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1、单项选择题 女性，56岁，因腹胀、腹水、腹块3个月，拟诊为卵巢癌做剖腹探查术。术中见双侧卵巢，呈菜花状，子宫、双侧卵巢输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植，肝脏表面有1cm直径转移灶。按FIGO分期，该病例应是哪一期（）
A.Ⅱa
B.Ⅱb
C.Ⅱc
D.Ⅲ
E.Ⅳ
2、单项选择题 女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是（）
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转
3、单项选择题 宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后（）
A.6个月至1年
B.6个月
C.1～3年
D.2年
E.3年后
4、单项选择题 子宫颈癌的下述提法哪项是错误的（）
A.原位癌在临床分期上属于0期
B.Ⅱa期，三合诊无明显宫旁组织浸润
C.Ⅱb期，通常行放疗
D.宫颈刮片巴氏Ⅲ级时，应进一步检查
E.宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌
5、单项选择题 40岁妇女，近2个月性交后白带中带血若确诊为宫颈癌ⅠB期，治疗原则是（）
A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
6、单项选择题 下列哪项不是输卵管癌的辅助检查方法（）
A.阴道细胞学检查
B.阴道镜
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.B型超声检查
7、单项选择题 某妇，49岁，绝经1年，阴道少许不规则流血，查一般情况好，外阴，阴道（-），宫颈中度糜烂，触血，大小，质地正常，宫颈刮片二次均是阴性，阴道镜下，活检未能确诊为进一步确诊，应选下列哪项检查：（）
A.随访观察
B.宫腔镜检查
C.B超
D.宫腔冲洗细胞学检查
E.分段诊刮
8、单项选择题 女性生殖器良性肿瘤中最常见为（）
A.子宫肌瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢冠肿瘤
9、多项选择题 原发性输卵管癌临床表现，下列哪些是恰当的（）
A.患者多有阴道排液，腹痛和盆腔包块
B.原发性输卵管癌发病多为绝经后
C.子宫内膜病理学检查异常，多可除外输卵管肿瘤
D.CA125测定无特异性
E.腹腔镜检查可明确诊断
10、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为（）
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
11、单项选择题 关于子宫内膜癌的病因哪项是错误的（）
A.与来自卵巢分泌的雌激素有关
B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关
C.与外源性雌激素有关
D.与绝经年龄有关
E.与多囊卵巢综合征有关
12、单项选择题 女性，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。可以明确诊断的检查是（）
A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.血CA125检查
D.腹腔镜检查
E.分段刮宫活组织检查
13、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤
B.卵巢良性肿瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.肝硬化腹腔积液
E.慢性肾炎
14、单项选择题 子宫内膜癌主要的临床症状是()
A．月经过多
B．阴道排液
C．绝经后阴道流血
D．疼痛
E．盆腔包块
15、多项选择题 卵巢恶性肿瘤的预后与哪些有关（）
A.临床期别
B.组织学类型
C.有无锁骨上淋巴结转移
D.治疗方式
E.是否生育过
16、单项选择题 下列哪项为卵巢恶性肿瘤的特点（）
A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.单侧居多
D.多为囊性
E.血沉正常
17、单项选择题 子宫肌瘤红色样变常发生在（）
A.肌瘤扭转时
B.性功能活跃时
C.妊娠期
D.分娩期
E.月经期经量多时
18、单项选择题 关于子宫内膜癌弥漫型下列哪项正确（）
A.向宫壁生长
B.极少形成溃疡
C.有时宫腔积脓
D.早期即浸润肌层
E.极少扩展至宫颈管
19、单项选择题 产褥妇女，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患子宫肌瘤。本例应考虑的诊断是（）
A.产褥感染
B.子宫肌瘤囊性变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤红色样变
E.子宫肌瘤恶性变
20、单项选择题 对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的（）
A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痣或复合痣
21、单项选择题 女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞癌Ⅱ级其最恰当的治疗是（）
A.放射治疗
B.化疗
C.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除
E.化疗后全子宫切除
22、单项选择题 子宫肌瘤手术治疗错误的是（）
A.肌瘤伴月经过多继发贫血，药物治疗无效应手术
B.肌瘤生长较快，怀疑有恶变应手术
C.肌瘤引起膀胱、直肠压迫症状应手术
D.已有子女者为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术
23、单项选择题 女性，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月，伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为（）
A.子宫内膜癌伴宫腔积脓
B.输卵管癌
C.卵巢癌
D.宫颈癌
E.子宫肉瘤
24、单项选择题 关于子宫颈癌2009FIGO临床分期，正确的是（）
A.多数ⅠB期靠肉眼判断难诊断
B.癌侵宫旁属于ⅡA期
C.癌扩展至盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅱ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅲ期
25、单项选择题 四十岁妇女，近2个月性交后白带中带血，子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。若确诊为子宫颈癌ⅠB1期，治疗原则是（）
A.子宫颈激光治疗
B.子宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
26、单项选择题 女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降最合适的治疗方法为（）
A.单纯外放疗
B.化疗
C.单纯腔内放疗
D.外放疗加化疗
E.外放疗加腔内放疗
27、多项选择题 关于子宫内膜癌的诊断和治疗，正确的是（）
A.宫腔冲洗液对诊断有极大价值
B.分段诊刮术对鉴别内膜癌还是颈癌帮助极大
C.子宫镜无大价值
D.手术治疗是首选方法
E.晚期或复发癌患者可用雄激素治疗
28、单项选择题 有关CIN的论述哪项不正确（）
A.是宫颈癌的癌前病变
B.根据病变侵犯上皮的程度分三级
C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症
D.Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌
E.级别越低，自然退缩的机会越多
29、单项选择题 55岁妇女，发现右侧大阴唇黄豆大小结节1年，无明显增长，全身检查未发现异常，浅表淋巴结未触及。局部取活检报镜下见组织自表皮基底层长出，可见有黏液变性。诊断是（）
A.外阴基底细胞癌
B.外阴恶性黑色素瘤
C.乳头瘤
D.Paget病
E.脂肪瘤
30、单项选择题 宫颈癌的病因与下列哪项无关（）
A.早婚、早育
B.早产
C.多产、密产
D.经济状况
E.种族和地理环境
31、单项选择题 固定宫颈位置的主要韧带是（）
A.宫骶韧带
B.圆韧带
C.主韧带
D.子宫卵巢韧带
E.骨盆漏斗韧带
32、单项选择题 女，48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是（）
A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗
33、单项选择题 关于卵巢肿瘤蒂扭转的处理下列哪项错误（）
A.一旦确诊，立即手术
B.术时在蒂根下方钳夹
C.钳夹前将扭转的蒂松解
D.术中动作轻柔，以防破裂
E.术后抗感染治疗
34、单项选择题 四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。若确诊为子宫颈癌，妇科检查：子宫颈、阴道为癌组织浸润，宫旁结节状浸润达盆壁，其FIGO临床分期为（）
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
35、单项选择题 关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的()
A．阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B．下腹部及腰骶部痛是晚期症状
C．早期诊断主要靠宫内膜组织学检查
D．首选手术治疗
E．可用雌激素治疗
36、单项选择题 女，41岁，近2个月性交后白带中带血确诊本例最佳的辅助检查方法应是（）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈阴道镜检查报告
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.宫颈锥形切除
37、单项选择题 无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是（）
A.首选放射疗法
B.子宫颈锥形切除术
C.全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
38、单项选择题 某妇，49岁，绝经1年，阴道少许不规则流血，查一般情况好，外阴，阴道（-），宫颈中度糜烂，触血，大小，质地正常，宫颈刮片二次均是阴性，阴道镜下，活检未能确诊如检查中，宫腔长8cm，宫颈正常，余无异常，此病人的临床分期应考虑为：（）
A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱ期
E.Ⅲ期
39、单项选择题 子宫内膜癌局限于宫体，临床分期为（）
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
40、单项选择题 妇科检查子宫肌瘤的最常见的体征是（）
A.子宫增大变软
B.子宫增大压痛明显
C.盆腔内球形肿块、不活动
D.子宫增大形态不规则、质地较硬
E.可触及多个肌槽；子宫形态不规则
41、多项选择题 可以提高宫颈活检阳性率的方法是()
A．阴道镜检查
B．碘试验
C．宫颈刮片细胞学检查.
