时间:2021-05-21 22:14:41
1、单项选择题 患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过()。
A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
2、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者急性期合并心力衰竭时,最根本的治疗措施是()。
A.控制感染
B.低流量给氧
C.给予强心药
D.给予利尿药
E.给予镇静药
3、单项选择题 临床用于判断气流受限的主要客观检查是()。
A.血常规
B.动脉血气分析
C.胸片
D.肺功能
E.纤维支气管镜
4、单项选择题 支气管哮喘患者不宜居住的环境是()。
A.避免放置花草、地毯
B.饲养猫、狗等宠物
C.整理床铺时避免尘埃飞扬
D.不宜放置鲜花
E.悬挂布料窗帘
5、单项选择题 患儿男,7个月,因“发热、咳喘3天,加重1天”就诊,经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生,护士应重点观察患儿的()。
A.饮水量
B.心率、呼吸变化
C.大小便次数
D.精神状况
E.体温变化
6、单项选择题 婴幼儿时期最常见的肺炎是()。
A.支气管肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
7、单项选择题 患者,男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。 护士应告诉患者,长期氧疗的时间是指一昼夜持续吸氧超过()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.15小时
E.18小时
8、单项选择题 夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()。
A.立即通知医师
B.立即气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋药
9、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生()。
A.咳铁锈色痰
B.胸痛
C.寒战、高热
D.体温退后复升
E.口唇疱疹
10、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的病因是()。
A.充血性心竭
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神经系统病变
11、单项选择题 患者,女,68岁。肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。 护士在核对以下医嘱时,应对哪项提出质疑()。
A.一级护理
B.低盐饮食
C.持续吸氧4~6L/min
D.氢氯噻嗪25mg,po
E.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt
12、单项选择题 气胸类型中,胸腔内压力趋于稳定的类型是()。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.交通性气胸
D.血气胸
E.自发性气胸
13、单项选择题 患者,男性,40岁,支气管哮喘史22年,近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是()。
A.缓慢静脉推注
B.快速静脉推注
C.稀释后缓慢静脉滴注
D.与沙丁胺醇舒喘灵合用
E.血药浓度监测
14、单项选择题 患者,女性,72岁。慢性支气管炎病史12年,急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓。 此时护士最恰当的处理是()。
A.扩张冠状动脉
B.立即清除呼吸道痰液
C.应用呼吸兴奋药
D.应用糖皮质激素
E.给予强心治疗
15、单项选择题 8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为()。
A.呼吸道合胞体病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
16、单项选择题 某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血、水肿,多汗。血气分析Pa0250mmHg,PaCO268mmHg,患者目前最可能出现的是()。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
17、单项选择题 男性20岁,长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热,右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温39℃以上,可降至正常范围,以肺炎收住院。 患者的面容属于()。
A.高热病容
B.急性病容
C.慢性病容
D.病危面容
E.休克面容
18、单项选择题 护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠,应多饮水,其原因是因为多饮水可以()。
A.补充出汗等所丢失的水分
B.加速细菌排出
C.加速毒素及炎性分泌物排出
D.降低出血性膀胱炎的发生
E.促进痰液稀释而容易排出
19、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不包括()。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.为缓解患者紧张情绪,在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
20、单项选择题 支气管扩张的最常见原因是()。
A.婴幼儿期支气管-肺组织感染
B.腐蚀气体吸入
C.气管异物
D.支气管周围淋巴肿大
E.肺囊性纤维化
21、单项选择题 患儿,2岁,肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续高热,经多种抗生素治疗无好转,该患儿感染的病原体可能是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.腺病毒
D.支原体
E.衣原体
22、单项选择题 患者,男性,28岁。感冒后诱发肺炎,咳大量黄色脓痰,最有可能感染的病原体是()。
A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.冠状病毒
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎衣原体
23、单项选择题 患者,男性,72岁,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:Pa0285mmHg,PaC0245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休养时不正确的做法是()。
A.进行缩唇腹式呼吸
B.避免吸入有害气体
C.避免到人群密集的场合
D.重视营养摄入
E.长期使用抗生素预防感染
24、单项选择题 多器官衰竭最常累及的脏器是()。
A.肝
B.肺
C.胃肠道
D.肾
E.凝血系统
25、单项选择题 患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。 帮助患者排痰最适宜的措施是()。
A.加大氧流量
B.定时翻身拍背
C.鼓励用力咳嗽
D.鼻导管吸痰
E.体位引流
26、单项选择题 患者,男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。 不符合长期家庭氧疗指征的是()。
A.PaO254mmHg
B.PaCO254mmHg
C.SaO292%
D.有肺动脉高压
E.有心力衰竭水肿
27、单项选择题 患者,男性,20岁,多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感、呼气性呼吸困难,两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为()。
A.气管异物
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.肺气肿
28、单项选择题 对于咳嗽、痰多的支气管肺炎患儿,室内的湿度应保持在()。
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
29、单项选择题 患儿,4岁,感冒3天,家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒,并伴犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣,查体可见“三凹征”,肺部听诊呼吸音略粗。可能发生了()。
A.小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅱ度
B.小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅰ度
C.小儿气管异物
D.小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅰ度
E.小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅱ度
30、单项选择题 咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目,两手乱抓等窒息表现,护士应首先采取的措施是()。
A.使用镇静药
B.行人工呼吸
C.给予高流量吸氧
D.输血、输液
E.立即置患者头低足高位
31、单项选择题 为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是()。
A.胸腔穿刺抽取
B.输注冷冻血浆
C.开胸探查
D.应用抗生素
E.闲式胸腔引流
32、单项选择题 下列对肺炎链球菌肺炎高热患者的护理正确的是()。
A.尽早用退热药
B.指导患者进行运动以增强免疫力
C.给予冰袋降温
D.指导患者进食低蛋白质、低热量、高维生素饮食
E.限制饮水以减轻肾的负担
33、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者形成肺动脉高压的最重要因素是()。
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.呼吸性酸中毒
D.慢性支气管炎反复发作
E.肺小动脉炎
34、单项选择题 患者,男,18岁,晨练时突感左侧胸痛,气促。查体:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色苍白,口唇发绀,左上肺叩诊为鼓音,呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%,诊断为自发性气胸。 胸腔闭式引流5天后,护士发现水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,患者咳嗽时水柱有波动出现,提示()。
A.引流管有堵塞
B.患侧肺不张
C.肺膨胀良好
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
35、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿主要引起()。
A.左心衰竭
B.心肌炎
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.心包炎
E.Ⅱ型呼吸衰竭
36、单项选择题 护士对肺炎患儿采取的护理措施应除外()。
A.鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠不易咳出
B.密切观察患儿体温
C.尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗
D.喘憋较重时镇静平卧
E.严密观察病情,及时发现并发症
37、单项选择题 患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 该患者的病理生理改变中,不会出现()。
