外科住院医师:骨外科学考点巩固(每日一练)

时间:2021-05-22 23:09:17

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1、单项选择题  下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的()

A.行走过多,站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷,稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛


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2、单项选择题  全关节结核是指()

A.关节内积液增多且混浊
B.X线照片骨端有空洞形成
C.有瘘管形成
D.关节骨端、滑膜及关节软骨均受累
E.滑膜广泛结核病灶


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3、单项选择题  关节强直()

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常


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4、单项选择题  

下述哪项不是骨折专有体征()
 

A.畸形
B.骨擦音
C.反常活动
D.压痛
E.以上都是


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5、单项选择题  关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()

A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验(+)
E.局封无效


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6、多项选择题  6岁儿童,女性,父母发现其脊柱侧凸畸形半年,诊断为特发性脊柱侧凸。 以下情况与该患儿可能相符的是()

A.查体发现身体多处牛奶咖啡斑,均大于1.5cm
B.脊柱全长X线片可见半椎体
C.除脊柱侧凸外,无其他异常
D.患儿智力低于同年龄儿童
E.患儿胸背部可见多毛斑
F.整个脊柱可见三个弯曲


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7、单项选择题  腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为()

A.L3~4;L5~S1;L4~5
B.L3~4;L4~5;L5~S1
C.L5~S1;L3~4;L4~5
D.L4~5;L5~S1;L3~4
E.L4~5;L3~4;L5~S1


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8、单项选择题  女性,42岁,工作时右小腿被机器压碾伤,X线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折,其首选的治疗方案是()

A.不需处理,严密观察
B.持续性骨牵引
C.手法复位,石膏外固定
D.闭合复位内固定
E.切开复位内固定


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9、单项选择题  50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选()

A.髋关节融合术
B.截骨术
C.人工关节置换术
D.关节清理术
E.钻孔减压术


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10、单项选择题  不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是()

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法


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11、单项选择题  脊柱骨性关节炎()

A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样",椎体无破坏
C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏


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12、单项选择题  发生肺动脉栓塞处理不正确的是()

A.立即平卧
B.嘱深呼吸、协助咳嗽
C.高浓度氧气吸入
D.报告医生
E.备好抢救物品


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13、多项选择题  陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括()

A.矫正脊柱畸形
B.恢复脊柱稳定性
C.解除脊髓或神经根压迫
D.通畅椎管,重建脑脊液循环
E.改善脊髓血供


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14、单项选择题  Trendelenburg试验是用来测试()

A.腰部有无侧凸畸形
B.两下肢有无长短不均
C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常
D.臀大肌是否瘫痪
E.髋关节是否强直


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15、单项选择题  男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。 鱼 该患者适宜的治疗措施为()

A.别嘌呤醇对急性发作有特效
B.可以正常吸烟和饮酒
C.关节炎发作也应坚持体育锻炼
D.限制脂肪的摄入
E.限制水分的摄入


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16、单项选择题  有关骨折功能复位的标准应除外()

A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右
E.成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°


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17、单项选择题  65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 6个月后X线检查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨头下有囊性变化,应选择的最佳治疗方法是()

A.扶拐部分负重行走
B.继续牵引
C.手术内固定
D.人工股骨头置换
E.转子间截骨术


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18、单项选择题  男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用()

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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19、单项选择题  中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪项是错误的()

A.皮肤色素沉着
B.踝肿胀
C.皮下组织纤维化
D.久立后肿痛
E.溃疡


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20、单项选择题  急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗生素外最宜选用何种治疗()

A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E.切开引流加皮牵引


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21、单项选择题  有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确()

A.关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计设法闭合关节腔
C.敞开关节囊,放置引流
D.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定


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22、单项选择题  滑膜骨软骨瘤病属于()

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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23、单项选择题  为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项试验是最正确的()

A.Caenslen征
B.Thomas征
C.Shoemaker征
D.Trendelenburg征
E.Dugas征


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24、单项选择题  骨软骨瘤X线特征()

A.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
C.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
D.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块


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25、单项选择题  早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是()

A.累及关节的数目
B.血沉是否正常
C.关节间隙是否狭窄
D.结核菌素试验
E.滑膜组织病理学检查


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26、多项选择题  合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在()

A.下腰椎
B.胸腰段
C.颈段
D.骶尾段
E.胸段


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27、单项选择题  桡骨小头半脱位常并发于()

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折


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28、单项选择题  粗隆间骨折常见的并发症是()

A.骨折延迟愈合
B.不愈合
C.髋内翻
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节僵硬


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29、单项选择题  下列哪种骨折易发生桡神经损伤()

A.肱骨颈骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁间骨折


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30、单项选择题  女性,32岁,左中指刀削伤,扩创时发现指深屈肌腱断裂,下列病例体格检查时主要体征为:()

A.近侧指间关节不能主动屈曲
B.远侧指间关节不能主动屈曲
C.掌指关节不能主动屈曲
D.两个指间关节均不能主动屈曲
E.两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲


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31、多项选择题  骶骨肿瘤的临床表现()

A.慢性腰腿痛
B.排尿困难
C.便秘
D.剧烈疼痛
E.足踝运动障碍


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32、单项选择题  桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经()

A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确


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33、单项选择题  受伤6~8小时内的战地伤口应()

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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34、单项选择题  30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难1周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()

A.椎体转移癌,压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核,脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤


