时间:2021-04-29 02:27:56
1、判断题 主动的关节活动度是由肌肉的主动收缩产生的
2、单项选择题 男，28岁，腰背痛10年入院，10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症，未予治疗。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限。肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(-)，HLA-B27(+)，ASO200U，ESR54mm/h。首先考虑的诊断()
A．类风湿性关节炎
B．强直性脊柱炎
C．DISH病
D．脊柱结核
E．肥大性脊柱炎
3、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
该患者首选的治疗方案()
A．颈椎牵引
B．颈托固定
C．颈椎按摩
D．药物治疗
E．手术治疗
4、单项选择题 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是()
A．晨僵
B．关节畸形
C．关节肿
D．关节痛
E．关节功能障碍
5、多项选择题 类风湿性关节炎炎症活动性评定的实验室指标有()
A．血沉＞30mm/小时
B．类风湿因子测定1:40以上(免疫乳胶法)
C．血沉＜20mm/小时
D．类风湿因子测定1:20以下(免疫乳胶法)
E．C反应蛋白阳性
6、单项选择题 关于类风湿性关节炎患者的评定，正确的是()
A．类风湿因子永远呈阳性
B．滑液的白细胞计数永远少于2000/mm
C．手部X线摄影示关节周围骨质减少
D．血沉永远不会升高
E．呈小细胞型贫血
7、名词解释 糖尿病足
8、多项选择题 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确的是()
A．只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B．常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节
C．是一种脊椎的急性炎症
D．属结缔组织的血清阴性反应性疾病
E．无明显的家族史
9、单项选择题 关于腰椎狭窄的影像学检查，下列叙述中正确的是()
A．在放射学诊断上腰椎的CT超过MRI
B．椎体滑脱在腰椎狭窄的男性中不常见
C．脊髓造影在诊断侧孔狭窄时是金标准
D．腰椎椎管的前后径正常时为19～23mm
E．前后径≤10mm时可诊断腰椎椎管狭窄
10、名词解释 Finkelstein试验
11、填空题 浅感觉检查___、_____和______，深感觉检查____、_____和_____。
12、单项选择题 股外侧皮神经的分支为()
A．髂内(腹下)支
B．内侧支
C．后支
D．髋支
E．腹股沟支
13、单项选择题 协助诊断旋转袖撕伤的金标准影像学检查是()
A．X线平片
B．CT
C．MRI
D．超声检查
E．关节造影
14、填空题 腕管综合征是________在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
15、单项选择题 诊断股神经病的金标准检查是()
A．股部X线片
B．电诊断
C．大腿MRI
D．骨盆CT
E．三相骨扫描
16、单项选择题 男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，右直腿抬高试验(+)，加强试验(-)，应诊断为()
A．急性腰椎间盘突出
B．急性腰扭伤
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎管内肿瘤
E．腰椎滑脱
17、判断题 颈枕带牵引适用于各型颈椎病。
18、单项选择题 下列哪项关于骨关节炎是错误的()
A．主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B．多见于中老年人，女性多于男性
C．可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D．X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成
E．原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
19、单项选择题 下列哪项对椎骨的描述是错误的()
A．椎体与椎弓围成椎孔
B．椎弓板上有7个突起
C．所有椎骨的横突均有横突孔
D．相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔
E．椎间孔有脊神经和血管通过
20、问答题 患者，女，50岁，家庭主妇。5月出现左肩部疼痛，与动作、姿势相关，可向上臂放射，3月前伴肩活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验、摸头试验、摸耳试验阳性。双上肢肌力，皮肤感觉，肱二三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请给出诊断及相应的治疗原则。
21、多项选择题 临床上常见的继发性骨质疏松的病有哪些()
A．截瘫、偏瘫
B．脊髓灰质炎后遗症
C．脑瘫、精神病
D．截肢后肢体
E．骨折后的肢体
22、单项选择题 斜方肌扭伤/劳损最常表现为()
A．需要臂内收的重复作业会加重疼痛
B．沿着整个肩带疼痛
C．检查时可见无力或活动受限
D．如侵及扳机点，会有典型的牵涉疼痛
E．应激、疲乏、代谢失衡、营养不良对疼痛无影响
23、单项选择题 软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的()
A．恢复和增加肌力
B．减轻水肿和疼痛
C．保持和恢复关节的活动范围
D．保持软组织的弹性
E．促进伤口愈合
24、单项选择题 禁用于颈部扭伤/劳损的治疗是()
A．肩胛稳定肌的肌力训练
B．颈围
C．扳机点注射
D．三环类抗抑郁剂
E．NSAIDs
25、填空题 跟痛症是指__________________。
26、单项选择题 骨关节炎的主要病变是()
A．关节内化脓性感染
B．关节特异性炎症
C．关节软骨退变和继发性骨质增生
D．关节骨质疏松
E．骨与关节慢性疼痛
27、单项选择题 关于肩周炎，下列哪项错误()
A．肩周疼痛
B．肩关节活动受限
C．活动后加重
D．肩周有相关压痛点
E．疼痛可向颈、背及前臂放散
28、单项选择题 治疗糖尿病足的根本治疗方法是()
A．宣传教育
B．抗生素治疗
C．控制血糖
D．神经营养治疗
E．运动治疗
29、判断题 骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位椎体。
30、单项选择题 扳机点的定义不包括()
A．肌肉、肌腱、韧带或筋膜的疼痛区
B．伴有特征性的牵涉痛
C．普遍的肌肉痛或肌痛
D．伴有绷紧带或跳征
E．不同性别发病相等
31、问答题
患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。
请给出治疗原则？32、多项选择题 下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的有()
A．急性腰扭伤
B．腰椎间盘突出症
C．第三腰椎横突综合征
D．神经根鞘膜瘤
E．腰部肌筋膜
33、单项选择题 关于骨性关节炎的叙述，正确的是()
A．常见于年轻运动员
B．一般不致残
C．VitD缺乏是明显的危险因素
D．疾病初起时滑膜变性
E．最常见于负重的关节
34、单项选择题 评定比目鱼肌的柔软度时应()
A．膝伸展时踝背伸
B．膝屈曲时踝背伸
C．膝伸展时踝跖屈
D．膝屈曲时踝跖伸
E．踝背伸内翻
35、单项选择题 TENS的主要治疗作用是镇痛，对急、慢性疼痛，为达到短期止痛效果应选用的主要参数()
A．频率150Hz，T宽＞0.3ms，运动阈上
B．频率20Hz，T宽0.1ms，感觉阈上
C．频率70～100Hz，T宽＜0.2ms，感觉阈
D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上
E．频率70Hz，T宽0.2ms，感觉阈下
36、判断题 类风湿关节炎、Reiter综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及炎性肠病关节炎都是血清阴性脊柱关节病。
37、单项选择题 下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()
A．棘上韧带和棘间韧带
B．棘间韧带
C．黄韧带和棘间韧带
D．黄韧带和前纵韧带
E．黄韧带和后纵韧带
38、单项选择题 腰部扭伤/劳损的治疗不包括()
A．应用冷包敷
B．长期卧床
C．出现症状48小时后湿热
D．短疗程NSAIDs
E．腰部稳定方案
39、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A．0°～50°
B．0°～90°
C．0°～150°
D．0°～180°
E．0°～15°
40、单项选择题 腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括()
A．牵引以减轻躯干活动性，髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损
B．增强腹肌与背肌的肌力
C．教育、镇痛剂、抗炎药
D．初次出现症状后1个月内行腰椎融合术
E．硬膜外注射类固醇
41、填空题 网球肘是指________，典型的体征是_________阳性。
42、问答题 给腰痛患者如何进行功能评定?
