时间:2021-05-12 03:32:40
1、单项选择题 属于伴发征象的是()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
2、单项选择题 骨折评定的内容不包括()
A.肌容积
B.骨折愈合
C.ADL能力
D.关节活动度
E.精神心理状态
3、单项选择题 腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,有深部肌肉痉挛者()
A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动
4、单项选择题 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 此型颈椎病表现中,不属于锥体束征的包括()
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行
E.双侧病理征阳性
5、单项选择题 说明本病处于活动期属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
6、单项选择题 肩关节的功能位()
A.肩外展30°,前屈20°,内旋15°
B.肩外展50°,前屈20°,内旋25°
C.肩外展50°,前屈40°,内旋25°
D.肩外展50°,前屈40°,内旋15°
E.肩外展30°,前屈40°,内旋15°
7、单项选择题 患者男性,18岁,运动后出现左侧踝外侧部疼痛、肿胀、跛行,足部内翻时,疼痛明显,查体可见左侧踝部外侧局部有压痛,皮下瘀斑,X线检查无明显骨折和关节脱位,此患者的治疗不正确的是()
A.早期热敷
B.超短波加磁疗
C.加压包扎,抬高患肢,制动休息
D.适当功能训练
E.逐渐增加负荷训练
8、单项选择题 治疗原发性骨质疏松症Ⅰ型选用()
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
9、单项选择题 急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括()
A.立即冰敷
B.抬高患肢
C.膝关节制动
D.加压包扎固定
E.配戴膝关节护具
10、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“引起偏头痛”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
11、单项选择题 纤维环可发生部分或全层断裂,髓核顶起后纵韧带呈丘状突起()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
12、单项选择题 患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变 最切合的诊断是()
A.膝关节骨关节炎
B.膝关节滑膜结核
C.膝关节化脓性关节炎
D.膝关节类风湿性关节炎
E.膝关节绒毛结节性滑膜炎
13、单项选择题 骨折康复目标要求膝关节ROM在()
A.0°~90°
B.5°~60°
C.5°~90°
D.行走时ROM在70°~110°
E.最有用的活动范围在6°~120°
14、单项选择题 受累的关节常伴有压痛,皮肤有色素沉着属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
15、单项选择题 神经肘管综合征支具固定的正确方法()
A.术后屈肘90°,用腕关节支具固定3周
B.术后屈肘90°,用肘关节支具固定3周
C.术后屈肘45°,用肘关节支具固定2周
D.术后屈肘45°,用腕关节支具固定3周
E.术后屈肘90°,用腕关节支具固定2周
16、单项选择题 类风湿性关节炎的基本病理改变是()
A.血管炎
B.软骨以及软骨下组织病变
C.关节滑膜炎
D.筋膜炎
E.骨关节炎
17、单项选择题 骨质疏松的病因及危险因素,错误的是()
A.长期使用肝素
B.雌激素分泌下降
C.男性比女性患病率高2~8倍
D.类风湿关节炎等慢性疾病是危险因素
E.女性50~60岁后,男性60~70岁后发病率升高
18、单项选择题 股骨颈内收型骨折是指Pauwels角()
A.小于40°
B.小于50°
C.大于50°
D.小于30°
E.等于20°
19、单项选择题 骨折固定期康复治疗方案不包括()
A.紫外线
B.主动运动
C.患肢抬高
D.作业治疗
E.低频脉冲磁疗
20、单项选择题 Trendelenburg试验阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
21、单项选择题 前臂最有用的活动范围是()
A.旋前、旋后各30°
B.旋前、旋后各45°
C.旋前、旋后各60°
D.旋前60°、旋后45°
E.旋前45°、旋后60°
22、单项选择题 踝关节扭伤治疗中,借助平衡板进行的训练是()
A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练
23、单项选择题 下列体检中,“患者平卧床上。膝屈曲90°,屈髋90°,双足平置于床上,保持放松。检查者坐在床上,抵住患者双足使之固定,双手握住膝关节的胫骨端,向前方拉小腿,如出现胫骨前移比健侧大5mm为阳性,为前直向不稳定”属于()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
24、单项选择题 腱鞘及滑膜疾病中,属于髌前滑囊炎临床表现的是()
A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.关节附近0.5~2.5cm圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,随患指屈伸活动而发生弹响
25、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求膝关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
26、单项选择题 患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。
患者左侧大趾处麻木感,
趾背屈无力,考虑其
()
A.L3损伤
B.L4损伤
C.L5损伤
D.S1损伤
E.S2损伤
27、单项选择题 患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 为明确诊断,最适宜的辅助检查是()
A.CT
B.神经传导速度检查
C.肌电图检查
D.超声检查
E.血流图检查
28、单项选择题 脊髓受压,与风湿病变引起的颈椎关节突关节增生有关,可有上肢及手的麻木和肌力减退属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
29、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,“常劳累的妇女或钢琴家容易发生的骨性关节炎”属于()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
30、单项选择题 患者女性,25岁,外伤后出现方肩畸形,查体:当右手掌放在左侧肩上时,右侧肘关节不能贴近胸壁,而当右侧肘关节贴近胸壁时,右侧手掌不能触及左侧肩关节,此患者诊断为()
A.肩关节脱位
B.肘关节后脱位
C.肩关节周围炎
D.肱骨骨折
E.肱骨外上髁炎
31、单项选择题 关节脱位的评定不包括()
A.疼痛
B.肢体长度
C.关节ROM
D.关节位置
E.日常生活活动能力
32、单项选择题 下肢骨折康复目标要求髋关节()
A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°
33、单项选择题 患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。 该患者最易发生的并发症是()
A.坐骨神经损伤
B.脂肪栓塞
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
34、单项选择题 患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。 关于肱骨外上髁炎,错误的是()
A.局部封闭治疗无效
B.伸肌腱牵拉试验(+)
C.本病好发于网球运动员
D.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
E.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
35、单项选择题 患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 临床最常见的颈椎病类型是()
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病
36、单项选择题 类风湿性关节炎作业治疗中,可有效地维持关节活动度的训练是()
A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动
37、单项选择题 “4”字征阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
38、单项选择题 陈旧性脱位需要手术复位,是指关节脱位未能()
A.在伤后1~2周内复位
B.在伤后2~3周内复位
C.在伤后3~4周内复位
D.在伤后4~5周内复位
E.在伤后5~6周内复位
39、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 此患者最有可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.腰肌筋膜炎
E.腰椎间盘病变
40、单项选择题 患者,男,58岁,右肘外侧痛2个月,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,右肘外侧局限性压痛,Mills征阳性。其诊断是()
A.颈椎病
B.髌骨软化症
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
