临床医学检验学主治医师:临床化学考试资料(强化练习)

时间:2021-05-10 23:35:14

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1、单项选择题  正常人血清总胆固醇中,胆固醇酯占()。

A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%


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2、单项选择题  隐性黄疸的胆红素界限值是().

A.1.71~3.42μmol/L
B.17.1~34.2μmol/L
C.17.1~171μmol/L
D.1.71~3.42mmol/L
E.17.1~34.2mmol/L


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3、单项选择题  引起低磷血症的常见原因不包括()。

A.细胞外磷酸盐丢失
B.维生素D缺乏
C.磷向细胞外转移
D.肾磷酸盐阈值降低
E.输葡萄糖及胰岛素


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4、单项选择题  目前临床上血清清蛋白测定最常使用的溴甲酚绿法是属于()。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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5、单项选择题  呼吸性酸中毒是由于()。

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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6、单项选择题  各类型离心机的应用正确的是()。

A.在日常检测中应用最广的是低速离心机
B.制备型超速离心机常用于测定生物大分子的分子量
C.高速离心机常用于大量生物制备和血站分离血浆
D.分析型超速离心机的制备常用于病毒的分离和浓缩
E.按照离心技术的实际应用可将离心技术分为普通离心和分析型离心两类


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7、单项选择题  患者女性,31岁。主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退。体检发现患者消瘦,皮肤青铜色,实验室检查:血钠129mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00)28μg/L,尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH刺激试验时,血浆皮质醇水平不增加,据此最可能的诊断是().

A.异位ACTH综合征
B.Qlshing病
C.Addison病
D.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E.甲状腺功能减退症


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8、多项选择题  患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 初步诊断应考虑的疾病有().

A.严重低镁血症
B.代谢性碱中毒
C.VitD缺乏
D.肾功能不全
E.慢性腹泻
F.甲状旁腺功能减退症
G.原发性甲状旁腺功能亢进
H.甲状腺功能亢进
I.甲状腺功能减退


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9、单项选择题  铜是人体微量元素之一,它在体内很重要,因为铜是()。

A.还原酶的组成部分
B.酶的激活剂
C.氧化酶的组成部分
D.转移酶的组成部分
E.体内维生素的组成部分


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10、单项选择题  以下事项中,没有违反不相容职责分离控制原则的是()。

A.银行存款出纳员同时编制银行存款余额调节表
B.现金出纳员同时登记现金日记账
C.出纳人员兼任支出明细账的登记工作
D.现金出纳员同时审核原始凭证、编制记账凭证


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11、单项选择题  正常情况下肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量约占总量的().

A.50%
B.60%
C.75%
D.90%
E.99%


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12、单项选择题  下列关于前清蛋白的描述,正确的是()。

A.是维持血浆渗透压最主要的蛋白质
B.血清中的参考范围为200~400mg/ml
C.对T4的亲和力比T3大
D.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧
E.半寿期很长


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13、单项选择题  克山病因()。

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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14、单项选择题  患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 连续监测法测定活性时,血清用量10pd,底物量350μ1,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为().

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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15、单项选择题  pH<7.4,cHCO3-×PCO2<1000,应考虑().

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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16、单项选择题  甘油三酯在下列脂蛋白中的含量比例最高的是()。

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.


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17、单项选择题  在测定时,不宜使用肝素抗凝血浆的药物是().

A.环孢素
B.庆大霉素
C.地高辛
D.利多卡因
E.苯妥英钠


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18、单项选择题  糖酵解时丙酮酸不会堆积,因为()。

A.乳酸脱氢酶活性很强
B.丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoA
C.NADH/NAD+太低
D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高
E.可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP的受氢体


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19、单项选择题  呼吸性碱中毒最常见().

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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20、单项选择题  下列关于尿糖说法正确的是().

A.尿糖阳性,血糖一定也升高
B.尿糖阳性肯定是由于肾小管不能将糖全部重吸收
C.尿糖阳性肯定是有糖代谢紊乱
D.尿糖阳性是诊断糖尿病的唯一依据
E.尿糖阳性一定是由于胰岛素分泌不足引起的


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21、单项选择题  饥饿后摄食,其肝细胞主要糖代谢途径是().

A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径


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22、单项选择题  下列疾病中,脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是()。

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤


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23、单项选择题  微量元素是指其含量低于人体总重量的()。

A.1%
B.0.1%
C.0.01%
D.0.001%
E.0.0001%


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24、单项选择题  不影响血尿素浓度的因素是()。

A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态


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25、单项选择题  肌酸激酶(CK)是()。

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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26、单项选择题  下列有关治疗药物监测的适应证不包括()。

A.药物毒性大
B.血药浓度范围和中毒水平尚未确定的药物
C.安全范围狭窄,治疗指数低的药物
D.治疗目的不同时,血药浓度不同
E.药物开始治疗阶段


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27、单项选择题  持续呕吐或鼻胃吸引().

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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28、单项选择题  患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,术后渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血钠130mmol/L,血钾9mmol/L,血皮质醇(8:00)40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是().

A.Qashing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.继发性肾上腺皮质功能减退


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29、单项选择题  酚试剂法测定蛋白质是利用哪两种氨基酸残基与试剂产生有色物质()。

A.精氨酸和脯氨酸
B.甘氨酸和苯丙氨酸
C.色氨酸和酪氨酸
D.亮氨酸和异亮氨酸
E.甲硫氨酸和门冬氨酸


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30、单项选择题  能抑制糖异生的激素是()。

A.生长素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.糖皮质激素


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31、单项选择题  可结合肺炎球菌细胞壁的是().

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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32、单项选择题  下列选项中,不是引起高磷血症的常见原因的是()。

A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒


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33、单项选择题  关于凝胶层析的作用叙述不正确的是().

A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH


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34、单项选择题  能激活血浆中卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶(LCAT)的载脂蛋白是()。

A.apoAI
B.apoAⅡ
C.apoB
D.apoC
E.apoE


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35、单项选择题  指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述().