43、配伍题 腰椎椎管狭窄()第三腰椎横突综合征()
A．神经源性间歇性跛行
B．坐骨神经支配区的放射痛
C．两者均有
D．两者均无
44、单项选择题 不适于梨状肌综合征的治疗为()
A．抗炎药物
B．臀内肌肌力训练
C．牵伸梨状肌
D．硬膜外类固醇注射
E．坐骨神经周围皮质类固醇注射
45、单项选择题 男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，圆圈强试验阴性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病()
A．腰椎间盘突出症
B．棘间韧带损伤
C．骶髂关节损伤
D．椎间小关节损伤
E．腰背筋膜破裂
46、填空题 颈椎椎体间有________、_______、_______五个关节；颈椎病的基本病因是______退行性变，然后继发_______退行性变致脊髓、神经、血管损害。
47、单项选择题 膝关节脂肪垫主要功能()
A．减少膝关节摩擦和减轻膝关节负重
B．吸收震荡和加强膝关节稳定
C．加强膝关节稳定和减少摩擦
D．减轻膝关节负重和加强膝关节稳定
E．吸收震荡和减少摩擦
48、问答题 试述腰痛的分类。
49、单项选择题 治疗斜方肌扭伤/劳损的有效疗法是()
A．物理因子很少有效，应避免使用
B．改善工作场所常会使病症显著改善
C．对难以治疗的疼痛，手术常是有效的
D．突然转向可减轻斜方肌痉挛
E．扳机点注射不能使之缓解
50、配伍题 股骨颈骨折()股骨干骨折()髌骨骨折()
A．早作踝关节与足趾的屈伸活动
B．尽早作下肢肌力练习
C．尽早进行股四头肌肌力练习
D．作直腿抬高运动
E．作矫形器固定
51、单项选择题 股神经及其分支所支配的最远端节段是()
A．腹股沟
B．大腿
C．膝
D．踝
E．足
52、单项选择题
男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
首先考虑的诊断()
A．外翻伴滑囊炎
B．趾跖趾关节处急性炎症
C．痛风性关节炎
D．松毛虫性关节炎
E．类风湿性关节炎
53、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()
A．0.4cm
B．0.8cm
C．1.0cm
D．2.0cm
E．1.5cm
54、单项选择题 颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是()
A．牵引重量为2～6kg
B．可使小关节内的滑膜皱襞复位
C．适用于除交感神经型外的各型颈椎病
D．牵引时头前屈15°
E．可解除肌痉挛
55、判断题 加强腕关节背伸抗阻运动练习是肱骨外上髁炎的治疗措施之一。
56、单项选择题 对肩周炎的治疗，哪项是不妥的()
A．能自愈，无需治疗
B．理疗
C．功能锻炼
D．服用吲哚美辛
E．局部封闭
57、单项选择题 腕管综合征的侵入性治疗不包括()
A．在腕管顶部直接注射皮质类固醇
B．在腕横纹远端、掌长肌腱尺侧注射皮质类固醇
C．手术松解腕管
D．腕骨融合
E．针灸
58、单项选择题 下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()
A．多见于青少年
B．晚间疼痛减轻
C．肩关节外展受限
D．可见典型疼痛弧
E．发病急，病程约数周
59、单项选择题 Frieberg征时引起髋痛的动作是()
A．屈曲、内旋、内收
B．伸展、内旋、内收
C．屈曲、外旋、内收
D．伸展、外旋、内收
E．伸展、外旋、外展
60、单项选择题 下列哪项关于类风湿性关节炎是错误的()
A．病因可能与自身免疫反应有关
B．原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
C．病因可能感染等因素无关
D．早期出现乏力、全身肌肉痛、低热和手足麻木、刺痛等全身症状
E．受累关节为对称性、多发性
61、单项选择题 影响血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)发生最重要的因素是()
A．吸烟
B．寒冷的工作环境
C．前列腺素失调
D．遗传基因异常
E．自身免疫功能紊
62、单项选择题 下列哪项不是神经根型颈椎病症状()
A．颈僵活动受限
B．头、枕、颈痛
C．手麻
D．下肢无力、步态不稳、手足颤动
E．肘部痛、胀
63、单项选择题 腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是()
A．腕或手的无痛性块状物
B．抓握无力
C．腕背侧疼痛
D．指甲变形
E．红肿
64、问答题 患者，男，50岁，1周前酒后夜间突起左足足趾，踝关节肿痛，难以步行。查体：左足，足趾，踝关节红肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸290μmol/L，诊断为痛风，请给出对应的治疗原则。
65、单项选择题
女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
此患者下列哪项体征检查-可能为阳性表现()
A．Tinel征
B．Lasegue征
C．Lachmantest
D．Mill’ssign
E．Finkelstein征
66、单项选择题 颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧，但不包括()
A．胸大肌
B．胸锁乳突肌
C．菱形肌
D．斜角肌
E．背阔肌
67、名词解释 跟痛症
68、判断题 跖筋膜起源于跟骨结节内侧。
69、单项选择题 脊髓型颈椎病慎用()
A．超短波治疗
B．超声疗法
C．药物离子导入
D．颈椎牵引
E．红外线治疗
70、单项选择题 肩周炎不常伴有的情况是()
A．旋转袖肌腱炎
B．外伤后长期制动
C．颈神经根病
D．糖尿病
E．冠心病
71、多项选择题 骨质疏松症主要分为()
A．原发性骨质疏松症
B．老年性骨质疏松症
C．绝经后骨质疏松症
D．继发性骨质疏松症
E．男性骨质疏松症
72、多项选择题 影响关节活动度的因素()
A．关节面的面积差
B．关节囊的厚薄和松紧度
C．关节韧带的强弱
D．年龄
E．关节周围的肌肉的多少及弹性
73、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A．颈痛伴手麻木
B．头痛、头晕、眩晕
C．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
D．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
E．颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄
74、单项选择题 关于棘上韧带下列哪项是错误的()
A．腰部最薄
B．自上向下逐渐变薄
C．第7颈椎以上延为项韧带
D．位于棘突和棘间韧带后方，为连于棘突尖的纵长纤维索
E．当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见连，称前纤维索
75、单项选择题 熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位，拇指和上臂内侧各为哪个神经支配()
A．颈5，胸1
B．颈6，胸1
C．颈7，胸2
D．颈5，胸2
E．颈8，胸1
76、多项选择题 初级传入神经元在伤害感受中的功能是()
A．感受有害或伤害性刺激
B．感受、转换有害或伤害性刺激
C．将周围末梢所感受信息传导至神经根的后支
D．将周围末梢所感受信息传导至脊髓
E．并经突触传递至其背角特殊层
77、单项选择题 骶髂关节功能障碍的最常见症状为()
A．下肢无力
B．大腿麻木
C．骶髂关节压痛
D．疼痛放射至腹股沟
E．步行时疼痛
78、单项选择题 慢性疼痛综合征的常见症状不包括()
A．长时记忆缺陷
B．难以集中注意力
C．睡眠差
D．疲乏
E．广泛疼痛
79、填空题 WHO提出防治骨质疏松的三个原则是补钙、________、________。
80、单项选择题 确定受侵的颈神经根部位时，最有意义的症状是()
A．颈痛
B．肩胛间痛
C．枕下区头痛
D．手感觉异常
E．臂痛
81、填空题 腱鞘囊肿在________、_______________及_________发病率最高。
82、单项选择题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
临床检查时可获得有价值的体征是()