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35、单项选择题  女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是()

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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36、单项选择题  手外伤处理的最基本要求是()

A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗生素的应用


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37、单项选择题  男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是()

A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎


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38、单项选择题  女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 应给予的治疗方式()

A.关节切开引流术
B.关节镜检查
C.物理治疗
D.全膝关节置换术
E.关节制动


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39、单项选择题  手部创伤止血时止血带应缚于()

A.上臂上1/3处
B.上臂中1/3处
C.上臂下1/3处
D.前臂中段
E.腕部


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40、单项选择题  神经损伤后,神经功能恢复最好的是()

A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经


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41、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是()

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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42、单项选择题  女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。下列病例最合适的治疗为()

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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43、单项选择题  增生性关节炎的发生是从()

A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始


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44、单项选择题  女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是()

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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45、单项选择题  最常见的良性骨肿瘤为()

A.骨髓瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨瘤


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46、单项选择题  一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是()

A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变


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47、单项选择题  化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法()

A.关节肿胀及压痛
B.浮髌试验(+)
C.X线检查
D.关节穿刺液检查
E.血常规


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48、单项选择题  最容易引起肘内翻畸形的是()

A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折


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49、单项选择题  男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。 患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是()

A.白细胞正常后2~3周
B.血沉正常后2~3周
C.伤口愈合后2~3周
D.血红蛋白恢复正常后2~3周
E.体温恢复正常后2~3周


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50、单项选择题  跟腱断裂诊断依据中,下列哪项是错误的()

A.在跑跳过程中,突感跟后部剧痛
B.患足感觉障碍
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.患足单独站立,足跟不能离开地面


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51、单项选择题  男性患者,26岁,截瘫,双下肢肌力Ⅱ级,剑突以下痛、触觉消失,膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性,疑诊脊柱结核所致,脊柱X线片应以()

A.第3胸椎为中心
B.第5胸椎为中心
C.第7胸椎为中心
D.第9胸椎为中心
E.第11胸椎为中心


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52、单项选择题  男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑()

A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎


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53、单项选择题  桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛,最可能的问题是()

A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征
E.局部感染


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54、单项选择题  下述哪项是骨折晚期并发症()

A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞


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55、单项选择题  有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()

A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛


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56、单项选择题  与骨关节炎有关()

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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57、单项选择题  男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是()

A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎


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58、单项选择题  以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为()

A.髋部肿胀压痛
B.下肢短缩畸形
C.下肢外旋60°畸形
D.下肢外旋90°畸形
E.髋分离试验阳性


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59、单项选择题  对于年龄在40岁以下患者,以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎()

A.高雪病
B.先天性髋关节半脱位
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.股骨前倾角增大


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60、单项选择题  骨组织疾患可引起()

A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折


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61、单项选择题  腱鞘囊肿可能是()

A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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62、单项选择题  男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀、淤斑、压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽,应诊断为()

A.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
B.左踝外侧副韧带部分撕裂
C.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
D.左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
E.左踝外侧副韧带完全撕裂


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63、单项选择题  腰椎管狭窄()

A.MRI
B.腰椎摄片
C.CT
D.脊髓造影
E.CSF改变鉴别手段最佳选择为


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64、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是()

A.关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好,病情比较稳定
E.以上都是


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65、多项选择题  女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折,断端无明显移位,测Pauwels角<300,心肺功能较差,最佳治疗方法是()

A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6~8周
F.空心钉内固定术


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66、单项选择题  EFIS光栅扫描图形显示器中,视频存储器的基本功用是()。

A.存储图形指令和显示文件
B.把园弧、抛物线等数据展开形成一个个的象素
C.存储显示的图形信息,存储的地址与屏幕地址一一对应
D.进行主机接口通讯控制、对主机来的图形指令进行处理


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67、单项选择题  骨关节结核早期X线片表现()

A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状


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68、单项选择题  男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()

A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎


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69、单项选择题  男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()

A.化脓性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.髋关节滑膜炎
E.结核性滑膜炎


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70、多项选择题  男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 该患者目前可以选择的处理方式有()

A.拍摄前臂X线检查明确诊断
B.石膏固定
C.利尿、碱化尿液
D.立即手术减压
E.静滴甘露醇消肿
F.制动,抬高右臂,严密观察


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71、单项选择题  与原发性增生性关节炎的发生有关的是()

A.年龄大,积累性损伤多,软骨韧性减低,受力学伤害而产生退行性变
B.关节的先天性发育不良和畸形
C.代谢性骨疾病
D.关节内骨折及脱位
E.关节的特异性及非特异性感染


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72、单项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 应与什么损伤作鉴别()

A.肘关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.尺骨鹰嘴骨折
D.肘部扭伤
E.桡骨小头半脱位
F.桡骨头骨折


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73、单项选择题  可能较早发现骨转移的检查是()

A.病理检查
B.超声检查
C.同位素扫描
D.X线检查
E.CT检查


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74、单项选择题  下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据()

A.起病急、高热
B.患部持续疼痛不敢活动
C.X线片显示骨膜反应
D.局部温度升高,有深压痛
E.白细胞计数和中性粒细胞增多


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75、单项选择题  一般良性骨肿瘤()

A.生长慢有症状
B.生长快无症状
C.生长慢无症状
D.生长快有症状
E.生长慢有疼痛


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76、单项选择题  手外伤清创时处理方法不正确的是()

