神经外科学(医学高级):颅内其他肿瘤题库考点(题库版)

时间:2021-05-09 04:19:00

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1、判断题  血管母细胞瘤好发于小脑半球。()


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2、填空题  颅内肿瘤的辅助检查可有________、________、________、________、________及________等。


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3、单项选择题  

某患儿,女性,出生后即发现头皮数个2~4cm大小皮肤肿物,呈草莓状分叶,边界清,质软,呈葡萄酒色,压之褪色,一年后停止生长。

肿物性质为()

A.疣
B.结节性黑色素瘤
C.蔓状血管瘤
D.海绵状血管瘤
E.毛细血管瘤


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4、填空题  发生脑肿瘤机会最多的部位是________。


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5、填空题  放射治疗可分为________和________。


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6、单项选择题  以下哪个部位的损伤产生运动性失语()

A.顶、枕交界区
B.颞横回
C.角回
D.颞叶后部
E.Broca区


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7、判断题  颅底发生脑肿瘤机会最多,其次为大脑半球、小脑,脑干。()


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8、名词解释  内减压手术


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9、单项选择题  

某患者因头痛、步态不稳2个月入院

如出现交叉性麻痹,可能位于()

A.小脑半球
B.小脑脑桥角
C.小脑蚓部
D.小脑幕
E.脑干


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10、填空题  血管母细胞瘤好发于_________。


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11、问答题  简述化学治疗颅内肿瘤的药物选择原则。


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12、单项选择题  

男性,46岁,“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。

患者应考虑()

A.肿瘤增大
B.脱水剂剂量不足
C.颅内压增高
D.合并其他疾病
E.肿瘤性颅内出血


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13、判断题  为了急救和迅速降低由于脑室扩大引起的颅内压增高,通常穿刺右侧脑室额角,排放脑脊液后颅内压下降。()


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14、单项选择题  下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项不正确()

A.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平
B.原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
E.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉


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15、填空题  颅内肿瘤的分为________和________两大类。


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16、单项选择题  

某患儿,女性,出生后即发现头皮数个2~4cm大小皮肤肿物,呈草莓状分叶,边界清,质软,呈葡萄酒色,压之褪色,一年后停止生长。

首选治疗()

A.冷冻治疗
B.硬化剂治疗
C.手术切除
D.激素治疗
E.观察数年,如不消退或影响美容可选适当治疗


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17、配伍题  四叠体上丘损伤多引起()
延髓上段背外侧部损伤多引起()
中脑腹侧部受损多引起()
第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ脑神经损害多引起()
中脑被盖部受损多引起()

A.小脑脑桥角综合征
B.Wallenberg综合征
C.Parinaud综合征
D.Benedikt综合征
E.Weber综合征


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18、单项选择题  艾滋病的英文缩写是()。

A.ARDS
B.AIDS
C.HIV
D.HBV
E.HAV


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19、单项选择题  同向性象限视野缺损见于()

A.颞叶浅部和枕叶
B.顶叶和枕叶
C.颞叶深部和枕叶
D.颞叶深部和额叶
E.颞叶浅部和额叶


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20、判断题  少年患者中肿瘤居大脑半球者为多。()


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21、判断题  颅内肿瘤降低颅内压的根本办法是切除肿瘤,但有些肿瘤无法全部手术切除而需行放疗、化疗。()


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22、问答题  简述颅内肿瘤的分类


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23、判断题  精神症状作为颅内肿瘤的一个症状常见于额叶,表现为痴呆和个性改变。()


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24、问答题  简述颅内肿瘤治疗方法。


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25、填空题  治疗颅内肿瘤,手术切除原则是________。


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26、配伍题  四叠体上丘受损引起()
丘脑上部病变引起()
垂体病变引起()
齿状核病变引起()
中脑腹侧部病变()

A.性早熟和尿崩
B.Weber综合征
C.Parinaud综合征
D.运动过多和肌震颤
E.双侧颞侧偏盲


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27、单项选择题  

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。

以下哪项检查对该患者明确诊断意义不大()

A.气脑造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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28、判断题  脑结核瘤常为单发性,中心有干酪样坏死,CT显示为高密度圆形或卵圆形病变,中心为底密度,有时与脑肿瘤鉴别诊断十分困难。()


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29、单项选择题  男,43岁,右眼睑下垂、复视2个月,体查:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视乳头边界清,色淡,既往有蛛网膜下隙出血史,CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无脑水肿,首先考虑的诊断是()

