老年医学(医学高级):老年医学在线测试(强化练习)

时间:2021-05-01 03:46:44

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1、单项选择题  老年性痴呆的最早出现的症状为()

A.抑郁症
B.认知障碍
C.思维异常
D.记忆障碍
E.行为异常


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2、单项选择题  细菌侵入数量和部位引起感染叙述不正确的是()

A.破伤风梭菌随食物吃下则不能引起感染
B.鼠疫杆菌,有数个细菌侵入就可发生感染
C.痢疾杆菌必须经口侵入,定居于结肠内,才能引起疾病
D.破伤风梭菌随食物吃下,厌氧条件下生长繁殖,产生外毒素,引发疾病
E.破伤风梭菌经伤口侵入,厌氧条件下生长繁殖,产生外毒素,引发疾病


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3、单项选择题  下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()

A.患者血压明显升高,查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全
B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻及室性期前收缩,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大


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4、单项选择题  以体表为准的方位术语是()

A.内、外
B.上、下
C.前、后
D.左、右
E.浅、深


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5、多项选择题  糖尿病血管病变的病理特点是()

A.大血管病变:主要累及大、中动脉,形成动脉硬化
B.微血管病变是糖尿病特异性病变
C.微血管病变有糖尿病肾病
D.微血管病变有视网膜病变
E.血管病变是糖尿病病人的主要死亡原因


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6、单项选择题  下列最可能提示胃溃疡恶变的是()

A.复合性溃疡
B.胃多发性溃疡
C.胃小弯慢性溃疡
D.溃疡直径为2.0cm,可见黏膜皱襞纠集
E.溃疡位于胃腔轮廓之内,边缘不规则


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7、单项选择题  有关糖皮质激素的叙述,错误的是()

A.糖皮质激素促进脂肪分解
B.促进肝外组织,特别是肌肉组织蛋白质分解
C.促进糖异生,升高血糖
D.可使血中淋巴细胞和嗜酸性位细胞增多
E.可增加机体对有害刺激的耐受力


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8、单项选择题  伤寒肉芽肿由何种细胞组成()

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.类上皮细胞
E.多核巨细胞


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9、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合()

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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10、单项选择题  关于喉的软骨的描述正确的是()

A.甲状软骨的上角与舌骨相连
B.甲状软骨的前角的中部形成喉结
C.甲状软骨的前角与舌骨相连
D.环状软骨前部较宽高,后部较低窄
E.会厌软骨参与喉口的形成


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11、单项选择题  下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔()

A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续


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12、单项选择题  不属于吲哚美辛禁忌证的是()

A.孕妇及儿童
B.肾病
C.肝病
D.精神失常及帕金森病
E.癫痫、溃疡病


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13、单项选择题  急性脑血管疾病包括()

A.出血性和缺血性两类
B.脑血栓和脑出血两类
C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类
D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类
E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类


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14、多项选择题  老年人体育锻炼的原则包括()

A.要循序渐进,逐渐增加运动量
B.有规律的持续锻炼
C.加强自我监督,防止运动过量
D.锻炼强度要逐渐增大
E.锻炼速度要逐渐增快


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15、单项选择题  关于肝淤血,下述哪项是错误的()

A.肝细胞萎缩
B.中央静脉扩张
C.肝细胞脂肪变性
D.肝血窦扩张
E.小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄


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16、单项选择题  尿路感染最常见的致病菌是()

A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠链球菌


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17、单项选择题  背肌中最长的肌是()

A.竖脊肌
B.腰上三角
C.腰下三角
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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18、多项选择题  

患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。

患者首先应进行哪些检查()

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检


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19、单项选择题  男性患者,60岁,左侧额纹消失,左眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角偏向右侧,可能是()

A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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20、单项选择题  下列关于肾的结构描述,正确的是()

A.可见圆锥形的肾锥体,尖朝向皮质
B.肾锥体间有肾柱构成肾髓质
C.肾皮质位于肾实质的表层,无血管,故色淡
D.肾窦向外缩细,延伸为肾盂
E.每个肾小盏可包绕1~3个肾乳头


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21、单项选择题  大叶性肺炎不会发生的并发症是()

A.脓气胸
B.胸膜炎
C.败血症
D.肺褐色硬化
E.脓毒败血症


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22、单项选择题  下列概念中,“颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍”属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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23、单项选择题  预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确?()

A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食


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24、单项选择题  患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/l。。 最有助于诊断的进一步检查是()

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.同位素肾图
D.肾活检
E.血气分析


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25、单项选择题  关于肾的描述正确的是()

A.外面包有三层被膜
B.可随呼吸移动
C.表层为髓质
D.深层为肾窦
E.属腹膜间位器官


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26、单项选择题  老年人心理健康主要测量的是()

A.认知功能
B.精神状态
C.行为是否异常
D.认知功能、行为是否异常
E.认知功能、精神状态、行为是否异常


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27、单项选择题  患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颔、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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28、单项选择题  慢性支气管炎并发肺部感染的治疗,下列哪项不恰当()

A.应用敏感的抗生素
B.菌苗注射
C.应用祛痰药物
D.应用支气管扩张药
E.雾化吸入稀释痰液


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29、单项选择题  有关免疫耐受的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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30、单项选择题  心的传导系统不包括()

A.房室结
B.窦房结
C.房室束
D.冠状窦
E.浦肯野纤维


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31、单项选择题  下列药物中,其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是()

A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.非那西丁
E.对乙酰氨基酚


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32、多项选择题  关于骨质疏松症治疗目的是()

A.防止骨继续丢失
B.阻止病情发展
C.减轻和控制疼痛
D.预防骨折
E.阻止破骨活动


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33、单项选择题  血管性痴呆中最常见的是()

A.多梗死性痴呆
B.动脉硬化性痴呆
C.血管淀粉样变性痴呆
D.脑栓塞性痴呆
E.脑萎缩性痴呆


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34、单项选择题  下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是()

A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑,对侧偏瘫及感觉障碍)


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35、单项选择题  关于眼球的描述错误的是()

A.前面正中点称前极,后面正中点称后极
B.瞳孔中点至黄斑中央凹的连线称视轴
C.前、后极的连线称眼轴
D.屈光装置包括角膜、晶状体、房水和玻璃体
E.后极的位置在视神经盘的鼻侧


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36、单项选择题  脑贫血性梗死最常见的原因是()

