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1、单项选择题 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 完整的诊断是（提示血常规：WBC15.1×109/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有KerleyB线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）（）
A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭
D.哮喘、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
2、单项选择题
患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。
患者如合并系统性红斑狼疮（SLE），治疗贫血应首选（）
A.铁剂
B.雄激素
C.糖皮质激素
D.环孢素
E.叶酸
3、多项选择题 关于系统性红斑狼疮关节损害的描述，下列哪项不正确（）
A.多表现为关节疼痛
B.部分患者伴关节炎，一般不引起关节畸形
C.近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D.关节炎呈非对称性分布
E.约85%的患者有关节受累
4、多项选择题 病毒性心肌炎的临床表现是（）
A.心动过速
B.心前区隐痛
C.呼吸困难
D.ST段抬高呈弓背向上
E.乏力
5、多项选择题 低效性呼吸型态发生呼吸困难应包括的原因是（）
A.呼吸肌麻痹
B.呼吸抑制
C.意识障碍
D.呼吸衰竭
E.肺水肿
6、单项选择题 患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 支持该诊断最主要的临床表现是（）
A.贫血
B.高血压
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
7、多项选择题 非甾体类抗炎药适用于系统性红斑狼疮的哪些情况（）
A.发热
B.肾炎
C.关节炎
D.浆膜炎
E.关节肌肉疼痛
8、多项选择题 服用抗酸药时应注意（）
A.应在餐后1h或睡前服用
B.应在餐前1h或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
9、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现（）
A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高
10、多项选择题 患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有（）
A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10U
D.口服离子交换（降钾）树脂
E.必要时透析治疗
11、单项选择题 患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒，无发热。查体：BP80/30mmHg；HR120次/min，律齐。 对诊断最有价值的检查是（）
A.心电图
B.血电解质、血糖
C.胸部X线片
D.颅脑CT
E.血常规
12、单项选择题 患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎的关节病变，叙述错误的是（）
A.对称性
B.可出现关节畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织受累
E.远端指关节多见
13、多项选择题 常用的脑血管造影有以下哪几种（）
A.颈动脉造影
B.椎动脉造影
C.大脑中动脉造影
D.椎-基底动脉造影
E.数字减影全脑血管造影
14、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是（）
A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期
15、多项选择题 脑出血患者发热时，头部冷敷的目的是（）
A.减少脑氧耗
B.减轻脑水肿
C.保护脑细胞
D.增加脑供氧
E.催醒患者
16、多项选择题 下列哪些方法可促进有效排痰（）
A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击
17、多项选择题 输液引起的不良反应有（）
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.发热反应
E.血清病
18、多项选择题 急性心肌梗死病人便秘和用力排便可引起（）
A.加强心衰
B.心跳骤停
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.心脏破裂
19、多项选择题 下列哪些是属于护理记录的格式（）
A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式
20、单项选择题 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 经泼尼松30mg/d治疗6个月，效果不佳。下列处理不适当的是（）
A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量
21、多项选择题 灌肠过程中需立即停止操作的指征有（）
A.脉速
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌、气促
E.出冷汗
22、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有（）
A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂
23、多项选择题 患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。 下列哪些疾病易引起上消化道大出血（）
A.急性胰腺炎
B.肠结核
C.胃癌
D.应激性溃疡
E.消化性溃疡
F.肺源性心脏病
G.肝硬化门脉高压症
24、多项选择题 脓血便可见于（）
A.菌痢
B.慢性肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.肠结核
25、单项选择题 动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指（）
A.右上肢青紫
B.左上肢青紫
C.头面部青紫
D.下半身青紫
E.上半身青紫
26、单项选择题 以下有关医院感染的叙述正确的是（）
A.家属在探视时获得的感染不属于院内感染
B.由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
C.由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
D.医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
E.凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染
27、单项选择题
患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。
对确诊最有价值的检测是（）
A.骨髓细胞学
B.Ham试验
C.血清铁
D.Coomb试验
E.骨髓活检
28、多项选择题 脑出血患者易并发肺部感染的原因是（）
A.患者多为中老年人，抗病能力较弱
B.各种侵入性操作相对较多，如：鼻导管吸氧、插胃管、气管插管，使细菌带入体内的机会增多
C.意识障碍，咳嗽反射迟钝，口咽部及气管的分泌物不能充分排出
D.因病情需要长时间绝对卧床，引起呼吸道肺部分泌物堆积
E.患者有不同程度的吞咽困难，易引起误吸
29、多项选择题 静脉注射选择血管时应注意（）
A.较粗直
B.靠静脉瓣处
C.不易滑动
D.靠关节处
E.弹性好
30、单项选择题 良性肿瘤和恶性肿瘤最根本的区别在于（）
A.肿块的大小
B.肿块的生长速度
C.肿块表面的光滑程度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.疼痛的程度
31、单项选择题 患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，尿蛋白（+），红细胞0～4个/HP，白细胞2～3个/HP。 该患者的诊断应该是（）
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾功能不全
E.慢性肾功能不全
32、多项选择题 脑神经共有12对，其中感觉神经包括（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅸ
33、多项选择题 肺结核化疗的原则是（）
A.规律
B.适量
C.早期
D.联合
E.全程
34、多项选择题 患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 有关本病的描述，正确的有（）
A.可能与感染有关
B.免疫机制参与
C.肢体对称性迟缓性瘫痪
D.病情进展能累及呼吸肌
E.是急性特发性多发性神经病
F.主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
35、单项选择题 患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。 该患者应注意监测（）
A.红细胞沉降率
B.肾功能
C.血常规
D.血脂
E.胆固醇
36、多项选择题 奇脉可出现于下列哪些疾病（）
A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液
37、单项选择题 病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于（）
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月
38、多项选择题 下列哪些患者易发生压疮（）
A.昏迷者
B.脊椎受伤者
C.年老体弱者
D.严重水肿者
E.大、小便失禁者
39、多项选择题 肺栓塞患者的临床表现有（）
A.咳嗽、咯血
B.呼吸困难
C.血压升高
D.晕厥
E.胸痛
40、单项选择题 判断糖尿病控制程度较好的指标是（）
A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素含量
E.OGTT
41、多项选择题 出入量的记录应包括（）
A.呕吐量
B.尿量
C.引流量
D.皮肤失水量
E.胃肠消化液分泌量
42、单项选择题 患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。 为明确病因，应检查（）
A.颅脑CT或MRI
B.糖化血浆白蛋白（FA.