A.右胸膜腔的压力超过1个大气压
B.纵隔摆动
C.低氧血症
D.心脏静脉回流受阻
E.休克
38、单项选择题 护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时,患者出现的下列动作,提示护士需要重新示范动作要领的是()。
A.吸气时挺腹,呼气时收腹
B.用鼻吸气,用口呼气
C.吸气时间长,呼气时间短
D.每分钟呼吸10次左右
E.每次进行10~15分钟
39、单项选择题 患者,男性,77岁,诊为慢性肺源性心脏病10年,近日感冒后咳嗽加重,咳黏脓痰,查体:体温38.4℃,唇颊发绀,两肺散在干、湿啰音,心率106次/分,律齐,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿,动脉血气分析示PaO250mmHg,PaCO260mmHg。下列措施中最关键的是()。
A.持续低流量吸氧
B.静脉补液稀释痰液
C.应用强心药
D.应用利尿药
E.积极控制感染
40、单项选择题 护士为支气管肺炎患儿采取的体位是()。
A.头高位或半卧位
B.头低足高位
C.去枕平卧位
D.健侧卧位
E.左侧卧位
41、单项选择题 某支气管扩张症患者,听诊左下肺固定性湿啰音,护士为该患者体位引流时应指导患者采取()。
A.左侧卧位
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰
42、单项选择题 中枢性呼吸衰竭的主要表现是()。
A.面色潮红
B.发绀
C.呼吸增快
D.潮式呼吸
E.心律不齐
43、单项选择题 患者,男,33岁,哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是()。
A.颈静脉怒张
B.叩诊过清音
C.发绀明显
D.听诊哮鸣音减弱或消失
E.奇脉
44、单项选择题 护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”,护士制定该诊断的主要依据是()。
A.呼吸困难
B.面色青紫
C.烦躁不安
D.血气分析结果
E.肺部湿啰音程度
45、单项选择题 患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是()。
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
46、单项选择题 患者,女性,23岁,咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血200ml。查体:体温38℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,首先考虑的是()。
A.慢性支气管炎
B.肺癌
C.大叶性肺炎
D.肺结核活动
E.支气管扩张症
47、单项选择题 患儿,男,1岁,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC9.0×109/L,N0.35,L0.65。 若该患儿突然惊厥,最可能的原因是()。
A.低血糖
B.脑水肿
C.低钙惊厥
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
48、单项选择题 预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是()。
A.氨茶碱
B.异丙托溴铵
C.沙丁胺醇
D.乙胺丁醇
E.色甘酸钠
49、单项选择题
患者,男,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO<sub>2</sub>56mmHg、PaCO<sub>2</sub>67mmHg。
患者病情进展,需借助呼吸机辅助通气,为保持呼吸道通畅,需进行气道内吸痰,每次吸痰时间不应超过()。
A.5秒
B.15秒
C.20秒
D.25秒
E.30秒
50、单项选择题 对婴儿呼吸系统生理特点不正确的描述是()。
A.年龄越小呼吸频率越快
B.婴儿呼吸节律很规整,若不齐就有严重问题
C.呼吸时胸廓运动幅度小,多呈腹式呼吸
D.呼吸功能储备能力差
E.婴儿气道管径小,容易阻塞
51、单项选择题 患者,女,78岁,患有慢性肺心病,因肺部感染住院。给予持续低流量氧气、头孢美唑钠、沐舒坦、氨茶碱等治疗。氨茶碱的药理作用为()。
A.松弛支气管平滑肌
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.控制细菌感染
E.降低体温
52、单项选择题 支气管扩张最为常见的病因是()。
A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.体液免疫和(或)细胞免疫功能异常
E.肺癌
53、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎,首选的抗生素是()。
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.磺胺药
E.氯霉素
54、单项选择题 某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。 该患者确诊应做的检查是()。
A.血常规
B.X线胸片
C.胸部CT
D.肺功能
E.动脉血气分析
55、单项选择题 小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因,应除外()。
A.小儿喉腔较小
B.小儿喉内黏膜松弛,黏膜与黏膜下层附着疏松
C.喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富,抵抗力弱
D.小儿咳嗽反射差,分泌物不易排除
E.小儿神经系统不稳定,易发生喉痉挛
56、单项选择题 某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。 该患者应给予的氧疗方式为()。
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
57、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎的诊断主要是依靠()。
A.起病急,病情重
B.血白细胞总数高、核左移
C.双肺底湿啰音密集
D.胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱
E.病情发展快
58、单项选择题 患者,女性,38岁,因车祸引起右胸部损伤,现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,该护士应立即()。
A.包扎止血
B.胸腔闭式引流
C.输血
D.气管插管
E.胸腔穿刺排气
59、单项选择题 患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。 患儿的首优护理问题是()。
A.自理能力缺陷
B.体温过高
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.低效性呼吸形态
60、单项选择题 患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 患者咳嗽时,护士应予以纠正的动作是()。
A.患者取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续深呼吸数次,吸气终了屏气片刻,再进行咳嗽
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
61、单项选择题 患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是()。
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.创伤性窒息
62、单项选择题 女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。 此时对患者的治疗哪项不宜()。
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
63、单项选择题 患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了()。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺心病
E.肺栓塞
64、单项选择题 护士为慢性支气管炎的病人进行健康宣讲,关于预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不正确的是()。
A.戒烟
B.冬季停止一切户外运动
C.加强锻炼,提高机体免疫力
D.减少有害气体或颗粒的吸入
E.加强呼吸训练
65、单项选择题 大叶性肺炎患者,护士测量生命体征显示体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化()。
A.咯血
B.谵妄
C.室性期前收缩
D.休克
E.惊厥
66、单项选择题 患者,男性,68岁,诊为慢性阻塞性肺疾病,动脉血气分析示PaO250mmHg,PaCO260mmHg,医嘱进行家庭氧疗,患者每日吸氧时间应()。
A.<1小时
B.<6小时
C.<24小时
D.>15小时
E.>20小时
67、单项选择题 患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,伴烦躁、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31,PaO256mmHg,PaCO272mmHg,给予低浓度氧疗的依据是()。
A.利于应用呼吸兴奋药
B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO的刺激非常敏感
C.缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
68、单项选择题 患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。 其最可能的肺炎类型为()。
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.迁延性肺炎
D.吸入性肺炎
E.过敏性肺炎
69、单项选择题 某患儿因上呼吸道感染发热,家属向社区护士咨询,其处理不正确的是()。
A.房间经常通风
B.多饮水
C.保持衣物干燥
D.体温升至38℃时,给予酒精擦浴
E.避免高热惊厥发生
70、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者语言沟通障碍的病因除外()。
A.呼吸困难致表达不清
B.肺性脑病引起神志改变
C.气管插管或气管切所致
D.声带麻痹致失音
E.体力不支致发音低微
71、单项选择题 确定给氧浓度的首要指标是()。
A.发绀的轻重
B.呼吸困难的程度
C.神志状态
D.病情和血气检查
E.肺功能检查结果
72、单项选择题 某慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红、湿暖,口唇发绀,球结膜充血水肿,该患者的氧疗应给予()。
A.持续高流量给氧
B.间歇高流量给氧
C.持续低流量给氧
D.间歇低流量给氧
E.乙醇湿化给氧
73、单项选择题 患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 护士对该患者应采取的护理措施不包括()。
A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促患者每日饮水1500ml以上
74、单项选择题 某患者于受凉后出现高热、犬吠样咳嗽伴有声音嘶哑,查体可见咽部充血,两肺呼吸音清,该患者的诊断最可能为()。
A.支气管扩张症
B.急性感染性喉炎
C.肺脓肿
D.急性支气管炎
E.肺炎
75、单项选择题 某患者病情好转后需拔除留置的胸腔闭式引流管,护士要告知患者拔管时应()。
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.正常呼吸
D.浅呼气后屏气
E.浅吸气后屏气