A.脑动脉栓塞
B.脑动脉炎症性病变
C.脑动脉血栓形成
D.脑动脉发育异常
E.TIA


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37、多项选择题  

患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。

下列哪种肝病最有可能()

A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿


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38、单项选择题  

患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。

本患者初步诊断是()

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭
C.慢性肺源性心脏病,右心衰竭
D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭
E.以上均不对


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39、单项选择题  对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是()

A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查


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40、多项选择题  老年人发热的原因包括()

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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41、单项选择题  患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图所示,图A为入院时描记的,图B为晕厥时监护导联的心电图。 为预防心动过速再发作首选的治疗方法为()

A.静滴利多卡因
B.静滴胺碘酮
C.食管调搏超速终止
D.提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
E.静脉注射奎尼丁


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42、单项选择题  糖尿病易引起的疾病中下列哪项不符合()

A.肾小动脉硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.视网膜动脉硬化
D.肝硬化
E.颈动脉硬化


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43、单项选择题  引起肺褐色硬化的最常见疾病是()

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.肺动脉栓塞


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44、单项选择题  猝死型冠心病最主要的原因是()

A.心脏破裂
B.急性广泛心肌梗死
C.心源性休克
D.急性左心衰竭
E.严重心律失常,特别是心室颤动


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45、多项选择题  大腿肌后群有()

A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股二头肌
D.半腱肌
E.半膜肌


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46、单项选择题  在幽门螺杆菌根除治疗之后,以下的幽门螺杆菌的检查方法中,哪项不能用于判定治疗是否成功()

A.胃黏膜组织染色
B.快速尿酸酶试验
C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养
D.尿素呼气试验
E.血清学检查


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47、单项选择题  关于口腔的描述正确的是()

A.顶全为硬腭
B.两侧为颊
C.下为舌
D.前为上、下牙
E.后界为咽


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48、单项选择题  下列描述中,后尿道是指()

A.前列腺部
B.前列腺部、膜部
C.海绵体部、膜部
D.海绵体部
E.膜部


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49、单项选择题  老年人睡眠障碍的治疗措施不包括()

A.放松训练
B.睡眠限制
C.生活规律
D.增强刺激
E.药物治疗


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50、单项选择题  不符合小叶性肺炎临床特点的为()

A.多为混合感染
B.起病急或隐匿
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差


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51、单项选择题  胆汁中参与脂肪消化和吸收作用的成分是()

A.碳酸氢盐
B.胆盐
C.胆固醇
D.胆色素
E.卵磷脂


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52、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾病综合征()

A.狼疮性肾炎
B.过敏性紫癜性肾炎
C.糖尿病肾病
D.乙型肝炎病毒相关性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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53、单项选择题  冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是多种原因综合参与发病,导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞,病理生理核心为()

A.心肌耗氯和供氧失平衡
B.心肌供血相对不足(心绞痛)
C.心肌供血绝对不足(心肌梗死)
D.血栓在斑块基础上形成,导致血管狭窄、闭塞
E.血脂增高和血管壁损伤使冠状动脉壁形成粥样硬化斑块


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54、单项选择题  慢性肾盂肾炎时,肾小管内特征性的管型是()

A.胶样管型
B.颗粒管型
C.细胞管型
D.透明管型
E.色素管型


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55、单项选择题  感觉性语言中枢位于()

A.颞上回后部
B.颞下回后部
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部


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56、单项选择题  持续心房颤动重要的治疗是()

A.不需要复律治疗
B.合并病窦时要电复律
C.普罗帕酮治疗慢性房颤
D.一定要复律治疗
E.预防血栓栓塞


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57、多项选择题  葡萄糖有氧氧化代谢过程中的产物是哪3项?()

A.水
B.ATP
C.氨基酸
D.乳酸
E.二氧化碳


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58、单项选择题  胸导管常注入()

A.右静脉角
B.左静脉角
C.上腔静脉
D.头臂静脉
E.左颈内静脉


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59、单项选择题  扑热息痛不用于下列哪种疾病()

A.感冒发热
B.头痛
C.关节痛
D.肌肉痛
E.类风湿性关节炎


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60、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,“脊谴骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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61、单项选择题  走行于桡神经沟内的动脉是()

A.桡动脉
B.腋动脉
C.旋肱后动脉
D.肱深动脉
E.旋肱前动脉


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62、单项选择题  下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当()

A.了解常用药物的药代动力学和药效学特点;患者的肾功能情况及其他病理生理状况
B.熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法,按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量
C.首先选用肾毒性相对较小的药物,如确需应用某些有肾毒性的药物,应根据相应的方法减少药物剂量,或延长用药间隔
D.对某些特殊治疗药物,如有条件可测定其血中药物浓度,如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
E.已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量


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63、单项选择题  动作电位最基本的特点是()

A.局部反应
B.刺激达到了阈强度,再增加刺激能使动作电位的幅度增大
C.动作电位产生后,出现电紧张性扩布
D.动作电位的大小随着传导距离增加而变小
E.具有“全或无”现象


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64、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是()

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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65、单项选择题  与帕金森病最有关的神经递质是()

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.脑啡肽
D.P物质
E.去甲肾上腺素


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66、单项选择题  下列选项中老年抑郁症的临床表现为()

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失语
E.情绪抑郁,思维障碍


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67、单项选择题  关于窦房结的描述正确的是()

A.由神经细胞构成
B.位于下腔静脉与右心房交界处的心外膜深面
C.约相当于界沟上部的心内膜下
D.血供多数来自左冠状动脉
E.是心正常的起搏点


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68、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()

A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.是一种糖蛋白
E.由肺泡Ⅱ型细胞所分泌


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69、单项选择题  男,56岁,右上肢出现震颤,每秒4~6次,紧张时加剧,活动肘关节有持续性阻力增大。 关于本病下列说法错误的是()

A.目前尚无特效治疗方法
B.主要对症处理、改善症状
C.以合适的药物从小剂量用起
D.长期治疗,不要停停用用
E.用药半月,无效即换


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70、多项选择题  冠心病的康复的注意事项有()

A.避免竞技运动
B.只有在感觉良好时运动
C.寒冷和炎热要相对降低运动量和运动强度
D.饭后不作剧烈运动
E.有心绞痛或其他症状,应停止运动,及时就医


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71、单项选择题  对大多数慢性病患者,帮助患者自助,属于哪种医患关系模式()

