时间:2021-04-20 04:06:16
1、单项选择题 高血压性脑出血最好发生部位是（）。
A.皮质下白质
B.脑桥
C.小脑
D.脑室
E.壳核及其附近
2、单项选择题 关于脑出血，最确切的诊断依据是（）。
A.60岁以上发病
B.均有偏瘫
C.脑脊液血性
D.突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影
E.均有脑膜刺激征
3、单项选择题 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）。
A.年龄大小
B.有无高血压
C.脑脊液改变
D.有无头痛
E.有无偏瘫
4、单项选择题 短暂脑缺血发作的临床表现是（）。
A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
5、单项选择题 64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是（）。
A.脑出血（基底节区）
B.短暂脑缺血发作
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
6、单项选择题 脑血栓形成的最常见病因是（）。
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症
7、单项选择题 女性，32岁，四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神志清楚，痛苦表情，呼吸36次1分，微弱。四肢发绀，体温36.6℃，脉搏105次／分，血压14.2/9.20kPa，双侧周围性面瘫，四肢肌力3～4级，肌张力低，此时首要的处理是（）。
A.气管切开
B.使用激素
C.插鼻饲管
D.呼吸兴奋剂
E.大剂量抗生素
8、单项选择题 脑梗死的病因中，最重要的是（）。
A.动脉硬化
B.高血压
C.动脉壁炎症
D.真性红细胞增多症
E.血高凝状态
9、单项选择题 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了（）。
A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束
10、单项选择题
患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。
应选择治疗方法是（）。
A.调整血压
B.溶栓治疗
C.应用止血剂
D.手术治疗
E.脑保护剂
11、单项选择题 脑出血最好发的部位是（）。
A.脑叶
B.小脑
C.脑室
D.脑桥
E.基底节区出血
12、单项选择题 患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞（）。
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.内听动脉
E.脊髓前动脉
13、单项选择题 患儿，5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（）。
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
14、单项选择题 脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）。
A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征
15、单项选择题 患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的性质是（）。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
16、单项选择题 患者，男，56岁。心房颤动，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗是（）。
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞二磷胆碱
E.降纤酶
17、单项选择题 52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用（）。
A.降血压治疗
B.扩血管治疗
C.尿激酶静脉点滴
D.20%甘露醇静脉点滴
E.肝素静脉点滴
18、单项选择题 心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）。
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
19、单项选择题 脑出血的预后与哪种因素有关（）。
A.出血量
B.并发症严重程度
C.出血部位
D.出血量和部位
E.出血量、部位及并发症严重程度
20、单项选择题 男，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是（）。
A.额叶出血
B.桥脑出血
C.小脑出血
D.基底节出血
E.蛛网膜下腔出血
21、单项选择题 患者，男，56岁。心房颤动，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是（）。
A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作
22、单项选择题 高血压病脑出血最常见的部位是（）。
A.豆状核和丘脑
B.内囊和基底节
C.蛛网膜下腔
D.侧脑室
E.大脑髓质
23、单项选择题 一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗（）。
A.血压<26.6/16kPa
B.小脑出血血肿>10ml
C.壳核出血血肿>40ml
D.丘脑出血血肿>10ml
E.生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能
24、单项选择题 溶栓疗法最有效的药物是（）。
A.阿司匹林
B.肝素
C.噻氯匹定
D.尿激酶
E.双嘧达莫
25、单项选择题 男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是（）。
A.昏厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.高血压脑病
26、单项选择题 微血栓的主要成分是（）。
A.血小板
B.纤维素
C.白细胞
D.红细胞
E.血小板和白细胞
27、单项选择题 颅内压增高的三大主征是（）。
A.头痛、视力下降、恶心
B.头痛、偏瘫、抽搐
C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
28、单项选择题 高血压病脑出血时，最常见的出血部位是（）。
A.小脑齿状核
B.小脑皮质
C.脑桥
D.基底节
E.延脑
29、单项选择题 关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的（）。
A.收缩压维持在16~18kPa
B.每日静脉补液量2500ml以上
C.大剂量止血芳酸
D.保持安静，积极抗脑水肿
E.发病后24小时仍不能进食者给鼻饲
30、单项选择题 脑出血的手术治疗指征，哪一项不正确（）。
A.壳核区，血肿量≥30ml
B.皮质下，血肿量≥30ml
C.小脑内，血肿量≥30ml
D.脑干内，血肿量≥30ml
E.脑室内，血肿量≥30ml
31、单项选择题 患者，男，65岁，有高血压、糖尿病 多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是（）。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
32、单项选择题 患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是（）。
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎-基底动脉
33、单项选择题 小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）。
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
34、单项选择题
患者，男，56岁。心房颤动，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
主要累及的血管是（）。
A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
35、单项选择题 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）。
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
36、单项选择题 脑出血最常见的原因是（）。
A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形