76、单项选择题 11个月的男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲不好,时有呕吐,外周血白细胞26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。 该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()。
A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
77、单项选择题 支气管扩张患者痰液静置后分层,其最上层是()。
A.浆液
B.脓性物
C.坏死组织
D.血性物
E.泡沫黏液
78、单项选择题 患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,2天来咳嗽、咳痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:端坐位,烦躁不安,口唇发绀,心率130次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿。以下措施错误的是()。
A.抗生素控制感染
B.静点氨茶碱
C.给予镇静药
D.静点糖皮质激素
E.给予利尿药
79、单项选择题 患者,28岁,发热3天,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO240mmHg。胸部X线:双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()。
A.呼吸功能监测
B.动脉血气分析
C.血流动力学监测
D.X线检查
E.心电图检测
80、单项选择题 患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。 该患者目前可能发生的并发症是()。
A.左心衰竭
B.支气管哮喘
C.呼吸衰竭
D.休克
E.窒息
81、单项选择题 吸气性呼吸困难的发生机制是()。
A.上呼吸道狭窄
B.细小支气管狭窄
C.肺组织弹性减弱
D.麻醉药抑制呼吸中枢
E.呼吸面积减少
82、单项选择题 支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难,原因是()。
A.吸气是被动的,呼气是主动的
B.吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大
C.吸气时胸廓弹性阻力增大,呼气时胸廓弹性阻力增大
D.吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
E.呼气时胸内负压减小,吸气时胸内负压增大
83、单项选择题 患者邢某,男性,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。 该患者停用抗生素的指标是()。
A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状、体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失
84、单项选择题 患者,男,21岁,患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。 导致本患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过()。
A.百日咳
B.猩红热
C.水痘
D.腮腺炎
E.风疹
85、单项选择题 患儿,男,1岁,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC9.0×109/L,N0.35,L0.65。 此时护士对家长进行健康指导时,下列哪项不正确()。
A.给患儿流质或半流质饮食
B.居室要经常通风
C.按医嘱正确用药
D.患儿应多进行户外活动
E.注意观察患儿体温变化
86、单项选择题 患儿,女,8个月,高热、咳嗽3天,气促1天。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸60次/分,面色发绀,双肺闻及细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。 为达到洋地黄化,首次用药为洋地黄化总量的()。
A.1/3
B.1/2
C.2/3
D.1/4
E.1/5
87、单项选择题 为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出,应采取()。
A.体位引流
B.低盐饮食
C.多饮水
D.持续吸氧
E.翻身、拍背
88、单项选择题 支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是()。
A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30min以上
E.引流完毕后给予漱口
89、单项选择题 患者,男,25岁,支气管扩张10年。近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取()。
A.半坐卧位
B.左侧卧位,头高脚低
C.左侧卧位,头低脚高
D.右侧卧位,头高脚低
E.右侧卧位,头低脚高
90、单项选择题 患者,男,65岁,有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重,维持呼吸通畅的重要措施是()。
A.吸氧
B.遵医嘱使用呼吸兴奋剂
C.清除积痰
D.呼吸功能锻炼
E.纠正酸碱平衡
91、单项选择题 老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa,下列哪项护理措施不妥()。
A.去枕平卧位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧
92、单项选择题 下列哪项是开放性气胸的突出表现()。
A.纵隔扑动
B.血压骤降
C.极度呼吸困难
D.纵隔气肿
E.心跳骤停
93、单项选择题 患儿,3岁,呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,护士检查发现患儿浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是()。
A.给予高流量吸氧
B.减慢呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.做血气分析
E.减少呼吸兴奋药用量
94、单项选择题 患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。 判断该患者咯血量为()。
A.痰中带血
B.少量咯血
C.中等量咯血
D.大量咯血
E.不能确定,需进一步评估
95、单项选择题 小儿易患上感主要与下列哪项不足有关()。
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SIgA
96、单项选择题 患者,男,18岁,晨练时突感左侧胸痛,气促。查体:呼吸30次/分,心率110次/分,神志清楚,面色苍白,口唇发绀,左上肺叩诊为鼓音,呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%,诊断为自发性气胸。 行胸腔闭式引流时,穿刺部位应为()。
A.锁骨中线内第2肋间
B.锁骨中线外第2肋间
C.腋前线第3~4肋间
D.腋前线第6~7肋间
E.腋中线第4~5肋间
97、单项选择题 患者,女性,33岁,有支气管扩张症,2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流,护士错误的做法是()。
A.饭前1小时或饭后1~3小时进行
B.引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、出汗,如有应中止引流
C.嘱病人间歇做腹式深呼吸后用力咳痰,叩击或震荡患部以提高引流效果
D.引流后可给治疗性雾化吸入
E.每次引流15~20分钟
98、单项选择题 患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。 该患者目前最适宜的体位是()。
A.侧卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.头低足高位
E.仰卧中凹位
99、单项选择题 患者,女性,45岁,有支气管哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是()。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
100、单项选择题 患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。 该患者应给予的氧疗是()。
A.间歇低流量给氧
B.间歇高流量给氧
C.持续低流量给氧
D.持续高浓度给氧
E.乙醇湿化给氧
101、单项选择题 患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。 经治疗后,患者病情好转,准备出院时,询问护士控制哮喘急性发作症状首选的药物是什么。护士应回答()。
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.酮替芬
E.色甘酸钠
102、单项选择题 患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。 护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应采取什么措施()。
A.使用镇静药
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋药
D.降低氧浓度
E.做好气管切开准备
103、单项选择题 患者,男,21岁,患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。 若患者痰量忽然减少,且体温升高,提示()。
A.原有感染加重
B.有继发感染
C.感染被控制
D.支气管引流不畅
E.病情无变化
104、单项选择题 患儿,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃,查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是()。
A.口服消炎药
B.应用退热栓
C.解开过厚衣被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用温水擦浴
105、单项选择题 护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时,应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在()。
A.吸气:呼气=2:1
B.吸气:呼气=1.5:1
C.吸气:呼气=1:1.5
D.吸气:呼气=1:2
E.吸气:呼气=1:2.5
106、单项选择题 患者,男,72岁,患慢性肺源性心脏病,近日出现腹水、下肢水肿、尿少,其饮食护理正确的是()。
A.钠盐摄入每天不能高于6g
B.水分摄入每天低于1500ml
C.低纤维素、易消化清淡饮食
D.输入足够的热量,以碳水化合物为主
E.可摄入含糖高的食物
107、单项选择题 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义检查的是()。
A.血气分析
B.CT
C.血流动力学监测
D.X线检查
E.24小时尿流动力学检测
108、单项选择题 某支气管哮喘患者经过敏原检测提示对动物毛屑过敏,对该患者预防发作最有效的措施是()。
A.规律吸入β2受体激动药
B.脱离过敏原
C.规律吸入糖皮质激素
D.预防性吸入色苷酸钠
E.监测呼气峰流速,记录哮喘日记
109、单项选择题 导致COPD最危险的因素是()。
A.吸烟
B.职业粉尘
C.空气污染
D.感染
E.营养
110、单项选择题 护士为支气管哮喘患者进行健康指导,针对糖皮质激素吸入的指导,正确的是()。
A.吸入激素主要在急性发作期使用
B.吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了
C.吸入激素和口服激素的剂量一样
D.接触过敏原前,可提前预防性吸入激素
E.吸入激素后要漱口
