时间:2021-06-06 01:30:56
1、单项选择题 海水淹溺不会引起()。
A.低蛋白血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.急性肺水肿
E.血液稀释
2、单项选择题 患者,男,32岁,不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。 患者心肺复苏成功后,送医院继续治疗,护士观察病情,不属于淹溺并发症的是()。
A.脑水肿
B.肺水肿
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性肾衰竭
E.低蛋白血症
3、单项选择题 患者,女,45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是()。
A.15U/0.1ml
B.15U/1ml
C.150U/0.1ml
D.20U/0.1ml
E.250U/0.1ml
4、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。 予物理降温时,患者肛温应控制在()。
A.35℃左右
B.36℃左右
C.37℃左右
D.38℃左右
E.39℃左右
5、单项选择题 为防止洗胃液误吸入气管,患者的最佳体位应是()。
A.头低位
B.头低位并右侧卧位
C.头低位并左侧卧位
D.中凹位
E.俯卧位
6、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。 诊断该病后,护士首要执行的治疗方法是()。
A.20%甘露醇250ml快速静点
B.氧气疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.冬眠疗法
7、单项选择题 某患者外伤后臀部严重损伤,局部疼痛,双下肢不等长,体检示骨盆挤压试验阳性,提示其出现了()。
A.腰椎单纯压缩骨折
B.骨盆骨折
C.尿路感染
D.坐骨神经损伤
E.后尿道损伤
8、单项选择题 颅底骨折时,常伴发脑神经损伤及脑脊液漏,下列原因分析中哪项是错误的()。
A.颅底部硬脑膜较薄
B.许多脑神经走行于颅底骨板障内
C.颅底硬脑膜与颅底粘连较紧
D.许多脑神经通过颅底出入颅腔
E.颅底与鼻旁窦相连接
9、单项选择题 患者,男性,22岁,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时正确地处理,而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是()。
A.紫外线杀毒后再清洗
B.戊二醛浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污物桶后再集中消毒处理
E.在日光下暴晒后再清洗
10、单项选择题 患者,男,29岁。因股骨干骨折予持续骨牵引,下列护理措施哪项不妥()。
A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.每日给骨针孔处滴75%乙醇
D.鼓励活动患侧膝关节,避免关节僵硬
E.及时清除骨针孔处血痂
11、单项选择题 患儿,2岁,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,此时其臀部应()。
A.卧于床面上
B.以患儿拳头为准,在床面上1拳距离
C.以成人拳头为准,在床面上1拳距离
D.以患儿拳头为准,在床面上2拳距离
E.以成人拳头为准,在床面上2拳距离
12、单项选择题 男性,67岁,颅底骨折患者,伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()。
A.颅内压过高
B.颅内血肿
C.颅内感染
D.伤口感染
E.脑水肿
13、单项选择题 胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,应遵循的是()。
A.不与阿托品合用
B.应该尽早使用
C.少量使用
D.不能反复使用
E.只用于中度以上中毒
14、单项选择题 患者,女性,26岁,烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是()。
A.急性体液渗出期
B.休克期
C.感染期
D.修复期
E.肉芽增生期
15、单项选择题 患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症()。
A.血管损伤
B.感染
C.骨筋膜室综合征
D.休克
E.脂肪栓塞综合征
16、单项选择题 青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为()。
A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%过氧化氢
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
17、单项选择题 患者,女性,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。 关于毒蛇咬伤的局部创口反应,描述正确的是()。
A.齿痕浅
B.仅局部略痛,肿胀不明显
C.少有淋巴结肿大
D.皮肤出现血疱、瘀斑
E.蔓延不明显
18、单项选择题 下列对一氧化碳中毒患者的护理措施不正确的是()。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者给予物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.昏迷的患者清醒后停止给氧,以防氧中毒
19、单项选择题 烧伤患者转运时的体位应为()。
A.头在后,足在前
B.头高足低
C.头低足高
D.头在前,足在后
E.半卧位
20、单项选择题 患者,男性,29岁,裂伤后7天,换药见肉芽组织表面光滑晶亮,呈淡红色,触及不出血,适宜的换药方法是()。
A.3%~5%氯化钠湿敷
B.凡士林纱布覆盖
C.优琐湿敷
D.硝酸银烧灼
E.3%过氧化氢湿敷
21、单项选择题 一氧化碳中毒的主要诊断根据()。
A.现场有煤气味
B.现场环境分析
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血红蛋白含量测定
22、单项选择题 淡水淹溺患者突出的病理生理特点是()。
A.低氧血症
B.二氧化碳潴留
C.血容量扩张
D.呼吸性酸中毒
E.急性肺损伤
23、单项选择题 胸外伤后,胸壁软化多见于()。
A.多根肋软骨骨折
B.单根肋骨破碎性骨折
C.开放性骨折
D.相邻多根、多处肋骨骨折
E.闭合性单根肋骨骨折
24、单项选择题 患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。 为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是()。
A.禁食
B.给氧
C.患儿取侧卧位
D.减少小儿哭闹
E.密切观察病情
25、单项选择题 患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。 护士给予的护理措施中不妥的是()。
A.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白
26、单项选择题 女性,18岁,因骨盆环多处骨折入院,伴多个脏器损伤,病情观察中最重要的是及时发现其是否出现了()。
A.大量出血
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.尿道损伤
E.坐骨神经损伤
27、单项选择题 颅前窝骨折最易损伤的神经是()。
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
28、单项选择题 患者,女,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。 应优先采取下列何种急救措施()。
A.首先呼救
B.立即奔跑到医院
C.早期绑扎伤口近心端肢体
D.伤口排毒
E.反复挤压伤口
29、单项选择题 患者,男性,28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时,发生昏迷,急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是()。
A.脑细胞中毒
B.呼吸中枢受抑制
C.血红蛋白不能携氧
D.血氧含量下降
E.大脑受抑制
30、单项选择题 导致破伤风患者死亡的主要原因是()。
A.脓毒症
B.肝功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.窒息
E.DIC
31、单项选择题 患者,男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热,脉率120次/分,血压112/82mmHg,烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性,目前患者可能合并()。
A.菌血症
B.脓血症
C.脓毒症
D.毒血症
E.感染性休克
32、单项选择题 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是()。
A.幻听、失语
B.呼吸困难、面色苍白
C.无力、嗜睡
D.四肢湿冷、全身大汗
E.口唇呈樱桃红色
33、单项选择题 创伤性休克的急救,主要措施是()。
A.制止出血,补充血容量
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.尽快包扎伤口
E.立即送有条件医院治疗
34、单项选择题 患者,女性,47岁,大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是()。
A.脉压
B.血压
C.心率
D.尿量
E.神志
35、单项选择题 一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后8h来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为()。
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理
36、单项选择题 男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即()。
A.吸入高浓度氧
B.使呼吸道通畅