A.共同参与型
B.指导—作型
C.主动—动型
D.父母与儿童式的关系
E.以上四种都不是


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72、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是()

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto-Holl征


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73、单项选择题  降钙素的主要靶器官是()

A.甲状旁腺
B.肾上腺
C.肝
D.骨
E.胃肠道


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74、多项选择题  老年人用药原则为()

A.注意药物对脏器功能的影响
B.掌握少而精的原则
C.掌握最佳用药剂量
D.根据需要自己决定用药
E.掌握用药的最佳时限


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75、单项选择题  老年期抑郁患者不会出现的症状是()

A.情绪低落
B.少言寡语
C.慌张步态
D.记忆力下降
E.睡眠障碍


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76、单项选择题  慢性肺心病、肺动脉高压形成的主要原因是()

A.肺气肿压迫和肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B.血容量增加
C.血液黏稠度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.肺小动脉炎


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77、单项选择题  一风湿性心脏病患者,心率120次/分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是()

A.毛花苷丙静脉注射
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.氨茶碱
E.维生素E


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78、单项选择题  男性生殖器输送管道不包括()

A.附睾
B.尿道
C.睾丸
D.射精管
E.输精管


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79、多项选择题  Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是()

A.腭肌、舌肌、咽肌张力不足
B.软腭、悬雍垂过长
C.咽腔有占位病变
D.鼻腔通气受限
E.膈肌无力


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80、单项选择题  在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是()

A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞


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81、单项选择题  以下是医学心理学的研究方法,叙述不正确的是()

A.临床观测法
B.实验室方法
C.心理测验法
D.评定量表法
E.健康监护法


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82、单项选择题  尿毒症必有的临床表现为()

A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛


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83、单项选择题  在下列病例中,预后相对较好的肾癌是()

A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移


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84、单项选择题  反复发生上腹部疼痛,多发生在夜间或进食后2~3小时,进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征()

A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂


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85、单项选择题  

患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30+年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿++。血气分析:pH7.32,PO2:5lmmHg,PCO2:78mmHg,不宜采取的治疗措施()

A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素


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86、单项选择题  下面对心理量表的分类哪个正确()

A.功能分类如智力、人格
B.目的分类如描述性、诊断性、预测性
C.方法分类如问卷法、投射法、作业法
D.测验形式如文字、图形、情景
E.以上都对


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87、单项选择题  心肌梗死最多见的并发症是()

A.室壁瘤
B.心肌梗死后综合征
C.乳头肌功能失调或断裂
D.栓塞
E.心脏破裂


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88、单项选择题  判断是渗出液还是漏出液的主要依据是()

A.积液的颜色
B.积液数量多少
C.纤维蛋白含量多少
D.积液的成分
E.有无静脉回流受阻


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89、单项选择题  下述哪一项不符合葡萄胎()

A.绒毛滋养层上皮细胞明显增生
B.绒毛间质水肿,血管消失
C.无胎动及胎心音
D.子宫体积比正常妊娠月份大
E.绒毛膜促性腺激素分泌减少


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90、单项选择题  似下哪项不是眼的附属器官()

A.眼睑
B.结膜
C.巩膜
D.眼外肌
E.泪器


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91、单项选择题  男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。 心脏听诊最有可能出现()

A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速


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92、单项选择题  关于血管的叙述中,“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指()

A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管


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93、单项选择题  老年期痴呆最常见的类型为()

A.阿尔茨海默病和血管性痴呆
B.阿尔茨海默病和帕金森病痴呆
C.血管性痴呆和帕金森病痴呆
D.帕金森病痴呆和Pick病
E.阿尔茨海默病和Pick病


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94、单项选择题  下列关于骨质疏松症的说法错误的是()

A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年期就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后,骨量丢失加速,此时期应预防性补钙
D.酒精能活血,促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收,所以应戒烟


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95、单项选择题  下列局麻药中毒性最大的药是()

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.依替卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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96、单项选择题  关于COPD的全身表现下列哪项不常见()

A.可导致机体低氧血症
B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩
C.可导致患者冠心病
D.可导致患者焦虑
E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭


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97、单项选择题  男性患者,68岁。高血压病史5年,多次测血压170~190/90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为()

A.高血压Ⅱ级,中危
B.高血压Ⅱ级,高危
C.高血压Ⅱ级,极高危
D.高血压Ⅲ级,高危
E.高血压Ⅲ级,极高危


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98、单项选择题  量表测定结果属于正常的是()

A.日常生活能力量表总分高于16分
B.汉密顿焦虑量表总分小于9分
C.汉密顿抑郁量表总分大于8分
D.简易智力状态检查量表教育年限>6年总分低于24分
E.简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分


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99、单项选择题  补体经典途径激活顺序是()

A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789


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100、单项选择题  WHO建议,按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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101、单项选择题  衡量一个国家是否进入老年化社会的标准是以下哪项()

A.60岁及以上的老年人口比例>7%
B.65岁及以上的老年人口比例>6%
C.60岁及以上的老年人口比例>10%
D.65岁及以上的老年人口比例>8%
E.以上都不是


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102、单项选择题  肩关节脱位的特殊体征是()

A.肿胀
B.反常呼吸
C.Dugas征阳性
D.骨擦音
E.淤斑


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103、单项选择题  影响正常舒张压的主要因素是()

A.循环血量
B.心输出量
C.阻力血管的口径
D.血管长度
E.血液黏滞度


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104、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 为进一步明确诊断,如下检查应选()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压


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105、单项选择题  尿细菌定量培养时,发生假阴性的主要原因不包括()

A.近7天内使用过抗菌药物
B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时
C.消毒药混入尿标本中
D.病灶和尿路不相通
E.取清晨第一次尿作为送检标本


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106、单项选择题  有关对痛风的描述,不正确的是()

A.痛风是-组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风


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107、单项选择题  糖尿病最常见的神经病变()

A.自主神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.神经根病变
E.脊髓神经病变


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108、单项选择题  李大爷因便秘向护士小王求助咨询,小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则()

A.先明确诊断,后用药
B.先非药物疗法,后药物疗法
C.先老药,后新药
D.先外用药,后内服药
E.用药方案简单明了


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109、单项选择题  哪些老年糖尿病患者不宜口服降糖药()

A.严重心肺功能不全并对降糖药过敏者
B.对降糖药过敏者
C.严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者
D.严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者
E.严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过敏者


