中医儿科(医学高级):其他疾病在线测试(最新版)

时间:2021-04-20 03:43:27

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1、单项选择题  6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是()

A.劳累
B.治疗不正规
C.药量不够
D.血栓形成
E.感染


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2、单项选择题  儿童肾脏的生理功能不包括()

A.浓缩和稀释功能
B.肾小球滤过功能
C.肾小管的重吸收和排泄功能
D.产生抗利尿激素
E.酸碱平衡的调节功能


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3、单项选择题  患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。 该患儿最可能的诊断是()

A.肺出血肾炎综合征
B.肺结核
C.韦格纳肉芽肿病
D.变应性肉芽肿病
E.结节性多动脉炎


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4、多项选择题  急性肾炎的诊断依据有下列哪些()

A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、高血压、少尿、血尿
C.尿常规检查可见蛋白、RBC及管型
D.血清补体下降,胆固醇升高
E.以上都不是


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5、单项选择题  接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白,就不能达到完全保护或减轻症状的目的()

A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天


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6、多项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的区别点()

A.血尿
B.血浆蛋白明显降低
C.血清补体C3可见降低
D.胆固醇明显升高
E.以上都不是


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7、单项选择题  不属于原发性急进性肾炎的免疫病理类型是()

A.抗肾抗体型
B.免疫复合物型
C.寡免疫沉积型
D.脂质沉着型
E.以上均不包括


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8、单项选择题  猩红热的主要病位为()

A.肺卫
B.肺胃
C.肺脾
D.脾胃
E.心脾


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9、单项选择题  先天性风疹患儿的排毒时间可长达()

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.1.5年


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10、单项选择题  在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是()

A.隐球菌
B.曲菌
C.组织胞浆菌
D.白色念珠菌
E.以上都不是


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11、单项选择题  急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中,下列哪点不正确()

A.液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高钾血症经一般治疗无效或血钾>6.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷,不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症,BUN>35.7mmol/L
E.低钠血症伴休克者


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12、单项选择题  

患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。

最可能的诊断为()

A.新生儿低血糖症
B.新生儿核黄疸
C.新生儿颅内出血
D.先天性胸腺发育不全症
E.以上都不是


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13、单项选择题  急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染()

A.链球菌和真菌感染
B.胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染
C.金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染
D.隐球菌和革兰阳性球菌感染
E.金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染


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14、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()

A.呈地方性流行
B.人是唯一的传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是


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15、单项选择题  妇女妊娠三个月内患风疹最易导致()

A.流产
B.妊娠高血压
C.胎儿畸形
D.妊娠水肿
E.胎死宫内


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16、单项选择题  患儿,女,2岁,发热3天伴呕吐2~3次/天,腹泻3~5次/天,稀便,排尿时哭吵,尿量减少。首先考虑的诊断是()

A.小儿腹泻病
B.急性尿路感染
C.败血症
D.肾病综合征
E.急性肾炎


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17、单项选择题  麻疹的早期特征为()

A.高热
B.咳嗽
C.眼结膜充血
D.玫瑰色斑丘疹
E.颊粘膜灰白色斑点


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18、单项选择题  关于麻疹,错误的是()

A.早期诊断靠Koplik斑
B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C.高热者只宜用小剂量退热药
D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E.出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体


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19、单项选择题  麻疹的病理改变可出现于全身各系统,但以下列哪个系统最为明显()

A.神经系统
B.血液系统
C.网状内皮系统
D.消化系统
E.生殖系统


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20、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 该病人治疗后热退,食欲佳,于病程18天,突然剧烈腹痛,面色苍白,脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛,最可能的情况是()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎


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21、单项选择题  患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。 为指导治疗,哪一项检查最重要()

A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规


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22、单项选择题  关于麻疹的流行病学下列哪项不正确()

A.传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B.感染后可获终身免疫
C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D.潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天,接受被动免疫者无需观察隔离


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23、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为()

A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成


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24、多项选择题  风湿热诊断标准中次要表现包括()

A.发热
B.关节痛
C.血沉增高
D.CRP(C反应蛋白)阳性
E.P-R间期延长


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25、单项选择题  

患儿,男,2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次,近1周腹泻,时而呕吐。查体∶发育营养差,皮肤有湿疹,心肺正常,血小板70×109/L。为确诊应进一步检查()

A.血、便培养
B.骨髓穿刺涂片
C.血常规
D.血清免疫球蛋白测定
E.便常规


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26、单项选择题  

8岁小儿,咽痛2天后,面部及下肢轻度水肿2周入院,尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润,纳差,夜间排尿2~3次(原0~1次),曾作尿常规,发现尿蛋白少,红细胞5~8个/Hp入院时血压17/12kPa(130/90mmHg)。尿常规:蛋白少量~(+),白细胞0~2/HP,红细胞6~10/HP(离心法)。血常规:红细胞2.4×109/L,血红蛋白8g/dL最可能的诊断是()

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.以上都不是


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27、单项选择题  急惊风四症是()

A.风、火、积、热
B.风、痰、惊、热
C.痰、积、惊、滞
D.惊、热、痰、火
E.痰、火、惊、滞


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28、单项选择题  急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的()

A.每日入量=前1日尿量+异常丢失量
B.每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量-内生水量
C.每日测体重,以每日下降5%体重为宜
D.每日按基础代谢所需的液体量
E.每日按基础代谢量+前1天尿量


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29、多项选择题  急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现()

A.心尖部可闻全收缩期杂音
B.胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C.杂音出现后即为永久性
D.杂音于恢复期消失
E.超声心动图检查可发现心瓣膜损害


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30、单项选择题  患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IgA0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型IgA。 考虑诊断()

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
C.先天性胸腺发育不全
D.X连锁IgM血症
E.选择性IgA缺乏症


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31、多项选择题  常见血小板减低的疾病为()

A.过敏性紫癜肾炎
B.溶血尿毒综合征
C.急性链球菌感染后肾炎
D.狼疮性肾炎
E.迁延性肾炎


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32、单项选择题  肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是()

A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散


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33、单项选择题  3岁患儿,面部、腹部水肿1周。体检:血压100/60mmHg,颜面及下肢水肿(++),腹水征(+),拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现,但除了()

A.血清血蛋白减少
B.血清胆固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白(+++)
E.血清肌肝0.5mg/dL


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34、单项选择题  治疗小儿口疮脾胃积热证,应首选()

A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散


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35、单项选择题  继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是()

A.治疗原发病
B.停用免疫抑制药物
C.去除免疫抑制因素
D.暂时采用免疫替代疗法
E.应用肾上腺皮质激素


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36、多项选择题  反映肾小管功能的实验室检查是()

A.酚红排泄率
B.尿蛋白
C.尿比重
D.尿管型
E.以上都不是


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37、单项选择题  急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()