C.口对口人工呼吸
D.搬离现场
E.给予呼吸兴奋剂
37、单项选择题 患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。 护士协助对其进行抢救时,应采取的首要措施是()。
A.松解衣服
B.遵医嘱用止痛药
C.保持呼吸道通畅
D.高流量给氧
E.立即将患者搬到室外空气新鲜处
38、单项选择题 患者,男,20岁,“破伤风”,抽搐频繁,引起左肘关节脱位,呼吸道分泌物较多,有窒息可能,以下对该患者的处理措施应首选()。
A.气管插管
B.复位左肘关节
C.静脉滴注破伤风抗毒素
D.鼻饲流质
E.输液,应用青霉素
39、单项选择题 患者,女性,25岁,过敏性休克,输液治疗。监测中心静脉压为3cmHO,血压75/56mmHg。护士正确的处理是()。
A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液,加抗生素
D.立即应用升压药物
E.使用强心药物
40、单项选择题 男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。
A.肠道出血停止
B.全身情况无恶化趋势
C.腹痛和腹膜刺激征进行性加重
D.肠鸣音正常,无减弱或消失
E.经积极抗休克治疗情况好转
41、单项选择题 女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。 护士指导该患者练习腹式呼吸,不正确的内容是()。
A.仰卧
B.腹部放3~5kg重沙袋
C.呼气时胸部不动,腹部鼓起
D.呼吸动作应均匀而缓慢
E.每分钟不超过8~12次
42、单项选择题 患者,女性,46岁,4小时前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是()。
A.给患者注射破伤风类毒素
B.给患者增加营养支持
C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗
D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
E.给患者注射甲硝唑
43、单项选择题 热射病的典型表现是()。
A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、多汗、意识障碍
C.高热、多汗、循环衰竭
D.高热、无汗、呼吸衰竭
E.高热、眩晕、肌肉痉挛
44、单项选择题 下列表现不符合颅前窝骨折的是()。
A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪
E.一侧嗅觉丧失
45、单项选择题 女性,73岁,因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术,手术后3个月内可以进行的活动是()。
A.盘腿
B.系鞋带
C.坐高凳
D.跷二郎腿
E.弯腰拾物
46、单项选择题 女性,30岁,颅前窝骨折,该患者护理方法不妥的是()。
A.床头抬高15~30cm
B.用抗生素溶液冲洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾
47、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。 抢救者首先应采取的措施是()。
A.立即催吐
B.立即开放气道
C.立即行心肺复苏
D.立即彻底冲洗体表
E.立即移至通风、空气清新处
48、单项选择题 患者,男性,35岁,高温工作4小时。因出汗较多,口渴,饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛,不能走路,并有腹痛。最可能出现的情况是()。
A.中暑先兆
B.热射病
C.日射病
D.中暑痉挛
E.中暑衰竭
49、单项选择题 某患者头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为()。
A.鼻骨骨折
B.颅盖骨骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
50、单项选择题 可引起病理性骨折的情况是()。
A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军
51、单项选择题 空腔脏器破裂的主要临床表现是()。
A.创伤性休克
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.急性内出血
E.膈下游离气体
52、单项选择题 对镇静催眠药中毒患者的急救措施除外()。
A.口服中毒者早期洗胃
B.硫酸镁导泻
C.碳酸氢钠碱化尿液
D.使用呋塞米利尿
E.血液透析
53、单项选择题 老年男性,1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理被送往医院,目前最重要的处理措施是()。
A.鼓励患者多饮水
B.注射抗蛇毒血清
C.应用抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.静脉补液
54、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 现场急救时,急诊科护士应首先()。
A.夹板临时固定
B.传呼医师来处理
C.给服用止痛药
D.将患者搬运至急救车
E.送去一杯水,做好安慰
55、单项选择题 与皮牵引比较,骨牵引的优点是()。
A.牵引力量小
B.牵引持续日期长
C.骨感染可能小
D.操作简便
E.无创伤
56、单项选择题 某儿童玩耍时被金环蛇咬伤,该毒蛇的蛇毒主要作用的部位是()。
A.血管内皮细胞
B.血细胞
C.中枢神经和神经肌肉节点
D.肌肉细胞
E.骨骼
57、单项选择题 长骨骨折中最常见的骨折是()。
A.尺骨骨折
B.桡骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.胫腓骨骨折
58、单项选择题 患者,男,45岁,因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率50次/分。此症状称为()。
A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状
59、单项选择题 患者,男性,70岁,脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸深而慢,吸气时明显困难,护士应考虑为()。
A.支气管异物
B.心包炎
C.急性左心衰竭
D.肺水肿
E.肺不张
60、单项选择题 女性,14岁,骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引,其护理措施正确的是()。
A.兜带越宽越好
B.下肢绝对制动
C.悬吊的臀部应接触床面
D.兜带平整,与臀部贴合紧密
E.若兜带移位可自行调整复位
61、单项选择题 护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是()。
A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的副作用
E.药物中毒
62、单项选择题 护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗,选择的最佳方法是()。
A.持续高流量给氧
B.间歇低流量给氧
C.高压氧治疗
D.间断高流量给氧
E.经20%~30%乙醇湿化后给氧
63、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。 护士观察并发症时,下列哪项并发症最不常见()。
A.肺水肿
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.肾功能衰竭
64、单项选择题 某处发生车祸,应首先给予现场抢救的伤员是()。
A.脑挫伤
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.肠穿孔
E.上肢开放性骨折
65、单项选择题 伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是()。
A.通畅气道,必要时人工呼吸
B.立即送医院
C.抗休克
D.应用抗菌药物
E.立即包扎伤口
66、单项选择题 患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是()。
A.请家属协助劝说
B.给予镇静药
C.让其倾诉,给予安慰
D.及时制止,耐心说服
E.协商医师,安排出院
67、单项选择题 老年男性,不慎被开水烫伤双下肢,其烧伤面积为()。
A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%
68、单项选择题 患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250ml。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的()。
A.戒断综合征
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.Wernicke脑病
69、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.头低足高位
70、单项选择题 足外伤后13小时,伤口污染,处理时应注意()。
A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.伤口湿敷
D.单纯清洗伤口
E.单纯换药
71、单项选择题 在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者时,一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒,应立即停用阿托品()。
A.肺部湿啰音消失
B.颜面潮红
C.口干
D.心率加快
E.尿潴留
72、单项选择题 男性,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 此患者损伤的类型为()。
A.挫裂伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.开放性损伤
E.闭合性损伤
73、单项选择题 患者,男性,22岁,被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折,治疗的重点是()。
