题 关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致()
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
54、单项选择题 适用于下腰椎椎间盘突出的是()
A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B1、维生素B12、普鲁卡因
55、单项选择题 患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。 该患者最易发生的并发症是()
A.坐骨神经损伤
B.脂肪栓塞
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
56、单项选择题 雌激素是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。以下不是雌激素对骨代谢的作用的是()
A.抑制CT分泌
B.抑制破骨细胞功能
C.降低PTH对骨吸收的作用
D.直接作用于骨细胞,增加骨的新生
E.增加1,25-(OH)2D3的生成,促进骨形成
57、单项选择题 女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 该损伤容易出现的并发症为()
A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢淋巴水肿
E.下肢静脉血栓
58、单项选择题 关于腱鞘囊肿的叙述错误的是()
A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,与皮肤粘连
59、单项选择题 RA(类风湿性关节炎)患者关节功能障碍评定不包括()
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
60、单项选择题 全髋置换术后,假体颈的前倾过多,则()
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
61、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于脊髓型颈椎病的是()
A.首选手术治疗
B.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
C.可以牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
62、单项选择题 可能合并腘动脉损伤的是()
A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折
63、单项选择题 中节指骨骨折向掌侧成角者()
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
64、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 应立即做哪一项检查()
A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.腰部CT
E.腰部X线
65、单项选择题 患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 诊断时首先应该考虑为()疾病。
A.急性腰扭伤
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出
D.腰椎弓根峡部骨折
E.急性腰椎小关节功能紊乱
66、单项选择题 类风湿结节是血管炎的一种表现,其构成不包括()
A.中心为纤维素样坏死组织
B.肉芽组织间有大量的浆细胞
C.上皮样细胞外层覆以肉芽组织
D.肉芽组织间有大量的中性粒细胞
E.周围有上皮样细胞浸润,排列成环状
67、单项选择题 伸肌腱修复术后6周后,去除夹板,开始()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
68、单项选择题 患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 查体时可发现()
A.尺侧一指半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.1~5指主动屈曲障碍
E.掌指关节指间关节被动屈曲障碍
69、单项选择题 下述哪项不是类风湿性关节炎的X线特征()
A.累及四肢小关节
B.关节软组织梭形肿胀
C.双侧对称性多关节受累
D.关节间隙模糊变窄
E.骨性关节强直
70、单项选择题 患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.直流电药物离子导入
D.中频电疗
E.腰背肌抗阻肌力训练
71、单项选择题 患者,男性,确诊为腰椎间盘突出症,现小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在()
A.腰1~3椎间
B.腰2~3椎间
C.腰3~4椎间
D.腰4~5椎间
E.腰5~骶1椎间
72、单项选择题 肩周炎治疗,“在无痛或轻痛范围内进行爬墙、爬肩梯、滑轮器训练”属于()
A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练
73、单项选择题 下肢骨折康复,要求锻炼的肌肉不包括()
A.臀大肌
B.股四头肌
C.股二头肌
D.比目鱼肌
E.小腿三头肌
74、单项选择题 正侧位X线片有可疑时,应照左右斜位片是指()
A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整
75、单项选择题 患者女性,40岁,右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀,膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块,逐渐增大,有轻度压痛,但无明显髌骨和膝关节活动受限,查体:前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性,X线检查未见明显异常 对于此患者治疗方法不包括()
A.切开引流
B.超短波、脉冲磁疗
C.局部封闭治疗
D.红外线照射
E.挤压法
76、单项选择题 前臂的功能位为()
A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
77、单项选择题 人工关节置换术的康复,错误的是()
A.远期可出现骨折、异位骨化、假体松动
B.术后并发症早期有肺栓塞、深静脉血栓形成
C.人工关节与骨组织的连接固定分为骨黏合剂与无骨黏合剂
D.人工髋关节和膝关节置换术后关节内常放置引流装置,术后48~72小时内拔出
E.目前人工髋关节置换和全膝关节置换被认为是人关节置换术中效果非常肯定的治疗方法
78、单项选择题 男性,23岁,足球运动员,多次右膝扭伤肿胀史,3个月来运动中常突然出现右膝“错位”、疼痛,影响正常运动。查体:右股四头肌萎缩,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。该患者的诊治错误的是()
A.诊为后交叉韧带完全断裂
B.术后以提高腘绳肌肌力训练为主
C.术后早期禁忌股四头肌等张肌力训练
D.术后股四头肌适宜选用多点等长抗阻训练
E.韧带重建术后需渐进增加关节活动范围训练
79、单项选择题 RA(类风湿关节炎)患者,可通过体力锻炼增加关节活动度和增强肌力耐力等手段来实现()
A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重
80、单项选择题 患者,男,28岁。车祸致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()
A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、伸指功能丧失
D.屈指、屈腕功能丧失
E.伸腕功能存在、伸指功能丧失
81、单项选择题 关于骨质疏松症的叙述,错误的是()
A.疼痛以腰背痛多见
B.骨量丢失30%以上,X线才能有阳性所见
C.为预防骨质疏松应增加户外活动及富含钙磷等矿物质饮食
D.药物治疗时,Ⅰ型主要选用骨形成促进剂,Ⅱ型主要选用骨吸收抑制剂
