医学三基(临床输血学):输血不良反应考试题库(最新版)

时间:2021-05-10 23:34:01

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1、单项选择题  出现溶血性输血反应后首先应进行

A.立即通知家属
B.立即终止输血,保持静脉输液畅通
C.立即输入相配合的新鲜同型血
D.立即吸氧,保持呼吸道通畅


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2、单项选择题  最常见的输血反应是

A.发热反应
B.变态反应
C.枸橼酸纳中毒反应
D.溶血性输血反应


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3、单项选择题  输血后发热反应的诱因主要是

A.由于多种微量物质,尤其是细菌性致热源所致
B.由于受血者产生了抗白细胞或(和)血小板或(和)血浆蛋白抗体
C.轻度溶血所致
D.以上均是


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4、单项选择题  发生细菌污染的输血反应后应采取下列哪项步骤

A.对血袋剩血、患者输血后的血样及输血时所用补液作细菌培养
B.检查血袋中残余血浆混浊是否有膜状物、絮状物、气泡、溶血
C.取血袋剩血作涂片检查,如镜检见细菌则证明污染
D.以上均是


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5、单项选择题  最易致命的输血不良反应是

A.发热反应
B.变态反应
C.枸橼酸纳中毒反应
D.溶血性输血反应


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6、单项选择题  导致循环负荷过重的易患人群是

A.老年人伴有心肺功能不全
B.慢性严重贫血患者
C.低蛋白血症患者
D.以上均是


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7、单项选择题  输血后发热反应的预防下列哪些说法是正确的

A.制剂及采输血器具应保证无热原物质,采血与输血应严格无菌操作
B.对反复发生发热性输血反应者采取预防措施,如预服退热剂等
C.对怀疑或诊断有白细胞抗体者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注
D.以上均是


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8、单项选择题  输血所致出血倾向主要原因是

A.在大出血时损失大量血小板和凝血因子,剩余的血小板和凝血因子又在止血过程中被消耗
B.保存血中的血小板和不稳定凝血因子已部分或全部破坏
C.大量枸橼酸钠输入
D.以上均是


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9、单项选择题  输血所致含铁血黄素症治疗下列哪项是不正确的

A.减少输血次数
B.用去铁胺治疗
C.选用洗涤红细胞
D.可同时应用维生素C治疗


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10、单项选择题  有输血后紫癜史患者需输血时,应选用

A.全血
B.浓缩红细胞
C.洗涤红细胞
D.辐射红细胞


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11、单项选择题  输血后紫癜临床特点是

A.多见于有妊娠史妇女或有输血史患者
B.多在输血后5~10天发病,起病急
C.多为自限性疾病
D.以上均是


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12、单项选择题  关于溶血性输血反应后输血方面检查哪项是正确的

A.分别用患者输血前后的血清、红细胞与献血者红细胞、血清作交叉配血试验
B.若发现患者血清中有某种不相合的抗体,应测定其效价
C.取输血后患者红细胞作直接抗人球蛋白试验
D.以上均是


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13、单项选择题  输血所致出血倾向防治下列哪项是正确的

A.为预防大量输血所致出血倾向,易输新鲜全血
B.根据凝血因子缺乏情况,给予输注新鲜冰冻血浆及冷沉淀物
C.如已发生DIC,应先用肝素,再输新鲜血
D.如因血中肝素多所致,则应注射鱼精蛋白中和


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14、单项选择题  出现输血发热反应后首先应进行哪项措施

A.保持静脉输液畅通
B.停止输血
C.寻找致病环节
D.降温


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15、单项选择题  输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是

A.静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙
C.静脉缓慢滴注氯化钾
D.静脉缓慢滴注氯化镁


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16、单项选择题  输注大量库存血可导致

A.氨血症
B.高血钾症
C.代谢性酸中毒
D.以上均是


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17、单项选择题  输血所致肺栓塞可采取的治疗下列哪项是不正确的