A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿


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38、单项选择题  哪项不符合风疹的临床表现()

A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着


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39、单项选择题  过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为()

A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻


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40、单项选择题  患儿,14岁,体重42kg,患肾病综合征,应用泼尼松30mg/d,分3次口服,已用4周,尿蛋白无明显减少,上级医生查房,根据症状及实验室检查,提出调整泼尼松剂量,但全日总量最多不超过()

A.20mg
B.30mg
C.40mg
D.50mg
E.60mg


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41、单项选择题  目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以()

A.以A群为主
B.以B群为主
C.以C群为主
D.以D群为主
E.以Y群为主


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42、单项选择题  患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现()

A.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
B.植物血凝素试验阴性
C.胸部X线检查胸腺发育不良
D.结核菌素试验阴性
E.血清抗体水平很低或缺如


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43、单项选择题  关于嗜异性抗体,下列哪项是错误的()

A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B.正常人也可阳性
C.属于IgM抗体
D.小儿阳性率低
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断


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44、单项选择题  2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理()

A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗


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45、单项选择题  佝偻病好发季节是().

A、春夏
B、夏秋
C、冬春
D、秋冬
E、不分季节


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46、单项选择题  治疗脐疮的首选方剂是()

A.五味消毒饮
B.犀角散
C.犀角消毒饮
D.黄连解毒汤
E.普济消毒饮


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47、单项选择题  女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。 其结果最可能是()

A.正常形态为5%~10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%


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48、单项选择题  免疫缺陷病的诊断,错误的是()

A.体液免疫缺陷者细菌感染率高
B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高
C.活疫苗接种后可发生疫苗病
D.反复感染伴出血病史提示WAS
E.DirGeorge综合征属联合免疫缺陷病


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49、单项选择题  重症出血性水痘常发生在()

A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
B.婴幼儿
C.先天性水痘
D.3~6岁儿童
E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿


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50、单项选择题  患儿,2岁,5天前出现发热,呕吐3~4次/天,入院前1天出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),红细胞>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是()

A.小儿腹泻病伴电解质紊乱
B.急性肾炎
C.急性肾炎伴肾功能不全
D.溶血尿毒综合征
E.消化道出血


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51、单项选择题  

12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。

本例最合理的抗风湿治疗是()

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+糖皮质激素
D.阿司匹林+青霉素
E.糖皮质激素+青霉素


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52、单项选择题  风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染有关()

A.甲型溶血性链球菌
B.丙型溶血性链球菌
C.B族溶血性链球菌
D.A族乙型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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53、单项选择题  10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()

A.尿常规检查
B.肾功能
C.肾脏B超
D.尿RBC形态学检查
E.血清补体C3降低和ASO滴度增高


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54、单项选择题  肺炎喘嗽属风热闭肺的代表方是()

A.桑白皮汤
B.桑菊饮
C.银翘散合麻杏石甘汤
D.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
E.止嗽散


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55、单项选择题  

患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。

治疗该病例的主要药物是()

A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.抗疟药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.甲氨蝶呤


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56、单项选择题  高IgM综合征常见的遗传类型是()

A.X连锁遗传
B.Y连锁遗传
C.常染色体隐性遗传
D.常染色体显性遗传
E.不属于遗传性疾病


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57、单项选择题  8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。 最可能的诊断是()

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病


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58、多项选择题  关于风湿热的叙述,错误的是()

A.与A组乙型链球菌感染有关
B.本病3岁小儿以下少见
C.关节损害常导致关节畸形
D.心包炎时提示心脏炎不严重
E.皮肤环形红斑可时隐时现


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59、单项选择题  

麻疹患儿于疹退后1周,体温又升到38℃,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20×106/ml,淋巴细胞80%,蛋白质800mmol/L,糖2.5mmol/L,应诊断为()

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发结核性脑膜炎
C.麻疹并发脑炎
D.麻疹并发脑脓肿
E.亚急性硬化性全脑炎


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60、单项选择题  4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量2 4小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()

A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是


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61、单项选择题  急性肾炎引起水肿的主要机制是()

A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.血压增高引起急性心力衰竭
C.肾小球滤过率下降
D.全身毛细血管通透性增加
E.抗利尿激素分泌过多


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62、单项选择题  五迟五软多见于哪个年龄段的小儿()

A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿


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63、单项选择题  患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻查原因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。可能的诊断是()

A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病


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64、单项选择题  除哪项之外,均为脾肺气虚型遗尿之见症()

A.少气懒言
B.面色白
C.神疲乏力
D.常自汗出
E.纳呆便溏


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65、单项选择题  下列哪项不是积滞的临床特征()

A.不思饮食
B.食下不化
C.腹部胀满
D.脾气急躁
E.大便不调


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66、单项选择题  治疗脾胃气虚型厌食首选方剂是()

A.保和丸
B.不换金正气散
C.异功散
D.养胃增液汤
E.曲麦枳术丸


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67、单项选择题  辨别佝偻病的轻重,主要根据()。

A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶


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68、单项选择题  急性肾炎时,在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种()

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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69、单项选择题  关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗,下列哪项是错误的()

A.初次免疫年龄一般为2月龄开始,连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存


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70、单项选择题  发病率最高的原发性免疫缺陷病是()

A.抗体缺陷病
B.细胞免疫缺陷
C.抗体和细胞免疫联合缺陷
D.吞噬功能缺陷
E.补体缺陷


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71、单项选择题  5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压。70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是()

A.低钙血症
B.低蛋白血症
C.败血症
D.低钠血症
E.低钾血症


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72、单项选择题  引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目前增加最明显的细菌是()

A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
E.条件致病菌


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73、单项选择题  患儿,出生10天。全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,少尿,唇舌色淡,指纹淡红。治疗应首选的方剂是()

A.参附汤
B.四逆汤
C.理中汤
D.附子理中汤
E.黄芪建中汤


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74、单项选择题  9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 确诊首先需要检查的是()

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查


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75、单项选择题  患儿,19个月。壮热不退,颈部臖核肿痛,手足硬肿,目赤咽红,肌肤斑疹,舌红绛,脉数有力。治疗宜选方()

A.麻杏石甘汤
B.清瘟败毒饮
C.大承气汤
D.桑菊饮
E.银翘散


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76、多项选择题  以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查()

A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常


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77、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 该病儿询问病史的要点是()

A.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等
B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C.当地有无疟疾流行
D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史


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78、单项选择题  下列中,急性肾小球肾炎的主要病因是()

A.外感风邪、湿热、疮毒
B.外感风邪、水湿、湿热
C.水湿、湿热、湿浊
D.水湿、湿热、疮毒
E.水湿、湿热、瘀血


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79、单项选择题  与肾病综合征密切相关的三脏是()