D．醋酸试验
E．宫腔镜检查
42、单项选择题 子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）
A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大
43、单项选择题 子宫内膜癌手术治疗，错误的是（）
A.早期病例手术是首选的治疗方法
B.临床Ⅲ期以上的病例应及早施行手术
C.开腹后立即取腹水找癌细胞
D.术中应探查盆腔及腹腔各个脏器
E.临床Ⅱ期患者术前可加用放疗
44、单项选择题 目前子宫颈癌的FIGO临床分期是根据（）
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见及术后病理分期
D.治疗前病灶侵犯范围
E.病理分级
45、多项选择题 卵巢良性肿瘤的处理哪些正确（）
A.手术范围根据患者年龄，生育要求，对侧卵巢情况决定
B.年轻、单侧良性肿瘤行子宫及双侧附件切除术
C.围绝经期妇女行子宫及双侧附件切除术
D.巨大肿瘤可先穿刺放液，待体积缩小后再取出
E.术中无需剖开肿瘤区分良、恶性
46、多项选择题 妊娠合并卵巢良性肿瘤，以哪种肿瘤居多（）
A.皮样囊肿
B.纤维瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.黏液性囊腺瘤
47、单项选择题 女，70岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）
A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.外阴及腹股沟区放射治疗
E.经动脉插管化疗
48、单项选择题 女，29岁，孕3产0，白带中有血丝1年。妇检：宫颈中度糜烂，子宫活动好，双附件无殊。阴道镜下宫颈活检病理诊断为宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法（）
A.宫颈锥切术，术后密切定期随访
B.子宫全切术
C.扩大子宫切除术
D.子宫根治术
E.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
49、单项选择题 55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ⅱb期。首选的治疗方法是（）
A.体外放疗
B.腔内放疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗
50、单项选择题 50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫正常大，附件未扪及本例最恰当的治疗方法应是（）
A.宫颈锥切术
B.放射治疗
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.根治性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
51、单项选择题 14岁少女，左下腹肿物约手拳大，活动性不良，腹部无移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是（）
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
52、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是（）
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
53、单项选择题 晚期及复发的子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，可选用（）
A.化疗
B.放疗
C.高效孕激素类药物
D.睾丸酮
E.手术治疗
54、单项选择题 女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出该病可能为（）
A.外阴鳞状上皮细胞增生
B.外阴硬化性苔癣
C.外阴白癜风
D.外阴白化病
E.念珠菌阴道炎
55、单项选择题 女，56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样，最可能的诊断是（）
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
56、单项选择题 女，36岁，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核按巴氏五级分类法，可能是多少级以上（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
57、单项选择题 女，50岁，反复外阴瘙痒3年，体检外阴有多个灰白丘疹，活检示VINⅡ级，最佳的治疗方法是（）
A.5％氟尿嘧啶外涂
B.激光治疗
C.微波治疗
D.单纯外阴切除
E.广泛外阴切除
58、单项选择题 诊断子宫内膜癌常用而有价值的诊断方法是（）
A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查
B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.宫腔碘油造影
E.诊断性刮宫
59、单项选择题 女性，43岁，已婚，生育史3-0-2-1，因月经量多，子宫增大，如妊娠3个月大小，拟诊为子宫肌瘤而行子宫全切除，保留双侧附件，不需切除的韧带是（）
A.子宫圆韧带
B.阔韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.卵巢固有韧带
E.主韧带
60、单项选择题 女，29岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理（）
A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.建议行子宫切除
C.半年后复查
D.宫腔镜行内膜电切
E.进一步行CT检查
61、单项选择题 42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。恰当处理是（）
A.肌瘤剜除术
B.雄激素治疗
C.随访观察
D.全子宫切除术
E.全子宫及双附件切除术
62、多项选择题 宫颈癌发病相关因素有()
A．种族
B．经济状况
C．过早性生活
D．地理环境
E．多产
63、单项选择题 患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。较早出现月经不规律的类型是（）
A.浆膜下肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.多发性肌瘤
64、单项选择题 腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是（）
A.一经确诊即应手术
B.术时应在蒂根部下方钳夹
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破，取下肿瘤应切开检查并送病理
D.切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹
E.抢救休克同时尽快手术
65、单项选择题 子宫颈鳞癌Ⅱa期的治疗效果是（）
A.手术优于放射治疗
B.放射治疗优于手术
C.手术疗效与放射治疗相近
D.放疗后手术效果好
E.手术后化疗效果好
66、单项选择题 女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例最可能的诊断是（）
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
67、单项选择题 子宫颈癌癌前病变是（）
A.子宫颈柱状上皮移位
B.子宫颈储备细胞增生
C.子宫颈鳞状上皮化生
D.子宫颈鳞状上皮化
E.子宫颈上皮不典型增生
68、单项选择题 卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于（）
A.1.5～2.0cm
B.0.5～1.0cm
C.1.0～2.0cm
D.1.0～1.5cm
E.2.0～3.0cm
69、多项选择题 对于宫颈癌诊断有帮助的检查方法（）
A.宫腔镜
B.阴道镜
C.碘试验
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫颈活检
70、单项选择题 关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的（）
A.壁间肌瘤均可引起月经过多
B.黏膜下肌瘤出现症状较早
C.肌瘤一般不引起疼痛
D.不孕的原因之一是由于子宫腔变形，输卵管入口受阻
E.白带增多的原因之一是子宫腔面积增大，腺体分泌过多
71、单项选择题 女，36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物下列可能性最大的是（）
A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤
72、单项选择题 宫颈癌的白带特点为（）
A.稀薄如水样或米泔状，腥臭味
B.稀薄泡沫状
C.凝乳状或豆渣样
D.稀薄、匀质、有恶臭味
E.白色稀糊状或蛋清样
73、单项选择题 女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为（）
A.外阴上皮内瘤样病变疣型
B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
C.外阴上皮内瘤样病变分化型
D.外阴未分化或低分化癌
E.外阴上皮内瘤样病变未分化型
74、单项选择题 女，60岁，因不规则阴道流血作宫颈活检，诊断为宫颈癌，临床分期为Ⅱal，其病变累及下列哪项部位（）
A.局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润
B.宫颈、阴道上1／3，无明显宫旁浸润
C.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁
D.宫颈、阴道已达下1／3但无宫旁浸润
E.宫颈、阴道上1／3及宫旁浸润
75、单项选择题 30岁，接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级，活检为鳞癌，癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适（）
A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术
B.筋膜外全子宫切除术
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.腔内放疗后行全子宫切除术
76、单项选择题 女，55岁，绝经3年，少量阴道流血半年余，无明显腹痛。妇查：子宫较正常稍大，右附件扪及6cm×6cm×7cm实质性肿块，子宫内膜活检报告为子宫内膜腺囊型增生过长，本病最可能的诊断是（）
A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺癌
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤
77、单项选择题 女，25岁，闭经56天，尿HCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点，妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（）
A.等待至孕中期后引产
B.等待至妊娠3个月后进行手术
C.立即手术
D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E.密切观察随访
78、单项选择题 关于卵巢肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的（）
