耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础考试题库(考试必看)

时间:2021-05-26 04:41:32

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1、单项选择题  男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()

A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音


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2、单项选择题  正常下肢血压高于上肢血压达()

A.10~20mmHg
B.30~40mmHg
C.20~30mmHg
D.40~50mmHg
E.20~40mmHg


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3、单项选择题  血小板直方图的特征与意义为()

A.正常时分布范围为50~200fl
B.血小板的MPV越高,直方图面积也越大
C.血小板的大小差异越大,直方图的基底部越宽
D.血小板的数量越多,直方图的峰值越高
E.曲线呈双峰


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4、单项选择题  生命难以维持的PaO应低于()

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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5、多项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()

A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生


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6、多项选择题  淋巴细胞增加见于()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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7、单项选择题  肝功检查发现A/G<1,常见于()

A.急性肝炎
B.转移性肝癌早期
C.糖尿病
D.肝硬化失代偿期
E.肾病综合征


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8、多项选择题  铁锈色样痰可见于()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺泡出血
C.肺炎球菌性肺炎
D.左心衰竭
E.肺吸虫病


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9、多项选择题  便血伴腹痛可见于()

A.消化性溃疡
B.急性出血性坏死性肠炎
C.肠系膜血栓形成
D.肝胆道出血
E.细菌性痢疾


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10、单项选择题  下壁心内膜下缺血心电图特点是()

A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化


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11、多项选择题  关节痛的病因包括()

A.骨关节肿瘤
B.退行性关节病
C.外伤与感染
D.变态反应和自身免疫
E.代谢性骨病


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12、多项选择题  咯血与呕血的鉴别点有()

A.病因
B.出血前症状
C.出血方式
D.血中混有物
E.出血后痰液性状


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13、单项选择题  尿毒症患者因代谢性酸中毒而出现呼吸频率和节律的变化;呼吸的类型应该是()

A.抑制性呼吸
B.Biots呼吸
C.Choyre-stokes呼吸
D.呼吸停止
E.Kussmaul呼吸


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14、多项选择题  SLE患者体内增高的Ig类型有()

A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对


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15、单项选择题  关于蠕动波的论述错误的是()

A.胃蠕动波不能从右向左
B.肠梗阻时可见肠蠕动波
C.胃蠕动波从左向右
D.胃梗阻时可见胃蠕动波
E.以上都不是


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16、单项选择题  乳头血性分泌物最常见于()

A.乳腺导管内良性乳头状瘤
B.乳腺小叶增生
C.乳腺纤维瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎


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17、多项选择题  HLA的特征为()

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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18、单项选择题  流行性出血热等少数病毒感染时,中性粒细胞增加是由于()

A.病毒在细胞内大量繁殖,刺激中性粒细胞趋化
B.病人出现脓毒血症,刺激骨髓释放
C.病毒引起感染组织坏死,刺激中性粒细胞趋化
D.病毒侵犯中性粒细胞,刺激骨髓释放
E.病毒侵犯骨髓,刺激中性粒细胞增殖


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19、单项选择题  Gilbert综合征是()

A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多


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20、单项选择题  肠梗阻时不出现()

A.蠕动波
B.腹胀
C.呕吐
D.腹痛
E.Courvoisier征阳性


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21、单项选择题  胸骨角的组成正确的是()

A.胸骨柄与锁骨胸骨端的连接
B.胸骨与左右第二肋软骨连接
C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成
D.胸骨体与剑突相连处
E.胸骨与左右第三肋软骨连接


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22、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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23、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是()

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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24、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症为()

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭


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25、单项选择题  不是主动脉瓣关闭不全体征的是()

A.靴形心
B.心尖搏动向左下移位
C.杂音向颈部传导
D.叹气样舒张期杂音
E.水冲脉


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26、单项选择题  再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为()

A.三系减少,细胞形态大致正常
B.全血细胞减少,骨髓幼稚细胞增生
C.粒系巨幼样变
D.增生明显活跃
E.红系核老浆幼


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27、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有()

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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28、多项选择题  肺原性呼吸困难包括()

A.夜间阵发性呼吸困难
B.精神性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难


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29、单项选择题  隐性黄疸时,血清总胆红素为()