41、单项选择题 治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是()
A.及时治疗
B.手、腕、肘诸关节石膏外固定
C.反复多次注射泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作
42、单项选择题 强直性脊柱炎基本病变为()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
43、单项选择题 骨质疏松症症状不包括()
A.一般骨量丢失12%以上可出现骨痛
B.一般骨量丢失40%以上易发生骨折
C.桡骨远端骨折多见于在老年前期患者
D.腰椎和股骨上端骨折多见于老年期患者
E.脊椎压缩性骨折近半数患者无明显症状
44、单项选择题 特发性脊柱侧凸患者,进入骨发育成熟期后,仍应在最初2年内每日佩戴矫形器()
A.1~2小时
B.3~5小时
C.12~20小时
D.22~23小时
E.24小时
45、单项选择题 不属于病理上腰椎间盘突出分型的是()
A.退变型
B.膨出型
C.突出型
D.脱出后纵韧带下型
E.脱出后纵韧带前型
46、单项选择题 髋关节骨性关节炎主要症状不包括()
A.活动或承重时腹股沟处有酸胀痛
B.臀部酸胀痛向大腿前、内侧放射
C.臀部周围及股骨大转子处可有酸胀痛
D.X线片上常见较大的软骨下囊腔样改变
E.腹股沟酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射
47、单项选择题 类风湿性关节炎早期畸形或纤维强直()
A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗
48、单项选择题 膝关节韧带损伤治疗,禁用高频电疗的是()
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定
49、单项选择题 女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 其临床诊断可能是()
A.髋臼骨折
B.髋关节挫伤
C.髋关节脱位
D.髂骨翼骨折
E.股骨颈骨折
50、单项选择题 引起骨筋膜室综合征的主要发病机制为()
A.骨筋膜室内压高
B.细菌繁殖过盛
C.肌肉痉挛
D.血管内膜损伤
E.主要神经损伤
51、单项选择题 慢性退变发展,呈长期的膨隆状态()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
52、单项选择题 骨折固定期消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法是()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
53、单项选择题 患者,女性,46岁,滑倒后致右手Colles骨折,手法复位,石膏外固定术后两天,患手肿胀明显,此时消除肿胀,可选择的物理治疗方法有()
A.红外线照射
B.紫外线照射
C.超短波治疗
D.主动运动
E.经皮神经电刺激(TENS)
54、单项选择题 Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)包括()
A.主要病因为增龄衰老
B.主要病因为雌激素增多
C.骨丢失率为缓慢丢失
D.骨丢失在松质骨(腰椎)
E.骨丢失在皮质骨(四肢)和松质骨
55、单项选择题 开放性骨折防止感染的首要措施是()
A.注射大量抗生素
B.及时彻底清创
C.迅速复位和内固定
D.手法复位和外固定
E.彻底清除碎骨片和异物
56、单项选择题 腰5骶1椎间盘突出()
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
57、单项选择题 手外伤后肌力测试不包括()
A.握力指数
B.徒手肌力检查
C.Jebsen手功能测试
D.捏力(指尖捏、三指捏)
E.拇指与示指桡侧的侧捏力
58、单项选择题 腰痛的症状中,“神经根引起的牵涉性疼痛”属于()
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
59、单项选择题 腰椎小关节病临床上表现不包括()
A.腰痛活动时减轻,休息后反而加重
B.腰痛多呈持续性钝痛
C.小关节处有固定的压痛点
D.因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根刺激症状
E.因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根损伤的表现
60、单项选择题 肩关节周围炎主要症状不包括()
A.肩关节疼痛
B.关节活动障碍
C.夜间疼痛为著
D.病程长者三角肌萎缩
E.肩关节疼痛进行性加重
61、单项选择题 脊髓型颈椎病表现中,属于脊髓丘脑束受累的包括()
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行、易跪倒
E.胃肠、心血管的表现、大小便改变
62、单项选择题 椎间盘、钩椎关节及关节突关节的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。首先发生在活动量最大的C5~6椎间盘,不包括()
A.节段间活动异常及不稳定
B.椎间关节产生损伤,加速退变过程
C.髓核及纤维环失去原来的生物力学性能
D.退变的椎间盘含水量及蛋白多糖逐渐增多
E.椎间盘的承载能力异常,椎间隙逐渐变窄
63、单项选择题 骨折愈合期的康复中,“可促进钙质沉积与镇痛”的是()
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
64、单项选择题 前臂的功能位为()
A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
65、单项选择题 手法检查肋骨骨折的可靠依据是()
A.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
B.局部肿胀
C.局部皮下气肿
D.局部痛觉过敏
E.局部瘀斑或皮下出血
66、单项选择题 尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
67、单项选择题 患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.直流电药物离子导入
D.中频电疗
E.腰背肌抗阻肌力训练
68、单项选择题 Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,椎间盘后方移位时使用()
A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则
69、单项选择题 是本病较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,质硬,无压痛属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
70、单项选择题 髋关节后脱位表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
71、单项选择题 胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时。最好的处理方法是()
A.卧硬板床
B.尽早手术复位并行脊髓减压
C.两桌法整复骨折脱位
D.硬膜外置管,循环冰水降温
E.双踝悬吊法整复骨折脱位
72、单项选择题 肩周炎急性期的治疗,正确的是()
A.患肢制动
B.用稍重手法松解粘连
C.急性期不进行肌力训练
D.逐渐进行抗阻肩周肌力训练
E.克服疼痛感坚持关节活动度训练
73、单项选择题 桡神经损伤发生肱骨中1/3处者,没有下列哪项感觉或运动体征()
A.手背的桡侧感觉障碍
B.拇指背侧感觉障碍
C.拇指掌指关节伸直受限
D.拇指的指间关节伸直受限
E.拇指掌侧感觉障碍
74、单项选择题 髌前滑囊受到长期、持续、反复摩擦和压力等慢性损伤导致滑囊炎症。临床表现不包括()
A.髌前疼痛、肿胀
B.皮肤表面无炎症
C.局部穿刺为清晰黏液
D.髌骨和膝关节活动受限明显
E.无诱因膝关节髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
75、单项选择题 患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 目前诊断考虑是()
A.肱骨髁上骨折
B.肱骨下段骨折
C.肱骨外侧髁骨折
D.肱骨远端骨骺分离
E.肘关节后脱位
76、单项选择题 患者,男,29岁,因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上休息,次日醒来,发现走路时踝不能背伸,脚尖上抬困难,最有可能的诊断是()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤
77、单项选择题 是反映骨吸收的指标,较HOP更灵敏。老年性骨质疏松症可能升高的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
78、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,“关节肿胀明显,由于骨质增生引起。活动时可有摩擦感或听到摩擦音。浮髌试验可为阳性”()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
79、单项选择题 膝内侧副韧带损伤的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
80、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“正常范围约45°,即头与肩成角的一半”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