111、单项选择题 支气管哮喘的发病机制是()。
A.遗传基因突变
B.气道变态反应
C.心肌急性缺血
D.肺泡充血水肿
E.肺动脉栓塞
112、单项选择题 妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为()。
A.肾上腺素
B.垂体后叶素
C.维生素K
D.酚磺乙胺(止血敏)
E.氨基己酸
113、单项选择题 某哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须()。
A.专人护理,准备抢救用品
B.加强巡视,防止情绪激动
C.帮助口服平喘药物
D.避免进食可能诱发哮喘的食物
E.采血做血气分析
114、单项选择题 患者,男性,30岁,儿时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症十余年,近一周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是()。
A.全身免疫功能低下
B.支气管防御功能退化
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染和阻塞
E.支气管变态反应性炎症
115、单项选择题 外伤性血气胸开胸止血术后需要()。
A.胸膜腔穿刺抽气
B.闭式胸膜腔引流
C.剖胸手术
D.观察呼吸变化
E.迅速胸膜腔减压
116、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是()。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
117、单项选择题 患儿,男,1岁,发热2天,体温持续39℃以上,烦躁,嗜睡,喘憋,右上肺叩诊浊音,呼吸音降低,未闻及啰音,心音稍钝,腹稍胀。WBC8.0×10/L,N0.20,L0.80。胸片:右上肺大片状密度淡而均匀的阴影,双肺轻度肺水肿。患儿最可能的原因是()。
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.流感嗜血杆菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
118、单项选择题 患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括()。
A.心率120次/分
B.脉搏有力
C.尿量>30ml/小时
D.收缩压>90mmHg
E.神志清醒
119、单项选择题 冬春季是呼吸道感染的易患季节,护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是()。
A.避免吸烟
B.接种疫苗后可产生终身免疫力
C.做好防寒保暖
D.坚持规律体育锻炼
E.注意均衡饮食
120、单项选择题 让慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼气的意义是()。
A.有利于痰液排出
B.降低呼吸阻力
C.增加肺泡通气量
D.增加呼气末气道内压力
E.提高呼吸效率
121、单项选择题 患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。 此时患者的饮食原则为()。
A.暂禁食
B.少量温热流质饮食
C.少量温凉流质饮食
D.少量温热软食
E.普通饮食
122、单项选择题 患者,男性,50岁,因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧,护士为其采取的护理措施应除外()。
A.给予心理护理,稳定患者情绪,以配合治疗和护理
B.按医嘱给药,吸氧
C.注意保暖,尽量避免受凉感冒
D.提高室内湿度,保持空气清新,鼓励患者多进行户外运动
E.及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅
123、单项选择题 对诊断血胸最有价值的是()。
A.胸痛、呼吸短促
B.血压下降、脉搏细弱
C.气管移向健侧
D.胸穿抽出血液
E.患侧呼吸音消失
124、单项选择题 患者,女,20岁,右胸外伤后,对其进行治疗的原则是()。
A.纠正酸碱平衡紊乱
B.纠正水电解质失调
C.给予脱水利尿剂
D.给予输血、止痛
E.纠正循环、呼吸功能障碍
125、单项选择题 患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。 对于家长的健康教育,应除外()。
A.介绍该病可能的发病原因
B.指导药物服用的方法
C.解释超声雾化吸入的作用
D.介绍患儿的饮食注意点
E.患儿烦躁时,可应用镇静药物
126、单项选择题 患者,女性,68岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,发绀,心率106次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。该患者最可能的诊断为()。
A.支气管扩张症
B.急性左心衰竭
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管哮喘
E.慢性肾衰竭
127、单项选择题 患者,男,70岁,慢性呼吸衰竭,在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面部潮红、肌肉颤动等现象,应考虑()。
A.继发感染
B.通气量不足
C.呼吸兴奋剂过量
D.呼吸性碱中毒
E.痰液阻塞
128、单项选择题 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
129、单项选择题 患者,男性,51岁,昏迷。因过度换气,肌肉抽搐,面颊潮红。血气分析示:PaCO231mmHg,CO2CP23%。最佳的护理措施是()。
A.给予呼吸兴奋药
B.低流量持续吸氧
C.高流量间断吸氧
D.用长筒袋罩住患者口鼻
E.低浓度二氧化碳吸入
130、单项选择题 患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是()。
A.血常规
B.X线胸片
C.动脉血气分析
D.纤维支气管镜
E.肺功能检查
131、单项选择题 用于排气的胸腔闭式引流管安放位置可以在()。
A.腋中线第3肋间
B.腋中线第6肋间
C.腋后线第7肋间
D.腋后线第8肋间
E.脓腔最低位
132、单项选择题 患者,女性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是()。
A.咳大量脓痰
B.收缩压升高
C.呼吸加快
D.烦躁、嗜睡
E.尿量减少
133、单项选择题 患者,女,45岁。因“支气管扩张”住院,今晨出现咯血一次,量约300ml。对于该患者,首要的护理措施是()。
A.宽慰患者
B.安静休息
C.遵医嘱使用止血药
D.吸氧,保持呼吸道通畅
E.暂禁食
134、单项选择题 11个月的男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲不好,时有呕吐,外周血白细胞26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。 该患儿最可能的诊断是()。
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.呼吸道合胞体病毒肺炎
135、单项选择题 排出痰液的护理措施中不妥的是()。
A.可使用祛痰剂
B.限制水分摄入,以免痰液生成过多
C.对症使用有效的中成药
D.行蒸汽吸入或药物超声雾化吸入
E.对痰多而无力咳出者协助翻身拍背,或导管插入吸痰
136、单项选择题 患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。 该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为()。
A.疼痛:胸痛
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.体温过高
E.潜在并发症:感染性休克
137、单项选择题 肺性脑病早期的精神神经症状为()。
A.注意力不集中
B.神志恍惚
C.昼睡夜醒
D.昏睡
E.肌群抽搐
138、单项选择题 某慢性肺源性心脏病患者,近日痰多不易咳出,伴有喘鸣、头痛、烦躁,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑()。
A.窒息先兆
B.自发性气胸
C.肺性脑病
D.休克早期
E.脑出血先兆
139、单项选择题 患者,男性,36岁,既往体健。2天前长途驾车后突发高热、寒战、咳嗽、咳痰,伴左侧胸痛,查体:体温38,9℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg,口角可见疱疹,左下肺叩诊呈浊音,听诊闻及支气管呼吸音。该患者的诊断最可能为()。
A.支气管扩张症
B.肺结核
C.肺脓肿
D.急性喉炎
E.肺炎
140、单项选择题 患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为()。
A.引流管内有阻塞
B.引流管位置过高
C.引流管受压
D.引流管漏气
E.肺复张良好
141、单项选择题 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 该患者最可能危及生命的并发症是()。
A.贫血
B.失血性休克
C.窒息
D.肺不张
E.气胸
142、单项选择题 患者,男,70岁,肺心病10余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸,双下肢水肿,护士观察患者时,为警惕肺性脑病的发生,应注意观察()。
A.体温
B.饮食状况
C.意识状态
D.皮肤、黏膜
E.尿量
143、单项选择题 患儿7岁。发热、咳嗽6天。T38℃,呼吸24次/分。肺部有少细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是()。
A.立即物理降温
B.给予适量止咳药
C.室内湿度应保持40%
D.嘱患儿勿进食过饱
E.定时雾化吸入、排痰
144、单项选择题 某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。 该患者目前最主要的治疗措施是()。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管舒张药
145、单项选择题 下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是()。
A.急性左心衰竭
B.慢性肺源性心脏病
C.肺部肿瘤
D.大叶肺炎
E.急性肺水肿
146、单项选择题 患者,男性,68岁,慢性阻塞性肺疾病3年,2日来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,球结膜水肿,根据病情应给予()。
A.高流量持续给氧
B.高流量间歇给氧
C.低流量持续给氧
D.低流量间歇给氧
E.面罩加压给氧
147、单项选择题 正常1岁小儿每分钟呼吸频率范围是()。
A.16~20次
B.20~25次
C.30~40次
D.40~50次
E.55~65次
148、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致张力性气胸,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气,并立即行胸腔闭式引流术。 造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是()。
A.血容量不足
B.疼痛限制胸廓运动
C.健侧肺受压迫
D.患侧胸腔压力不断升高
E.广泛皮下气肿
149、单项选择题 小儿轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点()。
A.发热程度
B.咳嗽程度
C.呼吸快慢
D.白细胞数的高低
E.有无呼吸系统外的表现
150、单项选择题 患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温37.8℃,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,呼吸24次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,心律不齐,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。 该患者病情急性加重的诱因是()。