A.心、肝、肾
B.心、肝、肺
C.心、肝、脾
D.肺、脾、肾
E.肝、肺、脾


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80、单项选择题  一新生男婴,于生后3小时起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影,诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗,除了()

A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素


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81、单项选择题  IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 新生儿血清IgG水平()

A.明显低于正常成人
B.足月新生儿较其母体高5%~10%
C.与正常成人相似
D.未成熟儿高于成熟儿
E.以上都不是


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82、单项选择题  遗尿的主要病机是()

A.脾失健运
B.膀胱不能约束
C.肺失通调
D.三焦决渎失职
E.以上都不是


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83、单项选择题  治疗口疮风热乘脾证,应首选的方剂是()

A.导赤散
B.泻黄散
C.清胃散
D.凉膈散
E.银翘散


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84、单项选择题  患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。 根据目前病情,首选的治疗是()

A.甲基强的松龙冲击
B.大剂量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝疗法


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85、单项选择题  紫癜血热妄行证,突然见面色苍白,四肢厥冷,汗出脉微者,为()

A.内闭外脱
B.实热内闭
C.内陷厥阴
D.气阳衰脱
E.肾阳亏虚


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86、单项选择题  手足口病的好发年龄哪种说法正确()

A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下


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87、单项选择题  肾病综合征长程治疗方案中,泼尼松的用量是()

A.0.5~1mg/(kg·D.
B.1~2mg/(kg·D.
C.2~3mg/(kg·D.
D.3~4mg/(kg·D.
E.4~5mg/(kg·D.


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88、单项选择题  

患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。

该病例应首先考虑为()

A.幼年类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性紫癜
D.链球菌感染后肾小球肾炎
E.白血病


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89、单项选择题  小儿肺炎喘嗽的基本病机是()

A.风寒闭肺
B.邪热闭肺
C.毒热闭肺
D.阴虚肺热
E.肺脾气虚


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90、单项选择题  男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP16.5/mm120Hg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。 即刻做哪一项检查不合适()

A.监测肾功能
B.电解质
C.眼底检查
D.血常规
E.静脉肾盂造影(IVP)


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91、单项选择题  目前最常用和最有效的免疫重建方法是()

A.胸腺移植
B.基因治疗
C.脐血干细胞移植
D.骨髓移植
E.外周血干细胞移植


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92、单项选择题  气虚咳嗽治疗首选方剂是()

A.清宁散
B.补中益气汤
C.三拗汤
D.六君子汤
E.沙参麦冬汤


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93、单项选择题  多发性抽搐症的病因是()

A.脏腑阴阳失调
B.五志过极,风痰内蕴
C.元气未充,心神怯弱
D.肝常有余,肝风内动
E.脾虚肝旺,肝风内动


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94、单项选择题  小儿阴虚燥咳的首选方()

A.百合固金汤
B.一贯煎
C.六味地黄汤
D.沙参麦冬汤
E.生脉散


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95、单项选择题  患儿,10岁。持续高热2周,口唇潮红,草莓舌,发热4天后出现皮疹,周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高,淋巴细胞减少,血小板增多,心电图示ST段﹑T波异常,使用多种抗生素治疗无效。其诊断是()

A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热


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96、单项选择题  急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是()

A.一般水肿不重
B.起病急,皮肤张力强
C.间质液含较高蛋白质
D.皮下脂肪多
E.以上均不是


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97、单项选择题  一学校食堂就餐者中,半年内连续发生伤寒7人,当地防疫部门做流行病学调查,疑食堂工作人员中有伤寒存在,对食堂职工进行普查,下列哪项检查对带菌者监测最好()

A.肥达反应O效价>1∶100
B.肥达反应H效价>1∶200
C.肥达反应H效价逐渐上升
D.Vi抗体阳性
E.尿中A群沙门菌抗原阳性


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98、单项选择题  患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。 本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察()

A.2~4个月
B.4~8个月
C.半年~1年
D.半年~1年半
E.半年~2年


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99、单项选择题  小儿遗尿的病因是由于()

A.下元虚寒;脾肺气虚;肝经湿热
B.心气不足;胃火炽盛;膀胱虚弱
C.心火炽盛;小肠郁热;迫注膀胱
D.胃阴不足;胆火亢盛;热迫膀胱
E.心阳虚弱;脾胃湿热;膀胱郁热


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100、单项选择题  婴儿腹泻补钾原则不正确的是()

A.有尿后补钾
B.静脉补钾的浓度不超过0.3%
C.补钾量为每天150~300mg/kg
D.第二天补液不必再补钾
E.滴注速度不宜过快


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101、单项选择题  下列除哪项外,均是单纯性肾病的诊断标准()

A.大量蛋白尿
B.高血压
C.全身水肿
D.高脂血症
E.低蛋白血症


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102、单项选择题  小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在()

A.输尿管下段
B.输尿管口(入膀胱处)
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部


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103、单项选择题  男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L,IgA0.03g/L,IgM1.65g/L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是()

A.暂时Ig生低丙种球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.选择性IgM缺乏症
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.选择性IgA缺乏症


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104、单项选择题  神经性食物中毒的主要特征是()

A.发热、呕吐、水样便
B.发热、腹痛、黏胨便
C.发热、流涕、黄水便
D.腹泻、呕吐、米泔水样便
E.眼肌及咽肌瘫痪


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105、多项选择题  IgA肾病的常见诱因有()

A.感染
B.劳累
C.外伤
D.精神刺激
E.酗酒


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106、单项选择题  患儿,女,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是()

A.薄基膜肾病
B.Alport综合征
C.IgA肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎


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107、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的辨证以()为纲

A.八纲
B.卫气营血
C.六经
D.气血
E.阴阳


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108、多项选择题  肾病综合征发生水肿的机制是由于()

A.血浆白蛋白降低
B.抗利尿激素分泌增加
C.毛细血管通透性增加
D.醛固酮分泌增加,引起钠潴留
E.低血容量使交感神经兴奋,近端肾小管Na+吸收增加


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109、单项选择题  疫毒痢内闭外脱的治法是()

A.扶正固脱,潜阳熄风
B.回阳救逆,补肾益气
C.熄风镇惊,救逆固脱
D.培元益气,补肾温阳
E.健脾补肾,熄风开窍


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110、单项选择题  男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是()

A.腹痛症状与体征较轻微
B.腹痛症状与体征明显
C.腹痛伴发热及黄疸
D.腹痛症状重而体征少
E.腹痛伴黄疸及腹部包块


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111、单项选择题  女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是()

A.肾病综合征复发
B.肾病伴呼吸道感染
C.肾病伴尿路感染
D.肾病伴低钠血症
E.肾病伴低钾血症


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112、单项选择题  下列各项,不属肾病综合征的临床特征()