A.争取在6~8小时内进行
B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管


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77、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。

最佳治疗方法是()

A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂(外用药)
C.暂行牵引,按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除


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78、单项选择题  伏克曼缺血性挛缩的早期症状为()

A.远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀
B.远端肢体苍白,肿胀,淤血
C.肢体疼痛,活动受限,麻木
D.肢体疼痛、麻木、苍白,脉搏减弱或消失
E.肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限,脉搏次数增加


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79、单项选择题  石膏或夹板过紧会引起()

A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎


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80、单项选择题  骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()

A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常


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81、单项选择题  女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是()

A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风症
D.色素绒毛结节性滑膜炎
E.创伤性关节炎


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82、单项选择题  

下列哪项不属于稳定骨折()

A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折


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83、单项选择题  运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地。查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损


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84、单项选择题  关节活动障碍的原因中,下列哪项是错误的()

A.骨或关节的疾病
B.肌腱、韧带等疾患
C.神经疾患
D.皮肤瘢痕挛缩
E.精神因素


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85、单项选择题  骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的()

A.抵抗力、免疫力差者易发生
B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病
D.股骨干血运差,易发生皮质骨结核
E.松质骨结核可分中央型和边缘型


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86、单项选择题  3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西。其诊断最大可能是()

A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折


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87、单项选择题  神经损伤后,神经功能恢复最差的是()

A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经


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88、单项选择题  男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24h后,自诉足趾疼痛、发凉,查体:足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的()

A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮


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89、单项选择题  有关上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的()

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟


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90、多项选择题  脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是()

A.早期治疗
B.稳定脊柱
C.预防及治疗并发症
D.功能重建与康复
E.解除压迫


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91、单项选择题  股骨下1/3骨折可出现()

A.肱动脉损伤
B.腘动脉损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.股骨头缺血性坏死


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92、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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93、多项选择题  股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为()

A.绞锁钉
B.有限接触钢板
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉


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94、单项选择题  下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退,三角肌、肱二头肌肌力减弱,肱二头肌反射减弱()

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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95、单项选择题  女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4h清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因()

A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳


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96、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是()

A.远侧向前移位
B.近侧向后移位
C.远侧向后移位
D.近侧向桡侧移位
E.远侧向尺侧移位


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97、多项选择题  X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪种情况下发生()

A.过伸性损伤
B.屈曲性损伤
C.纵行牵拉性损伤
D.缺血性损伤
E.压缩性损伤


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98、单项选择题  肉瘤X线特征()

A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损


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99、单项选择题  有关骨折的愈合,下列哪项不正确()

A.多次手法复位不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利于愈合
E.适当功能练习有利于愈合


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100、单项选择题  桡神经伤()

A.垂腕垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.锅铲畸形
E.以上都不是


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101、单项选择题  血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是()

A.骨膜坏死
B.骨质破坏
C.骨质病理骨折
D.细菌毒素致骨细胞坏死
E.骨质失去血供


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102、多项选择题  动脉瘤样骨囊肿的特点()

A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主,辅以放射治疗


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103、单项选择题  下述哪项符合骨肉瘤性质()

A.生长缓慢
B.X线摄片可见Codman三角
C.局部无发热,无静脉曲张
D.肿块活动,边缘清楚
E.关节临近骨端增大


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104、多项选择题  男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括()

A.佩戴胸腰骶支具,减轻椎体承受的压力
B.手术切除病变
C.服用甲状腺素
D.服用麻醉类镇痛药
E.局部理疗,注意休息
F.化疗


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105、单项选择题  急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是()

A.椎体
B.椎间盘
C.椎弓根
D.椎板
E.棘突


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106、单项选择题  肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是()

A.给予大剂量神经营养药物
B.立即手术探查
C.处理骨折后观察2~3个月
D.先手术吻合神经再处理骨折
E.物理疗法


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107、单项选择题  成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管()

A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉(圆韧带动脉)
D.上骺动脉
E.下骺动脉


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108、单项选择题  女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然"卡住"感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可"解锁",解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压试验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。本病可能的诊断为()

A.类风湿性关节炎
B.-过性滑膜炎
C.关节游离体
D.外侧半月板损伤
E.前交叉韧带损伤


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109、单项选择题  造成骨折延迟愈合的因素是()

A.高龄
B.糖尿病
C.骨折部位血肿
D.骨折间有软组织嵌入
E.畸形位置固定


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110、单项选择题  男,60岁,颈肩痛3年,行走不稳4个月,近1个月来行走有踏棉感。查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性,诊断为()

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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111、单项选择题  小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为()

A.纵向牵拉
B.扭转力
C.垂直压缩
D.剪切力
E.直接碾挫


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112、单项选择题  确诊为腰椎间盘突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项()

A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片


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113、单项选择题  有关肱骨外上髁炎,下列哪项不对()

A.好发于网球运动员
B.一旦确诊应手术松解
C.局封常有效
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验(+)


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114、单项选择题  肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现()

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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115、多项选择题  骨关节炎的X线片表现包括()

A.骨赘形成
B.关节间隙狭窄
C.软骨下骨有硬化
D.关节面凹凸不平
E.软骨下骨有囊性变


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116、单项选择题  

患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38C,血白细胞数9×109/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()

A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗


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117、单项选择题  有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是()

A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B.屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引
C.屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过渡到中立位
D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引


