医学三基(医师)：病理生理学考试题（最新版）

时间:2021-06-06 03:57:52

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1、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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2、单项选择题  急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是（）。

A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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3、单项选择题  下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化（）。

A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流，灌少于流


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4、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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5、问答题  什么是疾病?


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6、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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7、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些？


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8、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于（）。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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9、问答题  何谓循环性缺氧?其产生原因如何?


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10、问答题  小儿体液含量与水代谢有何特点?


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11、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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12、单项选择题  氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是（）。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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13、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水（）。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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14、单项选择题  下列哪项说法不准确（）。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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15、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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16、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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17、判断题  根据近代死亡概念，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。


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18、问答题  细胞内钙超载对机体有哪些不利影响？


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19、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化？


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20、问答题  肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关？


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21、单项选择题  家族性肾性尿崩症发病的关键环节是（）。

A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多


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22、问答题  简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。


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23、问答题  近代死亡概念的主要内容是什么?


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24、单项选择题  关于DIC的治疗，下列哪一项治疗原则是正确的？（）

A.首先治疗DIC，然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC，应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素


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25、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因，除了全菌体致热外，其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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26、单项选择题  心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况（）。

A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎


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27、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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28、判断题  结肠内pH降至5.0时，不但不从肠道吸收氨，反而可向肠道内排氨，称为酸透析。


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29、单项选择题  下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）。

A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低


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30、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是（）。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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31、问答题  什么叫缺血-再灌注损伤?


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32、问答题  什么叫外致热原？什么叫发热激活物？两者有什么关系？


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33、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是（）。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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34、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效？


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35、单项选择题  述有关钾平衡的描述哪一项是正确的（）。

A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排，少吃少排，不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节


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36、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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37、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统？


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38、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些？


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39、单项选择题  引起肾后性肾功能不全的病因是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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40、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果？


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41、单项选择题  霍乱毒素对G蛋白的作用是（）。

A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合


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42、问答题  多器官功能障碍综合征的病人，为何要求尽可能尽早经口摄食？


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43、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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44、填空题  肝硬化产生腹水的机制；_____、_____、_____、_____。


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45、问答题  哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低？


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46、问答题  试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。


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47、判断题  肺换气功能障碍就是指气体弥散障碍


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48、问答题  什么是高容量低钠血症，对机体有哪些影响?


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49、单项选择题  急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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50、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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51、名词解释  乏氧性缺氧


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52、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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53、问答题  急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何？


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54、问答题  为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗？


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55、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在？（）

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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56、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统


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57、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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58、名词解释  呼吸性酸中毒


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59、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么？有何危险？


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60、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A．肝脏疾病并发脑部疾病
B．肝功能衰竭并发脑水肿
C．肝功能衰竭所致的昏迷
D．肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E．严重肝病所致的神经精神综合征


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61、单项选择题  成人失钾最重要的途径是（）。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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62、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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63、名词解释  凋亡


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64、问答题  肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生？


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65、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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66、单项选择题  肝功能障碍包括（）。

A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是


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67、问答题  仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性？


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68、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是（）。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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69、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？


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70、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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71、问答题  简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。


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72、问答题  什么叫心力衰竭?


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73、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。


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74、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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75、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．酸碱平衡正常


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76、单项选择题  胎盘早期剥离时，易发生弥散性血管内凝血的主要原因是（）

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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77、问答题  何谓肝性脑病?


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78、单项选择题  肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速过慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.肾小球滤过率下降


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79、问答题  试举例说明何谓基本病理过程。


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80、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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81、单项选择题  易引起血液性缺氧的原因是（）。

A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒


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82、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是（）。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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83、单项选择题  下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭？（）

A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤


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84、单项选择题  从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是（）。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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85、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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86、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是（）。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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87、单项选择题  可使PK分解为激肽释放酶的是（）。

A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa


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88、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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89、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高，超过正常0.5℃就称为发热。


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90、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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91、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式？


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92、单项选择题  肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是（）。

A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少


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93、单项选择题  外源性肝性脑病的常见原因是（）。

A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌


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94、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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95、问答题  谓多尿？慢性肾衰为什么会产生多尿？


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96、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生（）。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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97、名词解释  肾后性急性肾衰竭


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98、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是（）。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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99、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是（）。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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100、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些？血气变化如何？


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101、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标？为什么？


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102、单项选择题  疟原虫引起发热的物质主要是（）。

A.潜隐子
B.潜隐子和代谢产物
C.裂殖子和疟色素等
D.裂殖子和内毒素等
E.疟原虫体和外毒素


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103、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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104、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现（）。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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105、判断题  发热属于基本病理过程论述的内容。