A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高脂血症
D.心悸气粗
E.明显水肿


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113、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断,除长期发热外,尚有()

A.球结膜充血
B.草莓舌
C.手足硬肿
D.皮疹
E.黄疸


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114、单项选择题  患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。 如经上述检查证实膀胱内确有异物时,最佳治疗是()

A.膀胱镜检查取异物
B.抗生素治疗
C.保守治疗观察
D.手术探查取异物
E.追问病史证实诊断,同时服中药配合治疗


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115、多项选择题  夏季热的预防和调摄是()

A.增加蛋白质食物,加强营养
B.宜多食生冷食物
C.居室保持空气流通,清洁凉爽
D.饮食清淡,富有营养
E.用温水洗浴,有助于发汗降温


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116、单项选择题  哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现()

A.左鼻唇沟浅,吞咽困难,呼吸不规整
B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难,呼吸不规整
E.惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,左眼裂大


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117、单项选择题  治疗蛔厥的首选方剂是()

A.槟榔汤
B.贯众汤
C.乌梅丸
D.使君子散
E.化虫丸


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118、单项选择题  目前临床上见到的疳证多属()

A.疳气
B.疳积
C.干疳
D.口疳
E.蛔疳


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119、单项选择题  急性。肾炎低盐饮食每日供盐量为()

A.0.5~1g
B.1~2g
C.2~3g
D.3~4g
E.4~5g


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120、单项选择题  小儿暑温突出的病理演变为()

A.暑毒为阳热之邪,热盛生风,风盛动痰
B.暑邪炼液为痰,痰盛生风
C.暑随风邪而入,化热化火动痰
D.暑为温毒之邪,热盛动风
E.暑为阳邪,化火生风


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121、单项选择题  积滞乳食内积证的治法是()

A.消乳消食,清热止泄
B.消乳消食,导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄


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122、多项选择题  表现为肾小球性血尿的疾病为()

A.胡桃夹现象
B.肾炎性肾病
C.链球菌感染后肾炎
D.泌尿道感染
E.肾脏肿瘤


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123、单项选择题  

3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()

A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病


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124、单项选择题  轻型多形性红斑最常见的病因是()

A.金黄色葡萄球菌
B.食物
C.药物
D.血清和疫苗制剂
E.单纯疱疹病毒


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125、单项选择题  急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是()

A.腹膜透析
B.人工肾
C.中药煎汤灌肠
D.应用有效的利尿剂
E.供给足够热量,减少组织分解


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126、单项选择题  12岁女孩,因反复患呼吸道感染,故注射丙种球蛋白,注射后出现严重过敏反应,追问病史,得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎,其血清IgG3/L,IgB0.04g/L,IgM200mgHg其可能诊断为()

A.先天性胸腺发育不全
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.联合免疫缺陷病
D.选择性IGM缺陷症
E.选择性IgA缺陷症


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127、单项选择题  急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是()

A.高血钾
B.高血磷
C.高血镁
D.低血氯
E.低血钙


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128、单项选择题  下列哪项不是五迟五软的发病原因()

A.父母精血虚损
B.孕母用药不当
C.分娩时难产产伤
D.喂养失调
E.家族遗传


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129、多项选择题  当风湿热感染病灶的炎症未完全消 失时应()

A.每次肌注青霉素40万~80万U,每天2次,疗程不少于10d
B.按病情及咽拭培养结果适当延长
C.对青霉素过敏者改用红霉素
D.对青霉素过敏者也可改用磺胺类药物
E.以上都不是


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130、单项选择题  患儿,24个月。发热急骤,高热,目赤咽红,手掌足底潮红,躯干皮疹显现,脉浮数。其证候是()。

A.外感风寒
B.感受暑热
C.卫气同病
D.气营两燔
E.热入营血


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131、多项选择题  治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是()

A.阻止紫癜发展
B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎


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132、单项选择题  男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP16.5/mm120Hg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。 首选治疗方案是()

A.利尿、镇静、吸氧
B.降颅压、镇静、吸氧
C.控制感染、降颅压、镇静、吸氧
D.利尿、降压、镇静、吸氧
E.利尿、降压


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133、单项选择题  小儿感冒的特点错误的是()

A.发热
B.神昏
C.恶寒
D.咳嗽
E.鼻塞流涕


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134、单项选择题  女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。 最佳的治疗药物()

A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药


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135、单项选择题  男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP,目前应首先采取的措施是()

A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋塞米(速尿)
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物


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136、单项选择题  治疗积滞脾虚夹积证的首选方是()

A.消乳丸
B.木香大安丸
C.健脾丸
D.参苓白术散
E.保和丸


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137、单项选择题  患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。

首先应行下列哪项检查()

A.CT
B.B超
C.肾图
D.MRI
E.肾动态扫描


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138、单项选择题  夏季热,发热持续不退,病程迁延,心烦欲呕,咽干烦渴,舌红少苔,脉象细数无力。治疗应选用的方剂是()

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.竹叶石膏汤
D.新加香薷饮
E.白虎汤加生脉散


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139、多项选择题  肾病综合征的诊断标准是()

A.大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次,24h尿蛋白定量≥50mg/kg)
B.大量血尿(尿RBC>30个/HP)
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血浆胆固醇高于5.7mmol/L
E.不同程度的水肿


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140、单项选择题  中度贫血指的是血红蛋白为()g/L

A.<30
B.30~60
C.60~90
D.90~110
E.90~120


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141、多项选择题  急性肾炎高血钾的处理是()

A.10%葡萄糖酸钙静脉缓注
B.20%葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠静注
D.25%山梨醇静注
E.以上都不是


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142、单项选择题  患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。 经造影检查证实膀胱外形不规则,其内有一线团样物,进一步检查应首选()

A.手术探查
B.静脉肾盂造影(IVP)
C.膀胱镜检查
D.逆行造影(注气作为对照)
E.VCUG


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143、单项选择题  治疗脐风的主方是()

A.小儿回春丹
B.撮风散
C.远志丸
D.玉真散
E.羚角钩藤汤


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144、单项选择题  儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同,下列说法错误的是()

A.早期全身广泛性血管炎
B.易发生钙质沉着
C.雷诺现象少见
D.很少并发恶性肿瘤
E.食管和胃肠受累


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145、单项选择题  

男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×109/L。

最可能的诊断为()

A.过敏体质
B.过敏性紫癜
C.勒雪病
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.血小板减少性紫癜


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146、单项选择题  小儿扁桃体发育规律()

A.2岁后扁桃体增大,6~7岁时达顶峰
B.生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大
C.3岁时扁桃体增大,8~9岁时缩小
D.5~6岁时扁桃体增大,9~10岁时缩小
E.3~4时扁桃体增大,青春期缩小