A．腰椎后突畸形
B．腰椎前突畸形
C．腰椎生理弧度消失
D．腰椎向健侧或患侧侧突畸形
E．脊柱“S”形畸形
83、单项选择题 肌筋膜综合征的永久存在的因素不包括()
A．姿势缺陷
B．内分泌不平衡
C．心理压力
D．遗传的易感性
E．重复的过度使用
84、名词解释 关节活动度
85、多项选择题 踝关节扭伤的治疗()
A．早期冷疗、固定、制动
B．损伤后应尽早做手法按摩
C．损伤后24～48小时即可进行温热治疗
D．恢复期应加强功能训练
E．可用低、中频电、超声波、磁场治疗
86、填空题 雷诺综合征典型的发病过程是当肢端受到不良刺激后，手指肤色先变_____，继为_______，而后______。
87、单项选择题 副神经支配()
A．竖脊肌
B．前锯肌
C．背阔肌
D．斜方肌
E．菱形肌
88、判断题 间歇性跛行是腰椎管狭窄特征性的临床表现之一。
89、单项选择题 关于张力性头痛的叙述，错误的是()
A．这是最常见的原发性头痛病
B．伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起
C．恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点
D．这种头痛一般较轻，不致残
E．一般不需医学上的关心
90、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木，在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留，最好的解释是()
A．固定前的臂丛
B．节后病变
C．节前病变
D．固定后的臂丛
E．神经失用症
91、单项选择题 强直性脊椎炎患者的功能受限为()
A．最好的预测是腰部旋转
B．疾病早期进行症状性治疗时有所改善
C．许多患者不能工作
D．用功能独立性测量(FIM)评分能作出最好的测量
E．腰痛与痉挛无关
92、多项选择题 骨关节结核好发于()
A．负重大的部位
B．活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位
C．肌肉附着少的部位
D．易受急性外伤的部位
93、单项选择题 关于类风湿性关节炎的叙述，正确的是()
A．主要见于男性
B．通常开始于60余岁
C．发病者约占总人口的1%
D．只影响关节
E．首先影响大关节
94、多项选择题 半月板损伤可有()
A．关节交锁现象
B．关节间隙压痛
C．抽屉试验阳性
D．回旋挤压试验阳性
E．膝关节过屈试验阳性
95、单项选择题 从个体发育规律看，运动控制能力发育最晚的是()
A．屈曲
B．伸展
C．内收
D．外展
E．旋转
96、单项选择题 糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间为()
A．餐前
B．服药前
C．餐后即刻
D．药物作用高峰时
E．餐后至药物作用高峰之前
97、单项选择题 在确定受侵神经根的部位时最有意义的体征是()
A．活动范围
B．压痛区
C．无力的分布
D．深腱反射
E．感觉减退的分布
98、判断题 骨质疏松症的最佳治疗方案是药物预防，而且越早越好。
99、单项选择题 女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
A．C神经根病
B．C神经根病
C．特发性臂丛神经病
D．多病灶性运动神经病，有传导阻断
E．良性臂丛神经鞘瘤
100、问答题
患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。
考虑诊断是什么？101、判断题 阿司匹林是治疗风湿病和疼痛、发热及炎症的基本药物。
102、多项选择题 腰椎间盘突出症可采用下列哪些方法治疗()
A．硬膜外阻滞
B．骶管阻滞
C．椎旁阻滞
D．使用镇痛药
E．双下肢牵引
103、多项选择题 软组织损伤按受伤的原因或性质分类包括()
A．扭伤
B．挫伤
C．挤压伤
D．撕裂
E．断裂伤
104、填空题 腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向______放散。
105、单项选择题 对确定诊断类风湿性关节炎患者最有帮助的是()
A．X线摄片
B．CT
C．类风湿因子
D．MRI
E．血尿酸
106、单项选择题 下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是()
A．风湿
B．结核
C．类风湿
D．慢性损伤
E．急性化脓性感染
107、单项选择题 关于Yergason试验，正确的描述是()
A．患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋后施加阻力
B．患者伸肘，检查者对患者前臂的旋后施加阻力
C．患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋前施加阻力
D．患者伸肘，检查者对患者前臂的旋前施加阻力
E．患者屈肘90°，前臂完全旋后，检查者对患者肘的屈曲施加阻力
108、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
该病人最可能突出的是哪一个间隙()
A．腰1～2间隙
B．腰2～3间隙
C．腰3～4间隙
D．腰4～5间隙
E．腰5～骶1间隙
109、单项选择题 颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括()
A．闭合性颈椎骨折或脱位
B．颈椎间盘的病变
C．颈椎肿瘤
D．颈椎感染
E．慢性支气管炎
110、单项选择题 怀疑有肱二头肌腱炎时最适当的检查不包括()
A．Speed试验
B．Yargason试验
C．撞击试验
D．Spurling试验
E．肱二头肌沟压痛
111、配伍题 Buerger病营养障碍期()Buerger局部缺血期()
A．足背或肠后动脉搏动减弱，可反复出现游走性浅静脉炎
B．出现持续性静息痛，夜间更为剧烈
C．患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成
D．干性坏疽变为湿性坏疽，出现高热、烦躁等全身毒血症症状
E．苍白、发绀、潮红
112、单项选择题 髋关节的功能位为()
A．伸展位，稍内旋
B．伸展位，稍外旋
C．稍屈曲位，稍内旋
D．稍屈曲位，稍外旋
E．伸直位，防止内、外旋
113、名词解释 肩周炎
114、单项选择题
二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
下列治疗方案中哪项是错误的()
A．保暖
B．注意姿势
C．卧硬板床
D．手术软组织松解
E．适当药物治疗
115、配伍题 黄韧带的颈段()黄韧带的胸段()黄韧带的腰段()
A．薄而窄
B．薄且宽
C．窄且稍薄
D．窄且稍厚
E．最厚
116、单项选择题 腓神经瘫痪的最常见原因是()
A．坐骨神经单神经病
B．作业性蹲坐
C．L神经根病
D．腓神经创伤
E．运动神经元病
117、判断题 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫脊髓圆锥。
118、单项选择题 与腰椎滑脱有关的叙述，正确的是()
A．腰椎关节间部分有骨的缺损
B．上位椎体在下位椎体之上向前滑
C．椎管狭窄
D．神经孔狭窄
E．椎体压缩性骨折最常见于L
119、单项选择题 对症状性(如：脊髓病)颈椎狭窄者查体时不应有的体征是()
A．上运动神经元体征
B．下运动神经元体征
C．Spurling征阳性
D．阵挛
E．直腿抬高试验阳性
120、单项选择题 肩关节周围炎的最常见病因是()
A．结核
B．风湿
C．损伤
D．细菌感染
E．类风湿
121、问答题 试述骨关节炎病人的治疗原则。
122、单项选择题 根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准()
A．2项
B．3项
C．4项
D．5项
E．6项
123、多项选择题 下列选项中是脊膜瘤及马尾神经瘤的特点的是()
A．为慢性进行性疾患
B．无间歇好转或自愈现象
C．常有大小便失禁
D．脑脊液蛋白增高，奎氏试验显示梗阻
E．脊髓造影检查可明确诊断
124、单项选择题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是()
A．理疗
B．按摩
C．牵引
D．用药
E．手术