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110、单项选择题  下述哪一种疾病不出现慢性心功能不全()

A.扩枨型心肌病
B.急性心肌梗死
C.高血压性心脏病
D.心血管神经官能症
E.主动脉瓣关闭不全


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111、单项选择题  对于细胞水肿,下述叙述中哪一项是错误的()

A.胞质疏松并透明
B.细胞膜受损,钠泵功能障碍所致
C.胞核淡染或稍大,有时不清
D.属于可恢复性病变
E.继续发展,可形成玻璃样变


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112、单项选择题  下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎()

A.尿中WBC++/HP
B.尿路刺激征
C.腰痛明显
D.尿中有白细胞管型
E.尿WBC+/HP,RBC5~10个/HP


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113、单项选择题  患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl) 其治疗可用()

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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114、单项选择题  可屈肘并使前臂旋前的肌是()

A.肘肌
B.肱桡肌
C.掌长肌
D.肱二头肌
E.桡侧腕屈肌


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115、单项选择题  患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。 以下情况提示患者为器质性疾病,除了()

A.病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血


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116、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是()

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.脊髓损伤
E.前列腺增生


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117、单项选择题  血管性痴呆和老年性痴呆的神经心理鉴别量表是()

A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS


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118、单项选择题  高血压治疗策略中正确的是()

A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗


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119、单项选择题  潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分,则肺泡通气量约为()

A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L


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120、单项选择题  慢性活动性肝炎时,肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因()

A.线粒体肿胀
B.细胞内蛋白质凝集
C.滑面内质网内有大量HBsAg
D.粗面内质网内有大量HBsAg
E.细胞器的变性


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121、单项选择题  使肩内收和外旋的肌是()

A.三角肌
B.冈上肌
C.胸大肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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122、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项()

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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123、单项选择题  关于外耳道的描述正确的是()

A.外1/3为骨部,内2/3为软骨部
B.外2/3为骨部,内1/3为软骨部
C.外1/3为软骨部,内2/3为骨部
D.外2/3为软骨部,内1/3为骨部
E.软骨部和骨部各占1/2


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124、单项选择题  不属于咀嚼肌的是()

A.咬肌
B.颊肌
C.颞肌
D.翼内肌
E.翼外肌


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125、单项选择题  死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是()

A.细胞核溶解消失情况
B.组织轮廓存在的情况
C.胞质结构崩解情况
D.胞内氧化酶丧失情况
E.病变周围有无炎症反应


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126、单项选择题  小叶性肺炎属于何种炎症()

A.化脓性炎
B.出血性炎
C.纤维素性炎
D.浆液性炎
E.卡他性炎


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127、单项选择题  心理应激对健康的影响表现为()

A.促进健康
B.加重已有疾病
C.与心身疾病的发病有关
D.与心理障碍的发病有关
E.以上都正确


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128、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后()

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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129、单项选择题  下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外()

A.十二指肠球部溃疡穿孔
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎、胆石症
D.肠梗阻
E.胃溃疡


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130、单项选择题  糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用()

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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131、单项选择题  患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为()

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食,体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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132、单项选择题  错误的心理治疗概念是()

A.治疗家受过严格训练
B.劝说是基本技能
C.以医学心理学的某种理论体系为指导
D.治疗的关键是帮助患者发展自己
E.是特殊的人际关系


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133、单项选择题  关于老年人肾脏改变的说法错误的是()

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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134、单项选择题  关于甲状腺的描述不正确的是()

A.可随吞咽活动而上下移动
B.分泌降钙素
C.峡部位于第2~4气管软骨环前方
D.侧叶贴附在喉和气管的两侧面
E.外有纤维囊包裹


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135、单项选择题  急性风湿病最常见致死原因是()

A.风湿性心外膜炎
B.风湿性心肌炎
C.风湿性心内膜炎
D.风湿性动脉炎
E.风湿性冠状动脉炎


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136、单项选择题  长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重()

A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍


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137、单项选择题  十二指肠球溃疡,Hp(+),应选择下列哪组药物治疗最合适()

A.奥美拉唑+CBS+抗生素
B.奥美拉唑+阿托品
C.硫糖铝+阿托品+抗生素
D.法莫替丁+抗生素
E.前列腺素+硫糖铝


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138、单项选择题  解热镇痛药降低发热者体温的作用机制是()

A.抑制外周PG降解
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG合成
D.抑制中枢PG降解
E.增加中枢PG释放


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139、单项选择题  老年糖尿病病人首先出现的症状是()

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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140、单项选择题  关于肺气肿的后果,下述哪一种是错误的()

A.肺心病
B.自发性气胸
C.呼吸衰竭
D.全心衰竭
E.肺萎缩


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141、单项选择题  下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项说法是不正确的()

A.老年人不宜饱餐后运动
B.下午和傍晚是老年人最佳的运动时间
C.清晨树林空气清新最适合老年人运动
D.清晨树林不适宜老年人运动
E.雾天不适宜户外运动


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142、单项选择题  有关扑热息痛的叙述,错误的是()

A.长期应用可产生依赖性
B.有较强的解热镇痛作用
C.主要用于感冒发热
D.不良反应少,但能造成肝脏损害
E.抗炎抗风湿作用较强


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143、单项选择题  电生理检查,完全性神经损伤时可见()

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降诋


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144、单项选择题  向男性尿道内插入器械,易损伤()

A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海绵体部
D.尿道球部
E.尿道海绵体部和膜部


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145、单项选择题  与巨噬细胞表面CR1受体结合时,亲和力最大的补体成分是()

A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a


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146、单项选择题  对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的为()

A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效


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147、单项选择题  糖皮质激素对糖代谢的作用是()

A.促进糖异生过程,升高血糖
B.抑制糖异生过程,促进葡萄糖的消耗,血糖下降
C.不影响糖异生过程,而抑制葡萄糖的利用,使血糖升高
D.促进糖异生过程,而不影响葡萄糖的利用,对血糖水平无明显影响
E.增加葡萄糖吸收


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148、单项选择题  对血压不高,尿量正常,无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是()

A.低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.不限制摄水量
D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食
E.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制进食动物蛋白的食物


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149、单项选择题  患者,男性,23岁,包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体:包皮内板明显充血、水肿,并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理?()

A.平卧,口服抗菌药物继续观察
B.用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗
C.局部加压包扎
D.急诊行包皮环切手术
E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位