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147、单项选择题  患儿,4岁。病程迁延,紫癜反复出现,瘀点、瘀斑颜色淡紫,面色少华,神疲气短,食欲不振,头晕心悸,舌质淡,苔薄,脉细无力。治疗首选方剂是()

A.小建中汤
B.大建中汤
C.八珍汤
D.归脾汤
E.四物汤


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148、单项选择题  下述哪项不是猩红热的临床特征()

A.咽喉肿痛糜烂
B.舌如杨梅
C.面部无疹
D.口周苍白
E.疹间皮肤正常


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149、单项选择题  下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证()

A.频繁复发
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素治疗中出现严重副作用
E.肾炎性肾病


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150、多项选择题  过敏性紫癜皮损特点有()

A.可为紫红色
B.可为暗褐色
C.可融合成大疱
D.可伴有荨麻疹
E.可伴有出血性坏死


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151、单项选择题  脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天()

A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天


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152、单项选择题  

12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。

该患儿需卧床休息()

A.2周
B.3周
C.4周
D.5~6周
E.至少8周


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153、单项选择题  病毒性心肌炎的主要病原是()

A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒(1~6型)
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒


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154、多项选择题  急性肾炎治愈的指标有哪些()

A.症状消失,体检正常
B.尿常规正常,Addis计数正常
C.血沉正常
D.肾功能正常
E.以上都不是


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155、单项选择题  

5岁男孩,2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规∶白细胞5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;CD3细胞50%,CD4细胞35%,CD8细胞25%;血清IgG1.2/L,IgM0.6/L,IgA0.3/L。其可能的诊断为()

A.中性粒细胞减少症
B.选择性tsar缺陷病
C.正常儿
D.继发性免疫缺陷病
E.原发性T细胞免疫缺陷病


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156、单项选择题  治疗小儿痰热咳嗽的首选方剂是()

A.桑白皮汤
B.温胆汤
C.泻白散
D.千金苇茎汤
E.清金化痰汤


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157、单项选择题  水痘皮疹的分布特征是()

A.以四肢为主
B.以躯干为主
C.以头面部为主
D.以粘膜部位为主
E.全身散发


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158、单项选择题  下列除哪项外,均为脐湿、脐疮发生的原因()

A.脐带结扎过松
B.断脐后护理不当
C.脐部为尿液所浸
D.脐带脱落过早
E.水湿邪毒所侵


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159、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪的特点是()

A.上行性对称性弛缓性瘫痪
B.伴感觉缺失
C.不对称性弛缓型瘫痪
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪


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160、单项选择题  以下除哪项外,均可见于多发性抽搐症()

A.口出秽语
B.角弓反张
C.语言障碍
D.不自主发声
E.慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐


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161、单项选择题  

男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。

该患儿全身淤点增多,融合成片状淤斑,面色青灰,血压测不出,对该患儿进行病原治疗,下列哪项不恰当()

A.青霉素
B.磺胺药
C.氯霉素
D.头孢曲松
E.氨苄西林


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162、单项选择题  

患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。

为排除风湿热,应做下列哪项检查()

A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检测


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163、单项选择题  

患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。

做下列哪项检查有助于诊断()

A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查


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164、单项选择题  风湿热最具有特征性的病理性改变是()

A.结缔组织渗出性炎症
B.基质水肿伴淋巴组织浸润
C.纤维组织增生
D.小血管变性
E.风湿小体


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165、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 该病人应做的紧急检查是()

A.血红蛋白及红细胞分类
B.白细胞计数及分类
C.腹部B超
D.腹部X线片
E.血清淀粉酶


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166、多项选择题  下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件()

A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.ASO滴度升高
E.补体C3升高


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167、单项选择题  患儿,2岁。平素体弱,入夏以来持续发热,口渴多饮,多尿少汗,食欲减退,精神略倦,四肢乏力,体检及实验室检查无异常。该病诊断为()

A.夏季热
B.消渴
C.湿温
D.疰夏
E.暑邪感冒


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168、单项选择题  革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是()

A.高热持续不退
B.多伴有尿路及肠道感染
C.周围血常规中白细胞减少
D.主要发生于婴幼儿
E.易引起感染性休克


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169、单项选择题  下列各项,不属蛔厥证临床症状的是()

A.腹部突然绞痛,主要在胃脘及右胁下
B.伴恶心呕吐,常吐出蛔虫
C.肢冷汗出
D.腹胀腹痛,腹部有包块,推之移动
E.疼痛过后如常


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170、单项选择题  9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 紧急治疗首先考虑()

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
E.硝普钠治疗


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171、多项选择题  类风湿性关节炎的联合治疗常采用()

A.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
B.非甾体类抗炎药+阿司匹林
C.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
E.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤


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172、单项选择题  新生女婴尿道长仅()

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm


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173、单项选择题  肺炎喘嗽和哮喘均有的病理产物是()

A.热
B.痰
C.瘀
D.寒
E.积


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174、单项选择题  幼年类风湿关节炎时,眼部病变中哪种最具有诊断意义()

A.巩膜炎
B.眼虹膜睫状体炎
C.眼色素层炎
D.角膜炎
E.结膜炎


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175、单项选择题  细菌性痢疾的主要病变在于()

A.回盲部的侵袭性肠炎
B.空肠的侵袭性肠炎
C.回肠的侵袭性肠炎
D.小肠的侵袭性肠炎
E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎


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176、单项选择题  患儿4岁,反复患呼吸道和胃肠道疾病,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误()

A.T淋巴细胞减少,提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性,提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性,提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如,提示体液免疫缺陷


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177、单项选择题  痄腮热毒蕴结型的首选方是()

A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤


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178、单项选择题  病毒性心肌炎患者静脉注射维生素C的作用是()

A.补充体内维生素
B.减少细胞内和血中脂质氧化物浓度
C.增加心肌组织磷酸肌酸及ATP含量
D.增强线粒体的功能,促进ATP合成增加
E.提高心肌糖原含量,促进心肌中酶的活力


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179、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断()

A.癫痫(继发性)
B.阻塞性脑积水
C.硬膜下积液
D.瑞氏综合征
E.脑室管膜炎


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180、单项选择题  霍乱最主要的传播形式是通过()

A.水
B.生活接触
C.食物
D.苍蝇媒介
E.以上都不是


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181、单项选择题  下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外()

A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.有肺炎病史
D.白细胞减少,T细胞功能降低
E.使用污染的输液管及导管


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182、单项选择题  夏季热的好发年龄是()

A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.5岁以内
E.7岁以内


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183、单项选择题  小儿麻痹症邪注经络治疗首选方剂是()