E.原发性骨质疏松症Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,Ⅱ型为老年性骨质疏松症
82、单项选择题 骨折愈合期的康复,恢复关节活动度的训练不包括()
A.抗阻运动
B.主动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
83、单项选择题 患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 此患者慎用下列哪项物理治疗()
A.药物离子导入
B.超短波治疗
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗
84、单项选择题 男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()
A.Gaenslen
B.Mills
C.Froment
D.Finkelstein
E.Dugas
85、单项选择题 肩周炎慢性期的治疗主要是()
A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练
86、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧届时出现不适感,提示同侧关节突关节间隙和椎间孔截面积减小的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
87、单项选择题 肩关节周围炎检查中,前锯肌瘫痪者上肢向前平举时表现为()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
88、单项选择题 除舟骨结节及远端外的舟骨其他部位的骨折需固定至少()
A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上
89、单项选择题 舟骨骨折若到预定愈合时间骨折仍没有愈合,可再继续固定()
A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上
90、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于神经根型颈椎病的是()
A.非手术治疗,以缓解根性压迫和刺激症状为主
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.禁用牵引
91、单项选择题 肩关节创伤性脱位,肩峰突出可以行成()
A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛
92、单项选择题 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 目前不推荐的治疗是()
A.手术
B.理疗
C.颈椎牵引
D.手法推拿
E.颈肩部痛点局封
93、单项选择题 肩关节周围炎鉴别诊断中,“要排除心脏疾患”属于()
A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定
94、单项选择题 指间关节类风湿性关节炎表现不包括()
A.多见于远侧指间关节
B.多见于近侧指间关节
C.血沉快、类风湿因子阳性
D.远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感
95、单项选择题 骨折愈合评定不包括()
A.骨痂形成
B.骨折部位
C.骨折对位
D.有无感染
E.有无假关节
96、单项选择题 碎块较小而外面有后缘韧带包裹时()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
97、单项选择题 腰椎峡部裂和脊柱滑脱表现不包括()
A.休息后症状反而加重
B.间歇发作,可伴有坐骨神经痛
C.劳累后出现下腰痛或下肢酸痛沉重症状
D.站立、行走、弯腰或过度负重时症状加重
E.合并椎间盘突出而出现单条神经根受累的疼痛症状
98、单项选择题 骨质疏松症危险因素叙述中不正确的是()
A.白种人比黄种人发病率低
B.身体瘦小者,易患骨质疏松症
C.甲状旁腺激素增加,骨吸收增加
D.长期使用皮质激素、度冷丁和肝素,尿钙排泄增加
E.绝经或卵巢切除雌激素分泌下降,骨吸收增加,肠钙吸收下降
99、单项选择题 肩关节的功能位()
A.肩外展30°,前屈20°,内旋15°
B.肩外展50°,前屈20°,内旋25°
C.肩外展50°,前屈40°,内旋25°
D.肩外展50°,前屈40°,内旋15°
E.肩外展30°,前屈40°,内旋15°
100、单项选择题 肩周炎治疗,“环绕划圈摆动和钟摆样摆动训练”属于()
A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练
101、单项选择题 女性,60岁,下雪滑倒后左髋痛,不能站立。查体:左下肢外旋90°,短缩2cm,左髋外侧肿胀伴压痛,诊为股骨粗隆间骨折,术后肌力训练不恰当的是()
A.被动训练常用CPM器辅助
B.术后当日行患肢自足背开始的向心性按摩
C.术后第2~3日髋膝关节屈伸、髋关节伸展和旋转练习
D.踝关节及远端肢体的主、被动伸屈活动在拔除引流管后进行
E.术后第2日行股四头肌、腘绳肌、臀大肌和臀中肌等长收缩练习
102、单项选择题 女性,48岁,育儿嫂,近半月来出现右侧肩关节疼痛,为钝痛,夜间疼痛明显,既往体健,查体无明显肩部松弛,可见右侧肩关节外展、前屈、外旋受限,X线检查未见明显肩关节半脱位,此患者最可能的诊断是()
A.肩关节不稳定
B.肩关节周围炎
C.颈椎病
D.肩部肿瘤
E.肝胆疾病
103、单项选择题 特发性脊柱侧凸患者,进入骨发育成熟期后,仍应在最初2年内每日佩戴矫形器()
A.1~2小时
B.3~5小时
C.12~20小时
D.22~23小时
E.24小时
104、单项选择题 患儿,男,10岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜形骨折,断端对位60%,向前成角10°,重叠1.0cm,已愈合。应选择下列哪项处理()
A.切开复位,钢板固定
B.切开复位,髓内钉固定
C.手法拆骨,持续牵引
D.手法拆骨,石膏固定
E.不需要治疗
105、单项选择题 全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
106、单项选择题 女性,65岁,双膝骨性关节炎,选择的运动疗法不恰当的是()
A.上下楼梯训练
B.直腿抬高练习
C.游泳等有氧运动
D.股四头肌肌力训练
E.瑜伽、太极拳等放松、牵伸性运动
107、单项选择题 男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示()
A.禁用颈椎牵引治疗
B.可先试行非手术疗法
C.诊为脊髓型颈椎病
D.保守治疗无效应尽早手术治疗
E.可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗
108、单项选择题 踝关节扭伤后增强踝关节稳定性的训练不包括()
A.肌力训练
B.牵张训练
C.平衡板训练
D.本体感觉训练
E.关节活动度训练
109、单项选择题 患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()
A.MRI
B.X线片
C.肌电图检查
D.超声
E.PET
110、单项选择题 骨折愈合期肌力4级伴有关节损伤时采用的肌力训练是()
A.抗阻训练
B.循环抗阻训练为主
C.神经肌肉电刺激,助力运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
111、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是()
A.膝腱反射
B.跟腱反射
C.腹壁反射
D.肛门反射
E.以上都不会影响
112、单项选择题 直腿抬高试验阳性一般不会见于以下哪种疾病()
A.急性腰扭伤
B.腰骶椎肿瘤
C.颈椎病
D.腰椎间盘突出症
E.骶髋关节和髋关节病变
113、单项选择题 髌骨软化症的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
114、单项选择题 患者男性,26岁,汽车修配工人,3天前起身时腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽和排便时加重,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验阳性,最可能的诊断是()