A.感染
B.急性左心衰竭
C.心律失常
D.缺氧
E.电解质紊乱
151、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于()。
A.支气管异物
B.支气管癌
C.支气管哮喘
D.肺不张
E.胸膜粘连
152、单项选择题 患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。 护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是()。
A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B.长玻璃管插入液面下3cm
C.水封瓶的瓶口要密封好
D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E.水封瓶低于胸腔出口60cm
153、单项选择题 患者,男,28岁,受凉后畏寒、高热、咳嗽、咳痰,伴胸痛1天入院,怀疑为肺炎链球菌肺炎,为进一步诊治收入院,医生开了以下检查项目,必需在使用抗生素治疗前进行的检查是()。
A.胸部X线检查
B.血常规
C.尿常规
D.大便常规
E.痰培养
154、单项选择题 重症哮喘是指经一般支气管扩张药治疗后仍有()。
A.广泛哮鸣音
B.哮喘24小时以上
C.明显发绀
D.烦躁不安
E.咳白色泡沫痰
155、单项选择题 患儿5个月,因发热、咳嗽两天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。 该患儿的喂养,下列哪项不妥()。
A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.喂奶时可持续高浓度吸氧
E.喂奶后右侧半卧位
156、单项选择题 患者,女性,50岁,患有支气管哮喘史20余年。护士评估时发现一旦症状消失患者便会停止服药,发作后又开始服用药物。针对该患者,护士应当首先告知的是()。
A.应每天定时口服支气管扩张剂
B.需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药
C.避免接触粉尘等诱发因素
D.病情发生变化的时候及时就医
E.合理锻炼,减少用药
157、单项选择题 患者,男,30岁,右侧胸外伤后,出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓,胸壁皮下气肿,右侧肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后,应首先考虑为()。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
158、单项选择题 患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,其首优考虑的护理问题是()。
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.低效型呼吸形态
E.潜在并发症:心力衰竭
159、单项选择题 患者,男,36岁,患支气管哮喘10年。在治疗过程中,出现了心悸、骨骼肌震颤等不良反应,可能引起该反应的药物是()。
A.倍氯米松
B.沙丁胺醇
C.异丙托溴胺
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
160、单项选择题 患者,男,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。 护士判断该患者可能发生了()。
A.电解质紊乱
B.呼吸性酸中毒
C.脑疝先兆
D.肺性脑病
E.自发性气胸
161、单项选择题 患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 护士对该患者的病情观察首要的是()。
A.体温
B.咳嗽频率
C.痰液性状及是否易咳出
D.液体出入量
E.发绀状况
162、单项选择题 患者,男,38岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱患者作深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.胸膜腔内负压过小
E.胸腔闭式引流管阻塞
163、单项选择题 支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是()。
A.清晨起床时
B.白天
C.睡前
D.夜间
E.无时间差异
164、单项选择题 患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。
A.严格无菌技术操作
B.保持引流管道密闭
C.妥善固定引流装置
D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E.观察并记录引流液的量和性状
165、单项选择题 小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是()。
A.低氧血症
B.心力衰竭
C.代谢性酸中毒
D.二氧化碳潴留
E.病原体毒素作用
166、单项选择题 关于急性感染性喉炎的治疗,哪项不正确()。
A.早期给予足量抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.超声雾化吸入
D.异丙嗪肌注
E.吗啡肌注
167、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床特点是()。
A.呼吸困难
B.深度昏迷
C.有明显肺部体征
D.有严重低氧血症
E.发绀
168、单项选择题 小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是()。
A.代谢性酸中毒
B.电解质紊乱
C.弥散性血管内凝血
D.肺动脉高压和中毒性心肌炎
E.缺氧、二氧化碳潴留
169、单项选择题 护士为气胸患者行胸部查体时,患者的患侧肺部叩诊音为()。
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.过浊音
170、单项选择题 上呼吸道感染患儿病室适宜的温湿度是()。
A.室温24~26℃,湿度55%~65%
B.室温22~24℃,湿度55%~65%
C.室温22~24℃,湿度50%~60%
D.室温18~22℃,湿度55%~65%
E.室温18~22℃,湿度50%~60%
171、单项选择题 患者,女,61岁,慢性阻塞性肺疾病缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是()。
A.有效咳嗽
B.胸部理疗
C.雾化吸入
D.缩唇腹式呼吸
E.氧疗
172、单项选择题 下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是()。
A.气道狭窄梗阻
B.肺气肿
C.大叶性肺炎
D.肺癌
E.大量胸腔积液
173、单项选择题 患者,男性,42岁,反复喘息发作10年,加重5天入院。查体:双肺散在哮鸣音,诊断支气管哮喘。健康指导中,预防哮喘复发的措施是()。
A.循序渐进地参加有氧运动,增强体质
B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物
C.可在室内摆放鲜花,保持精神愉悦
D.使用哮喘菌苗,有效时应坚持半年以上
E.应避免使用色甘酸钠等抗炎药物
174、单项选择题 患者,男性,21岁,咳嗽、咳脓痰十余年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及固定的湿啰音,有杵状指,最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺癌
175、单项选择题 患儿,女,3岁,入院后拒绝治疗且哭闹不止。护士不妥当的处理是()。
A.多鼓励患儿
B.允许患儿把喜爱的玩具留在身边
C.转移患儿的注意力
D.取得家属的配合
E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评
176、单项选择题 患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。 护士观察患者病情时,以下哪项不属于观察的重点内容()。
A.咯血情况
B.体温变化
C.痰液情况
D.缺氧表现
E.体重变化
177、单项选择题 患者,男性,17岁,踢球淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2天,咳铁锈色痰。首选的治疗药物是()。
A.丁胺卡那
B.青霉素
C.庆大霉素
D.罗红霉素
E.头孢他啶
178、单项选择题 患者,男,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。 氧疗时的给氧浓度和氧流量应为()。
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
179、单项选择题 患者,男性,68岁,诊为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳定期,医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是()。
A.立位,上半身略前倾
B.用鼻吸气,经口呼气
C.吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起
D.吸气与呼气的时间比例为1:(2~3)
E.呼吸缓慢而均匀
180、单项选择题 患者王先生,71岁,以右下肺炎收入院。体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但没有明显好转。为防止发生感染性休克,应密切观察()。
A.体温变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血液白细胞变化
181、单项选择题 婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是()。
A.纤毛运动较差
B.黏膜柔嫩,血管丰富
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA低下
E.IgG低下
182、单项选择题 患者,男性,77岁,慢性肺源性心脏病15年,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发()。
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑瘤
D.脑炎
E.肺性脑病
183、单项选择题 应用氨茶碱时,以下哪项是错误的()。
A.饭后口服可减轻胃肠道反应
B.不宜肌内注射
C.静脉注射浓度不宜过高
D.注射时间不宜超过10分钟
E.急性心肌梗死者禁用
184、单项选择题 患者,男性,68岁,慢性阻塞性肺疾病15年,3天前受凉后咳嗽、气短加重,查体:体温36.7℃,皮肤湿、暖,球结膜水肿,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,根据病情应给予()。
A.乙醇湿化给氧
B.高压氧舱治疗
C.低流量持续给氧
D.高流量间断给氧
E.面罩加压给氧
185、单项选择题 急性喉炎中小儿比成年人病情更重的主要原因是()。
A.解剖结构的差异
B.免疫系统发育不全
C.细菌毒力强
D.治疗不及时
E.诊断困难
186、单项选择题 患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。 下列护理措施不正确的是()。
A.病室定时通风换气
B.少量饮水
C.定时为患儿拍背
D.适当给予物理降温
E.密切观察病情变化,必要时吸氧
187、单项选择题 患者,男,22岁,学生,诊断为支气管哮喘。护士应告诉患者发现早期哮喘发作最简便易行的方法是()。
A.症状观察
B.血氧饱和度测定
C.支气管激发试验
D.峰流速测定
E.第一秒用力呼气容积测定
188、单项选择题 慢性肺源性心脏病主要的死亡原因是()。
A.心力衰竭
B.心律失常
C.肝衰竭
D.肺性脑病
E.感染性休克