A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L


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30、多项选择题  尿胆原增多见于()

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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31、单项选择题  12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是()

A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨


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32、多项选择题  肝脏触诊的描述()

A.常采用单手或双手触诊
B.正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到
C.受检查者处于仰卧位
D.受检查者两膝关节屈曲,腹壁放松
E.检查者立于患者右侧


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33、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()

A.血流方向均向亡
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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34、单项选择题  肝硬化时不出现()

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.Murphy征阳性
D.腹水
E.脾肿大


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35、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是()

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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36、多项选择题  膀胱刺激征包括()

A.尿量增多
B.排尿困难
C.尿频
D.尿急
E.尿痛


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37、单项选择题  肺性脑病时,PaCO一般应大于()

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg


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38、单项选择题  MDS的血液学改变特征,错误的是()

A.红系明显增生
B.巨核细胞正常或增生
C.全血细胞减少
D.骨髓增生明显活跃
E.粒系明显增生


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39、多项选择题  正确的问诊方法与技巧是()

A.避免使用医学术语
B.为了获得更多的资料,可诱导或暗示病人
C.要有重点,有层次,有顺序的询问
D.问诊时主要参考病人既往资料
E.诚恳、耐心地听病人诉说


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40、单项选择题  阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH3
E.LDH2


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41、单项选择题  对急性乳腺炎的描述应除外()

A.常发生于哺乳期妇女
B.有寒战、发热、出汗等全身中毒症状
C.触诊有硬结包块
D.乳房有红、肿、热、痛
E.局部皮肤呈桔皮样


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42、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查()

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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43、多项选择题  满月面容可见于()

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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44、单项选择题  靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()

A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能


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45、单项选择题  在心尖区触及舒张期震颤可见于()

A.肺动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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46、单项选择题  某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向-亡抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死


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47、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有()

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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48、多项选择题  腹式呼吸减弱见于()

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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49、单项选择题  含有中毒颗粒的白细胞在直方图上位于()

A.中间大小细胞分布区
B.大细胞分布区
C.细胞分布区
D.大细胞、中间大小细胞分布区之间
E.大、小细胞分布区之间


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50、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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51、单项选择题  男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死


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52、单项选择题  血清IsC水平降低的是()

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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53、多项选择题  匙状甲常见于()

A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤


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54、单项选择题  退出胃镜时应注意的事项是()

A.注气
B.尽量抽气,防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°


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55、单项选择题  IgM水平降低的是()

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎


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56、多项选择题  节律性、周期性饥饿痛常见于()

A.胃黏膜脱垂
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃窦溃疡
E.消化不良


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57、单项选择题  最适用于检查前列腺的体位是()

A.肘膝位
B.截石位
C.蹲位
D.左侧卧位
E.仰卧位


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58、单项选择题  可以引起血钾增高的情况有()

A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻


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59、单项选择题  与气胸有关的描述,正确的是()

A.大量张力性气胸也不出现呼吸困难
B.气胸是指空气进入胸膜腔内
C.以上都不是
D.气胸患者可平卧而无不适感
E.由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸


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60、单项选择题  关于转氨酶的描述正确的是()

A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶


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61、多项选择题  异常肺泡呼吸音包括()

A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音


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62、单项选择题  端坐呼吸的可能病因是()

A.肝硬化
B.低血容量
C.充血性心力衰竭
D.以上都不是
E.神经性疾病


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63、单项选择题  1级高血压为()

A.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
B.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
C.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
D.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
E.以上都不是


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64、多项选择题  男性不育症的主要原因,但除了()

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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65、单项选择题  可能引起血钾减低的是()

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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66、单项选择题  化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞


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67、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 如果要进行进一步检查,对判断疾病的严重程度最有帮助的检查是()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.动脉血气分析
E.血常规


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68、多项选择题  呼吸困难的问诊要点包括()

A.呼吸困难与体位的关系
B.伴随症状
C.呼吸困难发生的快与慢
D.呼吸困难的诱因
E.呼吸困难与活动的关系


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69、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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70、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°~180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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71、多项选择题  急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有()