81、单项选择题 男性,37岁,不慎跌倒时右手撑地,随后腕部肿痛伴活动障碍,查体见鼻咽窝处明显压痛,诊断为腕舟状骨骨折。骨折复位后应选择的固定方法为()
A.对指夹板
B.腕屈曲位夹板
C.掌指关节阻挡夹板
D.前臂拇人字石膏管型固定
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
82、单项选择题 羟化酶降低常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
83、单项选择题 骨折愈合期的康复中,“对促进血液循环,松解粘连有较好作用”的是()
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
84、单项选择题 肩关节脱位约占全身脱位总数的()
A.10%
B.40%
C.50%
D.80%
E.95%
85、单项选择题 正常关节表现()
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,主动活动障碍
86、单项选择题 神经根型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()
A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢
87、单项选择题 椎动脉型颈椎病主要体征不包括()
A.患者头向患侧屈时头晕加重
B.患者头向健侧屈时耳鸣加重
C.患者头向健侧屈时可出现猝倒
D.患者头颈部突然旋转时出现以颞部为剧的偏头痛
E.X线片为钩椎关节增生、椎间孔狭小(斜位片)或椎节不稳(梯形变)
88、单项选择题 女性,48岁,育儿嫂,近半月来出现右侧肩关节疼痛,为钝痛,夜间疼痛明显,既往体健,查体无明显肩部松弛,可见右侧肩关节外展、前屈、外旋受限,X线检查未见明显肩关节半脱位,此患者最可能的诊断是()
A.肩关节不稳定
B.肩关节周围炎
C.颈椎病
D.肩部肿瘤
E.肝胆疾病
89、单项选择题 开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()
A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污区
B.若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道
C.彻底清除大小游离碎骨片
D.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
E.保留与骨膜和软组织有关系的小骨片
90、单项选择题 患者,女,25岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()
A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤
91、单项选择题 女性,60岁,下雪滑倒后左髋痛,不能站立。查体:左下肢外旋90°,短缩2cm,左髋外侧肿胀伴压痛,诊为股骨粗隆间骨折,术后肌力训练不恰当的是()
A.被动训练常用CPM器辅助
B.术后当日行患肢自足背开始的向心性按摩
C.术后第2~3日髋膝关节屈伸、髋关节伸展和旋转练习
D.踝关节及远端肢体的主、被动伸屈活动在拔除引流管后进行
E.术后第2日行股四头肌、腘绳肌、臀大肌和臀中肌等长收缩练习
92、单项选择题 复合性局域性疼痛综合征治疗错误的是()
A.抬高患肢的游戏等作业疗法
B.由远端向近端序贯充气加压治疗
C.被动运动维持关节活动范围,忌过痛点
D.关节活动范围的维持或增加以助力或主动运动为主
E.中频电疗的治疗部位置于星状神经节对应的颈部或疼痛部位对应的神经根或沿神经干分布的部位,但不可置于疼痛部位
93、单项选择题 患者男性,28岁,外伤后出现右下肢屈曲,内收,内旋及缩短的畸形,查体:股骨头位于Nelaton线后方者,此患者最可能的诊断是()
A.半月板损伤
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节后脱位
E.膝关节韧带损伤
94、单项选择题 快速腰椎牵引的叙述,错误的是()
A.对后纵韧带骨化的患者应慎用
B.人工拉压复位法中,牵引每次重复3次
C.人工拉压复位法中,牵引的持续时间1~3秒
D.人工拉压复位法中,牵引重量约为体重的2~3倍
E.三维牵引治疗椎间盘突出,多数患者牵引3~5次即可
95、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似“狗”形,峡部裂时似狗颈戴项链,椎板为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
96、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最常发生在()
A.手与腕部
B.肘部
C.踝部
D.肩部
E.足趾部
97、单项选择题 肩关节创伤性脱位,肩峰突出可以行成()
A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛
98、单项选择题 手外伤后灵巧性的评定可使用()
A.Moberg拾物试验
B.Carroll手功能评定法
C.明尼苏达操作等级测试(MRMT)
D.周围神经干叩击实验(Tinel征)
E.手不同部位的感觉丧失占手功能损失的百分比等评定
99、单项选择题 碎块已穿破后纵韧带时()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
100、单项选择题 关节僵硬(主要由关节囊的纤维化引起)表现()
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,主动活动障碍
101、单项选择题 关于骨折治疗生物学固定的原则以下哪项是错误的()
A.不以牺牲骨折部的血运来强求粉碎骨折块的解剖复位
B.远离骨折部位进行复位,以保护局部软组织的附着
C.使用低弹性模量、生物相容性好的内固定器材
D.增加内固定物与所固定骨之间的接触面
E.尽可能减少手术暴露时间
102、单项选择题 男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示()
A.禁用颈椎牵引治疗
B.可先试行非手术疗法
C.诊为脊髓型颈椎病
D.保守治疗无效应尽早手术治疗
E.可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗
103、单项选择题 肌筋膜炎痛点肌筋膜下阻滞可使用的药物不包括()
A.得保松
B.维生素B12
C.地塞米松
D.氯吡格雷
E.0.25%~0.5%的利多卡因
104、单项选择题 原发性脊柱侧弯是指()
A.无明确原因的脊柱侧弯
B.由遗传因素引起的脊柱侧弯
C.由神经病变引起的脊柱侧弯
D.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
E.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯
105、单项选择题 骨代谢变化中,属于正平衡期的包括()
A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为30岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40后,骨的生成和吸收处于平衡状态
106、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧届时出现不适感,提示有神经根刺激的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
107、单项选择题 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 该患者的初步诊断,以下正确的是()
A.颈型颈椎病
B.脊髓肿瘤
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓炎
E.神经根型颈椎病
108、单项选择题 肩关节周围炎检查中,肩关节创伤性脱位,肩峰突出形成()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
109、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“对组织挛缩、粘连严重者使用的运动”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
110、单项选择题 脊髓型颈椎病与下列哪些无关()
A.上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳
B.下肢发紧、发麻、行走困难
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验阳性
E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高
111、单项选择题 对损伤关节而言,最早的关节功能活动为()
A.伤后1周
B.伤后2周
C.伤后3周
D.伤后4周
E.伤后5周
112、单项选择题 骨质疏松症是一种全身骨代谢障碍的疾病。不出现以下哪种改变()
A.骨质变薄
B.骨小梁数量无明显变化
C.骨组织显微结构受损
D.骨脆性增加和骨折危险度升高
E.骨矿成分和骨基质等比例地减少
113、单项选择题 男性,45岁,司机,反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年,右下肢痛放射到足跟,查体:腰5骶1棘突间压痛,并向右下肢放射,右直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉减退,右拇趾背伸肌力减弱,腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是()
A.腰椎牵引
B.腰背肌训练
C.超短波等理疗
D.Mckenzie疗法
E.无水乙醇腰交感神经毁损治疗