A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎间盘突出
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎结核
115、单项选择题 骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是()
A.椎体
B.肱骨
C.股骨
D.前臂
E.髋骨
116、单项选择题 下列体检中,“患者平卧床上。膝屈曲90°,屈髋90°,双足平置于床上,保持放松。检查者坐在床上,抵住患者双足使之固定,双手握住膝关节的胫骨端,向前方拉小腿,如出现胫骨前移比健侧大5mm为阳性,为前直向不稳定”属于()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
117、单项选择题 骨折的康复目标,错误的是()
A.上肢的主要功能是手的应用
B.下肢的主要功能是负重和行走
C.下肢的康复目标是各关键肌群保证充分的肌肉力量
D.上肢各关节功能不能完全恢复时,必须保证其最有效的、最起码的活动范围
E.上肢骨折康复中,各关节最有用的活动范围即以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
118、单项选择题 腰痛的症状中,“腰部的肌肉慢性劳损”属于()
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
119、单项选择题 伸直型桡骨下端骨折()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
120、单项选择题 Spurling试验又称为()
A.扳指试验
B.背屈踝试验
C.背屈趾试验
D.椎间孔挤压试验
E.拇指小指夹纸试验
121、单项选择题 脊髓型颈椎病表现中,属于脊髓丘脑束受累的包括()
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行、易跪倒
E.胃肠、心血管的表现、大小便改变
122、单项选择题 属于伴发征象的是()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
123、单项选择题 患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 患者首先应考虑诊断为()
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病
124、单项选择题 女性,48岁,右拇指掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周,体检:局部可扪及一小结节,压痛明显,诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。最适宜的治疗是()
A.手术
B.牵引
C.局部封闭
D.推拿及理疗
E.石膏外固定
125、单项选择题 患者女性,35岁,左侧腰腿疼痛1个月,加重3天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片显示腰椎曲度变直,轻度退行性改变 依据病史体征和影像学检查最可能的诊断是()
A.腰肌劳损
B.梨状肌综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎肿瘤
126、单项选择题 雌激素的副作用不包括()
A.白带增多
B.乳房肿胀
C.子宫萎缩
D.增加乳癌发生率
E.增加子宫癌发生率
127、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,“增加关节周围软组织弹性的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
128、单项选择题 关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()
A.肘后三角正常
B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤
C.多为间接暴力引起
D.严重者一般需切开复位内固定
E.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征
129、单项选择题 腱鞘囊肿病变特点是()
A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
130、单项选择题 不会继发骨质疏松的疾病是()
A.糖尿病
B.脑梗死
C.皮质醇增多症
D.甲状腺功能亢进
E.甲状旁腺功能亢进
131、单项选择题 骨折后康复可以协调固定与运动之间的矛盾,科学地使用运动疗法()
A.可以有效地控制感染
B.可以有效地消除肿胀
C.可以有效地软化瘢痕
D.可以有效地恢复功能
E.可以有效地促进创面修复
132、单项选择题 关节脱位的评定不包括()
A.疼痛
B.肢体长度
C.关节ROM
D.关节位置
E.日常生活活动能力
133、单项选择题 原发性脊柱侧弯是指()
A.无明确原因的脊柱侧弯
B.由遗传因素引起的脊柱侧弯
C.由神经病变引起的脊柱侧弯
D.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
E.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯
134、单项选择题 软组织损伤10小时最佳选择()
A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗
135、单项选择题 肩关节周围炎主要症状不包括()
A.肩关节疼痛
B.关节活动障碍
C.夜间疼痛为著
D.病程长者三角肌萎缩
E.肩关节疼痛进行性加重
136、单项选择题 舟骨结节及远端骨折需固定()
A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上
137、单项选择题 肘关节功能位为()
A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°
138、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“引起偏头痛”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
139、单项选择题 特发性脊柱侧弯的康复治疗,错误的是()
A.单纯牵引可以矫正脊柱侧弯
B.四点加力矫形器多应用于双侧弯
C.牵引常作为脊柱侧弯的术前准备
D.电刺激治疗不适用于脊柱骨发育成熟的患者
E.三点加力矫形器用于单纯胸腰段侧弯或腰段侧弯
140、单项选择题 治疗原发性骨质疏松症Ⅰ型选用()
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
141、单项选择题 腰骶椎关节病或强直性脊柱炎的表现为()
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
142、单项选择题 患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 此时应考虑最有可能发生的并发症是()
A.急性左心衰竭
B.DIC
C.脂肪栓塞综合征
D.迟发性颅内血肿
E.ARDS
143、单项选择题 患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 患者行康复治疗,下列哪项是不合适的()
A.中频电疗
B.腰椎牵引
C.超短波治疗
D.手法轻柔的推拿治疗
E.腰背肌抗阻肌力训练
144、单项选择题 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
145、单项选择题 肩周炎急性期的治疗,正确的是()
A.患肢制动
B.用稍重手法松解粘连
C.急性期不进行肌力训练
D.逐渐进行抗阻肩周肌力训练
E.克服疼痛感坚持关节活动度训练