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106、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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107、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于（）。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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108、问答题  体温升高是否就是发热，发热与过热的基本区别在哪里？为什么？


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109、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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110、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？


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111、单项选择题  重度高钾血症时，心肌的（）。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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112、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现（）。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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113、单项选择题  呼吸爆发是指（）。

A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高


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114、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化，一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____，血氧容量_____，血氧含量_____。


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115、问答题  试述DIC的发病机制


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116、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活（）。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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117、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A．血清中酯型胆红素含量升高
B．尿中无尿胆红素
C．粪中粪胆素原升高
D．尿中尿胆素原升高
E．尿中尿胆素升高


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118、判断题  血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素，再经肾排出体外。


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119、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别？


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120、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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121、单项选择题  血小板释放反应中，致密颗粒可释放（）。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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122、单项选择题  银屑病中过度增生分化不全的细胞是（）。

A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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123、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是（）。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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124、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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125、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是（）。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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126、单项选择题  发热时，体温上升期机体变化是（）。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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127、问答题  何谓紫绀？与缺氧有何关系？


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128、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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129、名词解释  心肌顿抑


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130、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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131、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？


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132、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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133、判断题  吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征．


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134、问答题  何谓肾素依赖性高血压？其产生的主要机制是什么？


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135、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同？为什么？


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136、问答题  什么叫心力衰竭？其基本病因是什么？


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137、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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138、单项选择题  能引起肾前性急性肾衰竭的原因是（）。

A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期


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139、单项选择题  发热机体常出现()

A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水中毒
E．水肿


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140、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是（）。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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141、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括（）。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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142、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液？为什么？?


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143、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损？


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144、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时，下述哪一种机制是错误的？（）

A.广泛微血栓形成，微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活，激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血，致循环血量减少，发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张，发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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145、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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146、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为（）。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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147、单项选择题  急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括（）。

A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变


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148、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在？（）

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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149、单项选择题  星形细胞活化后，产生的主要变化不包括（）。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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150、单项选择题  发热激活物的主要作用是（）。

A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞


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151、单项选择题  在DIC继发性纤溶期，下列哪一项叙述是错误的？（）

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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152、问答题  何谓内生致热原?已发现有哪几类?


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153、判断题  DIC属于基本病理过程。


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154、单项选择题  肾小管原尿反流是指（）。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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155、单项选择题  人体内胆红素的70～80％是来自（）。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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156、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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157、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的（）。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g％便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg，血氧饱和度低于80％时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧，紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显，还和皮肤粘膜中的血量有关


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158、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是（）。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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159、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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160、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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161、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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162、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（）。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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163、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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164、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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165、问答题  什么是D-二聚体？D-二聚体升高、不变或下降各说明什么？


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166、单项选择题  调节体温的高级中枢位于（）。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区－前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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167、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC？


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168、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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169、单项选择题  休克早期微循环变化哪一项是错误的（）。

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动－静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩


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170、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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171、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期，对病人威胁最大的并发症是（）。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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172、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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173、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”？


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174、判断题  影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足，其他影响因素导致的都是限制性通气不足。


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175、单项选择题  关于通气/血流比值的变化，下述哪项正确（）。

A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加，比值升高
D.死腔通气时，比值降低
E.以上都不正确


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176、名词解释  受体下调


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177、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化（）。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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178、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时，出现细胞内液水分向细胞外转移？其机制如何？


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179、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克？（）

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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180、单项选择题  肝实质细胞是指（）。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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181、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些？


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182、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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183、多项选择题  低钾血症可引起()

A．骨骼肌兴奋性降低
B．心肌兴奋性降低
C．心肌传导性升高
D．心肌自律性升高
E．平滑肌兴奋性降低


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184、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于（）。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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185、问答题  为什么说补充血容量是防治休克的重要措施？


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186、问答题  何谓功能性分流？原因有哪些？


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187、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是（）。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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188、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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189、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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190、问答题  何谓肾小球系膜？试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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191、判断题  肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放，从而使突触间隙GABA水平增高。


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192、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是（）。

A.尿比重高，尿钠含量低
B.尿比重高，尿钠含量高
C.尿比重低，尿钠含量低
D.尿比重低，尿钠含量高
E.尿比重正常，尿钠含量低


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193、单项选择题  下列哪种表现属于症状（）。

A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰


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194、单项选择题  心性水肿最先出现的部位是（）。

A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔


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195、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物，包括（）。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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196、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥（）。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢，但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状，故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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197、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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198、名词解释  自身免疫性疾病


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199、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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200、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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201、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是（）。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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202、问答题  一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。


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203、判断题  内毒素是最常见的外致热原，耐热性高（干热160℃，2h才能够灭活），是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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204、问答题  试述急性肾功能衰竭（ARF）少尿产生机制。


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205、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是（）。

A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿


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206、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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207、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有（）。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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208、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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209、问答题  吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻，对吗，为什么？


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210、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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211、单项选择题  急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是（）。

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ


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212、单项选择题  下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的？（）

A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱


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213、问答题  什么是脱水热?