A.压痛
B.肠鸣音亢进
C.反跳痛
D.剧烈腹痛
E.板状腹


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72、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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73、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是()

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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74、单项选择题  HbAlc的参考值范围是()

A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%


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75、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是()

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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76、多项选择题  呼气性呼吸困难的主要特点有()

A.由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致
B.常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等
C.呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长
D.严重者有三凹征
E.常伴有呼气期哮鸣音


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77、单项选择题  单纯收缩期高血压为()

A.收缩压≥130mmHg,舒张压<90mmHg
B.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
C.收缩压≥120mmHg,舒张压<80mmHg
D.收缩压≥150mmHg,舒张压<100mmHg
E.收缩压≥140mmHg,舒张压<100mmHg


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78、单项选择题  尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()

A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血


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79、单项选择题  左心房肥大的诊断条件是()

A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s


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80、单项选择题  对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()

A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高


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81、多项选择题  诊断疾病的步骤包括()

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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82、多项选择题  血浆黏度增加见于()

A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症


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83、多项选择题  皮肤持续性发红见于()

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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84、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 首选的检查为()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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85、单项选择题  特征性胸椎下段及腰椎成角畸形见于()

A.强直性脊柱炎
B.佝偻病
C.脊椎骨软骨炎
D.脊柱退行性变
E.脊柱结核


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86、单项选择题  血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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87、多项选择题  骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()

A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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88、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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89、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波


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90、多项选择题  冠心病的危险因素有()

A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高


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91、单项选择题  关于交叉配血,错误的说法是()

A.次侧不凝集,献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体
B.次侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
C.次侧凝集,献血者血中有抗受血者红细胞的抗体
D.主侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
E.主侧凝集,受血者体内有抗献血者红细胞的抗体


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92、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是()

A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌


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93、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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94、单项选择题  不符合收缩早期喷射音的是()

A.S1后0.05~0.07s
B.声音呈高频爆裂样
C.短促高调、清脆
D.主动脉瓣区、肺动脉瓣区皆可听到
E.见于正常青少年


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95、多项选择题  血糖正常而尿糖阳性的是()

A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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96、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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97、单项选择题  NK活性升高见于()

A.宿主抗移植物反应
B.血液系统肿瘤
C.免疫缺陷病
D.艾滋病
E.实体瘤


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98、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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99、多项选择题  腹泻伴明显消瘦见于()

A.吸收不良综合征
B.急性痢疾
C.肠结核
D.胃肠道恶性肿瘤
E.Crohn病


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100、多项选择题  右心室肥大的心电图特点包括()

A.V5导联R/S≤1
B.Rw+Svs>1.05mV
C.重症者RV1+SV5>1.2mV
D.Vl导联R/S≥1
E.心电轴右偏≥90°


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101、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点是()

A.由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B.严重者可见"三凹征"
C.吸气显著费力
D.常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E.呼吸时间明显延长,常伴有呼气期哮鸣音


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102、单项选择题  关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()

A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体


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103、多项选择题  引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有()

A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎


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104、多项选择题  腹膜刺激征包括()

A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音


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105、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为()

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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106、多项选择题  爪形手可见于()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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107、单项选择题  不符合左室肥大心电图表现的是()

A.V1导联R/S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s
C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏


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108、多项选择题  联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()

A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA


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109、多项选择题  观察发绀的最佳部位是()

A.口唇
B.甲床
C.指(趾)
D.前胸
E.颈部


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110、单项选择题  慢性支气管炎最主要的首发病因是()

A.长期吸烟
B.感染因素
C.气候因素
D.过敏因素
E.理化因素


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111、单项选择题  可出现移动性浊音的最少腹水量为()

A.1500ml
B.600ml
C.800ml
D.500ml
E.1000ml


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112、多项选择题  急性白血病的特征有()

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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113、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。Fg2.58/L。出血的原因为()

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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114、单项选择题  属于腹膜刺激征的是()

A.肠鸣音消失
B.全腹膨隆、腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.全腹压痛
E.腹肌紧张、压痛、反跳痛


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115、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()

A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜


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116、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是()

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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117、单项选择题  OLA技术中应用的酶()