125、单项选择题 35岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散.当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为()
A．棘间韧带损伤
B．急性腰肌损伤
C．腰椎类风湿性关节炎
D．腰椎间盘突出症
E．腰椎管狭窄
126、单项选择题 类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括()
A．手部纽扣指畸形
B．猿手畸形
C．手部尺偏畸形
D．手部鹅颈畸形
E．关节伴脱位畸形
127、单项选择题 感觉神经传导检查时，记录主电极距刺激电极负极距离应为()
A．1～3㎝
B．4～6㎝
C．7～10㎝
D．10～15㎝
E．15～20㎝
128、单项选择题
男性，27岁。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。
医师在分析病情时下列哪一项是错误的()
A．腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B．腰5、骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压
C．腰5、骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D．胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出
E．踝反射异常表示腰5神经根受压
129、多项选择题 下列哪些骨关节炎的临床表现是错误的()
A．初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧
B．X线片早期关节间隙狭窄
C．膝关节浮髌试验阳性
D．Thomas征阴性
E．关节交锁征阳性
130、单项选择题 腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧背伸肌力减弱，小腿外侧感觉减退，其病变定位于哪一节段()
A．腰2～3
B．腰3～4
C．腰4～5
D．腰5～骶1
E．骶1～2
131、单项选择题 上运动神经元损伤不会出现的症状是()
A．痉挛性瘫痪
B．肌张力增高
C．深反射亢进
D．出现病理性反射
E．肌萎缩明显
132、单项选择题 以下哪一项是对类风湿性关节炎的正确描述()
A．全身性疾病
B．原因明确
C．主要为大关节病变
D．多呈非对称性
E．病程短
133、单项选择题 为达到治疗时兴奋A类纤维，激活粗纤维，TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为()
A．0.04～0.3ms
B．0.3～0.4ms
C．0.4～0.45ms
D．0.45～0.5ms
E．0.01～0.04ms
134、单项选择题
男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
为明确诊断，下列哪项检查最有价值()
A．CT
B．MRI
C．类风湿性因子
D．血沉
E．血尿酸
135、填空题 直肠指检用于判断_________，有反应时可感觉到________，代表________________。
136、单项选择题 肩关节的功能位为()
A．屈曲45°，外展30°，外旋
B．屈曲45°，外展30°，内旋
C．屈曲45°，外展60°，外旋
D．屈曲45°，外展60°，内旋
E．屈曲45°，外展60°，无外旋或内旋
137、多项选择题 下列有关腰椎间盘突出症的说法正确的是()
A．常见的腰腿痛的疾病
B．多见于50岁以上的年长者，从事体力劳动居多
C．临床以腰4～5及腰5～骶1两个节段最为多见
D．发生原因是在椎间盘退变的基础上，由于急性或慢性损伤而引起
E．患者常存在腰背肌和腹肌的减弱，影响了腰椎稳定性，是腰痛迁延难愈的原因之一
138、判断题 熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位，拇指和上臂内侧各为颈6 ，胸1神经支配
139、单项选择题 肯定梨状肌综合征的诊断时最有帮助的检查是()
A．骨盆CT扫描
B．骨盆MRI
C．有症状下肢的EMG
D．经直肠触及肿大的梨状肌
E．肌肉活检
140、判断题 人体直立时，两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上。
141、单项选择题 诊断股外侧皮神经病的最重要手段是()
A．病史与查体
B．电诊断
C．MRI
D．超声检查
E．体感诱发电位
142、多项选择题 交叉韧带损伤可有()
A．膝关节不稳定
B．膝关节肿胀
C．抽屉试验阳性
D．关节活动受限
E．回旋挤压试验阳性
143、多项选择题 哪些是最常见又易检测的可作为诊断OP是必须考虑的指标因素()
A．低骨矿密度患者
B．有骨折史的四十岁以上患者
C．患者直系亲属有骨折史
D．低体重患者
E．吸烟
144、单项选择题 下列哪项不是肩关节周围炎的主要功能障碍()
A．肩痛
B．肩部活动受限
C．肌肉萎缩
D．肱二头肌硬结
E．手臂麻木
145、名词解释 肌张力
146、填空题 类风湿关节炎是一种慢性_____多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病。
147、填空题 四肢瘫患者下背部脊柱伸肌紧张有利于_________和___________。
148、单项选择题 治疗效果最差的疼痛是()
A．外伤性疼痛
B．精神性疼痛
C．中枢性疼痛
D．末梢性疼痛
E．神经障碍
149、单项选择题 跖筋膜炎的最常见特点是()
A．早晨走最初几步时疼痛
B．足底麻木
C．X线上可见跟骨“骨刺”
D．趾骨头压痛
E．锻炼时疼痛加重
150、填空题 腰椎是脊柱中最长_______、_________的部位。
151、单项选择题 下列选项不是腰椎间盘突出症开放手术适应证的是()
A．非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者
B．神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者
C．中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者
D．合并明显的腰椎管狭窄症者
E．经卧床休息、牵引无效者
152、多项选择题 对肋横突关节的描述，正确的是()
A．属于肋椎关节的一部分
B．包括胸椎横突肋凹
C．包括肋结节关节角
D．包括椎间盘
E．全部肋骨均有此关节
153、判断题 类风湿性关节炎X线检查可见全身骨骼均有程度不等的骨质疏松和萎缩。
154、问答题 患者，女，62岁，全身多部位疼痛半年，伴右上肢疼痛、活动受限伴无法入眠3月，X线片示两肱骨中下段可见较多穿凿样骨质破坏，未见骨膜反应，部分有硬化边缘。头颅见广泛大小不一的穿凿样骨质破坏。最可能的诊断是什么？为了进一步确诊，还需做的检查是什么？
155、单项选择题 半月板损伤的机制不包括()
A．屈曲
B．轴向负荷
C．旋转
D．过度的额状面活动
E．伸展
156、单项选择题 对跌倒或汽车碰撞后出现颈痛的患者，初步的颈部影像检查应是()
A．骨扫描
B．MRI
C．CT扫描
D．X线平片
E．脊髓造影
157、单项选择题 类风湿性关节炎时，软骨与骨的病变严重，常呈()
A．水肿型
B．破坏型
C．创伤型
D．炎症型
E．增生型
158、单项选择题 关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的()
A．基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症
B．多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好
C．晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变
D．治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能
E．HLA-B27检查多为阳性
159、单项选择题 在肩胛骨的运动中，前锯肌所起的作用是使()
A．关节盂旋转向上，肩外展
B．关节盂旋转向下，肩外展
C．关节盂旋转向上，肩前屈
D．肩胛骨的椎体缘上提，离开胸壁
E．帮助菱形肌使关节盂旋转向下，肩耸起
160、填空题 脊髓损伤涉及两下肢或全部躯干的损伤称为________，四肢躯干部分或全部均受累者称为_________。