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150、单项选择题  萎缩性胃炎患者,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是()

A.外科手术切除
B.积极药物治疗
C.病因治疗
D.防治并发症
E.定期胃镜追踪观察


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151、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是()

A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/L
B.空腹>7.0mmol/L或随机>11.1mmol/L
C.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/L
D.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/L
E.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L


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152、单项选择题  鳞癌的肺外表现(伴癌综合征)可见()

A.杵状指(趾)
B.哮喘样呼吸困难
C.硬皮病
D.心前区绞痛
E.水样腹泻


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153、单项选择题  肝素的抗凝血作用机制是()

A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制凝血因子的合成
C.直接灭活各种凝血因子
D.抑制血小板聚集
E.激活纤溶酶


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154、单项选择题  选择性扩张脑血管的药物是()

A.氟桂利嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.维拉帕米
E.氨氯地平


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155、单项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不正确的()

A.尿脱落细胞学检查
B.泌尿系B超检查
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.经腹B超引导下的膀胱肿瘤活检


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156、单项选择题  阴部神经兴奋时,可使()

A.尿道内括约肌收缩
B.尿道内括约肌松弛
C.尿道外括约肌收缩
D.尿道外括约肌松弛
E.逼尿肌收缩


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157、单项选择题  膜性肾炎的光镜病变特点是()

A.系膜细胞和基质增生
B.肾小球毛细血管内皮细胞增生
C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
D.肾小球壁层上皮细胞增生
E.脏层上皮细胞足突消失或融合


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158、单项选择题  肝癌淋巴结转移最多的是()

A.主动脉旁淋巴结
B.胰旁淋巴结
C.胃旁淋巴结
D.肝门淋巴结
E.锁骨上淋巴结


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159、单项选择题  下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见()

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干加右冠状动脉


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160、单项选择题  下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关()

A.有强大的镇痛作用
B.有明显的镇静作用
C.消除患者焦虑、恐惧情绪
D.血管扩张、心脏负荷减轻
E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性


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161、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括()

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧,必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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162、单项选择题  患者,男性,60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为()

A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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163、单项选择题  关于老年人智力活动变化特点错误的是()

A.由后天获得的晶态智力,不但不减退,甚至有所提高
B.后天的液态智力随增龄而减退
C.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早
D.智力改变与日常活动的内容有较大关系
E.智力的衰退是不可抗拒的


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164、单项选择题  肠伤寒最严重的并发症是()

A.中毒性心肌炎
B.支气管肺炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.脑炎


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165、单项选择题  OSAS是指在7h睡眠中()

A.呼吸暂停在40次以上
B.呼吸暂停在30次以上
C.呼吸暂停在20次以上
D.呼吸暂停在10次以上
E.平均每h呼吸暂停3次以上


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166、单项选择题  下列不符合球后溃疡临床特点的是()

A.内科治疗效果差
B.较易并发出血
C.夜间痛多见
D.溃疡位于十二指肠降部近端
E.多有背部放射痛


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167、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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168、单项选择题  细胞生理叙述中,“刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度对于时间的变化率达到临界值”属于()

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.被动转运
E.引起兴奋的条件


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169、单项选择题  关于抗利尿素的叙述,错误的是()

A.又称血管升压素
B.经下丘脑-垂体束被运输到神经垂体然后释放出来
C.减少对NaCl的主动重吸收
D.作用主要是增加肾小管对水的重吸收,使尿量减少
E.主要受血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压的调节


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170、单项选择题  老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项()

A.健康史的采集
B.身体评估
C.功能状态的评估
D.社会功能评估
E.辅助检查


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171、单项选择题  引起气性坏疽的常见原因是()

A.真菌感染
B.空气进入肌肉并且细菌感染
C.伤口合并腐败菌感染
D.由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染
E.干性坏疽伴有感染


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172、单项选择题  椎-基动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑,对侧偏瘫及感觉障碍)


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173、单项选择题  患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 对上述休克的治疗主要应该()

A.加快心率
B.吗啡静脉注射
C.应用多巴胺
D.应用硝酸甘油
E.大剂量补液


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174、单项选择题  与人类的记忆密切相关的脑叶是()

A.颞叶
B.额叶
C.枕叶
D.岛叶
E.顶叶


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175、单项选择题  胃癌主要起源于()

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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176、单项选择题  患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项?()

A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂


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177、单项选择题  关于胃癌的X线征象,最有意义的是()

A.蠕动波消失
B.黏膜皱襞中断
C.胃腔变形
D.黏膜皱襞粗大
E.充盈缺损


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178、单项选择题  混合血栓通常见于()

A.心瓣膜闭锁缘
B.静脉血栓尾部
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部


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179、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是()

A.直肠指检
B.B超
C.血清酸性磷酸酶测定
D.活体组织检查
E.PSA测定


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180、单项选择题  患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。 判断该患者炎症活动的客观依据是()

A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜内中性粒细胞增多
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生


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181、单项选择题  DIC时微血管内的血栓称()

A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓


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182、单项选择题  下述哪一种增生属于再生性增生()

A.溶血性贫血时骨髓增生
B.妊娠时垂体细胞增生
C.宫颈糜烂时上皮增生
D.肝炎时Kupffer细胞的增生
E.雌激素过多时子宫内膜增生


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183、单项选择题  下列骨折愈合描述中,骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是()

A.纤维性骨痂形成
B.骨性骨痂形成
C.骨不愈合
D.骨痂重塑完成
E.延迟愈合


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184、单项选择题  高血压联合用药的原则()

A.无论血压多高,最好使用单一药物治疗
B.二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C.一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D.为了达到疗效,无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E.首先用两种不同类药物,无效需加用第三种药物


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185、单项选择题  从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称()

A.增生
B.化生
C.间变
D.再生
E.瘤性增生


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186、单项选择题  由于正常菌群寄居部位的改变,发生了定位转移,也可引起疾病()

A.大面积烧伤,导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖,导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖,引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道,可引起腹膜炎、泌尿道感染


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187、单项选择题  关于脑震荡的描述不正确的是()

A.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
B.为一过性的脑功能障碍
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等


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188、单项选择题  脊髓和相应椎骨的对应关系错误的是()

A.上颈髓(C1~4)大致与同序数椎骨对应
B.下颈髓(C5~8)和上胸髓(T1~4)较同序数椎骨高1节椎骨
C.下胸髓(T9~12)高3节椎臂
D.中胸髓(T5~8)较相应椎骨高2节椎骨
E.腰髓相当于胸椎9~12水平


