时间:2021-05-30 04:04:18
1、单项选择题 尿渗量测定是检测（）
A.肾小球滤过功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管浓缩稀释功能
D.远端肾小管排泌功能
E.近端肾单位最大吸收功能
2、单项选择题 反映肝纤维化的指标是（）
A.γ-谷氨酰转移酶
B.Ⅳ型胶原
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.胆汁酸
3、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性炎症性贫血
E.溶血性贫血
4、单项选择题 正常细胞贫血常见于（）
A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染
E.尿毒症
5、单项选择题 肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）
A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
6、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动
B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.心尖区触及收缩期震颤
D.上肢血压高于下肢血压
E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
7、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是（）
A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血
8、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为（）
A.眼睛从头部方向观察
B.眼睛从脚部方向观察
C.眼睛从右侧方向观察
D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察
E.眼睛从脐上方观察
9、单项选择题 冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白（）
A.30℃
B.40℃
C.25℃
D.35℃
E.20℃
10、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）
A.大量饮水
B.慢性肾盂肾炎
C.间质性肾炎
D.糖尿病
E.肾出血热多尿期
11、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E.医师要签全名
12、单项选择题 不用于诊断AMI的是（）
A.CK
B.ALP
C.CK-MB
D.AST
E.LDH
13、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
14、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是（）
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2
D.补呼气量主要受呼气肌的影响
E.气道阻塞时深吸气量减少
15、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动
16、多项选择题 属于浅反射的是（）
A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射
17、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 体检重点在（）
A.瞳孔
B.心脏及肺部
C.腹部
D.神经系统
E.四肢
18、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是（）
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
19、单项选择题 有关肌酸激酶（CK），错误的是（）
A.主要存在于胞质和线粒体内
B.以骨骼肌和心肌含量最多
C.男性CK活性高于女性
D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E.红细胞内CK含量极少
20、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于（）
A.痔疮
B.细菌性痢疾
C.肠炎
D.直肠癌
E.阿米巴性痢疾
21、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 最可能的病因是（）
A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.尿毒症
D.再生障碍性贪血
E.巨幼细胞贫血
22、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
23、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）
A.板状腹
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音上界消失
E.Murphy征阳性
24、单项选择题 痉挛状态是指（）
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
25、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联，其正电极应安放在（）
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间
26、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
27、单项选择题 嗜酸性粒细胞减少的原因是（）
A.伤寒初期
B.猩红热
C.支气管哮喘
D.银屑病
E.钩虫病
28、多项选择题 血糖正常而尿糖阳性的是（）
A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进
29、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）
A.甲状腺功能亢进
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.严重贫血
E.心包积液
30、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是（）
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.LpA.
E.VLDL
31、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）
A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍
32、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 测量血压时，关于注意事项的描述中错误的是（）
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟
B.测量时需仰卧或坐位测血压
C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平
D.向袖带内充气，一般充气到200mmHg以上后，缓慢放气
E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2~3cm
33、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有（）
A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良
34、单项选择题
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）
A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
35、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是（）
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.血小板抗体检查
D.凝血因子检查
E.维生素K测定
36、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是（）
A.CHO
B.TG
C.HDL
D.LpA.
