时间:2021-04-28 05:03:55
1、单项选择题 女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。 该患者手术后第1个24小时内重点需观察的并发症是（）
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.吻合口梗阻
E.出血
2、单项选择题 关于血栓性外痔的说法错误的是（）
A.48小时内肛门疼痛最为剧烈
B.腹内压增高时可加剧疼痛
C.疼痛一般不能自行缓解
D.肛门表面可见红色或暗红色硬结
E.先行热敷，再行手术治疗
3、单项选择题 混合痔指的是（）
A.环行内痔
B.内痔、外痔在不同位置同时存在
C.肛瘘和肛门周围脓肿同时存在
D.痔和肛瘘同时存在
E.直肠上、下静脉丛相互吻合沟通而形成的痔
4、单项选择题 急性坏疽性阑尾炎的病理表现是（）
A.浆膜充血，失去正常光泽
B.有纤维渗出物
C.阑尾显著肿胀，高度充血
D.阑尾部分或全部坏死，呈暗红色或黑色
E.有脓性渗出物
5、单项选择题 溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是（）
A.阵发性腹痛
B.消瘦
C.腹胀伴肠型
D.晚间或下午呕吐大量宿食
E.食量减少
6、多项选择题 左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿（）
A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌
7、单项选择题 急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（）
A.炎症限于阑尾黏膜下层
B.炎症限于阑尾黏膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集
8、单项选择题 混合痔是指（）
A.同时存在内痔和外痔
B.两个以上内痔
C.两个以上外痔
D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
E.痔与肛裂同时存在
9、多项选择题 患者，男性，65岁。较长时间大便干燥，近1来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛周皮肤全裂开，形成溃疡，诊断为"肛裂"。采用坐浴等非手术治疗。 肛门坐浴的作用包括（）
A.能促进局部血运
B.能促进炎症吸收
C.缓解肛门括约肌痉挛
D.清洁作用
E.止血作用
10、单项选择题 以下可作为大肠癌高危人群的初筛方法的检查是（）
A.内镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.CEA测定
D.直肠指检
E.粪便隐血试验
11、多项选择题 肛裂的临床特点包括（）
A.常可导致便秘
B.粪便中混有血液
C.慢性患者常伴发前哨痔
D.肛门后中线可见梭形创面
E.便时和便后肛门均有剧烈疼痛
12、单项选择题 患者，男性，65岁。较长时间大便干燥，近1来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛周皮肤全裂开，形成溃疡，诊断为"肛裂"。采用坐浴等非手术治疗。 该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是（）
A.蹲位
B.膝胸位
C.截石位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
13、单项选择题 关于肛裂的非手术治疗与护理，错误的是（）
A.调节饮食
B.保持排便通畅
C.便后坐浴
D.局部注射硬化剂
E.局部涂消炎止痛软膏
14、单项选择题 男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是（）
A.该病人必须行手术治疗
B.饮食应清淡
C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D.口服液体石蜡以促进排便
E.为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛
15、单项选择题 肠套叠病人大便的特征是（）
A.脓血便
B.果酱样黏液血便
C.黏液脓血便
D.血粪混合物
E.血便
16、单项选择题 男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 病人术后不会出现的并发症是（）
A.尿潴留
B.切口出血
C.切口感染
D.肠粘连
E.肛门狭窄
17、多项选择题 不做肛门、直肠镜检查的患者为（）
A.肛裂
B.肛门狭窄
C.妇女经期
D.男性低位肛瘘
E.坐骨直肠间隙脓肿
18、单项选择题 蛔虫性肠梗阻的梗阻部位多在（）
A.十二指肠
B.空肠下段
C.空肠上段
D.回肠
E.结肠
19、多项选择题 结直肠手术术前肠道准备包括（）
A.口服肠道抑菌药
B.术前给予流质饮食
C.术前使用胃肠减压
D.使用泻药
E.清洁灌肠
20、单项选择题 结肠癌血行播散以哪一个器官最常见（）
A.肝
B.肺
C.骨
D.脑
E.膀胱
21、单项选择题 内痔的好发部位是截石位的（）
A.2点、7点、11点
B.2点、6点、10点
C.3点、9点、12点
D.3点、7点、11点
E.4点、8点、12点
22、单项选择题 幽门梗阻病人的术前护理中可减轻胃黏膜水肿的主要措施是（）
A.术前禁食
B.营养支持
C.口腔护理
D.术前3天开始每晚用温盐水洗胃
E.纠正水、电解质、酸碱失衡
23、单项选择题 男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴少量滴鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是（）
A.便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴
B.行直肠指检以明确诊断
C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物
D.可行扩肛疗法
E.形成良好的排便习惯
24、多项选择题 可引起血便的疾病有（）
A.内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.骨盆直肠窝脓肿
E.直肠息肉
25、单项选择题 下列关于痔的描述，正确的是（）
A.混合痔分布在齿状线上下
B.血栓性外痔不会引起剧烈疼痛
C.内痔表面覆盖着黏膜，对疼痛比较敏感
D.Ⅱ期内痔和Ⅲ期内痔主要的区别是出血量不同