A.凡良性病变的年轻患者，均应保留卵巢功能
B.凡恶性病变的年轻患者，均应行双侧附件切除
C.卵巢实质性肿块均应手术切除
D.大于6cm的卵巢囊性肿瘤应手术切除
E.长期服用避孕药的妇女卵巢增大，可手术治疗
79、单项选择题 三十六岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。最不可能的诊断应是（）
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
80、单项选择题 女，46岁，白带增多1年，接触性阴道流血3月，妇检：宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm，有脉管侵袭及病灶融合现象该患者的临床分期应是（）
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.宫颈癌Ⅱb期
E.宫颈癌Ⅲb期
81、单项选择题 子宫内膜癌的发生，正确的是（）
A.绝大多数子宫内膜癌为鳞癌
B.80%以上的病例发生在40岁以下的生育年龄妇女
C.约占女性生殖器官恶性肿瘤的第一位
D.近年来有上升趋势
E.欧美国家发病率最低
82、单项选择题 早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的()
A．宫颈刮片
B．性交后出血
C．白带有特殊腥臭味
D．宫颈活体组织检查
E．宫颈重度靡烂，质硬
83、多项选择题 对于阴道恶性黑色素瘤，恰当的是（）
A.恶性程度高，预后差
B.疑为阴道恶性黑色素瘤，应立即行局部活检，明确诊断
C.早期即可通过血行转移至远处
D.对放疗不敏感，以手术治疗为主
E.对放疗敏感，适用于绝大多数患者
84、多项选择题 原发性输卵管癌的典型症状有（）
A.阴道大量流血
B.阴道流液
C.患侧下腹钝痛
D.盆腔肿块
E.腹水
85、单项选择题 女性，23岁，未婚，发现下腹部包块1年，急性下腹痛10小时。肛门检查，子宫右侧扪及8cm×8cm×6cm大小包块，边界清楚，有明显压痛。该患者的治疗原则应为（）
A.继续观察
B.行剖腹探查术
C.大量抗生素预防感染
D.用止痛药物
E.行后穹隆穿刺术
86、单项选择题 五十岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。最可靠的确诊方法是（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活组织检查
E.子宫内膜活组织检查
87、多项选择题 宫颈癌随诊内容应包括（）
A.PV及三合诊检查
B.宫颈刮片
C.B超检查
D.盆腔CT
E.定期胸透和血常规
88、多项选择题 对于卵巢肿瘤的辅助检查下列哪些说法是不恰当的（）
A.腹水或腹腔冲洗液对Ⅰ期患者确定临床分期及选择治疗方法有意义
B.B超只能检测到直径大于1cm的实性肿瘤
C.借助B超可鉴别腹水、腹腔包裹性积液和卵巢肿瘤
D.对巨大肿块和粘连性肿块可小心行腹腔镜检查
E.CA125对卵巢上皮性肿瘤均具有很好的特异性
89、单项选择题 子宫颈癌的好发部位是（）
A.子宫颈阴道部
B.子宫颈鳞-柱状上皮交界处
C.子宫颈管内
D.子宫峡部
E.子宫颈间质部
90、单项选择题 与外阴癌的发生有关的病毒是()
A．单纯疱疹病毒Ⅰ型
B．单纯疱疹病毒Ⅱ型
C．人乳头状瘤病毒
D．巨细胞病毒
E．单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒
91、单项选择题 重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是（）
A.3个月后复查宫颈刮片
B.激光治疗
C.宫颈锥形切除
D.重复刮片并取宫颈活体组织送检
E.无须处理
92、单项选择题 女，43岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部疼痛，检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑，为确诊应首选（）
A.重复宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.阴道镜下多点活检
E.宫腔镜检
93、单项选择题 具有男性化作用的卵巢肿瘤为（）
A.无性细胞瘤
B.两性母细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.胚胎癌
E.类癌
94、单项选择题 月经量增多或经期延长，但周期基本正常，应考虑为（）
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫颈息肉
E.无排卵性功能失调性子宫出血
95、单项选择题 8岁少女患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤，包膜完整，右卵巢正常，腹腔液中未找到肿瘤细胞，冰冻病理切片检查为卵巢颗粒细胞瘤，最恰当处理是()
A．全子宫切除，双侧附件及大网膜切除
B．患侧附件切除，手术后密切观察
C．患侧附件切除，手术后化疗
D．肿瘤切除，术后放射治疗
E．全子宫及双侧附件切除，术后放疗
96、单项选择题 五十岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。若确诊为子宫颈癌，其FIGO临床分期为（）
A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA1期
E.ⅡB期
97、单项选择题 子宫肌瘤药物治疗的原则（）
A.年轻要求生育功能者
B.绝经前妇女肌瘤不很大，病状较轻
C.有手术禁忌证要治疗后手术
D.有合并症不能手术者
E.以上均是
98、单项选择题 五十岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。本例最恰当的治疗方法应是（）
A.子宫颈锥切术
B.放射治疗后全子宫切除
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
99、单项选择题 患者59岁，外阴瘙痒6年，发现外阴肿物2个月。妇检：右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物，质地糟脆，触血（+），右侧腹股沟淋巴结肿大变硬，压痛（+）。为明确诊断，必须行以下哪项检查（）
A.细胞学检查
B.阴道镜检查
C.病灶活检病理检查
D.右侧腹股沟淋巴结穿刺活检病理检查
E.B超、CT、MRI和淋巴造影等影像学检查
100、单项选择题 子宫内膜癌患者，腹水冲洗液阳性，首选治疗措施（）
A.化疗
B.手术
C.放疗+手术
D.放疗
E.大剂量孕激素
101、单项选择题 女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及首选检查为（）
A.病灶处涂片细胞学检查
B.病灶处活组织检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.CT检查
102、单项选择题 绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状（）
A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿
103、单项选择题 外阴鳞状细胞癌的预后错误的是（）
A.与病变大小，部位，细胞分级程度有关
B.与有无并发外阴色素减退疾病有关
C.无淋巴结转移的Ⅰ、Ⅱ期癌术后5年治愈率＞90％
D.仅1／3腹股沟淋巴结阳性者能治愈
E.盆腔淋巴结有转移者预后不良
104、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最恰当的处理方法为（）
A.双附件切除术
B.剖腹探查术
C.行门脉分流术
D.卵巢肿瘤剥除术
E.全子宫+双附件切除术
105、单项选择题 卵巢肿瘤自发性破裂的手术处理哪项错误（）
A.先控制感染再手术
B.一旦确诊，立即剖腹探查
C.术中尽量吸净囊液
D.涂片行细胞学检查
E.标本送检，注意破口边缘有无恶变
106、单项选择题 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。治疗方法为（）
A.单纯放疗
B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除
C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.化疗
107、单项选择题 卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是（）
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.出血
E.恶性变
108、单项选择题 三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。患者腹痛加重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是（）
A.严密观察病情
B.止痛，对症处理
C.广谱抗生素静脉滴注
D.立即剖腹探查
E.清宫术
109、单项选择题 四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。确诊后最恰当的治疗应是（）
A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.同期放化疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E.改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
110、单项选择题 子宫内膜癌来源于（）
A.子宫内膜各种组织
B.子宫内膜血管内皮细胞
C.子宫内膜血管壁结缔组织
D.子宫内膜上皮组织
E.子宫内膜纤维结缔组织
111、单项选择题 五十五岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断有价值的病史应是（）
A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎
112、多项选择题 子宫肌瘤与子宫内膜异位症的共同点有（）
A.多发生于性成熟期妇女
B.常是不孕的原因
C.绝经后可停止发展
D.多有白带增多
E.孕激素治疗有效
113、单项选择题 49岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。为确定诊断应行（）
A.阴道脱落细胞检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.宫腔镜检查
114、单项选择题 女，44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗（）
A.化疗
B.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
C.全子宫切除术
D.放疗
E.化疗后全子宫切除术
115、单项选择题 子宫肌瘤临床分类标准为（）
A.按临床症状严重程度分类
B.按查体所见子宫肌瘤大小分类
C.按子宫肌瘤的数目分类
D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类
116、单项选择题 常见的原发性输卵管恶性肿瘤是（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.子宫内膜样癌
E.恶性畸胎瘤
117、单项选择题 对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的（）
A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤
118、单项选择题 输卵管癌的主要治疗原则（）
A.化疗为主
B.手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗
C.手术为主，免疫治疗为辅
D.放疗为主
E.免疫治疗为主
119、单项选择题 关于卵巢肿瘤下列哪种说法是错误的（）
A.是妇科常见肿瘤
B.组织复杂
C.是全身各脏器肿瘤类型最多的部位
D.有良性、恶性、交界性之分
E.可以早期发现
120、多项选择题 子宫肌瘤患者出现急性下腹痛，最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤玻璃样变
C.浆膜下肌瘤蒂扭转
D.子宫肌瘤红色变性
E.子宫肌瘤囊性变
121、单项选择题 女性，19岁，未婚，感腹稍胀，下坠2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适。查子宫正常大小，子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿块，和子宫贴近，表面光，可活动。考虑诊断为（）
A.浆膜下子宫肌瘤
B.卵巢畸胎瘤
C.输卵管积水
D.子宫内膜异位囊肿
E.卵巢炎性囊肿
122、单项选择题 下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（）
A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40～55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变
123、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月若考虑为输卵管癌，治疗原则是（）
A.手术治疗+化疗
B.免疫治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.激素治疗
124、单项选择题 晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是（）
A.大剂量睾酮类制剂治疗
B.大剂量黄体酮类药物治疗
C.化疗
D.放疗
E.手术行细胞减灭术
125、单项选择题 患者66岁，外阴瘙痒3年，发现外阴肿物半年。妇科检查：右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物，宫颈光滑，子宫萎缩，双侧附件未触及异常。如诊断为外阴鳞状细胞癌，间质浸润深度0.5cm，最佳治疗方案是（）
A.单纯病灶切除术
B.单纯外阴切除术
C.外阴广泛切除术
D.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.手术加放疗
126、单项选择题 子宫内膜增生不包括（）
A.内膜上皮内瘤样病变
B.单纯型增生
C.炎性增生
D.癌前病变
E.复杂型增生
127、单项选择题 女，42岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是（）
A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫骶骨韧带
D.主韧带
E.阔韧带
128、单项选择题 发病率最低的女性生殖道恶性肿瘤是（）
A.外阴癌
B.宫颈癌
C.子宫体癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
129、单项选择题 中晚期原发性输卵管癌常出现的三联症是指（）
A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液
130、单项选择题 下列卵巢肿瘤中，哪种肿瘤不产生性激素（）
A.黏液性囊腺瘤
B.原发性绒毛膜癌
C.畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.颗粒细胞瘤
131、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转的处理错误的是（）
A.一经确诊即行手术切除肿瘤
B.手术时将扭转部位以上的蒂部钳断
C.避免术中将肿瘤弄破
D.取下肿瘤后切开检查并病检
E.依肿瘤性质决定是否切除子宫双附件
132、单项选择题 诱发卵巢肿瘤蒂扭转的条件下列哪项是错误的（）
A.瘤蒂长
B.活动度好
C.重心偏于一侧
D.肥胖
E.突然的体位改变
133、单项选择题 女性，30岁，停经3个月，无不适。妇科检查：子宫3个月妊娠大小，其左上方有一质硬肿块，约5cm×4cm×3cm大小，B超超声检查提示：宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生哪种变性（）
A.玻璃样变性
B.囊性变
C.肉瘤样变
D.红色变性
E.黏液样变性
134、单项选择题 女，35岁，孕6个月，因接触性出血行活检为宫颈癌Ⅰal期，最佳治疗方案为（）
A.维持妊娠至足月，经阴道分娩，如果不需要生育者，可于产后6月行全子宫切除术
B.维持妊娠至足月，在行剖宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
C.尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D.先行体外照射，待胎儿自然流产后再行腔内放疗
E.先剖宫取胎，然后给予体外及腔内放疗
135、单项选择题 五十三岁经产妇，已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大，糜烂样改变，子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞，阴道镜检查不能看到完整的转化区，子宫颈活检为原位癌。能排除子宫颈浸润癌的检查项目是（）
A.染色体检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查，可疑处活检
D.子宫颈多点活检
E.子宫颈锥形切除
136、单项选择题 原发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准，下列哪项是不恰当的（）
A.镜下可见乳头状结构，黏膜受累明显
B.大块肿瘤应位于输卵管
C.如果输卵管壁广泛受累，应可见管壁存在良性至恶性的移行
D.如果存在卵巢和子宫内膜的转移，转移灶必须小于输卵管瘤灶，或仅有表面种植
E.输卵管恶性肿瘤多为原发性
137、单项选择题 女性，18岁，未婚，B型超声检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤，妇检：表面光滑，活动好。本例最可能的诊断是（）
A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤
138、多项选择题 关于子宫内膜癌，正确的是（）
A.突出症状是阴道不规则出血
B.几乎不出现阴道排液
C.侵犯宫颈管为Ⅱ期
D.阴道脱落细胞涂片阴性，可排除内膜癌
E.通常会引起疼痛
139、单项选择题 55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ⅱb期。术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）
A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射
140、单项选择题 子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（）
A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇
141、多项选择题 外阴癌的主要症状有（）
A.外阴水肿
B.外阴结节或肿块，溃疡形成，外阴痛，出血
C.下腹痛
D.侵犯尿道时，出现尿频，尿痛，排尿灼热感或排尿困难
E.外阴瘙痒
142、单项选择题 关于子宫肌瘤哪项是错误的（）
A.多见于中年妇女，常见年龄为35～45岁
B.肌层内子宫肌瘤占60%～70%
C.子宫肌瘤玻璃样变性为癌变的前期
D.子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠期和产褥期
E.浆膜下子宫肌瘤常无阴道出血症状
143、单项选择题 外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误（）
A.第1～6个月每周1次
B.7～12个月每2个月1次
C.第2年每3个月1次
D.第3～4年每半年1次
E.第5年及以后每年1次
144、单项选择题 患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为（）
A.单纯手术治疗
B.化学药物治疗
C.手术治疗为主，辅以放射治疗
D.单纯放射治疗
E.免疫治疗
145、单项选择题 33岁，诊断为左附件肿物行开腹术，术中见少量血性腹水，子宫正常大小，左卵巢肿物6cm×7cm×8cm，实性，表面有乳头生长，质脆，与大网膜及肠管有粘连，应行的术式是（）
A.肿物切除术
B.双侧附件切除术
C.全子宫切除术及双附件切除术
D.左附件切除术
E.全子宫及双附件切除术，同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术
146、单项选择题 60岁，绝经6年，阴道少量出血3天，妇科检查：阴道黏膜光滑，宫颈光，颈口可见1.5cm×1cm×0.8cm小息肉，子宫略小，质稍软，双附件正常，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。以下哪项处理最恰当（）
A.切除息肉送病理
B.阴道镜下取宫颈活检
C.分段诊断性刮宫及切除息肉送病理
D.B超检查
E.宫颈锥形切除术
147、单项选择题 AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断（）
A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤
148、单项选择题 女，33岁，3年前普查时发现子宫肌瘤，无月经症状，定期检查肌瘤无明显增大，未避孕。今因停经45天就诊其诊断可能性最大的为（）
A.子宫肌瘤合并妊娠
B.子宫肌瘤肉瘤变
C.子宫肌瘤红色变
D.闭经
E.子宫腺肌瘤
149、单项选择题 40岁妇女，接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧宫旁不增厚，无结节，子宫正常大小，活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是（）
A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，必要时主动脉旁淋巴结取样
C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D.化疗后放疗
E.同期放化疗
150、单项选择题 浆膜下肌瘤最常见的症状是（）
A.痛经
B.月经量过多
C.白带增多
D.继发性贫血
E.下腹部包块
151、单项选择题 女，67岁，反复外阴瘙痒10年，外阴菜花样新生物半年，最可能的诊断是（）
A.平滑肌瘤
B.外阴上皮内瘤变
C.外阴鳞状细胞癌
D.外阴恶性黑色素瘤
E.外阴基底细胞癌
152、单项选择题 女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是（）
A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血
153、单项选择题 宫颈腺癌（）
A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失
B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C.由纤维母细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和纤维母细胞
D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性
E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂相大于5个／HP