189、单项选择题 患儿,11个月,急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓,体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是()。
A.活动无耐力
B.睡眠形态紊乱
C.有感染的危险
D.有体液不足的危险
E.营养失调:低于机体需要量
190、单项选择题 胸腔闭式引流管的水柱上下波动范围应该在()。
A.1~3cm
B.4~6cm
C.7~9cm
D.10~12cm
E.13~15cm
191、单项选择题 患儿7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/分。心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要()。
A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.镇静,吸氧
C.吸痰,通畅呼吸道
D.使用快速洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂
192、单项选择题 患者,女性,67岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病2年,目前处于稳定期,护士随访过程中发现患者不了解缩唇呼气的意义,护士应告知患者缩唇呼气的作用是()。
A.降低呼吸阻力
B.增加肺泡通气量
C.防止呼气时小气道过早陷闭
D.提高呼吸效率
E.降低呼吸功
193、单项选择题 患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是()。
A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道低效
194、单项选择题 关于慢性肺源性心脏病的护理措施不正确的是()。
A.禁用麻醉药
B.慎用镇静药
C.给予每分钟4~6L氧气吸入
D.肺心功能失代偿期应卧床休息
E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食
195、单项选择题 目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法是()。
A.吸入法
B.口服法
C.肌内注射法
D.静脉推注法
E.静脉输液法
196、单项选择题 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了()。
A.休克
B.左心衰竭
C.支气管哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
197、单项选择题 患者,女,62岁,诊为支气管哮喘3年,哮喘发作与吸入刺激性气体有关。6小时前患者在吸入油烟后咳嗽、喘息发作,控制该患者急性发作症状首选的药物是()。
A.糖皮质激素
B.β受体激动药
C.抗胆碱药
D.氨茶碱
E.白三烯
198、单项选择题 为患者行胸腔闭式引流术,护士应准备的引流是()。
A.橡皮片引流条
B.T型引流管
C.凡士林纱布引流条
D.烟卷引流条
E.橡皮管引流
199、单项选择题 慢性肺炎是指病程超过()。
A.1个月
B.3个月
C.5个月
D.6个月
E.12个月
200、单项选择题 患者,男,21岁,患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。 支气管扩张患者痰液的特征性特点是()。
A.大量
B.脓臭
C.伴有咯血
D.静置后分层
E.量与体位变动有关
201、单项选择题 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()。
A.6h
B.10h
C.24h
D.48h
E.12h
202、单项选择题 男性20岁,长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热,右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温39℃以上,可降至正常范围,以肺炎收住院。 患者的热型为()。
A.稽留热
B.反复热
C.间歇热
D.弛张热
E.回归热
203、单项选择题 患者,女,68岁。肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。 若患者出现二氧化碳潴留时,主要表现是()。
A.注意力分散
B.智力障碍
C.定向力障碍
D.睡眠昼夜颠倒
E.发绀
204、单项选择题 某慢性肺源性心脏病患者,2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:烦躁,口唇发绀,心率116次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是()。
A.禁用麻醉药
B.慎用镇静药
C.给予每分钟4~6L氧气吸入
D.卧床休息
E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食
205、单项选择题 患儿,3岁,支气管肺炎入院。医嘱需要给患儿输液,护士执行该医嘱时,滴速应控制在每小时()。
A.5ml/kg
B.12ml/kg
C.15ml/kg
D.25ml/kg
E.30ml/kg
206、单项选择题 患儿,2岁,因咳嗽5天伴发热2天以支气管肺炎收住院,不应采取的措施是()。
A.减少患儿活动
B.经常变换体位
C.室内湿度60%
D.给予雾化吸入
E.给予镇咳药
207、单项选择题 护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰,多提示可能并发了()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肺水肿
D.肺脓肿
E.支气管扩张
208、单项选择题 护士判断气胸类型时,属于开放性气胸可靠体征的是()。
A.听诊时患侧呼吸音加强
B.胸内振水声
C.呼吸运动和语颤减弱
D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声
E.气管向健侧移位
209、单项选择题 护士为患者准备胸腔闭式引流装置,不正确的操作方法是()。
A.水封瓶装置密封
B.水封瓶塞上长管应在水平面下3~4cm
C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
D.引流管在床上妥善固定
E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端
210、单项选择题 轻症、重症肺炎区别的重要依据是()。
A.发热程度
B.呼吸困难程度
C.痰液性状
D.除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现
E.肺部啰音的位置
211、单项选择题 为保持肺炎患儿的呼吸道通畅,可采取的护理措施不包括()。
A.吸痰
B.超声雾化吸入
C.翻身叩背,体位引流
D.经常清理鼻咽部的分泌物
E.提高室内湿度,保证适当入量
212、单项选择题 患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()。
A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml
C.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
E.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
213、单项选择题 患者,男性,73岁,慢性呼吸衰竭,护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中,出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是()。
A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋药过量
C.痰液阻塞
D.通气过度
E.呼吸性酸中毒
214、单项选择题 患者,男性,72岁,肺心病30年,咳嗽、咳痰1周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚入院。查体:体温37.7℃,脉搏102次/分,血压98/68mmHg,口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白阳性,粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.脑出血
C.急性左心衰竭
D.十二指肠溃疡出血
E.肾衰竭
215、单项选择题 气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在()。
A.腋中线第2肋间
B.腋中线第4肋间
C.腋后线第4肋间
D.锁骨中线第2肋间
E.锁骨中线第4肋间
216、单项选择题 能反映急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的典型症状是()。
A.脉搏浅快
B.血压下降
C.心律不齐
D.进行性呼吸困难
E.出现神经精神症状
217、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。 患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰竭
E.右心衰竭
218、单项选择题 患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为()。
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
219、单项选择题 患者,男,52岁,诊断为支气管扩张。患者于剧烈咳嗽后咯血200ml,并出现表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应立即将患者置于()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
220、单项选择题 某支气管扩张症患者,其引流部位在左上叶尖段,护士为该患者引流时应指导患者采取的体位是()。
A.左侧卧位
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰
221、单项选择题 患者,女,65岁,患肺心病10年,需进行家庭氧疗,护士向患者进行健康教育,错误的是()。
A.采用鼻导管给氧
B.氧流量调节到1~2L/min
C.一昼夜持续吸15小时以上
D.晚上入睡后最好暂停吸氧
E.呼吸频率和心率减慢说明氧疗有效
222、单项选择题 患者,女,55岁,慢性呼吸衰竭。护士遵医嘱给予吸氧,应用支气管舒张药、呼吸兴奋剂等。应用呼吸兴奋剂后,患者会出现的表现是()。
A.咳嗽加剧
B.双下肢水肿改善
C.痰液分泌减少
D.呼吸变浅变慢
E.呼吸加深加快
223、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外()。
A.细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润
B.外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大疱
C.肺血供增多
D.与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变
E.弹力纤维网破坏
224、单项选择题 关于胸腔闭式引流的叙述中错误的是()。
A.衔接紧密,防止漏气
B.拔管时患者可自由呼吸
C.长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅
D.气胸引流管置于患侧第2肋间
E.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm
225、单项选择题 支气管哮喘发作时的呼吸形式是()。
A.潮式呼吸
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.间停呼吸
226、单项选择题 某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发()。