146、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“下颌与前胸间有两个手指尖宽的距离属于正常范围”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
147、单项选择题 膝关节韧带损伤治疗,“以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练”的是()
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定
148、单项选择题 腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,腰痛伴有一侧下肢痛用()
A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动
149、单项选择题 以下哪项不是肩周炎急性期的治疗()
A.理疗
B.肌力训练
C.手法松动
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练
150、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是()
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.直肠损伤
E.骶丛神经损伤
151、单项选择题 膝外侧副韧带损伤的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
152、单项选择题 羟化酶降低常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
153、单项选择题 抑制骨吸收,改善钙平衡,促进骨钙素分泌,加速骨形成为()
A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)
154、单项选择题 治疗原发性骨质疏松症Ⅱ型选用()
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
155、单项选择题 属于压迫征象的是()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
156、单项选择题 患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。 对明确病因最有价值的检查项目是()
A.X线平片
B.MRI
C.超声
D.肌电图检查
E.神经传导速度检查
157、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示关节突综合征或关节囊受刺激的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
158、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向上看”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
159、单项选择题 能进行一般的日常生活活动和某种职业工作,但参与其他项目受限属于()
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
160、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位的康复治疗,错误的是()
A.等张抗阻运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.在训练或日常生活活动时,要避免导致脱位的姿势
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,所有动作都可以在等速运动仪上进行
161、单项选择题 回旋研磨试验阳性常提示()
A.后交叉韧带损伤
B.前交叉韧带损伤
C.内侧副韧带损伤
D.外侧副韧带损伤
E.半月板损伤
162、单项选择题 手外伤后进行灵巧性、协调性的测试不包括()
A.明尼苏达操作等级测试(MRM7)
B.Tebson手功能测试
C.Purdue钉板测试(the purdue pegboard test)
D.Moberg拾物试验
E.对指试验
163、单项选择题 骨折固定期康复治疗目的不包括()
A.缓解疼痛
B.消除肿胀
C.促进骨折愈合
D.预防并发症的发生
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织
164、单项选择题 患者女性,55岁,右侧肢体偏瘫,出现右侧肩关节疼痛、手指肿胀、肩关节活动明显受限,最可能的诊断是()
A.肩关节周围炎
B.复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型
C.复杂性区域疼痛综合征Ⅱ型
D.肱骨外上髁炎
E.肌筋膜炎
165、单项选择题 左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义()
A.反常活动
B.骨擦音
C.触及骨折端
D.肘后三角正常
E.半屈曲位畸形
166、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A.头痛、头晕、眩晕
B.颈肩痛较重,手握力减退,椎间隙狭窄
C.颈痛伴手麻木
D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
167、单项选择题 骨折不愈合的治疗原则为()
A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.理疗
E.内固定
168、单项选择题 伸肌腱修复术后1~3周()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
169、单项选择题 枕骨骨折的最佳摄影位置是()
A.前后位
B.水平侧位
C.后前位
D.汤氏位
E.颅底位
170、单项选择题 腰椎间盘突出MRI表现不包括()
A.突出物超过椎体后缘重者呈游离状
B.突出物脱离原间盘移位到椎体后缘上或下方
C.突出物的顶端缺乏纤维环形成的线条状信号区
D.突出物的顶端与硬膜及其外方脂肪的界限清晰可辨
E.椎间盘突出物与原髓核在几个相邻矢状层面上都能显示分离影像
171、单项选择题 脊柱侧弯的手术指征是()
A.20°
B.35°
C.40°
D.45°
E.50°以上
172、单项选择题 骨质疏松症患者在骨量丢失30%以上时,X线才能有阳性所见。以下不是其X线特点的是()
A.骨皮质变厚
B.骨结构模糊
C.骨小梁减少或消失
D.骨小梁的间隙增宽
E.椎体双凹变形或前缘塌陷呈楔形变
173、单项选择题 骨折固定期康复治疗方案不包括()
A.紫外线
B.主动运动
C.患肢抬高
D.作业治疗
E.低频脉冲磁疗
174、单项选择题 下肢骨折康复目标要求踝关节()
A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°
175、单项选择题 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最应首选的治疗是()
A.手术
B.颈托围领
C.激素冲击治疗
D.神经营养治疗
E.颈枕吊带牵引
176、单项选择题 腰椎小关节病治疗时以非手术治疗为主,恢复期要()
A.缓解疼痛
B.减轻关节炎症
C.常用药物和理疗
D.加强腰部的功能训练
E.手术治疗
177、单项选择题 患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。 可进行的治疗不包括()
A.颈椎牵引
B.超短波消炎
C.肩下垂摆动训练
D.慢性期予按摩或手法松动治疗
E.无痛或轻痛范围内的爬墙、滑轮器训练
178、单项选择题 类风湿性关节炎早期畸形或纤维强直()
A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗
179、单项选择题 下肢骨折康复目标要求髋关节()
A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°
180、单项选择题 膝关节韧带损伤手术后患者的物理治疗不包括()
A.消炎
B.消肿
C.提高本体感觉训练
D.提高关节稳定性训练
E.迅速增加关节活动范围
181、单项选择题 颈椎病颈椎牵引的角度,错误的是()