E.LDL
37、单项选择题 性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
38、单项选择题 男患，30岁，因龟头部痒，并有新生物出现半月来诊，查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹，部分融合成蕈样，其新生物可能为（）
A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒
39、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是（）
A.P波时限>0.10秒
B.PⅠ.Ⅱ.aVL 有切迹，P波时限>0.12秒
C.PⅠ.Ⅱ.aVF 高尖
D.V.的正向P波振幅>0.15mV
E.P波有切迹
40、多项选择题 中性粒细胞减少见于（）
A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳
41、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至（）
A.20%
B.10%
C.30%
D.50%
E.70%
42、单项选择题 血磷增高见于（）
A.甲状旁腺功能亢进症
B.VitD抵抗性佝偻病
C.肾小管性酸中毒
D.肾功能不全
E.血液透析
43、多项选择题 大红细胞见于（）
A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
44、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是（）
A.LD
B.Mb
C.FABP
D.cTnT
E.CK-MB
45、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）
A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性
46、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为（）
A.离子钙
B.蛋白结合钙
C.磷酸钙、碳酸钙
D.碳酸钙
E.枸橼酸结合钙
47、多项选择题 属于脑膜刺激征的是（）
A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直
48、单项选择题 下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05秒
E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
49、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变（）
A.胆红素阴性，尿胆原正常
B.胆红素阴性，尿胆原明显升高
C.胆红素强阳性，尿胆原减少
D.胆红素阳性，尿胆原中度升高
E.胆红素阴性，尿胆原减少
50、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
51、多项选择题 急性白血病M3的特征有（）
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D.有染色体易位t（15；17）
E.容易出血、发生DIC
52、单项选择题 男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征（）
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Grey-tumer征
D.Peritonealirritation征
E.Cullen征
53、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）
A.前列腺B超
B.直肠指检做前列腺液检查
C.前列腺穿刺
D.CT
E.X线照片
54、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位（）
A.脐中部
B.中下腹部
C.中上腹部
D.右下腹部
E.左下腹部
55、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）
A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin
56、单项选择题 关于AFP，下述错误的是（）
A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成
B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值
C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高
D.胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高
E.妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高
57、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是（）
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后，ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高
58、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）
A.全腹持续性剧烈疼痛
B.阵发性绞痛
C.钻顶样疼痛
D.烧灼样疼痛
E.持续性钝痛
59、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括（）
A.儿童期坐姿经常不正
B.一侧下肢较另一侧短
C.先天性脊柱发育不良
D.脊髓灰质炎后遗症
E.坐骨神经痛
60、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）
A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞
61、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是（）
A.P53
B.Rb
C.NFl
D.HEMl
E.FHIT
62、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是（）
A.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.吉兰.巴雷综合征
D.脊髓灰质炎
E.马尾肿瘤
63、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
64、单项选择题 男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于（）
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
65、单项选择题 女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧迷走神经
66、多项选择题 有关C4，错误的有（）
A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用
67、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性（+），诊断糖尿病最有价值的指标为（）
A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L
68、单项选择题 OGTT主要用于（）
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒
B.判断糖尿病预后
C.确诊可疑的隐匿性糖尿病
D.了解糖尿病是否得到控制
E.指导临床用药
69、单项选择题 男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
70、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点（）
A.直肠剧烈触痛
B.可及柔软光滑白色块
C.直肠触痛伴波动
D.触及质硬，不光滑包块
E.环状狭窄感
71、多项选择题 易通过血脑屏障的是（）
A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖
72、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.急性时相蛋白
73、单项选择题
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
74、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是（）
A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病
75、单项选择题 肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）
A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征
76、多项选择题 马蹄足可见于（）
A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症
77、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
78、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是（）
A.Ⅱ型呼衰+呼碱
B.Ⅱ型呼衰+呼酸
C.Ⅰ型呼衰+呼酸
D.Ⅰ型呼衰+呼碱
E.Ⅰ型呼衰+代酸
79、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
80、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）
A.右颏下淋巴结群
B.左颈前淋巴结群
C.右颈后淋巴结群
D.左锁骨上窝淋巴结群
E.右锁骨上窝淋巴结群
81、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有（）
A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤
82、单项选择题 肥达反应的参考值为（）
A.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
B.伤寒H<1：80；0<1：160；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
C.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160