A.脑疝
B.脑瘤
C.肺性脑病
D.脑栓塞
E.脑炎
227、单项选择题 肺心病的预防措施应除外()。
A.戒烟
B.增强免疫力
C.多睡少动
D.防止感冒
E.控制环境污染
228、单项选择题 患者,男,35岁。淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛,咳铁锈色痰。体检:神志清楚,T38.6℃.P100次/分,R24次/分,血压100/72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影,遵医嘱首选的抗生素是()。
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢菌素
D.左氧氟沙星
E.苯唑西林
229、单项选择题 慢性支气管炎患者常咳出()。
A.白色泡沫痰或黏液性痰
B.大量脓痰
C.脓臭痰
D.粉红色浆液泡沫痰
E.血痰
230、单项选择题 患者,28岁,发热3天,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO240mmHg。胸部X线:双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 氧疗应采取()。
A.短期高压给氧
B.低浓度间歇给氧
C.低浓度持续给氧
D.高浓度高流量给氧
E.不给氧
231、单项选择题 患者,男性,28岁,车祸术后常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入,其目的是()。
A.解痉
B.止咳
C.抗炎
D.抗过敏
E.稀释痰液,促进痰液排出
232、单项选择题 慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是()。
A.大气污染
B.职业
C.感染
D.吸烟
E.遗传
233、单项选择题 损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是()。
A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
234、单项选择题 患者,刘女士,诊为支气管哮喘,其哮喘发作与服用阿司匹林及精神紧张有关,护士对患者进行的健康教育中错误的是()。
A.避免服用阿司匹林
B.饲养宠物以缓解紧张情绪
C.随身携带β受体激动药
D.哮喘发作时应立即嚼服β受体激动药
E.严重哮喘发作应及时就医
235、单项选择题 患者,男性,62岁,诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行呼吸训练,护士应指导患者吸气与呼气时间之比为()。
A.1:1
B.1:1.5
C.1:2或1:3
D.2:1
E.1.5:1
236、单项选择题 肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液特点是()。
A.粉红色泡沫痰
B.铁锈色痰
C.黄色脓性痰
D.少量白色黏痰
E.细菌性痢疾
237、单项选择题 婴儿肺炎合并心力衰竭时的呼吸和心率分别是()。
A.呼吸>40次/分,心率>140次/分
B.呼吸>40次/分,心率>150次/分
C.呼吸>50次/分,心率>160次/分
D.呼吸>60次/分,心率>180次/分
E.呼吸>60次/分,心率>200次/分
238、单项选择题 外伤所致的气胸中,开放性气胸特有的病理生理特点是()。
A.伤侧肺完全萎陷
B.健侧肺部分萎陷
C.纵隔摆动
D.胸膜腔变成正压
E.静脉回心血流受阻
239、单项选择题 患者,女性,63岁。COPD病史10年,入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠,不宜咳出,今晨翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士应立即采取的措施是()。
A.给患者吸痰
B.叩击患者胸部
C.震荡患者胸部
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
240、单项选择题 患者,女性,58岁,被汽车撞伤右胸,造成第6~8肋骨折,右胸中量积液,行胸腔闭式引流,引流出血液550ml,其血胸属于()。
A.少量血胸
B.中等量血胸
C.大量血胸
D.凝固性血胸
E.机化性血胸
241、单项选择题 下列不属于肺炎合并心衰临床指征的是()。
A.安静时心率>180次/分
B.安静时呼吸>60次/分
C.肝脏迅速增大
D.昏迷、惊厥、前囟膨隆
E.突然烦躁不安,面色苍白,发绀加重
242、单项选择题 患儿2岁6个月,咳嗽,痰多不易咳出,并时有发绀,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取()。
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气罩给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧
243、单项选择题 慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于()。
A.呼吸道感染
B.过度劳累
C.摄入钠盐过多
D.心律失常
E.停用洋地黄类制剂
244、单项选择题 患者,男,28岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰,患者出现全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒症状,诊断为肺炎链球菌肺炎,护士在观察病情时,应特别警惕发生()。
A.胸膜炎
B.心包炎
C.休克
D.脓胸
E.脑膜炎
245、单项选择题 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是()。
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.干酪性肺炎
E.毛细支气管炎
246、单项选择题 患者,女性,65岁。因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是()。
A.固定而持久的局限性湿啰音
B.呼吸音减弱
C.叩诊呈过清音
D.语颤减弱
E.两肺底满布湿啰音
247、单项选择题 患者,男性,30岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是()。
A.慢性支气管炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张症
E.肺气肿
248、单项选择题 患儿,男,8个月,因重症肺炎入院。治疗过程中突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,心率190次/分,肝脏较入院时增大2cm,考虑合并急性心力衰竭,下列最重要的处理措施是()。
A.应用强力利尿剂
B.应用肾上腺皮质激素
C.吸痰以保持呼吸道通畅
D.立即更换体位、拍背促进痰液排出
E.镇静、吸氧、应用快速洋地黄制剂
249、单项选择题 患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。 今晨患者剧烈咳嗽后咯鲜红色血300ml,护士采取的急救措施不妥的是()。
A.立即置患者于头低足高位
B.立即清除口腔内血块
C.立即应用镇静、镇咳药
D.给予高流量吸氧
E.做好气管插管或切开的准备
250、单项选择题 护士为Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻导管给氧,为其设置的适宜的氧流量是()。
A.1~2L/分
B.2~3L/分
C.3~5L/分
D.7~8L/分
E.9~10L/分
251、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现()。
A.皮肤干燥
B.头痛、头晕
C.球结膜水肿
D.精神、神经症状
E.呼吸深快
252、单项选择题 护理重症哮喘患者哪项不正确()。
A.取坐位或半卧位
B.勿使勉强进食
C.限制水、钠摄入
D.给予低流量吸氧
E.痰多黏稠者采用雾化吸入
253、单项选择题 患者,男性,76岁,患慢性肺源性心脏病10年,近日受凉后咳黏脓痰,查体:体温37.6℃,端坐位,口唇发绀,双下肢水肿,两肺散在干、湿啰音,叩诊心界不大,心率92次/分,律齐,肝肋下2cm。下列措施中最关键的是()。
A.持续低流量吸氧
B.静脉点滴广谱抗生素
C.使用快速洋地黄制剂
D.使用利尿药控制心力衰竭
E.静脉补液以稀释痰液
254、单项选择题 慢性肺源性心脏患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是()。
A.呼吸困难
B.咯血
C.胸闷、胸痛
D.休克
E.呼吸衰竭与心力衰竭
255、单项选择题 患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳黄脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性阻塞性肺疾病入院治疗,患者应给予的氧疗方式为()。
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
256、单项选择题 急性呼吸衰竭的患儿常规需要氧疗,护士应掌握其给氧的原则是()。
A.高浓度,高流量,持续给氧
B.低浓度,低流量,持续给氧
C.低浓度,低流量,间断给氧
D.低浓度,高流量,持续给氧
E.高浓度,低流量,间断给氧
257、单项选择题 患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO47mmHg,PaCO50mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒,纠正酸中毒的主要措施为()。
A.增加通气
B.静滴碱性药物
C.控制感染
D.使用激素
E.提高吸氧浓度
258、单项选择题 患者,男性,60岁,行肺段切除术后2小时,自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。最可能的原因是()。
A.肺水肿
B.肺已复张
C.胸腔内出血
D.引流管阻塞
E.呼吸中枢抑制
259、单项选择题 患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是()。
A.加强沟通,减轻紧张焦虑
B.卧床休息,减少探视
C.通知家属来医院探望
D.测量生命体征
E.吸氧,缓解缺氧状态
260、单项选择题 重症肺炎和轻症肺炎的区别是()。
A.持续高热
B.唇周发绀,伴"三凹征"
C.肺实变体征
D.咳嗽、气促明显
E.中毒症状明显,并累及全身其他系统
261、单项选择题 患者,男性,32岁,近日新房装修,多次在施工现场出现胸闷、呼吸困难,为呼气性呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,离开装修现场后可自行好转,该患者最可能的诊断为()。
A.气管异物
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.肺气肿
262、单项选择题 患者,女,65岁,慢性病容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是()。
A.是否长期卧床
B.是否有上呼吸道感染
C.是否长期吸烟
D.是否有肺部慢性疾病,如COPD
E.是否长期接触粉尘
263、单项选择题 遵医嘱应用氨基糖苷类抗生素治疗,应监测的实验室指标是()。
A.血清钾
B.血清钙
C.肝功能
D.肾功能
E.白细胞计数
264、单项选择题 患者,女性,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是()。
A.紧急呼救
B.将引流管重新插入胸腔
C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D.立即用无菌纱布覆盖
E.急送手术室行手术治疗
265、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致张力性气胸,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气,并立即行胸腔闭式引流术。 行胸腔闭式引流时,导管安放的位置应是()。