A.轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛
B.休克者可选用阿拉明治疗
C.轻者口服阿斯匹林;重者用肝素静滴
D.链激酶或尿激酶溶栓治疗


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18、单项选择题  在输血过程中采取哪种措施

A.核对受血者与献血者血型有无差错
B.取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白
C.取受血者血液直接涂片检查有无细菌
D.立即停止输血


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19、单项选择题  输血过敏性反应的治疗

A.停止输血
B.抗组织胺药物及肾上腺素
C.类固醇类药
D.以上均是


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20、单项选择题  输血后紫癜的易患人群是

A.儿童
B.有妊娠史的妇女
C.老人
D.肿瘤患者


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21、单项选择题  输血所致枸橼酸盐中毒时,血浆中拘橼酸盐可达到

A.1克/升
B.2克/升
C.3克/升
D.4克/升


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22、单项选择题  出现循环负荷过重应采取哪些措施

A.立即停止输血(输液)
B.取端坐位及吸氧
C.强心、利尿、平喘、扩血管及镇静等药物应用
D.以上均是


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23、单项选择题  哪项不是造成溶血反应的原因

A.供受者血型不合
B.输注过期血
C.输血时使用过细输血针头
D.以上均不是


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24、单项选择题  最易致命的输血不良反应是

A.发热反应
B.变态反应
C.枸橼酸纳中毒反应
D.溶血性输血反应


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25、单项选择题  输血过敏性反应大多数是有何原因所致

A.红细胞
B.粒细胞
C.血小板
D.血浆蛋白


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26、单项选择题  一次性大量输注保存期在14-21天的全血或(和)红细胞悬液导致最常见的不良反应是

A.出血倾向
B.变态反应
C.酸碱失衡
D.含铁血黄素沉着


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27、单项选择题  正常男性成年人每天需要铁是

A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg


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28、单项选择题  细菌污染的输血反应最主要的细菌是

A.肺炎双球菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌


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29、单项选择题  关于细菌污染的输血反应的原因哪项是正确的

A.贮血袋,采血器具和输血器具消毒灭菌不严或破损
B.献血员采血部位及受血者输血部位的不洁和感染病灶
C.血液贮存过久及血液存放冷藏柜温度上升导致血制品变质
D.以上均是


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30、单项选择题  输血所致枸橼酸盐中毒临床表现:

A.不由自主的肌肉震颤
B.心律失常
C.低血压
D.以上均是


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31、单项选择题  出现下列何种情况必须考虑溶血性输血反应

A.输血后出现腰背疼痛、脸色潮红、发冷发热、尿呈酱油色
B手术麻醉中输血后发生原因不明的血压下降,伤口过度渗血
C.有输血史或妊娠史,输血后发生无其他原因的发热、贫血和黄疸
D.以上均是


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32、单项选择题  输血所致循环负荷过重最终导致

A.急性肺水肿
B.心律失常
C.急性肾功能衰竭
D.右心衰竭


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33、单项选择题  预防细菌污染的输血反应应采取下列哪项措施

A.严格进行采血与输血器具的消毒
B.采用密闭系统采血与输血
C.血袋在使用前应严格检查有无破损,仔细观察抗凝液的澄明度
D.以上均是


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34、单项选择题  输血所致肺微栓塞,微聚物通常直径须小于

A.170um
B.270um
C.370um
D.470um


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35、单项选择题  预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施是不正确的

A.选用全血
B.多次、小量,缓慢输血
C.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法
D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量


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36、单项选择题  溶血性输血反应可导致危险后果是

A.休克
B.弥散性血管内凝血
C.急性肾功能衰竭
D.以上均是


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37、单项选择题  关于输血所致空气栓塞下列说法哪项不正确

A.输血所致空气栓塞主要是由于工作人员操作不当或一时疏忽所致
B.患者在胸部先有一种水气混合震荡的异样感,以后突然发生呼吸困难、咳嗽、胸痛
C.发生输血所致空气栓塞时,输血速度应减慢
D.将输血器中空气排尽后再输血,输血完毕后及时拔针可预防输血所致空气栓塞的发生