D.伤寒H<1：160；0<1：40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
E.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40
83、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是（）
A.LD1 、LD2 主要来自心肌
B.其检测结果具有病变组织的定位作用
C.LD1 /LD2 增高伴有LD5 增高的AMI患者预后差
D.肝脏疾病者LD3 增高
E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
84、单项选择题 女性，14岁，2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑，此次月经初潮量多。检验：出血时间20分钟，阿司匹林耐量试验阳性，PLT120×109/L，APTT比正常对照值延长13秒，FⅧ：C40%，患者最可能的诊断是（）
A.血管性血友病
B.血友病A
C.因子Ⅺ缺乏症
D.血友病B
E.遗传性毛细血管扩张症
85、单项选择题 下列哪项不是医院感染的高危易感人群（）
A.陪伴人员
B.气管插管的患者
C.多次手术患者
D.放疗化疗患者
E.老年患者
86、单项选择题 TIBC可用于间接检测（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.游离原卟啉
D.转铁蛋白
E.铁饱和度
87、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是（）
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3
88、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症（）
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
89、单项选择题 具有味觉功能的神经是（）
A.面神经
B.面神经和舌咽神经
C.舌咽神经
D.副神经和舌咽神经
E.三叉神经和面神经
90、单项选择题 血液中胆红素来源不包括（）
A.血红蛋白
B.胆汁酸
C.肌红蛋白
D.细胞色素
E.过氧化物酶
91、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）
A.肥胖
B.腹水
C.肠梗阻
D.巨大卵巢囊肿
E.尿潴留
92、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是（）
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱压缩性骨折
D.佝偻病
E.脊柱骨软骨炎
93、单项选择题 急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是（）
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
94、单项选择题 前列腺液约占精浆的（）
A.10%～20%
B.15%～30%
C.30%～45%
D.45%～60%
E.60%～70%
95、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于（）
A.脊髓灰质炎后遗症
B.外周神经损害
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.类风湿关节炎
96、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克，会出现（）
A.尿量增多
B.体温不降
C.咳嗽加剧
D.血压下降，脉压减小
E.胸痛
97、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是（）
A.HBV
B.HP
C.HIV
D.HCV
E.HPV
98、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是（）
A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法
99、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）
A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.心力衰竭
D.主动脉硬化
E.心肌梗死
100、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）
A.FPG为3.9～6.1mmol/L
B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰
C.2小时血糖>7.8mmol/L
D.3小时血糖恢复至空腹水平
E.各检测时间点的尿糖均为阴性
101、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）
A.金黄色葡萄球菌（金葡菌）
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.粪杆菌
102、单项选择题 男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：VC%为60%，FEV/FVC%为50%，MVV为60%，RV/TLC%为50%，TLC为7500ml，评价此患者肺功能（）
A.正常
B.轻度减退
C.显著减退
D.严重减退
E.呼吸衰竭
103、单项选择题 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）
A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病
104、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死
105、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.50%
106、单项选择题 与机体酸碱平衡有密切关系的是（）
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.HCO-
107、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）
A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
108、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）
A.心率较成人快
B.P波时限较成人稍短
C.右胸导联常R/S>1
D.常为左室电压占优势
E.右胸导联常出现T波低平、倒置
109、单项选择题 PAgT减低，见于（）
A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者
110、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是（）
A.即时
B.1小时内
C.当日
D.2小时
E.半小时内
111、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示（）
A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级
112、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是（）
A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音
113、单项选择题 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）
A.FⅧ：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/Ⅷ：C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
114、单项选择题 不属于溶血性贫血筛查试验的是（）
A.血清结合珠蛋白
B.血浆游离血红蛋白
C.血浆高铁血红素清蛋白
D.红细胞渗透脆性试验
E.含铁血黄素尿试验
115、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变（）
A.怀疑
B.否定
C.证实
D.有其他合并症
E.提示疾病有了进展
116、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为（）
A.2.5mmol/L
B.2.5～3.0mmol/L
C.3.0～3.5mmol/L
D.3.5～4.0mmol/L
E.4.0～4.5mmol/L
117、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为（）
A.QRS低电压
B.电轴显著左偏
C.V3 ~V5 导联Q波>0.03秒
D.V4 ~V6 导联ST段压低>0.1mV
E.V3 ～V5 呈冠状T波
118、多项选择题 红细胞中的异常结构有（）
A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体
119、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）
A.红细胞>5.0×10/L，血红蛋白>150g/L
B.红细胞>5.5×10/L，血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5×10/L，血红蛋白>160g/L
D.红细胞>6.0×10/L，血红蛋白>160g/L
E.红细胞>6.0×10/L，血红蛋白>170g/L
120、单项选择题 精索呈串珠状改变常见于（）
A.精索急性炎症
B.血丝虫病
C.输精管结核
D.精索静脉曲张
E.梅毒
121、单项选择题 正常成人PR间期为（）
A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32～0.44秒
E.0.08~0.22秒
122、单项选择题 V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于（）
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
123、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
124、多项选择题 腹膜刺激征包括（）
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
125、单项选择题 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。 患者肌张力增高属于（）