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118、单项选择题  男性,56岁,被汽车撞伤3小时,临床表现左大腿及髋痛,表情淡漠,气促,患肢拒动。最重要的检查是()

A.测血压、脉搏
B.骨盆挤压试验
C.左下肢纵叩试验
D.测量Nelaton线
E.明确压痛部位


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119、单项选择题  男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛


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120、多项选择题  男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 为明确诊断,应该进行的检查是()

A.X线检查
B.CT检查
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
F.MRI
G.核素骨扫描


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121、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的()

A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口


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122、单项选择题  一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常作为神经移植的供体()

A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经


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123、单项选择题  男性,10岁,6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折,目前大腿部仍有酸痛。X线片示:远端向上移位2cm,向内向后移位1.3cm,断端向前成角10°,已有骨痂形成,骨折线趋于模糊,其首选治疗方案是()

A.不需处理,严密观察
B.持续性骨牵引
C.手法复位,石膏外固定
D.闭合复位内固定
E.切开复位内固定


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124、单项选择题  断肢再植距外伤的时间,一般以多久为限()

A.2~3小时
B.4~5小时
C.6~8小时
D.8~10小时
E.11~12小时


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125、多项选择题  骨转移癌病人血钙浓度增高原因为()

A.长期卧床缺钙
B.病理骨折可释放钙
C.低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高
D.溶骨性破坏
E.类甲状旁腺素分泌高


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126、单项选择题  出现方肩畸形的疾病是()

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤


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127、单项选择题  前臂双骨折易导致()

A.血管损伤
B.肌腱断裂
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.神经损伤


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128、单项选择题  女性,20岁,30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中,最不适宜的是()

A.切开复位钢板螺丝钉内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.长腿石膏托固定
D.闭合复位管型石膏固定
E.跟骨结节骨牵引


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129、单项选择题  腓总神经损伤()

A.爪形手畸形
B.垂腕手畸形
C.猿手畸形
D.内翻垂足畸形
E.仰趾畸形


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130、单项选择题  腕骨骨折中,较为多见的骨折是()

A.舟状骨
B.月状骨
C.三角骨
D.头状骨
E.大多角骨


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131、单项选择题  新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()

A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周


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132、单项选择题  下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()

A.棘上韧带和棘间韧带
B.黄韧带和棘间韧带
C.黄韧带和前纵韧带
D.黄韧带和后纵韧带
E.棘间韧带


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133、单项选择题  影响骨折愈合的因素不正确的是()

A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤


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134、单项选择题  下述属于结构性脊柱侧凸的为()

A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
E.以上都是


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135、单项选择题  30岁,男性,胸部创伤,X线胸片示左侧第7肋骨骨折,无血气胸,其处理应当首选采用()

A.开胸探查
B.诊断性胸腔穿刺
C.放置胸腔引流管
D.止疼,24小时后复查胸片
E.骨折切开固定


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136、单项选择题  儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是()

A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端


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137、单项选择题  有关骨肉瘤,下列哪项是错误的()

A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿胀、疼痛,有时表现类似急性炎症
C.X线片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.经摄片诊断,应即刻行高位截肢术
E.预后极差,5年生存率5%~10%


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138、单项选择题  男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑()

A.股骨颈骨折
B.股前粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位


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139、多项选择题  绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括()

A.关节周围轻微疼痛和慢性肿胀
B.关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液
C.病损可恶变
D.多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞
E.手术切除后无复发


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140、单项选择题  男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 最可能的诊断是()

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤


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141、多项选择题  腓总神经损伤的主要表现有()

A.足部伸肌瘫痪
B.腓骨长肌瘫痪
C.腓骨短肌瘫痪
D.腓肠肌瘫痪
E.以上均不正确


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142、单项选择题  骨性关节炎()

A.关节病变呈游走性,可同时侵犯较多关节,反复发作后逐渐变成关节畸形
B.关节病变主要在滑膜,然后波及关节软骨和骨组织,反复发作后可并发心脏瓣膜疾患
C.关节软骨变性是出现最早也是最主要的病理改变
D.关节炎呈多发、对称性,滑膜炎是最早、最主要的病变
E.关节病变主要发生于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点,易发生钙化


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143、单项选择题  男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左?长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能()

A.急性腰扭伤
B.腰椎管狭窄
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰4~5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎


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144、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想()

A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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145、多项选择题  不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为()

A.多核巨细胞
B.基质细胞
C.浆细胞
D.骨母细胞
E.网织内皮细胞


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146、单项选择题  一男孩,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动,体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位()

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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147、单项选择题  男性,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。下列哪项不正确()

A.可排除骨折
B.需X线片以协助诊断
C.可用石膏外固定
D.不排除骨折
E.不应反复查骨擦感及反常活动


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148、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()

A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内
C.髋臼指数,2岁上者正常为200以内
D.Shenton’s线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外2000~400。
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度


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149、单项选择题  一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是()

A.骨瘤
B.骨样肉瘤
C.骨软骨瘤
D.成骨细胞瘤
E.骨巨细胞瘤


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150、单项选择题  腰椎结核()

A.X线表现方椎畸形
B.X线表现椎间隙变窄
C.X线表现椎体破坏,椎间隙变化不明显
D.X线显示脊柱呈竹节样改变
E.多椎体楔形变


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151、单项选择题  女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是()

A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂,如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物


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152、单项选择题  3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。 诊断首先考虑为()