A.骨折对线
B.固定胸廓
C.牵引疗法
D.石膏托固定
E.手法复位
74、单项选择题 胃肠型食物中毒最常见的病原菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.克雷伯杆菌
D.沙门菌属
E.副溶血性弧菌
75、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 患者清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气促、食欲减退、唾液分泌明显增多等,护士观察到此类现象时考虑是()。
A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.呼吸衰竭
D.中间综合征
E.心功能不全
76、单项选择题 患者,女性,30岁,右手被砸伤1小时,右手肿胀,皮肤完整,可见青紫斑,压痛明显。X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.扭伤
C.爆震伤
D.撕脱伤
E.挫伤
77、单项选择题 哪一种卷轴带包扎适用于肩、肘、膝、踝关节的包扎()。
A.蛇形
B.螺旋形
C.8字形
D.螺旋反折形
E.回返形
78、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 护士为患者洗胃时可用()。
A.肥皂水
B.清水
C.5%碳酸氢钠
D.牛奶
E.1:2000高锰酸钾
79、单项选择题 小剂量美蓝静脉注射可用于抢救()。
A.重金属中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.有机磷中毒
E.急性一氧化碳中毒
80、单项选择题 以下功能锻炼方法中,哪项不属于主动运动()。
A.他人扶托进行的患肢活动
B.健肢适当协助下的患肢活动
C.患病下肢的“踢腿运动”
D.患病上肢的“爬墙运动”
E.患臂自行洗脸与梳头
81、单项选择题 在严重创伤或感染时,最易受损的器官是()。
A.胰
B.脾
C.骨
D.肺
E.心
82、单项选择题 下列有关酒精中毒患者的护理,错误的是()。
A.保持呼吸道通畅
B.观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化
C.按医嘱尽快使用纳洛酮
D.不能对患者进行保护性约束
E.适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量
83、单项选择题 气管与支气管异物是耳鼻喉科常见的重症急诊之一,好发的年龄是()。
A.5岁以下
B.6岁以下
C.7岁以下
D.8岁以下
E.9岁以下
84、单项选择题 易挥发毒物排出的形式是()。
A.原形经胆管排出
B.原形经呼吸道排出
C.原形经皮肤排出
D.原形经肾排出
E.原形经肠道排出
85、单项选择题 患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa),血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示()。
A.血容量不足
B.肺栓塞
C.心功能不全
D.周围血管扩张
E.肾功能不全
86、单项选择题 破伤风患者最初的表现是()。
A.张口困难
B.呼吸困难
C.苦笑面容
D.角弓反张
E.颈项强直
87、单项选择题 关于烟碱样作用的中毒表现,应除外()。
A.瘫痪
B.心跳加快
C.瞳孔缩小
D.呼吸肌麻痹
E.肌纤维颤动
88、单项选择题 女性38岁,右侧Colles骨折闭合复位后石膏绷带固定,第1周内应鼓励其进行的患肢活动是()。
A.写字
B.握拳
C.屈肘
D.梳头
E.炒菜
89、单项选择题 患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是()。
A.导尿管插入方法不对
B.导尿管前段没有润滑
C.尿路梗阻
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱血肿
90、单项选择题 重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是()。
A.双侧瞳孔针尖样大小
B.双侧瞳孔扩大
C.两侧瞳孔不等大
D.双侧瞳孔缩小、固定,约2mm
E.瞳孔无异常
91、单项选择题 患者,男,32岁,不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。 该患者的淹溺类型是()。
A.干性淹溺和淡水淹溺
B.湿性淹溺和淡水淹溺
C.干性淹溺和海水淹溺
D.湿性淹溺和海水淹溺
E.窒息
92、单项选择题 某患者胸部外伤后出现胸壁软化,软化区在吸气时内陷,呼气时外凸,其最可能的原因是()。
A.单根肋骨单处骨折
B.相邻多根肋骨多处骨折
C.单根肋骨多处骨折
D.多根肋骨单处骨折
E.胸骨骨折
93、单项选择题 溺水现场的急救措施不包括()。
A.清除口鼻异物
B.控水处理
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.气管切开
94、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在农田连续劳作4小时,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,应考虑()。
A.热衰竭
B.热痉挛
C.热射病
D.日射病
E.热辐射
95、单项选择题 患者,男,49岁,因车祸致伤,有骨折和多处开放性损伤,首要措施是()。
A.清创术
B.包扎固定
C.输液抗休克
D.大量抗生素
E.注射TAT
96、单项选择题 患者,男,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。 进一步抢救的措施是()。
A.送高压氧治疗
B.推注地塞米松
C.输注甘露醇
D.注意保暖
E.低流量给氧
97、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 早期应首先注意观察的并发症是()。
A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.骨筋膜室综合征
E.愈合障碍
98、单项选择题 6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳,继而出现面色发绀,呼吸停止,应首先()。
A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.清除口腔药水及分泌物
D.轻拍患儿背部
E.立即给予呼吸兴奋药
99、单项选择题 急性腹膜炎患者休克的主要原因是()。
A.体温过高
B.麻痹性肠梗阻
C.剧烈疼痛
D.血容量减少及毒素吸收
E.细菌大量繁殖
100、单项选择题 患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是()。
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.坠积性肺炎
D.肌肉挛缩
E.创伤性关节炎
101、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 该患者足底刺伤后,正确的处理是()。
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
D.敞开伤口,不予包扎
E.碘伏消毒后包扎伤口
102、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。 目前对该患者的护理措施不恰当的是()。
A.继续观察血压、脉搏
B.给予吗啡止痛
C.应用抗生素预防感染
D.绝对卧床
E.禁食
103、单项选择题 以下骨折类型中,属于稳定性骨折的是()。
A.横断骨折
B.斜骨折
C.螺旋形骨折
D.粉碎性骨折
E.撕脱性骨折
104、单项选择题 患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。 若对该患者行扩充血容量治疗时,首先应输入()。
A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.全血
105、单项选择题 患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。 护士为该患儿家长进行健康指导,下列哪项不正确()。
A.养成良好的进食习惯
B.教育儿童不要口含物品玩耍
C.婴幼儿应避免进食果冻类食品
D.进食时家长不对孩子责备或打骂
E.2岁以上小儿便可以进食带核类食品
106、单项选择题 对严重腹部损伤,首要的急救措施是()。
A.禁食,输液
B.吸氧
C.预防休克
D.使用吗啡类止痛药
E.物理降温
107、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。 该患者易并发()。
A.呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.血液系统功能衰竭
E.多器官功能衰竭
108、单项选择题 患者,男,20岁,建筑工人,自脚手架上跌下,头侧面撞击于砖块上,乳突血肿,右耳流出血性液体,听力降低明显,护士应判断该患者可能是()。
A.颅中窝骨折
B.软组织挫伤
C.鼓膜穿通伤
D.脑震荡
E.挫伤
109、单项选择题 以下骨折类型中,属于不完全性骨折的是()。
A.青枝骨折
B.嵌插骨折
C.螺旋形骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
110、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。 最恰当的现场急救方法()。
A.立即拔打120急救电话
B.立即口服大量液体
C.立即将患者送往医院
D.立即脱去衣服,创面用凉毛巾湿敷
E.立即口服止痛药
111、单项选择题 患者,女性,35岁,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是()。
A.意识
B.心率
C.呼吸
D.血压
E.精神状况
112、单项选择题 患儿6岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定其是否骨折最有价值的临床表现是()。