A.痉挛状态
B.折刀现象
C.轮替动作
D.共济运动
E.铅管样强直
126、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 可能出现的步态是（）
A.慌张步态
B.共济失调步态
C.跨阈步态
D.蹒跚步态
E.间歇性跛行
127、单项选择题 爪形手见于（）
A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折
128、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 主要的治疗是（）
A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.开腹探查
D.放腹水
E.腹水浓缩回输
129、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示（）
A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害
130、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示，应诊断为（）
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
131、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）
A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节
132、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过（）
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
133、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为（）
A.100mOsm/（kg·H2O）
B.300mOsm/（kg·H2O）
C.500mOsm/（kg·H2O）
D.700mOsm/（kg·H2O）
E.1000mOsm/（kg·H2O）
134、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）
A.泡沫样脓性分泌物
B.阴道分泌物pH增高
C.清洁度为Ⅲ度
D.分泌物中找到阴道毛滴虫
E.阴道加德纳菌阳性
135、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低
B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
C.糖原染色阳性
D.过氧化物酶染色（POX）阳性
E.苏丹黑B染色阳性
136、单项选择题 血块收缩不佳的指标为（）
A.血块收缩率<50%
B.血块收缩率为50%～70%
C.血块收缩率为70%~80%
D.血块收缩率为80%～90%
E.血块收缩率>80%
137、单项选择题 足内翻畸形多见于（）
A.先天性畸形
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.胫后肌麻痹
E.胫前肌麻痹
138、单项选择题 正常精液检查不正确的是（）
A.精液量4ml
B.液化时间为28分钟
C.a、b级精子活动力为40%
D.异常形态精子为11%
E.精子计数为100×109/L
139、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征（）
A.有囊样感
B.有结节感
C.有压痛
D.质地坚硬
E.有波动感
140、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）
A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿
141、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是（）
A.肾实质性病变加重
B.环磷酰胺引起肾损害
C.头孢唑林产生肾损害
D.尿路感染引起
E.与泼尼松使用有关
142、单项选择题 现病史不包括（）
A.发病情况
B.主要症状的特点
C.病情的发展与演变
D.发病以来的一般情况
E.与本病无关的药物过敏史
143、单项选择题 女性内生殖器不包括（）
A.阴道
B.前庭
C.子宫
D.输卵管
E.卵巢
144、单项选择题 铅管样强直是指（）
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
145、单项选择题 正常人尿中可出现（）
A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
146、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.双侧心室肥厚
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进
147、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测的试验，除了（）
A.高铁血红蛋白还原试验
B.氰化物.维生素C试验
C.血红蛋白电泳
D.变性珠蛋白小体生成试验
E.G6PD荧光斑点试验
148、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现（）
A.随呼吸改变的心律
B.规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇
C.第一心音强弱不等和脉率少于心率
D.二联律
E.奔马律
149、单项选择题 血氯减低见于（）
A.呼吸性碱中毒
B.库欣综合征
C.低蛋白血症
D.胃肠引流
E.慢性肾功能不全少尿期
150、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 该患者拟诊为（）
A.风湿性心瓣膜病
B.溶血性贫血
C.心肌炎
D.继发性贫血
E.海洋性贫血
151、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测
B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D.细胞培养是最常用的病毒分离方法
E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
152、单项选择题 正常阴道分泌物，不正确的是（）
A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多
153、单项选择题 正常心电轴的范围为（）
A.0°+90°
B.0°～+60°
C.-30°～+90°
D.0°～+110°
E.+30°～+90°
154、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.白血病
D.铁粒幼细胞贫血
E.溶血性贫血
155、单项选择题 基因芯片的实质是一种（）
A.高密度的单克隆抗体阵列
B.高密度的多肽阵列
C.高密度的核酸阵列
D.高密度的寡核苷酸阵列
E.高密度的蛋白阵列
156、单项选择题 关于血清铁蛋白，错误的是（）
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物
B.是铁的贮存形式
C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标
D.减低见于溶血性贫血
E.可作为营养不良的调查指标
157、多项选择题 腹壁静脉曲张见于（）
A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人
158、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选（）
A.肺部CT
B.胸部X线片
C.肺功能
D.纤支镜
E.磁共振
159、单项选择题
患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动
C.窦性心动过速
D.非阵发性心动过速
E.室性心动过速
160、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 明确诊断，首选哪项检查（）
A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查
161、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是（）
A.V1 导联R/S≥1
B.RV5 >2.5mV
C.QRS电轴≥90°
D.RaVR VR>0.5mV
E.aVR导联R/S≥1
162、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的（）
A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
163、单项选择题 肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带（）
A.清蛋白
B.a1;-球蛋白
C.a2;-球蛋白
D.β-球蛋白
E.γ-球蛋白
164、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
165、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是（）
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2：1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
166、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是（）
A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌
167、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是（）
A.凝血酶原时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶时间
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.丙氨酸氨基转移酶
168、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）
A.尿糖
B.空腹血糖
C.葡萄糖耐量试验
D.皮质醇葡萄糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定
169、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）
