时间:2021-05-22 00:48:22
1、配伍题 X线检查肺动脉段凹陷的先天性心脏病的是（）胸部X线片显示肺野清晰的先天性心脏病是（）
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.主动脉狭窄
E.房间隔缺损
2、单项选择题 患儿8岁，近2周持续发热伴关节酸痛，查体：面色苍白，心尖区舒张期杂音。 为确定风湿热诊断以下哪项最重要（）
A.血沉增快
B.C反应蛋白阳性
C.白细胞增多
D.P-R间期延长
E.抗"O"增高
3、单项选择题 8岁男孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转。2周后出现高热不退、四肢关节酸痛。查体：T39℃，精神好，未见皮疹，心率160次／分，奔马律，血培养（-）。该患儿最可能的诊断是（）
A.扁桃体炎
B.肺炎
C.伤寒
D.风湿热
E.败血症
4、单项选择题 男，10岁。发现眼睑水肿3天，尿如深茶色1天。查体：BP 130/90mmHg，HR 110次／分，肝肋下1cm，有压痛，双下肢轻度水肿。患儿病前3周曾患"上感"。目前适宜的治疗措施是（）
A.青霉素
B.硝普钠
C.呋塞米
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
5、单项选择题 14个月小儿，发热、咳嗽2天，因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检：体温39℃，气急，面色苍白，三凹征（+），呼吸64次／分，心率186次／分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。 患儿在治疗过程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽动，前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿，脑脊液除压力增高外，余正常，考虑患儿合并（）
A.低钙血症
B.低钠血症
C.中毒性脑病
D.高热惊厥
E.癫痫
6、单项选择题
6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
7、单项选择题 1岁小儿，诊断营养性缺铁性贫血，治疗需给予（）
A.肌注右旋糖酐铁
B.硫酸亚铁加维生素C
C.口服枸橼酸铁胺
D.反复多次输血
E.硫酸亚铁加牛奶
8、单项选择题 4岁小儿，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，胸片示左、右心室扩大，肺血管影增多。该患儿存在（）
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
9、单项选择题 患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为（）
A.癫痫
B.中暑
C.中毒性细菌性痢疾
D.病毒性脑炎
E.流行性乙型脑炎
10、单项选择题 18个月小儿，患肺炎1周，近1天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，双侧巴氏征阳性。根据病例诊断最大的可能是（）
A.支气管肺炎合并心肌炎
B.支气管肺炎合并轻度缺氧
C.支气管肺炎合并脑水肿
D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E.支气管肺炎合并心力衰竭
11、配伍题 正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是（）正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）
A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
12、单项选择题 10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是（）
A.呆小病
B.先天愚型
C.佝偻病活动期
D.苯丙酮尿症
E.先天性脑发育不全
13、单项选择题
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。
为明确诊断需进行的检查是（）
A.血红蛋白量测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清叶酸量测定
D.外周血涂片
E.骨髓检查
14、单项选择题 1岁患儿，10月份患腹泻，粪便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量黏液但无脓血，有脱水征。考虑病原是（）
A.侵袭性大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白色念珠菌
D.出血性大肠杆菌
E.肠道或呼吸道病毒
15、单项选择题 肺炎时，肾上腺皮质激素不应用于（）
A.呼吸衰竭
B.感染性休克
C.中毒性脑病
D.严重喘憋
E.气胸
16、单项选择题 麻疹的出疹顺序为（）
A.面部→躯干→四肢1日出齐
B.颈部→四肢→躯干1日出齐
C.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐
D.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐
E.面部→四肢→躯干3日出齐
17、单项选择题 小儿乙肝疫苗的接种时间为（）
A.1个月、2个月、3个月
B.0个月、2个月、3个月
C.0个月、2个月、6个月
D.0个月、1个月、2个月
E.0个月、1个月、6个月
18、单项选择题 中度营养不良时其体重是同性别、同身高参照人群值的中位数以下哪项（）
A.-1SD～-2SD
B.-2SD
C.-2SD～-3SD
D.-1SD～3SD
E.-3SD～-4SD
19、单项选择题 10个月男婴，1个月来出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿为混合喂养，食欲较好，尚未添加辅食，无腹泻及呕吐，此患儿到门诊就诊时。 本病发生的病因，哪项不正确（）
A.日光照射不足
B.维生素D摄入不足
C.维生素D的需要量增加
D.食物中钙磷含量过低或比例不当
E.甲状旁腺功能不足
20、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因不包括（）
A.肝功能不成熟
B.肠道内正常菌群尚未建立
C.红细胞内酶发育不成熟
D.红细胞数量多
E.红细胞的寿命短
21、单项选择题 10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭黏液但无脓血，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液（）
A.第一天总量约120～150ml/kg
B.第一天用等张含钠液
C.开始的30～60分钟用2：1等张含钠液60ml
D.补充累积损失按20ml/（kg·h）
E.补充氯化钾0.3%浓度40ml/（kg·D.
22、单项选择题 水痘皮疹出现在发热后（）
A.发热时出疹
B.热退疹出
C.发热后1天
D.发热后2天
E.发热后3～4天
23、单项选择题 新生儿每日生成胆红素的量约（）
A.10.5mg/kg
B.8.8mg/kg
C.6.5mg/kg
D.4.5mg/kg
E.2.5mg/kg
24、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后，体温又回升，嗜睡、惊厥、前囟门隆起、头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）
A.继发病毒性脑膜炎
B.并发脑积水
C.并发硬脑膜下积液
D.并发中毒性脑病
E.以上都不是
25、单项选择题 新生儿出生时的头围平均为（）
A.35cm
B.34cm
C.33cm
D.32cm
E.31cm
26、单项选择题 18个月小儿，发热、咳嗽、气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39.5℃，心率161次／分，呼吸62次／分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失。腹部平坦、肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是（）
A.肺炎合并心力衰竭
B.肺炎合并心肌炎
C.肺炎合并中毒性脑病
D.肺炎合并脓胸
E.肺炎合并脓气胸
27、单项选择题 急性肾炎高血压脑病时，首选降压药物是（）
A.利血平
B.硝苯地平（心痛定）
C.肼苯哒嗪
D.二氮嗪
E.硝普钠
28、单项选择题 新生儿期是指从出生脐带结扎至（）
A.足7天
B.足14天
C.足28天
D.足30天
E.足60天
29、单项选择题 下列符合2岁小儿身高的是（）
A.65cm
B.75cm
C.89cm
D.95cm
E.100cm
30、单项选择题 先天性心脏病室间隔缺损的主要杂音特点是（）
A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D.第3肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E.第3肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音
31、单项选择题 下列蛋白质--能量营养不良并发症，少见的是（）
A.腹泻
B.呼吸道感染
C.自发性低血糖
D.营养性贫血
E.佝偻病
32、单项选择题 1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.4mmol／L，血钙6.6mg/dl，血镁1mg/dl，血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是（）
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.低血糖症
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症
33、单项选择题 女孩，2岁。自幼羊乳喂养，未添加辅食，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 就患儿目前情况，除立即给氧外，下一步应采取的紧急抢救措施为（）
A.立即测血钙，补充钙剂
B.给予呼吸兴奋剂
C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖
D.输液纠正脱水
E.立即给强心剂治疗
34、单项选择题 3岁女孩。未接种卡介苗，近半年出现低热、乏力、盗汗，痉挛性咳嗽3天就诊。OT试验(+++)。临床诊断小儿原发型肺结核。考虑其痉挛性咳嗽是由于胸内高度肿大的淋巴结压迫了（）
A.气管
B.气管分叉处
C.支气管
D.细支气管
E.喉返神经
35、单项选择题 符合新生儿皮肤黏膜特点的是（）
A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.唾液腺发育不良
D.口腔黏膜血管少
E.牙龈切缘可见黄白色小点
36、单项选择题
男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L，结合胆红素2.1μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×109/L。
应及时给予何种治疗（）
A.护肝利胆类药物
B.外科手术
C.干甲状腺片口服
D.应用有效抗生素
E.应用抗病毒药
37、配伍题 足月儿生后1小时后呼吸频率约是（）足月儿生后第1小时内呼吸频率约是（）
A.110次／分
B.90次／分
C.70次／分