C.糖耐量试验
D.T3、T4
E.TSH
43、多项选择题 60岁女性糖尿病患者，因肠道感染用抗生素治疗，目前仍有腹痛、腹泻，但较前减轻。入院后，医师拟定了诊疗计划。作为一名护士，你认为对该患者应作哪些病情观察（）
A.胃肠道症状
B.原有糖尿病症状
C.实验室变化
D.胰岛素的不良反应与疗效
E.其他并发症的发生
44、单项选择题 患者男性，35岁，患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++），红细胞5～10个／HP，血Cr560μml/L，B超示双肾缩小，眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 该患者肾功能分期为（）
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.以上都不是
45、多项选择题 急性中毒的发病时间与下列哪些因素有关（）
A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄
46、多项选择题 肥厚型心肌病超声心动图的改变是（）
A.室间隔非对称性肥厚
B.间隔运动低下
C.室间隔流出道扩大
D.左室扩张
E.右室扩张
47、多项选择题 多发性神经病常见的临床表现包括（）
A.肢体对称性末梢感觉障碍
B.上运动神经元性瘫痪
C.下运动神经元性瘫痪
D.自主神经障碍
E.周围性面瘫
48、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有（）
A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林
49、多项选择题 发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是（）
A.维生素缺乏
B.机体抵抗力下降
C.唾液分泌减少
D.口腔粘膜干燥
E.分解代谢增加
50、多项选择题 无症状性菌尿特点应除外（）
A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如
51、多项选择题 外周血管征的临床表现（）
A.点头征
B.颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉
C.股动脉枪击音
D.颈动脉枪击音
E.毛细血管搏动征
52、单项选择题 患者男，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。 目前该患者最主要的护理问题是（）
A.焦虑
B.恐惧
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.体液过多
53、单项选择题 在护理人才的智能结构中，属于能力结构的是（）
A.表达能力
B.实践能力
C.记忆力
D.观察力
E.思考力
54、多项选择题 封闭式提问技巧包括下列哪几个方面（）
A.您的腿还疼吗？
B.您今天感觉怎么样？
C.您有几个小孩？
D.您对医院的环境有什么看法
E.您满意这种颜色吗？
55、多项选择题 关于流行性乙型脑炎的预防措施，叙述正确的有（）
A.对流行性乙型脑炎患者进行呼吸道隔离
B.对易感人群进行疫苗接种
C.对猪进行疫苗接种
D.防蚊灭蚊
E.对患者的污染物及排泄物做好消毒工作
56、多项选择题 肝性脑病的主要诱因为（）
A.上消化道大出血
B.感染
C.便秘
D.过量摄入蛋白质饮食
E.电解质紊乱
57、多项选择题 胃十二指肠镜检查适应证（）
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
58、单项选择题 在高血压急症时必须迅速降压，常静脉应用的药物是（）
A.硝酸甘油
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利
59、单项选择题 患者，男性，27岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难：胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 入院后应采用的隔离种类为（）
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离
60、单项选择题 患者男，65岁，因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体：BP150/100mmHg；身高170cm，体重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。 患者口服地塞米松0.5mg/6h，连续2d，服药后24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇较服药前下降67.0%。可能的诊断为（）
A.多囊卵巢综合征
B.单纯性肥胖
C.库欣综合征
D.原发性醛固酮增多症
E.原发性高血压
61、单项选择题 患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 患者出现的并发症为（提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。）（）
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.溶血性尿毒综合征
F.急性坏死性胰腺炎
G.胆石症
62、单项选择题 患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）
A.面色红润
B.心率变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转
63、单项选择题 关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述错误的是（）
A.TSH水平升高为原发性，TSH水平降低为继发性
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高，经TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4和TSH水平均升高，而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.经TRH刺激后TSH延迟升高为下丘脑性
64、多项选择题 异常Q波的特点（）
A.Q波的宽度>0.03秒
B.Q波的宽度>0.04秒
C.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/2
D.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/4
E.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/10
65、单项选择题 患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 血象、骨髓象检查不可能出现的是（）
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
66、多项选择题 系统性红斑狼疮的诱发因素有（）
A.药物
B.遗传
C.阳光照射
D.病毒感染
E.妊娠、分娩
67、单项选择题 患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。 考虑某些疾病禁忌此项操作，故应提前检查患者的（）
A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数
E.白细胞计数
68、单项选择题 社区护理的中心是（）
A.社区人群
B.健康
C.预防疾病
D.减少残障
E.维护社区的良好环境
69、单项选择题 感染性疾病与传染病的主要区别是（）
A.是否有病原体
B.是否有传染性
C.是否有感染后免疫
D.是否有发热
E.是否有毒血症症状
70、单项选择题 患者女性，30岁，高热伴寒战，腰痛伴尿路刺激征，肾区叩击痛明显，膀胱区压痛。尿常规镜检，可见大量白细胞和脓细胞，少量红细胞、尿蛋白等，尿培养为大肠杆菌。 该患者的护理问题，哪项不存在（）
A.排尿异常
B.体温过高
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.潜在慢性肾功能不全
71、多项选择题 关于甲型肝炎，下列说法错误的是（）
A.病人的粪便和排泻物应严格消毒
B.病程迁延，常转为慢性
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播
72、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的（）
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
73、多项选择题 甲状腺功能减退按起病年龄的临床分型为（）
A.黏液性水肿型
B.呆小病
C.幼年型甲减
D.成年型甲减
E.老年型甲减
74、单项选择题 患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 最可能的诊断为（）
A.急性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.糖尿病肾病急性肾盂肾炎
F.急进性肾小球肾炎
G.急性肾衰竭
H.慢性肾衰竭
75、多项选择题 输血反应一般有（）
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应
76、多项选择题 患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 此患者发生心力衰竭的诱因有（）
A.妊娠
B.哮喘
C.水肿
D.低热
E.咳痰
F.左房室瓣狭窄
G.呼吸道感染
H.LVEF下降
77、单项选择题 患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。 最可能的诊断是（）
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
78、多项选择题 关于脑出血的检查和治疗，叙述正确的有（）
A.行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量
B.急性期常规使用降压药物以降低血压，防止再出血
C.控制脑水肿，降低颅内压
D.尽早使用止血药，促进止血
E.已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺
79、单项选择题 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 最可能的诊断是（）
A.冠状动脉性心脏病
B.急性胃肠炎
C.格雷夫斯病（GravesdiseasE.