A.右颈内动脉后交通动脉动脉瘤
B.右侧颞叶动静脉畸形
C.右侧脊索瘤
D.右侧鞍旁脑脑膜瘤
E.右侧小脑幕切迹疝


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30、单项选择题  

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。

该患者发作时表现属于()

A.精神运动性发作
B.小发作
C.局限性发作
D.大发作
E.癫痫持续状态


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31、判断题  癫痫作为颅内肿瘤的一个症状较易出现在顶叶,其次为额叶、颞叶多见。()


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32、配伍题  小脑病变引起()
蝶鞍区病变引起()
额叶病变引起()
顶叶病变引起()

A.癫痫偏身,感觉障碍,失明,失算
B.运动性失语,精神症状,偏瘫
C.感觉性失语
D.共济失调,步态异常,眼震
E.双颞侧偏盲,视力下降,闭经,尿崩


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33、判断题  松果体肿瘤发生在儿童期不会早熟现象。()


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34、填空题  颅内转移瘤可发生与颅内各个部分,但以________居多。


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35、判断题  血管网状细胞瘤临床表现为颅内压增高,小脑体征或局灶性症状或蛛网膜下隙出血表现。()


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36、判断题  头痛是颅内压增高的主要症状。()


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37、问答题  简述大脑半球肿瘤的临床表现。


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38、多项选择题  以下符合血管网状细胞瘤的是()

A.伴胰、肾囊肿或肾良性肿瘤时,称Lindau病
B.有遗传倾向
C.多位于脑干及脊髓
D.伴视网膜血管瘤或(和)Lindau病称Hippel-Lindau disease
E.属于良性肿瘤


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39、配伍题  频繁大发作,间歇期仍意识不清的是()
不伴有意识障碍,发作多在口面部、上下肢抽搐的是()
常伴有幻嗅、幻听、幻视,表现为自动症的是()
惊颤—点头—迎客式痉挛常为()
有小便失禁、舌咬破表现的是()

A.大发作
B.小发作
C.癫痫持续状态
D.局限性发作
E.精神运动性发作


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40、单项选择题  

男性,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。查体:右侧顶部一5cm大小局部隆起,质地较硬,与皮肤无粘连,无压痛。

X线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影,诊断最可能为()

A.颅骨骨瘤
B.头皮肿物
C.颅骨骨髓炎
D.颅骨成骨细胞瘤
E.颅骨纤维肉瘤


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41、单项选择题  

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。

突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于()

A.前驱期
B.先兆期
C.痉挛期
D.痉挛后期
E.抽搐期


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42、填空题  原发性颅内肿瘤发生在小脑幕上与幕下的比例约为________。


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43、填空题  治疗颅内肿瘤最直接、最有效的方法是________。


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44、单项选择题  单侧完全性视野缺失见于()

A.视交叉损伤
B.一侧枕叶皮质损伤
C.一侧视束损伤
D.一侧视神经损伤
E.一侧视放射损伤


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45、填空题  ________、________、________为颅内压增高的三主征。


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46、判断题  松果体区肿瘤的颅内压增高出现较早。()


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47、单项选择题  

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。

头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影,该患者应首先考虑()

A.自发性低血糖
B.症状性癫痫
C.特发性癫痫
D.癔症
E.猝倒症


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48、单项选择题  

某患儿,女性,出生后即发现头皮数个2~4cm大小皮肤肿物,呈草莓状分叶,边界清,质软,呈葡萄酒色,压之褪色,一年后停止生长。

关于此病病理不正确的是()

A.有的出现纤维化
B.瘤内毛细血管和内皮细胞均有增生
C.细胞圆形或椭圆形
D.多为错构瘤
E.细胞排列呈非条索状


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49、单项选择题  脑神经中唯一自中脑背部发出的是()

A.动眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.面神经
E.舌咽神经


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50、判断题  假性脑瘤有颅内压增高,视乳头水肿,但神经系统无其他阳性体征。()


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51、名词解释  间质内放疗


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52、名词解释  伽玛刀放射治疗


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53、判断题  血管网状细胞瘤为颅内真性血管性肿瘤,可手术切除囊壁结节或实质肿瘤肿块,但预后不良。()


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54、单项选择题  

男性,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。查体:右侧顶部一5cm大小局部隆起,质地较硬,与皮肤无粘连,无压痛。

治疗首选()

A.手术切除
B.病理活检
C.抗生素治疗
D.放疗照射
E.不需处理


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55、名词解释  麻痹性症状


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56、单项选择题  生殖细胞肿瘤不包括()

A.生殖细胞瘤
B.恶性畸胎瘤
C.内皮窦肿瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.脊索瘤


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57、判断题  颅内肿瘤的局灶性症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊乱。()