A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D.促进糖原合成
E.促进肝葡萄糖激酶的活性


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36、单项选择题  苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是()。

A.使Y-蛋白合成减少
B.使Z-蛋白合成增加
C.肝细胞摄取胆红素能力增强
D.使Y-蛋白生成增加
E.抑制葡萄糖醛酸转移酶的生成


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37、单项选择题  代偿性代谢性碱中毒().

A.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO3-]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO3-]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO3-]增高,PCO2增高


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38、单项选择题  肝是生成尿素的唯一器官,是由于肝细胞含有()。

A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶


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39、单项选择题  会使细胞内钾向细胞外转移,引起高钾血症的是()。

A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液


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40、单项选择题  胆红素进入肝细胞后的受体蛋白是().

A.清蛋白和α1-球蛋白
B.葡萄糖醛酸和葡萄糖
C.Y蛋白和Z蛋白
D.cGMP和cAMP
E.清蛋白和球蛋白


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41、单项选择题  PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍()。

A.10万
B.1万
C.100万
D.100倍
E.1000倍


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42、单项选择题  关于1型糖尿病,正确的是().

A.血浆胰岛素↑,血浆C肽↑
B.血浆胰岛素↓,血浆C肽、↓
C.血浆胰岛素↑,血浆C肽↓
D.血浆胰岛素↓,血浆C肽↑
E.血浆胰岛素↑,血浆C肽正常


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43、单项选择题  反映肾血流量的试验为()。

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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44、单项选择题  儿童生长发育迟缓().

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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45、多项选择题  患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。 如叩诊移动性浊音阳性,可能出现的检测结果有().

A.TP76g/L
B.Alb24g/L
C.ALT180U/L
D.ALP380U/L
E.A/G<1.0
F.前清蛋白(PA.0.08g/L
G.血清蛋白电泳出现β-γ连桥
H.LD420U/L


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46、单项选择题  pH>7.4,cHCOf×PCO2>1000,应考虑().

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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47、单项选择题  调节ADH分泌的主要是()。

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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48、单项选择题  心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是(小时)()。

A.2~4
B.4~6
C.6~10
D.6~12
E.12~24


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49、单项选择题  缓冲液pH改变对电泳的影响主要表现为().

A.偏离等电点越远蛋白质,带电愈多,电泳速度愈快
B.缓冲液pH越大所有蛋白质电泳速度越快
C.缓冲液pH改变使介质两端电压改变
D.缓冲液pH越小所有蛋白质电泳速度越快
E.缓冲液pH改变蛋白质的等电点


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50、单项选择题  下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是().

A.血浆TSH常低于正常
B.血浆TRH常低于正常
C.131I摄取试验结果高于正常
D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加
E.血浆T3,T4浓度增加


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51、单项选择题  常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是()。

A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征


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52、单项选择题  患者男性,54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体:面色苍白,出汗。血压90/60mmHg,脉搏108次/分。心电图示sT段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mnol/L,尿素氮7.2mnol/L,Cr78μmol/L。 患者需立即进行何种生化检查,以便临床及时处理().

A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo


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53、单项选择题  CSF采集后放置时间过久,可出现以下变化,但不包括()。

A.细胞破坏
B.细胞消失
C.细胞变形
D.薄膜消失
E.细菌溶解


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54、单项选择题  人体钠最主要的排泄途径为().

A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道排泄物
E.粪便


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55、单项选择题  甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是().

A.促进骨钙沉积
B.升高血磷
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.升高血钙


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56、单项选择题  患者男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。 其尿蛋白尿类型为()。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿


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57、单项选择题  血红蛋白的重要组成部分()。

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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58、单项选择题  吸附层析的主要原理是利用物质()。

A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同


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59、单项选择题  糖化血清蛋白主要反映过去多少天内的平均血糖浓度().

A.2~3天
B.4~8天
C.2~3周
D.4~8周
E.2~3个月


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60、单项选择题  患者男性,60岁。实验室检查:血清Na+142mmol/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+2.82mmol/L,P1.05mmol/L,Alb45gL,AIP72U/L。 该病人检查结果表现为()。

A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症


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61、多项选择题  患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。 患者应采取的治疗措施有().

A.严格卧床休息
B.低脂肪清淡饮食
C.静脉输注新鲜血浆
D.应用促肝细胞生长因子
E.干扰素抗病毒
F.应用保肝退黄及降酶药物
G.输注人血白蛋白


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62、单项选择题  全部由肾小球滤过,肾小管不分泌、不吸收().

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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63、单项选择题  对维持红细胞正常生理环境具有极其重要意义的氧化-还原体系是()。

A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.维生素E


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64、单项选择题  阻止水分从毛细血管滤出的是()。

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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65、单项选择题  肾小球滤过率为30~60ml/min时,属于肾功能减退的()。

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常


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66、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒().

A.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO3-]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO3-]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO3-]增高,PCO2增高


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67、单项选择题  患者男性,60岁。健康体检结果:心肺(-),X线检查未见异常。实验室检查:血清Na+142mmol,/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+.92mmol/L,P1.05mmol/L,ALB45g/L,ALP72U/L。 为进一步明确诊断,还应选择的检查是().

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.GLU
E.UA


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68、多项选择题  患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 为了进一步确诊,需要急查的项目有().

A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
G.血肝功能


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69、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是().

A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰


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70、单项选择题  用盐酸胍裂解细胞获取的DNA大小()。

A.分子量为20000~50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000~150000
D.分子量为150000~200000
E.分子量为>200000


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71、单项选择题  由肾小球滤过,不被肾小管重吸收,肾小管很少或几乎不排泌的是().

A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+


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72、单项选择题  血钾过低时,将导致().

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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73、单项选择题  引起骨质软化症的常见原因是()。

A.绝经后妇女
B.骨折
C.维生素D缺乏
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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74、单项选择题  正常代谢中肾小管对[HCO3-]重吸收的主要部位在().