D.甲状腺危象
E.上呼吸道感染
80、多项选择题 影响系统性红斑狼疮患者预后的不良因素有（）
A.严重贫血
B.弥漫性血管炎
C.狼疮脑病
D.系膜增生性肾炎
E.持续低补体血症
81、单项选择题 患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 引起患者晕厥的最主要原因是（）
A.低血糖
B.直立性低血压
C.癔症
D.贫血
E.颈动脉窦过敏综合征
F.阿-斯综合征
82、多项选择题 有关血友病甲的叙述正确的是（）
A.X连锁隐性遗传
B.临床上最少见
C.男发病、女性传递
D.主要表现为出血
E.凝血因子Ⅷ缺乏
83、多项选择题 符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果是（）
A.红细胞减少
B.白细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.网织红细胞减少
84、单项选择题 病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后（）
A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周
85、多项选择题 安装临时人工心脏起搏器，下列哪项护理能使起搏器正常工作（）
A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位
86、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。 高血压急症紧急静脉用药主要的有（）
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.低分子右旋糖酐
E.西地兰
F.乌拉地尔
87、多项选择题 分层痰出现于以下疾病中的（）
A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.肺脓肿
D.化脓性支气管扩张
E.肺炎杆菌肺炎
88、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有（）
A.左胸痛，心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低，与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速
89、多项选择题 高血压的并发症有（）
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.脑血管病
D.心力衰竭
E.肾衰竭
90、单项选择题 患者女，36岁，因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作，并昏厥1次，进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退，体重下降20kg。查体：BP95/68mmHg。血生化检查：低钠、低氯，血钾正常，空腹血糖2.5mmol/L，OGTT示低平曲线，测定ACTH90pmol/L。 患者入院后第3天，感冒后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压降低，考虑为肾上腺危象，应给予的措施为（）
A.立即应用大量的糖皮质激素和补液
B.给予适量的碘溶液
C.给予小剂量胰岛素治疗
D.液体补充以糖溶液为主
E.以对症处理为主
91、多项选择题 无菌持物钳只能用于（）
A.取无菌针头
B.取无菌纱布
C.取无菌凡士林纱布
D.消毒皮肤
E.无菌伤口换药
92、多项选择题 尿毒症病人高血钾时，不宜食用（）
A.橘子
B.香蕉
C.广柑
D.桃子
E.西瓜
93、多项选择题 肺癌的临床表现有（）
A.淋巴结肿大
B.声音嘶哑
C.咳嗽反复发作，痰中带血
D.乏力、消瘦
E.呼吸困难
94、单项选择题 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 经泼尼松30mg/d治疗6个月，效果不佳。下列处理不适当的是（）
A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量
95、多项选择题 影响脉率的因素有（）
A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食
96、单项选择题 下列属于常见的高血压并发症的是（）
A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛
97、单项选择题 患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。 为患者提供的护理措施中不恰当的是（）
A.密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化
B.保持患者肢体于良肢位并定时更换体位
C.遵医嘱低盐饮食，观察患者进食情况，必要时鼻饲
D.注意观察药物的治疗效果和不良反应
E.做好生活护理，热水袋保暖
98、单项选择题 患者男，45岁，鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 考虑该患者为（）
A.放射治疗引起甲状腺破坏，至甲状腺功能减退
B.鼻咽癌复发
C.放射治疗破坏垂体组织，引起腺垂体功能减退
D.植物神经功能紊乱
E.前列腺炎
99、单项选择题 患者女，43岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。用丙基硫氧嘧啶治疗，150mg，3次/d。持续服用3个月，发现眼睑水肿，甲状腺肿大。目前除测定游离甲状腺素和血清TSH外，还应（）
A.丙基硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素
B.行TRH兴奋试验以决定能否停药
C.停用丙硫氧嘧啶，改用甲巯咪唑，以便更完全阻断甲状腺功能
D.加用普萘洛尔以阻断T4转变为T3
E.增大丙硫氧嘧啶剂量
100、多项选择题 急性肾盂肾炎护理措施中，下列正确的是（）
A.卧床休息
B.限制水摄入量
C.按急性病期护理
D.观察药物不良反应
E.作尿培养时收集清晨第一次尿
101、多项选择题 临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括（）
A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉
102、多项选择题 下列哪些是类风湿性关节炎的关节外症状（）
A.干燥综合征
B.贫血
C.肾功能减退
D.胸膜炎
E.急性胃肠炎
103、单项选择题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是（）
A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏
104、多项选择题 传染病的流行性按其程度可以分为（）
A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发
105、单项选择题 下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是（）
A.慢性骨髓炎
B.结核
C.细菌性心内膜炎
D.急性尿道炎
E.腹腔脏器穿孔
106、单项选择题 患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 垂体MRI：蝶鞍扩大。ACTH31pmol/L，血氢化可的松1020nmol/L，小剂量地塞米松抑制后氢化可的松813nmol/L，大剂量地塞米松抑制后氢化可的松481nmol/L。该患者最可能的诊断是（）
A.肾上腺皮质腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣病
D.肾上腺皮质腺癌
E.肾上腺皮质大结节性增生
107、单项选择题 动脉导管未闭的杂音特点是（）
A.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
108、单项选择题 患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 患者最有可能发生了（）
A.肝性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.癫痫发作
E.肺炎
109、单项选择题 王先生，肺癌晚期，因疼痛夜间难以入眠，首要措施是（）
A.鼓励与亲朋好友道别
B.协助完成未了的心愿
C.协助探寻生与死的意义
D.守在身边，让其回顾自己的一生
E.有效控制疼痛
110、多项选择题 狂犬病的发病与哪些因素有关（）
A.咬伤部位
B.创伤程度
C.伤口局部处理情况
D.咬伤后注射疫苗情况
E.被咬者免疫功能情况
111、单项选择题 患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。 最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎
112、多项选择题 高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是（）
A.吸氧
B.迅速降低血压
C.降低颅内压、制止抽搐
D.绝对卧床休息
E.限制钠的摄入
113、单项选择题 霍乱最重要的传播途径是（）
A.空气
B.接触
C.水
D.食物
E.苍蝇
114、多项选择题 铺麻醉床与铺备用床比较，麻醉床的不同点是（）
A.铺好一侧大单后，铺橡胶单及中单
B.被尾齐床尾向内折叠于大单上
C.被子扇形三折叠于一侧床边，开口向门
D.枕头横立于床头
E.移回床旁椅放在接收患者对侧床尾
115、单项选择题 患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。 该患者首选的治疗是（）