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58、判断题  MRI是目前应用最广的无损伤脑成像技术。()


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59、单项选择题  神经纤维瘤病()

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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60、单项选择题  

男性,46岁,“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。

手术原则不包括()

A.仅行血肿清除
B.小的出血不需要特殊处理
C.较大的出血占位效应明显者急诊手术
D.血肿清除和肿瘤切除
E.恶性肿瘤术后辅以放化疗


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61、判断题  颅内肿瘤手术切除原则是在保留正常脑组织的基础上,尽可能彻底切除肿瘤。()


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62、名词解释  继发性颅内肿瘤


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63、判断题  颅内幕下肿瘤由于呕吐中枢、前庭、迷走神经受到刺激,故呕吐出现较早而且严重。()


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64、名词解释  良性颅内压增高


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65、名词解释  原发性颅内肿瘤


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66、单项选择题  

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。

继发性癫痫三大主因是()

A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病


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67、判断题  临床上有时可依据肿瘤部位来推测肿瘤的性质。()


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68、单项选择题  角膜反射的传入神经是()

A.视神经
B.动眼神经
C.面神经
D.三叉神经
E.展神经


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69、填空题  治疗颅内肿瘤,外减压术常用术式有________、________和________。


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70、填空题  血管母细胞瘤好发于________和________;脊索瘤好发于________和________。


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71、填空题  脊索瘤好发于________、________及________。


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72、问答题  简述松果体区肿瘤的临床表现。


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73、单项选择题  

某患者因头痛、步态不稳2个月入院

如病变位于小脑半球,眼部征象为()

A.垂直性震颤
B.水平性震颤
C.旋转性震颤
D.垂直性震颤、水平性震颤及旋转性震颤均可出现
E.无震颤


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74、单项选择题  

男性,46岁,“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。

第一步处置最重要的是()

A.急诊头颅CT检查
B.增加甘露醇剂量
C.检查有无其他合并症
D.急诊行肿瘤切除
E.择期手术


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75、判断题  目前CT扫描还不能鉴别颅内肿瘤卒中与高血压脑出血。()


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76、判断题  颅内原发性肿瘤的发生率在性别有明显差异,男性患者明显多于女性。()


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77、问答题  最小点火能指的是什么?


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78、单项选择题  

女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。

如检查结果证实最初诊断,治疗应()

A.继续观察
B.转眼科诊治
C.激素治疗
D.脱水降颅压
E.开颅病灶切除


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79、问答题  简述血管网状细胞瘤的临床特点。


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80、单项选择题  

女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。

该患者考虑诊断为()

A.前颅凹肿瘤
B.中颅凹肿瘤
C.后颅凹肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.多发性硬化


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81、配伍题  肿瘤位于中线两侧并按胼胝体纤维分布两边对称呈蝴蝶样改变,常为胼胝体肿瘤征象()
上矢状窦栓塞表现的高密度()
病变与灰质密度相等,仅见白质内移及推挤,是慢性硬膜下血肿的特有征象()
指的靶心高密度,巨大动脉瘤瘤壁常钙化表现高密度,增强瘤内血栓不强化,只有中心部分强化()
透明隔超过3mm,提示透明隔肿瘤浸润()

A.蝴蝶征
B.靶征
C.透明隔增厚征
D.白质推挤征
E.三角征


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82、单项选择题  

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。

追问病史,近2日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于()

A.前驱期
B.先兆期
C.痉挛期
D.痉挛后期
E.抽搐期


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83、单项选择题  

女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。

首先应检查()

A.头颅CT或MRI
B.脑电图
C.脑脊液免疫蛋白
D.脑血管造影
E.视野


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84、判断题  CT诊断颅内肿瘤主要通过直接征象即肿瘤组织形成的异常密度区及间接征象即脑室池的变形移位来判断。()


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85、问答题  简述脑肿瘤的好发部位。


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86、填空题  失语症可分为________、________、________和________等。


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87、判断题  脑脓肿CT图像显示典型环状增强的脓肿灶,呈单个或多发。()


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88、配伍题  枕叶病变引起()
扣带回前部病变引起()
额叶后部病变引起()
额叶底部病变引起()
额叶前部病变引起()

A.精神、情感、人格、行为和智能障碍
B.对侧运动障碍
C.刺激性症状引起植物神经功能障碍
D.瞳孔扩大,脉搏、呼吸变慢
E.同向偏盲,精神性视觉障碍,视幻觉等


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89、填空题  诱发脑肿瘤的可能因素有________、________以及________等。


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