A.远端小管
B.近端小管
C.集合管
D.肾盂
E.髓袢


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75、单项选择题  生物转化中第一相反应最主要的是()。

A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.脱羧反应
E.加成反应


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76、单项选择题  下列试验中血标本受溶血影响最小的是()。

A.K+
B.葡萄糖
C.LDH
D.AST
E.ACP


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77、单项选择题  反映肾小管重吸收功能的指标().

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNA.测定
B.酚红排泄试验(PSP)
C.自由水清除率(CH2O)
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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78、单项选择题  下列关于清蛋白结构的描述正确的是().

A.分子量比前清蛋白小
B.为双链结构
C.分子中含多个糖基
D.分子中含有一定数量的二硫键
E.在pH7.4的环境中带正电荷


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79、单项选择题  碱性苦味酸显色反应是一个非特异性反应.下列哪种物质不与其发生显色反应()。

A.葡萄糖
B.肌酸
C.丙酮
D.丙酮酸
E.肌酐


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80、单项选择题  下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少()。

A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞


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81、单项选择题  关于1型糖尿病发病机制,下列叙述正确的是().

A.由于胰岛a细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
B.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
C.由于胰岛α细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
D.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
E.由于胰岛α细胞的破坏所引起的C肽绝对不足


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82、单项选择题  患者男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。 这种尿蛋白常出现在()。

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎


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83、单项选择题  肝脏内糖代谢的主要形式与作用是().

A.进行糖酵解
B.对抗糖异生
C.提供合成的原料
D.分解磷酸戊糖
E.有氧氧化以供给能量


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84、单项选择题  有氧条件下糖的氧化增加,与ATP含量增多的同时发生什么变化().

A.柠檬酸生成减少
B.异柠檬酸脱氢酶激活
C.糖酵解受抑制
D.磷酸果糖激酶解除抑制
E.丙酮酸激酶解除抑制


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85、单项选择题  服用苯巴比妥后,血清中GGT含量增加的原因是().

A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的转化以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜的通透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥影响GGT检测,可使GGT假性增高


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86、多项选择题  患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。 该患者要考虑的疾病可能有().

A.血吸虫肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原发性肝癌
D.胆结石
E.胃溃疡
F.胃癌
G.胰腺炎


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87、单项选择题  以下不属于脂类物质化合物的是()。

A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白


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88、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理,此离子是()。

A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+


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89、单项选择题  能促进糖异生作用的物质是().

A.ADP
B.AMP
C.ATP
D.GDP
E.UTP


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90、多项选择题  患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能().

A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒症昏迷
G.脑卒中


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91、单项选择题  在生化分析的动态法检测中,测定杯的吸收率超过ABN(异常吸收率)时,ABN被标志为().

A.试剂变质
B.底物耗尽
C.有干扰物存在
D.样本本底太高
E.反应超时


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92、单项选择题  血清钾、钠测定的参考方法是()。

A.酶法
B.离子选择电极法
C.原子吸收分光光度法
D.火焰光度法
E.大环发色团法


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93、单项选择题  关于蛋白尿的叙述,错误的是()。

A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病
C.本-周蛋白尿,见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征


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94、单项选择题  内生肌酐清除率的参考值是()。

A.40~50ml/min
B.50~60ml/min
C.70~80ml/min
D.80~120ml/min
E.120~150ml/min


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95、单项选择题  血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带,α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是()。

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白D
D.载脂蛋白C
E.载脂蛋白E


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96、单项选择题  下列关于C-反应蛋白(CRP)的描述,错误的是()。

A.肿瘤浸润时可升高
B.急性时相反应蛋白之一
C.肝细胞合成
D.电泳处在α2区
E.临床应用特异性较差


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97、单项选择题  紫外分光光度法属于()。

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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98、单项选择题  以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是()。

A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖60~90分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>11.1mmol/L
D.2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<11.1mmol/L


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99、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒时()。

A.CO2CP↓,pH↑
B.CO2CP↓,pH不变
C.CO2CP↑,pH↑
D.CO2CP↓,pH↓
E.CO2CP↑,pH↓


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100、单项选择题  血氧饱和度().

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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101、单项选择题  能调节降低血糖浓度的激素是()。

A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.肾上腺皮质激素


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102、单项选择题  关于检测TSH的试剂盒叙述正确的是()。

A.应用的抗体最好为多克隆抗体
B.用抗TSHβ亚基的抗体可能导致假性增高
C.应使用特异性针对TSHα亚基的抗体
D.用抗TSHα亚基的抗体可能导致假性降低
E.应使用特异性针对TSHβ亚基的抗体


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103、单项选择题  反映肾小球滤过功能的试验为()。

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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104、单项选择题  高渗性脱水引起()。

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少


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105、单项选择题  严重肝病患者出现“肝掌”、“蜘蛛痣”、男性乳房发育等,主要是由于()。

A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱


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106、单项选择题  患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。 甲状腺功能改变时,较T3、T4反应更迅速的项目是().

A.血清TSH
B.血GH
C.血皮质醇
D.TRH兴奋实验
E.131I摄取实验


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107、单项选择题  患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。 如要进一步确诊,可进行下述何种检查().

A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.LpA.基因检测
E.ApoE基因检钡0


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108、单项选择题  下列选项中,属于慢性肾功能不全氮质血症期的是()。

A.GFR>50ml/min;Cr<170μmol/L
B.GFR<50ml/min;Cr>170μmol/L
C.GFR<25ml/min;Cr>170μmol/L
D.GFR<15ml/min;Cr<442μmol/L
E.GFR<10ml/min;Cr>884μMol/L


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109、单项选择题  下列不是胰岛素作用的是()。

A.促进糖的氧化
B.促进糖变脂肪
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌、脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶的活性


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110、单项选择题  肾单位不包括()

A.肾小球
B.髓襻升支
C.髓襻降支
D.集合管
E.近曲小管


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111、单项选择题  LDl主要存在的组织是()。

A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏


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112、单项选择题  用酚提取法获取的DNA大小()。

A.分子量为20000~50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000~150000
D.分子量为150000~200000
E.分子量为>200000


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113、单项选择题  糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应()。

A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶Ⅰ
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶


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114、单项选择题  代谢性酸中毒,部分代偿().