A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C.上臂成角畸形
D.受伤时手掌撑地
E.肘部肿胀明显
113、单项选择题 女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1h,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
114、单项选择题 下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是()。
A.胫腓骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨干骨折
D.Colles骨折
E.骨盆骨折
115、单项选择题 患者,女性,40岁,右肱骨骨折行内固定术后,护士的健康宣教错误的是()。
A.早期主要进行肢体的等长舒缩运动,防止肌肉萎缩
B.中期逐步活动骨折部位的上、下关节,动静结合
C.活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大
D.活动量应固定,始终一致
E.主动和被动活动相结合
116、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。 对该患者,考虑最可能的疾病诊断是什么()。
A.急性CO中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性巴比妥类中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
117、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。 伤后48小时内的护理重点是()。
A.使用止痛剂
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创
118、单项选择题 患者,男性,65岁,跌倒后髋部疼痛,不能站立。查体:左下肢短缩呈外旋畸形,髋部压痛,股骨大转子明显上移。 该患者的诊断首先考虑()。
A.股骨粗隆间骨折
B.骨盆骨折
C.股骨颈骨折
D.坐骨骨折
E.髋臼脱位
119、单项选择题 患儿,男,3.岁。头面颈部烧伤,其烧伤面积为()。
A.10%
B.15%
C.18%
D.19%
E.20%
120、单项选择题 男性,建筑工人,在工地被生锈的钢筋刺破小腿,针对此患者的护理正确的是()。
A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30min内进行
121、单项选择题 患者,女,43岁,重度烧伤,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时补液总量为()。
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
122、单项选择题 急性酒精中毒昏迷期的表现是()。
A.瞳孔缩小
B.体温升高
C.呼吸、循环麻痹
D.欣快感
E.动作不协调
123、单项选择题 评估溺水者时,首要的步骤是()。
A.轻拍并呼唤溺水者
B.触摸股动脉搏动
C.触摸股颈动脉搏动
D.观察瞳孔大小
E.观察胸廓起伏
124、单项选择题 患者,男,7岁,外伤后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牵引,在护理过程中,如牵引过度可导致以下何种后果()。
A.肌肉萎缩
B.骨愈合障碍
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙
125、单项选择题 某患者外伤后,右侧第3肋1处开放性骨折,第4~7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是()。
A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留
126、单项选择题 骨结核患者易发生()。
A.骨化性肌炎
B.骨筋膜室综合征
C.横形骨折
D.病理性骨折
E.创伤性关节炎
127、单项选择题 一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是()。
A.脱水剂
B.利尿剂
C.冬眠药
D.地西泮
E.三磷腺苷
128、单项选择题 组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后()。
A.2~3小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
129、单项选择题 毒蛇咬伤后的急救措施不包括()。
A.及早绑扎伤肢
B.伤肢休息
C.局部清创排毒
D.尽快应用抗生素
E.尽快应用蛇药
130、单项选择题 患者,女,24岁,因一氧化碳中毒1天后入院。查体:深昏迷,面色苍白,四肢湿冷,尿少,血COHb55%,诊断为急性一氧化碳中毒。你认为最妥当的用氧原则是()。
A.高压氧治疗
B.高流量间断吸氧
C.低流量间断吸氧
D.高流量持续吸氧
E.低流量持续吸氧
131、单项选择题 青年男性,大面积烧伤后接受补液治疗,说明其接受补液治疗后体液补足的表现是()。
A.每小时尿量为20ml
B.神志由淡漠转为清楚
C.脉搏140次/分
D.中心静脉压为2cmH2O
E.收缩压为80mmHg
132、单项选择题 出现肌肉阵发性痉挛的破伤风患者在护理过程中尤其应注意预防()。
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
133、单项选择题 大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是()。
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
134、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。 患者可能发生了()。
A.脑损伤
B.吸入性损伤
C.脑水肿
D.休克
E.中毒
135、单项选择题 骨折现场急救,不正确的是()。
A.止血带或压迫止血
B.开放性骨折应现场复位
C.若有呼吸困难及窒息时,就地抢救
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者
136、单项选择题 患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。 患者经初步抢救后收入院治疗,首选的给氧方式是()。
A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.普通面罩吸氧
D.文丘里面罩吸氧
E.酒精湿化给氧
137、单项选择题 患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。 以下哪项不属于该疾病的常见并发症()。
A.窒息
B.骨折
C.呼吸道感染
D.尿潴留
E.关节僵硬
138、单项选择题 各种类型休克的基本病理生理变化是()。
A.血压下降
B.脉搏细速
C.代谢性酸中毒
D.心排血量减少
E.有效循环血量锐减
139、单项选择题 骨盆环单处骨折患者保守治疗时应用()。
A.双下肢皮牵引
B.双侧胫骨结节骨牵引
C.枕颌带牵引
D.骨盆牵引
E.骨盆兜带悬吊牵引
140、单项选择题 患者,女,18岁,70%体表面积不慎被火烧伤,准备转上级医院进一步处理,当地医院作医疗处理时应首先考虑()。
A.清创后包扎创面以便转送
B.准备饮料路上饮用
C.联系运输工具,尽快转院
D.开放静脉通路,准备输液
E.给予镇静、止痛药
141、单项选择题 有关气管和支气管异物并发症,不正确的是()。
A.脓胸
B.肺脓肿
C.支气管扩张、咯血
D.肺不张
E.大出血
142、单项选择题 患者,男,19岁,斗殴后右上臂骨折,行持续尺骨鹰嘴骨牵引。以下护理措施哪项不妥()。
A.设置对抗牵引
B.牵引针眼每天75%酒精消毒
C.牵引钢针两端插橡皮塞
D.避免牵引钢针左右移动
E.告知患者应避免早期进行功能锻炼
143、单项选择题 女性,因破伤风住院治疗,对其进行的消毒隔离措施正确的是()。
A.应执行消化道隔离
B.使用后的器械应用1%过氧乙酸浸泡5min
C.使用后的辅料应清洗后进行高压蒸气灭菌
D.病室每天用1.5%过氧乙酸喷雾
E.护理人员应穿隔离衣
144、单项选择题 患者,男性,65岁。走路时跌倒,髋部疼痛,仍能行走,后疼痛加重来诊。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的原因是()。
A.髋关节挫伤
B.髋关节脱位
C.股骨上段骨折
D.股骨颈骨折
E.髋骨干骨折
145、单项选择题 女性,52岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴肠管脱出,正确的紧急处理措施是()。
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速将患者转送手术室
146、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是()。
A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
147、单项选择题 对于开放性损伤的治疗中,最基本的方法是()。
A.局部制动
B.清创
C.输血
D.全身使用抗生素
E.静脉补液
148、单项选择题 患者,男,32岁,以一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤、黏膜呈樱桃红色,护士应给患者吸氧,氧流量是()。
A.8~10L/min
B.6~8L/min
C.4~6L/min
D.2~4L/min
E.1~2L/min
149、单项选择题 使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒,患者神志转清醒,呼吸困难减轻,肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐,瞳孔扩大。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化()。
A.脑出血
B.脑水肿
C.解磷定中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品量不足