A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁酒
E.戒烟
116、单项选择题 患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。 目前最紧急的治疗是（）
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
117、多项选择题 护患关系应当建立在何种基础上（）
A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从
118、多项选择题 动脉血气分析符合哪几项时可作为慢性呼衰的诊断标准（）
A.pH<7.35
B.pH>7.35
C.PaCO2>6.65kPa（50mmHg）
D.PaO2<7.89kPa（60mmHg）
E.PaO2>7.89kPa（60mmHg）
119、多项选择题 在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应（）
A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
120、单项选择题 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 为明确诊断，应进行的检查是（）
A.Coomb试验
B.全身骨显像
C.骨髓活检
D.染色体分析
E.酸溶血试验
121、多项选择题 患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 经过治疗患者病情逐渐好转，准备近期出院，对患者的健康教育有（）
A.加强营养
B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤
C.卧床休息，促进疾病早日康复
D.保持心情愉快和情绪稳定
E.加强病情观察，出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊
F.功能锻炼
122、多项选择题 外源性哮喘的临床特点是（）
A.常在接触过敏原后即发病
B.多有明显的季节性
C.大多在儿童或少年期起病
D.血及痰液IgE测定可增高
E.一旦得病，往往发作较重且起病急
123、多项选择题 急性心肌梗死可出现下列哪些并发症（）
A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩，心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂
124、多项选择题 下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的（）
A.末梢型：出现对侧单肢体感觉障碍
B.皮质型：出现对称性四肢远端的感觉障碍
C.后根型：出现节段性带状分布，浅深感觉缺乏和减退
D.脊髓型：出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E.内囊型：出现对侧偏身感觉障碍
125、单项选择题 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 首要采取的处理为（）
A.腹腔穿刺术
B.导尿术
C.胸腔穿刺术
D.肝穿刺术
E.腰椎穿刺术
F.气管切开
G.静脉留置针穿刺
H.抽血实验室检查
126、单项选择题 患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 临床诊断考虑是（提示实验室检查：血清肌酸激酶增高，肌钙蛋白增高；WBC增高，ESR增快，C反应蛋白增高。ECG：ST-T段改变。）（）
A.心肌病
B.心绞痛
C.心律失常
D.风湿性心脏病
E.病毒性心肌炎
F.急性心肌梗死
127、多项选择题 食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是（）
A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注706代血浆
C.留置导尿管
D.双气囊三腔管压迫
E.心电、血压监护
128、多项选择题 卫生行政组织的主要功能是（）
A.制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策
B.制定有关卫生工作的法律，法规
C.制定医学科研发展规划，组织科研攻关
D.对重大疾病及医疗质量等实行监测
E.主要承担和预防疾病的任务
129、多项选择题 患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC：3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。 提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是（）
A.头晕、乏力
B.黄疸
C.胆结石
D.贫血
E.脾肿大
F.腰背酸痛
G.口唇苍白
130、多项选择题 肌内注射部位易发生硬结的原因有（）
A.药液刺激性大
B.药液注入过浅
C.药液浓度过大
D.药液相互作用
E.注射药量过大
131、多项选择题 患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 对该患者可以选择的护理措施有（）
A.指导患者进行肢体的主动和被动运动
B.及时遵医嘱使用降糖药控制血糖
C.提供生活帮助
D.向患者解释禁止饮酒的重要意义，劝其彻底戒酒
E.嘱患者多吃富含B族维生素的食物
F.夜间使用热水袋，提高舒适度
132、多项选择题 对支气管肺癌患者的疼痛护理妥当的是（）
A.给予心理支持
B.应用常规镇痛药，如阿司匹林
C.分散患者注意力
D.调整舒适的体位
E.采用局部冷敷等物理治疗
133、单项选择题 以下可能导致偏倚的因素，哪项属于测量对象因素（）
A.霍桑效应
B.暗示效应
C.评定错误
D.干预组和对照组选择不均衡
E.测量者成熟性
134、多项选择题 下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是（）
A.上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用
B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D.胸膜腔内通常是正压
E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
135、多项选择题 脑梗死病人出院后康复指导（）
A.仍在家卧床
B.低脂饮食
C.消除诱因
D.定期复查
E.可轻度劳动
136、单项选择题 患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为（）
A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐
137、单项选择题 下列不属于临终护理的目的的是（）
A.延长生命
B.控制症状
C.使患者舒适
D.对家属安慰
E.体现尊重人
138、多项选择题 甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有（）
A.焦虑
B.活动无耐力
C.营养失调
D.自我形象紊乱
E.睡眠型态紊乱
139、多项选择题 肾性骨营养不良症包括（）
A.骨硬化症
B.骨质疏松症
C.纤维性骨炎
D.尿毒症骨软化症
E.骨质增生症
140、多项选择题 患者，女性，5岁，一次吃饭时突然将碗摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续数秒钟症状消失，过后对上述情况不知，以后多次出现类似发作，有时一日发作十余次，本病下列哪些检查最有诊断意义（）
A.脑电图
B.神经影像学检查
C.脑血流图
D.腰穿脑脊液
E.肌电图
141、多项选择题 患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 针对患者采取的护理措施，正确的是（）
A.做好排粪护理，保持排粪通畅
B.鼓励患者尽量参与各种形式的活动，如散步、太极拳等
C.关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾
D.加强安全护理，防止跌倒、坠床，体位变化时要缓慢
E.做好心理护理，增强战胜疾病的信心
F.观察药物疗效及不良反应
142、多项选择题 狂犬病的健康教育内容有（）
A.狂犬病人畜共患
B.犬可健康带病毒
C.家犬、猫应进行预防接种
D.被犬、猫咬伤后应彻底处理伤口
E.指导伤者进行预防接种
143、多项选择题 少尿或无尿患者的护理措施包括（）
A.严格控制水的摄入
B.严密观察高血钾征兆
C.禁食香蕉、柑橘
D.准确记录24h出入液量
E.高蛋白、高糖饮食
144、多项选择题 患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。 患者存在的护理问题有（）
A.躯体活动障碍
B.潜在并发症：脑水肿
C.体温过高
D.潜在并发症：肺部感染
E.有尿路感染的危险
F.自理能力丧失
145、多项选择题 诱发癫痫发作的因素有（）
A.情绪激动
B.饮食过饱
C.饥饿
D.过度疲劳
E.饮酒
146、多项选择题 深昏迷的临床表现包括（）
A.肌肉松弛
B.巴宾斯基征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在
147、单项选择题 患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。 为尽快明确诊断，首选的检查是（）
A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影（DSA.