A.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低、[HCO3-]及BE正常,PCO2增高


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115、单项选择题  前清蛋白作为营养不良的指标,其"轻度缺乏"的标准是,血清中的含量为()。

A.10~50mg/L
B.50~100mg/L
C.100~150mg/L
D.200~400mg/L
E.400~800mg/L


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116、单项选择题  一般正常成年人血清中,各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为()。

A.LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH5
B.LD1H<LDH2<LDH3<LDH4<LDH5
C.LDH2<LDH1<LDH3<LDH4<LDH5
D.LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5
E.LDH1<LDH2<LDH5<LDH4<LDH3


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117、单项选择题  糖耐量试验(耐糖曲线)用于诊断()。

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病


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118、单项选择题  对营养不良和肝功能不全比较敏感的蛋白质指标是().

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白


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119、单项选择题  人体GGT含量最高的组织器官是().

A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞


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120、单项选择题  在溶血性黄疸时,下列中不可能出现的是()。

A.血中非结合胆红素增加
B.粪胆素原增加
C.尿胆素原增加
D.尿中出现胆红素
E.粪便颜色加深


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121、单项选择题  正常肾浓缩功能时().

A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)


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122、单项选择题  人体血浆中含量和种类最多的物质是()。

A.糖
B.脂类
C.核酸
D.蛋白质
E.无机盐


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123、单项选择题  下列哪个是各糖代谢途径的共同中间代谢产物()。

A.6-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸果糖
C.1,6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.2,6-二磷酸果糖


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124、单项选择题  组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是()。

A.种族差异
B.个体差异
C.组织差异
D.器官差异
E.无差异


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125、单项选择题  临床上进行24小时尿17一羟皮质类固醇含量检查是了解().

A.雌性激素的水平
B.肾上腺髓质激素的分泌状况
C.肾上腺皮质激素的分泌状况
D.雄性激素的水平
E.卵巢的合成分泌状况


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126、单项选择题  表示有最佳准确性的AUC是()。

A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0


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127、多项选择题  患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。 患者应做的进一步检查为()。提示:若该患者胃液分析结果为:BAO>15mmol/h、MAO>60mmol/h,BAO/MAO比值>0.6。

A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.胃液分析
E.大便隐血试验
F.腹部X线透视
G.肝穿刺活检
H.腹腔镜检查


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128、单项选择题  近端肾小管功能检查的试验是()。

A.酚红排泄率
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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129、单项选择题  能使蛋白质沉淀而又不变性所用的沉淀剂和温度条件是()。

A.低温下用硫酸铵
B.常温下用硫酸铜
C.常温下用三氯醋酸
D.低温下用丙酮或乙醇
E.低温下用三氯醋酸


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130、单项选择题  6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时,易发生溶血性贫血的生化机制是()。

A.磷酸戊糖途径被抑制,导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径,生成丙酮酸和乳酸
D.G-6-P转变成G-l-P合成糖原
E.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少


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131、单项选择题  患者女性,40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛,临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr80μmol/L,Ca1.68mmol/L,P1.75mmol/L,ALB39g/L,PTH1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常。 患者初步诊断考虑为().

A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症


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132、单项选择题  细胞内液中最多的离子()。

A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-


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133、单项选择题  患儿男,10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤,语音含糊不清,走路不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关().

A.铁
B.钴
C.铜
D.铬
E.汞


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134、单项选择题  选择性蛋白尿中的蛋白质成分主要是()。

A.白蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2微球蛋白
E.本周蛋白


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135、单项选择题  胆红素是下列哪种物质的分解产物()。

A.胆汁酸
B.胆素原
C.胆素
D.血红素
E.胆固醇


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136、单项选择题  既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是().

A.钙离子
B.镁离子
C.氢离子
D.氢氧根离子
E.钾离子


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137、单项选择题  下列关于HDL的叙述错误的是()。

A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯


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138、单项选择题  在生理浓度下,胰岛素对物质代谢的调节不能起促进作用的是().

A.葡萄糖透过细胞质膜
B.葡萄糖氧化
C.脂肪合成
D.糖异生
E.蛋白质合成


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139、单项选择题  大量输血可引起().

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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140、单项选择题  代谢性酸中毒,完全代偿().

A.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低、[HCO3-]及BE正常,PCO2增高


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141、单项选择题  胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需().

A.葡萄糖醛酸基结合酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.葡萄糖醛酸基脱氢酶
D.葡萄糖醛酸基水解酶
E.葡萄糖醛酸基酯化酶


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142、单项选择题  Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆()。

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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143、单项选择题  肝脏化学组成的特点是()。

A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高


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144、单项选择题  患儿男,4岁。消瘦,肋骨呈串珠状,"鸡胸",头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨干端弯成杯口状,有脱钙现象。 初步诊断为()。

A.佝偻病
B.脚气病
C.缺铁症
D.缺锰症
E.缺锌症


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145、单项选择题  反映肾脏浓缩与稀释功能的指标().

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNA.测定
B.酚红排泄试验(PSP)
C.自由水清除率(CH2O)
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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146、单项选择题  抗利尿激素调节().

A.肾脏远端小管和集合管对水的重吸收
B.肾脏近端小管对水的重吸收
C.肾脏近端小管对钾的重吸收
D.肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收
E.肾脏近端小管和集合管对水的重吸收


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147、单项选择题  对于诊断急性甲型肝炎最有价值的是().

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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148、多项选择题  患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。 为明确病因及了解病情,患者应进行的检查有().