D.50次／分
E.30次／分
38、单项选择题 新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其Apgar评分为（）
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
39、单项选择题 张力为1/2张的液体是（）
A.2：3：1含钠液
B.2：6：1含钠液
C.4：3：2含钠液
D.5%碳酸氢钠
E.2：1含钠液
40、单项选择题 女孩，3岁。高热，咽痛，纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈痛，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最可能的病原体是（）
A.副流感病毒
B.腺病毒
C.单纯疱疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.流感病毒
41、单项选择题 34周女婴，出生后母乳喂养，但哺乳时即出现唇周青紫，应给予正确措施是（）
A.哺乳前吸纯氧1小时
B.用奶瓶哺母乳
C.禁哺乳
D.用滴管哺乳
E.继续直接母乳喂养
42、单项选择题 新生儿败血症的主要治疗措施是（）
A.换血治疗
B.输血治疗
C.保肝治疗
D.应用抗生素
E.抗休克治疗
43、单项选择题 6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次／分，呼吸69次／分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm，中度硬。本病例诊断最大的可能是（）
A.支气管肺炎合并心肌炎
B.支气管肺炎合并中毒性脑病
C.支气管肺炎合并心力衰竭
D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E.支气管肺炎合并DIC
44、单项选择题 中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的（）
A.精神萎靡或烦躁不安
B.眼窝和前囟明显凹陷
C.哭时泪少，尿量明显减少
D.四肢厥冷、血压下降
E.口唇黏膜干燥，四肢稍凉
45、单项选择题 坐高是指（）
A.头顶至耻骨联合上缘的距离
B.头顶至耻骨联合下缘的距离
C.头顶至坐骨结节的距离
D.头顶至耻骨联合中点的距离
E.头顶至尾骨的距离
46、单项选择题 ORS液的张力是多少（）
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
47、单项选择题 Roger病指的是（）
A.小型房间隔缺损
B.大型房间隔缺损
C.小型室间隔缺损
D.大型室间隔缺损
E.肺动脉狭窄
48、单项选择题 维生素D缺乏病激期血生化的特点是（）
A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
49、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列错误的是（）
A.治疗开始时间愈早愈好
B.终生治疗
C.初始剂量根据患儿年龄而定
D.维持剂量为5～10mg/（kg·D.
E.临床症状改善，血清T4、TSH正常，即作为维持量使用
50、单项选择题 患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 该患儿应考虑为何病（）
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘
51、单项选择题 男，足月儿。生后3天皮肤出现轻度黄染，无发热，吃奶好。肝脾不大，脐无分泌物。查：血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，最可能的诊断是（）
A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
52、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是（）
A.1～2年
B.2～4年
C.4～6年
D.6～8年
E.终生
53、单项选择题 链球菌肺炎应用抗生素治疗，应持续至体温正常后（）
A.2～4天
B.5～7天
C.8～9天
D.10～12天
E.2周
54、单项选择题 男，18岁。发热、干咳3天。查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。可见浅淡的片状渗出影，WBC 6.8×109/L，N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是（）
A.红霉素
B.青霉素
C.阿莫西林
D.头孢曲松
E.阿米卡星
55、单项选择题 6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。 该患儿脱水的程度和性质是（）
A.重度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.中度等渗性脱水
56、单项选择题 营养不良皮下脂肪层消耗的顺序是（）
A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊
B.面颊-腹部-躯干-臀部-四肢
C.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊
D.四肢-躯干-腹部-面颊
E.躯干-臀部-腹部-面颊
57、单项选择题 新生儿硬肿病的病理生理中，不正确的是（）
A.血流较丰富
B.体内能量储存少
C.皮肤面积较大
D.棕色脂肪含量较多
E.体温调节中枢发育不成熟
58、单项选择题 PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为（）
A.阴性
B.+
C.++
D.+++
E.++++
59、单项选择题 重度脱水临床表现哪项是错误的（）
A.口腔黏膜极干燥
B.四肢厥冷
C.失水量为50～100ml/kg
D.尿量极少或无尿
E.眼窝和前囟深陷
60、单项选择题 属于足月儿皮肤外观特点的是（）
A.皮肤毳毛多
B.皮下脂肪少
C.皮肤水肿
D.皮肤发亮
E.肤色红润
61、单项选择题 女孩，2岁。发热，腹泻腹痛1天，排便5～6次，黏冻便，镜检示RBC25个／HP，WBC 25～30个/HP，下列哪种疾病不考虑（）
A.细菌性痢疾
B.产毒性大肠杆菌腹泻
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎F侵袭性大肠杆菌肠炎
62、单项选择题 7岁小儿。尿少、水肿1天。查体：BP 140/100mmHg，眼睑部水肿，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。患儿的可能疾病是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性泌尿系感染
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
63、单项选择题 3个月婴儿，每日供给的热量为418.4kJ(100kcal)/kg，需要蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例为（）
A.35%，15%，50%
B.15%，50%，35%
C.15%，35%，50%
D.50%，15%，35%
E.35%，50%，15%
64、单项选择题 2个月小儿，腹泻2天，每天排便10余次，蛋花汤样，呕吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟明显凹陷，粪便镜检每高倍视野2～3个白细胞，pH7.25，BE-4mmol/L 应考虑小儿腹泻伴有（）
A.休克
B.酸中毒
C.低钾血症
D.食物中毒
E.败血症
65、单项选择题 患儿男，1岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）
A.30%以下
B.30%～40%
C.50%～60%
D.70%～80%
E.80%以上
66、单项选择题 川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是（）
A.心脏手术
B.糖皮质激素
C.阿司匹林
D.双嘧达莫
E.静脉注射人免疫球蛋白
67、单项选择题 重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是（）
A.以红细胞减少为主
B.以血红蛋白减少为主
C.血红蛋白，红细胞成比例地减少
D.血红蛋白正常，红细胞减少
E.血红蛋白减少，红细胞正常
68、单项选择题 早产儿的胎龄是指（）
A.>24周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>26周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周
69、单项选择题 7岁女孩。发热10小时，排黏液性脓血便10次，腹痛伴里急后重，病前有不洁饮食史。查便常规：黏液便，红、白细胞满视野，目前诊断为细菌性痢疾。其类型属于（）
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型
70、单项选择题 足月儿每日钠的需要量约是（）
A.0.5～0.9mmol/kg
B.1～2mmol/kg
C.2~3mmol/kg
D.3～4mmol/kg
E.4～5mmol/kg
71、单项选择题 1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为（）
A.60kcal
B.80kcal
C.100kcal
D.120kcal
E.140kcal
72、单项选择题 新生儿乳腺肿大多于何时消退（）
A.3～5天后
B.5～7天后
C.7～9天后
D.1～2周后
E.2～3周后
73、单项选择题 女，2岁。出生时正常，4个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅，偶有抽搐，身上有怪臭味。 有助于诊断的检查是（）
A.血镁测定
B.血钙测定
C.尿三氯化铁试验
D.氨基酸学分析
E.脑电图
74、单项选择题 小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是（）
A.1/3张
B.1/2张
C.2/3张
D.等张
E.2倍张
75、单项选择题 围生期（围产期）国内采用的定义是指（）
A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满27周至出生后15足天
C.胎龄满28周至出生后7足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天
76、单项选择题 10月龄幼儿，高热3天，后热退疹出，最可能的诊断是（）
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
77、单项选择题 患儿女，6个月，其完成的计划免疫有（）
A.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗
B.脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
D.乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
E.卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
78、单项选择题 PPT中度阳性反应是指硬结直径（）
A.<5mm
B.5～9mm，3～5天后反应消失
C.10～15mm，伴水疱
D.10～19mm
E.≥20mm