E.内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处
26、多项选择题 关于痔的叙述，下列正确的是（）
A.外痔位于齿状线以下
B.内痔有便血，无明显疼痛
C.混合痔具有内、外痔的特点
D.痔是直肠上、下静脉丛迂曲所形成的
E.血栓外痔一般无症状
27、单项选择题 下列哪项是胃、空肠造瘘术的并发症（）
A.造瘘口出血
B.缺血性坏死
C.肠管回缩
D.造瘘口狭窄
E.肠管脱垂
28、单项选择题 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（）
A.肿瘤距肛门的距离
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤有无
E.乙状结肠的长度
29、多项选择题 关于绞窄性肠梗阻的病理、生理改变，叙述正确的有（）
A.有效循环量锐减
B.大量毒素吸收
C.水、电解质平衡失调
D.出现严重代谢性碱中毒
E.最终肠坏死、肠穿孔
30、单项选择题 痔切除术后第一天，应密切观察（）
A.伤口出血
B.排便情况
C.排尿情况
D.肛门疼痛
E.肠蠕动恢复
31、单项选择题 男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 该病人出现便后肛门剧痛的原因（）
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.血栓性外痔
D.内痔并发感染
E.肛裂
32、单项选择题 男，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。 应考虑该病人出现了（）
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.血栓性外痔
D.内痔并发感染
E.肛裂
33、单项选择题 女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。 该病人出院前的饮食指导错误的是（）
A.高纤维素
B.高蛋白
C.高热量
D.高维生素
E.低脂
34、单项选择题 溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）
A.半卧位
B.补液
C.胃肠减压
D.应用抗生素
E.全身支持治疗
35、单项选择题 某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑最可能的是（）
A.切口感染
B.菌痢
C.肠炎
D.盆腔脓肿
E.肺炎、肺不张
36、单项选择题 男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L，中性粒细胞75%。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。 该病人目前存在的护理诊断，不正确的是（）
A.体液不足
B.疼痛
C.自我形象紊乱
D.营养失调：低于机体需要量
E.睡眠型态紊乱
37、单项选择题 直肠肛管术后护理不正确的是（）
A.便后高锰酸钾溶液坐浴
B.术后1～2天内应适当给予止痛剂
C.粪便干结可服液状石蜡
D.术后排尿困难可热敷、按摩膀胱
E.术后早期腹胀时可行肛管排气
38、单项选择题 胡某，男，31岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 下列手术前应采取的护理措施，正确的是（）
A.术前一般不控制饮食
B.绝对卧床休息避免活动
C.坐浴时水温以低于30℃为宜
D.排便时可看报以放松心情
E.痔块脱出后应立即还纳，然后清洁肛周皮肤
39、单项选择题 对年老体弱的患者，直肠肛管检查时最好采用（）
A.膝胸卧位
B.截石位
C.左侧卧位
D.蹲位
E.折刀位
40、多项选择题 肛门坐浴注意事项是（）
A.盆具不要大，消好毒
B.沸水降温保持40～43℃
C.肛门会阴浸入水中
D.时间15～20分钟
E.年老体弱注意安全
41、单项选择题 患者，男性，65岁。较长时间大便干燥，近1来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛周皮肤全裂开，形成溃疡，诊断为"肛裂"。采用坐浴等非手术治疗。 上述患者肛门坐浴的水温应为（）
A.20～26C
B.0～36℃
C.40~46℃
D.50～56℃
E.56～60℃
42、多项选择题 直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有（）
A.伤口疼痛
B.骶管麻醉
C.敷料填塞过多
D.术中输液过多
E.不习惯床上排尿
43、单项选择题 女性，31岁，文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 最可能的诊断是（）
A.内痔第Ⅰ期
B.内痔第Ⅱ期
C.内痔第Ⅲ期
D.内痔第Ⅳ期
E.血栓性外痔
44、单项选择题 2005年7月1日施行的是（）
A.中医药条例
B.处方管理办法
C.医疗机构药事管理暂行规定
D.药品管理法
E.生产、销售的含天然麝香、熊胆成分的中成药全部实行中国野生动物经营利用管理专用标识制度
45、单项选择题 Crohn病最多见于（）
A.空肠
B.回肠
C.空肠-回肠交界
D.回盲部
E.回肠末端
46、单项选择题 女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。 对该病人术前作肠道准备的方法中错误的是（）
A.术前3日进少渣半流质饮食
B.口服肠道抗生素
C.术前12～14小时开始口服等渗平衡电解质液
D.口服灌洗液的速度应先慢后快
E.直至排出的粪便呈无渣、清水样为止
47、单项选择题 高位肠梗阻的呕吐特点是（）
A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数少、量少
D.出现早、次数多、量多
E.出现迟、次数多、量多
48、多项选择题 肠套叠应当进行手术治疗的情况有（）
A.空气或钡剂灌肠复位不成功
B.病期超过3天
C.出现腹膜刺激征
D.肠坏死
E.肠穿孔
49、多项选择题 下列需要进行手术治疗的是（）
A.坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔
C.阑尾周围脓肿已局限
D.老年急性阑尾炎
E.儿童急性阑尾炎
50、单项选择题 男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）
A.直肠息肉脱出
B.肛周脓肿
C.前哨痔
D.内痔脱出嵌顿
E.血栓性外痔
51、单项选择题 以下有明显全身中毒症状的是（）
A.肛瘘