A.双肾及肾动脉B超
B.纤维胃镜
C.颅脑CT
D.血电解质
E.血糖
F.血常规
G.血肝功能
H.血气分析
I.眼底检查


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149、单项选择题  临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于()。

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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150、单项选择题  血浆中分子量最大的是().

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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151、单项选择题  呼吸性酸中毒时()。

A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO3-减少


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152、单项选择题  大量出汗后血液渗透压升高引起()。

A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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153、单项选择题  在血清酶测定中,对慢性酒精中毒最敏感的是()。

A.ALT
B.AST
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.酸性磷酸酶


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154、单项选择题  下列属人体必需的微量元素是()。

A.铁、碘、氟、锌、锰
B.铜、钙、硒、铁、铬
C.碘、铜、汞、锌、铬
D.硅、铅、钒、锌、碘
E.氟、硒、铅、铁、碘


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155、单项选择题  下列对于急性时相反应蛋白理解,正确的是()。

A.在急性炎症性疾病时都升高
B.在急性炎症性疾病时都降低
C.清蛋白是营养蛋白,不是急性时相反应蛋白
D.急性时相反应蛋白都是由肝细胞合成的
E.急性心梗时超敏C-反应蛋白升高,说明超敏C-反应蛋白是急性时相反应蛋白


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156、单项选择题  6-磷酸葡萄糖酶主要分布的器官是().

A.肾
B.肌肉
C.心
D.肝
E.脑


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157、单项选择题  患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 连续监测法测定LD,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性().

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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158、单项选择题  正常静息状态下,利用体内大部分血糖的器官是()。

A.肝
B.脑
C.肾
D.脂肪
E.肌肉


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159、单项选择题  患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是().

A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT


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160、单项选择题  血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,不包括()。

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO3-
E.HPO32-


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161、单项选择题  反应速度为最大反应速度的80%时,[S]等于().

A.0.5Km
B.1Km
C.2Kin
D.3Kin
E.4Km


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162、单项选择题  用于鉴别单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法()。

A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳


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163、单项选择题  生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是()。

A.生物敏感膜
B.热敏元件
C.光敏管
D.荧光计
E.阻抗计


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164、单项选择题  患儿女,14岁。平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见瘀斑。 应补充哪类食品()。

A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果


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165、单项选择题  目前检测CK-MB最理想的方法是()。

A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比


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166、单项选择题  乳酸脱氢酶(LD)是()。

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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167、单项选择题  主要功能是与血红蛋白结合的是().

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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168、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血清钾测定,因为此时钾代谢的变化是()。

A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高


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169、单项选择题  哺乳动物体内氨的主要去路是()。

A.渗入肠道
B.在肝脏合成尿素
C.经肾脏泌氨随尿排出
D.生成谷氨酰胺
E.再合成氨基酸


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170、单项选择题  下列不是糖尿病人代谢异常的临床表现的是()。

A.高血糖和糖尿
B.高脂血症和酮症酸中毒
C.三多一少
D.黏液性水肿
E.微血管神经病变


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171、单项选择题  患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。 如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225)μmol/L提示患者肾功能处于()。

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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172、单项选择题  国家计量局对于“量入式”吸量管的标记()。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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173、单项选择题  有关冠心病危险因素的描述,不正确的是()。

A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常


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174、单项选择题  糖酵解过程中催化1mol六碳糖裂解为2mol三碳糖反应的酶是()。

A.磷酸己糖异构酶
B.磷酸果糖激酶
C.醛缩酶
D.磷酸丙糖异构酶
E.烯醇化酶


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175、单项选择题  符合比尔定律的有色溶液稀释时,其最大吸收峰的波长()。

A.向长波长方向移动
B.向短波长方向移动
C.不移动,但峰高值增大
D.不移动,但峰高值降低
E.不移动,峰值不变


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176、单项选择题  我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是()。

A.>2.0g/24h
B.>2.5g/24h
C.>3.0g/24h
D.>3.5g/24h
E.>4.0g/24h


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177、多项选择题  患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是().

A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲状腺功能亢进


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178、单项选择题  酸中毒时,将导致().

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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179、单项选择题  血红素加氧酶主要存在于单核巨噬细胞的()。

A.线粒体
B.微粒体
C.细胞核
D.细胞质
E.细胞膜


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180、单项选择题  凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度,其值为().

A.10%
B.12%
C.14%
D.16%
E.18%


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181、单项选择题  肝细胞性黄疸时()。

A.结合胆红素升高
B.菲结合胆红素升高
C.结合、非结合胆红素均升高
D.结合、非结合胆红素均下降
E.结合、非结合胆红素均无变化


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182、单项选择题  下列选项中,不是肝脏组织结构和化学组成上的特点的是()。

A.有肝动脉和门静脉双重血液供应
B.有丰富的肝血窦,有利于物质交换
C.肝细胞内少量的酶为肝脏的物质代谢提供方便
D.肝脏有两条输出通路,即肝静脉与体循环相连、胆道与肠道相通
E.肝脏有丰富的亚微结构


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183、单项选择题  检测临床上脑脊液蛋白的潘氏法属于()。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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184、单项选择题  患者男性,68岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。 初步判断患者属于().

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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185、单项选择题  临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于()。

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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186、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于()。

A.单色光,非均匀,散射,低浓度溶液
B.白光,均匀,非散射,低浓度溶液
C.单色光,均匀,非散射,低浓度溶液
D.单色光,均匀,非散射,高浓度溶液
E.白光,均匀,散射,高浓度溶液


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187、单项选择题  即使中度溶血也不致引起血清中酶活力升高的酶是().

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.谷丙转氨酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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188、单项选择题  既能增强心肌兴奋性,又能降低神经肌肉兴奋性的离子是().