A.颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
B.随颈椎前倾角度的加大,作用力的位置下移
C.颈椎前倾10°~20°较合适,以15~40分钟为宜
D.前倾一小角度,牵引力与颈椎的横截面垂直,减轻颈肩部疼痛
E.前倾10°~20°的牵引力,使扭曲于横突孔中的椎动脉得以伸展
182、单项选择题 不属于手外伤后的感觉测试的是()
A.实体觉测定
B.两点辨别试验
C.Purdue钉板测试
D.Moberg拾物试验
E.手指触觉、痛觉、温度觉
183、单项选择题 患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 其病变为以下哪一项()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌粘连
D.屈拇屈指肌断裂
E.右手诸关节失用性强直
184、单项选择题 可刺激成骨细胞活性,促进骨形成为()
A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)
185、单项选择题 慢性髋关节感染表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
186、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位急性期康复治疗的目的不包括()
A.控制疼痛
B.减轻炎症
C.减少刺激
D.增加关节活动范围
E.保护损伤组织的愈合
187、单项选择题 近节指骨骨折()
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
188、单项选择题 患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。 该患者的治疗,错误的是()
A.激光镇痛治疗
B.急性期予微波消炎
C.急性期紫外线消炎治疗
D.治疗目的是消炎、止痛、恢复功能
E.牵张训练应在急性炎症时即开始,防止粘连
189、单项选择题 骨折早期的并发症没有()
A.休克
B.骨化性肌炎
C.感染
D.周围神经损伤
E.血管损伤
190、单项选择题 患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+) 治疗措施错误的是()
A.卧硬板床
B.注意姿势
C.治疗性运动
D.适当药物治疗
E.手术软组织松解
191、单项选择题 骨代谢变化中,属于正平衡期的包括()
A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为30岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40后,骨的生成和吸收处于平衡状态
192、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向一侧转头,然后再向另一侧转头”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
193、单项选择题 手外伤后瘢痕的治疗,错误的是()
A.热疗
B.按摩
C.超短波
D.压力治疗
E.运动疗法
194、单项选择题 理疗在骨折康复中的作用,错误的是()
A.消炎
B.消肿
C.软化瘢痕
D.恢复功能
E.促进创面修复
195、单项选择题 对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法()
A.不使用止血带
B.大量自来水冲洗伤口
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去掉碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面
196、单项选择题 半月板损伤临床表现不包括()
A.多数有外伤史
B.体征有关节弹响、交锁和关节间隙的压痛
C.可有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响
D.急性期有明显疼痛,肿胀和积液,但关节屈伸活动无障碍
E.急性期过后,上下楼、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛
197、单项选择题 生活活动和各项工作不受限制属于()
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
198、单项选择题 男性,37岁,不慎跌倒时右手撑地,随后腕部肿痛伴活动障碍,查体见鼻咽窝处明显压痛,诊断为腕舟状骨骨折。骨折复位后应选择的固定方法为()
A.对指夹板
B.腕屈曲位夹板
C.掌指关节阻挡夹板
D.前臂拇人字石膏管型固定
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
199、单项选择题 腱鞘囊肿好发部位不包括()
A.腕部
B.足背
C.腕背侧
D.桡侧屈腕肌腱
E.手指掌指关节
200、单项选择题 关节痛往往是最早的症状,常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节,多呈对称性、持续性,时轻时重属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
201、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求踝关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
202、单项选择题 屈肌腱修复术后第3周()
A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节
203、单项选择题 中老年人骨质丢失的因素不包括()
A.性激素分泌增多
B.户外运动明显减少
C.骨承载受应力作用减少
D.蛋白质、钙、磷等摄入不足
E.钙调节激素的分泌失调,导致骨代谢紊乱
204、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“如果患者存在手臂或肩部的牵涉痛、麻木或麻刺感,可实施此检查”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
205、单项选择题 患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤
206、单项选择题 骨折康复的作用,错误的是()
A.促进骨折愈合
B.减少肌肉萎缩
C.预防关节僵硬
D.减轻骨折移位程度
E.提高功能障碍后期手术的效果
207、单项选择题 腰痛的症状中,“前根的运动神经受压”属于()
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
208、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的注意点不包括()
A.等张阻力运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.保护修复的软组织,肩部悬吊带固定3~4周
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,除了外展90°加上外旋的姿势外,所有动作都可以在等速运动仪上进行
209、单项选择题 屈指肌腱完全断裂,缝合术后何时可以早期开始被动运动()
A.1~2天
B.5~7天
C.2周
D.3周
E.5周
210、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“出现下肢无力、躯干麻木,并引起步态异常”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
211、单项选择题 下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定()
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
212、单项选择题 下列哪一项不会出现尿钙增加,骨吸收增加()
A.过度饮酒
B.进食素食
C.大量吸烟
D.大量饮咖啡
E.大量饮浓茶