114、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,“对骨折愈合良好,僵硬的关节,可配合热疗进行的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
115、单项选择题 患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 首选的检查是()
A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查
116、单项选择题 女,35岁,白带多,脓性。体检:宫颈、阴道充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,中度。 此患者最可能的诊断()
A.阴道炎
B.盆腔炎
C.宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.外阴血肿
117、单项选择题 引发骨筋膜室综合征最多的骨折是()
A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折
118、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A.头痛、头晕、眩晕
B.颈肩痛较重,手握力减退,椎间隙狭窄
C.颈痛伴手麻木
D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
119、单项选择题 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法()
A.冷敷
B.抬高患肢
C.使用脱水剂
D.使用镇痛剂
E.调整石膏,减少肘关节屈曲角度
120、单项选择题 慢速腰椎牵引时对哪种患者需特别谨慎()
A.急性腰扭伤
B.腰椎小关节疾患
C.腰椎间盘突出症
D.合并心肺疾病的老年患者
E.腰椎退行性变引起的腰腿痛
121、单项选择题 是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明本病处于活动期()
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
122、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示肌肉张力增高的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
123、单项选择题 腰椎峡部裂和脊柱滑脱表现不包括()
A.休息后症状反而加重
B.间歇发作,可伴有坐骨神经痛
C.劳累后出现下腰痛或下肢酸痛沉重症状
D.站立、行走、弯腰或过度负重时症状加重
E.合并椎间盘突出而出现单条神经根受累的疼痛症状
124、单项选择题 下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是()
A.患肢轻度外展
B.患肢短缩畸形
C.肱骨头异位,三角肌塌陷
D.X线检查(+)
E.Dugas征(+)
125、单项选择题 骨折愈合期的康复,无松解粘连作用的是()
A.蜡疗
B.红外线
C.局部按摩
D.音频电疗法
E.局部紫外线照射
126、单项选择题 关节肿胀,周围循环障碍,活动受限,骨吸收增加常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
127、单项选择题 患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤
128、单项选择题 肩关节周围炎的病理变化主要发生在()
A.盂肱关节周围
B.肩锁关节周围
C.三角肌
D.冈下肌
E.冈上肌
129、单项选择题 颈椎病的分型中,“颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为特点”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
130、单项选择题 颈6神经根受累时表现为()
A.拇指痛觉减退,肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
B.中、小指痛觉减退
C.肱二头肌力减弱,腱反射亢进
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
131、单项选择题 正中神经损伤者佩戴()
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
132、单项选择题 肩周炎冻结期的治疗,错误的是()
A.属于慢性期
B.按摩或手法松动
C.需松解粘连的方法
D.需作用于浅层组织和深部肌肉的手法
E.冻结期手法宜轻柔,以免造成新损伤
133、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似“狗”形,峡部裂时似狗颈戴项链,同侧上关节突为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
134、单项选择题 日常生活活动和参与工作的能力均受限属于()
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
135、单项选择题 强直性脊柱炎晨僵发作规律属于()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
136、单项选择题 滑液较正常增多,滑液中的白细胞增加,其中中性粒细胞占优势()
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
137、单项选择题 类风湿性关节炎作业治疗中,可改善协调和灵巧度的训练是()
A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动
138、单项选择题 “猿手”见于哪种神经损伤()
A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经
139、单项选择题 末节指骨骨折()
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
140、单项选择题 椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的治疗,错误的是()
A.持续性腰背痛,保守治疗不缓解可考虑手术
B.严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者考虑手术治疗
C.内固定仅提供腰椎术后短时间的稳定性,长期的稳定性最终需植骨融合达到
D.伴持续性神经根压迫及椎管狭窄症状,影像学证实有明显椎管狭窄者是手术指征
E.无症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,需避免腰背肌练习,防止滑脱加重
141、单项选择题 有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.颈曲前凸,胸曲后凸
C.颈曲前凸,腰曲前凸
D.颈曲前凸,胸曲前凸
E.骶曲前凸,腰曲后凸
142、单项选择题 感觉训练的次序为()
A.保护觉训练、定位觉训练、形状觉训练、织物觉训练
B.保护觉训练、形状觉训练、定位觉训练、织物觉训练
C.保护觉训练、形状觉训练、织物觉训练、定位觉训练
D.保护觉训练、定位觉训练、织物觉训练、形状觉训练
E.保护觉训练、织物觉训练、定位觉训练、形状觉训练
143、单项选择题 患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧腕关节呈垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤()
A.臂丛
B.腋神经
C.桡神经
D.尺神经
E.肌皮神经
144、单项选择题 男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。 此患者临床诊断可能性最大的是()
A.关节结核
B.骨性关节炎
C.梅毒性关节炎
D.银屑病性关节炎
E.类风湿性关节炎
145、单项选择题 腰椎间盘突出症的描述错误的是()
A.L3~4、L4~5突出占90%以上
B.髓核突出压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
C.髓核突出压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
D.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
E.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
146、单项选择题 肩周炎慢性期的治疗主要是()
A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练
147、单项选择题 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 患儿肘部石膏托应固定()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
148、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“颈部出现强迫性姿势,影响颈椎的活动范围”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
149、单项选择题 患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指不能与其他四指相对,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎
150、单项选择题 见于病程较长的患者,滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质结构,造成纤维性或骨性强直,关节周围的肌腱、韧带受累使关节不能保持在正常位置,出现指间关节的半脱位,呈"鹅颈样"畸形属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