A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.镁离子
E.氢氧根离子


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189、单项选择题  下列各中间产物中,磷酸戊糖途径所特有的是()。

A.丙酮酸
B.3-磷酸甘油醛
C.6-磷酸果糖
D.1,3-二磷酸甘油酸
E.6-磷酸葡萄糖酸


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190、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是()。

A.尿NAG测定
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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191、单项选择题  以下疾病中,患者血浆中清蛋白的含量往往升高的是()。

A.急性甲肝
B.肾盂肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.严重脱水
E.肠结核


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192、单项选择题  关于血清TSH的检测正确的是().

A.一般取血时间为下午5~6时
B.新生儿筛查:先天性甲状腺功能低下
C.新生儿应在出生后前三天采血
D.若新生儿在出生后第4天采血结果可能出现假性增高
E.应激状态时可导致TSH假性减低


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193、单项选择题  HRB335直径25mm钢筋拉伸后测得屈服点载荷179kN,抗拉极限载荷256kN;屈服强度和抗拉强度分别为()Mpa.

A、365;520
B、364;521
C、360;520
D、365;521


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194、多项选择题  患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 提示:实验室检查示血PTH10ng/L(正常15~65ng/L),血钙1.75mmol/L,尿钙6.0mmol/24h,血Bun7.3mmol/L,Cr110μmol/L,考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质,以防止电解质紊乱造成患者症状加重().

A.血钙
B.血磷
C.血钾
D.血铁
E.血镁
F.血钠
G.血氯


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195、单项选择题  凝胶层析是利用被分离物质的分子大小进行分离,较快通过凝胶柱的是().

A.大的溶质分子
B.带电荷的分子
C.形态不规则的分子
D.小的溶质分子
E.亲和力较小的分子


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196、单项选择题  正常人血浆中胆红素量最低的是()。

A.胆红素-清蛋白
B.游离胆红素
C.非结合胆红素
D.δ胆红素
E.直接胆红素


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197、单项选择题  以下哪种物质血管收缩作用最强().

A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素I
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶


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198、单项选择题  进行治疗药物监测(TDM)测定的标本多采用().

A.全血
B.血清
C.尿液
D.唾液
E.其他体液


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199、单项选择题  以下选项中,符合呼吸性酸中毒特点的是()。

A.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↓
E.pH一定降低


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200、单项选择题  原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是().

A.PCO2=40-(24-cHCO3-)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO3--24)×0.9±5
C.cHCO3-=24+(PCO2-40)×0.4±3
D.cHC3-=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-(40-PCO2)×0.2±2.5


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201、单项选择题  血氨升高的主要原因是()。

A.体内合成非必需氨基酸过多
B.谷氨酸摄入过多
C.肝功能严重受损
D.尿液酸度增加
E.支链氨基酸在肝内分解增多


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202、单项选择题  下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是()。

A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1,6-二磷酸酯酶


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203、单项选择题  下列有关肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括()。

A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40%以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸(包括支链氨基酸)都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官


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204、单项选择题  钴的生物学作用正确的是()。

A.参与辅酶I和辅酶E的合成
B.是DNA,RNA聚合酶的组成成分
C.是胺氧化酶的组成成分
D.是维生素B12的组成部分
E.构成超氧化物歧化酶


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205、单项选择题  下列对结合胆红素的说法错误的是()。

A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素酯
B.与重氮试剂呈直接反应阳性
C.随正常人尿液大量排出
D.不易透过生物膜
E.结合胆红素无毒性


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206、单项选择题  代偿性代谢性酸中毒().

A.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO3-]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO3-]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO3-]增高,PCO2增高


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207、单项选择题  肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是().

A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收糖以维持血糖水平
D.排除挥发酸
E.排出铵盐


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208、单项选择题  极低密度脂蛋白中含量最多的成分是()。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白质
D.磷脂
E.游离脂肪酸


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209、单项选择题  合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是()。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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210、单项选择题  检测临床上尿蛋白的考马斯亮蓝法属于()。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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211、单项选择题  肌糖原不能直接补充血糖的原因是()。

A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.缺乏磷酸化酶
C.缺乏脱支酶
D.缺乏己糖激酶
E.含肌糖原高,含肝糖原低


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212、单项选择题  全部由肾小球滤过,仅少量被肾小管分泌().

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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213、单项选择题  测定血清酶活性常用的方法是()。

A.分离提纯酶蛋白,称取重量核算酶活性
B.测定酶蛋白在280nm处紫外吸收值,计算酶活性
C.测定最适条件下完成酶促反应所需的时间
D.测定最适条件下一定量的血清中的酶单位时间催化底物减少或产物增加量
E.测定酶蛋白在260nm处紫外吸收值,计算酶活性


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214、单项选择题  AFP的半衰期是()。

A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天


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215、单项选择题  下列哪个不是血糖的去路()。

A.合成糖原
B.氧化供能
C.转变为脂肪
D.转变为氨基酸
E.糖异生作用


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216、单项选择题  血液缓冲系统中,缓冲能力最强的是().

A.NaHCO3/HCO3
B.还原型血红蛋白/血红蛋白
C.血浆蛋白-Na/血浆蛋白
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.KHCO3/H2CO3


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217、单项选择题  可防止糖酵解的抗凝剂为()。

A.EDTA/氟化钠抗凝剂
B.肝素
C.草酸钾
D.枸橼酸钠抗凝剂
E.EDTA


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218、单项选择题  非营养物质经生物转化后可导致()。

A.毒性减弱
B.毒性增加
C.毒性减弱或增加
D.水溶性下降
E.脂溶性增强


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219、单项选择题  下列不是冠心病的确定危险因素的是()。

A.纤维蛋白原增高
B.C反应蛋白增高
C.HDL-C增高
D.凝血因子异常
E.LDL-C增高


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220、多项选择题  患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。 在该患者的监护过程中,应注意可能出现的电解质紊乱有().

A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低磷血症
F.高磷血症
G.高镁血症


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221、单项选择题  CA125的半衰期是()。

A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天


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222、单项选择题  “脂肪动员”的脂酶中的限速酶是()。

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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223、单项选择题  动脉粥样硬化().