213、单项选择题 患者男性,20岁,长跑运动员,双侧跟腱疼痛感,以开始活动时明显,活动后明显减轻,而休息以后病情又有所加重,后蹬动作明显受限,查体跟腱周围组织无明显肿痛,局部皮肤颜色正常,跟腱两侧可触及硬结,X线检查未见明显异常 对于此患者的治疗不包括()
A.双侧踝关节背屈位固定
B.改善循环,促进炎性产物吸收
C.中、低频电疗镇痛
D.运动治疗
E.软化瘢痕,松解粘连
214、单项选择题 膝内侧副韧带损伤的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
215、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似“狗”形,峡部裂时似狗颈戴项链,同侧上关节突为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
216、单项选择题 腰椎间盘突出症的描述错误的是()
A.L3~4、L4~5突出占90%以上
B.髓核突出压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
C.髓核突出压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
D.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
E.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
217、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,属于精神症状的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
218、单项选择题 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是()
A.继续观察
B.神经探查术
C.手法复位,夹板固定
D.无需手法复位,三角巾悬吊数天
E.无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼
219、单项选择题 手外伤诊断要点中,“近侧指间关节不能主动屈曲”属于()
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
220、单项选择题 无症状偶然发现椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱患者的治疗为()
A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
221、单项选择题 病变的关节在夜间长时间不动,早晨出现僵硬,如胶粘样感觉属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
222、单项选择题 是本病较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,质硬,无压痛属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
223、单项选择题 下列哪一神经损伤可出现“垂腕症”()
A.腋神经
B.正中神经
C.肌皮神经
D.尺神经
E.桡神经
224、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求髋关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
225、单项选择题 患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。 为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()
A.TCD
B.超声检查
C.肌电图检查
D.上肢神经传导速度检查
E.MRI
226、单项选择题 患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 临床最常见的颈椎病类型是()
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病
227、单项选择题 骨质疏松症是一种全身骨代谢障碍的疾病。不出现以下哪种改变()
A.骨质变薄
B.骨小梁数量无明显变化
C.骨组织显微结构受损
D.骨脆性增加和骨折危险度升高
E.骨矿成分和骨基质等比例地减少
228、单项选择题 下列体检中,属于后交叉韧带(PCL)检查的包括()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
229、单项选择题 患者,男,29岁,因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上休息,次日醒来,发现走路时踝不能背伸,脚尖上抬困难,最有可能的诊断是()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤
230、单项选择题 椎动脉型颈椎病主要体征不包括()
A.患者头向患侧屈时头晕加重
B.患者头向健侧屈时耳鸣加重
C.患者头向健侧屈时可出现猝倒
D.患者头颈部突然旋转时出现以颞部为剧的偏头痛
E.X线片为钩椎关节增生、椎间孔狭小(斜位片)或椎节不稳(梯形变)
231、单项选择题 以下不是慢性跟腱炎主要临床表现特点是()
A.活动开后无减轻,反而加重
B.提踵和后蹬动作受限
C.在休息以后病情又加重
D.刚开始活动时疼痛感比较明显
E.跟腱两侧可及硬结,步态跛行
232、单项选择题 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 上述病症最可能的诊断()
A.右肩软组织损伤
B.右肩关节后脱位
C.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
D.肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤
E.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤
233、单项选择题 骨折康复运动疗法的目标是()
A.控制感染
B.消除肿胀
C.软化瘢痕
D.恢复功能
E.促进创面修复
234、单项选择题 骨折固定期(早期)“肢体的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
235、单项选择题 患者女性,25岁,外伤后出现方肩畸形,查体:当右手掌放在左侧肩上时,右侧肘关节不能贴近胸壁,而当右侧肘关节贴近胸壁时,右侧手掌不能触及左侧肩关节,此患者诊断为()
A.肩关节脱位
B.肘关节后脱位
C.肩关节周围炎
D.肱骨骨折
E.肱骨外上髁炎
236、单项选择题 可能合并腓总神经损伤的是()
A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折
237、单项选择题 神经根型颈椎病主要表现不包括()
A.颈部僵直,活动受限
B.好发于颈2、3和颈3、4间隙
C.颈部肌肉痉挛,受累节段棘突压痛
D.颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳
E.X线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生
238、单项选择题 膝关节韧带损伤保守治疗患者的物理治不包括()
A.消炎镇痛
B.促进韧带再生
C.配戴膝关节护具
D.后交叉韧带损伤患者增强腘绳肌肌力训练
E.后交叉韧带损伤患者增强股四头肌肌力训练
239、单项选择题 患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。
患者左侧大趾处麻木感,
趾背屈无力,考虑其
()
A.L3损伤
B.L4损伤
C.L5损伤
D.S1损伤
E.S2损伤
240、单项选择题 患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性 最可能的诊断是()
A.孤独症
B.脑性瘫痪
C.小儿麻痹症
D.先天性肌迟缓
E.进行性肌营养不良症
241、单项选择题 椎间盘、钩椎关节及关节突关节的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。首先发生在活动量最大的C5~6椎间盘,不包括()