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214、单项选择题  短期内大量丢失小肠液首先常出现（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症


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215、单项选择题  下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化（）。

A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖，Q-T间期缩短
D.钾外流减慢，3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞


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216、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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217、判断题  由于严重肝病导致门脉高压，常见上消化道出血，血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。


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218、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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219、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色，所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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220、问答题  严重感染为何易发生DIC？


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221、单项选择题  C-反应蛋白是一种（）。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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222、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大（）。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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223、问答题  酸中毒对中枢神经系统有何影响?


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224、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是（）。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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225、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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226、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病，是通过激活核受体作用，促使（）。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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227、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是（）。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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228、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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229、单项选择题  下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质（）。

A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺


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230、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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231、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大（）。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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232、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关（）。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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233、单项选择题  肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在（）。

A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍


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234、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原（）。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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235、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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236、单项选择题  检查动-静脉血氧含量差主要反映的是（）。

A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力


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237、单项选择题  肿瘤的细胞信号转导异常有（）。

A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是


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238、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么？为什么？


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239、问答题  简述肝性脑病时，假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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240、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化？


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241、问答题  何谓冠心病及其产生的主要原因?


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242、问答题  影响DIC发生、发展的因素有哪些？


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243、填空题  成人24小时尿量少于_____mL称少尿，24小时尿量超过_____mL称为多尿。


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244、单项选择题  慢性肾衰竭患者一般不会出现（）。

A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿


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245、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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246、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A．血清醇型胆红素升高
B．血清非酯型胆红素升高
C．两者均有
D．两者均无


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247、多项选择题  低钾时心电图的变化是()

A．T波低平
B．出现u波
C．QRS波群增宽
D．P-R间期缩短
E．Q-T间期缩短


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248、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确？（）

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血，静脉压升高


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249、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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250、问答题  高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状？


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251、单项选择题  休克时细胞最早受损的部位是（）。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜


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252、单项选择题  下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低（）。

A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp／dtmax减小
E.肺动脉楔压升高


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253、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克？


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254、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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255、问答题  试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。


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256、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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257、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义（）。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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258、单项选择题  哪种措施可使血氨降低（）。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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259、问答题  激原可分为几大类？各举一例


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260、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭（）。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病（VitB1缺乏）
E.动-静脉瘘


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261、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与（）。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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262、单项选择题  机体的正常代谢必须处于（）。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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263、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？（）

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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264、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A．血浆胶体渗透压下降
B．醛固酮分泌增多
C．肝脏合成清蛋白减少
D．抗利尿激素分泌增多
E．肾小球滤过率增加


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265、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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266、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是（）。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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267、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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268、判断题  由于肺叶的切除，患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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269、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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270、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期，微循环出现淤血，病人出现休克的典型症状。


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271、单项选择题  慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着（）。

A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失


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272、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生（）。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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273、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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274、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是（）。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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275、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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276、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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277、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛，体检可听到包摩擦音，说明有（）。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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278、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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279、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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280、单项选择题  在启动凝血过程中起主要作用的是（）。

A.血小板
B.FⅦ
C.FⅫ
D.FⅢ
E.凝血酶


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281、单项选择题  下述关于血磷的描述哪项不正确（）。

A.正常血磷浓度波动于0.8～1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收，由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


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282、单项选择题  小儿热惊厥产生的机制是（）。

A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制，皮质下中枢亦受抑制


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283、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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284、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是（）。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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285、判断题  氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生。


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286、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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287、问答题  产科意外时为何易发生DIC？


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288、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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289、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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290、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是（）。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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291、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少，主要是由于弥散的速度降低引起的。


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292、单项选择题  肺能生成也能消除的血管活性物质是（）。

A.白三烯
B.PGA?
C.组胺
D.P物质
E.肠血管活性肽


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293、单项选择题  DIC引起的贫血属于（）。

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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294、名词解释  干细胞黄疸


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295、判断题  小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。


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296、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于（）。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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297、单项选择题  有关DIC的实验室检查，下列哪种说法是错误的？（）

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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298、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因（）。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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299、问答题  肝性脑病患者为什么会有高氨血症？


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300、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？（）

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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