E.腰椎穿刺
148、多项选择题 意识障碍程度可分为（）
A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
149、单项选择题 男性，45岁，确诊风心病、二尖瓣病变5年，9个月来出现房颤，要求电复律治疗。 首选作超声心动图检查，旨在了解（）
A.有否左心室大
B.有否主动脉瓣病变
C.有否右心室大
D.有否附壁血栓
E.有否肺动脉高压
150、多项选择题 近年来急性心包炎的病因中显著增多的是（）
A.病毒感染
B.结核感染
C.细菌感染
D.风湿热
E.肿瘤
151、多项选择题 治疗支气管扩张，促进排痰的措施是（）
A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂
152、多项选择题 护士应有的权利保障有（）
A.人生自由权
B.接受教育权
C.控告权
D.批评和建议的权利
E.获得工资的权利
153、多项选择题 关于心源性水肿病人的护理要点正确的是（）
A.观察尿量和体重的变化
B.每日入液量应控制在前一天尿量加1000ml
C.使用热水袋取暖，温度应40℃～50℃
D.有创操作，应严格执行无菌原则
E.监测电解质的变化
154、单项选择题 以下属于医院感染的是（）
A.病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植，但尚未有炎症表现
B.新生儿在院内经产道感染链球菌
C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹
D.肺炎好转后出院，三个月后再次发生肺炎
E.术后三日内病人体温升高，三日后恢复正常
155、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 该患者目前存在的主要护理问题有（）
A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调，低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力
156、多项选择题 患者活动受限的原因有（）
A.疼痛
B.严重疾病
C.身体残疾
D.神经功能受损
E.某些医护措施的执行
157、多项选择题 统计患者的出液量时应包括（）
A.尿量
B.粪便中的水分
C.汗液
D.呕吐量
E.出血量
158、多项选择题 反射弧包括（）
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.传出神经元
E.效应器
159、单项选择题 患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。 针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）
A.血脂
B.肾功能检查
C.肾B型超声
D.24h尿蛋白定量，血浆蛋白
E.蛋白电泳
160、多项选择题 患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。 患者患高血压的危险因素包括（）
A.年龄
B.吸烟史
C.糖尿病
D.家族史
E.血脂异常
F.C反应蛋白≥10mg/L
161、多项选择题 糖尿病患者进行适当运动的目的是（）
A.有利于减轻体重
B.改善脂肪代谢紊乱
C.降低血糖
D.诱发低血糖反应
E.提高胰岛素敏感性
162、单项选择题 患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 胸痛的原因可能是（）
A.炎症累及壁层胸膜
B.心包炎
C.心脏神经官能症
D.带状疱疹
E.冠状动脉狭窄所致心肌缺血缺氧
163、多项选择题 肌内注射部位应选择在（）
A.肌肉较厚处
B.远离大神经、大血管处
C.皮肤无炎症、硬结处
D.皮肤无湿疹处
E.皮下脂肪丰厚处
164、多项选择题 热衰竭时有哪些临床表现（）
A.皮肤苍白
B.脉搏细数
C.高热
D.血压下降
E.腓肠肌痉挛
165、多项选择题 下列哪些是细菌性痢疾的临床表现（）
A.高热
B.腹痛、腹泻
C.脓血便
D.米泔水样便
E.里急后重
166、多项选择题 输血反应有（）
A.发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染
D.输血反应
E.传播疾病反应
167、单项选择题 患者王某，男，45岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于（）
A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染
168、多项选择题 能缓解烟碱样作用的解毒剂有（）
A.阿托品
B.解磷定
C.氯磷定
D.双复磷
E.亚甲兰
169、多项选择题 狂犬病的临床表现有（）
A.潜伏期长短不一，一般为1～3周
B.兴奋期常因呼吸肌麻痹而致呼吸困难和发绀
C.恐水是本病的特征
D.兴奋期副交感神经功能亢进
E.临床上典型的分期为3期
170、多项选择题 慢性心力衰竭的一般治疗包括（）
A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐
171、多项选择题 患者仰卧位的受压点是（）
A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟
172、单项选择题 医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的（）
A.英国医疗保险机构
B.美国医疗保险机构
C.英国医疗机构
D.美国医疗机构
E.法国医疗机构
173、单项选择题 进行膀胱灌洗时，灌洗液温度应为（）
A.4℃
B.28～32℃
C.39～41℃
D.45～50℃
E.50～60℃
174、多项选择题 关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确（）
A.为维持气道通畅应尽早做气管切开
B.持续吸入40%氧可预防氧中毒
C.氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D.有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E.当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒
175、多项选择题 注射胰岛素时要注意（）
A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数
176、多项选择题 小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起（）
A.脑水肿
B.水中毒
C.低血糖
D.低血钾
E.肺水肿
177、单项选择题 患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。 最合理的治疗为（）
A.胰岛素注射
B.去氨加压素20μg/d
C.最小有效剂量的去氨加压素
D.限制饮水
E.限制钠盐
178、多项选择题 血液病三大主要症状是（）
A.贫血
B.出血
C.黄疸
D.全身水肿
E.继发感染
179、多项选择题 系统方法包括下列哪些（）
A.核实问题、确定问题
B.获取信息
C.设计方案、决策
D.实施计划
E.反馈计划
180、多项选择题 下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用（）
A.硫糖铝
B.雷尼替丁
C.枸橼酸铋钾
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
181、多项选择题 影响患者角色适应的因素有（）
A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征
182、多项选择题 患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 提示：该患者反复有气促，不能平卧。应采取的治疗措施有（）
A.洋地黄长期口服
B.抗凝治疗
C.转换酶抑制剂
D.主动脉瓣换瓣术
E.经皮球囊瓣膜成形术
F.硝酸酯制剂
183、多项选择题 指导支气管扩张病人作体位引流，不正确的是（）
A.引流多在饭后进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励病人适当咳嗽
D.引流时间每次30～45分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
184、单项选择题 左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）
A.肺动脉高压
B.肺循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.体循环血量增加
E.体循环血量减少
185、多项选择题 心脏高排血量的心脏病是（）
A.高血压心脏病
B.贫血性心脏病
C.肺源性心脏病
D.室性振发性心动过速
E.甲亢性心脏病
186、单项选择题 健康教育诊断中的社会诊断的重点内容包括（）
A.文化指标
B.社会环境和生活质量
C.社会政策
D.目标人群的生活环境
E.目标人群的年龄和职业
187、多项选择题 急性脊髓炎临床表现不包括（）
A.截瘫
B.病变平面以下感觉障碍
C.大小便障碍
D.吞咽困难
E.昏迷和抽搐
188、单项选择题 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 首选的治疗药物是（）
A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸
189、多项选择题 为避免输血引起的溶血反应，应该做到（）
A.一次抽一个血标本送检
B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min
E.严格执行血液保存制度
190、多项选择题 基础护理包括（）
A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理
191、多项选择题 心肌梗死的护理原则（）
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.心电监护
E.低脂、低胆固醇、易消化饮食
192、多项选择题 关于甲状腺功能亢进症的护理，叙述错误的有（）
A.每日饮水量2000～3000ml
B.予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食
C.睡觉或休息时采取头低脚高位
D.心率达100次/min，警惕甲状腺危象发生
E.予低热量、高蛋白、高维生素饮食