150、单项选择题 患者,男,32岁,有精神病史,一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物,出现急性中毒的反应,护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()。
A.体温调节紊乱
B.帕金森病
C.喜欢静坐
D.斜颈
E.牙关紧闭
151、单项选择题 颅前窝骨折最易损伤的神经是()。
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
152、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,并有阵发性痉挛,诊断为破伤风。 治疗此患者应采用的抗生素是()。
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
153、单项选择题 能提示气管异物的症状,不包括()。
A.咳嗽、憋气、窒息
B.刺激性咳嗽
C.声音嘶哑
D.喉鸣音
E.两侧肺呼吸音不一致
154、单项选择题 酒精中毒行血液透析的适应证,不包括()。
A.同时伴有甲醇中毒
B.同时伴严重代谢性酸中毒
C.伴其他可疑药物中毒
D.出现共济失调
E.血乙醇含量达到108mmol/L(500mg/dl)
155、单项选择题 男性,左手被刀割伤1h,创缘整齐,出血量较多,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.切割伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
156、单项选择题 患者,女,25岁,服美曲膦酯2小时入院。查体:昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列处理措施错误的是()。
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注双复磷
C.静脉注射呋塞米
D.给氧
E.2%碳酸氢钠洗胃
157、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。 应首先采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
158、单项选择题 深二度烧伤的损伤深度至()。
A.表皮角质层
B.表皮颗粒层
C.肌肉层
D.真皮深层,有附件残留
E.皮下
159、单项选择题 患者,男性,28岁,双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处于()。
A.握拳位
B.背伸位
C.伸直位
D.手指面与掌面成直角
E.半握拳位
160、单项选择题 中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是()。
A.腹外斜肌
B.腓肠肌
C.胸锁乳突肌
D.上臂肌群
E.胸大肌
161、单项选择题 患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是()。
A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生,镇静止痉
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
162、单项选择题 瞳孔缩小最常见于()。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.深昏迷患者
D.视神经萎缩
E.视网膜脱落
163、单项选择题 女性,25岁,不慎从2楼坠落,腹部有局限性疼痛和压痛,脉搏84次/分,血压110/75mmHg,意识清醒,考虑腹部闭合性损伤,给予非手术治疗,在此期间护士最重要的护理措施是()。
A.卧床休息
B.补充营养及水分
C.消除患者紧张情绪
D.密切观察病情变化
E.应用抗生素预防感染
164、单项选择题 所有骨折患者都会有的临床表现是()。
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
165、单项选择题 男性,40岁,腹部外伤后5h,四肢湿冷、腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音消失,对该患者目前处理不正确的是()。
A.给予抗生素
B.补充血容量
C.行诊断性腹腔穿刺
D.密切监测生命体征
E.给予止痛镇静剂
166、单项选择题 男性,34岁,下雪天滑倒造成左肱骨干骨折,闭合复位后予石膏固定,预防其左臂发生失用性骨质疏松的相关措施是()。
A.左臂肌肉舒缩活动
B.热敷左臂未固定部位
C.石膏固定不能过紧
D.固定左臂于舒适体位
E.注意左手臂保暖
167、单项选择题 女性,69岁,不慎在左腿外展状态下坐倒,造成左侧股骨颈骨折,行走困难,被收入院,拟行皮牵引治疗。 该患者受伤的病因为()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
168、单项选择题 女性,8岁,跌倒后造成右侧肱骨髁上骨折,闭合复位后行小夹板固定,对其家长的健康教育内容中不妥的是()。
A.抬高右上肢
B.3天后复诊
C.固定后即开始右手握拳练习
D.若患儿因疼痛等原因哭闹应及时就诊
E.绑带以不能上下移动为宜
169、单项选择题 损伤虽已12小时,清创后仍可一期缝合的情况是()。
A.上肢裂伤
B.下肢火器伤
C.面部切割伤
D.背部火器伤
E.小腿爆震伤
170、单项选择题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。 检查时,护士见患儿左手腕下垂、无力,应考虑伤及()。
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经
171、单项选择题 患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。 为明确诊断,应考虑的检查方法是()。
A.食管镜
B.胸部CT
C.直接喉镜
D.间接喉镜
E.支气管镜
172、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 有机磷中毒最常用的药物为阿托品,护士需观察是否达到阿托品化,其表现正确的是()。
A.瞳孔缩小
B.皮肤湿冷
C.颜面苍白
D.心率增快
E.烦躁不安
173、单项选择题 患者,男,32岁,抑郁症,长期失眠,一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶,急诊入院时神志呈昏迷,下列哪项处理不正确()。
A.保持气道通畅
B.监测生命体征
C.建立静脉通路
D.洗胃
E.准备血液透析用物
174、单项选择题 患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品,护士遵医嘱使用过程中,观察到的表现属于“阿托品化”的是()。
A.颜面潮红
B.支气管分泌物增多
C.瞳孔缩小
D.皮肤湿冷
E.心率减慢
175、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
176、单项选择题 有机磷中毒后出现的症状,不属于毒蕈碱样症状的是()。
A.头晕、头痛
B.恶心、呕吐
C.瞳孔缩小
D.全身肌肉抽搐
E.肺水肿
177、单项选择题 护士为患者部位换药,错误的操作是()。
A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.75%乙醇棉球消毒伤口周围皮肤
C.坏死组织应予以剪除
D.胶布痕迹用汽油棉签浸湿后揭去
E.用无菌辅料覆盖创面
178、单项选择题 男性,57岁,骨盆骨折伴尿道不全撕裂伤,其尿管留置时间约为()。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
179、单项选择题 4岁小儿在进食花生时,因说笑不慎将异物误吸进入气管即发生剧烈呛咳,入院后采用全麻后支气管镜检查及取出术,此时应告知家长术前需禁食()。
A.1~2h
B.3~5h
C.6~8h
D.8~10h
E.10~11h
180、单项选择题 青年男性,被毒蛇咬伤后需要紧急处理的症状是()。
A.全身虚弱
B.烦躁不安
C.头晕目眩
D.呼吸困难
E.肢体软瘫或麻木
181、单项选择题 患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。
A.吸氧、输液
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.镇静、止痛
E.骨折临时固定
182、单项选择题 患者,男性,在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。
A.给予口对口人工呼吸
B.给予镇痛药
C.立即将患者搬到室外空气新鲜处
D.高压氧吸入
E.给予物理降温
183、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为()。
A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml
184、单项选择题 患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是()。
A.准备急救物品,等待医生
B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路,并输液
D.置休克卧位,测量生命体征
E.做好患者家属的心理护理
185、单项选择题 患者,女性,30岁,因车祸造成胸部严重创伤,多根多处肋骨骨折,出现反常呼吸,送至医院心搏已停止。抢救的要点是()。
A.立即胸外心脏按压
B.迅速建立静脉通路
C.胸部加压包扎
D.电击除颤
E.立即开胸行胸内心脏按压
186、单项选择题 有机磷农药中毒的典型表现应除外()。
A.血压升高
B.烦躁不安、谵妄
C.多汗、流涎
D.肌力减退和瘫痪
E.肌肉震颤
187、单项选择题 闭合性损伤的早期处理方法,不包括()。
A.止痛
B.热敷
C.冷敷
D.伤情重者卧床休息
E.血肿较大者无菌操作下穿刺抽吸
188、单项选择题 下列哪项是骨折早期并发症()。
A.血管神经损伤
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合
189、单项选择题 男性,36岁,大面积烧伤8h,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()。