151、单项选择题 骨形成指标之一是()
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
152、单项选择题 患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 以下不适宜的治疗是()
A.理疗
B.腰椎牵引
C.卧硬板床休息及药物治疗
D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
E.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除
153、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“可引起头痛、头昏、耳鸣、面部疼痛等”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
154、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,属于迷路症状的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
155、单项选择题 跟腱炎的治疗,错误的是()
A.蜡疗
B.牵张训练
C.增加跟腱强度
D.渐进增加踝关节背屈活动范围
E.中频电疗于小腿三头肌促进跟腱滑动
156、单项选择题 手外伤诊断要点中,“近侧指间关节不能主动屈曲”属于()
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
157、单项选择题 腰椎间盘突出较重者出现()
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
158、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似“狗”形,峡部裂时似狗颈戴项链,同侧横突为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
159、单项选择题 属于压迫征象的是()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
160、单项选择题 虽有肺功能和肺影像学的改变,但无临床症状属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
161、单项选择题 关节脱位至少包括关节囊及韧带损伤,修复过程因损伤的组织不同而异,但()
A.至少不短于2周
B.至少不短于4周
C.至少不短于6周
D.至少不短于8周
E.至少不短于10周
162、单项选择题 骨盆处耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为()
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.病理性骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插性骨折
163、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似"狗"形,峡部裂时似狗颈戴项链,下关节突为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
164、单项选择题 膝关节韧带损伤手术后患者的物理治疗不包括()
A.消炎
B.消肿
C.提高本体感觉训练
D.提高关节稳定性训练
E.迅速增加关节活动范围
165、单项选择题 可能合并腘动脉损伤的是()
A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折
166、单项选择题 不属于类风湿性关节炎作业治疗的是()
A.木刻
B.擦拭运动
C.沙袋肌力训练
D.木钉盘的摆放
E.桌面推拉滚筒运动
167、单项选择题 肩关节周围炎检查中,三角肌瘫痪者,肱骨重力可致()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
168、单项选择题 有关肩关节周围炎的描述,错误的是()
A.女性多于男性
B.左侧多于右侧
C.肩关节外展、外旋、后伸受限
D.三角肌可有轻度萎缩
E.多见于青少年
169、单项选择题 手外伤后常用的神经电生理检查不包括()
A.肌电图
B.时值测定
C.神经、肌肉活检
D.神经传导速度检查
E.强度-时间曲线检查
170、单项选择题 左肩痛1月,有外伤史,查体左肩半脱位,应诊断()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎
171、单项选择题 类风湿性关节炎最不常累及下列哪个关节()
A.近端指间关节
B.远端指间关节
C.肩关节
D.掌指关节
E.腕掌关节
172、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()
A.40°
B.50°
C.60°
D.70°
E.80°
173、单项选择题 强直性脊柱炎的治疗,错误的是()
A.注意正确姿势
B.维持胸廓活动度的运动
C.保持脊柱灵活性的运动
D.坚持大负重和较剧烈的运动
E.中频电疗在病变部位放置电极,电流剂量以患者耐受为度
174、单项选择题 颈椎病的分型中,“压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍,特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断该型颈椎病的重要依据”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
175、单项选择题 关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的()
A.畸形、弹性固定、关节空虚
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.肿胀、畸形、功能障碍
E.畸形、反常活动、弹性固定
176、单项选择题 伸肌腱修复术后6周后,去除夹板,开始()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
177、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“刚去除外固定的患者先采用运动”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
178、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求髋关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
179、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,“木工、锻工容易患此病。关节内可有游离体”属于()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
180、单项选择题 强直性脊柱炎临床表现不包括()
A.韧带钙化
B.椎体方形变
C.胸廓活动度不受影响
D.脊柱"竹节样"变
E.骶髂关节不同程度的病变
181、单项选择题 中老年人骨质丢失的因素不包括()
A.性激素分泌增多
B.户外运动明显减少
C.骨承载受应力作用减少
D.蛋白质、钙、磷等摄入不足
E.钙调节激素的分泌失调,导致骨代谢紊乱
182、单项选择题 骨质疏松症的定义,错误的是()
A.骨质变薄
B.骨脆性增加
C.骨组织显微结构受损
D.是一种全身骨代谢障碍疾病
E.骨矿成分和骨基质不等比例地不断减少
183、单项选择题 急性踝关节外侧韧带损伤治疗要点不包括()
A.冷敷
B.热敷
C.加压包扎
D.抬高患肢
E.制动休息
184、单项选择题 肩关节前脱位占肩关节脱位的()
A.10%
B.40%
C.50%
D.80%
E.95%
185、单项选择题 男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,摄片未见明显骨折。查体:内侧副韧带处明显压痛、肿胀,诊为右膝内侧副韧带挫裂伤。该患者拆除石膏后的训练重点是()
A.腘绳肌
B.股四头肌
C.股二头肌
D.阔筋膜张肌
E.内收肌、半腱肌和半膜肌
186、单项选择题 患者女性,65岁,近1年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时出现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟左右缓解,既往类似发作2次,X线示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能诊断为()
A.癫痫发作
B.美尼埃病
C.短暂性脑缺血发作
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
187、单项选择题 腰1~5椎间盘突出()
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
188、单项选择题 左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义()
A.反常活动
B.骨擦音
C.触及骨折端
D.肘后三角正常
E.半屈曲位畸形
189、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于椎动脉型颈椎病的是()
A.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
B.首先考虑手术
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