A.三妙丸
B.羌活胜湿汤
C.牵正散
D.补阳还五汤
E.葛根解肌汤


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184、单项选择题  下面哪个病证可发展为多发性抽搐症()

A.风湿性舞蹈病
B.肌阵挛
C.高热惊厥
D.习惯性抽搐
E.注意力缺陷多动症


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185、单项选择题  下列各项,不属小儿汗证病机的是()

A.肺卫不固
B.营卫失调
C.气阴亏虚
D.阴阳失调
E.湿热迫蒸


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186、单项选择题  脐血症见面色白,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹色淡,治疗应选用()

A.茜根散
B.资生健脾丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.补中益气汤


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187、多项选择题  诊断风湿热的条件是()

A.近期有链球菌感染史
B.1个主要表现
C.2个主要表现
D.1个主要表现+1个次要表现
E.以上都不是


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188、单项选择题  患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。 该患儿最可能是()

A.肾母细胞瘤
B.肾癌
C.肾盂输尿管连接部狭窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神经源性膀胱


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189、单项选择题  下列各项,不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征的是()

A.不明原因发热
B.口腔黏膜疱疹、溃疡
C.颈淋巴结肿大
D.多性红斑
E.手足硬肿


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190、单项选择题  遗尿肾气不足证的治法是()

A.补肾纳气,泻肝止遗
B.补肺益脾,固涩膀胱
C.补肾益气,升提固摄
D.温补肾阳,固涩膀胱
E.益气滋肾,固涩缩尿


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191、单项选择题  急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了()

A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.DIC


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192、单项选择题  百日咳的好发季节是()

A.冬春
B.春夏
C.秋冬
D.夏秋
E.春秋


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193、单项选择题  

患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。

膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()

A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查


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194、单项选择题  胎黄的发病与下列哪一脏腑无关()

A.肝
B.胆
C.胃
D.肾
E.脾


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195、单项选择题  在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()

A.低氯血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症


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196、单项选择题  病理性胎黄所指哪项是错误的()

A.生后24小时内即见黄疸
B.黄疸10~14天左右逐渐消退
C.黄疸退而复现
D.精神萎靡,食欲不振
E.黄疸2~3周仍不消退


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197、单项选择题  疫毒痢症见突然面色苍白,肢冷汗出不温,脉细无力,皮肤发花,口唇发绀。治疗首选方剂是()

A.当归四逆汤
B.参附汤
C.复元活血汤
D.四逆汤
E.附桂八味丸


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198、单项选择题  下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现()

A.低白蛋白血症
B.氮质血症
C.水紊乱
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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199、多项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒的主要继发于()

A.高丙种球蛋白血症
B.维生素D中毒
C.海绵肾
D.慢性肾盂肾炎
E.两性霉素B中毒


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200、单项选择题  患儿,男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据,除了()

A.反复出现感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白细胞12×10/L
D.查体发现扁桃体发育不良
E.查血清抗体总量低于正常


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201、单项选择题  患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。 确诊后最佳的治疗方案为()

A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+免疫球蛋白
C.糖皮质激素+环磷酰胺
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+肾移植


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202、单项选择题  患儿,9岁。紫癜时发时止,低热,盗汗,心烦少寐,小便黄赤,大便干燥,舌光红,苔少,脉细数。其证候是()

A.阴虚火旺
B.气滞血瘀
C.风热伤络
D.血热妄行
E.气不摄血


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203、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是()

A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75%的乙醇消毒,切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理


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204、单项选择题  免疫功能的检测与评估应除外()

A.红细胞沉降率检测
B.补体检测
C.T细胞功能检测
D.B细胞功能检测
E.吞噬细胞功能检测


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205、单项选择题  5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()

A.普通型
B.轻型
C.危重型
D.中毒型
E.慢性型


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206、单项选择题  以下不属于小儿蛔虫证表现的是()

A.睡眠磨牙,面部白斑
B.肛周奇痒
C.反复脐周疼痛,时作时止
D.腹部按之有条索状物或团块
E.嗜食异物


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207、单项选择题  哪项不是幼儿急疹的特点()

A.病原为柯萨奇病毒
B.6~18个月多见
C.高热3~5天后热退疹出
D.疹退后无色素沉着和脱屑
E.可有耳后、颈后淋巴结肿大


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208、单项选择题  急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项最有可能()

A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征


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209、单项选择题  下列哪项不是痄腮腮肿的特点()

A.肿胀以耳垂为中心
B.肿胀区边界不清
C.肿胀区皮肤发红
D.触诊有弹性感
E.腮腺导管口红肿


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210、单项选择题  风热型感冒,应选择方药是()

A.银翘散
B.桑菊饮
C.银翘散或桑菊饮
D.柴葛解肌汤
E.葱豉桔梗汤


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211、单项选择题  关于麻疹血清抗体下列哪项是错误的()

A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在
B.随增龄增长而下降或消失
C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿
D.8个月内婴儿血清中可存在这种抗体
E.易感儿缺乏这种抗体


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212、单项选择题  中毒型痢疾发病中,哪项毒素是主要的()

A.肠毒素
B.内毒素
C.外毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素


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213、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至(+),则治疗效应为()

A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发


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214、单项选择题  患儿,女,10岁,因活动后气促2个月,伴咳嗽,颜面及手足红斑,查体:T38℃肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸片:广泛肺纤维化。 该患儿最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮
B.幼年皮肌炎合并肺纤维化
C.韦格纳肉芽肿病
D.结节性多动脉炎
E.重症肌无力


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215、单项选择题  急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是()

A.不必做任何处理
B.不必补钠,但应严格限制水分入量
C.据血钠含量,分3天补至正常含量
D.应及时补足全量
E.缺多少补多少


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216、单项选择题  急性肾炎临床表现不包括()

A.水肿
B.血尿
C.少尿
D.脱水
E.高血压


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217、单项选择题  环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是()

A.2~3mg/kg,疗程4~6个月
B.2~3mg/kg,疗程8周~3个月
C.3~5mg/kg,疗程6周~3个月
D.1~2mg/kg,疗程8周~6个月
E.3~5mg/kg,疗程3~6个月


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218、单项选择题  小儿不能自主控制排尿,熟睡时经常遗尿,超过几岁方能诊断为遗尿()

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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219、单项选择题  小儿在何种状况下易发生真菌感染()

A.体液免疫功能低下
B.细胞免疫功能低下
C.呼吸道感染
D.急性腹泻
E.手术


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220、多项选择题  关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确()

A.主要侵犯大关节
B.主要侵犯小关节
C.主要侵犯全身所有关节
D.主要侵犯除脊柱以外所有关节
E.所有患儿都发生严重关节畸形


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221、单项选择题  下列除哪项外都是疫毒痢的治疗原则()

A.开闭
B.泄邪
C.清热
D.止泻
E.固脱救逆


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222、单项选择题  痄腮腮肿一般持续()