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
190、单项选择题 患者,男,32岁,夜间煤气漏关,晨起感到头晕、头痛、视物模糊而摔倒,被他人送至医院。查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,护士首要采取的措施是()。
A.纠正缺氧
B.静脉输液
C.观察生命体征
D.注意保暖
E.加强营养
191、单项选择题 患者,男性,25岁。外伤性肱骨髁上骨折,骨折线从前下方斜向后上方。此骨折最易出现的并发症是()。
A.尺神经损伤
B.骨筋膜室综合征
C.脂肪栓塞综合征
D.肱动脉损伤
E.创伤性关节炎
192、单项选择题 7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。
A.每天测量右臂长度
B.牵引重量可自行调节
C.牵引针滑移后直接推回原位
D.定期取下牵引锤放松右臂
E.去除针孔处的血痂
193、单项选择题 反常呼吸运动常见于()。
A.损伤性血胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.多根多处肋骨骨折
194、单项选择题 患者,男性,36岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是()。
A.腹壁青紫
B.肝区叩痛
C.腹肌紧张
D.振水音
E.移动性浊音
195、单项选择题 患者,男,38岁,体重50kg,躯干部及双侧臀、下肢、足部Ⅱ度以上烧伤,第一个24小时应补充的胶体量是()。
A.1700ml
B.2700ml
C.3700ml
D.4700ml
E.5700ml
196、单项选择题 男性,45岁,左手被砸伤2h,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
197、单项选择题 患儿,男,8岁。跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了()。
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕骨骨折
D.掌骨骨折
E.腕关节扭伤
198、单项选择题 中毒后洗胃的时间窗应是在()。
A.中毒后2h内
B.中毒后6h内
C.中毒后8h内
D.中毒后10h内
E.中毒后12h内
199、单项选择题 某高速公路发生了特大交通事故,现场抢救中,应先抢救的伤员是()。
A.腰椎骨折合并截瘫
B.股骨干骨折
C.腹部开放伤有肠管脱出
D.肢体动脉破裂大出血
E.头部损伤及昏迷
200、单项选择题 小夹板固定适用于()。
A.前臂骨折
B.胸骨骨折
C.脊柱骨折
D.多发骨折
E.股骨转子间骨折
201、单项选择题 女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。 该患者出现反常呼吸的原因是()。
A.疼痛
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.气胸
E.血胸
202、单项选择题 腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征,但是选项中该症状不明显的是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠溃疡穿孔
D.胃肠道吻合口瘘
E.胆囊穿孔
203、单项选择题 患者,男,28岁,以腹部闭合性损伤收住入院,腹腔穿刺抽出不凝血液,则提示()。
A.实质性脏器损伤
B.穿刺针误刺血肿
C.空腔脏器损伤
D.穿刺针误刺血管
E.应重新穿刺
204、单项选择题 3岁小儿在玩时,不慎将纽扣误吸进入气管,急诊入院,治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是()。
A.拍背
B.将小儿倒立
C.刺激咽部
D.给腹部加压
E.内镜下取出异物
205、单项选择题 关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是()。
A.跌倒时肘后着地致伤
B.青壮年人多见
C.较屈曲型损伤多见
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤
206、单项选择题 患者,男,13岁,因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时,检查右面颊皮肤全层裂开约2cm,有血痂。 该患者伤口为()。
A.清洁伤口
B.轻度污染伤口
C.重度污染伤口
D.感染伤口
E.异物残留
207、单项选择题 男性,25岁,踢球中与人碰撞后发生左侧第5肋骨骨折,其最可能出现的特征性临床表现是()。
A.损伤局部疼痛
B.损伤局部血肿
C.损伤局部瘀斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽时局部疼痛加剧
208、单项选择题 青年女性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ度烧伤,该患者第1个24h需要补液的总量约为()。
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
209、单项选择题 患者,女性,52岁,近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者神志不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是()。
A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.安定类药物过量中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒
210、单项选择题 长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为()。
A.肝
B.肠道
C.呼吸道
D.胆管
E.肾
211、单项选择题 淡水淹溺者,血液检查中可能增高的指标是()。
A.磷
B.钾
C.钙
D.血红蛋白
E.钠
212、单项选择题 骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是()。
A.扩张尿道
B.使用广谱抗生素
C.使用溶石药
D.床上活动
E.多喝水
213、单项选择题 护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施,其先后次序正确的是()。
A.缚扎、冲洗、排毒
B.缚扎、排毒、冲洗
C.冲洗、切开、排毒
D.冲洗、缚扎、排毒
E.排毒、冲洗、缚扎
214、单项选择题 患者,男,28岁,4小时前被摩托车撞伤腹部,出现腹痛、恶心、呕吐。查体:腹平软,轻压痛,无反跳痛。目前应重点观察的内容不包括()。
A.生命体征的变化
B.血常规
C.瞳孔变化
D.面色变化
E.有无急性腹膜炎的表现
215、单项选择题 患者,女性,41岁,左前臂陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是()。
A.连续3天
B.连续4天
C.连续8天
D.连续6天
E.连续10天
216、单项选择题 最易引起股骨头坏死的骨折是()。
A.股骨上段骨折
B.股骨头下骨折
C.股骨中段骨折
D.股骨颈基底骨折
E.股骨开放性骨折
217、单项选择题 男性,不慎被生锈铁丝刺破手部皮肤,为了预防破伤风最可靠的方法是()。
A.注射破伤风抗毒素
B.尽早处理伤口
C.应用白蛋白
D.应用抗生素
E.注射破伤风类毒素
218、单项选择题 男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 行尿道修补术后,尿管留置时间应为约()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
219、单项选择题 患者,男,32岁,在农田劳作时不慎将农药倒在衣服,农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒,送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即()。
A.脱离现场,脱去污染的衣服
B.用热水擦洗皮肤
C.用酒精擦洗皮肤
D.用肥皂水清洗污染的衣服
E.马上去医院
220、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为()。
A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%
221、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。 该患者中暑类型为()。
A.先兆中暑
B.热痉挛
C.热射病
D.热衰竭
E.日射病
222、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 该患者考虑有()。
A.左下肢挫伤
B.左下肢挤压伤
C.左下肢血栓形成
D.左下肢骨折
E.创伤性休克
223、单项选择题 浅二度烧伤的创面特点是()。
A.剧痛、红斑、基底红白相间
B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间
C.剧痛、水疱、创面红肿
D.痛觉消失,创面无水疱
E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿
224、单项选择题 烧伤患者的室外内温度是()。
A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.24~26℃
E.22~24℃
225、单项选择题 有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是()。
A.交感神经兴奋
B.毒蕈碱样作用
C.迷走神经抑制
D.烟碱样作用
E.副交感神经受抑
226、单项选择题 中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是()。
A.肱三头肌
B.肱二头肌
C.股四头肌
D.腹直肌
E.腓肠肌
227、单项选择题 患者,男,35岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士应协助其取何体位()。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.半卧位