190、单项选择题 患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉 夹板维持患手的体位,错误的是()
A.腕屈曲20~30°
B.掌指关节屈曲60~70°
C.近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位
D.术后第3周腕调整为中立位夹板
E.术后第6周掌指关节调节到中立位
191、单项选择题 复合性区域性疼痛综合征物理治疗不包括()
A.早期主动运动
B.早期被动运动
C.早期消炎镇痛治疗
D.后期改善末梢循环
E.后期增加关节活动范围训练
192、单项选择题 肩关节周围炎急性期的治疗首选()
A.推拿
B.石膏固定
C.肩下垂摆动训练
D.封闭
E.口服抗炎药
193、单项选择题 舟骨骨折若到预定愈合时间骨折仍没有愈合,可再继续固定()
A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上
194、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求踝关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
195、单项选择题 女性,60岁,摔倒后右髋痛伴活动障碍,查体:右髋无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。诊为右股骨颈骨折,该患者经及时诊断及合理治疗,达到满意的诊治效果,但仍可能发生的并发症是()
A.脂肪栓塞
B.髋外旋畸形
C.坐骨神经损伤
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
196、单项选择题 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最应首选的治疗是()
A.手术
B.颈托围领
C.激素冲击治疗
D.神经营养治疗
E.颈枕吊带牵引
197、单项选择题 强直性脊柱炎常见体征不包括()
A.骶髂关节压痛
B.脊柱活动度减小
C.胸廓活动度减小
D.“4”字试验阴性
E.骨盆挤压、分离试验可出现阳性
198、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位的康复治疗,错误的是()
A.等张抗阻运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.在训练或日常生活活动时,要避免导致脱位的姿势
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,所有动作都可以在等速运动仪上进行
199、单项选择题 关于胫腓骨骨折的描述不正确的是()
A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
C.排骨颈骨折容易伤及腓总神经
D.腓骨中段骨折可引起足下垂
E.胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合
200、单项选择题 肱骨外上髁炎又称为()
A.爪形手
B.网球肘
C.垂腕
D.猿手畸形
E.桡骨头炎
201、单项选择题 颈5神经根受累时表现为()
A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
202、单项选择题 骨折不愈合的治疗原则为()
A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.理疗
E.内固定
203、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,“增加关节周围软组织弹性的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
204、单项选择题 颈椎病的分型中,“在颈椎退变的起始阶段,髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
205、单项选择题 椎弓峡部崩裂是指()
A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整
206、单项选择题 骨折固定期(早期)“非金属内固定者采用短波或超短波”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
207、单项选择题 患者,女性,40岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()
A.颈椎病
B.腕管综合征
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.腱鞘囊肿
E.屈指肌腱腱鞘炎
208、单项选择题 肌筋膜疼痛综合征的临床表现不包括()
A.背肌牵拉试验阴性
B.加压硬结时常伴有放射痛
C.按压最痛点时,疼痛向临近部位扩散
D.在痛区深部触及大小不等(1mm2~5mm2)的硬结
E.患者能在痛区指出最痛点(即末梢神经卡压征)
209、单项选择题 髌骨软化症的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
210、单项选择题 不符合美国风湿病学会1987年的诊断标准的是()
A.对称性关节肿胀至少8周
B.关节晨僵至少持续1小时,病程6周
C.腕、掌指关、近指关节肿胀至少6周
D.有3个或3个以上的关节肿胀,至少6周
E.手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)
211、单项选择题 提示肌肉疾患的是()
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
212、单项选择题 假性脊柱滑脱是指()
A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整
213、单项选择题 下列体检中,“提示后交叉韧带部分或完全断裂”属于()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
214、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“鉴别是关节疾患还是神经根受刺激”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
215、单项选择题 腰椎小关节病影像学特点不正确的是()
A.早期小关节间隙狭窄、松动
B.早期即可出现椎间孔变小
C.后期关节呈肥大,周边骨赘形成
D.渐而于关节突起处增生,形成骨刺
E.CT显示出小关节狭窄、骨赘及变形
216、单项选择题 颈椎病的分型中,“该型最常见,症状多轻微,以颈部症状为主”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
217、单项选择题 半月板损伤叙述不正确的是()
A.半月板本身无血液供应,营养来自关节滑液
B.半月板切除后,可再生一个又薄又窄的半月板
C.X线片检查能提示半月板的破碎、分离、撕裂
D.破裂的半月板如部分滑入关节之间,形成“交锁”
E.多发生于膝关节由屈曲位向伸直位突然运动和旋转时
218、单项选择题 腰椎小关节病治疗时以非手术治疗为主,发作期要()
A.牵引治疗
B.减轻关节炎症,缓解疼痛,常用药物和理疗
C.推拿按摩
D.加强腰部的功能训练
E.防止日常生活中不当的动作引起复发
219、单项选择题 影像学检查中,腰椎CT扫描的优点包括()
A.为腰椎间盘突出症的诊断提供依据
B.能除外腰椎的椎弓崩裂及脊椎滑脱
C.T2加权图像对椎间盘退变的诊断较佳
D.不能清楚地显示椎管内的各种软组织结构
E.能除外腰椎的各种感染、骨肿瘤、强直性脊柱炎
220、单项选择题 患者,男,28岁。车祸致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()
A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、伸指功能丧失
D.屈指、屈腕功能丧失
E.伸腕功能存在、伸指功能丧失
221、单项选择题 神经根型颈椎病消除神经根炎性水肿的治疗()
A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗
222、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,属于前庭症状的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
223、单项选择题 RA(类风湿关节炎)患者,可通过体力锻炼增加关节活动度和增强肌力耐力等手段来实现()
A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重
224、单项选择题 仅有腰痛的腰椎滑脱患者可选择()
A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
225、单项选择题 膝外侧副韧带损伤的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
226、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,“多见于远侧指间关节,可有关节肿胀”属于()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
227、单项选择题 踝关节扭伤治疗,“低频或中频电疗”主要目的在于()
A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练
228、单项选择题 腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,腰痛伴有一侧下肢痛用()
A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动
229、单项选择题 指间关节类风湿性关节炎表现不包括()
A.多见于远侧指间关节