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189、单项选择题  老年性痴呆的最常见的危险因素是()

A.文化程度
B.抑郁症
C.家族遗传
D.脑外伤
E.吸烟


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190、单项选择题  下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点()

A.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征
B.鳞状上皮呈乳头状生长
C.形成大小不一的鳞状细胞巢
D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成
E.癌细胞突破基膜


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191、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,“脊髓只损伤半侧,由于温痛觉神经在脊髓发生交叉,因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失,对侧温痛觉丧失”属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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192、多项选择题  慢性支气管炎的用药主要包括()

A.大环内酯类
B.青霉素
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.抗病毒类


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193、单项选择题  下列哪些情况病人不宜单独外出活动()

A.年龄大于80岁
B.患脑血管疾病
C.患冠心病
D.患脊髓型颈椎病
E.患糖尿病


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194、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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195、单项选择题  关于慢性胃窦炎的描述正确的是()

A.常见上腹痛,可有消化道出血
B.症状很严重的,其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低


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196、单项选择题  肾盂肾炎常见的感染途径是()

A.外伤性感染
B.血源性感染
C.上行性感染
D.下行性感染
E.多途径感染


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197、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心脏形态可表现为()

A.靴形
B.主动脉型
C.球形
D.二尖瓣型
E.以上都不是


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198、单项选择题  易引起肠腔狭窄的疾病是()

A.肠阿米巴病
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.肠血吸虫病


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199、单项选择题  女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变 下列药物哪项可以不用()

A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染


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200、单项选择题  肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死以及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎()

A.慢性迁延性
B.急性黄疸型
C.慢性活动性
D.急性重型
E.亚急性重型


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201、单项选择题  慢性充血性心力衰竭诊断标准中,哪一项不是主要标准()

A.肺啰音
B.踝部水肿
C.心脏扩大
D.颈静脉怒张
E.阵发性夜间呼吸困难


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202、单项选择题  下列关于老年人结构变化的叙述错误的是()

A.体内水分减少
B.固体成分减少
C.器官细胞数减少
D.脂肪增多
E.钾含量增多


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203、单项选择题  尿毒症患者高血压最主要的原因是()

A.肾素增多
B.促红素减少
C.水钠潴留
D.血管加压素增多
E.交感神经兴奋


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204、单项选择题  容量血管是指()

A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管


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205、单项选择题  下列哪项不属于颈内动脉分支()

A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.脉络丛前动脉


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206、单项选择题  心理学的研究对象是()

A.正常个体的心理现象
B.病人的心理现象
C.探究人的内心世界
D.调控人的心情
E.预测人生未来


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207、多项选择题  肌张力增高的表现有()

A.头背屈
B.角弓反张
C.尖足
D.翼状肩姿势
E.手握拳


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208、单项选择题  哪一项不是老年人的营养需求的特点()

A.所需要的总热量比成年人减少
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.应该逐渐改变食谱结构,适当增加豆类及动物性食物
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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209、单项选择题  下列关于感染结局的叙述不正确的是()

A.小的脓肿也可自行吸收
B.当人体抵抗力占优势,感染便局限化
C.人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时转为慢性感染
D.慢性感染时,感染病灶被局限,形成溃疡、瘘或窦、硬结,不易愈合,但病灶内一般没有致病菌
E.在致病菌的毒力超过人体抵抗力时,可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环,引起严重的全身性感染


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210、单项选择题  患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。 此患者最可能的诊断是()

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调


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211、单项选择题  以下脊髓损伤患者防治压疮措施中,错误的是()

A.定期翻身,保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时,采取良好的坐姿
D.坐轮椅时,定时减压(2小时1次)
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫


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212、单项选择题  慢性支气管炎患者发作期,未得到病原体及药物敏感试验结果前,首选的抗生素为()

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.异烟肼
E.庆大霉素


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213、单项选择题  老年药物效应动力学特点如下,除了()

A.肝合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差


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214、多项选择题  老年人肾脏的变化是()

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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215、多项选择题  长期卧床对消化系统的影响是()

A.胃液分泌增加
B.胃液分泌减少
C.胃内食物排空加快
D.胃内食物排空减慢
E.胃肠蠕动减弱


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216、单项选择题  价值观形成和发展的关键期是()

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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217、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是()

A.里急后重,常有黏滚,脓血样便
B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重
C.可有中毒性巨结肠
D.黏膜脆性增加,触之易出血
E.常见炎性息肉


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218、单项选择题  营养肱三头肌的血管是()

A.腋动脉
B.旋肱后动脉
C.肱深动脉
D.旋肩胛动脉
E.旋肱前动脉


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219、单项选择题  下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点()

A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象


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220、单项选择题  疑胃溃疡恶变,需下列哪项检查确诊()

A.B超检查
B.钡餐检查
C.胃酸测定
D.便隐血试验
E.胃镜+活检检查


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221、单项选择题  呼吸暂停指数(AI)是()

A.7h睡眠内的总呼吸暂停次数
B.每h呼吸暂停的平均次数
C.每次呼吸暂停时间除以10
D.总呼吸暂停次数除以30
E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数


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222、单项选择题  以下哪个不是医学心理学的效用()

A.促进整体医学模式的转变
B.改善医护人员的沟通能力
C.提高医疗质量
D.增加医疗服务收益
E.促进医疗目标从治疗向预防发展


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223、单项选择题  以下控制心理应激的方法除外()

A.学会放松技术
B.保持乐观的心情
C.坚持面对严酷的现实
D.增强自己的应付能力
E.取得社会支持


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224、单项选择题  关于膝关节的描述不正确的是()

A.属于平面关节
B.内侧半月板较大,近似“C”形
C.外侧半月板较小,近似“O”形
D.前交叉韧带在伸膝时最紧张,能防止胫骨前移
E.后交叉韧带在屈膝时最紧张,可防止胫骨后移


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225、单项选择题  肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是()

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎


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226、单项选择题  位于脑干内并与脑干相连的神经是()

A.耳颞神经
B.嗅神经
C.视神经
D.枕大神经
E.三叉神经


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227、单项选择题  有关肾的描述错误的是()