B.炎性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.骨盆直肠窝脓肿
E.坐骨直肠窝脓肿
52、单项选择题 关于结肠癌的叙述，下列哪项是错误的（）
A.结肠癌大多数为腺癌
B.右半结肠癌临床常出现贫血
C.左半结肠癌临床常出现梗阻
D.结肠癌以血行转移为主
E.结肠癌中以乙状结肠发病率最高
53、单项选择题 患者，胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬，边缘不清。 胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点是（）
A.定期到医院复查
B.为减少更换粪袋的麻烦要多进干食
C.加强锻炼
D.每2～3天扩肛
E.养成定时排便的习惯
54、单项选择题 内痔病人预防便秘的措施中，无关的是（）
A.每天坚持适当活动
B.多饮水、多吃蔬菜
C.忌酒和辛辣食物
D.养成每天定时排便习惯
E.坚持每晚肛门坐浴
55、单项选择题 男性，37岁，因反复肛周疼痛、瘙痒3个月就诊，确诊为肛周脓肿，遵医嘱予肛门坐浴，以下措施正确的是（）
A.1：1000高锰酸钾
B.溶液量约1000ml
C.水温60℃
D.坐浴前应用抗生素软膏
E.坐浴时间20～30分钟
56、多项选择题 右半结肠癌包括哪些部位的癌肿（）
A.盲肠癌
B.升结肠癌
C.右半横结肠癌
D.左半结肠癌
E.乙状结肠癌
57、多项选择题 腹部闭合性损伤的手术探查指征包括（）
A.全身情况恶化
B.血压有下降趋势
C.腹部X线片：膈下游离气体
D.肠鸣音消失及腹胀
E.腹部X线片：胃泡明显增大
58、单项选择题 女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为（）
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.直肠息肉
59、多项选择题 急性机械性小肠梗阻常见的临床症状有（）
A.阵发性腹部疼痛
B.恶心、呕吐
C.血便
D.腹胀、腹部不适
E.肠鸣音亢进
60、单项选择题 女性，53岁，乙状结肠癌，拟明日行乙状结肠根治术，术前护士遵医嘱为该病人行全肠道灌洗术，以下说法正确的是（）
A.温度约为25℃
B.灌洗液量约3000ml左右
C.灌洗速度应先慢后快
D.灌洗全过程应控制在2小时内
E.年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜选用
61、单项选择题 男性，44岁，肛门左侧红肿热痛1周。膝胸位检查发现距肛口4cm处肿胀隆起，范围约5cm，中心有波动，初步诊断（）
A.血栓性外痔
B.炎性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.肛裂
E.肛瘘
62、单项选择题 幽门梗阻患者长期呕吐可引起（）
A.低氯低钾代谢性酸中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性碱中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
E.低氯高钾代谢性酸中毒
63、单项选择题 肛裂病人最突出的临床表现是（）
A.排便时及排便后肛门剧烈疼痛
B.反复便秘
C.便血
D.肛门瘙痒
E.反复脓肿形成
64、单项选择题 男性，47岁，外痔多年，除有异物感外无何不适。昨日用力排便后，肿物加大，肿胀，剧烈疼痛。检查，见肛缘左侧隆起，肿物呈暗紫色团块，边界清楚，触痛明显，初步考虑是（）
A.普通外痔
B.炎性外痔
C.肛旁脓肿
D.血栓性外痔
E.内痔嵌顿
65、单项选择题 患者，胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬，边缘不清。 胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊（）
A.便潜血
B.钡灌肠
C.B超
D.CT
E.内镜检查
66、多项选择题 肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括（）
A.禁食禁饮
B.胃肠减压
C.平卧位
D.观察有无肠绞窄征象
E.及时清理呕吐物
67、单项选择题 女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。 该患者血生化检查最可能的结果是（）
A.钾离子3.8mmol/L，氯离子95mmol/L，二氧化碳结合率22mmol/L
B.钾离子4.0mmol/L，氯离子115mmol/L，二氧化碳结合率17mmol/L
C.钾离子5.0mmol/L，氯离子100mmol/L，二氧化碳结合率33mmol/L
D.钾离子3.2mmol/L，氯离子85mmol/L，二氧化碳结合率17mmol/L
E.钾离子3.0mmol/L，氯离子89mmol/L，二氧化碳结合率33mmol/L
68、单项选择题 患者，胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬，边缘不清。 如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意（）
A.维护造瘘口皮肤清洁
B.观察引流物的颜色、量、性质
C.观察造瘘口处血运情况
D.血象变化
E.生命体征变化
69、单项选择题 肛裂常发生于肛管的（）
A.前正中位
B.后正中位
C.左侧
D.右前位
E.左后位
70、单项选择题 一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是（）
A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.蹲位
D.截石位
E.俯卧位
71、单项选择题 男，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。 关于该病人的处理，以下说法错误的是（）
A.口服缓泻剂或液状石蜡以保持大便通畅
B.行直肠指诊以协助诊断
C.便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴
D.可行扩肛疗法
E.非手术治疗无效时可改为手术治疗
72、单项选择题 绞窄性肠梗阻的表现不包括（）
A.持续性剧烈腹痛
B.早期出现休克
C.腹膜刺激征
D.肠鸣音活跃
E.腹腔穿刺抽出血性液
73、单项选择题 瘢痕性幽门梗阻的典型症状是（）
A.恶心、嗳气、食欲减退
B.经常呕吐
C.上腹部疼痛
D.代谢性酸中毒体征
E.上腹部闷胀感
74、多项选择题 不完全性肠梗阻的主要表现有（）