193、多项选择题 肾小球疾病引起的水肿大致可分为（）
A.肾炎性水肿
B.肾病性水肿
C.肾小管性水肿
D.肾间质性水肿
E.肾实质性水肿
194、单项选择题 下列关于医院感染监测的叙述错误的是（）
A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%，漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%
E.目标监测开展的期限不应少于1年
195、单项选择题 患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。 为提高菌痢粪细菌培养的阳性率，下列措施错误的是（）
A.在应用抗生素之前进行
B.厌氧培养
C.及时送检
D.取黏液脓血便
E.标本应新鲜
196、多项选择题 病床应符合下列哪些原则（）
A.美观
B.耐用
C.实用
D.舒适
E.安全
197、单项选择题 患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 白血病细胞浸润所致的表现是（）
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿性啰音
198、多项选择题 二尖瓣狭窄合并房颤的病人，应如何预防和保护栓塞的发生（）
A.避免剧烈活动和突然改变体位
B.脑栓塞病人应卧床，避免意外伤害
C.局部热敷可减轻栓塞肢体的疼痛
D.偏瘫肢体安置功能位
E.预防便秘，禁止用力大便
199、多项选择题 患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 应采取的治疗措施包括（）
A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.持续微量推注泵静脉推注硝普钠，降低血压
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好开颅清除血肿的术前准备
E.遵医嘱吸氧
F.禁食
200、多项选择题 中暑的临床先兆表现有（）
A.大量出汗
B.四肢无力
C.口渴恶心
D.面色潮红
E.高热惊厥
201、单项选择题 患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意（）
A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药
202、单项选择题 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 最可能的贫血类型是（）
A.慢性病性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.消耗性贫血
203、多项选择题 维持空腹时血糖的因素（）
A.糖异生减弱
B.糖异生增强
C.糖原分解减少
D.供糖异生所需的底物减少
E.升糖激素相对增高
204、多项选择题 下列有关休息的陈述正确的为（）
A.休息是指在一定时间内相对地减少活动
B.休息的方式很多
C.休息意味着身心感到平静、宽慰和放松
D.休息可解除人体的疲劳，降低精神上的压力
E.休息时脑力活动和体力活动都不应参加
205、多项选择题 下列关于流行性乙型脑炎的说法正确的有（）
A.由乙型脑炎病毒引起
B.鼠类是主要传染源
C.以脑实质炎症为主要病变
D.流行于冬春季
E.主要见于10岁以上儿童
206、多项选择题 心脏病患者饮食要注意的是（）
A.宜进流汁
B.宜少量多餐
C.高维生素
D.避免过饱
E.控制食盐
207、多项选择题 关于腺垂体功能减退症，叙述正确的有（）
A.希恩综合征腺垂体功能减退症患者临床表现常为全垂体功能减退症
B.腺垂体功能减退症时，血浆氢化可的松浓度降低，节律正常
C.腺垂体功能减退症时，血清总T3、游离T3均降低，而总T4、游离T4可正常
D.进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15～20min连续抽取等量血液3次，相混后送检
E.腺垂体功能减退症采用相应靶激素替代治疗能取得满意效果，但需要长期、甚至终身维持治疗
208、多项选择题 护理血液透析病人应注意（）
A.卧床休息至血压稳定为止
B.保持透析管血流通畅
C.防止外瘘管脱落造成大出血
D.控制第一次透析时间
E.严格透析器消毒
209、多项选择题 底栏填写的内容包括（）
A.尿量
B.体重
C.血压
D.手术天数
E.出入液量
210、单项选择题 患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 错误的治疗是（）
A.口服铁剂
B.应用维生素B6
C.应用叶酸、维生素B12
D.输注红细胞
E.应用雄激素
211、多项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因有（）
A.肾上腺结核
B.恶性肿瘤转移
C.自身免疫性肾上腺炎
D.艾滋病
E.肾上腺皮质瘤
212、多项选择题 住院患者常见的压力源有（）
A.环境陌生
B.疾病威胁
C.缺少信息
D.不被重视
E.丧失自尊
213、多项选择题 高血压病非药物治疗的措施有（）
A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动
214、单项选择题 患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。 诊断应首先考虑（）
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎，普通型
C.流行性脑脊髓膜炎，休克型
D.流行性脑脊髓膜炎，脑膜脑炎型
E.流行性脑脊髓膜炎，混合型
215、单项选择题 男性，45岁，确诊风心病、二尖瓣病变5年，9个月来出现房颤，要求电复律治疗。 复律成功后首选哪种药物维持窦性心律（）
A.胺碘酮
B.洋地黄
C.维拉帕米
D.β受体阻滞剂
E.心律平
216、多项选择题 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 关于口服补液，叙述正确的是（提示经过积极治疗，脱水症状得以好转，现口服补液。）（）
A.适合重型患者
B.适合轻、中型患者
C.口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服500ml
D.口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服700ml
E.口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服20～30ml/kg
F.口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服15～25ml/kg
G.呕吐时可以口服补液盐，但速度要慢
217、多项选择题 关于肥胖症，叙述正确的有（）
A.指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常
B.肥胖症无危害性
C.是遗传和环境因素共同作用的结果
D.实际体重＞标准体重的20%者为肥胖
E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗
218、多项选择题 关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确（）
A.由鼻吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.呼气时缩拢口唇
D.应尽量用力快速呼气
E.呼气时腹部内陷
219、多项选择题 关于慢性胃炎，下列叙述哪些正确（）
A.随年龄增长发病率增高
B.慢性心功能不全、自主神经及内分泌功能紊乱等与发病有关
C.临床上的上腹饱胀不适为主要表现
D.胃液分析全部正常
E.不会发生癌变
220、多项选择题 关于高血压危重症的护理，下列哪些是正确的（）
A.绝对卧床休息
B.平卧位
C.保持呼吸道通畅
D.静滴硝普钠
E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
221、多项选择题 骨质疏松症服用钙剂者，用药的护理是（）
A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物
222、多项选择题 关于甲状腺功能亢进症，叙述正确的有（）
A.女性发病率大大高于男性
B.育龄女性多见
C.甲状腺大小与病情严重程度不呈正相关
D.女性无血管杂音及（或）震颤，可排除诊断
E.突眼严重程度与疾病不呈正相关
223、多项选择题 中毒性菌痢的临床分期为（）
A.周围循环衰竭期
B.呼吸衰竭期
C.混合型
D.全身微血管痉挛期
E.少尿期
224、单项选择题 消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管（）
A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球
225、多项选择题 心功能分级的主要依据是（）
A.耐受体力活动情况
B.有无脏器淤血表现
C.有无尿量减少
D.有无神志改变
E.有无心律失常
226、多项选择题 出院的方式有（）
A.自动出院
B.被动出院
C.同意出院
D.转院
E.逃逸出院
227、单项选择题 为清洁伤口换药时，操作错误的是（）
A.用生理盐水由外向内清洗伤口
B.若方纱粘在伤口，用生理盐水沾湿再取下
C.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动
D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直
E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理
228、单项选择题 患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 若患者出现一侧动眼神经麻痹，可怀疑（）
A.脑前动脉的动脉瘤破裂
B.眼动脉的动脉瘤破裂
C.后交通动脉的动脉瘤破裂
D.大脑中动脉的动脉瘤破裂
E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂
229、单项选择题 社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（）
A.1∶1
B.1∶1.5
C.1∶2或1∶3
D.2∶1或3∶1
E.1.5∶1
230、多项选择题 苯妥英钠可能出现的副作用有（）
A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.皮肤粘膜反应