79、单项选择题 外周血中T细胞绝对数达成人水平的时期是（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
80、单项选择题
男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。
若胸部X片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是（）
A.渗出、水肿、坏死
B.充血、水肿、渗出
C.渗出、增殖、坏死
D.充血、水肿、坏死
E.充血、水肿、增殖
81、单项选择题 重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是（）
A.<20%
B.20%
C.30%
D.40%
E.>50%
82、单项选择题 除哪项外，均为低渗性脱水的特点（）
A.主要是细胞外液减少重点为低钠血症
B.严重低钠血症可发生脑细胞水肿
C.易高热，烦渴
D.易脱水，休克
E.易嗜睡，昏迷
83、单项选择题 特征表现为热退疹出的是（）
A.幼儿急疹
B.猩红热
C.水痘
D.风疹
E.麻疹
84、单项选择题 属于唐氏综合征（又称先天愚型）G/G易位型的染色体核型是（）
A.47，XX（或XY），+21
B.46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）
C.46，XX（或XY），-13，+t（13q21q）
D.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
E.46，XX（或XY），-15，+t（15q22q）
85、单项选择题 小儿肾病综合征最早出现的是（）
A.少尿
B.水肿
C.精神萎靡
D.面色苍白
E.肉眼血尿
86、单项选择题 足月新生儿，出生时有窒息史，Apgar评分4分，生后第2天出现惊厥来诊，查体：意识淡漠，嗜睡，皮肤黄染，双侧瞳孔2mm×2mm等大同圆，对光反射迟钝，前囟平坦，拥抱反射消失，四肢肌张力减退，心率100次／分，未闻及病理性杂音。 控制惊厥首选下列哪种药物（）
A.地西泮
B.10%水合氯醛
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥钠
E.苯妥英钠
87、单项选择题 一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。 此小儿的身高、体重按公式计算约是（）
A.60cm，6kg
B.62.5cm，6.55kg
C.65cm，7kg
D.66.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg
88、单项选择题 女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为（）
A.0.5～1L/min
B.1.5～2L/min
C.2.5～3L/min
D.3.5~4L/min
E.4.5~5L/min
89、单项选择题 男，6岁。水肿、尿色红2天入院，半月前患过扁桃体炎。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。 发生上述情况，首先应采取的措施是（）
A.使用降压药物
B.使用强心剂
C.补充电解质
D.加强抗生素的应用
E.血液透析
90、单项选择题 男，2岁。因间断抽搐半年就诊，患儿出生时正常，生后半年智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐。为明确诊断，应进行的检查是（）
A.染色体核型分析
B.血TSH、T4
C.尿有机酸分析
D.血钙
E.脑电图
91、单项选择题
14个月小儿发热、腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次／分钟，呼吸略促及深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L ，血钾4mmol/L ，血氯100mmol/L ，CO2CP15mmol/L ，第一天补液应是（）
A.100ml/kg1：1液，不补钾
B.100ml/kg4：3：2液，不补钾
C.150ml/kg2：3：1液，见尿后补钾
D.120ml/kg4：3：2液，见尿后补钾
E.200ml/kg4：3：2液，见尿后补钾
92、单项选择题 关于婴儿期的概念，正确的是（）
A.自出生后至满1周岁前
B.从受精卵形成到胎儿娩出
C.自胎儿娩出脐带结扎至28天
D.自1岁满3周岁之前
E.自3周岁至6～7岁人小学前
93、单项选择题 关于小儿语言发育三个阶段，正确的顺序是（）
A.发音、理解、表达
B.表达、理解、发音
C.理解、表达、发音
D.听觉、发音、理解
E.模仿、表达、理解
94、单项选择题 男，10个月，发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T 39℃，精神可，咽红。无明显脱水体征。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。该患儿最可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.生理性腹泻
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.进食过量或喂养不当
95、单项选择题 患儿出生后3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素289μmol／L(17mg/dl)，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑（）
A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆
D.纠正酸中毒
E.苯巴比妥
96、配伍题 外观矮小，全身比例匀称是（）头大，四肢短小，智力正常是（）智能低下，特殊面容是（）
A.先天性甲状腺功能减低症
B.佝偻病
C.软骨发育不全
D.垂体性侏儒症
E.先天性巨结肠
97、单项选择题 属于小儿风湿热诊断标准中的主要表现是（）
A.多关节炎
B.关节痛
C.发热
D.红细胞沉降率增快
E.P-R间期延长
98、单项选择题 不符合单纯性肾病的临床表现是（）
A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.高胆固醇血症
D.肉眼血尿
E.低白蛋白血症
99、单项选择题 1岁小儿，腹泻7天，经第1天输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L ，CO2CP18mmol/L ，血钾3．0mmol/L ，第2天应用哪种液体继续补液（）
A.含0.15%氯化钾的4：3：2含钠液
B.含0.15%氯化钾的生理盐水
C.含0.15%氯化钾的葡萄糖溶液
D.含0.15%氯化钾2：1等张含钠液
E.含0.15%氯化钾2：3：1含钠液
100、单项选择题 患儿5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"PPD"试验。 该患儿PPD试验结果，硬结直径15mm，为（）
A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"
101、单项选择题
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。
该患儿的治疗措施（）
A.铁剂+维生素C
B.铁剂+抗生素
C.维生素B12+叶酸
D.叶酸+维生素C
E.输全血
102、单项选择题 男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。 第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）
A.ORS液
B.0.9%氯化钠
C.1：1含钠液
D.1：4含钠液
E.10%葡萄糖
103、单项选择题 3岁女孩，生后3个月出现发绀，哭闹时加重，时有抽搐史。查体：生长发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，胸片提示肺门血管影少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。 右心室肥大时，心尖搏动位置（）
A.向左下移位
B.向右移位
C.向右上移位
D.向左上移位
E.向左移位
104、单项选择题 新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次／分钟，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其Apgar评分应为（）
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分
105、单项选择题 患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核。体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×106／L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑（）
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
106、单项选择题 6个月患儿，腹泻水样便3天，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力18mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L 该患儿第1天补液首选下列哪种液体（）
A.2：1含钠液
B.4：3：2含钠液860ml
C.2：3：1含钠液860ml
D.2：6：1含钠液860ml
E.5%碳酸氢钠360ml
107、单项选择题
女孩，2岁，经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，RV114mm，PV12mm，P-R间期0.16"，该患儿考虑何种先心病（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
108、单项选择题 导致新生儿胆红素生成过多的疾病是（）
A.新生儿败血症
B.胆汁黏稠综合征
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿窒息
E.先天性甲状腺功能减低症
109、单项选择题 体重为12kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm的小儿其年龄可能是（）
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
110、单项选择题 患儿10个月，方颅，多汗，胸部肋膈沟，血钙稍低，血磷低，X线可见骨骺软骨盘增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷样改变，诊断为（）
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨发育不全
111、单项选择题 冬季出生婴儿，1个月时应给予维生素（）
A.400IU
B.1000IU
C.1500IU
D.2000IU
E.3000IU
112、单项选择题 小儿肺结核的主要类型是（）
A.原发型肺结核
B.干酪性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.支气管内膜结核
E.结核性胸膜炎
113、单项选择题 女孩，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为（）