A.以上都不是
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.DNA聚合酶


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118、单项选择题  应考虑为尖锐湿疣的是()

A.阴茎头有菜花状改变
B.阴茎头有单个椭圆形质硬溃疡
C.阴茎软有硬结
D.阴茎淡红色小丘疹融合成蕈状、乳突状突起
E.阴茎头有暗红色溃疡


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119、多项选择题  左心室肥大的心电图特点包括()

A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s


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120、多项选择题  尿胆原阳性的疾病有()

A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化


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121、多项选择题  尿pH降低可见于()

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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122、单项选择题  一女患者,RBC2.8×1012/L,Hb70g/L,MCV、MCH、MCHC均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为()

A.大细胞高色素贫血
B.单纯小细胞贫血
C.单纯大细胞贫血
D.正细胞正色素贫血
E.小细胞低色素性贫血


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123、单项选择题  出现第二心音反常分裂的是()

A.完全性右束支传导阻滞
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.完全性左束支传导阻滞


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124、单项选择题  铁染色阳性反应观察到的颜色是()

A.紫色
B.黑色
C.红色
D.蓝色
E.绿色


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125、单项选择题  肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()

A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3


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126、单项选择题  肠鸣音消失的是()

A.持续听诊1~2min未听到肠鸣音
B.持续听诊8~10min未听到肠鸣音
C.持续听诊3~5min未听到肠鸣音
D.持续听诊2~3min未听到肠鸣音
E.持续听诊6~8min未听到肠鸣音


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127、单项选择题  单纯发生于血管外的溶血性疾病为()

A.PNH
B.海洋性贫血
C.G-6PD缺乏
D.AIHA
E.水杨酸、磺胺等药物引起的溶血


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128、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括()

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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129、多项选择题  能引起肾小球滤过率升高的有()

A.原发性肾小球肾炎
B.肢端肥大症
C.慢性肾衰竭
D.妊娠
E.巨人症


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130、多项选择题  关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()

A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点


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131、单项选择题  “黑炭核”细胞通常指的是()

A.小淋巴细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.晚幼红细胞
D.中幼红细胞
E.有中毒颗粒的粒细胞


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132、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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133、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是()

A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45


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134、单项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()

A.淋巴细胞减少
B.中性粒细胞寿命延长
C.中性粒细胞异常增生
D.中性粒细胞异常分布
E.中性粒细胞提前释放


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135、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Zn2+


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136、多项选择题  进行白血病细胞免疫分型的意义在于()

A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后


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137、多项选择题  颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()

A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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138、单项选择题  某患者血清pH1,LpH2均明显增高,且LpH1/LpH2>1,应考虑()

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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139、多项选择题  结肠镜检查的禁忌证是()

A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者


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140、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 根据病人表现,可认为病人发生了()

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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141、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()

A.排日期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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142、单项选择题  不符合心房扑动的诊断条件的是()

A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250~350/min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失


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143、多项选择题  全腹膨隆见于()

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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144、单项选择题  鸭步见于()

A.暂时性滑膜炎
B.髋关节结核
C.股骨头无菌性坏死
D.先天性髋关节脱位
E.小儿麻痹症后遗症


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145、多项选择题  现病史包括()

A.起病情况与患病时间
B.主要症状特点及病情发展与演变
C.病程中的一般情况变化
D.诊断经过
E.病因与诱因及伴随症状


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146、单项选择题  可引起PT延长的是()

A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病


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147、单项选择题  对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()

A.P-R间期固定(正常或延长)
B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落


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148、单项选择题  影响心脏浊音界改变的是()

A.主动脉瘤
B.心包积液
C.肺气肿
D.以上均不是
E.克山病


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149、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有()

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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150、单项选择题  IgA降低的是()

A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE


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151、单项选择题  12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是()

A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨


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152、单项选择题  肝硬化门静脉高压时不出现()

A.腹壁静脉曲张
B.食管静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.胃底静脉曲张
E.胸壁静脉曲张


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153、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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154、单项选择题  不能引起血清转铁蛋白降低的是()

A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血


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155、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒()

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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156、多项选择题  通气/血流比值失调常见于()

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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157、单项选择题  某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()