B.多见于近侧指间关节
C.血沉快、类风湿因子阳性
D.远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感
230、单项选择题 超声心动图检查约30%出现小量心包积液,多不引起症状属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
231、单项选择题 垂腕征见于哪种神经损伤()
A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经
232、单项选择题 髋关节置换术后,有四种危险体位要避免。下列哪项不属于这四种体位()
A.髋屈曲超过90°
B.屈髋内旋
C.伸髋外旋
D.屈膝120°
E.下肢内收超过身体中线
233、单项选择题 尺神经损伤者佩戴()
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
234、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是()
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.直肠损伤
E.骶丛神经损伤
235、单项选择题 患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 根据此病情,最有意义的进一步检查是()
A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.颈CTA
D.肌力检查
E.肌电图检查
236、单项选择题 骨性关节炎酸胀痛的轻重与X线表现不成正比。一般表现不包括()
A.活动后关节酸胀痛加重
B.局部无肿胀,可有轻压痛
C.活动时可有粗糙的摩擦音
D.早晨起床或久坐后起立时关节酸胀痛明显
E.过度活动又会引起关节酸胀痛和运动受限
237、单项选择题 腰痛的症状中,“前根的运动神经受压”属于()
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
238、单项选择题 股骨颈骨折表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
239、单项选择题 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 以下最有助于鉴别的辅助检查是()
A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描
240、单项选择题 患者男性,38岁,喜爱运动,每天坚持蹲马步半小时至一小时,近期患者出现左侧膝关节疼痛感,尤其以半蹲位时明显,上下台阶时疼痛加重,查体髌骨下有压痛,髌前可触及细微摩擦音,向侧方推动髌骨时,疼痛加重,对于此患者最可能的阳性体征是()
A.股四头肌抗阻试验阳性
B.后抽屉试验阳性
C.前抽屉试验阳性
D.轴移试验阳性
E.内外翻试验阳性
241、单项选择题 下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定()
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
242、单项选择题 急性跟腱炎临床表现不包括()
A.足跟不能着地
B.局部皮肤颜色正常或潮红
C.无明显疼痛
D.站立、行走时只能前足掌着地
E.跟腱两侧及周围组织肿胀、疼痛
243、单项选择题 类风湿关节炎(RA)病理改变不包括()
A.绒毛具有很强的破坏性
B.基本病理改变是关节滑膜炎
C.类风湿结节是血管炎的一种表现,常见于关节屈侧
D.慢性期滑膜变成绒毛样突起,突向关节腔内及软骨下的骨质
E.血管炎可发生在患者关节外的任何组织,累及中、小动脉和静脉
244、单项选择题 全髋置换术后,骨水泥固定者开始负重步行训练的时间是()
A.拔出引流管后
B.术后3~5周
C.术后6周
D.术后8周
E.术后12周
245、单项选择题 患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片可见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是()
A.颈型颈椎病
B.颈椎增生
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.神经根型颈椎病
246、单项选择题 椎间孔挤压试验检查时,提示关节突关节受刺激的是()
A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状
247、单项选择题 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
248、单项选择题 患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 此时应考虑最有可能发生的并发症是()
A.急性左心衰竭
B.DIC
C.脂肪栓塞综合征
D.迟发性颅内血肿
E.ARDS
249、单项选择题 脊柱侧弯矫形器的治疗目的不包括()
A.稳定脊柱
B.控制脊柱侧弯
C.促进胸廓发育
D.矫正脊柱侧弯
E.改善平衡及外观
250、单项选择题 雌激素是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。以下不是雌激素对骨代谢的作用的是()
A.抑制CT分泌
B.抑制破骨细胞功能
C.降低PTH对骨吸收的作用
D.直接作用于骨细胞,增加骨的新生
E.增加1,25-(OH)2D3的生成,促进骨形成
251、单项选择题 椎间孔挤压试验检查时,提示神经根受刺激的是()
A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状
252、单项选择题 腱鞘囊肿病变特点是()
A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
253、单项选择题 患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。 为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()
A.TCD
B.超声检查
C.肌电图检查
D.上肢神经传导速度检查
E.MRI
254、单项选择题 患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 查体时可发现()
A.尺侧一指半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.1~5指主动屈曲障碍
E.掌指关节指间关节被动屈曲障碍
255、单项选择题 类风湿结节是血管炎的一种表现,其构成不包括()
A.中心为纤维素样坏死组织
B.肉芽组织间有大量的浆细胞
C.上皮样细胞外层覆以肉芽组织
D.肉芽组织间有大量的中性粒细胞
E.周围有上皮样细胞浸润,排列成环状
256、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示肌肉损伤或肌张力增加的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
257、单项选择题 手部外伤后,凡手指不能主动活动,提示可能()
A.有关手指的血供已中断
B.有关手指的骨骼已骨折
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱均断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位
258、单项选择题 腰3~4椎间盘突出()
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
259、单项选择题 骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是()
A.椎体
B.肱骨
C.股骨
D.前臂
E.髋骨
260、单项选择题 关于RA(类风湿关节炎)的治疗错误的是()
A.要考虑炎症的不同时期
B.急性期治疗重点是关节休息,减轻疼痛
C.急性期治疗以维持关节活动度的训练为主
D.慢性期治疗在于预防和纠正畸形
E.慢性期治疗可以通过运动锻炼增强肌力
261、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 X线示L4~5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度,做哪项检查最适宜()
A.腰椎CT
B.超声检查
C.肌电图检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查
262、单项选择题 下列不是骨折晚期并发症的是()
A.骨化性肌炎
B.关节强直
C.骨筋膜室综合征
D.缺血性骨坏死
E.创伤性关节炎
263、单项选择题 患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。 选择哪种治疗最合适()
A.髋人字石膏固定
B.皮牵引治疗
C.骨牵引治疗
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术
264、单项选择题 腰椎间盘突出MRI表现不包括()
A.突出物超过椎体后缘重者呈游离状
B.突出物脱离原间盘移位到椎体后缘上或下方
C.突出物的顶端缺乏纤维环形成的线条状信号区
D.突出物的顶端与硬膜及其外方脂肪的界限清晰可辨
E.椎间盘突出物与原髓核在几个相邻矢状层面上都能显示分离影像
265、单项选择题 患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现患者小指与无名指不能屈曲,则考虑()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨内上髁骨炎
E.肱骨外上髁炎
266、单项选择题 患者,男性,确诊为腰椎间盘突出症,现小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在()