A.右上肢软组织损伤
B.右肘关节脱位
C.右桡骨小头半脱位
D.右肩关节脱位
E.肱骨髁上骨折


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153、单项选择题  类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是()

A.伸腕功能障碍
B.伸拇功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍


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154、单项选择题  肱骨髁上伸直型骨折可损伤()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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155、单项选择题  t(11;22)q(24;12)多存在于()

A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.Ewing肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨软骨瘤


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156、单项选择题  石膏或夹板固定后,最应注意的是()

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形


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157、单项选择题  腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查Thomas征(+),说明()

A.髋关节活动受限
B.左下肢有放射性疼痛
C.左侧髂腰肌受刺激
D.左股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激


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158、单项选择题  骨盆骨折,下列损伤的并发症是()

A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞


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159、多项选择题  鹅足腱是哪些结构的联合腱()

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌


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160、单项选择题  Colles骨折手法复位后应固定于()

A.掌屈尺偏位
B.背屈尺偏位
C.掌屈桡偏位
D.背屈桡偏位
E.极度旋后位


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161、单项选择题  男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定


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162、单项选择题  骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是()

A.高热,局部红肿
B.高热,局部疼痛
C.血白细胞数高,血沉快
D.全身情况差,食欲减退
E.局部穿刺有脓性物


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163、单项选择题  骨样骨瘤()

A.病理特征为小而圆的骨组织核心,被反应骨包围
B.X线检查表现为病变骨的膨胀,内有蜂窝状骨吸收区,夹杂有钙化斑块
C.发生于颅骨,表现为致密的象牙样肿块
D.骨性病损自干骺端突出,向偏离骺板的方向生长
E.X线检查股骨上段呈磨砂玻璃样疏松病损,无明确界限,波及整个股骨上段,颈干角增大


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164、单项选择题  在先天性脊柱侧凸病因中,下列哪项是常见的()

A.姿势性脊柱侧凸
B.代偿性脊柱侧凸
C.楔形椎体
D.神经源性脊柱侧凸
E.胸源性脊柱侧凸


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165、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于()

A.9°
B.10°
C.11°
D.12°
E.15°


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166、单项选择题  急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()

A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折


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167、单项选择题  X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是()

A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度


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168、单项选择题  关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的()

A.髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征
B.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
C.椎间盘退行性变是发病的基本因素
D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加椎间盘损害的机会


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169、多项选择题  平足症的患者,站立时的体征包括()

A.前足外展
B.足弓下陷消失
C.内踝突出加大,外踝突出变小
D.足跟变宽
E.跟腱止点外移


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170、单项选择题  男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 应该进行下列哪项治疗()

A.尺神经前置术
B.腕横韧带切开术
C.深筋膜切开减张术
D.局部制动
E.功能锻炼


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171、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 急诊处理原则是以下哪项()

A.检查是否合并颅脑等其他损伤
B.给予止痛药
C.患处做临时固定后拍X线片
D.复位固定
E.局部麻醉
F.动静结合肘部做屈伸练功


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172、单项选择题  肩周炎的主要治疗方法是()

A.制动
B.理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼


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173、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中,哪项异常对诊断最重要()

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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174、多项选择题  女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 如怀疑为腰椎滑脱,则应首先进行下列哪些辅助检查()

A.腰骶部MRI
B.腰椎斜位X线检查
C.腰椎过伸过屈位X线检查
D.腰部超声
E.腰椎正侧位X线片
F.同位素骨扫描


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175、多项选择题  男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 可能的诊断有()

A.胸椎间盘突出症
B.胸椎巨细胞瘤
C.胸椎黄韧带骨化症
D.胸椎棘上韧带炎
E.胸椎转移性骨肿瘤
F.胸神经鞘瘤


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176、单项选择题  男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。为明确诊断应行()

A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位


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177、单项选择题  青年女性,左小腿被车轮轧伤,患肢明显肿胀,X线片示,左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,在观察早期骨筋膜室综合征时,哪项体征更有意义()

A.足背动脉搏动是否消失
B.小腿及足部的皮肤温度和颜色
C.患肢肿胀的程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛


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178、单项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 根据以上检查,拟诊断什么疾病()

A.下肢不等长
B.先天性髋内翻(右)
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位(右)


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179、单项选择题  5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()

A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流


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180、单项选择题  女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()

A.腰椎间盘突出
B.腰背部软组织劳损
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤


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181、单项选择题  关于拇外翻的体征,下列哪项对()

A.拇趾向外偏斜
B.I拇趾跖趾关节可有半脱位
C.第1、2跖骨夹角加大
D.第1跖骨头内侧可有骨赘形成和拇囊炎
E.第1跖骨头跖面胼胝形成


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182、单项选择题  腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是()

A.触诊足背动脉
B.拍X线片检查
C.观察小腿和足的肿胀情况
D.检查小腿和足的感觉
E.检查小腿和足的运动


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183、单项选择题  女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0~120°,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为()

A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗


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184、单项选择题  有关踝关节骨折治疗中错误的是()

A.骨折解剖对位
B.踝穴不宜过大或过小
C.内固定坚强
D.反复整复,争取闭合复位,以免手术
E.早期功能锻炼


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185、单项选择题  下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现()

A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰
C.椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是


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186、多项选择题  可供类风湿性关节炎选择的手术方法有()