A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞


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158、单项选择题  真性红细胞增多症不影响的是()

A.红细胞数量
B.血细胞比容
C.红细胞形态
D.血小板数量
E.白细胞数量


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159、单项选择题  一儿童,牙龈、鼻黏膜出血,身体多处有出血点。连续血常规检查结果为RBC4.2×1012/L,Hb125g/L,WBC9.2×109/L,血小板25×10g/L,对诊断最有帮助的是()

A.KPTT确诊血友病甲
B.vWF活性测定确诊vWD
C.查过敏原确诊过敏性紫癜
D.血小板功能检测诊断血小板无力症
E.骨髓细胞学检查和PAIg确诊ITP


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160、多项选择题  球形红细胞见于()

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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161、单项选择题  血氯的参考值是()

A.85~95mmol/L
B.95~105mmol/L
C.100~105mmol/L
D.80~90mmol/L
E.90~95mmol/L


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162、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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163、多项选择题  可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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164、单项选择题  关于ALP的描述,错误的是()

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高


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165、单项选择题  可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()

A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化


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166、单项选择题  慢性支气管炎的发病机制中不正确的是()

A.气道敏感性不同程度增高
B.免疫球蛋白A分泌减少
C.呼吸道局部防御功能减弱
D.副交感神经反应性增高
E.交感神经反应性增高


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167、多项选择题  有关蜘蛛痣的特点,正确的是()

A.其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.为皮肤小动脉末端分支性扩张
C.多出现于上腔静脉分布的区域内
D.大小不一,直径可由针头大到数厘米以上
E.压迫蜘蛛痣中心,其辐射小血管网立即消失,去除压力后又恢复


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168、多项选择题  体格检查的方法有()

A.触诊
B.叩诊
C.视诊
D.听诊
E.嗅诊


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169、单项选择题  正常情况下,胸部语音震颤最强可见于()

A.老年人
B.成年女性
C.成年男性
D.幼儿
E.少年儿童


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170、多项选择题  胸壁的常规检查内容应包括()

A.胸壁压痛
B.皮下气肿
C.肋间隙
D.营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育的情况
E.胸壁静脉


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171、多项选择题  诊断思维的基本原则是()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.首先应考虑可治性疾病
C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D.首先应考虑器质性疾病
E.首先考虑多发病与常见病


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172、单项选择题  能出现肺动脉瓣区第二心音减弱的是()

A.右束支传导阻滞
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.室间隔缺损


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173、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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174、单项选择题  消化性溃疡的论述,不正确的是()

A.幽门梗阻的发生率为20%~40%
B.胃溃疡的癌变率在3%以下
C.急性穿孔的发生率为5%~10%
D.胃、十二指肠溃疡并发出血占上消化道出血的20%~25%
E.出血量在1500ml以上可引起循环障碍


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175、多项选择题  引起弥散量增加的有()

A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.红细胞增多症
D.贫血
E.肺出血


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176、单项选择题  代谢性碱中毒见于()

A.胸廓畸形
B.乳酸酸中毒
C.严重低血氯
D.脑肿瘤
E.呼吸肌肉麻痹


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177、多项选择题  咯血的问诊要点包括()

A.发病年龄
B.个人史
C.伴随症状
D.咯血性状
E.确定是否为咯血


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178、单项选择题  可以通过胎盘的Is是()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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179、单项选择题  下消化道内镜检查的并发症不包括()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.心脑血管意外
D.术后发热
E.肠系膜裂伤


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180、多项选择题  营养不良性水肿的特点有()

A.与长期营养不良有关
B.水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身
C.常有心功能不全表现
D.水肿前常有消瘦和体重减轻
E.钠水潴留是其基本机制


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181、单项选择题  正常胸部叩诊音是()

A.清音
B.实音
C.过清音
D.浊音
E.鼓音


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182、单项选择题  心肌细胞的自律性以窦房结最高,正常为()

A.25~40/min
B.10~25/min
C.40~60/min
D.80~120/min
E.60~100/min


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183、多项选择题  足跟内侧压痛见于()

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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184、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波


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185、单项选择题  膝关节侧方加压试验膝关节外侧疼痛提示()