A.恶心
B.呕吐
C.停止排气、排粪
D.腹胀
E.腹部阵发性疼痛
75、单项选择题 男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外脱垂。 如作下列检查时最可能发现的是（）
A.直肠指检指套血染
B.肛门口外见有肛裂
C.肛门镜检查见有内痔核
D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
E.肛门外口见明显外痔核
76、单项选择题 肛门坐浴的水温应为（）
A.20℃～30℃
B.30℃～40℃
C.40℃～50℃
D.50℃～60℃
E.60℃～70℃
77、单项选择题 肛裂“三联症”是指同时存在（）
A.肛裂、"前哨痔"及肛乳头肥大
B.肛裂、肛瘘、痔
C.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘
D.肛裂、混合痔及肛乳头肥大
E.肛裂、肛瘘及肛乳头肥大
78、单项选择题 患者，男性，40岁。直肠肛管周围脓肿切开引流后形成肛瘘，肛门内镜检查内口较高。该患者宜采用的治疗方法为（）
A.肛瘘切开术
B.肛瘘切除术
C.非手术治疗
D.抗感染治疗
E.挂线疗法治疗
79、单项选择题 女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理不妥的是（）
A.物理降温
B.控制排便
C.1：5000高锰酸钾坐浴
D.遵医嘱应用抗菌药
E.嘱病人多饮水
80、多项选择题 肛门直肠疾病的一般护理是（）
A.饮食调节
B.保持大便通畅
C.坚持保健活动
D.保持肛门清洁
E.肛门坐浴
81、单项选择题
男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一液气平面。WBC9×10<sup>9</sup>/L，中性粒细胞75%。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。
根据该病人的症状，初步考虑为（）
A.幽门梗阻
B.胆道梗阻
C.急性胃肠炎
D.肠梗阻
E.急性胰腺炎
82、单项选择题 急性阑尾炎的主要临床症状是（）
A.转移性右下腹痛
B.畏寒、发热
C.恶心、呕吐
D.食欲下降
E.腹泻或便秘
83、单项选择题 男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L，中性粒细胞75%。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。 该病人的上述问题出现最可能的原因是（）
A.阑尾周围脓肿
B.结肠结核
C.结肠肿瘤
D.回盲部肠套叠
E.肠扭转
84、单项选择题 女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注的液体是（）
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
85、单项选择题 关于肛裂的叙述，下列错误的是（）
A.便秘是常见的病因
B.肛管皮肤的全层裂开
C.排便时及排便后疼痛
D.直肠指检可发现肛裂的部位
E.排便时出血
86、多项选择题 大肠癌的发病与哪些因素有关（）
A.高脂肪饮食和腌渍食品
B.进食粗纤维食物较多
C.患有慢性溃疡性结肠炎
D.患有多发性家族性息肉病
E.患有大肠血吸虫性肉芽肿
87、单项选择题 高位小肠梗阻患者，除腹痛外，主要症状为（）
A.肛门停止排粪、排气
B.腹胀
C.血便
D.阵发性绞痛
E.频繁呕吐
88、单项选择题 适用于肛门手术的体位（）
A.蹲位
B.截石位
C.左侧卧位
D.膝胸位
E.右侧卧位
89、单项选择题 骨盆直肠间隙脓肿的诊断最主要的检查方法是（）
A.直肠指检
B.穿刺抽脓
C.B超
D.内镜检查
E.碘油造影
90、单项选择题 内痔患者护理中，与预防便秘的措施无关的是（）
A.每天坚持适当活动
B.多饮水、多吃蔬菜
C.忌酒和辛辣食物
D.养成每天定时排便的习惯
E.坚持每晚肛门坐浴
91、单项选择题 女性，34岁，肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，病人最可能患有（）
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
92、单项选择题 腹痛常为突然发生，患儿表现为阵发性啼哭，躁动不安，面色苍白，出汗，每次持续10～20min。此种情况提示（）
A.麻痹性肠梗阻
B.结肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.股疝
E.肠套叠
93、单项选择题 直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是（）
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.仰卧中凹位
94、单项选择题 下列应禁忌行肛门指检的疾病是（）
A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.直肠癌
95、单项选择题 男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需要几日开始服用肠道消炎药（）
A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日
96、单项选择题 以下不属于肛瘘病人临床特点的是（）
A.反复形成脓肿
B.肛门瘙痒
C.排便后肛门剧烈疼痛
D.肛周外口时有分泌物排出
E.红色乳头状突起外口
97、单项选择题 男性，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是（）
A.B超
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指诊
D.纤维结肠镜
E.血清癌胚抗原
98、单项选择题 患者，杨某，男，40岁，肛门剧痛3小时，局部有肿物突出，无便血。检查：T36.5℃，肛门缘有一直径约1cm的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛，外表皮肤光滑，边界清楚。可能的诊断是（）
A.肛裂
B.肛旁皮下脓肿
C.外痔血栓形成
D.直肠息肉
E.内痔脱出
99、单项选择题 男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 若该病人行手术治疗，术后护理正确的是（）
A.术后当天即应尽早下床活动
B.术后24小时内，每4～6小时嘱病人排尿1次