A.滑膜切除术
B.关节清理术
C.截骨术
D.关节融合术
E.关节成形术


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187、单项选择题  男,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症()

A.休克
B.重要动脉损伤
C.骨不连
D.皮肤及软组织损伤
E.肢体神经损伤


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188、单项选择题  女性,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤。查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损。X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。 下列治疗中首选()

A.踝关节内翻位石膏固定
B.踝关节外翻位石膏固定
C.人工踝关节置换术
D.切开复位内固定,早期功能锻炼
E.观察


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189、单项选择题  男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查:肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位。最可能诊断是()

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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190、单项选择题  判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准()

A.足外观正常
B.背伸时完全正常
C.背伸时有外翻
D.X线片示跟距总指数在40°以上
E.以上都是


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191、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的明确诊断方法()

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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192、单项选择题  男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是()

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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193、单项选择题  下述骨折均是稳定性骨折,除外()

A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折


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194、单项选择题  良性骨肿瘤的X线表现为()

A.边缘清楚
B.出现葱皮现象
C.骨膜反应明显
D.空腔形成
E.多处呈虫蛀状破坏


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195、单项选择题  肩关节前脱位()

A.Thomas征(+)
B.Hoffmann征(+)
C.直腿抬高试验(+)
D.Dugas征(+)
E.Tinel试验(+)


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196、单项选择题  腰椎恶性肿瘤()

A.X线表现方椎畸形
B.X线表现椎间隙变窄
C.X线表现椎体破坏,椎间隙变化不明显
D.X线显示脊柱呈竹节样改变
E.多椎体楔形变


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197、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 如何正确促进肘关节功能早日恢复()

A.及早正确的复位
B.固定时间越长越好
C.固定时间不宜过长,一般3周
D.在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部
E.适当药物促进消肿对症治疗
F.拆除夹板后指导合理功能锻炼


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198、单项选择题  骨盆损伤易于并发休克,其最主要原因是()

A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折
B.骨盆处骨质为松质骨,骨折后出血多
C.盆壁的血管及静脉丛丰富,且静脉丛无瓣膜
D.盆壁的神经丛丰富,有股神经及坐骨神经穿过,疼痛剧烈而出现休克
E.骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤


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199、单项选择题  男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 该患者的初步诊断()

A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征


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200、单项选择题  女性,60岁,有糖尿病史10年,近1年右足跟溃烂创面不愈,目前糖尿病在药物控制下尚稳定,考虑实施的手术方案为()

A.截肢
B.清创后小腿交叉皮瓣覆盖创面
C.清创后同侧足底内侧岛状皮瓣移植,覆盖创面
D.清创后同侧带足背血管神经的岛状皮瓣移植覆盖创面
E.身体其他部位的各种游离带血管皮瓣移植覆盖创面


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201、多项选择题  恶性肿瘤的保肢重建技术有()

A.关节融合术
B.人工假体置换术
C.肿瘤灭活再植术
D.带血管自体骨移植术
E.骨延长术


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202、单项选择题  

颈椎病患者,MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案()

A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术


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203、单项选择题  男性,55岁,乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上,突然刹车时右肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。该症状是属于()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位


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204、单项选择题  膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于()

A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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205、单项选择题  最容易导致骨缺血性坏死的是()

A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折


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206、单项选择题  男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是()

A.尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力


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207、单项选择题  在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好()

A.肿瘤刮除加化学疗法
B.局部整块切除
C.化学疗法
D.放射治疗
E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗


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208、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面()

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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209、单项选择题  较常见的肱骨髁上骨折为()

A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型


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210、单项选择题  关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确()

A.多发生于老年人
B.易发生骨折不愈合
C.易发生股骨头坏死
D.常须行手术治疗
E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死


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211、单项选择题  污染严重的面部及颈部伤口需()

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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212、单项选择题  男,42岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半个月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施()

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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213、单项选择题  女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为()

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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214、单项选择题  男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性 该患者最可能的诊断为()

A.左侧髌骨软化
B.左膝关节游离体
C.左膝半月板损伤
D.左膝侧副韧带损伤
E.左膝交叉韧带损伤
F.左髌骨骨折


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215、单项选择题  在运动系统检查方法中,下列哪项最重要()

A.理学检查
B.图像诊断学检查
C.关节镜
D.实验室
E.病理学检查


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216、单项选择题  臂丛神经的组成为()

A.颈17神经
B.颈4~7神经
C.颈5~8神经
D.颈4~胸l神经
E.颈5~胸1神经


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217、单项选择题  女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变,最可能诊断为()

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤


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218、单项选择题  颈髓位于()

A.与相应的椎骨平面相差2节
B.与相应的椎骨平面相差l节
C.与相应的椎骨平面相差3节
D.胸椎10~12之间
E.胸椎12到腰1之间


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219、单项选择题  诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()

A.低热盗汗、乏力、食欲不振
B.贫血、血沉增快
C.腰痛、活动困难、棘突叩痛
D.X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊
E.结核菌素试验阳性


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220、单项选择题  路遇一车祸病人,见右小腿中段开放性骨折,伤口流血,肢体畸形。应该如何处理为好()

A.积极联系救护车运送
B.寻找木板、树枝将肢体妥善固定
C.用清洁手帕包扎伤口,用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎,急送医院
D.告知医院地址,以便伤员能尽快送来诊治
E.围观,不知所措,束手无策


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221、单项选择题  膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征()