161、单项选择题 Spurling试验又称为()
A．椎间孔挤压试验
B．背伸拇趾试验
C．背伸踝试验
D．扳指试验
E．拇指小指夹纸试验
162、单项选择题 以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点()
A．全身性疾病
B．病因不明
C．主要为关节退行性改变
D．多呈对称性
E．可能引起畸形和运动功能障碍
163、多项选择题 急性腰扭伤卧硬板床休息是为了()
A．防止再损伤
B．恢复腰椎生理弧度
C．便于腰背肌锻炼
D．减轻腰痛和肌肉痉挛
E．以上都是
164、单项选择题 下列治疗髌骨软骨软化症，哪项措施应慎用()
A．理疗
B．口服氨糖美辛
C．制动休息
D．股四头肌运动练习
E．关节内注射皮质醇激素
165、单项选择题 发生膝骨性关节炎的危险因素不包括()
A．年龄在55岁以上
B．肥胖
C．家庭病史
D．文娱活动中突然转向
E．高度接触性运动
166、问答题 试述类风湿性关节炎的X线表现。
167、多项选择题 骨关节炎治疗的目的是()
A．在于缓解疼痛
B．在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展
C．在于保护改善关节功能并重建受损之软骨及骨的结构
D．在于保护改善关节功能
E．在于为手术创造条件
168、单项选择题 腰肌劳损的病因及病理改变中不应出现下列哪项情况()
A．躯干的位置越低，腰部受力最大也最集中
B．起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作
C．临床上表现固定于一个部位的腰痛
D．腰部肌持续呈紧张状态而形成损伤性炎症
E．一组肌肉发生这种慢性劳损，将必使对应肌产生相适应的变化
169、单项选择题
女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体：左肩肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。
下列哪项检查对明确诊断最有帮助()
A．肌电图检查
B．CT、MRI检查
C．X线摄片检查
D．关节镜检查
E．放射性核素扫描检查
170、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根外侧时，功能性腰椎侧突应是()
A．腰椎无侧凸变化
B．腰椎凸向健侧
C．腰椎凸向患侧
D．腰椎侧凸方向不定
E．腰椎前凸增加
171、单项选择题 关于挤压试验，正确的叙述是()
A．有助于诊断联合韧带损伤，包括远端胫腓前韧带的部分撕伤
B．可评定跟腓韧带的完整性
C．不适用于外侧韧带扭伤
D．可确定高位踝扭伤
E．阳性试验表示恢复时间延长
172、单项选择题 扳机指(弹响指)发生的部位靠近滑车，所属的肌腱是()
A．浅屈肌腱
B．深屈肌腱
C．浅屈肌腱与深屈肌腱
D．浅伸肌腱
E．深伸肌腱
173、填空题 类风湿关节炎最常见心脏受累的表现_______。
174、判断题 关节的起始位均为解剖位。
175、单项选择题 对大转子滑囊炎患者提出的建议应是()
A．卧床休息
B．慢性滑囊炎可用冷包敷
C．肥胖者逐渐减重
D．避免使用NSAIDs
E．注射类固醇后立即恢复高度冲击的运动
176、判断题 肘关节的功能位是90°，其中最有用的活动范围是60°～120°间。
177、判断题 美西律之所以能缓解受损C纤维引起的灼痛，是因为C纤维无髓鞘，低浓度的美西律就可阻止其动作电位沿损伤轴突的传导。
178、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是()
A．有无下肢放射性疼痛
B．有无间歇性跛行
C．腰部疼痛的程度
D．CT
E．x线平片
179、判断题 Finkelstein阳性是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的体征。
180、单项选择题 下列哪项是脊髓型颈椎病的临床常有症状与体征()
A．头痛、头晕
B．手麻、烧灼感
C．肌萎缩、腱反射减弱
D．肩、臂痛、麻木
E．Hoffman征阳性
181、单项选择题 膝骨性关节炎患者的放射摄片典型发现为()
A．外侧隔室关节间隙狭窄
B．骨赘、硬化、软骨下囊肿
C．正常
D．“Scotty狗”征
E．内侧隔室关节间隙增宽
182、多项选择题 偏头痛治疗中神经阻滞疗法有()
A．星状神经节阻滞
B．眶上神经和枕大小神经联合阻滞
C．颞浅动脉旁痛点阻滞
D．肋间神经阻滞
E．硬膜外阻滞
183、单项选择题 医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()
A．手术并发症
B．腹膜后出血
C．放疗
D．化疗
E．药物过敏反应
184、单项选择题 腓骨头处腓总神经损伤导致无力的肌肉是()
A．股二头肌短头
B．腓肠肌
C．胫后肌
D．长伸肌
E．展肌
185、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
其压迫的是哪根神经根()
A．腰3神经根
B．腰4神经根
C．腰5神经根
D．骶1神经根
E．骶2神经根
186、多项选择题 颈椎病的发病原因有()
A．颈椎间盘生理性退变
B．慢性劳损
C．颈椎先天性畸形
D．不适当的治疗和锻炼
E．急性损伤
187、单项选择题 胸椎压缩性骨折的治疗不包括()
A．口服镇痛剂
B．避免脊柱活动(特别是屈曲)、胸部矫形器
C．缓解疼痛的因子
D．改进活动方式
E．抗感染药
188、单项选择题 腘绳肌损伤的危险因素不包括()
A．柔软度差
B．性别
C．热身不足
D．奔跑的生物力学差
E．以前有腘绳肌损伤史
189、单项选择题 关于骨性关节炎，以下症状哪一项不正确()
A．关节僵硬
B．关节疼痛
C．关节肿胀
D．关节脱位
E．关节畸形
190、单项选择题 患者，男，72岁，下腰部疼痛十余年，伴间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。下列哪项是最可能的诊断()
A．腰椎间盘突出症
B．腰椎管狭窄症
C．脑梗死
D．骨质疏松症
E．梨状肌综合征
191、填空题 肱骨外上髁炎是因______________________________________________________而引起。
192、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A．行椎行盘化学溶解术
B．绝对卧床休息，口服消炎镇痛药
C．行牵引治疗
D．局部注射醋酸泼尼龙
E．行手术治疗
193、单项选择题 骶髂关节痛的激发试验不包括()
A．压迫试验
B．Patrick试验
C．分离试验
D．Gillet试验
E．Gaenslen试验
194、单项选择题 诊断腰椎脱离，最准确的诊断方法是()
A．侧位X线平片
B．矢状面MRI
C．45°斜向X线片
D．有骨窗的CT
E．前后位X线片
195、单项选择题 早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择()
A．截骨术
B．钻孔减压术
C．滑膜切开术
D．关节清理术
E．关节成形术
196、多项选择题 软组织损伤包括()
A．皮肤和筋膜损伤
B．血管和神经损伤
C．关节囊和滑膜损伤
D．软骨和内脏损伤
E．韧带和肌腱损伤
197、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
下列哪项检查对辅助检查首选()
A．肌电图检查
B．X线摄片检查
C．CT和MR检查
D．放射性核素扫描检查
E．关节镜检查
198、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
最应采取的方法是()
A．卧床休息
B．痛点局封
C．按摩推拿
D．理疗
E．手术治疗
199、单项选择题 构成踝关节的骨是()
A．舟状骨与距骨
B．胫骨与距骨
C．跟骨与距骨
D．跟骨与骰骨
E．舟状骨与楔状骨
200、判断题 腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是直腿抬高试验及加强试验阳性。
201、单项选择题 关于股四头肌挫伤的特点，正确的是()
A．典型者伴有髌腱的撕伤
B．由于有肢体保护垫、不发生于曲棍球和足球运动中
C．常伴有髋活动范围减小
D．伴有无痛性大腿水肿
E．膝变色并水肿
202、单项选择题 血清阴性脊柱关节病不包括()
A．类风湿关节炎