A.16kg，100cm
B.16kg，105cm
C.18kg，107cm
D.18kg，110cm
E.20kg，110cm
114、单项选择题 缺铁性贫血实验室检查最灵敏指标是（）
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.红细胞原卟啉含量增高
D.总铁结合力增高
E.红细胞中央淡染区扩大
115、单项选择题 猩红热皮疹特点不正确的是（）
A.皮疹粗糙，砂纸样
B.常在24小时内遍及全身
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.疹间皮肤亦成红色
E.常有散在糠屑样脱皮
116、单项选择题 D／G易位型唐氏综合征最常见的核型是（）
A.46，XY（或XX），-21，+t（21q21q）
B.46，XY（或XX），-14，+t（14q21q）
C.46，XY（或XX），-13，+t（13q21q）
D.46，XY（或XX），-15，+t（15q21q）
E.46，XY（或XX），-22，+t（21q22q）
117、单项选择题 下列不宜应用糖皮质激素类药物治疗的是（）
A.中毒性菌痢
B.中毒性肺炎
C.重症肺炎
D.腮腺炎
E.败血症
118、单项选择题 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。 治疗期间，若出现抗利尿激素异常分泌综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为（）
A.2%
B.0.9％
C.0.45％
D.1.5%
E.3%
119、单项选择题 7岁男孩。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，BP 100／70mmHg，查尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP。此患儿的诊断是（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.慢性肾炎
120、单项选择题 符合麻疹典型出疹顺序的是（）
A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心
C.先额部，面部，后躯干、四肢
D.先躯干，后四肢，最后头面部
E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底
121、单项选择题 6岁小儿。颜面、四肢水肿1个月，血压130/80mmHg。查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g／L，白蛋白24g/L。最可能的临床诊断为（）
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病综合征
E.单纯性肾病综合征
122、单项选择题 女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。 （）应限制钠盐摄入直到
A.血沉正常
B.尿常规正常
C.水肿消退，血压正常
D.补体恢复正常
E.肉眼血尿消失
123、单项选择题
15个月小儿，高热5天。精神差，频繁咳嗽，发作性喘憋。查体：T40℃，鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞8．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。该患儿的诊断为（）
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
124、单项选择题 用于苯丙酮尿症新生儿筛查的是（）
A.尿三氯化铁试验
B.苯丙氨酸耐量试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.尿硝普钠试验
125、单项选择题 女，2岁。身材矮小，刚会扶站，不会认人。眼距宽、鼻梁低，皮肤细嫩，胸骨左缘3～4肋间可闻及2级收缩期杂音。为明确诊断，首选的检查是（）
A.甲状腺功能测定
B.尿2，4-二硝基苯肼试验
C.超声心动图
D.心电图
E.染色体核型分析
126、单项选择题 小儿结核性脑膜炎早期的临床特点是（）
A.意识模糊
B.性格改变
C.前囟饱满
D.惊厥
E.脑膜刺激征
127、单项选择题 第二心音固定分裂，常见于（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
128、单项选择题 生儿生后48小时正常尿是多少（）
A.1～3ml/（kg·h）
B.2～3ml/（kg·h）
C.3～5ml/（kg·h）
D.5～7ml/（kg·h）
E.7～10ml/（kg·h）
129、单项选择题 符合小儿脊柱出现胸椎后凸的时间是（）
A.出生后3个月
B.出生后6个月
C.出生后9个月
D.出生后10个月
E.出生后12个月
130、单项选择题 4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）
A.高热惊厥
B.肠伤寒
C.重型细菌性痢疾
D.中毒型细菌性痢疾
E.普通型细菌性痢疾
131、配伍题 半杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌（）半杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌（）
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
132、单项选择题 男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为（）
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
133、单项选择题 3个月婴儿，出生体重2.8kg．母乳喂养，未加辅食，食欲好，粪便次数每日6～8次，为黄色软便，无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（）
A."生理性腹泻"
B.慢性痢疾
C.迁延型腹泻
D.真菌性肠炎
E.肠结核
134、单项选择题 病儿，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温35.5℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁低平，腹胀，脐疝。 为明确诊断应做哪项检查（）
A.三氯化铁试验
B.T3、T4、TSH检查
C.染色体检查
D.血离子检查
E.代谢病筛查
135、单项选择题 2岁男孩。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。 临床上考虑该患儿的诊断是（）
A.先天性甲状腺功能减退症
B.唐氏综合征
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.苯丙酮尿症
E.癫痫
136、单项选择题 5岁小儿每日每千克所需总热量是（）
A.90kcal
B.100kcal
C.110kcal
D.120kcal
E.130kcal
137、单项选择题 女孩，2岁。自幼羊乳喂养，未添加辅食，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 今晨患儿出现面色苍白、神志不清、呼吸暂停。测体温正常。考虑最可能的原因是（）
A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌瘫痪
C.轻度脱水伴休克
D.急性心力衰竭
E.自发性低血糖
138、单项选择题 患儿以疲乏无力、消瘦、食欲不振来诊。查体：体重在同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD～-3SD，皮肤干燥，肌张力减低应诊断为（）
A.蛋白质-能量营养不良轻度
B.蛋白质-能量营养不良中度
C.蛋白质-能量营养不良重度
D.属正常儿童范畴
E.糖尿病
139、单项选择题 患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。 应用泼尼松的目的不是为了（）
A.抑制炎症渗出
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E.防止低钾血症
140、单项选择题 小儿应用人免疫球蛋白进行被动免疫，主要用于预防（）
A.流感
B.麻疹
C.风疹
D.结核病
E.幼儿急疹
141、单项选择题 新生儿硬肿病的硬肿最先出现于（）
A.面颊
B.小腿
C.大腿
D.上肢
E.臀部
142、单项选择题 4个月男婴，冬季出生，足月顺产，体重5.8kg，牛乳喂养，未添加辅食。近日病儿烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙和血磷稍低，碱性磷酸酶正常，未见骨骼改变，最可能的诊断是（）
A.惊吓
B.蛋白质-能量营养不良
C.佝偻病活动期
D.佝偻病初期
E.佝偻病恢复期
143、单项选择题 患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。 该患儿强化治疗应选择（）
A.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松
D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
144、单项选择题 早产儿的胎龄应是（）
A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.≥28周至<37足周
E.≥28周至<38足周
145、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后，维持正常体温的治疗关键是（）
A.补充热卡
B.抗感染治疗
C.改善微循环
D.正压通气给氧
E.纠正代谢紊乱
146、单项选择题 女，8岁，持续发热3周，双下肢膝、踝关节游走性疼痛，查体：面色苍白，心肺无著征，血沉增快，抗"O"增高，C反应蛋白阳性，无环形红斑及皮下结节，X线关节无骨质变化。 首选下列哪种药物治疗（）
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.吲哚美辛
D.阿司匹林
E.雷公藤
147、单项选择题 在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确（）
A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病
B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病
C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病
D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病
E.以上都不是
148、单项选择题 小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液，首选的简便诊断方法是（）
A.颅脑B超检查
B.颅脑CT检查
C.颅透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰穿脑脊液检查
149、单项选择题 6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抽动，持续2分钟自然缓解，缓解后意识清楚，吃奶。询问病史：生后人工喂养，近日烦闷多汗，病儿营养中等，前囟门2.5cm×2.5cm，颈软，查体过程中患儿再次出现抽搐，此时最恰当的处理方法是（）