154、单项选择题 35岁，因接触性出血就诊，查宫颈中度糜烂，刮片有核异质。进一步检查为（）
A.严密观察随访
B.阴道镜指导下活检
C.再次宫颈涂片
D.分段诊刮术
E.碘试验
155、单项选择题 宫颈癌化疗的主要指征是()
A．ⅠA期
B．ⅡB早期
C．鳞癌
D．腺癌
E．晚期或复发转移的患者
156、单项选择题 对于外阴癌，不恰当的是（）
A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇
B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主
C.外阴鳞状细胞癌最常见
D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差
157、单项选择题 子宫颈癌超出子宫颈累及阴道，但未达阴道下1/3，按2009FIGO的临床分期，应属于（）
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
158、单项选择题 女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查（）
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查
159、单项选择题 女性，42岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查，宫颈肥大，菜花状，侵及穹隆1cm，子宫正常大小，双侧主韧带质硬，未达盆壁，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级。最合适的治疗是（）
A.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术
B.子宫根治术
C.化学药物治疗加放射治疗
D.单纯放射治疗
E.化学药物治疗加子宫全切术
160、单项选择题 较常见的良性输卵管肿瘤是（）
A.平滑肌瘤
B.血管瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.畸胎瘤
161、单项选择题 化学药物治疗女性生殖器恶性肿瘤效果最好的是（）
A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺瘤
162、单项选择题 最常见的子宫肌瘤变性是（）
A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化
163、单项选择题 女，42岁，阴道间断出血4个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。最可能的诊断是（）
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
164、单项选择题 符合卵巢恶性肿瘤的特点是（）
A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.血沉正常
D.单侧居多
E.多为囊性
165、单项选择题 某妇，49岁，绝经1年，阴道少许不规则流血，查一般情况好，外阴，阴道（-），宫颈中度糜烂，触血，大小，质地正常，宫颈刮片二次均是阴性，阴道镜下，活检未能确诊此时诊断你考虑哪种可能性较大：（）
A.宫颈癌
B.更年期
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.功血
166、单项选择题 女，25岁，右小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日诊断时应高度怀疑（）
A.外阴复合痣
B.外阴鳞状细胞癌
C.Paget’s病
D.外阴基底细胞癌
E.外阴黑色素瘤
167、单项选择题 女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及诊断是（）
A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤
168、单项选择题 对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时，应进行（）
A.CT
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查
169、单项选择题 卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义（）
A.腹水细胞学检查
B.X线检查
C.超声检查
D.激素测定
E.宫腔镜检查
170、单项选择题 女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是（）
A.老年性阴道炎
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.宫颈癌
E.子宫内膜癌
171、单项选择题 某女，宫颈病检12点处为原位癌，哪项检查可确诊有无浸润（）
A.重新阅片
B.宫颈刮片
C.宫颈多点活检
D.阴道镜下多点活检或颈管活检
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
172、单项选择题 56岁，绝经4年后血性白带半年，阴道不规则少许出血半个月，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大（）
A.宫颈癌
B.宫体癌
C.生殖器结核
D.子宫肌瘤
E.功能性子宫出血
173、单项选择题 下列哪项治疗最可能诱发子宫内膜癌（）
A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后的雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HOG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗
174、多项选择题 阴道鳞状上皮癌与下列哪些因素有关（）
A.性生活紊乱
B.早婚、早育、多产
C.HPV感染
D.盆腔放射治疗史
E.雌激素缺乏
175、单项选择题 关于子宫颈癌的高危因素，下列哪项是正确的（）
A.单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSVⅡ）、人乳头状瘤病毒（HPV）、人类巨细胞病毒（HCMV）是宫颈癌的直接病因
B.早婚、早育，多产、密产是宫颈癌发病的高危因素
C.宫颈糜烂特别是重度糜烂是宫颈癌的前期病变
D.宫颈撕裂未给予治疗是宫颈癌的致病原因
E.性乱，阴道炎是宫颈癌发病的主要原因
176、单项选择题 四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。最可靠的确诊方法是（）
A.子宫颈碘试验
B.阴道B型超声检查
C.阴道镜检查
D.分段刮宫
E.子宫颈活组织检查
177、单项选择题 对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）
A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25%
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆，可见出血、坏死
E.单层立方或柱状上皮乳头分支较粗，间质可见砂粒体
178、多项选择题 影响子宫内膜癌的预后因素包括（）
A.病理类型
B.手术-病理分期
C.淋巴转移
D.肌层浸润
E.治疗方法
179、多项选择题 宫颈鳞癌分型有()
A．外生型
B．混合型
C．溃疡型
D．颈管型
E．内生型
180、多项选择题 外阴上皮内瘤变包括（）
A.鳞状上皮增生
B.硬化性苔癣
C.鳞状上皮内瘤变
D.Paget’s病
E.非浸润性黑色素瘤
181、单项选择题 原发性输卵管癌好发于（）
A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交接部
182、单项选择题 行分段诊刮的操作顺序（）
A.先探测宫腔，再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜
B.先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜
C.先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
D.先探宫腔，再刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
E.先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮取宫颈管黏膜
183、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1／3，按FIG（2009）的临床分期为（）
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
184、单项选择题 五十一岁妇女，腹胀，食欲减退，乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，子宫直肠陷窝触及散在结节状物。本例可能性最大的诊断是（）
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
185、单项选择题 属于卵巢性索间质肿瘤的是（）
A.畸胎瘤
B.卵巢甲状腺囊肿
C.绒癌
D.颗粒细胞瘤
E.内胚窦瘤
186、多项选择题 对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是（）
A.癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结
B.以直接浸润和淋巴转移为主
C.阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结
D.外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结
E.晚期病人可出现血行转移
187、单项选择题 下列哪种肌瘤易出现继发性贫血（）
A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤
188、单项选择题 相对多见的输卵管良性肿瘤的组织类型是（）
A.血管瘤
B.平滑肌瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.脂肪瘤和畸胎瘤
189、多项选择题 下列疾病中哪些与雌激素分泌有关（）
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜增生症
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.子宫肌瘤
190、单项选择题 女，41岁，已婚，月经规律、量增多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为（）
A.子宫肌瘤切除术
B.全子宫+单侧附件切除
C.全子宫+双侧附件切除
D.全子宫切除
E.药物治疗
191、单项选择题 有关宫腔镜检查，以下哪项不正确（）
A.宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的"金标准"
B.对薄内膜的子宫内膜癌，宫腔镜诊断更具优势
C.子宫内膜癌的基本宫腔镜下所见有乳头状、结节状及息肉状隆起3种
D.宫腔镜检查可判断宫颈管内有无癌浸润及子宫内膜癌分期
E.宫腔镜检查可测知子宫内膜癌肌层浸润的深度
192、单项选择题 下面不能用来治疗子宫肌瘤的药物有（）
A.丙酸睾酮
B.GnRH-α
C.米非司酮
D.甲基睾酮素
E.己烯雌酚
193、单项选择题 子宫颈癌直接蔓延途径中最为常见的是（）
A.沿子宫下段肌壁间向上蔓延
B.外生型沿阴道黏膜向下蔓延