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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224、单项选择题  2,3-DPG浓度降低导致()。

A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常


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225、单项选择题  心肌梗死的早期标志物().

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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226、单项选择题  低热导致()。

A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常


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227、单项选择题  生物转化中参与氧化反应最重要的酶是()。

A.加单氧酶
B.加双氧酶
C.水解酶
D.胺氧化酶
E.醇脱氢酶


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228、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于()。

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.高Cl-性代谢性碱中毒
E.肾功能不全性酸中毒


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229、单项选择题  下列关于结合珠蛋白的描述,错误的是()。

A.个体之间有多种遗传表型
B.主要功能是与游离的血红蛋白结合
C.每分子的结合珠蛋白可结合4分子的血红蛋白
D.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物不易解离
E.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物是在网状内皮系统分解


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230、单项选择题  患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。 该患者可能为下列哪种高脂血症().

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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231、单项选择题  下列有关血浆蛋白质的功能的描述中,不包括().

A.维持血浆渗透压
B.激素的运输载体
C.作为凝血因子参与凝血
D.作为免疫分子参与体液免疫
E.作为原料生成胆汁酸


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232、单项选择题  生物膜含量最多的脂类是()。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸


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233、单项选择题  严重腹泻可引起().

A.碳酸氢盐丧失,造成酸中毒
B.胃酸损失
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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234、单项选择题  Ⅳ型糖原累积症的生化特征主要是缺少().

A.分枝酶
B.脱枝酶
C.变位酶
D.糖原合成酶
E.糖原磷酸化酶


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235、单项选择题  测得ALT为45U/L,报告单上写的是75U/L,这种差错是().

A.恒定误差
B.比例误差
C.偶然误差
D.过失误差
E.系统误差


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236、单项选择题  婴幼儿毛细血管采血多采用()。

A.手指
B.颈静脉
C.耳垂
D.足跟部
E.股静脉


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237、单项选择题  慢性间质性肾炎表现为().

A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)


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238、单项选择题  高渗性脱水时体液容量的变化特点().

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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239、单项选择题  胆红素在肝脏中的转化主要是()。

A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合


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240、单项选择题  门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质物()。

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.GGT
E.AMY


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241、单项选择题  生长激素的生理功能正确的是()。

A.与性发育无关
B.促进脂肪合成,血浆游离脂肪酸浓度降低
C.促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成
D.成年后,生长激素分泌过多可形成巨人症
E.生长激素缺乏会导致呆小症


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242、单项选择题  CA153的半衰期是()。

A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天


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243、单项选择题  临床实验室测定血清游离钙的常规方法是()。

A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.高效液相色谱法
D.分光光度法
E.离子选择电极法


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244、单项选择题  患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 该患者最可能的疾病是().

A.肺结核伴左侧胸腔积液
B.肺癌伴左侧胸腔积液
C.大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
D.左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
E.肺脓肿伴左侧胸腔积液


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245、单项选择题  关于维生素D3的功能,以下正确的是().

A.升高血钙,血磷
B.降低血钙,血磷
C.升高血钙,降低血磷
D.升高血磷,降低血钙
E.升高血钙,对血磷无影响


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246、多项选择题  患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。 下列实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有().

A.血清HBVDNA阳性
B.血清HBeAg阳性
C.血清抗HbcA-b阳性
D.血清DNA聚合酶阳性
E.血清抗HBsAb阳性
F.血清HBcAg阳性


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247、单项选择题  关于加单氧酶的叙述,错误的是()。

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关


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248、单项选择题  能由脂肪酸合成酮体的部位是()。

A.红细胞
B.脑
C.骨骼肌
D.肝
E.肾


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249、单项选择题  TSH升高最常见的病因是()。

A.原发性甲减
B.继发性甲减
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢
E.原发性肾上腺皮质功能亢进


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250、单项选择题  患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。 最可能的原因是().

A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.阿斯综合征
D.低钙血症
E.低钠血症
F.低钾血症


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251、单项选择题  尿24小时VMA明显增高可见于().

A.Clashing综合征
B.肾上腺皮质激素的分泌状况
C.嗜铬细胞瘤
D.肾胚细胞瘤
E.Addison病


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252、单项选择题  对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是().

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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253、单项选择题  患者女性,39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140/90mmHg,X线检查示骨质疏松,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.73mmol/L,血皮质醇(8:00AM)增高,且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是().

A.肾上腺瘤性Cushing病
B.肾上腺癌性Cushing病
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖


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254、单项选择题  首发于日本的"痛痛病"是下列哪种元素的慢性中毒().

A.铜
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷


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255、单项选择题  调节血糖最主要的器官是()。

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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256、单项选择题  糖尿病酮症会引起().

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.复合型酸中毒


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257、单项选择题  某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊,口中有金属气味。检查发现蛋白尿,骨变形、软化,肾小管重吸收障碍,消化道吸收不良,可能是哪种金属中毒().

A.钴
B.镉
C.锰
D.铁
E.锌


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258、单项选择题  属于初级结合型胆汁酸的物质是().

A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸


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259、单项选择题  合成肌钙蛋白I的细胞是()。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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260、单项选择题  患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。 如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为().

A.家族性高乳糜微粒血症
B.家族性异常高脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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261、单项选择题  肝硬化晚期患者,腹部出现移动性浊音,其原因主要是().

A.清蛋白的含量降低,具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低,维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低,机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低,造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低,机体酶活力下降


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262、单项选择题  关于加单氧酶的叙述,错误的是()。

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关


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263、单项选择题  血氧含量().

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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264、单项选择题  血中胆红素的主要运输形式是().