A.髌骨骨折
B.髌骨软骨炎
C.内侧副韧带损伤
D.以上都不是
E.外侧副韧带损伤


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186、多项选择题  以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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187、多项选择题  中性粒细胞减少见于()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳


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188、多项选择题  肺部触诊检查应包括()

A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律


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189、单项选择题  心脏叩诊左心房和肺动脉段增大,使心腰部饱满或膨出可见于()

A.房间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.心包积液
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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190、单项选择题  Ⅱ型异型淋巴细胞与单核细胞的主要区别是()

A.异型淋巴细胞胞核染色质较致密
B.异型淋巴细胞的胞质丰富
C.异型淋巴细胞的胞核不规则
D.异型淋巴细胞的胞核内有核仁
E.异型淋巴细胞胞核染色质呈放射状排列


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191、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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192、单项选择题  成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()

A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌


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193、单项选择题  有关FISH的说法错误的是()

A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感


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194、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括()

A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽


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195、单项选择题  不属于肠梗阻体征的是()

A.腹壁静脉曲张
B.肠鸣音亢进
C.肠型
D.腹肌紧张伴压痛
E.蠕动波


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196、单项选择题  IgM占血清总Ig的()

A.10%~15%
B.1%~5%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.5%~10%


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197、单项选择题  心包积液体征的是()

A.靴形心
B.水冲脉
C.奇脉
D.无脉
E.心尖搏动增强


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198、多项选择题  能引起菊粉清除率降低的疾病有()

A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎


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199、多项选择题  病程记录的内容应包括()

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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200、多项选择题  抗原抗体反应所致的发热常见于()

A.结缔组织病
B.风湿热
C.药物热
D.组织损伤
E.甲状腺功能亢进


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201、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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202、单项选择题  肱骨大结节压痛可见于()

A.肱二头肌长头腱鞘炎
B.肩峰下滑囊炎
C.冈上肌腱损伤
D.肩关节脱位
E.以上都不是


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203、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30%
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性


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204、多项选择题  恶心与呕吐问诊的要点有()

A.加重与缓解因素
B.症状特点与变化
C.发作的诱因
D.伴随症状
E.呕吐的起病情况


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205、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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206、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()

A.105~106
B.以上都不是
C.104~105
D.103~104
E.102~103


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207、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()

A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病


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208、单项选择题  转入记录于病人转入后及时书写,最迟不超过()

A.16h
B.12h
C.8h
D.24h
E.72h


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209、多项选择题  胸痛伴有面色苍白、大汗、血压下降或休克,多见于()

A.主动脉窦瘤破裂
B.心肌梗死
C.夹层动脉瘤
D.反流性食管炎
E.自发性气胸


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210、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是()

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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211、多项选择题  诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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212、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()

A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症


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213、多项选择题  红细胞中的异常结构有()

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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214、多项选择题  关于血压测量方法的论述正确的是()

A.测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡
B.被检查者肘部置于心脏同一水平
C.成人标准气袖宽9~11cm
D.气袖下缘在肘窝以上4~6cm
E.测量血压前休息至少5分钟


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215、单项选择题  某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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216、单项选择题  慢性粒细胞白血病最突出的临床表现为()

A.巨脾
B.皮肤黏膜出血
C.盗汗
D.午后低热
E.乏力


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217、单项选择题  Courvoisier征阳性见于()

A.胰头癌
B.胆囊炎
C.胆结石
D.肝硬化
E.黄疸性肝炎


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218、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时()

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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219、单项选择题  窦性心动过缓的频率为()

A.<70/min
B.<60/min
C.50~60/min
D.<50/min
E.<40/min


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220、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是()

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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221、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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222、多项选择题  肺泡弥散量的测定其特定条件是指()

A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


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223、单项选择题  温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断正确的是()

A.Coomb试验直接阳性有利于诊断
B.Coomb试验直接阴性可排除诊断
C.试验直接、间接都为阳性才能诊断
D.要排除Coomb假阳性才能诊断
E.Coomb试验间接阳性有利于诊断


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224、单项选择题  多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是()

A.α1球蛋白增加
B.γ球蛋白增加
C.M蛋白增加
D.β球蛋白增加
E.α2球蛋白增加


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225、多项选择题  血友病诊断的实验室指标为()