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38、单项选择题  下列哪项与输血发热反应无关

A.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体
B.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体
C.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体
D.病人血清中存在对抗ACD中枸橼酸抗体


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39、单项选择题  输血所致氨血症可采取的治疗下列哪项是错误的

A.积极消除诱因,停止输血
B.高蛋白饮食
C.保持大便畅通
D.静滴谷氨酸钠


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40、单项选择题  输血后紫癜治疗效果最佳的是

A.大剂量丙种球蛋白治疗
B.肾上腺皮质激素治疗
C.血浆置换治疗
D.环磷酰胺治疗


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41、单项选择题  造成输血发热反应的原因与下列哪项无关

A.输注血型不合的血液
B.枸橼酸盐中毒反应
C.病人血清中存在相应的抗白细胞抗体
D.血浆蛋白血型不合的输血


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42、单项选择题  关于输血后静脉炎下列说法哪项正确

A.输血后静脉炎常见于输血和输液时,针头、金属导管或塑料管放入外周静脉所致
B.出现轻度静脉炎仅需用解痛药和在上部热敷或用25%硫酸镁温敷,
C.输血前后均须用生理盐水输入起清洗作用,防止血液成分(尤其是红细胞)凝集造成的血栓性静脉炎
D.以上均是


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43、单项选择题  关于输血所致低温反应下列说法哪项不正确

A.低温反应主要由于快速大量输入冷血,使受血者体温降低所致
B.为了预防输血所致低温反应,血制品可在加热器上直接加温
C.对患者适当保暖,以消除静脉痉挛
D.血液须事先加温,温度控制在32℃


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44、单项选择题  输血所致高血钾症可采取的治疗下列哪项是错误的

A.停止库存血的输注
B.5%碳酸氢钠静脉滴入
C.10%葡萄糖酸钙快速静脉注入
D.腹膜透析或血液透析


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45、单项选择题  溶血性输血反应最主要是由于何原因所致

A.ABO血型不合
B.Rh血型不合
C.MN血型不合
D.Kell血型不合


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46、单项选择题  输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的

A.输血所致一过性代谢性酸中毒用碱性药物
B.输血所致轻度代谢性碱中毒用酸性药物
C.输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症
D.对肝硬化、心衰以及合并呼酸者输血所致代谢性碱中毒可滴注氯化胺


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47、单项选择题  预防输血所致枸橼酸盐中毒可采取下列哪项

A.使用浓缩红细胞,少用全血
B.避免使用低温血和库存期过长的血
C.对大量输血患者可预防性使用钙剂
D.以上均是


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48、单项选择题  预防输血所致肺栓塞可采取下列哪项

A.对已有输血所致肺栓塞史的患者再次输血采用微孔滤器(20~40um孔筛)
B.选用保存期较短的血液,最好在7天以内
C.不应在输血同时输注林格氏液和静脉推注葡萄糖酸钙
D.以上均是


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49、单项选择题  输血所致肺栓塞临床特点有下列哪项是错误的

A.呼吸困难、呛咳、剧烈胸痛、咯血
B.颈静脉怒张
C.心率加快呈奔马律,P2<A2
D.大肺动脉栓塞则有肺内锲型阴影,尖端指向肺门,底部与胸膜相连,伴有胸腔积液


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50、单项选择题  输血所致枸橼酸盐中毒易出现在何种情况

A.一次性大量输血
B.血浆置换
C.红细胞置换
D.以上均是


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51、单项选择题  溶血性输血反应起病缓急与何有关

A.红细胞血型类型
B.输血量
C.输血速度
D.以上均是


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52、单项选择题  输血所致高血钾症心电图特点有:

A.T波高尖呈帐篷状
B.P波低宽或消失
C.QRS波异常
D.以上均是


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53、单项选择题  出现溶血性输血反应后应进行哪些方面检查

A.游离血红蛋白测定
B.血清间接胆红素
C.尿血红蛋白测定
D.以上均是


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