A.腰1~3椎间
B.腰2~3椎间
C.腰3~4椎间
D.腰4~5椎间
E.腰5~骶1椎间
267、单项选择题 患者男性,50岁,四肢麻木,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:头部活动无障碍,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能自主活动,肌张力增高,病理征阳性。X线片示颈4胸l锥体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()
A.颈椎肿瘤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.外伤性颈髓损伤
268、单项选择题 骨折康复运动疗法的目标是()
A.控制感染
B.消除肿胀
C.软化瘢痕
D.恢复功能
E.促进创面修复
269、单项选择题 颈7或颈8神经根受累时表现为()
A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退,肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射亢进
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
270、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位急性期康复治疗的目的不包括()
A.控制疼痛
B.减轻炎症
C.减少刺激
D.增加关节活动范围
E.保护损伤组织的愈合
271、单项选择题 患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 以下处理中不正确的是()
A.补充有效循环血容量
B.头部降温
C.呼吸支持
D.使用抑肽酶
E.急诊切开复位+内固定
272、单项选择题 下列哪项不符合颈椎病的治疗原则()
A.脊髓型颈椎病可只行非手术疗法,尤其是大重量牵引
B.牵引时颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
C.患者枕头的高度宜为患者拳头的1~1.5倍
D.牵引时间以10~30分钟较合适
E.牵引重量多数为6~15kg,可根据患者的反应作适当调整
273、单项选择题 骨折愈合期肌力训练中,肌力为4级时采用()
A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
274、单项选择题 变性的软骨终板发生破裂,髓核可通过裂隙疝入椎骨内()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
275、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 目前对该患者不适合的治疗是()
A.腰椎牵引
B.中频电疗
C.超短波治疗
D.药物离子导入
E.腰肌肌力训练
276、单项选择题 腰痛的症状中,“腰部的肌肉慢性劳损”属于()
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
277、单项选择题 手部伤口()
A.术后6~7天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
B.术后7~10天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
C.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后1~2周断蒂
D.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后2~3周断蒂
E.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
278、单项选择题 软组织损伤10小时最佳选择()
A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗
279、单项选择题 关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()
A.肘后三角正常
B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤
C.多为间接暴力引起
D.严重者一般需切开复位内固定
E.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征
280、单项选择题 抑制骨吸收,改善钙平衡,促进骨钙素分泌,加速骨形成为()
A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)
281、单项选择题 患者男性,40岁,车工,近2个月来经常加班,劳动后引起腰背痛以及活动障碍,约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢放射,咳嗽、弯腰、排便时加重,脊髓造影显示腰4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()
A.慢性腰部劳损
B.强直性脊柱炎
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎间盘突出
282、单项选择题 肱骨外上髁炎临床表现主要症状不包括()
A.晨僵,同时伴有肘关节活动受限
B.前臂做旋前或旋后运动时会加重疼痛
C.前臂伸肌和屈肌抗阻力收缩会激发疼痛
D.用力握拳、伸腕时肘关节外侧疼痛加重
E.肱骨外上髁、桡骨头区有局限性、敏锐的压痛
283、单项选择题 骨折愈合期(晚期)康复治疗中,“可促进钙质沉积与镇痛”的是()
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
284、单项选择题 男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()
A.Gaenslen
B.Mills
C.Froment
D.Finkelstein
E.Dugas
285、单项选择题 神经根型颈椎病主要表现不包括()
A.颈部僵直,活动受限
B.好发于颈2、3和颈3、4间隙
C.颈部肌肉痉挛,受累节段棘突压痛
D.颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳
E.X线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生
286、单项选择题 Baker囊肿是指()
A.腕部囊肿
B.足背囊肿
C.手指囊肿
D.腘窝囊肿
E.指间关节囊肿
287、单项选择题 近节指骨骨折()
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
288、单项选择题 伸肌腱修复术后7周,开始()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
289、单项选择题 以下关于原发性脊柱侧弯的说法不正确的是()
A.侧弯的发展趋势与发病年龄、侧弯的部位及曲度等因素有关
B.侧弯位置越高越易发展
C.发病越早发展倾向越大
D.侧弯畸形严重程度的顺序是胸弯、腰弯、胸腰弯和腰骶弯
E.严重侧弯患者的平均寿命缩短,大部分死于心肺疾患
290、单项选择题 女性,48岁,右拇指掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周,体检:局部可扪及一小结节,压痛明显,诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。最适宜的治疗是()
A.手术
B.牵引
C.局部封闭
D.推拿及理疗
E.石膏外固定
291、单项选择题 患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。 可进行的治疗不包括()
A.颈椎牵引
B.超短波消炎
C.肩下垂摆动训练
D.慢性期予按摩或手法松动治疗
E.无痛或轻痛范围内的爬墙、滑轮器训练
292、单项选择题 全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
293、单项选择题 女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 该损伤容易出现的并发症为()
A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢淋巴水肿
E.下肢静脉血栓
294、单项选择题 下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征()
A.扳机指
B.弹响指
C.弹响拇
D.鼓槌指
E.握拳尺偏试验阳性
295、单项选择题 严重的脊柱侧弯不可能出现以下哪种表现()
A.身体外观异常
B.骨盆倾斜而跛行
C.脊柱功能不全受累
D.胸廓畸形造成心、肺功能障碍
E.脊髓受压而致下肢瘫痪及排便功能障碍
296、单项选择题 腱鞘囊肿好发部位不包括()
A.腕部
B.足背
C.腕背侧
D.桡侧屈腕肌腱
E.手指掌指关节
297、单项选择题 桡神经损伤者佩戴()
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
298、单项选择题 腕管综合征的治疗目的不包括()
A.消除水肿
B.消除压力
C.延缓肌肉萎缩
D.恢复运动功能
E.缓解疼痛
299、单项选择题 提示前交叉韧带前直向不稳定的检查是()
A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验
300、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“当肌肉、筋膜之应力点处于超负荷状态时,突然的扭转、屈伸易发生”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损