A.先用维生素D，再吸氧
B.先补钙，再止惊，吸氧
C.先补钙和维生素D，然后吸氧，止惊
D.先补钙，同时吸氧止惊，然后用维生素D
E.先止惊吸氧，同时缓慢静脉注射钙剂
150、单项选择题 7岁女孩，反复咳嗽2个月就诊。患儿有过敏性鼻炎病史，无呛咳史。查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效。临床上考虑该患儿的诊断是（）
A.肺结核
B.气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.肺炎
E.毛细支气管炎
151、单项选择题 正常新生儿生后第一年身高增长约（）
A.32cm
B.30cm
C.28cm
D.27cm
E.25cm
152、单项选择题 一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜厌之分。 此小儿最可能的年龄是（）
A.1岁
B.1岁半
C.2岁半
D.3岁
E.3岁半
153、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病易出现低血糖，此时应选择的葡萄糖输注速度是每分钟（）
A.3～5mg/kg
B.6～8mg/kg
C.9～11mg/kg
D.16~20mg/kg
E.12~15mg/kg
154、单项选择题 6岁女孩。主因"低热、盗汗伴干咳1个月"就诊。入院查体：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高，血培养（-）。OT、试验(++)，胸片示肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是（）
A.败血症
B.大叶性肺炎
C.原发型肺结核
D.急性风湿热
E.营养不良性贫血
155、单项选择题 婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg。生理性体重下降的范围是（）
A.1%～6%
B.2%～8%
C.3%～9%
D.5%～10%
E.6%～12%
156、单项选择题 苯丙酮尿症的病因多为（）
A.二氢生物蝶呤还原酶缺陷
B.生物蝶呤合成酶缺陷
C.多巴胺脱羧酶受抑制
D.L-谷氨酸脱羧酶活性受抑制
E.以上都不是
157、配伍题 3月龄婴儿的头围约是（）5岁儿童的头围约是（）
A.36cm
B.40cm
C.46cm
D.50cm
E.56cm
158、单项选择题 2岁女孩。1岁时患麻疹后食欲差，时有腹泻，身高80cm，体重7550g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 该患儿的主要诊断（）
A.婴幼儿腹泻
B.营养性贫血
C.心功能不全
D.蛋白质--能量营养不良
E.先天性甲状腺功能减退症
159、单项选择题 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是（）
A.扩张的右心房压迫喉返神经
B.扩张的左心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左、右心房压迫喉返神经
160、单项选择题 一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。 此小儿的最大年龄可能是（）
A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月
161、单项选择题 诊断小儿肾病综合征的必备条件是（）
A.明显水肿及低蛋白血症
B.明显水肿及大量蛋白尿
C.明显水肿及高脂血症
D.大量蛋白尿及高脂血症
E.大量蛋白尿及低蛋白血症
162、单项选择题 7个月婴儿，医院出生，按时完成计划免疫和预防接种。其接种的疫苗不应包括（）
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.百白破三联针
D.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗
E.麻疹减毒活疫苗
163、单项选择题
8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T：37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性极差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次／分钟，心音低钝，呼吸深长60次／分钟，血象：Hb150g/L，WBC (7～13)×109/L,S0.40,L0.60,pH7.2，BE-6mmol/L 初步诊断小儿腹泻伴有（）
A.重度脱水，代谢性酸中毒
B.中度低渗性脱水，代谢性酸中毒
C.重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒
D.败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E.重度高渗性脱水，代谢性酸中毒
164、单项选择题 患儿重度脱水伴酸中毒．需补液治疗。最合适的溶液是（）
A.2：3：1溶液
B.1.4%的碳酸氢钠
C.5%的碳酸氢钠
D.11.2%的乳酸钠
E.5%的生理盐水
165、单项选择题 患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×106/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L ，氯化物93mmol/L，PPD试验阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断（）
A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎
166、单项选择题 判定新生儿重度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为（）
A.0～2分
B.0～3分
C.0～5分
D.4～7分
E.8～10分
167、单项选择题 小儿前囟闭合延迟见于（）
A.脱水
B.营养不良
C.头小畸形
D.甲状腺功能低下
E.颅压增高
168、单项选择题
男，2岁半。头大颈短，面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙14个，不会走路，皮肤粗糙，反应迟钝。131Ⅰ吸收率为19%。应尽早使用（）
A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D
169、单项选择题 7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲5岁男性，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是（）
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核
E.儿童哮喘
170、单项选择题 足月新生儿，出生时有窒息史，Apgar评分4分，生后第2天出现惊厥来诊，查体：意识淡漠，嗜睡，皮肤黄染，双侧瞳孔2mm×2mm等大同圆，对光反射迟钝，前囟平坦，拥抱反射消失，四肢肌张力减退，心率100次／分，未闻及病理性杂音。 下列哪项不是该病的治疗措施（）
A.吸氧
B.纠正酸中毒
C.纠正低血糖
D.纠正低血压
E.纠正低血钾
171、单项选择题 1岁小儿，高热6天，持续38.5～40.7℃，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片，可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
172、单项选择题 接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（）
A.5天内
B.7天内
C.10天内
D.12天内
E.14天内
173、单项选择题 患儿，6岁，因患先天性甲状腺功能减低症口服干甲状腺片治疗，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，腹痛，腹泻和消瘦。查体：血压：20/12kPa，心率：130次／分钟，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，该患儿诊断是（）
A.心肌炎
B.小儿神经症
C.原发性高血压
D.糖尿病
E.药物过量
174、单项选择题
女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，Plt、WBC正常。
若HB恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是（）
A.3～4周
B.1～2周
C.9~12周
D.13~18周
E.6～8周
175、单项选择题 5岁小儿，体格发育落后就诊。患儿自幼唇、甲床青紫，活动后气促。查体：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 此患儿突然发生昏厥、抽搐，考虑并发的疾病是（）
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.脑栓塞，脑脓肿
E.癫痫
176、单项选择题 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可提供能量的比值为（）
A.9：9：4
B.9：4：4
C.4：9：4
D.4：9：9
E.4：4：9
177、单项选择题 疑为维生素D缺乏性手足搐搦症患儿，做陶瑟征检查时，袖带的压力应维持（）
A.舒张压以下
B.收缩压与舒张压之间
C.收缩压以下
D.舒张压以上
E.收缩压以上
178、单项选择题 计算2～12岁小儿体重的公式为（）
A.年龄（岁）×7-5
B.年龄（岁）×2+8
C.年龄（岁）×5+9
D.［年龄（月）+9］／2
E.年龄（岁）×6+7
179、单项选择题 患儿5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"PPD"试验。 观察反应结果应在（）
A.15分钟
B.30分钟
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时
180、单项选择题 关于非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶，不正确的是（）
A.苯丙氨酸羟化酶
B.四氢生物蝶呤
C.鸟苷三磷酸环化水解酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶
181、单项选择题 3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，治疗首选的抗结核药物应为（）
A.异烟肼，利福平，吡嗪酰胺
B.异烟肼，利福平
C.异烟肼，链霉素
D.异烟肼，吡嗪酰胺
E.吡嗪酰胺，利福平，链霉素
182、单项选择题 能确诊唐氏综合征的是（）
A.特殊的面容
B.脑电图的检查
C.智商的测定
D.染色体核型分析
E.通贯掌
183、单项选择题 苯丙酮尿症的临床表现中最突出的特点是（）
A.智力低下
B.抽搐发作
C.腱反射亢进
D.脑性瘫痪
E.毛发黄褐色
184、单项选择题 女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。 首选的降压药是（）
A.卡托普利
B.二氮嗪
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.硝普钠