A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定


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226、单项选择题  第二心音反常分裂的论述,错误的是()

A.第二心音反常分裂见于主动脉瓣狭窄
B.以上都不是
C.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
D.第二心音反常分裂见于重度高血压
E.第二心音反常分裂是病理性体征


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227、多项选择题  心脏听诊的内容包括()

A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音


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228、多项选择题  脊柱后凸常见的原因有()

A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱退行性病变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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229、多项选择题  血钙降低见于()

A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎


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230、单项选择题  过氧化物酶染色阳性产生的颜色是()

A.蓝黑色
B.桔红色
C.紫红色
D.蓝绿色
E.酱紫色


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231、单项选择题  诱导中性粒细胞成熟的细胞因子为()

A.GM-CSF
B.EPO
C.IL1-4
D.TNF
E.TPO


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232、多项选择题  醉酒步态可见于()

A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病


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233、单项选择题  体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白:()

A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g


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234、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是()

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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235、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有()

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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236、单项选择题  正常肠鸣音次数为每分钟()

A.2~3次
B.6~7次
C.4~5次
D.8~10次
E.1~2次


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237、多项选择题  肾小管功能测定包括()

A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定


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238、多项选择题  影响总胆固醇水平的因素有()

A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传


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239、多项选择题  影响肌酸激酶的因素有()

A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤


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240、多项选择题  水肿伴有肝肿大者多见于()

A.肾原性水肿
B.营养不良性水肿
C.心原性水肿
D.黏液性水肿
E.肝原性水肿


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241、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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242、单项选择题  关于心电图波形的含义,错误的是()

A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QRS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间


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243、多项选择题  引起血尿酸增加的原因有()

A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多


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244、多项选择题  长颅可见于()

A.先天性梅毒
B.变形性骨炎
C.佝偻病
D.Manfan综合征
E.肢端肥大症


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245、多项选择题  可引起血氨升高的疾病有()

A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病


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246、单项选择题  会引起雌二醇增高的是()

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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247、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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248、单项选择题  血清锌降低的疾病中,除外()

A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良


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249、多项选择题  有关晕厥的特点正确的是()

A.颈动脉综合征常见的诱因疲劳、空腹、失眠等
B.单纯性晕厥多见年轻体弱女性
C.体位性低血压主要是由于体位骤变引起
D.排尿性晕厥多见于青年男性
E.心原性晕厥在心搏停止15s以上出现


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250、单项选择题  肩部突出畸形如戴肩章状见于()

A.外伤性肩锁关节脱位
B.脊柱侧弯
C.肩关节脱位
D.先天性肩胛高耸症
E.三角肌萎缩


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251、单项选择题  淋病诊断的金标准是()

A.病原体培养
B.镜检
C.以上都不是
D.PCR
E.血清学试验


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252、单项选择题  骨髓涂片在低倍显微镜下就容易识别的细胞种类是()

A.癌细胞
B.骨髓小粒
C.寄生虫
D.巨核细胞
E.大单核细胞


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253、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()

A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能


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254、单项选择题  胸腰椎后凸曲线增大,造成胸椎明显后凸,形成驼背,最常见于()

A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱退行性变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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255、多项选择题  疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基()

A.碱性蛋白胨水
B.Mac培养基
C.卡-布运送培养液
D.巧克力培养基
E.SS培养基


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256、多项选择题  心脏杂音产生的机制有()

A.瓣膜口狭窄
B.心脏异常结构
C.瓣膜关闭不全
D.血流加速
E.异常血流通道


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257、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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258、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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259、单项选择题  Murphy征在诊断疾病最有价值的是()

A.急性胰腺炎
B.急性胃穿孔
C.急性肝炎
D.胆石症
E.急性胆囊炎


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260、单项选择题  梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()

A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性


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261、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用()

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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262、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验


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263、多项选择题  鲜血便见于()

A.溃疡性结肠炎
B.痔
C.直肠肿瘤
D.细菌性痢疾
E.肛裂


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264、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有()

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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265、多项选择题  周围性发绀可见于()