A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原


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265、单项选择题  次级胆汁酸是()。

A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成
B.在肠内由初级胆汁酸转变生成
C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成
D.在肠内由胆固醇转变生成
E.在肠内由甘油三酯转变生成


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266、单项选择题  某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO24kPa,BE-5mmol/L,考虑为()。

A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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267、单项选择题  临床上检测白蛋白的溴甲酚绿法属于()。

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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268、单项选择题  表示有一定的准确性的AUC是()。

A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0


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269、多项选择题  患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。 患者应紧急检查的项目包括()。提示:若该患者腹部X线透视膈下有游离气体,T38.5℃,P120次/分,R28次/分,Bp80/50mmHg,WBC14.0×109/L,N85%。

A.腹部X线透视
B.腹部平片
C.CT检查
D.胃液分析
E.胃肠造影
F.胃镜
G.血清淀粉酶
H.血常规


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270、单项选择题  肾前性少尿表现为().

A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)


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271、单项选择题  下列不是糖尿病患者糖代谢紊乱的现象的是().

A.糖原合成减少,分解加速
B.糖异生增强
C.葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖
D.糖酵解及有氧氧化减弱
E.葡萄糖透过肌肉、脂肪细胞的速度减慢


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272、单项选择题  低渗性脱水时体液容量的变化特点().

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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273、单项选择题  Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关().

A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu


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274、单项选择题  以下关于1,25(OH)2D3的作用,不正确的是().

A.负反馈抑制25(OH)D3-1α-羟化酶的活性
B.促进十二指肠对钙的吸收
C.抑制溶骨
D.促进肾小管对钙的重吸收
E.促进溶骨


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275、单项选择题  合成清蛋白的细胞是()。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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276、单项选择题  患者女性,40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术,最近出现双手痉挛,严重抑郁。实验室检查:血清Cr80μmol/L,Ca2++1.38mmol/L,P1.75mmc)lL,Alk)39g/L,PTH1.3pmlol/L(正常1.6~6.9pmol/L。),血气分析正常。 初步考虑诊断为().

A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.清蛋白减少性低钙血症


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277、单项选择题  病毒性脑炎,脑脊液中葡萄糖含量常()。

A.减低
B.增高
C.正常
D.明显增高
E.明显减低


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278、单项选择题  正常人皮质醇分泌节律是()。

A.清晨最高,下午最低
B.午夜最高,下午最低
C.午夜最低,下午最高
D.清晨最低,午夜最高
E.清晨最高,午夜最低


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279、单项选择题  碱中毒()。

A.血浆HCO3-/H2CO3<20
B.血浆HCO3-/H2CO3>20
C.血浆HCO3-/H2CO3=20
D.血浆HCO3-/H2CO3>40
E.血浆HCO3-/H2CO3<40


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280、单项选择题  反映肾小管排泌功能的指标().

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNA.测定
B.酚红排泄试验(PSP)
C.自由水清除率(CH2O)
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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281、单项选择题  鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酸磷酸提供,另一个氨来源于()。

A.游离氨
B.谷氨酰胺
C.氨基甲酸磷酸
D.天冬酰胺
E.天冬氨酸


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282、单项选择题  具有促进视觉细胞内感光物质合成与再生功能的维生素是()。

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素D
D.维生素PP
E.维生素C


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283、单项选择题  成人体内的水分约占体重的百分比是()。

A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%


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284、单项选择题  关于肾性骨营养不良的叙述,错误的是()。

A.β2-微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损


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285、单项选择题  某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着().

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用,无分泌作用


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286、单项选择题  属于肠内细菌作用的产物的是().

A.胆红素
B.鹅脱氧胆酸
C.胆红素阴离子
D.硫酸胆红素
E.胆素原


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287、单项选择题  下列物质不影响人血浆中晶体渗透压的是()。

A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素


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288、单项选择题  有关血皮质醇测定方法评价正确的是()。

A.荧光法灵敏度最高
B.高效液相色谱应用最广泛
C.荧光法需特殊仪器不易推广
D.毛细管电泳法样品不需预处理
E.免疫法测的是总皮质醇浓度


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289、单项选择题  下列不是致动脉粥样硬化脂蛋白的为()。

A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.LpA.
E.HDL


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290、单项选择题  用于检查近端肾小管的排泌功能().

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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291、多项选择题  患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。 实验室检查往往升高的指标是().

A.纤维蛋白原
B.透明质酸
C.层黏蛋白
D.Ⅲ型胶原前肽
E.Ⅳ型胶原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.铜蓝蛋白


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292、多项选择题  买入套期保值一般可运用的情况是()。

A.加工制造企业担心库存原料价格下跌
B.加工制造企业为了防止日后购进原料时出现价格上涨
C.需求方认为目前现货市场的价格很合适,但资金不足或仓库已满,且担心日后价格上涨
D.供货方已和需求方签订现货供货合同,将来交货,但尚未购进货源,且担心日后价格上涨


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293、单项选择题  血气分析仪能直接测定的指标有()。

A.pH、PCO2、AG
B.pH、PCO2、PO2
C.pH、PCO2、AG
D.pH、SB、AG
E.pH、AB、AG


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294、单项选择题  临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是().

A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I


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295、单项选择题  严重腹泻患者常引起()。

A.血[Na+]、[HCO3-]上升
B.代谢性碱中毒
C.血中CO2结合力上升
D.低血钾
E.血液pH增高


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296、单项选择题  ABO血型不合输血患者的血浆中含量明显升高的是().

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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297、单项选择题  使正常的粪便呈褐红色的色素物质是().

A.粪胆素
B.尿胆素原
C.胆红素
D.胆绿素
E.氧化酶


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298、单项选择题  以下对总铁结合力(TIBC)理解正确的是()。

A.缺铁性贫血时,患者总铁结合力明显下降
B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量
C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量
D.总铁结合力的单位是微克或者毫克
E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力


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299、单项选择题  肝内胆固醇代谢的主要终产物是().

A.7a-胆固醇
B.胆酰CoA
C.结合胆汁酸
D.维生素D3
E.胆色素


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300、单项选择题  胆汁中出现沉淀往往是由于()。

A.胆汁酸盐过多
B.胆固醇过多
C.磷脂酰胆碱过多
D.次级胆汁酸盐过多
E.胆固醇过少


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