A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.伤侧腋中线第3~4肋间
C.伤侧锁骨中线第6~8肋间
D.伤侧腋中线第6~8肋间
E.伤侧锁骨中线第7~9肋间
266、单项选择题 下列关于ARDS患者的处理措施正确的是()。
A.立即给予持续低浓度氧疗
B.失血过多者应输入库存血及时纠正休克
C.早期给予静脉高营养
D.液体出入量应保持轻度正平衡
E.应尽早开始机械通气
267、单项选择题 患儿,男,1岁,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC9.0×109/L,N0.35,L0.65。 以下哪项护理措施不正确()。
A.多饮水
B.物理降温
C.保持适宜的温湿度
D.密切观察体温变化
E.早期即使用抗生素
268、单项选择题 女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。 何种卧位可减轻患者的呼吸困难()。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.头低脚高位
269、单项选择题 正常2~3岁小儿的呼吸频率为()。
A.40~45次/分
B.30~40次/分
C.25~30次/分
D.20~25次/分
E.18~20次/分
270、单项选择题 患者,男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。 护士还应指导患者进行呼吸功能锻炼,下列哪项是错误的()。
A.经鼻吸气
B.吸气时腹肌松弛
C.呼气时缩唇,快速呼出
D.呼气时腹肌收缩
E.吸气与呼气时间之比为1:2或1:3
271、单项选择题 患儿,男,8个月,诊断“金黄色葡萄球菌肺炎”,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰及给氧处理后无明显缓解,应考虑患儿可能并发了()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脓胸、脓气胸
D.中毒性肠麻痹
E.中毒性心肌炎
272、单项选择题 患者,男性,60岁,患COPD10余年,进行腹式呼吸锻炼时,不正确的动作是()。
A.吸气时腹肌放松,腹部鼓起
B.吸气时腹部尽力收缩
C.用鼻吸气,经口呼气
D.呼气时间长
E.吸气时间短
273、单项选择题 因慢性肺源性心脏病导致的心脏形态改变是()。
A.左心室扩大
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉关闭不全
D.主动脉扩大
E.右心室扩大
274、单项选择题 患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是()。
A.气体交换受损
B.营养缺乏:低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足
275、单项选择题 患儿男,2岁,急诊入院。现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。询问病史发现有上呼吸道感染病史。首选的处理是()。
A.地塞米松雾化吸入
B.口服退烧药
C.输注抗生素
D.口服化痰药
E.必要时气管切开
276、单项选择题 患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。 造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是()。
A.左侧肺受压迫
B.纵隔向左侧移位
C.静脉血液回流受阻
D.右侧胸腔压力升高
E.颈胸部广泛皮下气肿
277、单项选择题 患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。 以下护理措施哪项不妥()。
A.给氧
B.置患儿于半卧位
C.保持适宜的温湿度
D.必要时吸痰
E.快速补充液体
278、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿并发肺心病、呼吸衰竭的主要诱因是()。
A.过度运动
B.感染
C.接触过敏原
D.大气污染
E.酗酒
279、单项选择题 指导肺气肿患者做腹式呼吸锻炼时,下列不正确的是()。
A.取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动
B.呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出
C.吸与呼时间比例为2:1或3:1
D.用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼
E.每日2~3次,每次10~15分钟
280、单项选择题 简易呼吸器辅助呼吸时,每挤压气囊一次,进入肺的空气量为()。
A.200~400ml
B.300~400ml
C.400~600ml
D.500~1000ml
E.800~1200ml
281、单项选择题 治疗轻度哮喘的首选药物是()。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.青霉素
D.沙丁胺醇
E.地塞米松
282、单项选择题 患儿,女,12个月,因发热、咳嗽3天以支气管肺炎收住院,第2天出现心力衰竭,此时患儿输液时滴速应控制在()。
A.每小时2ml/kg
B.每小时5ml/kg
C.每小时8ml/kg
D.每小时10ml/kg
E.每小时15ml/kg
283、单项选择题 患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。 为明确该并发症必须做的检查是()。
A.血常规
B.X线胸片
C.肺功能
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
284、单项选择题 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑()。
A.肺性脑病
B.短暂性脑缺血性发作
C.脑梗死
D.肺部感染
E.洋地黄中毒
285、单项选择题 患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaC0261mmHg,应给予患者()。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化吸氧
286、单项选择题 某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为()。
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
287、单项选择题 正常情况下,血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是()。
A.缺氧
B.氧浓度升高
C.二氧化碳
D.碳酸氢根
E.酸碱度
288、单项选择题 患儿5个月,因发热、咳嗽两天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。 该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()。
A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静,避免呛咳
289、单项选择题 患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温37.8℃,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,呼吸24次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,心律不齐,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。 该患者氧疗的原则是()。
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.持续低流量给氧
D.持续高浓度给氧
E.高压氧舱治疗
290、单项选择题 患者,男性,76岁,因慢性肺源性心脏病急性加重入院,查动脉血气分析:Pa0245mmHg,PaC0275mmHg。应给予的氧疗是()。
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
291、单项选择题 患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁、喘憋加重,面苍、唇紫,查:呼吸80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了()。
A.脓气胸
B.气胸
C.中毒性脑病
D.心力衰竭
E.循环衰竭
292、单项选择题 患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温37.8℃,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,呼吸24次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,心律不齐,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。 该患者治疗的关键是()。
A.持续低流量吸氧
B.给予镇静药
C.应用强心药
D.应用利尿药
E.抗生素控制感染
293、单项选择题 患儿,男,13个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。下面护理措施中不正确的是()。
A.吸氧
B.抬高床头,取半卧位
C.遵医嘱给予退烧药
D.加快输液速度
E.备好抢救用品
294、单项选择题 患者,女,20岁,右胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,其作用不包括()。
A.排除积气、积液
B.促进呼吸道分泌物排出
C.重建负压,促进肺复张
D.平衡压力,预防纵隔移位
E.及时发现胸膜腔内活动性出血
295、单项选择题 小儿患支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在()。
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%
296、单项选择题 小儿重症肺炎合并腹胀主要原因是()。
A.低钠血症
B.低钙血症
C.消化不良
D.中毒性肠麻痹
E.代谢性酸中毒
297、单项选择题 患者,女,61岁,慢性阻塞性肺疾病缓解期。护士指导其练习腹式呼吸,吸气与呼气时间之比应为()。
A.1:1
B.1:1.5
C.1:2或1:3
D.1.5:1
E.2:1或3:1
298、单项选择题 患者,男,65岁,COPD病史10余年,近2年来反复双下肢水肿,此次因肺部感染病情加重,神志恍惚,口唇发绀,颈静脉怒张,双下肢闻及干湿啰音,心率120次/分,为确定有无呼吸衰竭,最重要的检查是()。
A.脑电图
B.心电图
C.肺功能检查
D.动脉血气分析
E.电解质测定
299、单项选择题 患儿,男,9个月,因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后,当晚即发热,次日体温40℃,并咳嗽、呼吸困难。查体:体温39.8℃,营养欠佳,重病容,鼻翼扇动,唇发绀,全身皮肤可见猩红热样皮疹,双肺满布中细湿啰音。患儿最可能的原因是()。
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.衣原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
300、单项选择题 患儿,女,8个月,高热、咳嗽3天,气促1天。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸60次/分,面色发绀,双肺闻及细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。 以下给药处理哪项不正确()。
A.呋塞米
B.毛花苷丙
C.20%甘露醇
D.酚妥拉明
E.地塞米松