A.膝关节交叉韧带损伤
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节半月板损伤
D.膝关节侧付韧带损伤
E.以上都不正确


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222、单项选择题  骨关节炎疼痛最主要的特点是()

A.运动痛
B.静止痛
C.不定时痛
D.阴雨天痛
E.寒冷痛


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223、单项选择题  女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 术后不会出现的并发症()

A.下肢深静脉血栓
B.假体松动
C.肺栓塞
D.股骨干骨折
E.假体感染


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224、单项选择题  股骨颈囊内骨折后期并发症()

A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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225、单项选择题  Salter截骨术适合于()

A.小于18个月
B.18个月~6岁
C.6~12岁
D.成人
E.所有患者


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226、单项选择题  肌电图或诱发电位,主要是检查()

A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤


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227、单项选择题  一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()

A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核


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228、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据()

A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.方肩畸形
E.反常活动


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229、单项选择题  有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()

A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B.多发于20~40岁青壮年
C.膝关节的两端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除,植骨可有复发:最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段


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230、单项选择题  一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查,以下检查中能够明确诊断的是()

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片


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231、单项选择题  强直性脊柱炎()

A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样",椎体无破坏
C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏


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232、单项选择题  一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()

A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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233、单项选择题  骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()

A.肾挫伤
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.出血性休克
E.肾衰无尿


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234、单项选择题  右下肢被机动车轧伤,具备下列哪项可以诊断为骨折()

A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行


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235、单项选择题  胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级()

A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级


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236、单项选择题  青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()

A.半月板损伤
B.交叉韧带损伤
C.副韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.髌腱炎


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237、单项选择题  男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 容易发生的并发症是()

A.前臂缺血性肌挛缩
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱动脉损伤
E.正中神经损伤


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238、单项选择题  在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是()

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管翳


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239、单项选择题  下列哪种情况可排除骨折的可能性()

A.受伤部无畸形
B.无骨摩擦音
C.无反常活动
D.局部肿胀与淤斑
E.以上均不能排除


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240、多项选择题  半月板的功能有哪些()

A.关节填充物,匹配关节关系
B.增加关节稳定性
C.减少关节活动时直接撞击
D.传导、传递、分散应力
E.保护软骨


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241、单项选择题  肱骨髁上骨折最严重的并发症为()

A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬


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242、多项选择题  骨肿瘤的治疗包括()

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中药治疗
E.免疫疗法


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243、单项选择题  在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见()

A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.膀胱癌


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244、单项选择题  哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死()

A.股圆韧带内的小凹动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.旋股内侧动脉
D.旋股外侧动脉
E.腹壁下动脉


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245、单项选择题  腕关节的功能位,是背伸()

A.5°~15°
B.10°~15°
C.20°~25°
D.25°~30°
E.0°


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246、单项选择题  有关骨折的治疗原则,下列哪项是正确的()

A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗


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247、多项选择题  骨样骨瘤的临床特点()

A.男:女为3:1
B.疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈
C.发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎
D.X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变
E.治疗以手术为主


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248、单项选择题  颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是()

A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
B.脊髓型颈椎病常需手术治疗
C.伴椎管狭窄者一般行前路手术
D.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱


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249、单项选择题  患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失,损伤部位可能在()

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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250、单项选择题  一患者摔倒后左手支撑地,手腕部肿痛,活动障碍。X线示手舟骨骨折,最容易发生的并发症是()

A.关节僵硬
B.关节强直
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍


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251、单项选择题  男性,2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是()

A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤


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252、单项选择题  肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形()

A.垂腕
B.猿手畸形
C.爪形手
D.银叉畸形
E.杵状指


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253、单项选择题  髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是()

A.髋关节功能保存
B.髋关节骨性强直
C.髋关节形成前屈内收畸形
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道


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254、多项选择题  女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,来我院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均。患者可能出现下列哪种情况()

A.骨折不愈合
B.左髋骨性关节炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节脱位
F.髋关节感染


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255、单项选择题  急性血源性骨髓炎的主要病原菌是()

A.甲型链球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.乙型链球菌
E.金葡菌


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256、单项选择题  拇指()

A.占全手功能的40%以上,如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造
B.占全手功能的20%,如受到损伤后必须再造
C.占全手功能的20%,损伤后应尽可能地修复但不必再造
D.占全手功能的10%,损伤后修复困难,可予以切除
E.占全手功能的10%,损伤不必修复,予以切除


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257、单项选择题  在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的()

A.手的第二蚓状肌麻痹
B.拇背伸功能障碍
C.猿手畸形
D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
E.桡侧皮肤感觉迟钝


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258、单项选择题  治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因是()

A.易损伤大血管,引起肢体坏死
B.损伤神经,引起肢体瘫痪
C.术中发生意外
D.影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合
E.手术后发生感染,形成骨髓炎


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259、单项选择题  急性腰扭伤最有价值的检查是()

A.腰部摄片
B.患者的步态改变
C.腰部压痛点
D.直腿抬高试验
E.骨盆挤压分离试验


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260、单项选择题  肌肉拉力可引起()

A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折


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261、单项选择题  股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因()

A.股骨颈无骨内膜
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈骨折后血肿太多
D.股骨颈血液供应差
E.复位困难,反复整复


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262、单项选择题  一67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好()

A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节


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263、单项选择题  有关骨关节结核,下列哪种情况不适于手术治疗()