A.节段间活动异常及不稳定
B.椎间关节产生损伤,加速退变过程
C.髓核及纤维环失去原来的生物力学性能
D.退变的椎间盘含水量及蛋白多糖逐渐增多
E.椎间盘的承载能力异常,椎间隙逐渐变窄
242、单项选择题 桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
243、单项选择题 关节内骨折最常见的并发症是()
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.骨化性肌炎
D.骨折不愈合
E.骨生成异常
244、单项选择题 手外伤导致拇短伸肌麻痹所致拇指对掌功能障碍及拇示指捏物功能障碍是哪条神经损伤()
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.桡神经肘段
E.桡神经腕段
245、单项选择题 提示肌肉疾患的是()
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
246、单项选择题 腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,双侧腰痛者用()
A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动
247、单项选择题 女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 如果经检查确定为髋关节后脱位,其治疗方法应尽早考虑()
A.下肢骨牵引复位
B.下肢皮牵引复位
C.手法复位
D.手术切开复位
E.镇静、止痛、肢体重力复位
248、单项选择题 急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括()
A.立即冰敷
B.抬高患肢
C.膝关节制动
D.加压包扎固定
E.配戴膝关节护具
249、单项选择题 尺神经肘管综合征的治疗,错误的是()
A.休息
B.纠正不良姿势
C.纠正尺神经受压体位
D.予维生素B1、B12治疗
E.严重者手术治疗,术后伸肘位支具固定3周
250、单项选择题 颈椎病的分型中,“颈椎间盘的膨出、突出、后关节骨质增生、钩椎关节骨刺形成、三关节的松动及移位均可造成对脊神经根的刺激和压迫”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
251、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示关节疾患的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
252、单项选择题 肌筋膜炎痛点肌筋膜下阻滞可使用的药物不包括()
A.得保松
B.维生素B12
C.地塞米松
D.氯吡格雷
E.0.25%~0.5%的利多卡因
253、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,刚去除外固定的患者适合()
A.徒手操
B.被动运动
C.主动助力运动
D.渐进抗阻运动
E.循环抗阻运动
254、单项选择题 关于骨质疏松症叙述不正确的是()
A.氟化剂可刺激成骨细胞活性,促进骨形成
B.骨密度检查一般需半年以上才能发现动态变化
C.骨密度的定量测定部位为桡骨和尺骨中近1/3交界处
D.Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)主要选用骨形成促进剂
E.Ⅰ型骨质疏松症(绝经后骨质疏松症)主要选用骨吸收的抑制剂
255、单项选择题 患者男性,38岁,喜爱运动,每天坚持蹲马步半小时至一小时,近期患者出现左侧膝关节疼痛感,尤其以半蹲位时明显,上下台阶时疼痛加重,查体髌骨下有压痛,髌前可触及细微摩擦音,向侧方推动髌骨时,疼痛加重,对于此患者最可能的阳性体征是()
A.股四头肌抗阻试验阳性
B.后抽屉试验阳性
C.前抽屉试验阳性
D.轴移试验阳性
E.内外翻试验阳性
256、单项选择题 骨折康复的定义,错误的是()
A.使骨关节损伤部位恢复有效功能
B.目的是适应日常生活、工作和学习
C.在骨折整复和固定的基础上,采取相应的作业治疗
D.在骨折整复和固定的基础上,采取相应的矫形器具
E.在骨折整复和固定的基础上,采取相应的物理治疗
257、单项选择题 患者,男,48岁,左肩部疼痛伴活动障碍2天入院,发病前曾有受凉史,既往肩部外伤史,查体示:左肩部肌肉紧张,局部压痛明显,VAS评分7分,肩外展,内、外旋均受限,肩部X线检查未见明显异常。 患者疼痛比较明显,给予物理因子治疗,下列哪项是错误的()
A.超短波,对置法,温热量
B.微波,微热量
C.毫米波,痛点照射
D.红外线痛区照射
E.调制中频电疗
258、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求膝关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
259、单项选择题 患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。 关于肱骨外上髁炎,错误的是()
A.局部封闭治疗无效
B.伸肌腱牵拉试验(+)
C.本病好发于网球运动员
D.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
E.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
260、单项选择题 患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择的是()
A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗
261、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示关节囊纤维化或退变性关节病的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
262、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“筋膜反复受损后发生纤维化改变,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现症状”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
263、单项选择题 变性的软骨终板发生破裂,髓核可通过裂隙疝入椎骨内()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
264、单项选择题 下列体检中,“提示后交叉韧带部分或完全断裂”属于()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
265、单项选择题 腰椎小关节病影像学特点不正确的是()
A.早期小关节间隙狭窄、松动
B.早期即可出现椎间孔变小
C.后期关节呈肥大,周边骨赘形成
D.渐而于关节突起处增生,形成骨刺
E.CT显示出小关节狭窄、骨赘及变形
266、单项选择题 骨代谢变化中,属于负平衡期的包括()
A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为20岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40岁后,骨的生成和吸收处于平衡状态
267、单项选择题 患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片可见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是()
A.颈型颈椎病
B.颈椎增生
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.神经根型颈椎病
268、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“对骨折愈合良好,僵硬的关节,可配合热疗进行的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