C.术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘
D.术后有便秘者应及时灌肠处理
E.术后24小时予扩肛治疗，防肛门狭窄
100、单项选择题 直肠癌结肠造口病人护理措施正确的是（）
A.结肠造口一般于术后1周开放
B.当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换
C.结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄
D.术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合
E.造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染
101、多项选择题 阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示（）
A.病情好转
B.并发门静脉炎
C.阑尾穿孔
D.形成阑尾周围脓肿
E.并发腹腔脓肿
102、单项选择题 引起肠梗阻最常见的原因是（）
A.肠扭转
B.肠蛔虫
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.肠系膜血管栓塞
103、单项选择题 患者，男，64岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，下列符合该患者目前病情的护理问题是（）
A.有体液不足的危险
B.活动无耐力
C.疼痛
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调，低于机体需要量
104、单项选择题 女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。 该患者所采取的术前护理措施包括胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及（）
A.清洁灌肠
B.局部理疗
C.用温生理盐水洗胃2～3天
D.用冰生理盐水洗胃2～3天
E.用温蒸馏水洗胃2～3天
105、多项选择题 坐骨直肠窝脓肿的临床表现是（）
A.脓血便
B.大便失禁
C.排尿困难
D.直肠指检可触及波动感
E.直肠刺激症状
106、单项选择题 女性，31岁，文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 痔切除术后护理正确的是（）
A.仰卧硬板床
B.术后7天内每天做一次灌肠
C.一旦出现尿潴留应立即导尿
D.排便后先伤口换药，然后坐浴
E.第一次排便前适当给予止痛药
107、单项选择题 女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。 该患者手术治疗后正确的措施是（）
A.禁食、禁饮1周
B.持续胃肠减压24小时
C.绝对卧床休息，避免早期活动
D.血压平稳后宜低半卧位
E.术后3天给予少量米汤或饮水
108、单项选择题 男性，43岁，便秘便血，肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口，深红，有触痛，并于裂口远端有皮赘，诊断为（）
A.肛裂
B.肛旁皮下脓肿
C.肛瘘
D.Ⅱ期内痔
E.血栓性外痔
109、单项选择题 女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。 术后5天，病人仍无排便，以下措施错误的是（）
A.口服缓泻剂
B.鼓励病人多饮水
C.轻轻顺时针按摩腹部
D.低压灌肠
E.增加饮食中的膳食纤维含量
110、单项选择题 男，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。 该病人应注意避免进食的是（）
A.水
B.香蕉
C.辣椒
D.菠菜
E.鱼
111、单项选择题 患者，阎某.男，60岁，排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面带少量鲜血。应考虑为（）
A.血栓性外痔
B.一期内痔
C.三期内痔
D.肛裂
E.直肠息肉
112、单项选择题 疑直肠癌的患者，首先采取的检查是（）
A.纤维结肠镜检查
B.直肠镜检查
C.CEA检查
D.直肠指检
E.钡剂灌肠
113、单项选择题 急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应（）
A.立即手术，切除阑尾
B.立即手术，切除肿块
C.立即手术，腹腔引流
D.暂不手术，用广谱抗生素治疗
E.不需手术用广谱抗生素治疗
114、单项选择题 与肛管术后尿潴留无关的是（）
A.麻醉作用
B.局部伤口疼痛
C.不习惯卧床排尿
D.肛管内填敷料
E.伤口出血
115、单项选择题 人工肛门的护理下列哪项不妥（）
A.左侧卧位
B.术后1日开放造瘘口
C.保护造瘘口周围皮肤
D.造瘘口覆盖凡士林纱布
E.教会患者使用人工肛门袋
116、单项选择题 女性，24岁，患有慢性肛裂，在进行肛门检查时很可能同时看到（）
A.混合痔
B.前哨痔
C.直肠息肉
D.直肠脱垂
E.肛门周围红肿
117、单项选择题 女性，48岁，Ⅱ期内痔多年，几小时前排便后，痔核没有还纳，现肿胀，疼痛，伴肿物压痛，考虑是（）
A.炎性外痔
B.血栓性外痔
C.内痔嵌顿
D.Ⅱ期内痔
E.Ⅲ期内痔
118、单项选择题 肛瘘常继发于（）
A.内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
119、单项选择题 女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。 该患者最可能的诊断是（）
A.急性肠梗阻
B.活动性溃疡所致的幽门痉挛
C.十二指肠溃疡瘢痕性梗阻
D.胃癌致幽门梗阻
E.胃癌致贲门梗阻
120、单项选择题 患者，男，53岁，在肛门左侧皮肤破溃、流脓，时好时发，已3年。体检：肛门左侧3cm处有一乳头状突起，有少许脓液溢出，直肠指检，内外两指相合，可触及一索条状物，考虑可能是（）
A.肛瘘
B.混合痔
C.皮下脓肿
D.外痔
E.直肠癌
121、单项选择题 以下对直肠癌手术行结肠造口病人的出院健康教育内容中错误的是（）
A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动
B.为保持大便通畅，应多进食含膳食纤维多的食品
C.化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数
D.术后每3～6个月复查CEA、肝、肺等功能
E.应定期作造口灌洗