B．Reiter综合征
C．强直性脊柱炎
D．银屑病关节炎
E．炎性肠病关节炎
203、多项选择题 腰椎间盘退化的CT表现，包括()
A．椎间盘膨出
B．椎间盘突出
C．椎间盘积气
D．纤维环钙化
E．髓核钙化
204、单项选择题 以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是()
A．类风湿关节炎
B．强直性脊柱炎
C．风湿热关节受累
D．骨性关节炎
E．痛风性关节炎
205、单项选择题 腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是()
A．腰椎侧突
B．直腿抬高试验及加强试验阳性
C．压痛及骶棘肌痉挛
D．直腿抬高试验阳性
E．腰部活动受限
206、单项选择题
女性，45岁，反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体：局部可扪及一小结节，有压痛。伸屈拇指时可感到弹响。
这种疾病又被称作()
A．扳机指
B．冻结肩
C．网球肘
D．跳跃膝
E．跟痛症
207、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()
A．本病好发于男性
B．多于骶髂关节首先发病
C．表现为骶髂关节炎症及疼痛
D．晚期脊柱可呈竹节样改变
E．本病可自愈
208、单项选择题 对肩的骨性关节炎进行查体时常见()
A．主动、被动活动范围减少
B．只有主动活动范围减小
C．感觉减退
D．深腱反射缺失或低下
E．全臂肌力减弱
209、问答题
患者，女，40岁，工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年，再发1月。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级，右膝前皮肤感觉减弱，右膝腱反射减弱，病理征阴性。
若确诊还需哪些辅助检查？210、单项选择题 腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是不包括()
A．腰背肌按摩放松
B．消炎止痛药
C．理疗解痉
D．完全卧床休息
E．介入或手术治疗
211、多项选择题 腰椎间盘突出症是()
A．椎间盘变性
B．纤维环破裂
C．髓核突出刺激或压迫神经根
D．以腰4～5，腰5、骶1间隙发病最高，约占50%
E．损伤和退行性变是最常见病因
212、单项选择题 关于后纵韧带，下列哪项是错误的是()
A．位于椎管内椎体的后面
B．比前纵韧带宽且坚韧
C．有限制脊柱过度前屈的作用
D．与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连
E．上自枕骨大孔后缘，下达尾骨
213、单项选择题 男性，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是()
A．交感神经型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．神经根型颈椎病
E．混合型颈椎病
214、单项选择题 诊断髌腱炎最敏感的检查是()
A．骨扫描
B．CT扫描
C．X线平片
D．超声检查
E．MRI
215、填空题 确定关节活动的起点即________点_______位。
216、单项选择题 男，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛，体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断()
A．Mills sign
B．Dugas sign
C．Froment sign
D．Finkelstein sign
E．Gaenslen sign
217、填空题 发生在肢体部位的软组织损伤，大多会出现不同程度的运动功能障碍，应仔细检查明确是属于______、________的还是________的。
218、配伍题
患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木
首先应行哪项检查筛选()最有助于确诊的是哪项检查()如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查()
A．颈椎正侧位X线平片
B．颈椎双斜位X线片
C．颈椎MRI
D．头颅MRI
E．颈椎CT
219、判断题 腕关节屈伸活动度测量应取仰卧位。
220、单项选择题 膝关节损伤三连征是指()
A．髌骨骨折、交叉韧带损伤、半月板损伤
B．外侧副韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤
C．髌韧带损伤、内侧副韧带损伤、半月板损伤
D．交叉韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨骨折
E．内侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤
221、单项选择题 踝关节退行性关节病的最常见病因是()
A．创伤后关节炎
B．化脓性关节炎
C．类风湿性关节炎
D．银屑病性关节炎
E．病毒性关节炎
222、单项选择题 对于颈椎活动度的叙述，错误是()
A．颈椎是脊椎活动度最大的部分
B．临床上将颈椎分为上颈椎和下颈椎
C．枕～颈1的旋转范围较大
D．枕～颈1和颈1～2伸屈范围达24°
E．颈椎扭转45°即可影响椎动脉供血
223、问答题 患者，男，50岁，农民，挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，再发加重2周，劳作后、步行及咳嗽后加重，卧床休息好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，跟腱反射减弱，病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则
224、填空题 类风湿性关节炎炎症活动性评价的常用方_______________。项目有______、______、______、______及______等。
225、填空题 近年来在三阶梯治疗方案中增加以________为主的第四阶梯，或称改良三阶梯治疗。
226、单项选择题 股外侧皮神经炎对肌力的影响是()
A．髋屈肌无力
B．髋伸肌无力
C．髋收肌无力
D．髋展肌无力
E．下肢肌力正常
227、多项选择题 下列选项中是第3腰椎横突综合征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A．疼痛主要在腰部
B．检查可见骶棘肌痉挛，第3腰椎横突尖压痛
C．可能有坐骨神经损害征象
D．局部封闭有很好的近期效果
E．牵引无效
228、单项选择题 下列哪项对椎骨连结的描述是正确的()
A．所有椎体之间均有椎间盘
B．所有椎弓之间均有黄韧带
C．关节突关节为滑膜关节
D．前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧
E．关节突关节属于多轴关节
229、单项选择题 棘上韧带损伤多见于()
A．颈段
B．颈胸段
C．中胸段
D．胸腰段
E．腰段
230、单项选择题 急性创伤性滑囊炎的滑囊液的典型特点是()
A．血清血液样，白细胞少于1000，单核细胞占优势
B．血性，白细胞少于1000，多形核细胞占优势
C．血清血液样，白细胞多于1000，单核细胞占优势
D．血性，白细胞多于1000，多形核细胞占优势
E．血清血液样，白细胞多于1000，多形核细胞占优势
231、填空题 软组织损伤______往往代表病灶所在。
232、单项选择题 狭窄性腱鞘炎临床诊断可以进行的检查有()
A．Tinel征
B．Hoffmann征
C．Finkelstein征
D．Phalen征
E．Foment征
233、判断题 面神经炎是一种病毒感染性炎症，它可引起面肌瘫痪
234、单项选择题 男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1棘间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是()
A．棘上韧带炎
B．棘突炎
C．棘间韧带炎
D．椎间盘突出症
E．腰椎管狭窄症
235、单项选择题 女性，45岁，颈部不适，左上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为颈椎病，神经根型，以下治疗措施中哪一项不宜采用()