185、单项选择题 4岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。查体：T 39℃，BP 60/40mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：中性粒细胞数15000×106／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）
A.中毒型细菌性痢疾
B.败血症伴感染性休克
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎
186、单项选择题 符合幼儿急疹临床特点的是（）
A.发热1～2天出疹
B.热退后全身出疹
C.出疹时全身体温升高
D.皮疹常有融合
E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着
187、单项选择题 1岁以内小儿，未接种过卡介苗，PPT阳性反应多表示（）
A.假阳性反应
B.近4周感染过结核分枝杆菌
C.对结核有免疫力
D.体内有新的感染病灶
E.需要立即注射卡介苗
188、单项选择题 结核病的主要传染源为（）
A.健康带菌者
B.血沉增快者
C.结核菌素试验阳性者
D.开放性肺结核病人
E.胸片有钙化灶者
189、配伍题 可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%~98%)需要量的某种营养素摄入水平是（）纯母乳喂养的足月产1月龄健康婴儿，母乳中的营养素含量就是婴儿各种营养素的（）
A.适宜摄入量（AI）
B.平均需要量（EAR）
C.推荐摄入量（RNI）
D.参考摄入量（DRIs）
E.可耐受最高摄入量（UL）
190、单项选择题 婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴奋灶的原因是（）
A.树突、轴突少
B.树突、轴突短
C.神经元少
D.神经元体积小
E.神经髓鞘形成和发育不完善
191、单项选择题 麻疹具有传染性的时间是（）
A.潜伏期至出疹后5天
B.潜伏期至出疹后10天
C.出疹前5天至出疹后5天
D.接触麻疹后7天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天
192、单项选择题 5岁小儿，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咳出少量黏稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸音粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浓。根据病例诊断最大的可能是（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
193、单项选择题
1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。
患儿腰椎穿刺检查：颅内压稍增高，脑脊液正常，出现惊厥最有可能的原因是（）
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.癫痫
D.化脓性脑膜炎
E.心力衰竭
194、单项选择题 患儿男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动，持续约1分钟缓解，发作后神志清醒，无神经系统症状。血清钙1.65mmol／L，血糖4.6mmol／L。考虑该患儿的诊断是（）
A.低血糖
B.癫痫
C.化脓性脑膜炎
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
195、单项选择题
男，11个月。母乳喂养，近3月面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。
该患儿最正确的治疗是（）
A.静脉补钙
B.VitC口服
C.肌注维生素B12
D.肌注维生素D3
E.肌注维生素B6
196、单项选择题 男孩，8岁。因"水肿，茶色尿3天"入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规：红细胞（+++），蛋白（+）。追问病史：患儿半月前患过扁桃体炎。 就患儿目前情况，首先应采取的治疗措施是（）
A.使用降压药物
B.加强抗生素的运用
C.使用呋塞米
D.补充氯化钠
E.血液透析
197、单项选择题 35周儿，出生体重1.5kg，出生3天体温不升，需置暖箱，该暖箱适宜的温度是（）
A.35℃
B.34℃
C.33℃
D.32℃
E.31℃
198、单项选择题
1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。
若患儿突然出现少尿，尿钠40mmol／L，尿沉渣可见棕色颗粒管型，则考虑患儿合并（）
A.心力衰竭
B.肾前性少尿
C.尿路感染
D.尿路梗阻
E.急性肾衰
199、单项选择题 患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。 此患儿应隔离至（）
A.出疹后5天
B.出疹后1周
C.出疹后10天
D.出疹后2周
E.出疹后3周
200、单项选择题 8个月患儿，腹泻5天，每日排稀水便10余次，尿量减少，体重5.5kg，皮下脂肪层薄，足稍凉，二氧化碳结合力为13mmol/L ，血钠128mmol/L ，本例脱水程度及性质是（）
A.轻度脱水，等渗性
B.轻度脱水，低渗性
C.中度脱水，等渗性
D.中度脱水、低渗性
E.重度脱水，低渗性
201、单项选择题 女，8岁，持续发热2周，伴游走性关节疼痛，可触到皮下结节，既往近1年反复患扁桃体炎，血沉快，C反应蛋白增高，诊断为风湿热急性期，青霉素治疗的主要目的是（）
A.控制风湿活动
B.减轻关节疼痛
C.防止心瓣膜病的发生
D.消除原发感染灶
E.预防继发感染
202、单项选择题 5岁小儿的身高、体重及头围约是（）
A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.110cm、18kg、50cm
E.110cm、20kg、52cm
203、单项选择题 重度脱水的主要诊断依据是（）
A.哭无泪，尿量少
B.精神萎靡
C.眼眶及前囟凹陷
D.外周循环衰竭
E.皮肤弹性差
204、配伍题 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是（）
A.生后1~2岁
B.生后3~4个月
C.生后3个月内
D.生后5～7个月
E.生后8～10个月
205、单项选择题 小儿腹泻每日补钾量正确的是（）
A.一般每天可给钾3mmol/kg
B.严重低钾者可给6～8mmol/kg
C.轻度低钾每天可给1～2mmol/kg
D.重症病人每天可给500mg/kg
E.极少数病例每天可给600mg/kg
206、单项选择题 轻型与重型腹泻主要鉴别点是（）
A.腹泻次数
B.体温高低
C.呕吐次数
D.水、电解质紊乱
E.全身中毒症状
207、单项选择题 脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是（）
A.6个月
B.1岁
C.2岁
D.4岁
E.3岁
208、单项选择题 女，25天。不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是（）
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.异丙嗪
E.硫喷妥钠
209、单项选择题 36周产女婴。出生后反应好，吸吮好，其指甲外观特点应为（）
A.反甲
B.指甲硬
C.指甲超过指尖
D.指甲未达指尖
E.甲面多白纹
210、单项选择题
男，11个月。母乳喂养，近3月面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。
确诊需做的检查是（）
A.脑CT
B.脑电图检查
C.血清铁检查
D.血清维生素B12、叶酸测定
E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定
211、单项选择题 2.5岁小儿，突然起病，高热持续38.5℃～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促。经青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次／分，心率171次／分，胸部X线显示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是（）
A.金葡菌肺炎合并脓胸
B.金葡菌肺炎合并脓气胸
C.金葡菌肺炎合并肺大疱
D.金葡菌肺炎合并肺气肿
E.金葡菌肺炎合并肺不张
212、单项选择题 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。 该患儿主要疾病是（）
A.先天性甲状腺功能减低症
B.心功能不全
C.婴幼儿腹泻
D.营养不良
E.营养性贫血
213、单项选择题 小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是（）
A.4～8周后产生迟发型变态反应
B.4～8周后获得一定的免疫力
C.免疫与变态反应均属细胞免疫
D.免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫
E.免疫及变态反应同时存在
214、单项选择题 胚胎期是指受孕后的（）
A.8周以内
B.10周以内
C.12周以内
D.14周以内
E.16周以内
215、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是（）
A.加大青霉素剂量
B.加大地塞米松
C.用甘露醇脱水
D.应做硬膜下穿刺放液
E.以上都不是
216、单项选择题 对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（）
A.低中度发热
B.Koplik斑
C.Pastia线
D.皮疹
E.草莓舌
217、单项选择题 秋季流行性腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9.3/5.3kPa，体温36.5℃，该患儿的补液量为（）
A.90ml/kg
B.90～120ml/kg
C.120～150ml/kg
D.150～180ml/kg
E.>180ml/kg
218、单项选择题 小儿受结核菌感染多长时间后作结核菌素试验即呈现阳性反应（）
A.2～4周
B.4～8周
C.8～10周
D.10～12周
E.12～14周
219、单项选择题 口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是（）
A.1／2张
B.1／3张
C.1／4张
D.2/5张
E.2/3张
220、单项选择题 足月新生儿，经血管及淋巴管吸收的肺液约占肺内液体的（）
A.1／4
B.1／3
C.1／2
D.2/3
E.3/4
221、配伍题 患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗（）患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38：2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹（）患儿，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为"上感"，静滴三天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹（）患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ度，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（）