269、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“肌肉变态反应”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
270、单项选择题 可出现在患者的任何系统,查体可见指甲下或指端出现小血管炎属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
271、单项选择题 骨折愈合期的康复,无松解粘连作用的是()
A.蜡疗
B.红外线
C.局部按摩
D.音频电疗法
E.局部紫外线照射
272、单项选择题 氟化剂可刺激成骨细胞活性,促进骨形成。但副作用较多,其副作用不包括()
A.胃肠症状
B.体重下降
C.氟过量可致氟骨病
D.氟过量可致骨软化病
E.氟过量可致甲旁亢,促进骨吸收和骨质疏松
273、单项选择题 是反映骨吸收的指标,较HOP更灵敏。老年性骨质疏松症可能升高的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
274、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者使耳朵尽可能地向肩部靠”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
275、单项选择题 类风湿关节炎(RA)病理改变不包括()
A.绒毛具有很强的破坏性
B.基本病理改变是关节滑膜炎
C.类风湿结节是血管炎的一种表现,常见于关节屈侧
D.慢性期滑膜变成绒毛样突起,突向关节腔内及软骨下的骨质
E.血管炎可发生在患者关节外的任何组织,累及中、小动脉和静脉
276、单项选择题 关于类风湿性关节炎(RA)的描述错误的是()
A.累及周围关节
B.自身免疫性疾病
C.受累关节疼痛、肿胀、功能障碍
D.非对称性、周围性多个关节慢性炎性病变
E.病理为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨
277、单项选择题 急性踝关节外侧韧带损伤治疗要点不包括()
A.冷敷
B.热敷
C.加压包扎
D.抬高患肢
E.制动休息
278、单项选择题 影响骨折愈合最重要的因素是()
A.外伤所致的骨折类型
B.病人的年龄
C.全身营养状态
D.病人是否合并代谢性疾病
E.骨折部位的血液供应情况
279、单项选择题 感觉训练的次序为()
A.保护觉训练、定位觉训练、形状觉训练、织物觉训练
B.保护觉训练、形状觉训练、定位觉训练、织物觉训练
C.保护觉训练、形状觉训练、织物觉训练、定位觉训练
D.保护觉训练、定位觉训练、织物觉训练、形状觉训练
E.保护觉训练、织物觉训练、定位觉训练、形状觉训练
280、单项选择题 患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 下列治疗方法不宜采用的是()
A.关节镜清理
B.透明质酸钠关节腔注射
C.关节融合
D.单髁关节置换
E.全膝关节置换
281、单项选择题 提示前交叉韧带前直向不稳定的检查是()
A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验
282、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“非受累关节进行各运动轴方向的运动,轻柔牵伸挛缩、粘连的组织”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
283、单项选择题 髋关节后脱位表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
284、单项选择题 患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 应立即做何检查()
A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.胸部X线
E.左上肢X线
285、单项选择题 关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的()
A.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
B.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
C.外展、外旋受限最严重
D.病变结果为关节无菌性坏死
E.本病能自愈
286、单项选择题 肩关节周围炎检查中,斜方肌瘫痪表现为()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
287、单项选择题 神经根型颈椎病表现为脊神经根分布区相一致的感觉、运动障碍。不包括()
A.持物不稳或失落
B.手麻,手或臂无力感
C.颈肩臂痛,向前臂或手指放射
D.如前根受压为主,有感觉改变
E.若后根受压为主,感觉障碍较重
288、单项选择题 腕关节的功能位为()
A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
289、单项选择题 “4”字征阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
290、单项选择题 关节软骨组织随着年龄的增长而老化,下列哪一项不属于预防措施()
A.多晒太阳
B.关节内骨折应准确复位
C.宜控制饮食,适当进行体育活动
D.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正
E.实行减肥,防止下肢各承重关节长时间超负荷
291、单项选择题 患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+) 此疾患最常罹患的部位是()
A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指
292、单项选择题 颈椎病的分型中,“在颈椎退变的起始阶段,髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
293、单项选择题 腰3~4椎间盘突出()
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
294、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 此患者最有可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.腰肌筋膜炎
E.腰椎间盘病变
295、单项选择题 Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)包括()
A.主要病因为增龄衰老
B.主要病因为雌激素增多
C.骨丢失率为缓慢丢失
D.骨丢失在松质骨(腰椎)
E.骨丢失在皮质骨(四肢)和松质骨
296、单项选择题 关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致()
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
297、单项选择题 下列哪项不符合颈椎病的治疗原则()
A.脊髓型颈椎病可只行非手术疗法,尤其是大重量牵引
B.牵引时颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
C.患者枕头的高度宜为患者拳头的1~1.5倍
D.牵引时间以10~30分钟较合适
E.牵引重量多数为6~15kg,可根据患者的反应作适当调整
298、单项选择题 患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧腕关节呈垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤()
A.臂丛
B.腋神经
C.桡神经
D.尺神经
E.肌皮神经
299、单项选择题 男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 此患者临床诊断哪种可能性大()
A.伸肌腱断裂
B.屈肌腱断裂
C.指间关节脱位
D.末节指骨骨折
E.侧副韧带断裂
300、单项选择题 正中神经损伤者佩戴()
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板