C.沿宫旁两侧向盆壁蔓延
D.沿宫颈前方向膀胱蔓延
E.沿宫颈后方向直肠蔓延
194、单项选择题 32岁，已婚，未育，半年前妇科检查子宫右侧有一直径10cm囊性肿块，活动，诊断为卵巢皮样囊肿。现停经8周，恶心、食欲减退，宫颈着色，子宫2个月妊娠大小，软、前倾，右侧可触及10cm直径大小囊肿，活动，无压痛，左侧阴性，诊断为早期妊娠合并卵巢皮样囊肿。正确处理的方法是（）
A.人工流产
B.立即剖腹囊肿切除并剖除对侧卵巢
C.人工流产后切除附件囊肿
D.妊娠3个月后剖腹，行囊肿切除术及对侧卵巢详细检查
E.足月妊娠剖宫产及囊肿摘除术
195、单项选择题 53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是（）
A.检查血、尿常规
B.子宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.诊断性刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素抗感染治疗
196、单项选择题 宫颈糜烂3年，活检为重度不典型增生，应（）
A.子宫全切
B.子宫根治
C.激光
D.诊断
E.宫颈锥切术
197、单项选择题 关于宫体癌，下列哪项是错误的（）
A.阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B.下腹部及腰骶部痛是晚期症状
C.早期诊断主要靠子宫内膜组织学检查
D.首选手术治疗
E.可用雌激素治疗
198、单项选择题 子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是（）
A.子宫内膜腺囊型增生过长
B.子宫内膜腺型增生过长
C.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型
D.增殖期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
199、单项选择题 五十三岁经产妇，已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大，糜烂样改变，子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞，阴道镜检查不能看到完整的转化区，子宫颈活检为原位癌。如确诊为原位癌，在下列提到的治疗措施，合适的是（）
A.冷冻治疗
B.化疗
C.电熨治疗
D.全子宫切除术
E.放射治疗
200、单项选择题 47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件（-），Hb65g/L，既往病（-）最恰当的治疗方法是：（）
A.子宫次全切术
B.子宫全切术
C.全子宫加双附件切除术，必要时加用化疗
D.肌瘤剥除术
E.激素治疗
201、单项选择题 女，49岁，白带带血2月。妇检：宫颈中度糜烂，触之易出血，子宫、双附件正常，阴道镜下宫颈多点活检病理报告为重度不典型增生，其恰当处理为（）
A.定期随访
B.物理治疗
C.诊断性刮宫
D.子宫全切术
E.子宫根治术
202、单项选择题 关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确（）
A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除
203、单项选择题 女，36岁，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核进一步确诊的最佳方法为（）
A.阴道镜检查
B.碘试验
C.宫腔镜检查
D.B超检查
E.宫颈活组织检查
204、单项选择题 五十五岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。如为子宫内膜癌Ⅰ期，应首选（）
A.筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术
B.改良性广泛子宫切除及双侧附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
C.肿瘤细胞减灭术
D.单纯放疗
E.放疗联合手术及化疗
205、单项选择题 有关黏膜下肌瘤说法错误的是（）
A.常表现为月经量过多
B.肌瘤多为单个，仅为黏膜层覆盖
C.常发生蒂扭转引起急性腹痛
D.悬吊于阴道内的肌瘤感染坏死可引起阴道排液
E.子宫多为均匀增大，外形无明显改变
206、多项选择题 宫颈癌的病因主要是（）
A.早婚、早育、多产
B.性生活紊乱
C.单纯疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒等感染
D.与高危男子有性接触
E.绝经延迟
207、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是（）
A.突然发生一侧剧烈腹疼
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可有移动性浊音
208、单项选择题 外阴恶性肿瘤最常见的病种为（）
A.恶性黑色素瘤
B.腺癌
C.基底细胞癌
D.疣状癌或肉瘤
E.鳞状细胞癌
209、多项选择题 卵巢癌术中保留对侧卵巢的条件是（）
A.年轻
B.临床Ⅰa期
C.肿瘤分化好
D.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
E.术后有条件严密随访
210、单项选择题 子宫内膜癌的确切发病原因尚未明确，下列哪项不属于高危因素（）
A.未生育
B.多生育
C.肥胖
D.绝经延迟
E.高血压
211、多项选择题 关于孕激素治疗子宫内膜癌说法不正确的是（）
A.适用于年轻、早期、要求保留生育功能者
B.对晚期及复发癌患者无效
C.因不良反应较大，需小剂量用药
D.对分化差，生长快的内膜癌效果明显
E.对孕激素受体含量较低的患者可与他莫昔芬合用
212、单项选择题 外阴上皮内瘤变最有可能的病因为（）
A.人乳头瘤病毒（HPV）16型感染
B.外阴性传播疾病
C.肛门-生殖道瘤病变
D.免疫抑制
E.吸烟
213、单项选择题 女，36岁，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核若确诊为宫颈癌，妇科检查发现：宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润，宫旁无浸润。其临床分期为（）
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
214、单项选择题 三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。对诊断有帮助的病史是（）
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史
215、单项选择题 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。首选检查（）
A.阴道镜检查
B.局部涂片细胞学检查
C.外阴肿物活组织检查
D.右腹股沟结节活检
E.阴道涂片细胞学检查
216、单项选择题 女性，51岁，已婚，生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长，经期3～5天，周期40～60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿，盆腔X线平片提示，盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影，其间有牙齿状阴影，临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤，入院手术治疗。其手术范围为（）
A.右侧卵巢畸胎瘤剥除术
B.右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术
C.右侧附件切除术
D.子宫及右侧附件切除术
E.子宫及双侧附件切除术
217、单项选择题 外阴癌手术后，手术标本经组织病理学确诊，病变侵犯至会阴邻近结构（下1/3阴道），但淋巴结转移阴性。按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它属于（）
A.ⅠB期
B.ⅢA期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.ⅢB期
218、单项选择题 女性生殖道最常见的良性肿瘤是（）
A.子宫肌瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.输卵管内膜异位病灶
D.卵巢皮样囊肿
E.以上都不是
219、单项选择题 关于原发性输卵管癌，下列哪项错误（）
A.其发病率占妇科恶性肿瘤的5％
B.多见于生育年龄妇女
C.多数伴有慢性输卵管炎
D.早期无明显症状，易被误诊
E.病灶首先侵犯输卵管黏膜
220、单项选择题 女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为（）
A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗
221、单项选择题 一老年绝经期妇女因担心患宫颈癌，来妇科门诊要求了解宫颈癌早期症状。下列哪项为典型症状（）
A.绝经后阴道出血
B.接触性出血
C.大量血性腥臭白带
D.腹痛
E.下肢水肿
222、单项选择题 宫颈癌最常见的转移途径是（）
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.神经转移
E.逆行转移
223、单项选择题 宫颈癌临床分期，下列哪项是错误的（）
A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0期）
B.肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb期
C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3，无明显宫旁浸润，属Ⅱa期
D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为Ⅲ期
E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期
224、多项选择题 未成熟畸胎瘤的恶性程度与下列哪些因素有关（）
A.肿瘤质地
B.未成熟组织所占比例
C.肿瘤大小
D.分化程度
E.神经上皮含量
225、多项选择题 子宫肌瘤切面观是（）
A.粉红或灰白色
B.有假包膜
C.呈漩涡状纹理
D.都含有囊腔
E.有多量新鲜血液
226、单项选择题 26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤（7.5cm×8.0cm）伴经量过多，Hb80g/L。最恰当的处置是（）
A.随访观察
B.口服甲睾酮数月
C.肌瘤切除术
D.次全子宫切除术
E.全子宫切除术
227、多项选择题 容易伴有腹水形成的卵巢肿瘤是（）
A.成熟囊性畸胎瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.浆液性囊腺癌
E.胃肠道转移癌
228、单项选择题 女性，28岁，做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3℃，脉搏96次／分，痛苦面容，下腹软，右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小，其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块，压痛，近子宫处压痛最明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是（）
A.右侧输卵管妊娠流产
B.右侧盆腔炎性包块
C.右侧盆腔脓肿
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.阑尾周围脓肿