122、单项选择题 肛瘘的临床特点应除外的是（）
A.常因直肠肛周脓肿所致
B.常有脓性分泌物从瘘口溢出
C.瘘管反复感染后可自行愈合
D.常用的治疗方法为挂线疗法
E.常表现为反复发作经久不愈
123、单项选择题 男性，60岁，直肠癌行Miles术后。病人出院前护士指导其进行结肠灌洗术，以下指导正确的是（）
A.灌洗液量约2000ml
B.水温约37～40℃
C.灌洗时间约30分钟左右
D.灌洗间隔时间为一周
E.灌洗液完全注入后即可开放灌洗袋，排出肠内容物
124、单项选择题 腹部空腔脏器中最容易受到损伤的是（）
A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠
E.直肠
125、单项选择题 直肠癌病人最常见的临床表现是（）
A.直肠刺激症状
B.黏液血便
C.肠梗阻症状
D.会阴部持续性剧痛
E.贫血
126、单项选择题 女性，46岁，3个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术，经换药己愈。近日发现肛门左侧有一小口向外流出少量脓液，有时小口封闭，轻度疼痛，几日后再次破溃，如此反复变化，初步考虑是（）
A.肛旁皮下脓肿
B.血栓性外痔
C.炎性外痔
D.肛瘘
E.肛裂
127、单项选择题 男性，45岁，因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天，自腹腔引流管有粪便样液体流出，应如何处理（）
A.手术
B.禁食
C.胃肠减压
D.保持引流通畅，观察
E.穿刺
128、单项选择题 直肠癌最初症状常是（）
A.便秘
B.粪便变形
C.排便习惯改变
D.排便痛
E.黏液便
129、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径（）
A.直接蔓延
B.肠腔内种植转移
C.腹腔内播散
D.淋巴转移
E.血行转移
130、单项选择题 成人排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。属于（）
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.嵌顿性内痔
E.血栓性外痔
131、单项选择题 男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 以下处理方案最佳的是（）
A.口服缓泻剂
B.注射硬化剂
C.便后1：5000高锰酸钾温水坐浴
D.胶圈套扎疗法
E.局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
132、单项选择题 肛管周围脓肿是指（）
A.内痔合并感染所形成的脓肿
B.外痔合并感染所形成的脓肿
C.直肠膀胱陷窝内的脓肿
D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿
133、单项选择题 适用于检查直肠脱垂的体位（）
A.蹲位
B.截石位
C.左侧卧位
D.膝胸位
E.右侧卧位
134、单项选择题 以下不属于右半结肠癌病人的临床特点的是（）
A.肠梗阻较多见
B.贫血
C.肿瘤多呈肿块型
D.便秘与腹泻常交替出现
E.腹部包块
135、单项选择题 男性，63岁，反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血试验（+）。发病以来，体重下降5kg。该病人最应该考虑（）
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.肠息肉
D.肠结核
E.直肠癌
136、单项选择题 患者，男性，32岁。腹泻后2天出现发热，里急后重，排便时肛门部疼痛加重。应考虑（）
A.内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.混合痔
E.肛管周围脓肿
137、单项选择题 患者，男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是（）
A.内痔
B.直肠息肉
C.肛裂
D.直肠癌
E.肛旁感染
138、单项选择题 胡某，男，31岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 医生要为其手术治疗，术前护理措施不正确的是（）
A.按结直肠手术做好肠道准备
B.每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴
C.卧床休息避免体力活动
D.坐浴时水温以30℃左右为宜
E.痔块脱出立即还纳并清洁肛周皮肤
139、单项选择题 胡某，男，31岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 该患者的病情属于（）
A.内痔第Ⅰ期
B.内痔第Ⅱ期
C.内痔第Ⅲ期
D.血栓性外痔
E.混合痔
140、单项选择题 溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现（）
A.腹胀
B.食欲减退
C.营养不良
D.阵发性腹痛
E.呕吐大量宿食
141、单项选择题 患者，男性，40岁。排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。应考虑是（）
A.一期内痔
B.二期内痔
C.三期内痔
D.嵌顿性内痔
E.血栓性内痔
142、多项选择题 特殊类型的阑尾炎特点（）
A.小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
B.老年人病理表现与临床表现不一致
C.妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
D.小儿急性阑尾炎宜保守治疗
E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限
143、多项选择题 便后肛门疼痛的可能原因是（）
A.肛裂
B.外痔血栓形成
C.内痔嵌顿
D.瘘
E.结肠息肉
144、单项选择题 急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是（）
A.已出现发热
B.已有白细胞显著升高
C.脐区压痛及反跳痛
D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛
E.压痛已固定在右下腹
145、单项选择题 使用人工肛门袋不正确的是（）
A.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏
B.袋口贴放于造口处并固定好