D.低血压
E.粒细胞减少
231、单项选择题 患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 最可能的诊断是（）
A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎
232、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%
233、多项选择题 患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是（）
A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D.脾功能亢进
E.白蛋白低
234、单项选择题 以下哪项不属于门诊教育的内容（）
A.候诊教育
B.出院教育
C.随诊教育
D.咨询教育
E.健康教育处方
235、多项选择题 结核性胸膜炎的常见症状（）
A.胸痛
B.午后低热
C.乏力、消瘦
D.盗汗
E.咳痰
236、单项选择题 下列不属于正式沟通的优点的是（）
A.效果较好
B.比较灵活
C.有较强的约束性
D.易于保密
E.可以使信息沟通保持权威性
237、单项选择题 患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒，无发热。查体：BP80/30mmHg；HR120次/min，律齐。 实验室检查：血钠120mmol/L，血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是（）
A.黏液水肿昏迷
B.原发性肾上腺功能减退症
C.原发性性腺功能减退症
D.垂体危象
E.甲状腺危象
238、多项选择题 肺癌的肺外表现有（）
A.杵状指
B.库欣综合征
C.肥大性骨关节病
D.重症肌无力
E.多发性周围神经炎
239、多项选择题 糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是（）
A.由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多
240、多项选择题 患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 应采取的治疗措施有（）
A.限制水的摄入
B.限盐饮食
C.抽放腹水
D.卧床休息
E.联合应用保钾和排钾利尿剂
F.给予复方氨基酸和白蛋白
241、多项选择题 非少尿型肾小管坏死尿量不减少的原因是（）
A.各肾单位受损程度不一
B.肾小管与肾小球受损程度不一致
C.肾髓质深部形成高渗状态的能力增加
D.髓袢滤液中水分的重吸收减低
E.肾功能损害尚未达到应有的程度
242、单项选择题 患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。 错误的治疗措施是（）
A.立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液
B.补液的同时给予氢化可的松50～100mg加入20ml0.9%氯化钠溶液中2～3min内静脉注射
C.继如上步骤，100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注，每6～8h重复1次
D.第1个24h给氢化可的松400mg，以后逐渐减量至50mg/d
E.为减轻糖皮质激素的不良反应，一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素
243、多项选择题 患者男，23岁，肾病综合征，泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制，叙述正确的有（）
A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压
244、多项选择题 术前自采备血方法正确的是（）
A.采血前必须做血型、交叉配血试验
B.术前1周内反复采血
C.采血量达到10%补充晶体溶液
D.一次采血不超过总血量的12%
E.为手术或急需时备用
245、多项选择题 患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者可能出现的护理诊断有（提示入院第2天出现吞咽困难，胸闷，呼吸费力，急促，口唇及四肢末梢发绀。心电监护：HR132次/min，SpO80%，吸痰后SpO无明显上升。立即予气管内插管，呼吸机辅助呼吸。）（）
A.低效性呼吸形态
B.躯体活动障碍
C.清理呼吸道无效
D.吞咽困难
E.恐惧
F.潜在并发症：深静脉血栓
246、多项选择题 左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）
A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径＞55mm
247、多项选择题 浸润型肺结核的临床特点是（）
A.多见于成人
B.多数由原发感染而引起
C.病灶较小时可无明显症状
D.过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E.常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚
248、单项选择题 患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对患者的首选处理措施是（）
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
249、多项选择题 急诊入院须暂留陪伴人员的患者是（）
A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿
250、多项选择题 临床死亡期的主要指征是（）
A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态
251、单项选择题 对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染（）
A.24h
B.36h
C.48h
D.72h
E.超过平均潜伏期后
252、多项选择题 晚间您巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是（）
A.大声呼救
B.设法给予高流量氧气吸入
C.放平患者，将其头后仰
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压
253、多项选择题 多发性神经病的病因有（）
A.感染
B.代谢及内分泌障碍
C.营养障碍
D.化学因素
E.结缔组织疾病
254、多项选择题 在摆药过程中以下操作正确的是（）
A.先摆水剂，再摆固体药物
B.同时有数种水剂时应分别倒入不同药杯
C.药液不足1ml需用滴管吸取计量
D.倒同一患者的不同药液时，不需洗净量杯
E.量取止咳糖浆时，可先在药杯中加入少量冷开水
255、单项选择题 患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 该患者首要进行的检查是（）
A.OGTT
B.24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
C.8：00AM与0：00AM血氢化可的松水平
D.血醛固酮水平
E.血钠、血钾
256、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 患者尿少的主要原因有（）
A.肝肾综合征
B.肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.水、钠潴留
E.低蛋白血症
F.无法判断
257、单项选择题 患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（）
A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
258、多项选择题 血液透析常见的并发症（）
A.肠胀气
B.低血压
C.失衡综合征
D.热原反应
E.出血
259、多项选择题 目前认为发生甲状腺危象的原因可能是（）
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
260、多项选择题 尿液一般检查项目包括（）
A.尿量
B.尿比重和酸碱度（pH）
C.尿蛋白定性
D.尿糖定性
E.尿沉渣检查
261、多项选择题 诱发哮喘的因素有（）
A.接触变应原
B.吸烟
C.呼吸道感染
D.运动
E.药物
262、单项选择题 慢性病毒性肝炎的病程一般超过（）
A.2周
B.1个月
C.2个月
D.5个月
E.6个月
263、单项选择题 患者女，58岁，因“反应迟钝，腹泻、厌食1个月”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：FT3升高，TT4正常，TSH降低，甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为（）
A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲状腺功能亢进症
C.T型甲状腺功能亢进症
D.甲状腺危象
E.淡漠型甲状腺功能亢进症
264、单项选择题 患者女，29岁，因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8～9L/d。实验室检查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。 禁水-加压素试验后，尿相对密度可达1.020，不应考虑的诊断是（）
A.神经性烦渴
B.遗传性尿崩症
C.继发性尿崩症
D.特发性尿崩症
E.肾性尿崩症
265、单项选择题 下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是（）
A.只能通过回顾性方法收集
B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件，如体温单、病程记录等
C.符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡
D.是必不可少的监测内容
E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群
266、单项选择题 患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 提示右心功能不全的体征为（）
A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉
267、多项选择题 关于霍纳综合征正确的是（）
A.一侧瞳孔缩小
B.一侧眼裂变小
C.一侧眼球稍突出
D.同侧面部少汗
E.见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害
268、多项选择题 免疫球蛋白增高见于（）
A.慢性活动性肝炎
B.SLE
C.RF
D.慢性肾炎
E.艾滋病
269、单项选择题 8岁男童，因关节肿痛就诊，以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常，主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.如厕自理缺陷
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症：心肌受损
E.潜在并发症：关节水肿
270、多项选择题 人体实验的道德原则包括（）
A.医学目的的原则
B.知情同意的原则
C.维护受试者利益的原则
D.保障受试者绝对安全的原则
E.随机对照的原则
271、多项选择题 对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（）
A.生命体征
B.皮肤颜色及温、湿度
C.瞳孔
D.意识
E.尿量
272、单项选择题 对患者实施健康教育的第一步是（）
A.了解教育者的意愿和能力
B.确定教育目标
C.制定教育计划
D.评估患者的环境
E.评估教育需求
273、单项选择题 患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）
A.增加晚餐用量
B.调换胰岛素类型
C.加大胰岛素用量
D.减少早饭前胰岛素用量
E.减少晚餐前胰岛素用量
274、单项选择题 患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 为减少患者呼吸道感染的发生，尤应重点做好下列哪项护理工作（）
A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度
275、单项选择题 患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 考虑该患者患（）
A.产后抑郁症
B.希恩综合征（SheehansyndromE.
C.肾上腺皮质功能减退症
D.产后甲状腺炎
E.催乳素瘤
276、单项选择题 患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。 上消化道出血的最可能原因为（）
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠壶腹部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.胃癌出血
277、多项选择题 关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）
A.医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗
B.护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复
C.护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D.护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E.护理人员是医生最重要的合作伙伴
278、多项选择题 治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施（）
A.限制蛋白
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服
279、单项选择题 先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是（）
A.孕母早期服药史
B.接触大量放射线
C.孕妇患代谢紊乱性疾病
D.宫内感染
E.妊娠早期饮酒、吸食毒品
280、单项选择题 婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后（）
A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月
281、单项选择题 患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 该患者治疗时应（）
A.抗甲状腺药剂量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平
B.抗甲状腺药剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平
C.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量普萘洛尔类药物
D.抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退
E.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用普萘洛尔类药物
282、多项选择题 关于短暂脑缺血发作的护理，下列哪些正确（）
A.饮食应清淡
B.发作时应卧床休息
C.避免高热量、高脂肪餐
D.给予解释以消除紧张情绪
E.发作停止后立即增加活动量，防止再发作
283、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是（）
A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿
284、多项选择题 患者，男，40岁，一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛，频繁呕吐，不能低头，自服止痛药无效，该患者入院前可做哪些辅助检查确诊（）
A.头颅CT检查
B.头颅MRI
C.腰穿脑脊液检查
D.DSA
E.经颅多普勒
285、单项选择题 根据格林模式，健康教育诊断的六个方面不包括（）
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为诊断
D.环境诊断
E.资源诊断
286、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的特征性表现为（）
A.带状疱疹
B.皮肤淤点或淤斑
C.皮肤荨麻疹
D.皮肤瘙痒
E.耳后发迹开始出现斑丘疹
287、多项选择题 红细胞沉降率增快见于（）
A.结核
B.慢性肾炎
C.严重贫血
D.急性心肌炎
E.肝硬化
288、单项选择题 患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。 当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理（）
A.做好开颅手术
B.心内注射呼吸兴奋剂
C.快速滴入20%甘露醇以降低颅内压
D.静脉输入降压药
E.气管切开
289、单项选择题 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 患者咳嗽时，应予以纠正的动作是（）
A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
290、单项选择题 患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。 应立即采取的治疗措施是（）
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.口服溴吡啶斯的明
E.静脉滴注丙种球蛋白
291、多项选择题 高血压危象的表现（）
A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰
292、单项选择题 患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 贫血的原因是缺乏（）
A.蛋白质
B.维生素B12
C.叶酸
D.胃酸
E.贮存铁
293、多项选择题 意识障碍程度的变化取决于（）
A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对
294、多项选择题 超声波雾化吸入术的目的有（）
A.治疗呼吸道感染
B.预防呼吸道感染
C.湿化呼吸道
D.治疗肺癌
E.改善通气功能
295、单项选择题 关于家庭对个体健康影响的描述，不正确的是（）
A.家庭是儿童生长发育的必要条件
B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关
C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率
D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响
E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病
296、单项选择题 患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。 最具有诊断意义的实验室检查是（）
A.血细菌培养
B.粪培养出致病菌
C.粪培养出霍乱弧菌
D.粪镜检出阿米巴滋养体
E.粪镜检出寄生虫卵
297、单项选择题 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者失血的程度属于（）
A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断
298、单项选择题 患者男，57岁，因“心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月”来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血FT333.5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0.01mU/L。 对全面诊断无意义的检查是（）
A.TPOAb测定
B.甲状腺摄碘率测定
C.空腹及餐后2h血糖测定
D.TRAb测定
E.TRH兴奋试验
299、多项选择题 感觉障碍可见于哪些病（）
A.神经系统的感染
B.药物及毒物中毒
C.全身代谢障碍疾病
D.神经系统的血管病变
E.脑肿瘤
300、单项选择题 过敏性紫癜常见的首发症状是（）
A.发热
B.皮肤紫癜
C.关节肿痛
D.肾脏损害
E.心脏损害