A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验
170、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错（）
A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况
171、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是（）
A.脾功能亢进
B.金黄色葡萄球菌感染
C.急性心肌梗死
D.大面积烧伤
E.糖尿病酮症酸中毒
172、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 根据病情，哪项检查最有意义（）
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.结核抗体
D.腰椎CT
E.抗核抗体
173、多项选择题 送检粪便标本下列哪些是正确的（）
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本
174、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）
A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音
175、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是（）
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
176、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
177、单项选择题 直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为（）
A.直肠癌
B.肛裂
C.直肠周围脓肿
D.直肠息肉
E.外痔
178、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时，尚可能发现的重要的体征是（）
A.心尖区收缩期杂音
B.开瓣音
C.AustinFlint杂音
D.S1减弱
E.P2亢进和逆分裂
179、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）
A.强心苷类
B.抗癫痫类
C.维生素类
D.抗心律失常类
E.氨基糖苷类
180、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）
A.4~5次
B.6～7次
C.2~3次
D.小于2次
E.8～9次
181、单项选择题 有关胆碱酯酶，错误的是（）
A.PChE是一种糖蛋白
B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱
C.ChE活性增高见于有机磷中毒
D.肝脏疾病ChE活性减低
E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
182、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）
A.疼痛持续时间
B.疼痛有无放射
C.疼痛诊治经过
D.疼痛性质
E.疼痛加重因素
183、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
184、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺栓塞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.肺源性心脏病
E.冠状动脉硬化性心脏病
185、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）
A.AST
B.ALT
C.LDH1
D.CK
E.CK-MB
186、单项选择题 有关apoB错误的是（）
A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果
187、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
188、多项选择题 杵状指常见于（）
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
189、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现（）
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
190、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是（）
A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3：1
191、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A（）
A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正，正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正，正常吸附血浆不能纠正
192、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有（）
A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折
193、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高，最可能的原因为（）
A.右束支阻滞
B.右心室肥厚
C.正常变异
D.后壁心肌梗死
E.预激综合征
194、单项选择题 女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为（）
A.脊柱结核
B.佝偻病
C.姿势性脊柱后突
D.脊柱炎
E.先天性脊柱发育不良
195、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 腹水的性质为（）
A.漏出液
B.脓性
C.淋巴液
D.渗出液
E.低蛋白液
196、单项选择题 男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是（）
A.面神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.三叉神经
E.副神经
197、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病（）
A.杜勒小体
B.染色质小体
C.棒状小体
D.Howell-Jolly小体
E.卡-波环
198、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是（）
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
199、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）
A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
200、单项选择题 正常粪便不含有（）
A.红细胞
B.淀粉颗粒
C.结构纤维
D.脂肪颗粒
E.大肠埃希菌
201、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）
A.讨论日期
B.主持人及参加人员，姓名和职称
C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点
D.讨论发言人签名
E.主持人总结并审阅后签名
202、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是（）
A.腹部外形的变化
B.脐部凸出或凹陷
C.脐周腹围的大小程度
D.腹壁静脉有无曲张
E.腹式呼吸存在与否
203、多项选择题 肩关节轻微外展即感疼痛，见于（）
A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折
204、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）
A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
205、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是（）
A.原因不明的上消化道出血
B.胃内异物
C.食管静脉曲张破裂出血
D.急性腹痛伴肝浊音上界消失
E.术后胃的随访
206、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是（）
A.头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈，右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈，左手触诊方法同A
E.头向后伸，右手触诊手法同B
207、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎
208、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括（）
A.Jackson压头试验
B.摇摆试验
C.前屈旋颈试验
D.旋颈试验
E.颈静脉加压试验
209、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容（）
A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容
210、单项选择题 引起杵状指的常见病不包括（）
A.胸膜炎
B.支气管扩张
C.发绀型先心病
D.肝硬化
E.慢性肺脓肿
211、单项选择题 男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是（）
A.左侧展神经
B.右侧展神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
212、单项选择题 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）
A.症状发作时的胰岛素水平
B.24小时尿糖测定
C.空腹血糖
D.胰岛素释放试验
E.糖基化血红蛋白
213、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT
214、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）
A.黏膜充血
B.溃疡
C.出血
D.渗出液增多