A.3天
B.5天
C.7~14天
D.14~21天
E.28天左右


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223、单项选择题  水痘愈后可见()

A.脱屑
B.色素沉着
C.瘢痕
D.蜕皮
E.以上均无


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224、多项选择题  肾病综合征的并发症有哪些()

A.感染
B.电解质紊乱和低血容量
C.血栓形成
D.急性肾衰竭
E.肾小管功能障碍


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225、单项选择题  EBV为下列哪一类病毒()

A.肠道病毒
B.疱疹病毒
C.黄热病毒
D.细小病毒
E.副黏病毒


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226、单项选择题  治疗多发性抽搐症阴虚风动证的首选方剂为()

A.大补阴丸
B.大定风珠
C.镇肝熄风汤
D.地黄饮子
E.三甲复脉汤


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227、单项选择题  

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

下列哪项检查最有助于该患儿的确诊()

A.胸部平片
B.自身抗体的检测
C.心电图
D.心脏彩色多普勒超声检查
E.脑电图


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228、单项选择题  疫毒痢症见突然高热,恶心呕吐,烦躁谵语,痢下脓血,小便黄赤,舌质红,苔黄厚,脉数有力。治疗首选方剂是()

A.参附龙牡救逆汤
B.白头翁汤
C.黄连解毒汤
D.葛根芩连汤
E.紫雪丹


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229、单项选择题  百日咳的病程较长,可持续()

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.2~3个月


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230、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。 下一步该怎么办()

A.口服阿司匹林
B.住院隔离并治疗
C.体温高,纳差以静脉补液
D.抗生素应用四环素
E.静脉应用四环素


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231、单项选择题  急性。肾炎的治疗哪一项是正确的()

A.卧床休息8周以上
B.低蛋白饮食3周以上
C.无盐饮食至尿蛋白消失
D.应用抗生素7~10天,以消除残存感染
E.红细胞沉降率正常后,可恢复正常活动


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232、多项选择题  各型肾小管酸中毒的共同特点是()

A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿


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233、多项选择题  肾病综合征缓解后,近期复发诱因是()

A.感染
B.过度劳累
C.预防接种
D.饮食不当
E.以上都不是


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234、单项选择题  赤游丹的发病原因下列哪项是错误的()

A.局部皮肤损伤
B.脐部护理不善
C.脐部疾患
D.臀部湿疹
E.皮肤过敏


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235、单项选择题  患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案()

A.观察到2岁
B.鞘膜翻转术
C.药物治疗
D.立即引流
E.穿刺抽吸


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236、单项选择题  百日咳起病后经过多长的初咳期才进入痉咳期()

A.1~3天
B.3~5天
C.1~2周
D.3~4周
E.4~5周


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237、单项选择题  患儿,2岁。发热20余天,现身热渐退,咽干唇裂,口渴喜饮,大便硬结,舌质红,舌苔少,脉细。此时通便可加用()

A.大黄
B.芒硝
C.瓜蒌仁
D.番泻叶
E.甘草


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238、多项选择题  婴幼儿输尿管的解剖特点有()

A.输尿管长而弯曲
B.管壁肌肉和弹力纤维发育不良
C.容易受压及扭曲而导致梗阻
D.易发生尿潴留
E.不易诱发感染


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239、单项选择题  感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()

A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病


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240、单项选择题  下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)()

A.瑞士型无丙种球蛋白血症
B.网状组织发育不良
C.腺苷脱氨酶缺乏症
D.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病


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241、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎(JRA)早期的病理特点为()

A.为非特异性水肿、充血
B.有纤维蛋白渗出
C.有淋巴细胞和浆细胞浸润
D.关节面纤维性粘连
E.关节面骨性粘连


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242、单项选择题  小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退,同时也需()

A.红细胞沉降率正常
B.血压正常
C.镜下血尿阴性
D.血清C3正常
E.尿Addis计数正常


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243、单项选择题  应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括()

A.交通性鞘膜积液
B.睾丸鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.以上都是


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244、单项选择题  6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 激素疗效属于()

A.敏感
B.部分敏感
C.耐药
D.依赖
E.频复发


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245、单项选择题  患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。 如肾活检见肉芽肿性炎症,伴坏死性血管炎,可诊断为()

A.变应性肉芽肿病
B.韦格纳肉芽肿病
C.肺出血肾炎综合征
D.结节性多动脉炎
E.显微镜下血管炎


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246、单项选择题  治疗急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方为()

A.五味消毒饮合五苓散
B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散
C.甘露消毒丹合小蓟饮子
D.五味消毒饮合小蓟饮子
E.温胆汤合小蓟饮子


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247、多项选择题  肾小管酸中毒的治疗原则包括()

A.早诊断、早治疗
B.纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱
C.防治骨病
D.防治肾钙化
E.加强营养促进生长发育


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248、单项选择题  男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG<2/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适()

A.定期静脉注射丙种球蛋白
B.行胎肝移植
C.长期肌内注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并发感染时用适当抗生素


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249、单项选择题  主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是()

A.HAV和HBV
B.HCV和HAV
C.HDV和HEV
D.HAV和HEV
E.HCV和HEV


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250、单项选择题  胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失()

A.学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失
B.11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失
C.18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失


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251、单项选择题  积滞的病机主要是()

A.脾胃失健
B.湿邪困脾
C.脾胃虚寒
D.乳食内积
E.以上都不是


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252、单项选择题  6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 应当告知家长()

A.无需担心,预后好
B.休息好,预后好
C.按时服药,不必担心
D.频繁复发则预后差
E.预后差


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253、单项选择题  对风疹和麻疹具有鉴别意义的是()

A.发病季节
B.血白细胞减少
C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D.血清特异性抗体的检测
E.面部和躯体皮疹


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254、单项选择题  蛲虫古代又称为()

A.线虫
B.白虫
C.寸白虫
D.伏虫
E.胃虫


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255、单项选择题  风湿热的好发年龄为()

A.3岁以下
B.3~5岁
C.6~15岁
D.15~18岁
E.18岁以上


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256、单项选择题  患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。 行静脉肾盂造影,显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的()

A.逆行造影
B.磁共振成像检查
C.肾血管造影
D.CT检查了解梗阻的部位
E.肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影


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257、多项选择题  肾小管酸中毒临床类型包括()

A.远端肾小管酸中毒(RTA-Ⅰ)
B.近端肾小管酸中毒(RTA-Ⅱ)
C.混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒(RTA-Ⅲ)
D.高钾型肾小管酸中毒(RTA-Ⅳ)
E.高钠型肾小管酸中毒(11TA-Ⅴ)


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258、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热 本病恢复期皮疹的特点是()