A.有明显死骨,较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E.早期全关节结核,为了抢救关节功能


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264、单项选择题  35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 临床诊断首先考虑()

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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265、单项选择题  12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是()

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎


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266、单项选择题  骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即()

A.DSA栓塞髂外动脉
B.DSA栓塞髂内动脉
C.DSA栓塞髂总动脉
D.髂内DSA栓塞髂外动脉
E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉


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267、单项选择题  Maffucci综合征属于()

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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268、单项选择题  下述哪种是良性肿瘤()

A.淋巴细胞瘤
B.黑色素瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.间皮细胞瘤


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269、单项选择题  某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施()

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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270、单项选择题  神经损伤与手部畸形的关系中,下列哪种是错误的()

A.桡神经损伤--垂腕垂指
B.尺神经损伤--爪形手
C.正中神经损伤--猿状手(或铲状手)
D.尺神经损伤--骨间肌萎缩
E.正中神经损伤--拇指内收畸形


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271、单项选择题  骶段脊髓位于()

A.与相应的椎骨平面相差2节
B.与相应的椎骨平面相差l节
C.与相应的椎骨平面相差3节
D.胸椎10~12之间
E.胸椎12到腰1之间


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272、单项选择题  20岁女性,参加劳动一周后,右肘关节痛,活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+),皮肤无红肿,首选诊断是()

A.肘关节结核
B.-肘关节疲劳骨折
C.肱骨外上髁炎
D.右肘外侧副韧带损伤
E.桡神经损伤


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273、单项选择题  膝关节三联症是指()

A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤


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274、多项选择题  骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,以下属不稳定损伤的是()

A.骶髂关节脱位
B.骶髂关节韧带损伤
C.髂骨翼后部直线骨折
D.骶孔直线骨折
E.双侧耻骨支骨折


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275、单项选择题  新生儿的正常髋臼角为()

A.30°~40°
B.23°~28°
C.20°~25°
D.小于20°
E.大于40°


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276、单项选择题  女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗,复位后复查X线片,正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用


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277、单项选择题  骨关节结核最常见的发生部位是()

A.全身滑膜面积最大的膝关节
B.脊柱椎体
C.活动最多的髋关节
D.负重最大的踝关节
E.肌肉最不发达的腕关节


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278、多项选择题  对化疗较敏感的肿瘤()

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.恶性淋巴瘤
E.骨巨细胞瘤


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279、单项选择题  一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应该检查的是()

A.足部是否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查


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280、单项选择题  创伤抢救中,需首先处理()

A.出血
B.休克
C.窒息
D.骨折
E.内脏损伤


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281、单项选择题  根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()

A.外伤性骨折和不稳定性骨折
B.压缩性骨折和横行骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折


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282、单项选择题  原发性功能性脊柱侧凸有()

A.无原发性曲度
B.有明显的结构改变
C.有代偿性次发曲度
D.功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸
E.以上都不对


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283、单项选择题  下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现()

A.大转子上移征
B.伤侧足呈45°~60°外旋畸形
C.患肢缩短
D.伤侧足呈90°外旋畸形
E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上


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284、单项选择题  属于原发良性骨肿瘤的是()

A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.Ewing肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨软骨瘤


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285、单项选择题  下段胸髓位于()

A.与相应的椎骨平面相差2节
B.与相应的椎骨平面相差l节
C.与相应的椎骨平面相差3节
D.胸椎10~12之间
E.胸椎12到腰1之间


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286、多项选择题  骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病()

A.脊索瘤
B.骨巨细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.骨髓瘤
E.腰椎间盘突出症


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287、单项选择题  老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。 目前治疗常选()

A.卧床休息,等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是


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288、单项选择题  一患者颈肩痛6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()

A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤


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289、单项选择题  男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()

A.摄X线片
B.CT
C.MR
D.手术切开活检
E.局部分层穿刺培养


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290、单项选择题  急性血源性骨髓炎后期的病理特点为()

A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.软组织蜂窝织炎


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291、单项选择题  患儿12岁,1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓,经X线照片发现有大块死骨,包壳尚未完全形成,此次治疗最重要的措施是()

A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养


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292、单项选择题  患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽。最可能的诊断是()

A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.椎体肿瘤
E.转移性骨肿瘤


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293、多项选择题  骨肿瘤的生长方式()

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.弥漫性生长
D.外生性生长
E.内生性生长


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294、单项选择题  下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素()

A.感染
B.软组织嵌入
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位


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295、单项选择题  9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是()

A.左髋关节急性风湿性关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.左髋关节结核
D.左大腿软组织炎症
E.左股骨近端恶性肿瘤


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296、单项选择题  10岁男孩,不慎跌下时,上肢外展,手掌先着地,跌伤后肘部肿痛,功能障碍。检查肘部明显畸形,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,皮下青紫,压痛明显,最大可能诊断是()

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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297、单项选择题  脊柱结核最严重的并发症是()

A.窦道形成,混合感染
B.椎体的病理性骨折
C.脊柱的活动功能障碍
D.截瘫
E.骨骺受累时可影响生长发育


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298、单项选择题  脊髓损伤()

A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是


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299、单项选择题  一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。 最适宜的重量是()

A.lkg
B.2kg
C.4kg
D.7kg
E.8kg


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300、单项选择题  有关骨肿瘤,下列哪项是错误的()

A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发病于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端


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