A.缩窄性心包炎
B.血栓性静脉炎
C.下肢静脉曲张
D.右心衰竭
E.肢端发绀症


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266、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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267、多项选择题  二尖瓣器质性杂音特点的是()

A.杂音柔和,无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型,左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音


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268、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是()

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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269、多项选择题  有关C4,错误的有()

A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用


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270、单项选择题  正常人昼尿量与夜尿量之比为()

A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1


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271、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到()

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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272、单项选择题  可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()

A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压


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273、单项选择题  不一定必做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.巨脾、进行性消瘦
C.长期发热、骨痛
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.出血、血小板减少


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274、多项选择题  方颅可见于()

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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275、多项选择题  肝功能检查包括()

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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276、多项选择题  易通过血脑屏障的是()

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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277、多项选择题  触诊乳房时,正确的方法有()

A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始,然后逆时针方向进行由浅入深,触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头,有无硬结’、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上,应用指腹,轻施压力
E.由患侧开始,后检查健侧


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278、单项选择题  腹膜炎三联征为()

A.腹肌紧张、压痛、反跳痛
B.腹痛、腹肌紧张、反跳痛
C.腹痛、腹肌紧张、压痛
D.腹痛、压痛、反跳痛
E.腹痛、腹肌紧张、腹水


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279、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于()

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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280、单项选择题  液波震颤阳性的腹水量至少是()

A.5000~6000ml
B.1000~2000ml
C.4000~5000ml
D.2000~3000ml
E.3000~4000ml


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281、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是()

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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282、单项选择题  急性白血病M3的特征不包括()

A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30%
C.有染色体易位t(15;7)
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+


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283、单项选择题  分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()

A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮


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284、单项选择题  有关HSV,以下描述错误的是()

A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器


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285、多项选择题  慢性肝脏疾病可出现()

A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容


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286、多项选择题  关于CRP,正确的有()

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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287、单项选择题  计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是()

A.胸骨柄
B.胸骨体
C.Louis角
D.剑突
E.胸骨上切迹


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288、多项选择题  纤维支气管镜检查的并发症有()

A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛


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289、单项选择题  有关轮状病毒错误的是()

A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法


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290、多项选择题  在正常肺脏的清音区范围,异常叩诊音为()

A.震荡音
B.浊音或实音
C.过清音
D.鼓音
E.羊鸣音


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291、单项选择题  心脏杂音的论述,正确的是()

A.收缩期杂音为器质性杂音,舒张期杂音为功能性杂音
B.舒张期杂音为器质性杂音,收缩期杂音和连续性杂音为功能性杂音
C.舒张期杂音和连续性杂音为器质性杂音,收缩期杂音可能系器质性或功能性
D.舒张期杂音和连续性杂音为器质性杂音,收缩期杂音为功能性杂音
E.收缩期和舒张期杂音为器质性杂音,连续性杂音为功能性杂音


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292、单项选择题  不是主动脉瓣狭窄体征的是()

A.主动脉瓣区S2减弱
B.收缩期喷射性杂音
C.杂音向心尖区传导
D.收缩期震颤
E.杂音呈递增递减型


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293、多项选择题  马蹄足可见于()

A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症


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294、多项选择题  关于尿FDP的说法,正确的是()

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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295、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有()

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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296、单项选择题  消化性溃疡的论述哪项不正确()

A.胃、十二指肠溃疡并发出血是上消化道出血的最常见病因
B.急性胃肠穿孔可导致休克
C.胃溃疡的癌变率在3%以下
D.十二指肠溃疡亦可引起癌变
E.后壁穿孔常穿至小网膜囊内,称穿透性溃疡


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297、多项选择题  梅尼埃病引起眩晕的特点包括()

A.伴有耳鸣、听力减退和眼球震颤
B.严重者可伴有恶心、呕吐
C.发作性眩晕
D.发作多短暂
E.易复发


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298、单项选择题  心脏传导阻滞不包括()

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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299、多项选择题  个人史包括()

A.职业及工作条件
B.冶游史
C.习惯与嗜好
D.受教育程度、经济生活和业余爱好
E.出生地、居住地及居留时间


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300、多项选择题  可起尿糖假阳性的是()

A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林


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