C.肛门袋应长期持续应用
D.应备有多个肛袋交替使用
E.肛袋有粪便时及时更换洗净
146、单项选择题 检查肛管直肠疾病最常用的卧位是（）
A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.截石位
D.右侧卧位
E.蹲位
147、多项选择题 大肠癌较常见的组织学类型为（）
A.腺癌
B.黏液癌
C.未分化癌
D.低分泌癌
E.以上都不是
148、单项选择题 男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外脱垂。 如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则（）
A.对症处理，密切定期门诊随访
B.纤维结肠镜检查
C.钡剂灌肠X线摄片
D.切除外痔皮垂
E.肛门镜检查
149、单项选择题 患者，胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬，边缘不清。 造瘘口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意（）
A.选用易消化的半流食
B.补充蛋白质
C.多饮水
D.勿食葱
E.多吃水果
150、单项选择题 男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L，中性粒细胞75%。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。 针对该病人的术前准备，错误的是（）
A.生命体征平稳可取半坐卧位
B.合理输液并记录出入量
C.禁食
D.胃肠减压
E.从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道
151、单项选择题 为胃、空肠造瘘病人灌注食物，开始时应注意（）
A.浓度低、剂量小、速度慢
B.浓度高、剂量大、速度慢
C.浓度高、剂量小、速度快
D.浓度低、剂量小、速度快
E.浓度高、剂量大、速度快
152、单项选择题 小肠恶性肿瘤中最多见的为（）
A.腺癌
B.平滑肌肉瘤
C.淋巴肉瘤
D.类癌
E.脂肪肉瘤
153、单项选择题 男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外脱垂。 肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是（）
A.手术切除
B.服用轻泻药保持大便通畅
C.行内痔核硬化剂治疗
D.少饮酒及刺激性食物
E.采用高锰酸钾每天坐浴
154、多项选择题 关于绞窄性肠梗阻的临床表现，叙述正确的有（）
A.出现腹膜刺激征
B.持续腹痛，有缓解期
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或极微弱
E.腹部X线片：膨胀的孤立肠袢，位置不随时间改变
155、单项选择题 以下不属于痔的是（）
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.炎性外痔
E.前哨痔
156、单项选择题 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失
157、单项选择题 男，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。 引起便后肛门口剧痛的原因最可能是（）
A.粪便刺激创口
B.内痔嵌顿
C.创口感染
D.括约肌痉挛
E.粪便撑开裂口
158、单项选择题 关于齿状线上下的解剖情况的描述正确的是（）
A.齿状线以上的血供来自肛管动脉
B.齿状线以上的静脉回流至门静脉
C.齿状线以下的肛管皮肤由自主神经支配
D.齿状线以下的肛管皮肤对痛觉不敏感
E.齿状线以下覆盖的是单层立方上皮
159、单项选择题 患者，女，28岁，3天前出现肛门持续性胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难。直肠指检：直肠右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是（）
A.肛门周围脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.肛裂
D.肛瘘
E.血栓性外痔
160、单项选择题 小肠腺癌最多见的部位是（）
A.十二指肠
B.空肠上段
C.空肠下段
D.回肠上段
E.回肠末端
161、单项选择题 男性，57岁，直肠癌行Mills手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是（）
A.造口肠段血运障碍
B.吻合口瘘
C.肠粘连
D.造口狭窄
E.造口脱垂
162、单项选择题 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是（）
A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除
163、单项选择题 热水坐浴的禁忌证是（）
A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛
164、单项选择题 女性，31岁，文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 以下出院指导中不正确的是（）
A.定时排便
B.避免辛辣食物
C.多休息少运动
D.加强肛门括约肌舒缩功能练习
E.每次排便后清洁肛周皮肤
165、单项选择题 男性患者，63岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余，无便血史。查体：轻度贫血，剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。 治疗方法为（）
A.升结肠、降结肠吻合术
B.盲肠造瘘术
C.横结肠切除术
D.药物灌肠治疗
E.抗结核治疗
166、单项选择题 女性，34岁，因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔，手术应注意（）
A.引流腹腔
B.冲洗腹腔
C.探查末端回肠
D.探查右附件
E.局部用抗生素
167、单项选择题 男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
168、单项选择题 瘢痕性幽门梗阻患者术前准备中的特殊事项是（）
A.心理护理
B.术前3d每日洗胃
C.药物变应原试验
D.改善营养状况
E.备皮、皮试