A.位于腹后壁
B.左肾下端平第2腰椎
C.左肾上端平第12胸椎
D.右肾下端平第3腰椎
E.右肾比左肾低1/2~1个椎体


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228、单项选择题  我国老年人的划分标准是()

A.50岁以上
B.55岁以上
C.60岁以上
D.65岁以上
E.70岁以上


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229、单项选择题  慢性支气管炎定义中对病程的界定为()

A.每年发病2个月以上,连续1.5年或1.5年以上
B.每年发病2个月以上,连续2年或2年以上
C.每年发病3个月以上,连续1.5年或1.5年以上
D.每年发病3个月以上,连续2年或2年以上
E.每年发病3个月以上,连续3年或3年以上


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230、单项选择题  下述哪一种疾病属于变质性炎()

A.伤寒
B.病毒性肝炎
C.白喉
D.绒毛心
E.肝脓肿


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231、单项选择题  骨质疏松症的药物治疗不包括()

A.钙代谢调节激素
B.非甾体类抗炎药
C.雌激素及其类似物
D.双膦酸盐类药物
E.钙剂


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232、单项选择题  下列哪项不可在体表扪及()

A.肩峰
B.肩胛冈
C.肩胛骨下角
D.肩胛骨上角
E.肩胛骨内侧缘


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233、单项选择题  室间隔膜部分隔()

A.左心室和右心室
B.右心室和左心房
C.右心室和左心室、左心房
D.左心房和左心室、右心房
E.左心室和右心室、右心房


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234、单项选择题  不属于急性冠脉综合征的是()

A.急性非ST抬高心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.初发劳力性心绞痛
D.急性ST抬高心肌梗死
E.稳定性劳力性心绞痛


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235、单项选择题  脑震荡不包括()

A.顺行性遗忘
B.短暂意识障碍
C.为一过性的脑功能障碍
D.无肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后出现头痛、头昏、恶心、呕吐


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236、单项选择题  下面是关于甲胎蛋白的描述,哪项是不正确的()

A.在胎儿血清中存在
B.肝炎患者有时呈阳性
C.肝癌100%阳性
D.妊娠时有时呈阳性
E.抗癌药产生效果时,甲胎蛋白降低


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237、单项选择题  关于内分泌腺的描述正确的是()

A.其腺细胞属腺上皮细胞
B.腺细胞多排成囊泡,有排泄管
C.其分泌物可直接输送靶器官
D.包括甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛、睾丸、卵巢等
E.与神经系统无关


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238、单项选择题  大隐静脉走行经()

A.内踝后方
B.内踝前方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.以上全错


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239、单项选择题  王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查()

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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240、单项选择题  关于大叶性肺炎的叙述,下述哪一项是错误的()

A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血,腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化


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241、单项选择题  对于细胞凋亡坏死(固缩坏死),下述叙述中哪项不正确()

A.发生单个细胞坏死或小灶状坏死
B.凋亡坏死(固缩坏死)见于许多生理和病理过程
C.凋亡坏死不引起炎症反应
D.可见凋亡小体形成
E.凋亡坏死是由酶解作用所致


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242、多项选择题  关于椎间盘的结构特点描述正确的是()()

A.水是椎间盘的主要成分之一
B.受压后椎间盘的含水量会发生变化
C.后侧纤维环最薄
D.前侧及两侧纤维环最厚
E.椎间盘中的蛋白聚糖能抵抗压应力


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243、单项选择题  腕骨间关节是()

A.内翻
B.外翻
C.复关节
D.平面关节
E.联合关节


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244、单项选择题  患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。 如该患者不能耐受ACEI类药物治疗,可以选用()

A.AT-Ⅱ拮抗剂
B.β受体阻断剂
C.强心甙
D.米力农
E.钙离子拮抗剂


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245、单项选择题  充盈缺损的主要X线表现()

A.蠕动减弱
B.黏膜消失
C.管腔狭窄
D.向腔内凸出的轮廓缺损
E.向腔外凸出的乳头状影


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246、单项选择题  患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在()

A.窦房结
B.结间束支
C.房室结
D.希氏束支分叉以下
E.右束支


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247、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪,病变定位在()

A.延髓
B.脊髓颈段
C.中央前回
D.内囊
E.脊髓胸段


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248、单项选择题  对于间质性肾炎,最有价值的诊断检查手段是()

A.肾组织学检查
B.尿沉渣检查
C.肾小球滤过功能检查
D.血、尿白细胞分类检查
E.肾小管功能检查


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249、单项选择题  非特异性免疫是个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能,其特点不包括()

A.耐受性
B.先天具有
C.无特异性
D.无记忆性
E.作用快而弱


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250、单项选择题  男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。 此时最主要的处理为()

A.氧疗+降压药
B.氧疗+利尿剂
C.利尿剂+强心剂
D.激素+抗菌素
E.氧疗+呼吸兴奋剂


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251、单项选择题  一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙,其咳嗽已经持续了3个月,无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰,但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是()

A.季节性过敏
B.肺气肿
C.慢性支气管炎
D.哮喘
E.结核病


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252、单项选择题  下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物()

A.中毒性痢疾
B.中毒性肺炎
C.败血症
D.腮腺炎
E.重症伤寒


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253、单项选择题  目前治疗抑郁症最重要的药物是()

A.二环类
B.三环类
C.四环类
D.一环类
E.SSRI类


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254、单项选择题  关于咽的描述正确的是()

A.是上窄下宽的肌性管道
B.向下于第6颈椎下缘续气管
C.分为鼻咽、口咽和喉咽
D.后壁与咽鼓管圆枕之间有咽鼓管咽口
E.下鼻甲后方约1cm处有咽隐窝


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255、单项选择题  

人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过()

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散


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256、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是()

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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257、单项选择题  老年人高血压治疗原则是()

A.3~4种降压药一起用
B.开始就用降压药
C.小剂量开始,无效时逐渐增加剂量
D.大剂量快速降压
E.不必用药


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258、单项选择题  下列概念中,“脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象”属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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259、单项选择题  患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 对患者最有帮助的诊断项目是()

A.CT
B.食管X线吞钡检查
C.食管镜十活检
D.食管脱落细胞检查
E.超声内镜


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260、单项选择题  胃溃疡表现包括()

A.腹部似有物下坠,平卧时减轻
B.上腹部可扪及强烈的主动脉搏动
C.上腹部疼痛多在餐后半小时出现
D.上腹部疼痛多在餐后2~3小时出现
E.消瘦、乏力、胃部胀闷不舒,食后更甚