D.侧卧位
E.去枕平卧
228、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。 该患者烧伤的面积和深度为()。
A.约35%,浅Ⅱ度
B.约40%,深Ⅱ度
C.约45%,浅Ⅱ度
D.约50%,浅Ⅱ度
E.约55%,深Ⅱ度
229、单项选择题 男性,39岁,车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引,能预防过度牵引的处理措施是()。
A.右足抵床尾
B.右腿功能锻炼
C.定时测量双腿长度
D.防止牵引针左右移动
E.定时放松牵引装置
230、单项选择题 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()。
A.100~150ml
B.200~250ml
C.300~500ml
D.500~600ml
E.700~800ml
231、单项选择题 患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肉毒杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.沙门菌
232、单项选择题 男性,20岁。在非游泳区溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选()。
A.控水使呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.报120之后等待他们
E.报999之后等待他们
233、单项选择题 患者,女,67岁,股骨颈骨折复位+内固定术后,护士指导患者进行功能锻炼的目的,下列哪项不正确()。
A.预防关节僵硬
B.预防肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.预防骨折畸形愈合
E.预防深静脉血栓形成
234、单项选择题 患者,男性,40岁,汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,为防止牵引过度应()。
A.将床尾抬高20~40cm
B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C.鼓励功能锻炼
D.定时测肢体长度
E.牵引锤不能着地
235、单项选择题 骨折患者最常用的检查项目是()。
A.尿常规检查
B.X线片
C.PET检查
D.B超
E.磁共振
236、单项选择题 患儿,女性,4岁,进食花生米后呛咳1小时,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。 首选的检查方法是()。
A.胸透或胸部正侧位片
B.CT
C.气管镜检查
D.纤维喉镜检查
E.PET
237、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。 若经上述处理后病情未能缓解,患者疼痛进行性加重,皮肤苍白发凉,足部活动障碍,被动活动时引起剧痛,最可能发生了()。
A.腓总神经损伤
B.缺血性骨坏死
C.创伤性关节炎
D.骨筋膜室综合征
E.缺血性肌挛缩
238、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。 对该患者最主要的抢救措施,应是()。
A.吸氧
B.强心
C.扩容
D.抗凝疗法
E.降温
239、单项选择题 单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为()。
A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.8~10周
240、单项选择题 老年女性,被毒蛇咬伤后其伤口处理措施正确的是()。
A.患肢抬高
B.用尖刀在伤口下方切开
C.用吸乳器等抽吸伤口残余蛇毒
D.用毛巾热敷伤口
E.用75%酒精冲洗伤口
241、单项选择题 吗啡中毒时,特效治疗药物是()。
A.呋塞米
B.尼可刹米
C.20%甘露醇
D.纳洛酮
E.醒脑静
242、单项选择题 患者,男,35岁,2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折并导致呼吸衰竭,其主要原因是()。
A.剧痛不敢呼吸
B.肺不张
C.纵隔摆动
D.继发肺部感染
E.反常呼吸运动
243、单项选择题 患者,21岁,因失恋而服毒自杀,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,瞳孔缩小。最可能的诊断是()。
A.煤气中毒
B.有机磷酸酯类中毒
C.安定类药物过量中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.CO中毒
244、单项选择题 测得某患者CVP为14ccmH2O,血压75/55mmHg。此时应采取的措施是()。
A.补充液体
B.血管紧张药物
C.强心利尿
D.应用皮质激素
E.改善微循环
245、单项选择题 下列哪项为单根单处肋骨骨折的处理原则()。
A.牵引固定
B.胸带固定胸廓
C.呼吸机辅助呼吸
D.建立人工气道
E.胸腔闭式引流
246、单项选择题 男性,30岁,1周前左上腹被撞伤,当时出现腹痛伴局部压痛,未予处理。今日患者上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速。考虑可能是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
247、单项选择题 破伤风最先出现的症状是()。
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐
248、单项选择题 病理性骨折的主要病因是()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.营养不良
D.骨骼疾病
E.肌肉收缩
249、单项选择题 患儿,男,10岁。玩耍时不慎绊倒,手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是()。
A.早期局部热敷
B.局部止痛
C.加压包扎
D.抬高患肢局部制动
E.血肿若进行性增大,应切开止血
250、单项选择题 患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是()。
A.转移至通风、阴凉处
B.口服大量冰饮料
C.冰水浸浴
D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注
E.5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注
251、单项选择题 男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
252、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。 首要的护理措施是()。
A.镇静止痛
B.补液
C.预防感染
D.营养支持
E.保持呼吸道通畅
253、单项选择题 属于污染伤口的是()。
A.经过清创术处理的无污染的创伤伤口
B.手术切口
C.有红肿、渗出的伤口
D.有坏死组织的伤口
E.伤后8h以内的伤口
254、单项选择题 男性,29岁,因右侧尺骨骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现右前臂疼痛进行性加重,皮肤发白,皮温降低,手指屈曲且被动牵拉时剧痛,应警惕是否发生了()。
A.脂肪栓塞
B.创伤性骨化
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征
255、单项选择题 患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。 为尽快减少消化液的刺激,首选的护理措施应为()。
A.禁食和胃肠减压
B.避免随意搬动患者
C.禁灌肠
D.慎用止痛剂
E.仰卧屈膝位
256、单项选择题 开放性损伤包括()。
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震伤
257、单项选择题 预防破伤风最有效的方法是()。
A.彻底清创
B.应用青霉素
C.注射TAT
D.注射破伤风类毒素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
258、单项选择题 患者,女,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。 为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是()。
A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.地塞米松
D.胰蛋白酶
E.糜蛋白酶
259、单项选择题 下列情况中,与破伤风发病相关性最小的是()。
A.不洁分娩
B.伤口污染严重
C.伤口窄而深,局部缺氧
D.伤口有大量坏死组织
E.伤口浅而阔,坏死组织少
260、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 破伤风患者死亡的常见原因是()。
A.尿潴留
B.窒息
C.高热
D.心脏损害
E.脱水,酸中毒
261、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。 此时正确的处理措施是()。
A.按摩患肢
B.热敷患肢
C.局部理疗
D.尽量抬高患肢
E.进行切开减压手术准备
262、单项选择题 男性,在林中被毒蛇咬伤,可以使用的解毒药不包括()。
A.如意金黄散
B.抗蛇毒血清
C.蛇药
D.半边莲
E.七叶一枝花
263、单项选择题 患者,男,32岁,在食堂吃午饭,4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,呕吐物为食用的食物,送至急诊科就诊,对可疑食物、患者呕吐物和粪便进行细菌检查与培养,查到病原体是沙门菌感染,护士应遵医嘱给予患者的敏感抗生素是()。
A.喹诺酮类
B.青霉素类
C.四环素类
D.红霉素类
E.阿米卡星
264、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。 明确诊断后,应立即采取的措施是()。