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
222、单项选择题 男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。 该患儿脱水程度和脱水性质为（）
A.轻度等渗脱水
B.中度低渗脱水
C.中度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水
223、单项选择题 1岁男孩，于11月8日因"发热、流涕伴呕吐、水样泻2日"入院。大便镜检白细胞1～3/HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性。该患儿致病的病原体是（）
A.腺病毒
B.柯萨奇病毒
C.致病性大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.轮状病毒
224、单项选择题 婴儿少尿的标准是每昼夜尿量少于（）
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
225、单项选择题 支气管肺炎一般用鼻前庭导管，氧流量为（）
A.0.25～0.5L/min
B.0.5～1L/min
C.1～2L/min
D.2～3L/min
E.3～4L/min
226、单项选择题 苯丙酮尿症患儿缺乏苯丙氨酸羟化酶的部位是（）
A.肝细胞
B.脑细胞
C.肾组织
D.甲状腺
E.血细胞
227、单项选择题 最有效预防麻疹的措施是（）
A.应用免疫球蛋白
B.采用麻疹减毒活疫苗
C.应用胎盘球蛋白
D.应用成人血浆
E.应用维生素A
228、单项选择题 6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱。血钠为135mmol/L。 治疗应采取的措施是（）
A.继续纠酸
B.补钠
C.脱水
D.补钾
E.能量合剂
229、单项选择题 治疗结核病标准疗法的疗程是（）
A.3～6个月
B.6～8个月
C.9～12个月
D.12～18个月
E.2年
230、单项选择题 足月儿是指（）
A.胎龄>28周至<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.胎龄≥37周至<42周的新生儿
D.胎龄≥28周至第37周的新生儿
E.胎龄>37周至<43周的新生儿
231、单项选择题 因静脉血经异常通道进入体循环动脉血中引起发绀的是（）
A.阻塞性肺气肿
B.右心衰竭
C.严重休克
D.法洛四联症
E.肺炎
232、单项选择题 机体每日需要的总能量，小儿所特有的是（）
A.基础代谢
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
233、单项选择题 6岁女童。4周前有"咽峡炎"病史，治疗后好转。2周后出现高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，无皮疹，心率160次／分，奔马律，血培养(-)，临床上首先考虑患儿的诊断是（）
A.扁桃体炎
B.肺炎
C.败血症
D.风湿热
E.伤寒
234、单项选择题 小儿肺活量约为（）
A.（30～50）ml/kg
B.（50～70）ml/kg
C.（70～90）ml/kg
D.（90～110）ml/kg
E.（110～130）ml/kg
235、单项选择题 地方性甲状腺功能减低症的原因是（）
A.孕妇饮食中缺乏碘
B.孕妇患甲状腺炎
C.孕妇血液中有抗体
D.孕妇服用甲状腺素
E.孕早期病毒感染
236、单项选择题 4岁患儿，近3个月低热，乏力，结核菌素试验强阳性，胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选（）
A.异烟肼，利福平，吡嗪酰胺
B.异烟肼，利福平
C.异烟肼，链霉素
D.异烟肼，吡嗪酰胺
E.吡嗪酰胺，利福平，链霉素
237、单项选择题 属于骨样组织增生所致的骨骼改变为（）
A.方颅
B.鸡胸或漏斗胸
C.肋膈沟（赫氏沟）
D.O形腿或X形腿
E.脊椎后凸或侧弯
238、单项选择题 结核性脑膜炎不常见的病理类型是（）
A.脑膜病变
B.脑干病变
C.脑神经损伤
D.脑部反复病变
E.脑积水及室管病变
239、单项选择题 患儿7天，近日经常哭闹多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医师诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症，以下哪项不是该病的临床表现（）
A.喉痉挛
B.全身性抽搐
C.突发手足痉挛呈弓状
D.面神经征阳性
E.点头痉挛性抽搐发作
240、单项选择题 关于不宜哺乳情况下列哪项是错误的（）
A.母亲感染HIV
B.母亲患恶性肿瘤
C.母亲是癫痫病人
D.母亲是乙型肝炎病毒携带者
E.母亲患慢性肾炎
241、单项选择题
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。
患儿治疗有效的早期指标是（）
A.红细胞数上升
B.血红蛋白量上升
C.网织红细胞上升
D.红细胞中心浅染消失
E.红细胞变大
242、单项选择题 小儿腹泻应用等渗含钠液的适应证是（）
A.重度脱水有明显周围循环障碍者
B.中度脱水，无循环衰竭者
C.补充继续损失量
D.补充生理需要量
E.低渗性脱水
243、单项选择题 女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。 该患儿的超声心动图改变是（）
A.左心房、右心房、右心室内径增宽，室间隔活动正常
B.右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C.左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽
D.右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚
E.主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽
244、单项选择题 小儿巴氏征阳性在何时可视为生理现象（）
A.生后6个月以下
B.生后1岁以下
C.生后1.5岁以下
D.生后2岁以下
E.生后2.5岁以下
245、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（）
A.钙吸收代谢障碍
B.磷吸收代谢障碍
C.甲状旁腺功能不足
D.维生素D缺乏
E.神经系统兴奋性增高
246、单项选择题 患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），PPD试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。 该患儿最可能的诊断为（）
A.粟粒性肺结核
B.结核性脑膜炎
C.结核性脑膜炎+肺炎
D.全身血行播散性结核病
E.肺含铁血黄素沉着症
247、单项选择题 小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量约为（ml/kg）（）
A.60～90
B.90～120
C.120～150
D.150～180
E.180～210
248、单项选择题 6个月～6岁小儿贫血的血红蛋白值的低限是（）
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L
249、单项选择题 患儿诊断为易位型21-三体综合征，其父正常，母亲为D/G平衡易位，则第二胎的患病风险率为（）
A.10%
B.20%
C.1%
D.100%
E.50%
250、单项选择题 支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于（）
A.淋巴结压迫肺动脉
B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D.淋巴结压迫气管分叉处
E.干酪样物质破入支气管
251、单项选择题 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度是（）
A.每小时2～4ml/kg
B.每小时5～7ml/kg
C.每小时8～10ml/kg
D.每小时11～13ml/kg
E.每小时14～16ml/kg
252、单项选择题 符合病毒性脑炎脑脊液特点的是（）
A.白细胞数<10×106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低
B.白细胞数<10×106／L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多
C.白细胞数（50～200）×106／L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多
D.白细胞数（50～200）×106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多
E.白细胞数>1000×106／L，糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低
253、单项选择题 男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用解痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是（）
A.血培养
B.血PTH测定
C.血钙测定
D.脑脊液检查
E.脑电图
254、单项选择题 有关小儿肠道菌群建立的论述，正确的是（）
A.肠道菌群受食物成分影响
B.母乳喂养者以大肠杆菌为主
C.出生24小时后肠道开始出现细菌
D.肠道菌群可帮助合成维生素D
E.人工喂养者以双歧杆菌为主
255、单项选择题 肾脏在胎儿期合成较多的激素是（）
A.1，25-（OH）2D3
B.前列腺素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.利钠激素
256、单项选择题 不符合小儿原发综合征的常见临床表现的是（）
A.结核菌素试验强阳性
B.胸片示"双极影"
C.胸片上肺叶有空洞形成
D.低热、盗汗
E.食欲减退，消瘦
257、单项选择题 新生儿败血症的确诊依据是（）
A.白细胞总数增加
B.黄疸加重
C.血培养阳性
D.皮疹明显
E.体温升高
258、单项选择题 5岁患儿。眼和下肢水肿3天，尿量少，血压110/90mmHg。尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞(++)，ASO600单位。该患儿最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病
259、单项选择题 男，5岁。眼睑水肿2周。化验检查：血红蛋白95g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)／HP，尿比重1.026，血白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol／L，C3 460mg/L。最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎急性发作
B.急进性肾炎
C.急性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
260、单项选择题
6个月女婴，"发热、咳嗽3天，气促1天"入院。查体：T38.6℃，呼吸急促，口周发青，咽充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（-）。查血常规：白细胞10×109／L，N0.65，L0.35。该患儿最可能的诊断是（）
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.支气管哮喘