229、单项选择题 根据肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为（）
A.宫体肌瘤与宫颈肌瘤
B.游离性肌瘤与阔韧带肌瘤
C.宫体肌瘤与游离性肌瘤
D.肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤与黏膜下肌瘤
E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤
230、单项选择题 五十五岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。本例最恰当的处理方案应是（）
A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.化疗
D.放射治疗
E.手术治疗
231、单项选择题 关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（）
A.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血
B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C.膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医
D.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
E.浆膜下肌瘤最易引起不孕
232、单项选择题 女，36岁，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA485μg／L。最不可能的诊断应是（）
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
233、单项选择题 发生子宫内膜癌的高危因素（）
A.多孕、多产、未婚
B.未婚、多孕、少产
C.肥胖、低血压、糖尿病
D.糖尿病、高雌、肥胖
E.高血压、糖尿病、消瘦
234、单项选择题 下列哪项是早期宫颈癌的症状（）
A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质
235、单项选择题 子宫内膜癌的发生可能与下述哪一类激素有关（）
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.PRL
236、单项选择题 宫颈癌放射治疗远期反应多发生在（）
A.治疗后3个月
B.治疗后半年
C.治疗后1～3年
D.治疗后4年
E.治疗后5年
237、单项选择题 关于浆液性囊腺癌哪项正确（）
A.多为双侧
B.囊性，表面凹凸不平
C.单层，囊液浑浊
D.囊壁上皮增生，一般在2～3层内
E.5年生存率为40％～50％
238、单项选择题 外阴平滑肌瘤镜下常见()
A．红色变性
B．玻璃样变
C．退行性变
D．不典型增生
E．癌变
239、单项选择题 卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是（）
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢无性细胞瘤
240、单项选择题 子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄
241、单项选择题 21岁，未婚，行B超检查时发现右附件区有一8cm×7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好。本例最可能的诊断是（）
A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤
242、单项选择题 女性，20岁，未婚，发现下腹部肿块2年，突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最可能的诊断是（）
A.卵巢肿瘤出血
B.卵巢肿瘤变性
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢肿瘤破裂
E.卵巢巧克力肿瘤破裂
243、单项选择题 关于子宫肌瘤的手术治疗，哪项不正确（）
A.近绝经期，子宫小于孕3个月大小，可暂不手术
B.肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术
C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除
D.疑有恶变者不宜行挖除术
E.手术切除子宫时，一般应留下宫颈
244、单项选择题 下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效（）
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.肾上腺皮质激素
E.甲状腺素
245、单项选择题 好发于儿童的卵巢肿瘤是（）
A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.勃勒纳瘤
246、单项选择题 女性，52岁，因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查：子宫颈呈菜花样，约3cm直径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大小，两侧附件软，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级，无远处转移，其临床分期为（）
A.Ⅰa
B.Ⅱb
C.Ⅰb
D.Ⅱa
E.Ⅲ
247、单项选择题 女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及治疗方法是（）
A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术
248、单项选择题 女，33岁，3年前普查时发现子宫肌瘤，无月经症状，定期检查肌瘤无明显增大，未避孕。今因停经45天就诊首选的辅助检查方法是（）
A.盆腔B超
B.血HCG测定
C.诊刮术
D.黄体酮试验
E.宫腔镜检查
249、单项选择题 外阴癌临床分期共分为（）
A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期
250、单项选择题 患者出现一次同房后出血，最不可能的疾病是()
A．宫颈靡烂
B．输卵管癌
C．宫颈癌
D．乳头状瘤
E．子宫内膜癌转移到宫颈
251、单项选择题 关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（）
A.切除范围应在病灶外1～2cm，深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
252、多项选择题 妊娠合并卵巢肿瘤的处理哪些正确（）
A.早孕合并卵巢恶性肿瘤，等分娩后再手术
B.早孕合并卵巢囊肿，立即手术治疗
C.妊娠晚期发现卵巢肿瘤等待至足月再手术
D.早孕合并卵巢囊肿，等待至妊娠3个月再进行手术
E.中孕合并卵巢恶性肿瘤等分娩后再手术
253、多项选择题 行宫颈锥切术的指征为（）
A.宫颈刮片多次阳性，宫颈活检阴性
B.宫颈糜烂
C.活检为原位癌，但不排除浸润癌
D.CINⅢ
E.宫颈妊娠
254、单项选择题 49岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。应采取的治疗是（）
A.全子宫切除
B.扩大全子宫切除
C.放疗
D.广泛性子宫切除
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
255、单项选择题 早期诊断宫颈癌采用以下哪一项（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈上皮染色体检查
D.碘试验
E.活体组织检查
256、单项选择题 关于卵巢肿瘤，错误的是（）
A.来自体腔上皮的肿瘤最常见，占50%～70%
B.发生于生殖细胞的肿瘤次之
C.睾丸母细胞瘤来自生殖细胞
D.透明细胞瘤来自体腔上皮
E.纤维瘤来自性索间质
257、单项选择题 关于子宫黏膜下肌瘤，下列哪项是错的（）
A.月经量多，经期延长
B.继发感染，坏死，不规则阴道流血
C.凡宫颈外口有突出肿物都是黏膜下肌瘤
D.可有白带增多
E.继发贫血
258、单项选择题 下列除哪项外与子宫肌瘤的临床表现有明显相关性（）
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.贫血
259、单项选择题 30岁妇女，曾因检查不孕发现子宫肌瘤，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，本例的诊断可能是（）
A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色样变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
260、单项选择题 女，28岁，人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。体温37.3℃；脉搏96次／分，面容痛苦，下腹软，右下腹有压痛。妇科检查子宫正常大，活动不良，其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显。白细胞总数13×109／L。本例的诊断应是（）
A.右侧输卵管妊娠流产
B.右侧盆腔炎性包块
C.右侧盆腔脓肿
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.阑尾周围脓肿
261、单项选择题 30岁产褥妇，现产后5天，急性腹痛伴发热1天，腹部包块增大达脐部。曾因不孕行妇科检查诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是（）
.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
262、单项选择题 患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。最多见的子宫肌瘤变性类型是（）
A.囊性变
B.玻璃样变
C.钙化
D.肉瘤变
E.红色变
263、单项选择题 女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出首选治疗方法为（）
A.无须治疗
B.皮质激素局部外用
C.雄激素局部外用
D.雌激素局部外用
E.手术治疗
264、单项选择题 关于子宫内膜癌正确的是（）
A.40～50岁妇女居多
B.主要症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法
D.常规用大量激素治疗
E.单纯放射治疗效果佳
265、单项选择题 下列哪项依据不属于子宫内膜癌的治疗原则（）
A.子宫的大小
B.子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
C.癌细胞的分化程度
D.患者是否已绝经
E.患者全身健康情况
266、单项选择题 女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例的恰当处理是（）
A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B.抗结核治疗
C.进行腹穿以明确诊断
D.行剖腹探查术
E.腹腔镜检查明确诊断
267、单项选择题 雄激素治疗子宫肌瘤应注意（）
A.大剂量
B.月用量＜300mg
C.间断用药
D.对抗雄激素
E.月用量300～600mg