A.稳定患者情绪
B.禁食、补液
C.应用抗生素预防感染
D.快速输血输液,同时紧急手术
E.严密观察病情变化
265、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 静脉输液宜首选()。
A.全血
B.血浆
C.代血浆
D.5%葡萄糖溶液
E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
266、单项选择题 腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是()。
A.腹痛
B.脉搏细弱
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.血压下降
267、单项选择题 患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是()。
A.右侧胫骨开放性骨折
B.头皮裂伤
C.锁骨骨折
D.张力性气胸
E.鼻出血
268、单项选择题 外伤后胸壁软化的原因是()。
A.多根肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.缺氧
269、单项选择题 新生儿破伤风典型的临床症状是()。
A.不吃不哭
B.高热大汗
C.脉搏细速
D.哭闹
E.牙关紧闭,苦笑面容
270、单项选择题 腹部损伤中的贯通伤是指()。
A.体表无伤口的损伤
B.有腹膜破损的损伤
C.无腹膜破损的损伤
D.投射物有入口无出口的损伤
E.投射物有入口和出口的损伤
271、单项选择题 下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是()。
A.股骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨头下骨折
E.股骨颈基底骨折
272、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。 下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势不正确的是()。
A.救护者跪于患者左侧
B.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C.上半身前倾,两肩位于双手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下压
E.抬起时掌根不要离开胸壁
273、单项选择题 患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 护士对该患者的处理不妥的是()。
A.立即脱去患者的外衣
B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C.立即用清水反复洗胃
D.持续鼻导管给氧
E.根据医嘱给予阿托品和氯解磷定
274、单项选择题 胃穿孔患者行腹腔穿刺,抽出液的性质是()。
A.脓液稀薄有腥味
B.黄色、混浊无臭味
C.易凝固血液
D.稠厚脓液
E.血性渗出液
275、单项选择题 患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。 在现场进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比应为()。
A.1:4~5
B.1:15
C.2:15
D.2:30
E.1~2:30
276、单项选择题 农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。 该毒蛇分泌的毒素属于()。
A.神经毒素
B.血液毒素
C.混合毒素
D.肌肉毒素
E.骨骼毒素
277、单项选择题 患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是()。
A.颅顶骨折
B.颧骨骨折
C.颅前窝骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫伤
278、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 以下处理措施中哪项是错误的()。
A.患肢切开减压
B.清除坏死组织
C.热敷按摩患肢
D.应用利尿剂
E.必要时行透析治疗
279、单项选择题 患者,男,47岁,颈椎结核行颅骨牵引,为防止过度牵引,以下护理方法正确的是()。
A.抬高床头
B.抬高床尾
C.患肢抵住床栏
D.定时测肢体长度
E.加强功能锻炼
280、单项选择题 患者,男性,31岁,右上肢烫伤,创面疼痛剧烈就诊。查体:右前臂掌侧面密布大小不等的水疱,张力大,少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是()。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合三度和浅二度
E.混合深二度和浅二度
281、单项选择题 男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 术前对其病情监测中最重要的是观察()。
A.勃起功能
B.排尿功能
C.排便功能
D.血压、脉搏和神志
E.下肢运动、感觉和反射
282、单项选择题 适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是()。
A.优琐
B.0.02%~0.05%氯己定
C.3%~5%氯化钠
D.碘伏
E.0.01%~0.02%高锰酸钾
283、单项选择题 女性,37岁,车祸后发生多根多处肋骨骨折。患者诉憋气,局部疼痛剧烈,不敢用力呼吸和咳嗽,体检示胸壁软化区吸气时内陷,呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定,其最主要的目的是为了()。
A.止痛
B.消除反常呼吸
C.有利于咳嗽
D.有利于患者活动
E.消除纵隔摆动
284、单项选择题 患者,男,左胸部损伤,胸痛,大汗淋漓,极度呼吸困难,X线检查右前胸部第4~7肋多处骨折,无血胸、气胸。急救措施应首选()。
A.立即吸氧
B.穿刺排气减压
C.立即手术探查
D.快速输液
E.抗感染
285、单项选择题 患者,女,25岁,不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是()。
A.立即拔打110
B.立即前往医院就诊
C.立即冰敷伤处
D.立即取碱性液体冲洗伤处
E.立即取大量清水冲洗伤处
286、单项选择题 女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。 此时首先应采取的处理措施是()。
A.止痛
B.剖胸探查
C.彻底清创
D.固定胸壁
E.封闭胸壁伤口
287、单项选择题 患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。 该患者可能发生了()。
A.脑梗死
B.脑出血
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.癫痫
288、单项选择题 女性,75岁,外出买菜时跌倒后发生Colles骨折,护士在接诊时最可能看到其局部的典型表现是()。
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."餐叉"样畸形
289、单项选择题 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒
290、单项选择题 男,20岁,头颈及胸腹部烧伤。其烧伤面积是()。
A.18%
B.22%
C.25%
D.30%
E.35%
291、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,送医院急救,出现高热42℃,无汗,意识障碍,呼吸浅速,护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是()。
A.41℃
B.40.5℃
C.40℃
D.39℃
E.38℃
292、单项选择题 骨折患者功能锻炼的一般原则是()。
A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期以重点关节为主,进行全面功能锻炼
E.后期避免抗阻力运动
293、单项选择题 患者,女性,37岁,以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温升至40℃,脉搏118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为()。
A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.创伤性休克
294、单项选择题 抢救伤员时应当首先处理()。
A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤
295、单项选择题 对休克患者应用血管扩张药的前提是()。
A.与强心药同时使用
B.舒张压不低于70mmHg
C.脉搏100次/分以下
D.补足血容量
E.收缩压不低于90mmHg
296、单项选择题 急性中毒患者的处理原则,不正确的是()。
A.应用特殊解毒药
B.对症治疗
C.针对病因的治疗
D.清除尚未吸收的毒物
E.促进已吸收的毒物排泄
297、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 对该患者的处理不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡镇痛
E.尽快行术前准备
298、单项选择题 患者,女性,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,3天后出现张口困难,面肌痉挛,入院后采取的护理措施不正确的是()。
A.室内备好急救物品和药品
B.保持病室安静,限制探视,避免声光刺激
C.将患者安置到隔离室
D.病情严重时少食多餐
E.治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对病人的刺激
299、单项选择题 破伤风患者的面部表情特点是()。
A.苦笑面容
B.眉头紧皱面容
C.急性热面容
D.恐惧表情
E.淡漠表情
300、单项选择题 容易引起颅内感染的骨折是()。
A.颅盖骨折
B.颅底骨折
C.单纯线形骨折
D.凹陷性骨折
E.颅顶骨折