E.原发性肺结核
261、单项选择题 4个月女孩，咳嗽、喘憨4天。查体：体温37℃，呼吸70次／分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是（）
A.金葡菌肺炎
B.革兰阴性杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
262、单项选择题 患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次，12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L ，血钾4mmol/L ，血钙9mg/dl，二氧化碳结合力11.2mmol/L ，首批应输入下述哪种混合液（）
A.4：3：2液
B.2：3：1液
C.2：1等张含钠液
D.1：2液
E.1：1液
263、单项选择题 小儿，体重8kg，身长68cm，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是（）
A.膝部
B.左手指
C.左手掌
D.踝部
E.左手腕
264、单项选择题 5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外喂水量各是多少（）
A.牛奶量为440ml，水量为160ml
B.牛奶量为600ml，水量为300ml
C.牛奶量为660ml，水量为330ml
D.牛奶量为700ml，水量为350ml
E.牛奶量为780ml，水量为360ml
265、单项选择题 女孩8岁，于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为"先心病"。体检：T38.5℃，P114次／分，R48次／分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续性杂音，伴震颤，肝肋下4．0cm，尿常规：蛋白（+），本例应诊断为（）
A.先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭
B.先心病（动脉导管未闭）合并肺炎
C.先心病（动脉导管未闭）合并肺结核
D.先心病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎
E.先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎
266、单项选择题 18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽，呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促、心音低钝，心率171次／分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图：显示窦性心动过速．ST段下移1.2mm，T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B.腺病毒肺炎合并心肌炎
C.金葡菌肺炎合并心肌炎
D.革兰阴杆菌肺炎合并心肌炎
E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎
267、单项选择题 5岁患儿，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示两枚骨化中心。 此患儿最可能的诊断是（）
A.先天愚型
B.先天性甲状腺功能减退症
C.苯丙酮尿症
D.软骨发育不良
E.黏多糖病
268、单项选择题 蛋白质--能量营养不良小儿最先出现的临床表现是（）
A.皮下脂肪消失
B.肌张力低下
C.体重不增
D.体重减轻
E.身高低于正常
269、单项选择题 2岁男孩。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。 该患儿的主要治疗是（）
A.低铜饮食
B.维生素D
C.补充钙剂
D.苯巴比妥
E.低苯丙氨酸饮食
270、单项选择题 婴幼儿易患呼吸道感染性疾病，其主要原因是（）
A.腹式呼吸
B.呼吸表浅
C.呼吸频率快
D.呼吸道黏膜缺少SlgA
E.鼻腔短小，黏膜血管丰富
271、单项选择题 患儿6岁，男性，3个月水肿，尿蛋白(++)，红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，血BUN4.5mmol/L ，本例最有可能诊断是（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.慢性肾炎
272、单项选择题 7岁男孩，"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是（）
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.肠伤寒
D.中毒型菌痢
E.肠结核
273、单项选择题 早期确诊甲状腺功能减退症的检查是（）
A.甲状腺抗体的测定
B.TRH兴奋试验
C.血清T3、T4、TSH测定
D.甲状腺扫描
E.骨龄测定
274、单项选择题 小儿结核性脑膜炎晚期表现为（）
A.轻度性格改变
B.头痛，呕吐
C.剧烈疼痛
D.颈项强直
E.昏迷
275、单项选择题 有关动脉导管未闭X线的改变是（）
A.右心房及右心室的增大
B.左心房及左心室的增大
C.右心房及左心房的增大
D.左心室及右心室的增大
E.左心房及左、右心室的增大
276、单项选择题 8个月男婴，"咳嗽1天，发热3小时"就医。T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前有过类似病史。患儿惊厥最可能的原因是（）
A.化脓性脑膜炎
B.中毒性脑病
C.低钙惊厥
D.癫痫
E.高热惊厥
277、单项选择题 对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是（）
A.药物治疗
B.建立呼吸，增加通气
C.评价患儿病情
D.尽量吸净呼吸道黏液
E.维持正常循环，保证足够心排出量
278、单项选择题 小儿腹泻中重度脱水伴血钾降低时应（）
A.立即快速补钾
B.纠正脱水，不必补钾
C.纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾
D.口服氯化钾
E.纠正酸中毒同时缓慢补钾
279、单项选择题 参与小儿骨髓外造血的器官是（）
A.淋巴管
B.盲肠
C.脾脏
D.胆囊
E.卵巢
280、单项选择题 苯丙酮尿症血液中增高的是（）
A.酪氨酸
B.苯丙氨酸
C.多巴胺
D.5-羟色胺
E.丙氨酸
281、单项选择题 一个婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥缓解后神志清，活泼如常。患儿为人工喂养，极少户外活动。查体：出牙延迟，肋膈沟明显，方颅，血钙1.6mmol/L，血糖4.6mmol/L，血镁1.0mmol/L，最可能的诊断是（）
A.佝偻病初期
B.低血磷抗维生素D性佝偻病
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.低血糖症
E.低血镁症
282、单项选择题 6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱。血钠为135mmol/L。 输液的成分是（）
A.5%碳酸氢钠5ml/kg
B.2：1含钠液20ml/kg
C.20%甘露醇5ml/kg
D.10%氯化钾3mmol/kg
E.1-6二磷酸果糖3ml/kg
283、单项选择题 婴儿每日水的需要量是（）
A.180ml/kg
B.150ml/kg
C.130ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml／kg
284、单项选择题 对麻疹早期诊断最有意义的是（）
A.有麻疹接触史
B.手、足出现红色斑丘疹
C.耳后淋巴结肿大
D.发热、流涕、咳嗽
E.Koplik斑
285、配伍题 肺炎支原体肺炎（）腺病毒肺炎（）葡萄球菌肺炎（）
A.稽留高热
B.弛张高热
C.低热
D.不发热
E.热型不定
286、单项选择题 患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙眬，四肢凉，血压：9.3/5.3kPa（70/40mmHg）。 为进一步确诊首选做哪项检查（）
A.脑脊液检查
B.血常规
C.便常规
D.脑电图
E.血培养
287、单项选择题 初次感染结核，产生变态反应的时间为（）
A.48～72小时
B.1周
C.2周
D.3周
E.4～8周
288、单项选择题 小儿前囟闭合时间应为（）
A.6个月至1岁
B.1岁至1.5岁
C.1.5岁至2岁
D.2岁至2.5岁
E.2.5岁至3岁
289、单项选择题 患儿7岁，因其父母正患活动性肺结核来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做PPD试验，其浓度应从何开始（）
A.1个结核菌素单位的PPD试验
B.2个结核菌素单位的PPD试验
C.3个结核菌素单位的PPD试验
D.4个结核菌素单位的PPD试验
E.5个结核菌素单位的PPD试验
290、单项选择题 不符合水痘皮疹特点的是（）
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴瘙痒
291、单项选择题 咽结膜热的常见病原体为（）
A.EB病毒
B.合胞病毒
C.流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
292、单项选择题 胸骨左缘第2肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.生理性杂音
293、单项选择题 补充维生素D，预防佝偻病一般开始于（）
A.生后1周
B.生后2周左右
C.生后1月
D.生后6～7周
E.生后8～9周
294、单项选择题 对脑水肿，何者疗效为佳（）
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.去氢化可的松
D.促肾上腺皮质激素
E.地塞米松
295、单项选择题 我国目前采用的围生期为（）
A.从妊娠满24周至产后4周
B.从妊娠满24周至产后1周
C.从妊娠满28周至产后4周
D.从妊娠满28周至产后1周
E.从胚胎形成至产后4周
296、单项选择题 小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为（）
A.1周以内
B.1～2周
C.2～4周
D.：3~4周
E.4～5周
297、单项选择题 巨幼细胞贫血有效的治疗措施是（）
A.叶酸+维生素B12
B.铁硫酸亚铁+维生素C
C.反复多次输血
D.叶酸+维生素C
E.维生素B12+维生素C
298、单项选择题 1岁患儿。母乳少，以米糊、稀饭喂养，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是（）
A.身高不长
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
299、单项选择题 3个月男孩，腹泻导致中度脱水。补液治疗中不正确的是（）
A.补充累计损失量300～600ml
B.补充生理需要量600ml
C.如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理
D.注意补充继续丢失量
E.原则上先慢后快
300、单项选择题 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。 此患儿球结膜有毕脱斑，哭而少泪，考虑存在（）
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