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261、单项选择题  滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是()

A.BCL-2基因转位
B.BCL-2基因点突变
C.BCL-2基因扩增
D.BCL-2基因缺失
E.BCL-2基因转变成癌基因


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262、单项选择题  有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括()

A.卡那霉素、万古霉素
B.磺胺嘧啶、四环素、利福平
C.泛影葡胺
D.布洛芬
E.青霉素


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263、单项选择题  下述哪型肝炎易发展为坏死后肝硬化()

A.急性重型
B.急性黄疸型
C.亚急性重型
D.慢性迁延性
E.慢性活动性


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264、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是()

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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265、单项选择题  分泌降钙素的腺体是()

A.甲状腺C细胞
B.甲状旁腺
C.肾上腺
D.胰岛
E.肾上腺髓质


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266、单项选择题  一般来说,人体对付外毒素并使之失去毒性的是()

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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267、单项选择题  人体最大的淋巴器官是()

A.胸腺
B.肝
C.胰腺
D.腭扁桃体
E.脾


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268、单项选择题  慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是()

A.支气管黏膜上皮的损伤
B.支气管腔内渗出物堵塞
C.肺不张
D.肺组织纤维化
E.支气管结构的破坏


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269、多项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是()

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后,再挺起身时疼痛更重


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270、单项选择题  慢性炎症中较常见的炎细胞是()

A.嗜碱粒细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.单核/巨噬细胞
E.肥大细胞


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271、单项选择题  肺气肿的病变中,下述哪一种是错误的()

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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272、单项选择题  细胞表面具有抗原识别受体,必须经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用,可视之为特异性细胞免疫。包括()

A.B淋巴细胞
B.杀伤细胞
C.巨噬细胞
D.天然杀伤细胞
E.由T细胞介导的细胞免疫


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273、单项选择题  下述哪项不是败血症的表现()

A.高热、寒战
B.细菌入血并产生毒素
C.一些器官多发生小脓肿
D.皮肤、黏膜出血点
E.肝、脾大


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274、单项选择题  男性尿道的狭窄处是()

A.尿道海绵体部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.舟状窝
E.尿道前列腺部


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275、多项选择题  脊髓内上行传导束是()

A.皮质脊髓束
B.薄束
C.楔束
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓小脑前、后束


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276、单项选择题  肺泡与肺血管之间的气体交换过程为()

A.呼吸
B.内呼吸
C.外呼吸
D.肺通气
E.肺换气


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277、单项选择题  脊髓前角病变产生()

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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278、单项选择题  细胞坏死镜下主要形态表现是()

A.核溶解,胞质浓缩,核膜破裂
B.核浓缩,核膜破裂,胞质浓缩
C.核破裂,胞质浓缩,胞核破裂
D.核浓缩,核碎裂,核溶解
E.核碎裂,胞质浓缩,核膜破裂


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279、单项选择题  关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的()

A.多见于老年人
B.可以厌食为主
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显
E.病情较轻,不易发生甲状腺危象


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280、单项选择题  矢状轴是()

A.前后平伸并与地平面平行的轴
B.与身体长轴平行,并与地平面垂直的轴
C.左右平伸并与地平面平行的轴
D.左右平伸并与地平面垂直的轴
E.以上都不对


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281、单项选择题  伴有潜在性糖尿病的高血压患者,不宜选用()

A.哌唑嗪
B.氢氯噻嗪
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.尼莫地平


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282、多项选择题  有关生活质量的叙述正确的是()

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量既反映正向健康,也反映负向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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283、单项选择题  对颈椎的描述错误的是()

A.椎体较小
B.棘突均分叉
C.寰枢椎又称为上颈椎
D.最主要的共同特征是有横突孔
E.第8颈椎又称下颈椎


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284、单项选择题  关于鼓室的描述错误的是()

A.是颞骨岩部内的含气不规则小腔
B.内有听小骨、韧带、肌、血管、神经等
C.鼓室壁内面覆有黏膜
D.具有感受声波的作用
E.以鼓膜与外耳相隔


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285、单项选择题  肿瘤的间质主要指哪些成分()

A.淋巴管
B.血管
C.结缔组织
D.血管及结缔组织
E.网状支架


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286、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 患者声嘶是由于()

A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫舌下神经


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287、单项选择题  患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高,应考虑()

A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失带引起休克


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288、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是()

A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄


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289、单项选择题  帕金森患者的面容呈()

A.病危面容
B.急性面容
C.面具面容
D.苦笑面容
E.满月面容


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290、单项选择题  肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别()

A.肝性脑病
B.尿毒症昏迷
C.脑占位病变
D.脑血管意外
E.以上全都包括


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291、单项选择题  患者,58岁,男性,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂,活检病理报告黏膜呈慢性炎症,中度肠上皮化生,重度不典型增生,最佳治疗是()

A.外科手术
B.前列腺素类药物或硫糖铝
C.对症治疗
D.吗丁林和胃得乐联合治疗
E.低脂易消化饮食,忌烟酒


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292、单项选择题  胃溃疡节律性疼痛的特点是()

A.餐后1/2~1小时出现疼痛
B.空腹痛
C.餐时痛
D.夜间痛
E.餐后3~4小时出现疼痛


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293、单项选择题  人体消灭结核分枝杆菌主要依靠()

A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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294、单项选择题  阿司匹林不良反应中最常见的是()

A.凝血障碍
B.胃肠反应
C.过敏性休克
D.水杨酸反应
E.荨麻疹


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295、单项选择题  肢端肥大症是下列哪项分泌过剩引起()

A.促生长激素细胞
B.垂体后叶
C.垂体前叶
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺嗜酸性细胞


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296、单项选择题  关于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的()

A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查有助于诊断
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标


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297、单项选择题  肺源性心脏病的主要死亡原因是()

A.心力衰竭
B.肝功能衰竭
C.肝-肾综合征
D.心律失常
E.呼吸衰竭


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298、单项选择题  在心理治疗中,患者发掘自己的内部资源,积极配合治疗,这主要体现了心理治疗的()

A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.主观性
E.积极性


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299、单项选择题  

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。

目前患者首先还须行哪项检查()

A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图


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300、单项选择题  高血压防治中健康教育的对象是()

A.高血压病高危人群
B.全人群
C.学龄期儿童
D.中老年人群
E.高血压病人


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