E.局部小结节
215、单项选择题 诊断血管性血友病（vWD）特异性最高的试验是（）
A.vWF多聚体分析
B.血浆vWF抗原
C.血浆vWF活性
D.血浆FⅧ：C水平
E.vWF的胶原结合能力
216、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症（）
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.难治性溃疡
217、多项选择题 血浆黏度增加见于（）
A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症
218、单项选择题 患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
219、单项选择题 富含胆固醇的是（）
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
220、单项选择题 自身免疫病的主要特点有（）
A.病变部位有免疫复合物沉积
B.循环免疫复合物显著升高
C.明确免疫复合物中的抗原性质
D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E.B淋巴细胞活化致病
221、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为（）
A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.肌紧张性头痛
E.青光眼
222、单项选择题 男，51岁，当地医院以“共济失调”转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）
A.轮替动作
B.闭目难立征
C.跟-膝-胫试验
D.卧立位试验
E.指鼻试验
223、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）
A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子
224、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外（）
A.多次检查血小板计数减少
B.脾不肿大或轻度肿大
C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍
D.PAIg增多
E.对糖皮质激素治疗无效
225、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有（）
A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化
226、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为（）
A.Q波>0.03秒
B.Q波振幅>同导联R波1/5
C.T波倒置>0.2mV
D.异常Q波伴ST段弓背抬高
E.ST段压低>0.1mV
227、单项选择题 正常人异常形态精子应小于（）
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
228、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）
A.临床比较常见
B.电轴右偏
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型
E.应排除电轴右偏的其他原因
229、单项选择题 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。 根据上述检查结果提示患者存在（）
A.意向性震颤
B.舞蹈样运动
C.静止性震颤
D.共济失调
E.手足徐动
230、单项选择题 男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）
A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影
231、单项选择题 可使精液液化的是（）
A.凝固酶
B.酸性磷酸酶
C.纤溶酶
D.转氨酶
E.碱性磷酸酶
232、单项选择题 前列腺触诊时，下列哪项不正确（）
A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊
B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行
C.正常前列腺质韧而弹性
D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期
E.被检查者取肘膝卧位
233、单项选择题 为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是（）
A.肉汤培养基
B.咽拭子运送培养基
C.大便运送盒
D.无菌杯
E.Cary-blair运送培养基
234、单项选择题 男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）
A.附睾结核
B.附睾肿瘤
C.精索炎
D.精索静脉曲张
E.输精管结核
235、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是（）
A.消化性溃疡急性出血
B.消化性溃疡并发急性穿孔
C.消化性溃疡并发幽门梗阻
D.胃溃疡疑有癌变
E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
236、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是（）
A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验
237、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）
A.心率增快
B.心音低钝
C.舒张期奔马律
D.心房颤动
E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
238、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 引起该患者感染最不可能的病原是（）
A.肺炎链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.流感嗜血杆菌
D.隐球菌
E.单纯疱疹病毒
239、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于（）
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
240、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）
A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛
241、单项选择题 细条状粪便常见于（）
A.痔疮
B.直肠癌
C.细菌性痢疾
D.便秘
E.肛裂
242、多项选择题 腹膜炎三联征包括（）
A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛
243、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）
A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD
244、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）
A.巨血小板综合征
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.脑血栓
E.自身免疫性疾病
245、单项选择题 大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑（）
A.霍乱
B.假膜性肠炎
C.消化不良
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
246、单项选择题 豆腐渣样阴道分泌物主要见于（）
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.子宫黏膜下肌瘤
D.老年性阴道炎
E.阴道异物
247、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素（）
A.阴性
B.正常
C.减少
D.增加
E.不定
248、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有（）
A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性
249、单项选择题 患儿，男，3岁，以“脑性瘫痪”收入院，检查时需注意（）
A.舞蹈样运动
B.意向性震颤
C.铅管样强直
D.交叉性偏瘫
E.手足徐动
250、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）
A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖
251、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑（）
A.尿酸盐结晶
B.磷酸盐结晶
C.碳酸盐结晶
D.草酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
252、单项选择题 女，52岁，因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是（）
A.左侧舌咽神经、迷走神经
B.左侧舌咽神经
C.右侧舌咽神经、迷走神经
D.右侧舌咽神经
E.右侧面神经
253、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
254、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是（）
A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访
255、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是（）
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
256、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是（）
A.腹胀
B.肠出血
C.肠穿孔
D.肠系膜撕裂
E.腹膜后气肿
257、多项选择题 蹲位最适用于检查（）
A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变