268、单项选择题 20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2个月。检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大，活动。剖腹探查：腹水淡黄、清，2000ml，子宫正常大小，双输卵管、左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常，右卵巢包块直径10cm，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆。冰冻切片示：右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为（）
A.右卵巢切除术
B.右附件切除+子宫全切术
C.双附件切除+子宫切除术
D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除
E.双附件+子宫+大网膜+阑尾切除
269、单项选择题 患者65岁，主诉血性白带。妇科检查：子宫颈无糜烂，宫体稍大，后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳（）
A.B超检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E.宫颈荧光检查
270、单项选择题 患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。子宫肌瘤患者经量增多与下列哪项有关（）
A.肌瘤部位
B.肌瘤大小
C.肌瘤数目
D.肌瘤变性
E.肌瘤伴感染
271、多项选择题 患者女，43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（＋），既往无慢性病史。为确诊及分期，需进行的检查为（）
A.妇科检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查
F.诊刮
272、单项选择题 对于卵巢黏液性囊腺癌说法不恰当的是（）
A.切面半囊半实，囊液浑浊或血性
B.单侧多见
C.腺体密集，间质较少
D.预后较浆液性囊腺癌好
E.间质无浸润
273、单项选择题 皮样囊肿的叙述哪项错误（）
A.是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤
B.多见于青少年
C.单侧多见
D.肿瘤可含外、中、内三胚层组织
E.不会恶变
274、单项选择题 原发性输卵管癌起源于（）
A.子宫内膜
B.输卵管黏膜
C.输卵管浆膜
D.输卵管肌层
E.卵巢表面上皮
275、单项选择题 关于宫颈腺癌说法不恰当的是（）
A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化
276、多项选择题 宫颈癌术后并发症（）
A.心衰
B.感染
C.淋巴囊肿
D.尿潴留
E.输尿管瘘
277、单项选择题 女性，48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小，双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是（）
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
278、单项选择题 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。其临床分期为（）
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳa期
279、单项选择题 关于子宫颈刮片细胞学检查，正确的是（）
A.目前多推荐采用TBS分类法
B.能区分原位癌和微小浸润癌
C.细胞阳性率与临床分期密切相关
D.可由阴道镜检查所取代
E.可用HPV检测取代
280、单项选择题 24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大小，近右侧宫角区压痛明显拒按。最可能的诊断是（）
A.卵巢囊肿破裂
B.卵巢囊肿感染
C.阑尾周围脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.先兆流产
281、单项选择题 哪项内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌（）
A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长
282、单项选择题 女，34岁，因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌，子宫均匀增大如孕2个月，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块最好的治疗方案是（）
A.止血治疗
B.宫腔镜下切除团块
C.诊刮
D.切除子宫
E.严密随访
283、单项选择题 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是（）
A.颗粒细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
284、多项选择题 有关雄激素治疗子宫肌瘤，下列说法正确的有（）
A.可对抗雌激素，使子宫内膜萎缩
B.不直接作用于平滑肌
C.使近绝经期者提早绝经
D.每月总量不超过100mg，以免男性化
E.适用于症状明显致继发贫血者
285、单项选择题 56岁妇女，绝经5年，阴道不规则流血1周。阴道镜下子宫颈活检未见异常，子宫颈光滑，子宫稍大，两次子宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择（）
A.再次行子宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下子宫颈活检
D.行诊断性刮宫活组织检查
E.行子宫颈锥切活组织检查
286、单项选择题 六十岁妇女，腹胀、食欲不振、乏力已3个月，并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，与周围组织粘连明显，宫骶韧带有散在结节状物。根据患者病史和体征，本例可能性最大的是（）
A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢黄素囊肿
C.盆腔炎输卵管炎症
D.子宫内膜异位症
E.输卵管肿瘤
287、单项选择题 女，36岁，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA485μg／L。为确诊应选用的辅助检查方法是（）
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
288、单项选择题 输卵管原发性恶性肿瘤少见，主要继发于（）
A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌
289、单项选择题 外阴基底细胞癌的治疗原则是（）
A.单纯病灶切除
B.外阴根治术
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.单侧外阴切除术
E.较广泛的局部病灶切除术
290、单项选择题 外阴鳞状细胞癌最常见的生长部位是（）
A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.会阴
E.尿道口周围
291、单项选择题 患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。一经确诊，最恰当的处理是（）
A.大剂量抗生素治疗
B.抗结核和抗炎治疗
C.立即手术治疗
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.以上都不是
292、单项选择题 女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降确诊的方法首选（）
A.B超检查
B.盆腔CT检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜下碘试验
E.宫颈活组织检查
293、单项选择题 五十一岁妇女，腹胀，食欲减退，乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，子宫直肠陷窝触及散在结节状物。本例的治疗原则错误的是（）
A.手术治疗为主，辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行子宫、双附件、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除
D.手术时应尽量争取残留病灶直径在1cm以下
E.放射治疗意义不大
294、单项选择题 女性，25岁，已婚，结婚3年未孕。现停经55日。查子宫与停经日数相符，质软。左附件区触及直径约12cm、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。对该肿物恰当的处理应是（）
A.立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大
B.妊娠12周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即行剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物
295、多项选择题 关于子宫肌瘤引起月经改变的说法，正确的是（）
A.浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常引起月经改变
B.肌瘤伴发子宫内膜增生过长致使月经改变
C.大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大，宫缩不良引起经量增多
D.肌瘤红色变常引起月经改变
E.黏膜下肌瘤感染可出现阴道不规则流血
296、单项选择题 对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是（）
A.阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准
297、单项选择题 关于子宫肉瘤，哪项不恰当（）
A.来源于子宫肌层或肌层内的结缔组织
B.好发于围绝经期的妇女
C.宫颈葡萄状肉瘤多发年龄是50岁
D.病理类型以平滑肌肉瘤最多见
E.子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度一般较低
298、单项选择题 女性，19岁，3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐。月经5天/30～34天，有痛经，现已停经33天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛。妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC11×10/L，尿常规（-）。最可能的诊断是（）
A.卵巢肿瘤合并感染
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.异位妊娠
E.急性阑尾炎
299、单项选择题 生育年龄妇女，月经周期规则，放环5年，停经42天，少量阴道出血10天并伴腹部隐痛，昨天突然感下腹剧痛，继而出现休克症状，查尿妊娠试验（-）。下述哪项是错误的（）
A.血压低，脉搏快
B.血HCG可能升高
C.妇检时宫颈举痛明显
D.输卵管妊娠破裂
E.卵巢肿瘤破裂
300、单项选择题 49岁，绝经1年。子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌。最恰当的治疗是（）
A.全子宫切除术及右侧附件切除术
B.全子宫切除术及双侧附件切除术
C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术
D.全子宫双侧附件及大网膜切除术
E.全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