A．局部理疗
B．颈肩部痛点局封
C．手法推拿
D．反复发作考虑手术
E．颈椎牵引
236、配伍题 神经根型颈椎病临床症状主要是()交感型颈椎病临床症状主要是()椎动脉型颈椎病临床症状主要是()
A．颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木
B．头眩晕，伴有恶心呕吐、耳鸣、耳聋
C．头晕、眼胀、视物模糊、心慌、出汗、失眠、血压不稳
D．下肢无力，小腿发胀，紧缩，上、下肢麻木，手足颤抖
E．颈偏向一侧
237、单项选择题 最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷的检查是()
A．X线平片
B．MRI
C．CT
D．EMG
E．SSEP/MEP
238、单项选择题 下列对脊肋角的描述，正确的是()
A．为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角
B．为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角
C．为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角
D．为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角
E．为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角
239、单项选择题 没有神经学缺陷的疾病是()
A．脊椎狭窄
B．脊椎前移
C．髓核突出
D．腰部扭伤/劳损
E．肿瘤转移
240、单项选择题 男性，60岁，搬运工人。因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是()
A．直腿抬高试验阳性
B．足背动脉搏动明显减弱
C．口唇发绀
D．腰腿部无明显阳性体征
E．腰臀部明显压痛点
241、判断题 腰椎间盘突出症中，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是骶1经根。
242、单项选择题 关于肩周炎，下列哪项是错误的()
A．本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症
B．特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩
C．病变结果为关节外软组织粘连
D．前屈受限最严重
E．本病有自愈倾向
243、单项选择题 “关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位”属于类风湿关节炎X线分期的哪一期()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．V期
244、单项选择题 踝骨性关节炎的症状不包括()
A．行走困难
B．卡住
C．疼痛
D．肿胀
E．红热
245、问答题 腰椎间盘突出症的治疗主要有哪几种方法?
246、单项选择题 颈椎病的神经根性病变的治疗不包括()
A．颈围
B．NSAIDs
C．热或冰敷
D．颈椎牵引
E．手术
247、填空题 腰椎间盘突出症中典型的坐骨神经痛从下腰部向____、____、_____、______。
248、单项选择题 膝骨性关节炎的锻炼应包括()
A．在平行杠间穿高跟鞋行走
B．休息或仰卧睡眠时在屈曲的膝下放一枕头
C．卧床休息
D．穿舒适的低跟鞋行走
E．深度屈膝以增强股四头肌肌力
249、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的()
A．各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B．一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C．颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D．颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。
E．颈椎病均应行颈椎X线检查
250、多项选择题 紧张性头痛临床特点()
A．好发于青年人，女性明显高于男性
B．有明显家族史
C．两侧颞部钝痛和束带样紧箍感，也可同时出现在枕部，顶部和全头痛
D．头痛常为持续性，整天或常年头痛
E．疼痛程度可有变化
251、单项选择题 一位跳高运动员出现膝痛加剧时考虑为股四头肌肌腱部分撕伤，下一步的合理治疗应是()
A．至少是三个位置的膝部X线片
B．将类固醇注入肌腱，以减轻炎症，促进愈合
C．膝制动3周
D．作膝MRI
E．向骨科医生咨询作关节镜检查
252、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查()
A．外周血白细胞计数和分类
B．颈部CT
C．颈段MRI
D．颈椎侧位和张口位的X线平片
E．风湿全套化验
253、单项选择题 膝关节脂肪垫损伤的体征可有()
A．膝关节研磨试验阳性
B．膝关节过屈试验阳性
C．膝关节侧向试验阳性
D．膝关节过伸试验阳性
E．抽屉试验阳性
254、单项选择题 发生腰椎狭窄的因素不包括()
A．管内或管周的软组织肥厚
B．关节突关节退行性变
C．黄韧带紧张
D．椎间盘突出
E．椎体滑脱
255、填空题 膝滑囊炎患者的止痛步态为___________。
256、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
为缓解急性疼痛，治疗可首选()
A．手术治疗
B．理疗
C．口服药物
D．硬膜外腔注药
E．正骨
257、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病最突出的症状是()
A．恶心
B．头痛头晕
C．猝倒
D．视物不清
E．耳鸣耳聋
258、单项选择题
男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
目前对该患者不适合的治疗是()
A．腰椎牵引
B．超短波治疗
C．药物离子导入
D．腰肌肌力训练
E．中频电疗
259、判断题 骨性关节炎的血沉一般超过每小时30mm。
260、多项选择题 下列哪项对椎管的描述是正确的()
A．椎管是一纤维管道
B．由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
C．前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带组成
D．后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节
E．侧壁有椎弓根
261、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
此病患者需保守治疗的百分比为()
A．10%
B．30%
C．50%
D．70%
E．90%
262、单项选择题
女，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4/5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前Ⅱ°滑脱，通常再进行哪项检查()
A．肌电图检查
B．核素骨扫描
C．X线腰椎左右斜位片
D．CT检XI查腰椎4～5
E．抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
263、多项选择题 类风湿性关节炎的健康指导包括()
A．防止受潮受寒
B．加强锻炼预防关节畸形
C．保护关节少爬楼梯
D．进含钙高的食物
E．坚持正规治疗
264、单项选择题 临床上最多见的三种腱鞘炎是()
A．指屈肌腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎，拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎
B．拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎，拇长屈肌与拇短伸肌腱鞘炎
C．肱二头肌长头腱鞘炎，指屈肌腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎
D．肱二头肌长头腱鞘炎，拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎，腓骨长、短肌腱鞘炎
E．肱二头肌长头腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎，拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎
265、配伍题 腰3～4椎间盘突出症的临床表现可有()腰4～5椎间盘突出症的临床表现可有()
A．下肢放射性疼痛
B．小腿外侧感觉障碍，阻趾背伸力弱
C．二者均有
D．二者均无
266、配伍题 顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()急性软组织损伤(24h之内)最佳选择()慢性风湿性关节炎可选择()
A．热疗
B．冷疗
C．深部脑刺激
D．射频
E．间动电疗
267、单项选择题 诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()
A．X线平片
B．MRI
C．CT
D．病史、症状及体格检查
E．电生理检查
268、单项选择题 为预防使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎所产生的胃肠副作用常并用()
A．钙剂
B．维生素K
C．阿莫西林
D．碱性药
E．H受体拮抗剂
269、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．脑卒中
B．颈椎肿瘤
C．颈椎病
D．颈椎结核
E．颈神经根炎
270、单项选择题 跖管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括()
A．足底内侧神经传导
B．小趾展肌EMG
C．趾短伸肌EMG
D．跟内神经传导
E．足底外侧神经传导
271、填空题 骨性关节炎临床上以_____骨性关节炎位为多见，其发病原因主要是_________和_________。
272、单项选择题 关于纤维肌痛的叙述，错误的是()
A．是一种慢性疼痛疾病
B．男、女发病相等
C．可发生于儿童
D．常有睡眠障碍
E．伴有偏头痛与激惹综合征
273、配伍题 类风湿性关节炎病变始于()成人股骨头无菌坏死病变始于()
A．滑膜
B．肌肉及肌腱
C．软骨
D．骨
E．关节囊
274、单项选择题 关于Spurling对抗试验的叙述，正确的是()
A．用于评定上运动神经元病变
B．对神经根施加张力
C．神经根病变时敏感
D．分开神经孔
E．可使根性症状重现
275、配伍题 椎间盘()前纵韧带()后纵韧带()
A．缓冲外力对脊柱和颅的震动
B．限制脊柱过度侧屈
C．防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸
D．防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈
E．防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度后伸
276、判断题 促进骨的生长和建造和/或促进骨的改建均可导致骨量减少
277、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
最不可能的诊断是()
A．类风湿性关节炎
B．腰椎间盘突出症
C．双侧股骨头坏死
D．双侧髋关节滑膜炎
E．强直性脊柱炎
278、单项选择题 对肱二头肌肌腱炎患者查体可发现()
A．肱二头肌腱反射消失或减弱
B．肘的活动范围减少
C．臂的侧面触痛
D．肱二头肌沟明显压痛
E．上肢肌力正常
279、单项选择题
女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
关于此患者所患疾病的描述，下列哪项不正确()
A．局封常有效
B．好发于网球运动员
C．一旦确诊应行手术松解
D．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E．伸腕抗阻力试验
280、问答题 患者，女，47岁，突起左侧头痛3月，间歇发作，痛剧时引起左侧后枕额顶部疼痛，持续时间不一，有时长达3小时，口服感冒药可减轻症状。头颈活动时症状加重，时有头晕和耳鸣。查体：颈僵，C左侧棘旁明显压痛，左侧枕大神经区明显压痛。请提出可能的诊断、相关辅助检查及治疗方法。
281、单项选择题 第6颈椎前结节的前弓有()
A．颈总动脉
B．颈外动脉
C．椎动脉
D．颈内静脉
E．副神经
282、单项选择题 继发于粘连性关节囊炎的常见的功能性活动困难不包括()
A．在背部扣上胸罩
B．向患侧卧
C．够及安全带
D．投球
E．弹琴
283、多项选择题 跟痛症常用的治疗方法有()
A．休息少活动
B．局部封闭治疗
C．着软跟鞋
D．物理治疗
E．抗生素药物治疗
284、问答题 试述颈椎病发病的机制。
285、多项选择题 类风湿性关节炎肌肉关节运动功能的评定包括()
A．肌肉萎缩的评定
B．肌力测定
C．关节活动范围测定
D．步态分析
E．肌电图检查
286、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
查体发现患者旋颈试验阳性，四肢感觉运动均未见异常，最可能的诊断是()
A．脊髓型颈椎病
B．交感型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．混合型颈椎病
E．梅尼埃病
287、配伍题 男，25岁，腰腿痛1年，查体脊柱侧凸，直腿抬高试验及加强试验阳性，右大足趾背伸力减弱，诊断是()女，50岁，右肩疼痛2月，活动受限，右三角肌、肱二头肌压痛，双手无麻木感，诊断是()女，45岁，左手拇指屈伸时疼痛1个月，掌指关节掌面可触及痛性结节，诊断是()
A．肩周炎
B．髌骨软化症
C．狭窄性腱鞘炎
D．类风湿性关节炎
E．腰椎间盘突出症
288、单项选择题 男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是()
A．化脓性关节炎
B．结核性滑膜炎
C．强直性脊柱炎
D．类风湿关节炎
E．髋关节滑膜炎
289、多项选择题 女，58岁，颈痛伴右侧头痛半年，双侧肩胛背部酸痛，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈3～4、颈4～5、颈5～6、颈6～7钩椎关节及椎后缘增生，颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是()
A．落枕
B．颈源性头痛
C．肩周炎
D．颈椎病
E．颈椎结核
290、填空题 感觉检查内容包括_________和_________。
291、名词解释 原发性骨质疏松症
292、单项选择题 侵蚀性的骨性关节炎常发生于()
A．膝
B．髋
C．肩
D．腕与手指
E．颞颌关节
293、单项选择题 临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型()
A．脊髓型
B．神经根型
C．交感神经型
D．椎动脉型
E．颈型颈椎病
294、单项选择题 评定腕管综合征时对手的初步临床检查不包括()
A．Phalen手法
B．Tinel试验
C．神经压迫试验
D．McMurray试验
E．两点分辨觉
295、单项选择题 在腰椎间盘突出症病例中，有多少通过非手术治疗能得到有效治疗()
A．90%
B．80%
C．70%
D．60%
E．50%
296、单项选择题 肌张力增高是由于()
A．上运动神经元损伤引起
B．下运动神经元损伤引起
C．感觉神经损伤引起
D．交感神经损伤引起
E．肌纤维损伤引起
297、名词解释 Phalen试验
298、配伍题 女，44岁，右肘痛1个月，放射至前臂外侧，握物无力，容易掉落，查体：外观未见异常，肱骨外上髁压痛，此病人还可表现出的体征()女，56岁，右腕疼痛2周，查体：外观未见异常，桡骨茎突压痛()
A．Tinel征(+)
B．外展外旋受限
C．屈指弹响
D．Finkelestein试验(十)
E．Mills试验(+)
299、问答题 患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。
300、单项选择题 跖管综合征可能进行的治疗干预不包括()
A．手术松解屈肌支持带
B．在跗骨管内注射局部镇痛剂与类固醇
C．口服皮质类固醇
D．治疗神经病性疼痛的药物如：加巴喷丁
E．内弓支持