258、单项选择题 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
259、单项选择题 男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症
260、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶
B.肛门周围有无脓血，黏液
C.有无肛裂
D.有无直肠息肉
E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
261、单项选择题 在腹部外形的描述，下列哪一项是错误的（）
A.腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液
B.腹部呈球状见于肠麻痹
C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎
D.腹部呈蛙腹状，脐凹陷可见于肥胖者
E.巨大卵巢囊肿时，可呈全腹膨隆
262、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是（）
A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波
263、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
264、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括（）
A.肘膝位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.蹲位
265、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是（）
A.低钙抽搐
B.癫痫大发作
C.癔症
D.低血糖状态
E.癫痫小发作
266、单项选择题 尿17-KS降低见于（）
A.肾上腺皮质功能亢进症
B.Addison病
C.睾丸癌
D.异源性ACTH综合征
E.女性多毛症
267、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）
A.抗癌
B.抗结核
C.抗菌
D.皮质激素消炎
E.非特异消炎药
268、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）
A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数
269、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）
A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿
270、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指（）
A.红细胞表面有A抗原
B.白细胞表面有A抗原
C.血小板表面有A抗原
D.血清中有A抗原
E.血清中有抗A抗体
271、多项选择题 足跟内侧压痛见于（）
A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎
272、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是（）
A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血
273、单项选择题
患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征
274、单项选择题 AMI患者升高最明显的是（）
A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
275、单项选择题 肺总量包括（）
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B.肺活量、补呼气量、残气量
C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D.潮气量、深吸气量、功能残气量
E.肺活量、功能残气量
276、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确（）
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
B.深吸气时剑突下可触及<3cm
C.腹上角可触及<5cm
D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
277、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）
A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化
278、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的，但应除外（）
A.上皮细胞
B.白细胞（或脓细胞）
C.寄生虫
D.球菌
E.杆菌
279、单项选择题 需要进行药物监测的情况不包括（）
A.治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
B.有药物毒性反应发生的可能
C.难以确定患者是否按医嘱用药时
D.在常用剂量下患者无治疗反应
E.具有非线性药代动力学特性的药物
280、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）
A.PR间期<0.12秒
B.QRS波增宽≥0.12秒
C.QRS起始部有预激波
D.P-J间期延长
E.继发性ST-T改变
281、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律
282、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为（）
A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖
283、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）
A.CD3
B.CD19
C.CD33
D.CD34
E.CD41
284、多项选择题 有关CH50检测说法正确的有（）
A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3
B.溶血程度与补体含量量正相关
C.溶血程度与补体含量呈负相关
D.主要反映传统途径（C1～C9.活化的活性程度
E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系
285、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急（）
A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%
286、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
A.2.5mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
287、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是（）
A.C-肽
B.糖基化血红蛋白
C.空腹血糖
D.空腹胰岛素
E.尿糖
288、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）
A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液
289、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）
A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫
290、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 最可能的诊断是（）
A.垂体瘤
B.肾上腺皮质功能减退症
C.甲状腺功能亢进症
D.Frohlich综合征
E.希恩综合征
291、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为（）
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
292、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）
A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水
293、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是（）
A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
294、单项选择题 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）
A.腰肌纤维组织炎
B.椎间盘突出
C.腰椎早期结核
D.腰椎陈旧性骨折
E.韧带扭伤
295、多项选择题 脊柱侧凸可分为（）
A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸
296、单项选择题 病历摘要的书写应避免（）
A.<300字
B.高度概括
C.综合体检中阳性结果
D.描述检验的阳性和重要阴性结果
E.字数超过800字
297、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过（）
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
298、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）
A.新传染病陆续被发现
B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能
C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病
D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难
E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
299、单项选择题 血清LD1，LD2均增高，且LD1/LD2>1.0，最常见于（）
A.急性心肌梗死
B.急性白血病
C.急性心肌炎
D.急性肝炎
E.急性胰腺炎
300、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是（）
A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小