169、单项选择题 肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是（）
A.保持大便通畅
B.早期适当活动
C.温水肛门坐浴
D.保持局部清洁
E.避免仰卧位
170、多项选择题 容易发生痔疮的危险人群有（）
A.长期饮酒者
B.习惯性便秘者
C.经常体育锻炼者
D.门静脉高压症病人
E.80岁老人伴有营养不良
171、单项选择题 典型的肛裂三联征（）
A.肛裂、肥大乳头、肛瘘
B.肛裂、肥大乳头、前哨痔
C.肛裂、肛瘘、前哨痔
D.内痔、肥大乳头、前哨痔
E.内痔、前哨痔、肛瘘
172、单项选择题 某患者有冠心病史，疑有直肠癌，准备直肠指检，应取何体位（）
A.仰卧位
B.蹲位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
173、单项选择题 男性患者，63岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余，无便血史。查体：轻度贫血，剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。 最可能的诊断为（）
A.肠套叠
B.粘连性肠梗阻
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.横结肠癌
174、单项选择题 男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L，中性粒细胞75%。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。 病人术后4天仅排便2次，自觉腹胀明显，以下护理措施错误的是（）
A.灌肠
B.鼓励病人多饮水
C.鼓励病人下床活动
D.腹部按摩
E.鼓励病人多进食蔬菜
175、多项选择题 患者，男性，65岁。较长时间大便干燥，近1来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛周皮肤全裂开，形成溃疡，诊断为"肛裂"。采用坐浴等非手术治疗。 上述患者有关处理正确的是（）
A.避免辛辣食物
B.少吃水果
C.服缓泻药
D.避免肛门检查
E.外用消炎软膏
176、单项选择题 回、结肠造口狭窄的原因是（）
A.粪便和分泌物等对浆膜的刺激
B.造口过小压迫肠系膜血管
C.结肠游离不充分或外置结肠有张力
D.造口外切口过大
E.在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧
177、单项选择题 临床最多见的直肠肛管周围脓肿是（）
A.肛周皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
178、单项选择题 大肠癌最常见的病理分型是（）
A.肿块型
B.菜花型
C.溃疡型
D.浸润型
E.弥漫型
179、单项选择题 属于限期手术的是（）
A.直肠癌根治术
B.胃溃疡穿孔修补术
C.大隐静脉高位结扎术
D.腹股沟疝行疝修补术
E.强直性脊柱炎行髋关节置换术
180、单项选择题 肛裂的主要临床表现为（）
A.无痛性便血
B.肛门部下坠感
C.疼痛、便秘和出血
D.肛周流脓
E.黏液脓血
181、单项选择题 与肛裂发生有关的主要因素有（）
A.长期饮酒
B.辛辣饮食
C.长期排尿困难
D.长期便秘
E.肛管慢性感染
182、单项选择题 女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。 若病人术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了（）
A.切口感染
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.尿潴留
E.肠粘连
183、单项选择题 腹膜炎引起的肠梗阻属于（）
A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
184、单项选择题 大肠癌最常见的转移方式为（）
A.直接浸润
B.血行转移
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胎盘垂直转移
185、单项选择题 胡某，男，31岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 在接受痔切除术后，对患者的护理正确的是（）
A.一旦出现尿潴留应立即导尿
B.术后3天内应尽量不排便
C.侧卧以减少伤口压迫
D.排便后先更换敷料，然后坐浴
E.若松解敷料后仍有肛门疼痛，可适当给予止痛药
186、单项选择题 女性，49岁，排便时无痛便血，并有肿物脱出，便后自行还纳，经检查后诊为Ⅱ期内痔，选用注射疗法，注入是何药（）
A.5%鱼肝油酸钠
B.2%鱼肝油酸钠
C.0.5%碳酸甘油
D.1%碳酸甘油
E.2%碳酸甘油
187、单项选择题 排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（）
A.血栓性外痔
B.直肠息肉
C.肛裂
D.一期内痔
E.二期内痔
188、单项选择题 女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。 该病人应疑为（）
A.左半结肠癌
B.直肠癌
C.结肠炎
D.慢性痢疾
E.直肠息肉
189、单项选择题 急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于（）
A.胃肠道反射性痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射
190、单项选择题 痔核切除术后易发生（）
A.尿潴留
B.尿失禁
C.尿频
D.尿急
E.尿痛
191、单项选择题 女性，31岁，文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该病人手术前应采取的正确护理措施是（）
A.术前3天进少渣饮食
B.排便时可看报以放松心情
C.坐浴时水温以30℃为宜
D.可以喝咖啡但不能饮酒
E.内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位，然后温水洗净肛周皮肤
192、单项选择题 对人工肛门病人护理，下列不妥的是（）
A.指导病人学会人工肛门护理
B.保护腹部切口不使其污染
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D.必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄
E.应坚持长期使用肛袋