A.颜色转棕褐色伴脱屑
B.颜色从鲜红色转暗红色,逐渐隐退
C.疹退脱皮后色素沉着
D.颜色转暗红后隐退,不同程度脱皮或脱屑
E.颜色转淡,全部退掉,无脱屑或脱皮


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259、单项选择题  伤寒最严重的并发症()

A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.支气管炎
D.溶血尿毒综合征
E.以上都不是


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260、单项选择题  EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是()

A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,抗Vacuum(+)
B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗Vacuum(+)
C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞>60%,异淋>15%,抗Vacuum(+)
D.发热、淋巴结肿、脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗VCA,IgM(+)
E.发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋<10%,,抗Vacuum(+)


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261、单项选择题  以24h尿蛋白定量作为检测指标,肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是()

A.50mg/kg
B.60mg/kg
C.70mg/kg
D.75mg/kg
E.100mg/kg


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262、单项选择题  小儿特异性体液免疫的正确认识是()

A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C.IgM类抗体在胎儿期即可产生
D.足月新生儿B细胞量低于成人
E.免疫球蛋白均不能通过胎盘


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263、单项选择题  治疗五迟五软痰瘀阻滞证的首选方剂为()

A.当归六黄汤合二陈汤
B.清气化痰丸合二陈汤
C.通窍活血汤合二陈汤
D.调元散合二陈汤
E.虎潜丸合二陈汤


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264、单项选择题  外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是()

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期


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265、单项选择题  紫癜实证早期治宜()

A.活血化瘀
B.疏风清热
C.补气摄血
D.养阴清热
E.清热凉血


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266、单项选择题  疳证的病位主要在()。

A.脾肾
B.肝肾
C.脾胃
D.心脾
E.肝脾


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267、单项选择题  男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++~++++),红细胞10~20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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268、单项选择题  幼儿急疹的病原体是()

A.人细小病毒B19
B.人疱疹病毒6型
C.单纯疱疹病毒1型
D.巨细胞病毒
E.A型溶血性链球菌


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269、单项选择题  治疗汗证营卫失调的首选方剂是()

A.桂枝汤
B.生脉散
C.炙甘草汤
D.黄芪桂枝五物汤
E.屏风散


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270、单项选择题  患儿,10岁,1周前有上呼吸道感染史,1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹,高出皮肤,压之不退色,伴痒感。腹痛时作,双踝肿痛,尿色鲜红,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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271、单项选择题  决定过敏性紫癜预后的关键因素是()

A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度


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272、单项选择题  8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dL,白蛋白2.4g/dL,胆固醇250mg/dL。C3低于正常。最可能的临床诊断是()

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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273、多项选择题  肾活检禁忌症为()

A.独肾
B.有出血倾向
C.固缩肾
D.呼吸道感染
E.肾内或肾周围感染


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274、单项选择题  五迟、五软综合治疗的原则是()

A.下
B.清
C.补
D.汗
E.温


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275、单项选择题  猩红热的病原学治疗应首选()

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.洁霉素
E.链霉素


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276、单项选择题  8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。 首选的药物治疗是()

A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林


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277、单项选择题  汗证肺卫不固证的治法为()

A.调和营卫
B.益气固表
C.固表敛汗
D.益气养阴
E.补中益气


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278、单项选择题  治疗脾运失健型厌食的首选方剂是()

A.香砂六君子汤
B.健脾丸
C.不换金正气散
D.参苓白术散
E.异功散


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279、多项选择题  

临床常测定补体C3,下降见于()

A.急性肾炎的急期
B.2/3的膜增生性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎的活动期
D.以上都不对
E.以上都不是


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280、单项选择题  治疗蛔虫证的首选方剂是()

A.追虫丸
B.化虫丸
C.使君子散
D.乌梅丸
E.驱虫粉


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281、单项选择题  治疗蛲虫病方剂为()

A.化虫丸
B.驱虫粉
C.使君子散
D.追虫丸
E.贯众汤


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282、单项选择题  7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是()

A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规


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283、单项选择题  赤游丹如见高热,烦躁,口渴,舌绛苔黄者,治疗可用()

A.白虎汤
B.清营汤
C.清瘟败毒饮
D.犀角地黄汤
E.凉膈散


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284、单项选择题  患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。 本病例应首选的药物是()

A.洋地黄类药物
B.糖皮质激素
C.镇静剂
D.抗生素
E.水杨酸制剂


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285、单项选择题  患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是()

A.50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量


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286、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 该病儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.脑性疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.中暑


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287、单项选择题  急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为()

A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿


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288、单项选择题  患儿男性,12岁,发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,疑诊为血管性疾病。 胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体()

A.过敏性紫癜
B.坏死性新月体性肾炎
C.Wegener肉芽肿
D.溃疡性结肠炎
E.自身免疫性肝炎


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289、单项选择题  女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。 该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症()

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.气道分泌物堵塞
D.肺不张
E.急性喉、气管、支气管炎


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290、单项选择题  麻疹患儿应隔离至出疹后()

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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291、单项选择题  目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是()

A.有肾炎或肾病综合征症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎
D.肾活组织免疫荧光检查有HBeAg、HBsAg、HBcAg、IgG、C3沉积
E.以上都是


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292、多项选择题  溶血尿毒综合征的临床表现是()

A.80%的患儿有前驱症状
B.前驱症状大多为胃肠炎表现,1/3为呼吸道感染表现
C.溶血性贫血
D.急性肾衰竭
E.尚可有中枢神经系统症状


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293、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 下一步应该怎么办()

A.作胸部X线平片
B.作心电图检查
C.作血常规检测
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救


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294、单项选择题  急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的()

A.可遗留营养不良
B.可遗留贫血
C.可遗留免疫力低下
D.多数病人遗留不可逆性肾功能损害
E.应注意休息和加强营养,防止感染


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295、单项选择题  哪5种儿童肾脏病不引起高血压()

A.肾结核来源:91exam .org
B.肾囊肿
C.糖尿病性肾小球硬化
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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296、单项选择题  目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面,下列哪项是正确的()

A.A、B、C菌群混合疫苗
B.A群多糖菌苗
C.B群多糖菌苗
D.菌苗注射后预防效果可达100%
E.菌苗注射对象为10岁以下儿童


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297、单项选择题  佝偻病诊断要点中,常有维生素及钙的缺乏史。维生素缺乏主要指缺乏维生素()。

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E


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298、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的病因主要为感受()

A.寒湿
B.燥邪
C.温邪
D.湿温
E.风寒


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299、单项选择题  有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的()

A.主要成分是白蛋白
B.定量不超过100mg/Kg
C.定量不超过100mg/m2
D.尿蛋白/肌酐≤0.2
E.尿蛋白定性试验阴性


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300、单项选择题  麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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